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肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。肥胖症与营养肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。肥胖与营养教学模式;创新;美术教学创新教学模式,使师生之间在碰撞、交流、互动之中生成一堂堂精彩的课,是美术教学的当务之急。一、运用“先学后教”,演绎精彩课堂传统的美术欣赏教学体现的是教师是课堂的“主体”的陈旧模式,这样常常导致学生学习显得极其被动。为了改变这种教学状况,我在这节欣赏课上大胆地采用“先学后教”的教学方法。从新课程的理念来理解,它是一种体现以学生为主体,教师为主导的教学方式,符合自主探究的基本原则。《美术可以表现主观情感》是人教版八年级上册第二单元的一节美术欣赏课。作为一节赏析课,对学生来说比较抽象,学生对于一些美术艺术语言的表现方法难于理解,课堂上也难于调动学生的欣赏气氛。课前我在班级做了一个调查,了解学生对现代艺术都有哪些了解,因为表现性美术作品属于现代艺术。结果班上全部学生都不了解。为了让学生全面了解现代艺术表现形式,以及美术家是如何通过美术作品表达情感与精神,我课前精选了几个问题让学生进行探讨:一、你对现代艺术有哪些理解?现代艺术包含那些表现形式?二、根据课本上提供的表现性的美术作品,归纳表现性美术作品都有哪些形式?代表性的画家有哪些?三、你对画家的生活经历和创作思想有哪些了解?你对这些表现性的美术作品的艺术语言、思想内涵和艺术特色有哪些认识?并且让学生在自学中提出一些欣赏中遇到的问题,不懂的问题可以通过网络QQ进行互动、交流、释疑。学生通过自主探究学习,寻求解决艺术欣赏中的问题,疑惑的问题在课堂上与大家互相交流,或者小组合作探究。生生之间互动,师生互动,评价、欣赏的积极性被激发出来,学生头脑中个性化的欣赏见解和感受得到释放,思维显得异常活跃,课堂的欣赏气氛和以前相比截然不同。通过这样的教学,学生不仅深入理解和掌握了美术欣赏课的相关知识点,而且培养了学生的问题意识、自主意识、合作意识、质疑意识,促使欣赏课成为激活学生思维、释放学生个性、共同分享体验、感悟艺术真谛、弘扬艺术精神的精彩课堂。二、运用“激发兴趣点”,演绎精彩课堂美术欣赏课的教学重在引发学生对作品的欣赏兴趣,让学生以艺术的视角,丰富的艺术语言、独特的艺术认识,感受作者的创作意图、思想内涵,深刻理解作者所要表达的主观情感和精神,这也是本节课的基本教学目标。在美术教学中,因教学的内容不同,其兴奋点也不相同。1.从作品的创作背景入手。传统教法多从作品的内容入手。我觉得作品的背景可以作为学生的一个兴奋点,应当深入挖掘其素材,讲得精彩会引发学生对作品的好奇心和极大的兴趣。如毕加索的名作《格尔尼卡》和《哭泣的女人》这样的表现性美术作品,作者是运用立体主义的手法,以极度夸张、主观变形的艺术形象,鲜明地表现出画家所要发泄的悲哀情绪。作品只是描绘一个极度悲伤的女人,悲凄的命运和由粗放的颜色和劲利的笔触反映出来的人的五官显得杂乱无章,脸部扭曲和断裂。这幅作品究竟是表现作者什么样的主观感受,具有常人难以理解的特点。于是,我从这幅作品作者创作背景切入,让学生了解毕加索是西班牙著名画家,是一个具有正义感和同情心的画家,为了表现他对第二次世界大战德国法西斯残酷暴行的抗议,他创作了这些作品来表达他对战争灾难的焦虑与不安的情绪,以及对和平生活的渴望。对于这种抽象变形的作品,我把教学的焦点聚集在作品的创作背景上,自然会引起学生对作品的关注和兴趣,有助于学生对作品主题的理解和体悟。2.从作品的艺术价值展开。课本里这些表现性的美术作品,其作者在世界美术历史发展的过程中都发挥着重要的作用。这些作品都是画家在一生艺术创作实践中具有代表性的作品,有的可以说是画家的顶峰作品之一。他们的作品表现了积极的人生态度、自我感受、审美追求和对艺术语言的独特阐释,他们所运用的艺术语言、塑造的艺术形象、反映的情节都是具有深刻的意蕴和审美价值的。如果我们在教学中能从作品的社会文化价值和审美价值这些方面展开,可激发学生的探索求知欲望,加深对作品的理解,以及对画家产生一种崇敬感。如学生欣赏荷兰著名画家梵高的《自画像》时,我设计了以下几个问题:(1)画中作者运用哪些艺术语言来塑造自己的形象?(2)这幅作品着重表达对象哪方面的特征?(3)这幅作品运用艺术语言表现对生命的尽情体验有哪些独特之处?请与别的作品加以比较和描述。(4)梵高作品的艺术价值在哪里?学生经过互相讨论,了解了梵高作品的艺术价值在于创造出一种独特的艺术语言,这种语言是主观的,带有强烈的感情色彩,这是任何人无法超越的;理解了绘画艺术作品是画家思想与情感的视觉表现,他的审美思想不同,情感的表达也有所不同,作品所阐述的意义也不同。梵高作品那颤动的笔触,旋涡状的线条、强烈饱和的色彩与他的生命似乎融合在一起,使他的作品具有强烈的艺术感染力。他所创造出的绘画风格别树一帜,其独特性就是它最大的艺术价值之一。在这个环节中,我又穿插毕加索、梵高作品拍卖的价格,让学生感受艺术作品具有震撼人们心灵的另一面,它不仅是世界人类艺术文化的瑰宝,而且也为社会创造价值。3.从挖掘作品的审美深度出发,触动学生的心灵深处。美术是人文学科的核心之一,传统的美术欣赏教学往往漠视作品的人文内涵,抑制作品人文性的渗透,因此,我们必须转变观念,不要将美术教育视为单纯的技术,必须进一步探索作品的人文内涵,形成有益的人文素养,培养审美感知力,建立和完善审美心理结构,加大学生的审美深度,从而使美术教学显得生动精彩而又充满人文精神,最终达到净化学生心灵的目的。依据这一点,我在学生欣赏现代德国著名的女版画家柯勒惠支的作品《面包》和美国著名画家卡萨特的《婴儿最初的爱抚》这两幅作品时,充分地挖掘这两幅作品的人文性质,对学生进行品德教育。除了要求学生了解两幅作品运用的不同艺术语言和表现手段塑造艺术形象,认识到美术作品表达的情感,作者对现实的态度外,同时提出以下几个问题让学生思考:在这幅作品中,你看到画家具有什么样的人格魅力?这幅作品在心灵上对你有何影响?看了这幅作品之后你的心情如何?我们应该如何塑造健康的人格?学生们大胆发表见解和感悟,他们在情趣上受到陶冶,在道德上受到影响,在心灵上受到启迪与洗礼。经过这样的教学,努力使课堂教学过程成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验;关注学生的道德生活和人格养成,力求使欣赏课的教学成为学生一种高尚的道德生活和丰富的人生体验。三、运用“角色换位”,演绎精彩课堂教师在教学中既要扮演“教”的角色,成为学生学习掌握知识活动的组织者、合作者、引导者和促进者;同时又要以学生的眼光去审视将要学习的新内容,扮演着“学”的角色,与学生一道成为新知识、新技能的探求者。在教学中教师要扮演“教”与“学”的角色,这样才能体现“以学生为主体”、“以教师为主导”的教学思想。本节课我大胆打破原来的教学方法,采用了“角色互换”的新方法,收到了很好的效果。《美术可以表现主观情感》这一课,画家在作品中选择的艺术形象有的倾向于写实,有的侧重于象征、寓意、夸张、变形和抽象等艺术语言,学生们对这些知识点较不易把握。因此,为了能让学生课中充分的互动,激发他们的欣赏热情,我在课上先进行学法指导,选定让学生讲课的内容,让他们从作品的形式、内容、内涵、艺术特色等方面进行赏析。如荷兰画家蒙得里安的《色彩的构图》,我就作品、作者的背景、画家的个性、思想,作品的艺术形式的形成,语言特色和意蕴的表达等,由各组选择一个学生充当教师在课堂上向同学讲课,就这几个方面发表看法,也允许学生选择其中一个内容进行分析评价。学生们在评价这些作品时,既说出了教材里没有的内容,又意识到蒙得里安的抽象主义作品利用垂直线、水平线和布满由淡紫到淡黄的高明度的柔和色彩的构成,是为了表现一种色彩的平衡与和谐。学生评价完作品后,我扮演“学生的角色”,在课堂上评判学生讲课是否正确,补充学生的欠缺之处,肯定学生讲得较好的地方,还让其他学生参与评价。在学生与教师互动的过程中,我发现有些没有上台的学生看到自己的同学上台发言,也纷纷举着手,等待着教师为他们提供发言的机会。另外,在学生做作业这个环节,我让学生模仿画家的表现方法,用色彩表达自己的心情,可以是写实的,也可以是抽象的。学生做完作业,我注重课后反馈时的换位,改变由教师评价学生作业的做法,让学生上台,对他们所做的作业进行自评、互评,而后教师再作点评。美术课堂教学利用这种“角色换位”的教学新方式,学生们对这种新的学习方法非常感兴趣,纷纷发言,体验着当小老师的乐趣,课堂的气氛一下子被调动起来,改变了以前被动欣赏的局面。同时,在学生主动参与、主动学习、主动实践的学习情景中,学生学会了学习方法,激发起学习兴趣,师生之间充分互动、交流、沟通及共同发展,课堂焕发了生机活力。总之,美术教学要有创新意识、创新思维,挖掘教材的创新因素,始终以学生的学习与发展为本,用创新的教学原则进行教育,才能不断演绎精彩的美术课堂。化学是一门应用性和实践性都很强的学科,在初中化学教学中要想提升学生的化学成绩就必须高度重视学生实践能力的培养。在实际教学过程中重视实验教学,鼓励学生参与实验是当下化学教师的必然选择。化学教学本身对于学生的综合素质具有重要意义,当前人们高度重视对学生实践能力的培养。在化学教学中重视学生实践能力的培养不仅有利于学生更好地掌握所学知识,同时还能够进一步激发学生的创新意识。在今后的教学过程中要想真正提升学生的实践能力,我们认为必须做到以下几点:一是在教学过程中要主动向学生提问;二是在实验教学过程中要鼓励学生积极参与;三是要把化学与日常生活联系起来;四是要科学设置化学课程。下面就来详细论述。一、在教学过程中主动向学生提问教师要想提升学生的实践能力,在教学过程中就必须注重培养学生的问题意识,通过激发学生的好奇心来增强学生动手实践的兴趣。兴趣是最好的老师,把学生动手实践的兴趣激发出来,这会使得对学生实践能力的培养事半功倍。在实际教学过程中,教师要善于利用各种机会来向学生提问。此时教师的提问水平就显得非常重要。例如,在讲人教版初中化学中“氧气”这个概念的时候,教师就可以向学生提问:“同学们,你们知道空气的主要成分是什么吗?”“人类为什么能够生存下去呢?”在课堂教学之前事先这样提问,就会激发学生的好奇心,学生自己就会动手去查资料,去预习课本,通过这样的提问也能在无形中提升学生动手实践的能力和自主学习的能力。二、鼓励学生积极参与实验教学实验教学是化学教育的重要组成部分,化学本身就是一门以实验为基础的学科,因此,在平常的教学过程中就必须高度重视实验教学。人教版初中化学教材中有多个化学实验,在实际教学过程中教师必须充分利用现有条件做好这些实验。在这些众多实验中细铁丝在氧气中燃烧就是一个非常典型的实验。细铁丝在氧气中燃烧这个实验是最为经典的实验。通过这个实验既可以让学生充分感受到氧气的性质,同时也能够对金属的性质有所了解。归根到底,通过参加这个实验能够让学生充分感受化学的魅力。在这个实验中教师就可以鼓励学生积极参与到实验教学中。在实验过程中要注意以下几点:一是要增大细铁丝与氧气的接触面积;二是在实验过程中要防止氧气被燃烧耗尽;三是氧气必须要纯。通过参加这个实验,学生对于氧气的性质会有进一步的了解,同时也可以培养学生的动手能力,学生也会更加细致。化学实验是一个非常严谨的事项,在化学实验中必须注意一些细节,通过参与化学实验能够培养学生的细节意识。三、要把化学与平常生活联系起来化学是一门实用性和实践性都很强的学科。在实际教学过程中,教师为了提升学生的动手实践能力就应该把课堂教学中的化学与日常生活联系起来,这样能够让学生更加生动形象地认识到化学的魅力。在人教版初中化学中有一章节就可以与日常生活联系起来。这就是九年级下册十二单元盐、化肥这一节。盐和化肥都是日常生活中比较常见的物质,在课堂教学过程中教师可以详细地把盐的主要化学成分、化学性质等教授给学生,然后鼓励学生回到家中自己去试。通过这样的方式也能够有效地增强学生的动手能力。又如,在讲解酸和碱的时候也可以通过这种方式来实现。酸和碱是生活中两种最为常见的化学成分,酸和碱之间的化学反应在生活中通过两种物质的结合就可以显示出来。在今后的教学过程中教师要充分认识到化学与生活的紧密联系。四、科学设置化学课程初中化学实践能力的培养不仅仅在于平常的教学策略,在实际教学过程中教师还要对教学安排作出合理规划,科学设置化学课程,只有这样才能真正保证学生实践能力培养的时间。当前我国初中化学课程设置普遍存在着或多或少的问题,其中实践课程安排较少是普遍的共性问题。在今后的教学过程中要对这个问题保持高度重视,要充分保证学生的实践课程。化学是初中教学的重要内容,在实际教学过程中教师必须高度重视学生动手实践能力的培养,这有利于提升学生的化学成绩。本文以人教版初中化学的实际案例为例详细论述了今后化学教学中提升学生实践能力的四种方法,在今后教学过程中教师可以从这四个方面来考虑提升学生的动手能力,要高度重视实验教学,要鼓励学生积极参与实验教学。肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)1肥胖症与营养课件2肥胖症与营养课件3肥胖症与营养课件4肥胖症与营养课件5肥胖症定义机体脂肪的过度贮存,表现为脂肪细胞增多和体积增大,即全身脂肪组织增大,与其他组织失去正常比例的状态。常表现为体重超过了相应标准体重20%以上
肥胖症定义肥胖症定义肥胖症定义6诊断方法1、体脂物理测量法2、体脂化学测量法3、人体测量法
肥胖症诊断方法肥胖症7体脂物理测量法生物电阻抗法双能X线吸收测定法全身电导法磁共振法
肥胖症体脂物理测量法肥胖症8人体成分分析仪人体成分分析仪9儿童成分分析仪儿童成分分析仪10肥胖症与营养课件11
12肥胖症与营养课件13肥胖症与营养课件14体脂化学测量法稀释法同位素钾计数尿肌苷测定等
肥胖症体脂化学测量法肥胖症15标准体重指数法标准体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度(%)=(实际体重-标准体重)/标准体重×100%判断标准:≥10%为超重;20-29%为轻度肥胖;30-49%中度肥胖;≥50%为重度肥胖肥胖症人体测量法标准体重指数法肥胖症人体测量法16标准体重指数法判断体重评价标准体重指数正常-10—10%超重>10%肥胖>20%轻度肥胖20-30%中度肥胖30-50%重度肥胖>50%消瘦<-10%极度消瘦<-20%标准体重指数法判断体重评价标准体重指数正常-10—10%超重17体质指数法
体质指数(BMI)是目前应用较普遍的指标体质指数=体重(kg)/身高(m)的平方判断标准:中国成人判断超重和肥胖的界限值为:BMI:18.5~23.9为正常BMI:≥24为超重BMI:>28为肥胖肥胖症人体测量法体质指数法
体质指数(BMI)是目前应用较普遍的指标肥胖症人18中国成人体质指数评价表评价体质指数正常18.5~23.9超重24~27.9肥胖>28轻度消瘦17~18.4中度瘦弱16~16.9重度瘦弱<16中国成人体质指数评价表评价体质指数正常18.5~23.919肥胖症与营养课件20肥胖症与营养课件21
BMI不适用范围儿童60岁以上老年人某些运动员或肌肉发达者孕妇肥胖症体质指数法BMI不适用范围肥胖症体质指数法22腰围和臀围法:作为上身性肥胖的标准肋骨下缘与髂前上脊连线中点,绕腰腹部一周中国针对腰围提出的标准腹型肥胖男性≥85cm、女性≥80cmWHO建议标准:男性≥94cm、女性≥88cm腰臀比男性≥0.9女性≥0.8肥胖症人体测量法腰围和臀围法:作为上身性肥胖的标准肥胖症人体测量法23肥胖的类型苹果型肥胖鸭梨型肥胖
肥胖症类型肥胖的类型肥胖症类型24苹果型肥胖苹果型肥胖25肥胖症与营养课件26鸭梨型肥胖鸭梨型肥胖27苹果型肥胖:腹部肥胖,俗称“将军肚”,多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多,被称为“中心型”或“向心性”、“上身性”肥胖,则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一
肥胖症类型苹果型肥胖:肥胖症类型28鸭梨型肥胖:肚子不大,臀部和大腿粗,脂肪在外周,所以叫“外周型”肥胖、“下身性”肥胖,多见于女性,患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖肥胖症类型鸭梨型肥胖:肚子不大,臀部和大腿粗,脂肪在外周,所以叫“外周29肥胖症与营养课件30
肥胖发生原因及分类肥胖发生的原因内在因素:遗传因素为主外在因素:环境和社会因素肥胖发生原因及分类肥胖发生的原因31遗传因素双亲均为肥胖者,子女中有70%-80%的人表现为肥胖,双亲之一(特别是母亲)为肥胖者,子女中有40%的人较胖。人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40%
肥胖发生内因遗传因素肥胖发生内因32瘦素又称脂肪抑制素,是肥胖基因所编码的蛋白质瘦素对机体能量代谢和肥胖的发生有重要作用。瘦素一方面作用于下丘脑的摄食中枢,产生饱食感而抑制摄食行为;另一方面瘦素广泛作用于肝脏、肾脏、脑组织、脂肪组织等的瘦素受体,使其活跃,增加能量消耗。在肥胖人中有95%以上的人存在内源性瘦素缺乏和瘦素抵抗。
肥胖发生内因瘦素又称脂肪抑制素,是肥胖基因所编码的蛋白质瘦素对33饮食因素体力活动神经精神因素肥胖发生外因饮食因素肥胖发生外因34摄入过多不良进食习惯咀嚼少、进食速度快,吃甜食频率过多以进食缓解心情压抑或情绪紧张边看电视边进食睡前进食:夜食综合症
肥胖饮食因素摄入过多肥胖饮食因素35体力活动过少
肥胖体力活动因素体力活动过少肥胖体力活动因素36神经精神紧张
肥胖神经精神因素神经精神紧张肥胖神经精神因素37遗传性肥胖:肥胖相关基因突变导致的肥胖,有家族倾向性。继发性肥胖:脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症,丘脑综合症候群等;脑垂体前叶功能减退、垂体瘤等;糖尿病前期,胰腺瘤等;肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过分引起的“柯兴氏综合征”;甲状腺功能减退,并常伴有粘液性水肿;性腺功能减退等。肥胖的分类肥胖的分类38单纯性肥胖:单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥胖的绝大多数。肥胖的分类单纯性肥胖:单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥39
肥胖症流行肥胖症流行402010年中国疾病预防控制中心在监测18岁及以上居民超重率30.6%,肥胖率12.0%18岁及以上居民经常锻炼(每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼)的比例11.9%18岁及以上居民从不锻炼的比例83.8%18岁及以上居民平均每日业余静态行为时间为2.7小时
肥胖症流行2010年中国疾病预防控制中心在监测41
肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病高血压糖尿病血脂异常动脉粥样硬化脑卒中某些肿瘤:结肠癌、乳腺癌、前列腺癌肥胖引起的社会和心理问题肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病42高血压对我国24万人群的汇总分析显示,BMI≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍,BMI≥28者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性腰围达到或超过85cm,女性腰围达到或超过80cm,其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍。一些减轻体重的试验表明,经减重治疗后,收缩压和舒张压也随平均体重的下降而降低。
肥胖对健康的危害高血压肥胖对健康的危害432型糖尿病体重超重、肥胖和腹部脂肪蓄积是2型糖尿病发病的重要危险因素。我国24万人群数据的汇总分析显示,BMI≥24者的2型糖尿病的患病率为BMI在24以下者的2.0倍,BMI≥28者的2型糖尿病患病率为BMI在24以下者的3.0倍。男性和女性腰围分别为≥85cm和≥80cm时,糖尿病的患病率分别为腰围正常者的2-2.5倍。肥胖对健康的危害2型糖尿病肥胖对健康的危害44血脂异常
BMI≥24者的血脂异常检出率为BMI在24以下者的2.5倍,BMI≥28者的血脂异常检出率为BMI在24以下者的3.0倍,腰围超标者高甘油三酯血症的检出率为腰围正常者的2.5倍。BMI≥24和≥28者的高密度脂蛋白胆固醇降低的检出率分别为BMI在24以下者的1.8倍和2.1倍。腰围超标者高密度脂脂蛋白胆固醇降低的检出率为腰围正常者的1.8倍。
肥胖对健康的危害血脂异常肥胖对健康的危害45动脉粥样硬化性疾病体重指数增高是冠心病发病的独立危险因素,冠心病的发病率随体重指数的上升而增高。高血压,糖尿病和血脂异常都是动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,而超重和肥胖导致这些危险因素聚集,大大促进了动脉粥样硬化的形成。
肥胖对健康的危害动脉粥样硬化性疾病肥胖对健康的危害46脑卒中肥胖者缺血型卒中发病的相对危险度为2.2。脑动脉粥样硬化是缺血型卒中的病理基础。其发病危险因素与冠心病很相似,超重肥胖导致的危险因素聚集是导致缺血型卒中增高的原因之一。
肥胖对健康的危害脑卒中肥胖对健康的危害47某些癌症内分泌有关的癌症(例如妇女绝经后的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌,男性的前列腺癌)消化系统癌症(例如结肠直肠癌、胆囊癌、胰腺癌和肝癌)的发病率与超重和肥胖存在正相关肥胖对健康的危害某些癌症肥胖对健康的危害48睡眠呼吸暂停症由于在脖颈、胸部、腹部和横膈部位的脂肪堆积过多,使胸壁的运动受阻,在躺下时上呼吸道变窄和气流不通畅引起呼吸困难。因血液二氧化碳浓度过高和血氧低可抑制呼吸中枢,出现暂时窒息现象。如伴有严重呼吸道疾病,则容易产生肺动脉高压、心脏扩大和心力衰竭等。肥胖对健康的危害睡眠呼吸暂停症肥胖对健康的危害49内分泌及代谢紊乱肥胖者血循环中的性激素平衡被破坏,尤其是腹部脂肪过多的女性常有排卵异常、雄激素过多,往往伴有生殖功能障碍。有的中度肥胖妇女发生多囊性卵巢综合征。肥胖对健康的危害内分泌及代谢紊乱肥胖对健康的危害50
胆囊疾病和脂肪肝肥胖者胆结石的患病率是非肥胖者的4倍,腹部脂肪堆积者的危险性更大。肥胖患者的胆汁中胆固醇过饱和及其胆囊活动减少,可能是形成胆结石的原因。胆结石患者的胆囊感染率增加,容易引起胆绞痛和急性胰腺炎。肥胖对健康的危害胆囊疾病和脂肪肝肥胖对健康的危害51骨关节病和痛风
临床上常观察到肥胖者中膝关节疼痛和负重关节的骨关节病较多。肥胖者痛风的发生率较高与高尿酸血症直接相关。肥胖对健康的危害骨关节病和痛风肥胖对健康的危害52感染
肥胖者对感染的抵抗力下降,已发生肺炎、泌尿系感染,皮肤疖痈,皱褶处发炎等肥胖对健康的危害感染肥胖对健康的危害53肥胖症与营养课件54肥胖症与营养课件55
肥胖防治肥胖的防治措施控制热能摄取量坚持体育运动锻炼肥胖防治肥胖的防治措施56限制能量摄入采用低能量膳食,但保证从事正常的活动男性在1200-1600kcal/天,女性1000-1200kcal/d,最低不能低于800kcal/d能量限制应逐渐降低,避免骤然降能量分配3-4-3,可调整肥胖症营养治疗限制能量摄入肥胖症营养治疗57能量需求体型卧床轻体力活动中体力活动重体力活动肥胖1520-253035消瘦20-2530~354045-50正常15-2025~3030~3540能量需求体型卧床轻体力活动中体力活动重体力活动肥胖1520-581、适当增加蛋白质占膳食总能量的15-20%为宜选择低脂:鱼虾、鸡肉、里脊肉、蛋类、奶类、豆类
肥胖症营养治疗1、适当增加蛋白质肥胖症营养治疗59肥胖症营养治疗2、限制碳水化物占总能量55%-60%选择富含膳食纤维丰富的主食尽量不摄入含有精制糖的食品避免各种甜食和甜饮料肥胖症营养治疗2、限制碳水化物60
肥胖症营养治疗3、限制脂肪占总能量15%-20%选择低脂食材,避免高脂控制烹调油注意隐形脂肪肥胖症营养治疗3、限制脂肪61肥胖症营养治疗4、增加天然形态食物比例,少用加工食物5、调味清淡,减少油、盐、糖的用量6、改善烹调方法:生食、白灼、炖煮、焯拌、清蒸等肥胖症营养治疗4、增加天然形态食物比例,少用加工食物62肥胖症营养治疗8、改善饮食习惯少食多餐早餐和午餐应安排动物蛋白和脂肪食品晚餐安排清淡少油蔬菜和水果餐前吃水果喝汤晚餐不宜过饱控制进食速度少去餐馆少喝酒肥胖症营养治疗8、改善饮食习惯63
肥胖症运动疗法运动在肥胖治疗中的作用1、运动调节能量平衡2、运动调节体脂肪肥胖症运动疗法运动在肥胖治疗中的作用64日常活动项目热量消耗(kcal/kg.h)热量消耗(70kg/h)健身俱乐部(一般强度)5.5385遛狗3.6252散步2.4168慢跑6.9483打扫整理房间2.4168工作中走动3.6252跳舞4.7330游泳10700每天应消耗300-600kcal,相当于慢跑快走45-90m日常活动项目热量消耗(kcal/kg.h)热量消耗(70kg65食物名称食物重量g所含热量活动量(千步)油条1根(100)423.813.5薯条1包(102)3049.7冰激凌1个(85)1795.7鸡腿汉堡1个(196)56818.2比萨饼1块(100)2357.5老北京鸡肉卷1个(180)455.414.6食物名称食物重量g所含热量活动量(千步)油条1根(100)66lkg人体脂肪大约含有7000kcal减肥的目标:每周0.5kg,每月2kg
肥胖症lkg人体脂肪大约含有7000kcal67指标单独控制饮食极低能量饮食低能量饮食结合运动瘦体重损失增加或保持体脂肪丢失少丢失多营养缺乏容易发生一般不发生肌力及体力下降提高减体重计划不易坚持容易坚持和执行减体重后反弹容易发生一般不发生精神状态压力大提高改善指标单独控制饮食低能量饮食结合运动瘦体重损失增加或保持体脂肪681、西布曲明(商品名:曲美、澳曲轻)瘦美人诺美婷食欲抑制剂作用于大脑,增加饱食感,减轻饥饿感。心率失常、血压增高、胃肠道损害、贫血、口干、急躁,但一定的成瘾性
减肥药物疗法1、西布曲明(商品名:曲美、澳曲轻)69减肥药物疗法2、奥利司他(商品名:赛尼可)脂肪酶抑制剂作用于肠道,抑制胰脂肪酶活性,减少脂肪吸收,使部分(30%)脂肪随粪便排出,副作用小,大便稀软,脂性腹泻,影响脂溶性维生素的吸收减肥药物疗法2、奥利司他(商品名:赛尼可)703、芬特明:允许用,应用少4、酚妥拉明、苯丙胺已禁止使用易产生厌食症减肥药物疗法3、芬特明:允许用,应用少减肥药物疗法71减肥药物疗法减肥膏药接触性皮炎减肥药物疗法减肥膏药72减肥非药物疗法手术疗法仅适合于极度肥胖或严重肥胖的并发症BMI>40心肺功能不全胃肠道手术局部去脂减肥非药物疗法手术疗法仅适合于极度肥胖或严重肥胖的并发症73肥胖症与营养课件7451、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游
52、生命不等于是呼吸,生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。——易卜生
54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢!51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。——陆游
52、75肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。肥胖症与营养肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。肥胖与营养教学模式;创新;美术教学创新教学模式,使师生之间在碰撞、交流、互动之中生成一堂堂精彩的课,是美术教学的当务之急。一、运用“先学后教”,演绎精彩课堂传统的美术欣赏教学体现的是教师是课堂的“主体”的陈旧模式,这样常常导致学生学习显得极其被动。为了改变这种教学状况,我在这节欣赏课上大胆地采用“先学后教”的教学方法。从新课程的理念来理解,它是一种体现以学生为主体,教师为主导的教学方式,符合自主探究的基本原则。《美术可以表现主观情感》是人教版八年级上册第二单元的一节美术欣赏课。作为一节赏析课,对学生来说比较抽象,学生对于一些美术艺术语言的表现方法难于理解,课堂上也难于调动学生的欣赏气氛。课前我在班级做了一个调查,了解学生对现代艺术都有哪些了解,因为表现性美术作品属于现代艺术。结果班上全部学生都不了解。为了让学生全面了解现代艺术表现形式,以及美术家是如何通过美术作品表达情感与精神,我课前精选了几个问题让学生进行探讨:一、你对现代艺术有哪些理解?现代艺术包含那些表现形式?二、根据课本上提供的表现性的美术作品,归纳表现性美术作品都有哪些形式?代表性的画家有哪些?三、你对画家的生活经历和创作思想有哪些了解?你对这些表现性的美术作品的艺术语言、思想内涵和艺术特色有哪些认识?并且让学生在自学中提出一些欣赏中遇到的问题,不懂的问题可以通过网络QQ进行互动、交流、释疑。学生通过自主探究学习,寻求解决艺术欣赏中的问题,疑惑的问题在课堂上与大家互相交流,或者小组合作探究。生生之间互动,师生互动,评价、欣赏的积极性被激发出来,学生头脑中个性化的欣赏见解和感受得到释放,思维显得异常活跃,课堂的欣赏气氛和以前相比截然不同。通过这样的教学,学生不仅深入理解和掌握了美术欣赏课的相关知识点,而且培养了学生的问题意识、自主意识、合作意识、质疑意识,促使欣赏课成为激活学生思维、释放学生个性、共同分享体验、感悟艺术真谛、弘扬艺术精神的精彩课堂。二、运用“激发兴趣点”,演绎精彩课堂美术欣赏课的教学重在引发学生对作品的欣赏兴趣,让学生以艺术的视角,丰富的艺术语言、独特的艺术认识,感受作者的创作意图、思想内涵,深刻理解作者所要表达的主观情感和精神,这也是本节课的基本教学目标。在美术教学中,因教学的内容不同,其兴奋点也不相同。1.从作品的创作背景入手。传统教法多从作品的内容入手。我觉得作品的背景可以作为学生的一个兴奋点,应当深入挖掘其素材,讲得精彩会引发学生对作品的好奇心和极大的兴趣。如毕加索的名作《格尔尼卡》和《哭泣的女人》这样的表现性美术作品,作者是运用立体主义的手法,以极度夸张、主观变形的艺术形象,鲜明地表现出画家所要发泄的悲哀情绪。作品只是描绘一个极度悲伤的女人,悲凄的命运和由粗放的颜色和劲利的笔触反映出来的人的五官显得杂乱无章,脸部扭曲和断裂。这幅作品究竟是表现作者什么样的主观感受,具有常人难以理解的特点。于是,我从这幅作品作者创作背景切入,让学生了解毕加索是西班牙著名画家,是一个具有正义感和同情心的画家,为了表现他对第二次世界大战德国法西斯残酷暴行的抗议,他创作了这些作品来表达他对战争灾难的焦虑与不安的情绪,以及对和平生活的渴望。对于这种抽象变形的作品,我把教学的焦点聚集在作品的创作背景上,自然会引起学生对作品的关注和兴趣,有助于学生对作品主题的理解和体悟。2.从作品的艺术价值展开。课本里这些表现性的美术作品,其作者在世界美术历史发展的过程中都发挥着重要的作用。这些作品都是画家在一生艺术创作实践中具有代表性的作品,有的可以说是画家的顶峰作品之一。他们的作品表现了积极的人生态度、自我感受、审美追求和对艺术语言的独特阐释,他们所运用的艺术语言、塑造的艺术形象、反映的情节都是具有深刻的意蕴和审美价值的。如果我们在教学中能从作品的社会文化价值和审美价值这些方面展开,可激发学生的探索求知欲望,加深对作品的理解,以及对画家产生一种崇敬感。如学生欣赏荷兰著名画家梵高的《自画像》时,我设计了以下几个问题:(1)画中作者运用哪些艺术语言来塑造自己的形象?(2)这幅作品着重表达对象哪方面的特征?(3)这幅作品运用艺术语言表现对生命的尽情体验有哪些独特之处?请与别的作品加以比较和描述。(4)梵高作品的艺术价值在哪里?学生经过互相讨论,了解了梵高作品的艺术价值在于创造出一种独特的艺术语言,这种语言是主观的,带有强烈的感情色彩,这是任何人无法超越的;理解了绘画艺术作品是画家思想与情感的视觉表现,他的审美思想不同,情感的表达也有所不同,作品所阐述的意义也不同。梵高作品那颤动的笔触,旋涡状的线条、强烈饱和的色彩与他的生命似乎融合在一起,使他的作品具有强烈的艺术感染力。他所创造出的绘画风格别树一帜,其独特性就是它最大的艺术价值之一。在这个环节中,我又穿插毕加索、梵高作品拍卖的价格,让学生感受艺术作品具有震撼人们心灵的另一面,它不仅是世界人类艺术文化的瑰宝,而且也为社会创造价值。3.从挖掘作品的审美深度出发,触动学生的心灵深处。美术是人文学科的核心之一,传统的美术欣赏教学往往漠视作品的人文内涵,抑制作品人文性的渗透,因此,我们必须转变观念,不要将美术教育视为单纯的技术,必须进一步探索作品的人文内涵,形成有益的人文素养,培养审美感知力,建立和完善审美心理结构,加大学生的审美深度,从而使美术教学显得生动精彩而又充满人文精神,最终达到净化学生心灵的目的。依据这一点,我在学生欣赏现代德国著名的女版画家柯勒惠支的作品《面包》和美国著名画家卡萨特的《婴儿最初的爱抚》这两幅作品时,充分地挖掘这两幅作品的人文性质,对学生进行品德教育。除了要求学生了解两幅作品运用的不同艺术语言和表现手段塑造艺术形象,认识到美术作品表达的情感,作者对现实的态度外,同时提出以下几个问题让学生思考:在这幅作品中,你看到画家具有什么样的人格魅力?这幅作品在心灵上对你有何影响?看了这幅作品之后你的心情如何?我们应该如何塑造健康的人格?学生们大胆发表见解和感悟,他们在情趣上受到陶冶,在道德上受到影响,在心灵上受到启迪与洗礼。经过这样的教学,努力使课堂教学过程成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验;关注学生的道德生活和人格养成,力求使欣赏课的教学成为学生一种高尚的道德生活和丰富的人生体验。三、运用“角色换位”,演绎精彩课堂教师在教学中既要扮演“教”的角色,成为学生学习掌握知识活动的组织者、合作者、引导者和促进者;同时又要以学生的眼光去审视将要学习的新内容,扮演着“学”的角色,与学生一道成为新知识、新技能的探求者。在教学中教师要扮演“教”与“学”的角色,这样才能体现“以学生为主体”、“以教师为主导”的教学思想。本节课我大胆打破原来的教学方法,采用了“角色互换”的新方法,收到了很好的效果。《美术可以表现主观情感》这一课,画家在作品中选择的艺术形象有的倾向于写实,有的侧重于象征、寓意、夸张、变形和抽象等艺术语言,学生们对这些知识点较不易把握。因此,为了能让学生课中充分的互动,激发他们的欣赏热情,我在课上先进行学法指导,选定让学生讲课的内容,让他们从作品的形式、内容、内涵、艺术特色等方面进行赏析。如荷兰画家蒙得里安的《色彩的构图》,我就作品、作者的背景、画家的个性、思想,作品的艺术形式的形成,语言特色和意蕴的表达等,由各组选择一个学生充当教师在课堂上向同学讲课,就这几个方面发表看法,也允许学生选择其中一个内容进行分析评价。学生们在评价这些作品时,既说出了教材里没有的内容,又意识到蒙得里安的抽象主义作品利用垂直线、水平线和布满由淡紫到淡黄的高明度的柔和色彩的构成,是为了表现一种色彩的平衡与和谐。学生评价完作品后,我扮演“学生的角色”,在课堂上评判学生讲课是否正确,补充学生的欠缺之处,肯定学生讲得较好的地方,还让其他学生参与评价。在学生与教师互动的过程中,我发现有些没有上台的学生看到自己的同学上台发言,也纷纷举着手,等待着教师为他们提供发言的机会。另外,在学生做作业这个环节,我让学生模仿画家的表现方法,用色彩表达自己的心情,可以是写实的,也可以是抽象的。学生做完作业,我注重课后反馈时的换位,改变由教师评价学生作业的做法,让学生上台,对他们所做的作业进行自评、互评,而后教师再作点评。美术课堂教学利用这种“角色换位”的教学新方式,学生们对这种新的学习方法非常感兴趣,纷纷发言,体验着当小老师的乐趣,课堂的气氛一下子被调动起来,改变了以前被动欣赏的局面。同时,在学生主动参与、主动学习、主动实践的学习情景中,学生学会了学习方法,激发起学习兴趣,师生之间充分互动、交流、沟通及共同发展,课堂焕发了生机活力。总之,美术教学要有创新意识、创新思维,挖掘教材的创新因素,始终以学生的学习与发展为本,用创新的教学原则进行教育,才能不断演绎精彩的美术课堂。化学是一门应用性和实践性都很强的学科,在初中化学教学中要想提升学生的化学成绩就必须高度重视学生实践能力的培养。在实际教学过程中重视实验教学,鼓励学生参与实验是当下化学教师的必然选择。化学教学本身对于学生的综合素质具有重要意义,当前人们高度重视对学生实践能力的培养。在化学教学中重视学生实践能力的培养不仅有利于学生更好地掌握所学知识,同时还能够进一步激发学生的创新意识。在今后的教学过程中要想真正提升学生的实践能力,我们认为必须做到以下几点:一是在教学过程中要主动向学生提问;二是在实验教学过程中要鼓励学生积极参与;三是要把化学与日常生活联系起来;四是要科学设置化学课程。下面就来详细论述。一、在教学过程中主动向学生提问教师要想提升学生的实践能力,在教学过程中就必须注重培养学生的问题意识,通过激发学生的好奇心来增强学生动手实践的兴趣。兴趣是最好的老师,把学生动手实践的兴趣激发出来,这会使得对学生实践能力的培养事半功倍。在实际教学过程中,教师要善于利用各种机会来向学生提问。此时教师的提问水平就显得非常重要。例如,在讲人教版初中化学中“氧气”这个概念的时候,教师就可以向学生提问:“同学们,你们知道空气的主要成分是什么吗?”“人类为什么能够生存下去呢?”在课堂教学之前事先这样提问,就会激发学生的好奇心,学生自己就会动手去查资料,去预习课本,通过这样的提问也能在无形中提升学生动手实践的能力和自主学习的能力。二、鼓励学生积极参与实验教学实验教学是化学教育的重要组成部分,化学本身就是一门以实验为基础的学科,因此,在平常的教学过程中就必须高度重视实验教学。人教版初中化学教材中有多个化学实验,在实际教学过程中教师必须充分利用现有条件做好这些实验。在这些众多实验中细铁丝在氧气中燃烧就是一个非常典型的实验。细铁丝在氧气中燃烧这个实验是最为经典的实验。通过这个实验既可以让学生充分感受到氧气的性质,同时也能够对金属的性质有所了解。归根到底,通过参加这个实验能够让学生充分感受化学的魅力。在这个实验中教师就可以鼓励学生积极参与到实验教学中。在实验过程中要注意以下几点:一是要增大细铁丝与氧气的接触面积;二是在实验过程中要防止氧气被燃烧耗尽;三是氧气必须要纯。通过参加这个实验,学生对于氧气的性质会有进一步的了解,同时也可以培养学生的动手能力,学生也会更加细致。化学实验是一个非常严谨的事项,在化学实验中必须注意一些细节,通过参与化学实验能够培养学生的细节意识。三、要把化学与平常生活联系起来化学是一门实用性和实践性都很强的学科。在实际教学过程中,教师为了提升学生的动手实践能力就应该把课堂教学中的化学与日常生活联系起来,这样能够让学生更加生动形象地认识到化学的魅力。在人教版初中化学中有一章节就可以与日常生活联系起来。这就是九年级下册十二单元盐、化肥这一节。盐和化肥都是日常生活中比较常见的物质,在课堂教学过程中教师可以详细地把盐的主要化学成分、化学性质等教授给学生,然后鼓励学生回到家中自己去试。通过这样的方式也能够有效地增强学生的动手能力。又如,在讲解酸和碱的时候也可以通过这种方式来实现。酸和碱是生活中两种最为常见的化学成分,酸和碱之间的化学反应在生活中通过两种物质的结合就可以显示出来。在今后的教学过程中教师要充分认识到化学与生活的紧密联系。四、科学设置化学课程初中化学实践能力的培养不仅仅在于平常的教学策略,在实际教学过程中教师还要对教学安排作出合理规划,科学设置化学课程,只有这样才能真正保证学生实践能力培养的时间。当前我国初中化学课程设置普遍存在着或多或少的问题,其中实践课程安排较少是普遍的共性问题。在今后的教学过程中要对这个问题保持高度重视,要充分保证学生的实践课程。化学是初中教学的重要内容,在实际教学过程中教师必须高度重视学生动手实践能力的培养,这有利于提升学生的化学成绩。本文以人教版初中化学的实际案例为例详细论述了今后化学教学中提升学生实践能力的四种方法,在今后教学过程中教师可以从这四个方面来考虑提升学生的动手能力,要高度重视实验教学,要鼓励学生积极参与实验教学。肥胖症与营养31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)76肥胖症与营养课件77肥胖症与营养课件78肥胖症与营养课件79肥胖症与营养课件80肥胖症定义机体脂肪的过度贮存,表现为脂肪细胞增多和体积增大,即全身脂肪组织增大,与其他组织失去正常比例的状态。常表现为体重超过了相应标准体重20%以上
肥胖症定义肥胖症定义肥胖症定义81诊断方法1、体脂物理测量法2、体脂化学测量法3、人体测量法
肥胖症诊断方法肥胖症82体脂物理测量法生物电阻抗法双能X线吸收测定法全身电导法磁共振法
肥胖症体脂物理测量法肥胖症83人体成分分析仪人体成分分析仪84儿童成分分析仪儿童成分分析仪85肥胖症与营养课件86
87肥胖症与营养课件88肥胖症与营养课件89体脂化学测量法稀释法同位素钾计数尿肌苷测定等
肥胖症体脂化学测量法肥胖症90标准体重指数法标准体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度(%)=(实际体重-标准体重)/标准体重×100%判断标准:≥10%为超重;20-29%为轻度肥胖;30-49%中度肥胖;≥50%为重度肥胖肥胖症人体测量法标准体重指数法肥胖症人体测量法91标准体重指数法判断体重评价标准体重指数正常-10—10%超重>10%肥胖>20%轻度肥胖20-30%中度肥胖30-50%重度肥胖>50%消瘦<-10%极度消瘦<-20%标准体重指数法判断体重评价标准体重指数正常-10—10%超重92体质指数法
体质指数(BMI)是目前应用较普遍的指标体质指数=体重(kg)/身高(m)的平方判断标准:中国成人判断超重和肥胖的界限值为:BMI:18.5~23.9为正常BMI:≥24为超重BMI:>28为肥胖肥胖症人体测量法体质指数法
体质指数(BMI)是目前应用较普遍的指标肥胖症人93中国成人体质指数评价表评价体质指数正常18.5~23.9超重24~27.9肥胖>28轻度消瘦17~18.4中度瘦弱16~16.9重度瘦弱<16中国成人体质指数评价表评价体质指数正常18.5~23.994肥胖症与营养课件95肥胖症与营养课件96
BMI不适用范围儿童60岁以上老年人某些运动员或肌肉发达者孕妇肥胖症体质指数法BMI不适用范围肥胖症体质指数法97腰围和臀围法:作为上身性肥胖的标准肋骨下缘与髂前上脊连线中点,绕腰腹部一周中国针对腰围提出的标准腹型肥胖男性≥85cm、女性≥80cmWHO建议标准:男性≥94cm、女性≥88cm腰臀比男性≥0.9女性≥0.8肥胖症人体测量法腰围和臀围法:作为上身性肥胖的标准肥胖症人体测量法98肥胖的类型苹果型肥胖鸭梨型肥胖
肥胖症类型肥胖的类型肥胖症类型99苹果型肥胖苹果型肥胖100肥胖症与营养课件101鸭梨型肥胖鸭梨型肥胖102苹果型肥胖:腹部肥胖,俗称“将军肚”,多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多,被称为“中心型”或“向心性”、“上身性”肥胖,则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一
肥胖症类型苹果型肥胖:肥胖症类型103鸭梨型肥胖:肚子不大,臀部和大腿粗,脂肪在外周,所以叫“外周型”肥胖、“下身性”肥胖,多见于女性,患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖肥胖症类型鸭梨型肥胖:肚子不大,臀部和大腿粗,脂肪在外周,所以叫“外周104肥胖症与营养课件105
肥胖发生原因及分类肥胖发生的原因内在因素:遗传因素为主外在因素:环境和社会因素肥胖发生原因及分类肥胖发生的原因106遗传因素双亲均为肥胖者,子女中有70%-80%的人表现为肥胖,双亲之一(特别是母亲)为肥胖者,子女中有40%的人较胖。人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40%
肥胖发生内因遗传因素肥胖发生内因107瘦素又称脂肪抑制素,是肥胖基因所编码的蛋白质瘦素对机体能量代谢和肥胖的发生有重要作用。瘦素一方面作用于下丘脑的摄食中枢,产生饱食感而抑制摄食行为;另一方面瘦素广泛作用于肝脏、肾脏、脑组织、脂肪组织等的瘦素受体,使其活跃,增加能量消耗。在肥胖人中有95%以上的人存在内源性瘦素缺乏和瘦素抵抗。
肥胖发生内因瘦素又称脂肪抑制素,是肥胖基因所编码的蛋白质瘦素对108饮食因素体力活动神经精神因素肥胖发生外因饮食因素肥胖发生外因109摄入过多不良进食习惯咀嚼少、进食速度快,吃甜食频率过多以进食缓解心情压抑或情绪紧张边看电视边进食睡前进食:夜食综合症
肥胖饮食因素摄入过多肥胖饮食因素110体力活动过少
肥胖体力活动因素体力活动过少肥胖体力活动因素111神经精神紧张
肥胖神经精神因素神经精神紧张肥胖神经精神因素112遗传性肥胖:肥胖相关基因突变导致的肥胖,有家族倾向性。继发性肥胖:脑部肿瘤、外伤、炎症等后遗症,丘脑综合症候群等;脑垂体前叶功能减退、垂体瘤等;糖尿病前期,胰腺瘤等;肾上腺皮质增生或腺瘤使肾上腺皮质功能亢进,皮质醇分泌过分引起的“柯兴氏综合征”;甲状腺功能减退,并常伴有粘液性水肿;性腺功能减退等。肥胖的分类肥胖的分类113单纯性肥胖:单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥胖的绝大多数。肥胖的分类单纯性肥胖:单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥114
肥胖症流行肥胖症流行1152010年中国疾病预防控制中心在监测18岁及以上居民超重率30.6%,肥胖率12.0%18岁及以上居民经常锻炼(每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼)的比例11.9%18岁及以上居民从不锻炼的比例83.8%18岁及以上居民平均每日业余静态行为时间为2.7小时
肥胖症流行2010年中国疾病预防控制中心在监测116
肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病高血压糖尿病血脂异常动脉粥样硬化脑卒中某些肿瘤:结肠癌、乳腺癌、前列腺癌肥胖引起的社会和心理问题肥胖对健康的危害与肥胖相关密切的疾病117高血压对我国24万人群的汇总分析显示,BMI≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍,BMI≥28者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性腰围达到或超过85cm,女性腰围达到或超过80cm,其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍。一些减轻体重的试验表明,经减重治疗后,收缩压和舒张压也随平均体重的下降而降低。
肥胖对健康的危害高血压肥胖对健康的危害1182型糖尿病体重超重、肥胖和腹部脂肪蓄积是2型糖尿病发病的重要危险因素。我国24万人群数据的汇总分析显示,BMI≥24者的2型糖尿病的患病率为BMI在24以下者的2.0倍,BMI≥28者的2型糖尿病患病率为BMI在24以下者的3.0倍。男性和女性腰围分别为≥85cm和≥80cm时,糖尿病的患病率分别为腰围正常者的2-2.5倍。肥胖对健康的危害2型糖尿病肥胖对健康的危害119血脂异常
BMI≥24者的血脂异常检出率为BMI在24以下者的2.5倍,BMI≥28者的血脂异常检出率为BMI在24以下者的3.0倍,腰围超标者高甘油三酯血症的检出率为腰围正常者的2.5倍。BMI≥24和≥28者的高密度脂蛋白胆固醇降低的检出率分别为BMI在24以下者的1.8倍和2.1倍。腰围超标者高密度脂脂蛋白胆固醇降低的检出率为腰围正常者的1.8倍。
肥胖对健康的危害血脂异常肥胖对健康的危害120动脉粥样硬化性疾病体重指数增高是冠心病发病的独立危险因素,冠心病的发病率随体重指数的上升而增高。高血压,糖尿病和血脂异常都是动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,而超重和肥胖导致这些危险因素聚集,大大促进了动脉粥样硬化的形成。
肥胖对健康的危害动脉粥样硬化性疾病肥胖对健康的危害121脑卒中肥胖者缺血型卒中发病的相对危险度为2.2。脑动脉粥样硬化是缺血型卒中的病理基础。其发病危险因素与冠心病很相似,超重肥胖导致的危险因素聚集是导致缺血型卒中增高的原因之一。
肥胖对健康的危害脑卒中肥胖对健康的危害122某些癌症内分泌有关的癌症(例如妇女绝经后的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌,男性的前列腺癌)消化系统癌症(例如结肠直肠癌、胆囊癌、胰腺癌和肝癌)的发病率与超重和肥胖存在正相关肥胖对健康的危害某些癌症肥胖对健康的危害123睡眠呼吸暂停症由于在脖颈、胸部、腹部和横膈部位的脂肪堆积过多,使胸壁的运动受阻,在躺下时上呼吸道变窄和气流不通畅引起呼吸困难。因血液二氧化碳浓度过高和血氧低可抑制呼吸中枢,出现暂时窒息现象。如伴有严重呼吸道疾病,则容易产生肺动脉高压、心脏扩大和心力衰竭等。肥胖对健康的危害睡眠呼吸暂停症肥胖对健康的危害124内分泌及代谢紊乱肥胖者血循环中的性激素平衡被破坏,尤其是腹部脂肪过多的女性常有排卵异常、雄激素过多,往往伴有生殖功能障碍。有的中度肥胖妇女发生多囊性卵巢综合征。肥胖对健康的危害内分泌及代谢紊乱肥胖对健康的危害125
胆囊疾病和脂肪肝肥胖者胆结石的患病率是非肥胖者的4倍,腹部脂肪堆积者的危险性更大。肥胖患者的胆汁中胆固醇过饱和及其胆囊活动减少,可能是形成胆结石的原因。胆结石患者的胆囊感染率增加,容易引起胆绞痛和急性胰腺炎。
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