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有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊有创血压监测护理有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊ICU有创动脉血压监测及护理李丽群鄙分)BP的定义、原理及方法目录经皮桡动脉置管术BP的护理BP的并发症及预防众所周知,语文是小学课程体系中极为关键的一个方面,而对于语文教学来说,写作又是极为重要的一个方面,对于小学生而言,写作还是一个难点问题,大部分的小学生都不愿意进行写作,自主写作能力比较低,基于此,当前小学语文教师就应该积极采取各种措施来提升小学生对于写作的兴趣,进而鼓励其能够积极写作,提升其自主写作能力。1.创新小学生写作批改模式对于小学生的写作来说,教师的主要任务就是针对这些写作内容和结果进行相应的批改,这一批改工作对于小学生写作来说意义重大,也能够影响到小学生的写作主动性,基于此,在今后的写作批改中,语文教师可以采用以下几种途径进行优化和改善,以期能够提升小学生自主写作的能力:(1)充分运用“高分评价”模式,对于小学生写作内容的评价应该多打高分,不应该出现较低的分数,因为如果小学生获得较低分数的话,必然会打消其写作的积极性,不利于今后自主写作能力的培养,而针对所有的小学生写作内容都进行高分批阅,必然就具备着较强的鼓励和激励效果,进而也就能够促使小学生更为喜欢写作,也更愿意去自主写作;(2)合理应用“赏识评价”模式,语文教师在针对小学生写作内容进行评价的过程中,应该对于具体的评语进行精心的设计,因为毕竟是小学生写作的内容,所以可能在语文教师看来存在着较大的不足和缺陷,但是相应的语文教师不应该把目光集中在这些缺陷和不足上,而应该学会用发现美的眼光去看待这些写作内容,并且还应该在评语上采取比较恰当的、夸奖式的语气进行点评,进而也就能够在较大程度上促使这些小学生能够积极主动的投身入写作中去,提升其自主写作能力;(3)鼓励使用“自评”和“互评”模式,在小学生写作的批阅中,“自评”和“互评”也是比较重要的手段,这种手段的使用也必然能在较大程度上提升这些小学生对于语文写作的兴趣,并且还能在“互评”中发现自身的一些缺点和不足,进而便于其更好的改正,当然,对于这种“自评”和“互评”来说,语文教师也应该教导小学生如何进行评价,促使其学会使用正确的方式进行点评,被点评的小学生也可以针对其具体的评价结果进行分析,检查其评阅的准确性。2.激发小学生写作兴趣从小学生的角度来看,其作为写作的主体和自主写作能力培养的目标,必然要引起足够的重视,具体来说,从小学生自身来讲,要想提升其自主写作能力,应该重点从以下几个方面入手:(1)加强阅读和积累,对于具体的写作来说,其和阅读存在着必然的联系,只有平时多加阅读,丰富自身的知识储备,进而才能够在写作的过程中有话可说,尤其是对于小学生而言,多阅读更是能够较大程度上培养一种语感,进而降低其写作过程的难度,提升其对于写作的兴趣,具体来说,这种阅读应该结合小学生自身的兴趣爱好进行,鼓励小学生针对自身比较喜爱的方面进行广泛涉猎,并且要在阅读的过程中注意积累,不能阅读完成之后没有任何的收获,要注意针对其中可能有所借鉴的内容进行背诵和记录,进而为写作打好基础;(2)注重生活中的积累,很多的写作内容都是来源于生活,因此,针对具体的生活多加注意,多思考也就能够在较大程度上提升其写作的能力,也就避免了在写作中碰到无话可说的问题,进而降低了小学生写作的难度,有助于其写作水平的提升,最终提升小学生写作的积极性和自主性;(3)培养小学生的想象能力,想象能力的提升对于写作来说也是比较重要的,针对这一点来说,语文教师就可以给小学生布置一些天马行空、随意想象的任务和写作要求,进而充分提升小学生的想象能力。(4)鼓励小学生写日记,对于写日记来说,因为是小学生随意的写作内容,都是想到什么就写什么,当天遇到了什么事就写什么,因此,这种写日记的行为不仅仅能够锻炼小学生的写作能力,还能够在一定程度上提升小学生的写作主动性,当写日记成为一种习惯,小学生就会发现写作并不困难,自主写作能力必然也就有所提升。3.结束语综上所述,对于小学生自主写作能力的培养来说,应该重点从小学生以及语文教师等两个方面入手,采取恰当的手段来提升小学生写作的积极性和主动性,当然,在此过程中,相关语文教师的引导作用也是必不可少的。在新课改实践中,我深深体会到“对话式”课堂教学对语文教学的重要性。但在课堂教学过程中,要做到“对话式”的教学,必须具备以下几个条件:一、课堂教学必须要以师生“平等”的方式进行传统的观念认为,教学就是教师教,学生学的一个过程而已。过去的语文课堂教学往往不注重对学生文化素养的培养,而把教师仅仅看成是一个知识的传授者。教师的知识处于至高无上的权威地位。在新课程改革的理念的指导下,课堂教学应该是以“平等”的方式进行的。这就要求教师要把自己的角色从“权威教学”到“共同探讨”的转变,把自己当成是学生学习的助手,一位引路人,与学生共建一种平等、互教互学的师生关系。让学生进入平等的对话氛围,享有平等对话的权利,这是“对话式”教学的前提条件。在对话的过程中,对同一篇课文或同一个问题学生常常有不同的理解,有时学生的理解相互之间对立的,有时甚至是教师备课时所没有想到的。此时教师就应放弃“权威”的表决权,避免终止对话的结束。及时抓住理解上的不同,让真知在分析辩论中展现。比如有一次教时,我让让同学们对孙中山的精神进行点评赏析,本意让同学们了解孙中山的以天下为公、甘于淡泊的精神,从而将这种精神贯穿到我们的学习、生活中。没想一位同学却说:“老师,我认为孙中山的某些精神在今天是有些不合时宜。”当时大家都楞了一下,我并没有当场否定他的发言,而是让他继续,他说:“老师,比如他的甘于淡泊的精神,在今天来看,用在生活上还是适合的,但用在学习上、工作上就不行了,尤其在今天这个竞争激烈的社会,如果一味的甘于淡泊,我想很难在这个社会上生存。”我听完,带头为他精彩而富有时代精神的发言鼓掌,并让其他学生即兴发言展开对话,同时因势利导地指出对文学作品中人物进行点评赏析时,要一分为二,要用辩证的观点。这种对话,不仅体现了对课文理解的多元化,而且学生在平等的精神氛围中共同成长。二、课堂教学要灵活多变有的教师在备课时就喜欢设计好话题,让课堂教学在自己设计好的思路走下去,我认为这样反而会束缚学生的思维发展。“一千个读者有一千个哈姆雷特”,不同的学生对不同的文章有不同的理解。所以,教师在课堂教学中不要预先设定固定模式,可在实施过程中开放地纳入源于个人的直接经验、弹性灵活的临场体验,鼓励学生即兴发挥,超越预先制定的要求。也就是说教师可以灵活多变授课,不受教材、课本、课时的限制。我选取三篇分别代表着亲情、友情、乡情文章为一个单元并设计为讨论课,以学生讨论为主。每六个同学分成一组进行讨论,讲述自己对三种情感的感受,然后每小组选一名同学发言。但是,有的小组还讨论到了其他的情感:爱情。这也超出了我预先设定的范围,但我认为,中学生处在青春发育时期,对爱情有一种迷惘、渴望,讨论爱情,也更贴近中学生的身心发展,有利于帮助他们确立正确的爱情观,从而有利于他们的身心发展。所以我决定不再限定讨论的范围,让学生自由发挥。这样,大大调动了学生的积极性,课堂气氛空前活跃。老师教得轻松,学生学得积极。三、在课堂教学中要转换师生角色著名语言学家吕叔湘先生说过:“教学,就是教学生学,主要不是把现成的知识教给学生,而是把学习的方法教给学生。”但在语文实际教学中,人们往往走入单纯“老师教,学生学”的误区。教师是课堂的主人,对着教材照本宣科;学生在做笔记,两者都成了书本的奴隶。使用“对话式”教学,让学生真正成为了课堂学习的主人。但并不意味着教师可以放手不管了。整个课堂教学过程就像一条奔腾的河流,如果没有了岸的约束,就会左冲右突、肆意泛滥。所以在教学过程中教师要成为“组织者”、“引导者”这一角色,既要让这河水滚滚向前,又不让它冲出了堤岸。这样“对话式”教学就有了保障。在课堂教学中,教师的身份是一名“组织者”、“引导者”。“对话式”教学是在平等、开放的氛围中进行的。因为刚刚实行课改,学生对讨论这一课堂模式还不是很习惯,再所任教的中学是面向全市招生,生员片区大。不少学生来自不同乡镇,相当大的一部分学生都是生活在农村,大多交际不广,阅历不深,在公共场合说话时大多表现出口讷神态,仪态欠佳,或是脸红耳赤,抓耳挠肋,忸怩作态;个别敢说的不是音量低、语音含糊,就是语句不连贯、辞不达意、缺乏条理。难免会出现课堂只有个别学生参与而课堂气氛冷淡的情况。而这时教师要调动其他学生的积极性,激励其他学生参与进来。但由于“对话式”教学讨论的次数较多,难免有时会出现课堂喧闹的情况,这时教师应弄清产生喧闹的原因,组织好课堂纪律,保证对话正常有序地进行;当学生各执已见、不能互相理解而争执不下时,教师要纠正对话双方的思维错位,使之正面碰撞。学生对话时对问题的回答,对某种观点的见解,固然有独特透彻的时候,但大多数时候是不成熟的,如不全面、尚未完全正确或者只停留在表面。这时教师要引导学生积极去思考、探究,启发学生继续对话。在整个教学过程中,要体现以学生为主的教学思想。在学生讨论时,教师也可积极地参与学生的讨论,对学生的见解给予一定的评价,以自己的学识、水平、人格魅力去感染学生,实现师生之间的互动。这当然要避免“抢戏”,在对话时学生始终是课堂的主角。通过师生相互交流、相互沟通、相互补充,教师可以发现自己在教学过程中存在的问题和不足,并及时地加以改进。学生也能在这一过程中受到启发,.增长见识,找出自己的优缺点。“对话式”教学是一种新的教学理念,它使学生在对话中丰富知识、增长见识、体现自我,成长为具有主动性、能动性、创造性,合作精神的中学生。参考资料:1.朱向东:《新课程与教师专业发展》广西民族出版社20042.《语文教学的思考与实践》宁鸿彬著、教育科学出版社有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了1ICU有创动脉血压监测及护理李丽群ICU2鄙分)BP的定义、原理及方法目录经皮桡动脉置管术BP的护理BP的并发症及预防鄙分)BP的定义、原理及方法3第一部分IBP的定义、原理及方法PARTO第一部分4NIBPNon-invasivemasurementofbloodpressure⑦在日常治疗护理活动中,常规应用无创动脉血压(NBP)监测,对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数,然而对血流动力学不稳定的危重病患者,NBP存在一定的限制,不能动态地、准确地反映患者实际的血压水平,必须进行有创动脉血压(IBP)监测。0对于业压正常者来说DBP比NBP,收缩压常常会高出52mmHg,危重病人特别是休克状态的病人,无创血压可能提供不可靠的较高的血压值。⑦BP是一个基础血流动力学参数,常用于指导临床治疗,尤其在危重病方面。今天,我们就来学习BP相关的知识。NIBP5U定义:经体表插入各种导管或盛测探头到心脏或血管腔直接测定血瓜的方法。U原:首先将导管通过穿刺,置于被测部位的血管内,导管的外端直接与压力传感器相连接,由于流体具有压力传递作用,血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上,从而可获得血管内实时压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。U方:有创动脉血压监测系统包括二个组件:电子系统和充液导管系统。穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连,然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接,调零后即可直接连续测量动脉血压了。U定义:经体表插入各种导管或盛测探头到心脏或血6有创血压监测护理课件7优点缺点直接动脉压力监测为持续的动态变化过程不受人工加压、袖带宽度及松紧度0费用较高影响准确可靠,随时取值可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力0动脉穿刺相关性并发症患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压a.出血,血肿的突然变化b血栓形成,气体栓塞,动脉栓塞反复采集动脉血气标本减少患者痛苦动静脉瘘。d感染。优点8》IBP适应症IBP各类危重患者和复杂大手适应症心肺复苏术后的患者术及有大出血的手术低温治疗或需控制性降压的需要应用血管活性药物的患者手术严重低血压、休克需反复测量血压的患需反复采取动脉血标本作血气分析的患者》IBP适应症9穿刺部位或其附近存在感染BP(2角线子,好禁忌症3惠有血管疾病的病人,如脉管炎等4手术操作涉及同一部位ALEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压穿刺部位或其附近存在感染10检查者用手指同时压迫患者桡动脉和尺动脉以阻断血流。(2)让患者放松,握拳动作数次,待静脉充分回流后将手伸展,此时手掌肤色发白。(3)放平上肢,操作者手指松开解除对尺动脉的压迫,观察患者手部颜色恢复情况,0~6s表示尺动脉侧支循环良好,7~14属可疑,≥15s属尺动脉侧支循环不良,禁止选用桡动脉穿剌置管。len试验简单方便,适合于临床应用,但是由于检查中主观因素过多,所以存在一定的“假阴性”和“假阳性”检查者用手指同时压迫患者桡动脉和尺动脉以阻断血流。(2)让患11有创血压监测护理课件12有创血压监测护理课件13有创血压监测护理课件14有创血压监测护理课件15有创血压监测护理课件16有创血压监测护理课件17有创血压监测护理课件18有创血压监测护理课件19有创血压监测护理课件20有创血压监测护理课件21有创血压监测护理课件22有创血压监测护理课件23有创血压监测护理课件24有创血压监测护理课件25有创血压监测护理课件26有创血压监测护理课件27有创血压监测护理课件28有创血压监测护理课件29有创血压监测护理课件30有创血压监测护理课件31有创血压监测护理课件32有创血压监测护理课件33有创血压监测护理课件34有创血压监测护理课件35有创血压监测护理课件36有创血压监测护理课件37有创血压监测护理课件38有创血压监测护理课件39有创血压监测护理课件40有创血压监测护理课件41有创血压监测护理课件42有创血压监测护理课件43有创血压监测护理课件44谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应,言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路,那么,45有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊有创血压监测护理有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊ICU有创动脉血压监测及护理李丽群鄙分)BP的定义、原理及方法目录经皮桡动脉置管术BP的护理BP的并发症及预防众所周知,语文是小学课程体系中极为关键的一个方面,而对于语文教学来说,写作又是极为重要的一个方面,对于小学生而言,写作还是一个难点问题,大部分的小学生都不愿意进行写作,自主写作能力比较低,基于此,当前小学语文教师就应该积极采取各种措施来提升小学生对于写作的兴趣,进而鼓励其能够积极写作,提升其自主写作能力。1.创新小学生写作批改模式对于小学生的写作来说,教师的主要任务就是针对这些写作内容和结果进行相应的批改,这一批改工作对于小学生写作来说意义重大,也能够影响到小学生的写作主动性,基于此,在今后的写作批改中,语文教师可以采用以下几种途径进行优化和改善,以期能够提升小学生自主写作的能力:(1)充分运用“高分评价”模式,对于小学生写作内容的评价应该多打高分,不应该出现较低的分数,因为如果小学生获得较低分数的话,必然会打消其写作的积极性,不利于今后自主写作能力的培养,而针对所有的小学生写作内容都进行高分批阅,必然就具备着较强的鼓励和激励效果,进而也就能够促使小学生更为喜欢写作,也更愿意去自主写作;(2)合理应用“赏识评价”模式,语文教师在针对小学生写作内容进行评价的过程中,应该对于具体的评语进行精心的设计,因为毕竟是小学生写作的内容,所以可能在语文教师看来存在着较大的不足和缺陷,但是相应的语文教师不应该把目光集中在这些缺陷和不足上,而应该学会用发现美的眼光去看待这些写作内容,并且还应该在评语上采取比较恰当的、夸奖式的语气进行点评,进而也就能够在较大程度上促使这些小学生能够积极主动的投身入写作中去,提升其自主写作能力;(3)鼓励使用“自评”和“互评”模式,在小学生写作的批阅中,“自评”和“互评”也是比较重要的手段,这种手段的使用也必然能在较大程度上提升这些小学生对于语文写作的兴趣,并且还能在“互评”中发现自身的一些缺点和不足,进而便于其更好的改正,当然,对于这种“自评”和“互评”来说,语文教师也应该教导小学生如何进行评价,促使其学会使用正确的方式进行点评,被点评的小学生也可以针对其具体的评价结果进行分析,检查其评阅的准确性。2.激发小学生写作兴趣从小学生的角度来看,其作为写作的主体和自主写作能力培养的目标,必然要引起足够的重视,具体来说,从小学生自身来讲,要想提升其自主写作能力,应该重点从以下几个方面入手:(1)加强阅读和积累,对于具体的写作来说,其和阅读存在着必然的联系,只有平时多加阅读,丰富自身的知识储备,进而才能够在写作的过程中有话可说,尤其是对于小学生而言,多阅读更是能够较大程度上培养一种语感,进而降低其写作过程的难度,提升其对于写作的兴趣,具体来说,这种阅读应该结合小学生自身的兴趣爱好进行,鼓励小学生针对自身比较喜爱的方面进行广泛涉猎,并且要在阅读的过程中注意积累,不能阅读完成之后没有任何的收获,要注意针对其中可能有所借鉴的内容进行背诵和记录,进而为写作打好基础;(2)注重生活中的积累,很多的写作内容都是来源于生活,因此,针对具体的生活多加注意,多思考也就能够在较大程度上提升其写作的能力,也就避免了在写作中碰到无话可说的问题,进而降低了小学生写作的难度,有助于其写作水平的提升,最终提升小学生写作的积极性和自主性;(3)培养小学生的想象能力,想象能力的提升对于写作来说也是比较重要的,针对这一点来说,语文教师就可以给小学生布置一些天马行空、随意想象的任务和写作要求,进而充分提升小学生的想象能力。(4)鼓励小学生写日记,对于写日记来说,因为是小学生随意的写作内容,都是想到什么就写什么,当天遇到了什么事就写什么,因此,这种写日记的行为不仅仅能够锻炼小学生的写作能力,还能够在一定程度上提升小学生的写作主动性,当写日记成为一种习惯,小学生就会发现写作并不困难,自主写作能力必然也就有所提升。3.结束语综上所述,对于小学生自主写作能力的培养来说,应该重点从小学生以及语文教师等两个方面入手,采取恰当的手段来提升小学生写作的积极性和主动性,当然,在此过程中,相关语文教师的引导作用也是必不可少的。在新课改实践中,我深深体会到“对话式”课堂教学对语文教学的重要性。但在课堂教学过程中,要做到“对话式”的教学,必须具备以下几个条件:一、课堂教学必须要以师生“平等”的方式进行传统的观念认为,教学就是教师教,学生学的一个过程而已。过去的语文课堂教学往往不注重对学生文化素养的培养,而把教师仅仅看成是一个知识的传授者。教师的知识处于至高无上的权威地位。在新课程改革的理念的指导下,课堂教学应该是以“平等”的方式进行的。这就要求教师要把自己的角色从“权威教学”到“共同探讨”的转变,把自己当成是学生学习的助手,一位引路人,与学生共建一种平等、互教互学的师生关系。让学生进入平等的对话氛围,享有平等对话的权利,这是“对话式”教学的前提条件。在对话的过程中,对同一篇课文或同一个问题学生常常有不同的理解,有时学生的理解相互之间对立的,有时甚至是教师备课时所没有想到的。此时教师就应放弃“权威”的表决权,避免终止对话的结束。及时抓住理解上的不同,让真知在分析辩论中展现。比如有一次教时,我让让同学们对孙中山的精神进行点评赏析,本意让同学们了解孙中山的以天下为公、甘于淡泊的精神,从而将这种精神贯穿到我们的学习、生活中。没想一位同学却说:“老师,我认为孙中山的某些精神在今天是有些不合时宜。”当时大家都楞了一下,我并没有当场否定他的发言,而是让他继续,他说:“老师,比如他的甘于淡泊的精神,在今天来看,用在生活上还是适合的,但用在学习上、工作上就不行了,尤其在今天这个竞争激烈的社会,如果一味的甘于淡泊,我想很难在这个社会上生存。”我听完,带头为他精彩而富有时代精神的发言鼓掌,并让其他学生即兴发言展开对话,同时因势利导地指出对文学作品中人物进行点评赏析时,要一分为二,要用辩证的观点。这种对话,不仅体现了对课文理解的多元化,而且学生在平等的精神氛围中共同成长。二、课堂教学要灵活多变有的教师在备课时就喜欢设计好话题,让课堂教学在自己设计好的思路走下去,我认为这样反而会束缚学生的思维发展。“一千个读者有一千个哈姆雷特”,不同的学生对不同的文章有不同的理解。所以,教师在课堂教学中不要预先设定固定模式,可在实施过程中开放地纳入源于个人的直接经验、弹性灵活的临场体验,鼓励学生即兴发挥,超越预先制定的要求。也就是说教师可以灵活多变授课,不受教材、课本、课时的限制。我选取三篇分别代表着亲情、友情、乡情文章为一个单元并设计为讨论课,以学生讨论为主。每六个同学分成一组进行讨论,讲述自己对三种情感的感受,然后每小组选一名同学发言。但是,有的小组还讨论到了其他的情感:爱情。这也超出了我预先设定的范围,但我认为,中学生处在青春发育时期,对爱情有一种迷惘、渴望,讨论爱情,也更贴近中学生的身心发展,有利于帮助他们确立正确的爱情观,从而有利于他们的身心发展。所以我决定不再限定讨论的范围,让学生自由发挥。这样,大大调动了学生的积极性,课堂气氛空前活跃。老师教得轻松,学生学得积极。三、在课堂教学中要转换师生角色著名语言学家吕叔湘先生说过:“教学,就是教学生学,主要不是把现成的知识教给学生,而是把学习的方法教给学生。”但在语文实际教学中,人们往往走入单纯“老师教,学生学”的误区。教师是课堂的主人,对着教材照本宣科;学生在做笔记,两者都成了书本的奴隶。使用“对话式”教学,让学生真正成为了课堂学习的主人。但并不意味着教师可以放手不管了。整个课堂教学过程就像一条奔腾的河流,如果没有了岸的约束,就会左冲右突、肆意泛滥。所以在教学过程中教师要成为“组织者”、“引导者”这一角色,既要让这河水滚滚向前,又不让它冲出了堤岸。这样“对话式”教学就有了保障。在课堂教学中,教师的身份是一名“组织者”、“引导者”。“对话式”教学是在平等、开放的氛围中进行的。因为刚刚实行课改,学生对讨论这一课堂模式还不是很习惯,再所任教的中学是面向全市招生,生员片区大。不少学生来自不同乡镇,相当大的一部分学生都是生活在农村,大多交际不广,阅历不深,在公共场合说话时大多表现出口讷神态,仪态欠佳,或是脸红耳赤,抓耳挠肋,忸怩作态;个别敢说的不是音量低、语音含糊,就是语句不连贯、辞不达意、缺乏条理。难免会出现课堂只有个别学生参与而课堂气氛冷淡的情况。而这时教师要调动其他学生的积极性,激励其他学生参与进来。但由于“对话式”教学讨论的次数较多,难免有时会出现课堂喧闹的情况,这时教师应弄清产生喧闹的原因,组织好课堂纪律,保证对话正常有序地进行;当学生各执已见、不能互相理解而争执不下时,教师要纠正对话双方的思维错位,使之正面碰撞。学生对话时对问题的回答,对某种观点的见解,固然有独特透彻的时候,但大多数时候是不成熟的,如不全面、尚未完全正确或者只停留在表面。这时教师要引导学生积极去思考、探究,启发学生继续对话。在整个教学过程中,要体现以学生为主的教学思想。在学生讨论时,教师也可积极地参与学生的讨论,对学生的见解给予一定的评价,以自己的学识、水平、人格魅力去感染学生,实现师生之间的互动。这当然要避免“抢戏”,在对话时学生始终是课堂的主角。通过师生相互交流、相互沟通、相互补充,教师可以发现自己在教学过程中存在的问题和不足,并及时地加以改进。学生也能在这一过程中受到启发,.增长见识,找出自己的优缺点。“对话式”教学是一种新的教学理念,它使学生在对话中丰富知识、增长见识、体现自我,成长为具有主动性、能动性、创造性,合作精神的中学生。参考资料:1.朱向东:《新课程与教师专业发展》广西民族出版社20042.《语文教学的思考与实践》宁鸿彬著、教育科学出版社有创血压监测护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了46ICU有创动脉血压监测及护理李丽群ICU47鄙分)BP的定义、原理及方法目录经皮桡动脉置管术BP的护理BP的并发症及预防鄙分)BP的定义、原理及方法48第一部分IBP的定义、原理及方法PARTO第一部分49NIBPNon-invasivemasurementofbloodpressure⑦在日常治疗护理活动中,常规应用无创动脉血压(NBP)监测,对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数,然而对血流动力学不稳定的危重病患者,NBP存在一定的限制,不能动态地、准确地反映患者实际的血压水平,必须进行有创动脉血压(IBP)监测。0对于业压正常者来说DBP比NBP,收缩压常常会高出52mmHg,危重病人特别是休克状态的病人,无创血压可能提供不可靠的较高的血压值。⑦BP是一个基础血流动力学参数,常用于指导临床治疗,尤其在危重病方面。今天,我们就来学习BP相关的知识。NIBP50U定义:经体表插入各种导管或盛测探头到心脏或血管腔直接测定血瓜的方法。U原:首先将导管通过穿刺,置于被测部位的血管内,导管的外端直接与压力传感器相连接,由于流体具有压力传递作用,血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上,从而可获得血管内实时压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。U方:有创动脉血压监测系统包括二个组件:电子系统和充液导管系统。穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连,然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接,调零后即可直接连续测量动脉血压了。U定义:经体表插入各种导管或盛测探头到心脏或血51有创血压监测护理课件52优点缺点直接动脉压力监

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