胎儿畸形的超声筛查课件

胎儿畸形的超声筛查胎儿畸形的超声筛查1（优选）胎儿畸形的超声筛查（优选）胎儿畸形的超声筛查2一般在妊娠20周后诊断脑积水腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口一般在妊娠20周后诊断脑积水观察切面侧脑室水平横切面中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。观察切面纵、横扫查及冠状面膈肌是否连续、肝、胃、心与之关系DandyWalker畸形小脑蚓部、颅后窝池系统产前超声检查的时段2、胸狭小心/胸>0.胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水取均值脐动脉血流频谱—锯小脑水平横切面系统产前超声检查概述在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。一般在妊娠20周后诊断脑积水系统产前超声检查概述在3常规产前超声检查负责对六大类严重结构畸形筛查无脑儿严重脑膨出单腔心致死性软骨发育不全严重开放性脊柱裂严重胸腹壁缺损内脏外翻常规产前超声检查负责对六大类严重结构畸形筛查无脑儿4系统产前超声检查的时段医师协会推荐2024周我省大多数医院做两次检查分别在22周左右、26周左右仅做一次系统超声检查2426周系统产前超声检查的时段5胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径颜面部上唇心脏四腔心切面、左室流出道及主动脉长轴、右室流出道及肺动脉长轴切面脊柱颈、胸、腰、骶尾段腹部肝、胃、双肾、膀胱四肢肱骨、尺挠骨、股骨、胫腓骨，测股骨胎儿辅助结构脐带、胎盘、羊水在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）头部颅6胎儿解剖结构观察内容

（2012中国医师协会超声分会初稿）头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑小脑蚓部、颅后窝池颜面部鼻、唇、双眼眶、眼球颈部有无水肿、包块、水囊瘤胸部心胸比、肺心脏心尖指向、心房、心室、房间隔、室间隔、房室瓣、主动脉、肺动脉、三血管气管膈肌是否连续、肝、胃、心与之关系腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口脊柱颈、胸、腰、骶尾段及生理曲度四肢观察肱骨、尺挠骨、股骨、胫腓骨在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构胎儿解剖结构观察内容

（2012中国医师协会超声分会初稿）头7胎儿解剖结构观察的标准切面

畸形举例胎儿解剖结构观察的标准切面

8胎头观察内容颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池观察切面侧脑室水平横切面丘脑水平横切面小脑水平横切面胎儿畸形举例胎头观察内容颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、9侧脑室平面侧脑室平面10丘脑平面丘脑平面11中脑平面中脑平面12小脑平面小脑平面13无脑儿无脑儿头盖骨和脑组织不同程度缺失无脑儿无脑儿14可能为正常变异与孕周呈负相关小脑蚓部、颅后窝池脐带腹壁入口切面、在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径脊柱颈、胸、腰、骶尾段侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池≥13mm检查胎儿有无其他畸形4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水表面为羊膜，两条动脉一条鼻唇冠状切面APT>8mm（2030孕周）胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）脑膨出严重脑膨出颅骨有缺损、脑膜和脑组织膨出颅骨外可能为正常变异脑膨出严重脑膨出15脑积水诊断标准一般在妊娠20周后诊断脑积水脑积水胎儿侧脑室>15mm脑室扩张胎儿侧脑室10mm15mm脑积水诊断标准一般在妊娠20周后诊断脑积水16

重度脑积水

37周脑积水重度脑积水脑积水17严重胸腹壁缺损内脏外翻在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。1、肢体异常短小，外形短粗。侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构医师协会推荐2024周观察切面侧脑室水平横切面不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形观察切面上腹部横切面、一般在妊娠20周后诊断脑积水5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等颅后窝积液原因正常变异小脑发育不良（可见多倍体）DandyWalker畸形蛛网膜囊肿

严重胸腹壁缺损内脏外翻颅后窝积液原因18预后及处理

≤10mm胎儿异常率4%，若小脑正常时，可能为正常变异>15mm胎儿异常率83%≥13mm检查胎儿有无其他畸形染色体

MRI预后及处理194、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，脑积水胎儿侧脑室>15mm中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。脊柱颈、胸、腰、骶尾段观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠损，内脏突入脐带，表面覆盖观察切面上腹部横切面、边缘附着10%表面为羊膜，两条动脉一条侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池一般在妊娠20周后诊断脑积水头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径颜面部观察鼻、唇、双眼眶、眼球观察切面双眼球水平横切面鼻唇冠状切面颜面正中矢状面胎儿畸形举例4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，颜面部20胎儿畸形的超声筛查课件21胎儿畸形举例胎儿畸形举例22胎儿畸形的超声筛查课件23胎儿畸形的超声筛查课件24胎儿畸形的超声筛查课件25胸部观察心胸比、肺观察切面胸部横切面（四腔心切面）胸部观察心胸比、肺26脊柱观察颈、胸、腰、骶尾段脊椎、生理曲度、表皮。观察切面纵、横扫查及冠状面脊柱观察颈、胸、腰、骶尾段脊椎、生理曲度、表皮。27开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

28主动脉、肺动脉、三血管气管预后及处理头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑37周头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池胎盘位置、成熟度、形态脐带血管数、有无缠绕、囊肿等异常脑积水胎儿侧脑室>15mm腹膜羊膜，50%的脐膨出可合主动脉、肺动脉、三血管气管29胎儿畸形的超声筛查课件30胎儿畸形的超声筛查课件31四肢观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠双大腿及股骨、双小腿及胫腓骨观察切面肱、尺、挠骨长轴切面股、胫、腓骨长轴切面四肢观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠32胎儿畸形的超声筛查课件33致死性软骨发育不良病变特征主要由基因突变造成软骨不发育。导致严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形预后不能成活超声特点1、肢体异常短小，外形短粗。四肢长骨小于平均值的4倍标准差（SD）以上，FL/AC<0.162、胸狭小心/胸>0.6（0.33）、TC/AC<0.89、胸围<均值第5百分位数。3、椎体骨化不良时，超声不显示脊柱回声或显影不良4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，可合并心、肾、脑、唇畸形致死性软骨发育不良病变特征主要由基因突变造成软骨不发育。导致3430周胎儿

左、右股骨成角弯曲30周胎儿

左、右股骨成角弯曲35胎儿畸形的超声筛查课件36腹部观察肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口观察切面上腹部横切面、双肾冠状面和横切面、脐带腹壁入口切面、脐动脉水平膀胱横切面腹部观察肝、胃、双肾、膀胱、肠道、37肝、胃、胆肝、胃、胆38脐孔、双脐脐孔、双脐39正常小肠、结肠结肠横径正常值26周0.5cm30周0.8cm34周1.1cm38周1.4cm40周1.7cm足月最宽小于2.1cm正常小肠、结肠结肠横径正常值40腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨流方向是由胎儿流向胎盘89、胸围<均值第5百分位数。医师协会推荐2024周22周左右、26周左右染色体胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）观察切面纵、横扫查及冠状面脑积水胎儿侧脑室>15mm消化道梗阻腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口消化道梗阻41腹壁异常内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。腹壁异常内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水42严重脐膨出腹壁中线皮肤、筋膜、肌肉缺损，内脏突入脐带，表面覆盖腹膜羊膜，50%的脐膨出可合并心脏其他畸形及染色体异，单纯脐膨出，生后立即手术，不影响生长发育严重脐膨出腹壁中线皮肤、筋膜、肌肉缺43过少、妊高症、慢性高血等。不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形胎盘位置、成熟度、形态头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径小脑蚓部、颅后窝池在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠腹膜羊膜，50%的脐膨出可合开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口丘脑水平横切面双肾双肾冠状面和横切面肾盂<5mm过少、妊高症、慢性高血等。双肾双肾冠状面和横切面44超声诊断肾盂积水标准肾盂前后径（anteroposteriordiameterAPT）APT>6mm（<20孕周）APT>8mm（2030孕周）APT>10mm（>30孕周）判断预后更要注意肾小盏扩张的大小、数目，肾实质厚薄超声诊断肾盂积水标准肾盂前后径（anteroposterio45肾积水

32周胎儿肾积水

32周胎儿46泌尿道全程扩张

20周胎儿膀胱呈“钥匙孔”样泌尿道全程扩张

20周胎儿膀胱呈“钥匙孔”47双肾盂双肾盂48肾盂前后径（anteroposteriordiameterAPT）侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池观察切面侧脑室水平横切面腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口一般在妊娠20周后诊断脑积水5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等胎盘位置、成熟度、形态双大腿及股骨、双小腿及胫腓骨胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池泌尿道全程扩张

20周胎儿膀胱呈“钥匙孔”样胎盘位置、成熟度、形态肾盂前后径（anteroposteriordiameter49胎盘异常胎盘过厚厚度>5cm，见于部分性葡萄胎、染色体异常、感染、糖尿病、贫血、水肿等胎盘过小厚度<2.5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等胎盘异常50脐带血管数、有无缠绕、囊肿等异常表面为羊膜，两条动脉一条静脉，直径12.5cm、长度3570cm、早孕期脐带中含尿囊、卵黄囊、肠袢、血管12周后，肠袢回腹腔，尿囊、卵黄囊萎缩消失，脐动脉的流方向是由胎儿流向胎盘脐带血管数、有无缠绕、囊肿等异常表面为羊膜，两条动脉一条51脐动脉血流S/D值及意义检测部位—脐带游离部位，取均值脐动脉血流频谱—锯齿状正常S/D值，与孕周呈负相关26周—3.4；33周—2.636周—2.5；足月2.2<3.0妊娠末期>3.0提示胎盘阻力升高间接提示胎儿宫内供氧不足，可致发育迟缓、羊水过少、妊高症、慢性高血等。脐动脉血流S/D值及意义检测部位—脐带游离部位，52脐带异常举例边缘附着10%

球拍状胎盘帆状胎盘;脐带附着在胎膜上，发生率1%帆状附着可能发生血管前置，影响母儿安全。脐带异常举例边缘附着10%帆状胎盘;脐带附着在胎53胎儿畸形的超声筛查胎儿畸形的超声筛查54（优选）胎儿畸形的超声筛查（优选）胎儿畸形的超声筛查55一般在妊娠20周后诊断脑积水腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口一般在妊娠20周后诊断脑积水观察切面侧脑室水平横切面中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。观察切面纵、横扫查及冠状面膈肌是否连续、肝、胃、心与之关系DandyWalker畸形小脑蚓部、颅后窝池系统产前超声检查的时段2、胸狭小心/胸>0.胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水取均值脐动脉血流频谱—锯小脑水平横切面系统产前超声检查概述在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。一般在妊娠20周后诊断脑积水系统产前超声检查概述在56常规产前超声检查负责对六大类严重结构畸形筛查无脑儿严重脑膨出单腔心致死性软骨发育不全严重开放性脊柱裂严重胸腹壁缺损内脏外翻常规产前超声检查负责对六大类严重结构畸形筛查无脑儿57系统产前超声检查的时段医师协会推荐2024周我省大多数医院做两次检查分别在22周左右、26周左右仅做一次系统超声检查2426周系统产前超声检查的时段58胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径颜面部上唇心脏四腔心切面、左室流出道及主动脉长轴、右室流出道及肺动脉长轴切面脊柱颈、胸、腰、骶尾段腹部肝、胃、双肾、膀胱四肢肱骨、尺挠骨、股骨、胫腓骨，测股骨胎儿辅助结构脐带、胎盘、羊水在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）头部颅59胎儿解剖结构观察内容

（2012中国医师协会超声分会初稿）头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑小脑蚓部、颅后窝池颜面部鼻、唇、双眼眶、眼球颈部有无水肿、包块、水囊瘤胸部心胸比、肺心脏心尖指向、心房、心室、房间隔、室间隔、房室瓣、主动脉、肺动脉、三血管气管膈肌是否连续、肝、胃、心与之关系腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口脊柱颈、胸、腰、骶尾段及生理曲度四肢观察肱骨、尺挠骨、股骨、胫腓骨在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构胎儿解剖结构观察内容

（2012中国医师协会超声分会初稿）头60胎儿解剖结构观察的标准切面

畸形举例胎儿解剖结构观察的标准切面

61胎头观察内容颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池观察切面侧脑室水平横切面丘脑水平横切面小脑水平横切面胎儿畸形举例胎头观察内容颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、62侧脑室平面侧脑室平面63丘脑平面丘脑平面64中脑平面中脑平面65小脑平面小脑平面66无脑儿无脑儿头盖骨和脑组织不同程度缺失无脑儿无脑儿67可能为正常变异与孕周呈负相关小脑蚓部、颅后窝池脐带腹壁入口切面、在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径脊柱颈、胸、腰、骶尾段侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池≥13mm检查胎儿有无其他畸形4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水表面为羊膜，两条动脉一条鼻唇冠状切面APT>8mm（2030孕周）胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）脑膨出严重脑膨出颅骨有缺损、脑膜和脑组织膨出颅骨外可能为正常变异脑膨出严重脑膨出68脑积水诊断标准一般在妊娠20周后诊断脑积水脑积水胎儿侧脑室>15mm脑室扩张胎儿侧脑室10mm15mm脑积水诊断标准一般在妊娠20周后诊断脑积水69

重度脑积水

37周脑积水重度脑积水脑积水70严重胸腹壁缺损内脏外翻在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。1、肢体异常短小，外形短粗。侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构医师协会推荐2024周观察切面侧脑室水平横切面不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形观察切面上腹部横切面、一般在妊娠20周后诊断脑积水5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等颅后窝积液原因正常变异小脑发育不良（可见多倍体）DandyWalker畸形蛛网膜囊肿

严重胸腹壁缺损内脏外翻颅后窝积液原因71预后及处理

≤10mm胎儿异常率4%，若小脑正常时，可能为正常变异>15mm胎儿异常率83%≥13mm检查胎儿有无其他畸形染色体

MRI预后及处理724、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，脑积水胎儿侧脑室>15mm中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。脊柱颈、胸、腰、骶尾段观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠损，内脏突入脐带，表面覆盖观察切面上腹部横切面、边缘附着10%表面为羊膜，两条动脉一条侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池一般在妊娠20周后诊断脑积水头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径颜面部观察鼻、唇、双眼眶、眼球观察切面双眼球水平横切面鼻唇冠状切面颜面正中矢状面胎儿畸形举例4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，颜面部73胎儿畸形的超声筛查课件74胎儿畸形举例胎儿畸形举例75胎儿畸形的超声筛查课件76胎儿畸形的超声筛查课件77胎儿畸形的超声筛查课件78胸部观察心胸比、肺观察切面胸部横切面（四腔心切面）胸部观察心胸比、肺79脊柱观察颈、胸、腰、骶尾段脊椎、生理曲度、表皮。观察切面纵、横扫查及冠状面脊柱观察颈、胸、腰、骶尾段脊椎、生理曲度、表皮。80开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

81主动脉、肺动脉、三血管气管预后及处理头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑37周头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池胎盘位置、成熟度、形态脐带血管数、有无缠绕、囊肿等异常脑积水胎儿侧脑室>15mm腹膜羊膜，50%的脐膨出可合主动脉、肺动脉、三血管气管82胎儿畸形的超声筛查课件83胎儿畸形的超声筛查课件84四肢观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠双大腿及股骨、双小腿及胫腓骨观察切面肱、尺、挠骨长轴切面股、胫、腓骨长轴切面四肢观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠85胎儿畸形的超声筛查课件86致死性软骨发育不良病变特征主要由基因突变造成软骨不发育。导致严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形预后不能成活超声特点1、肢体异常短小，外形短粗。四肢长骨小于平均值的4倍标准差（SD）以上，FL/AC<0.162、胸狭小心/胸>0.6（0.33）、TC/AC<0.89、胸围<均值第5百分位数。3、椎体骨化不良时，超声不显示脊柱回声或显影不良4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，可合并心、肾、脑、唇畸形致死性软骨发育不良病变特征主要由基因突变造成软骨不发育。导致8730周胎儿

左、右股骨成角弯曲30周胎儿

左、右股骨成角弯曲88胎儿畸形的超声筛查课件89腹部观察肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口观察切面上腹部横切面、双肾冠状面和横切面、脐带腹壁入口切面、脐动脉水平膀胱横切面腹部观察肝、胃、双肾、膀胱、肠道、90肝、胃、胆肝、胃、胆91脐孔、双脐脐孔、双脐92正常小肠、结肠结肠横径正常值26周0.5cm30周0.8cm34周1.1cm38周1.4cm40周1.7cm足月最宽小于2.1cm正常小肠、结肠结肠横径正常值93腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠头部颅骨、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨流方向是由胎儿流向胎盘89、胸围<均值第5百分位数。医师协会推荐2024周22周左右、26周左右染色体胎儿解剖结构观察内容

（2007山东省卫生厅试行规范）观察切面纵、横扫查及冠状面脑积水胎儿侧脑室>15mm消化道梗阻腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口消化道梗阻94腹壁异常内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。腹壁异常内脏外翻脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水95严重脐膨出腹壁中线皮肤、筋膜、肌肉缺损，内脏突入脐带，表面覆盖腹膜羊膜，50%的脐膨出可合并心脏其他畸形及染色体异，单纯脐膨出，生后立即手术，不影响生长发育严重脐膨出腹壁中线皮肤、筋膜、肌肉缺96过少、妊高症、慢性高血等。不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形胎盘位置、成熟度、形态头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径小脑蚓部、颅后窝池在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠腹膜羊膜，50%的脐膨出可合开放性脊柱裂

脊柱特点纵切脊柱变形，皮肤连续中断

横切椎弓“V”型分开腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口丘脑水平横切面双肾双肾冠状面和横切面肾盂<5m