颈椎病及腰痛病人的护理课件

二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行1临床表现神经根型颈椎病

神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。发病率最高（50%~60%），上肢牵拉试验、压头试验阳性。脊髓型颈椎病

脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉椎动脉型颈椎病

椎动脉供血不足的表现①眩晕②头痛③视觉障碍④猝倒交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）临床表现神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩2处理原则1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。处理原则1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿3护理措施（一）术前护理1、心理护理2、疼痛护理3、术前训练：前路手术—气管推移后路手术—俯卧位训练。4、功能锻炼护理措施（一）术前护理4术后护理1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定2、密切观察脸色及呼吸情况3、观察伤口出血血压、伤口敷料、引流液、局部情况。4、并发症的预防术后护理1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定5二、腰椎间盘突出症二、腰椎间盘突出症6颈椎病及腰痛病人的护理课件71)椎间盘纤维环髓核2)韧带前纵韧带

作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带

作用:限制脊柱过度前屈椎体间的连结

1)椎间盘椎体间的连结8椎骨的连结

椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。(1)椎间盘

1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。

椎骨的连结9纤维环椎间盘椎间盘纤维环髓核纤维环椎间盘椎间盘纤维环髓核10一、概述：腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。以腰4~5、腰5~骶1间隙发病率最高，约占先90%~96%。一、概述：113)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。椎间盘退行性变是基本病因。脊髓型颈椎病脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉腰部活动受限（前屈最明显）遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史1)位置：位于相邻椎体之间。马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。2、手术治疗：髓核摘除术腰部活动受限（前屈最明显）作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出2、密切观察脸色及呼吸情况神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。X线片、CT、MRI2、密切观察脸色及呼吸情况病因

椎间盘退行性变

是基本病因。纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。损伤是椎间盘突出的诱发因素。遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力

3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压12根据病理变化分类膨隆型突出型脱垂游离型SCMORL结节根据病理变化分类膨隆型13临床表现

腰痛:最常见,弯腰、咳嗽、排便加剧坐骨神经痛：L4~L5多表现为单侧疼痛，并从下腰向臀部、下肢、足背放射马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。临床表现腰痛:最常见,弯腰、咳嗽、排便加剧14体征直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性腰部活动受限（前屈最明显）压痛、叩痛神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反射改变体征直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，15影像检查X线片、CT、MRI处理原则：1、非手术治疗：目的是减轻神经根的刺激（绝对卧床、持续牵引、硬膜外注射、理疗）2、手术治疗：髓核摘除术影像检查X线片、CT、MRI16护理术前：疼痛的护理：①绝对卧硬板床3~4周，②抬高床头200，③防止受压，④给镇痛剂活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。术前常规准备术后：卧床1~3周病情观察及引流的护理指导功能锻炼护理术前：17二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行18护理措施（一）术前护理1、心理护理2、疼痛护理3、术前训练：前路手术—气管推移后路手术—俯卧位训练。4、功能锻炼护理措施（一）术前护理19遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。后路手术—俯卧位训练。2、手术治疗：髓核摘除术神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。3、观察伤口出血血压、伤口敷料、引流液、局部情况。神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。腰部活动受限（前屈最明显）是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。腰部活动受限（前屈最明显）交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。腰部活动受限（前屈最明显）马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。2、手术治疗：髓核摘除术1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。2、密切观察脸色及呼吸情况作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。好发部位依次为颈5~6。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。脊髓型颈椎病脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性腰部活动受限（前屈最明显）妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力2)构成：由纤维环和髓核构成。交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）好发部位依次为颈5~6。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。2、手术治疗：髓核摘除术作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出椎间盘退行性变是基本病因。马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。腰部活动受限（前屈最明显）3、术前训练：前路手术—气管推移腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。椎间盘退行性变是基本病因。并从下腰向臀部、下肢、足背放射活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。疼痛的护理：①绝对卧硬板床3~4周，②抬高床头200，③防止受压，④给镇痛剂活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。好发部位依次为颈5~6。作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。腰部活动受限（前屈最明显）3、术前训练：前路手术—气管推移纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性好发部位依次为颈5~6。2、密切观察脸色及呼吸情况颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。后路手术—俯卧位训练。腰部活动受限（前屈最明显）2、密切观察脸色及呼吸情况直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性损伤是椎间盘突出的诱发因素。损伤是椎间盘突出的诱发因素。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。好发部位依次为颈5~6。腰部活动受限（前屈最明显）遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史椎间盘退行性变是基本病因。活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史腰部活动受限（前屈最明显）马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。2、密切观察脸色及呼吸情况直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性好发部位依次为颈5~6。神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。2、密切观察脸色及呼吸情况1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。2、手术治疗：髓核摘除术交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。椎间盘退行性变是基本病因。颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。椎间盘退行性变是基本病因。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。好发部位依次为颈5~6。神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）疼痛的护理：①绝对卧硬板床3~4周，②抬高床头200，③防止受压，④给镇痛剂3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。腰部活动受限（前屈最明显）交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）腰部活动受限（前屈最明显）马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反腰部活动受限（前屈最明显）3、术前训练：前路手术—气管推移发病率最高（50%~60%），上肢牵拉试验、压头试验阳性。腰部活动受限（前屈最明显）2、密切观察脸色及呼吸情况交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）2、密切观察脸色及呼吸情况1)位置：位于相邻椎体之间。遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史颈椎病：是指颈椎间20二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行21临床表现神经根型颈椎病

神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。发病率最高（50%~60%），上肢牵拉试验、压头试验阳性。脊髓型颈椎病

脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉椎动脉型颈椎病

椎动脉供血不足的表现①眩晕②头痛③视觉障碍④猝倒交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）临床表现神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩22处理原则1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。处理原则1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿23护理措施（一）术前护理1、心理护理2、疼痛护理3、术前训练：前路手术—气管推移后路手术—俯卧位训练。4、功能锻炼护理措施（一）术前护理24术后护理1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定2、密切观察脸色及呼吸情况3、观察伤口出血血压、伤口敷料、引流液、局部情况。4、并发症的预防术后护理1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定25二、腰椎间盘突出症二、腰椎间盘突出症26颈椎病及腰痛病人的护理课件271)椎间盘纤维环髓核2)韧带前纵韧带

作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带

作用:限制脊柱过度前屈椎体间的连结

1)椎间盘椎体间的连结28椎骨的连结

椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。(1)椎间盘

1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。

椎骨的连结29纤维环椎间盘椎间盘纤维环髓核纤维环椎间盘椎间盘纤维环髓核30一、概述：腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。以腰4~5、腰5~骶1间隙发病率最高，约占先90%~96%。一、概述：313)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。椎间盘退行性变是基本病因。脊髓型颈椎病脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉腰部活动受限（前屈最明显）遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史1)位置：位于相邻椎体之间。马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。2、手术治疗：髓核摘除术腰部活动受限（前屈最明显）作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出2、密切观察脸色及呼吸情况神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。X线片、CT、MRI2、密切观察脸色及呼吸情况病因

椎间盘退行性变

是基本病因。纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。损伤是椎间盘突出的诱发因素。遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力

3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压32根据病理变化分类膨隆型突出型脱垂游离型SCMORL结节根据病理变化分类膨隆型33临床表现

腰痛:最常见,弯腰、咳嗽、排便加剧坐骨神经痛：L4~L5多表现为单侧疼痛，并从下腰向臀部、下肢、足背放射马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。临床表现腰痛:最常见,弯腰、咳嗽、排便加剧34体征直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性腰部活动受限（前屈最明显）压痛、叩痛神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反射改变体征直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，35影像检查X线片、CT、MRI处理原则：1、非手术治疗：目的是减轻神经根的刺激（绝对卧床、持续牵引、硬膜外注射、理疗）2、手术治疗：髓核摘除术影像检查X线片、CT、MRI36护理术前：疼痛的护理：①绝对卧硬板床3~4周，②抬高床头200，③防止受压，④给镇痛剂活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。术前常规准备术后：卧床1~3周病情观察及引流的护理指导功能锻炼护理术前：37二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。二、颈椎病颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行38护理措施（一）术前护理1、心理护理2、疼痛护理3、术前训练：前路手术—气管推移后路手术—俯卧位训练。4、功能锻炼护理措施（一）术前护理39遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。后路手术—俯卧位训练。2、手术治疗：髓核摘除术神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。3、观察伤口出血血压、伤口敷料、引流液、局部情况。神经根型颈椎病神经根受压引起颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射。腰部活动受限（前屈最明显）是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。1、颈部制动、专人护送、平卧两侧沙袋固定3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。腰部活动受限（前屈最明显）交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。腰部活动受限（前屈最明显）马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。2、手术治疗：髓核摘除术1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。好发部位依次为颈5~6。2、密切观察脸色及呼吸情况作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。好发部位依次为颈5~6。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。脊髓型颈椎病脊髓受压表现为四肢无力，行走不稳，有踩棉花样感觉是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性腰部活动受限（前屈最明显）妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力2)构成：由纤维环和髓核构成。交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）交感神经型颈椎病：交感神经兴奋（头痛、头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、听力下降）好发部位依次为颈5~6。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。2、手术治疗：髓核摘除术作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出椎间盘退行性变是基本病因。马尾神经受压：表现为双侧大小腿、中跟后侧及会阴部感觉迟钝、两便功能障碍。腰部活动受限（前屈最明显）3、术前训练：前路手术—气管推移腰椎间盘突出症:是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。2、手术治疗：解除对脊髓、神经根、椎动脉的压迫。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。椎间盘退行性变是基本病因。并从下腰向臀部、下肢、足背放射活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿神经系统表现：感觉减退、肌力下降、腱反纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。1、非手术疗法：牵引、颈托、和围领、推拿纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。疼痛的护理：①绝对卧硬板床3~4周，②抬高床头200，③防止受压，④给镇痛剂活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。好发部位依次为颈5~6。作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出妊娠：主要是此时下腰部组织充血明显，结构相对松弛，腰骶又承受比平时更大的重力是腰腿痛最常见的原因之一，以20—50岁为多发年龄，男性多于女性。腰部活动受限（前屈最明显）3、术前训练：前路手术—气管推移纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性好发部位依次为颈5~6。2、密切观察脸色及呼吸情况颈椎病：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出相应症状和体征。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。后路手术—俯卧位训练。腰部活动受限（前屈最明显）2、密切观察脸色及呼吸情况直腿抬高试验病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60度以内即出现放射痛即为直腿抬高试验阳性损伤是椎间盘突出的诱发因素。损伤是椎间盘突出的诱发因素。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。好发部位依次为颈5~6。腰部活动受限（前屈最明显）遗传因素：小于20岁的患者32%的有家族史椎间盘退行性变是基本病因。活动与功能锻炼：避免作弯腰、长期站立、举重物等动作。