卒中后吞咽障碍康复课件

卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。卒中后吞咽障碍康复卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗四川卫生康复职业学院/自贡市第一人民医院任凯副主任医师/副教授mail:feisal163com,微信:fens贡市第一人民医院仁爱精业ZIGONGFIRSTPEOPLESHOSPITAI济世自强的市一民医院置配获伤服药前会专题练习是复习的重要方法之一，对学生而言复习不能仅仅注重理论知识，而应将理论与实践解题过程相结合，这就需要教师带领其开展专题训练。对大多数学生而言，专题训练是一个较为陌生的词汇，教师应良好扮演自身引导者角色，使学生越发熟练专题训练的过程并清除其目的所在，通过专题训练使每名学生从中获益。1.有效准备训练所需习题要想使专题训练造福于更多学生，首先教师应准备好训练所需要的习题。首先，在通常情?r下每节课下课教师都会布置一些作业题，这些作业题看似难度不高，实则是对学生课堂学习状况的检验，教师可以反复翻看学生课后作业完成情况，从中筛选出错误率较高或具有代表性的题目并将其进行整理与总结。其次学校往往会定期举办月考、周周练等考试，教师可以将其中优质习题拿出并作为专题练习的题目。最后教师应充分利用网络资源，当前是信息化时代，各类教学资源在互联网上层出不穷且质量较高，教师可以通过与其他教师沟通或百度搜索等方式上网寻求优质资源网站并下载习题，学校也应努力建立信息资源共享平台，鼓励各教师将自身遇到的优质习题发表在平台上以供其他教师借鉴使用。除此之外也应勤于到各大书店中翻看各出版社发布的教辅资料，从中筛选出质量较高的书籍进行采购并从中选择习题。2.为习题设计解答各类网站上及教辅资料上的习题解答过程往往比较笼统，要想使解答适应于所有学生，教师应自行为问题设计解答，在带领学生回顾基础知识的同时教其解题思路和方法，逐步培养其解题思维。例如《化学方程式》一章节对应的"在已平衡的托盘天平的两个托盘上，分别放两个质量相等的烧杯，烧杯中分别放入等质量、等质量分数的足量稀硫酸。向左盘中加入5.6g铁，为使反应后天平平衡，应向另一个烧杯中加入（）锌。A.5.57gB.6gC.6.4gD.6.5g"一道题目，教师应为其设计标准答案：Zn和Fe都能完全和稀硫酸反应，其二者与稀硫酸反应后都生成氢气，氢气物质的量和金属是相等的，故将二者反应方程式分别写下Zn+H2SO4=ZnSO4+H2↑、Fe+H2SO4=FeSO4+H2↑。要想使二者反应后天平依然平衡，则要确保投入Zn的质量减去生成氢气的质量为5.4g，最终得出答案为A选项5.57g。在设计解答时教师应考虑到不同学生理解程度不一的情况，确保所有学生都能看懂解答并从中有所收获。3.注重评价题目方法学生专题训练后教师的批改及评价过程十分重要，以往教学中许多教师批改题目只注重对错的判断而缺乏指引与沟通过程，长期以来使学生不能正确对待自身错误，要使学生从专题训练中真正受益，教师应予以评价足够重视，采用多元化的评价模式。4.注重总结与反思在专题训练结束后，教师应利用一节课时间对其中存在的问题进行总结与归纳，总结与反思是对本次训练的升华，也能体现教师负责任的态度。首先教师应将本次专题训练所涵盖的重要知识点进行罗列，例如在开展与《我们周围的空气》一课有关的专题训练后，教师应将"空气的组成""氧气的制取方法及性质""二氧化碳的制取方法及性质"等知识点写在黑板上，同时将本章重要的方程式进行罗列如2H2O2=2H2O+O2↑CaCO3+2HCl=CaCl2+CO2+H2O等等。罗列的同时让学生及时做记录，以便于在课下进行查漏补缺。其次教师应指出学生普遍解答较差的题目并说出其普遍存在的问题，例如化学方程式的计算一类问题，教师可以指出学生存在的问题有分不清质量和物质的量用法、记不清各元素的相对原子质量等等，让其在课下针对自身不足进行整改。最后教师应对今后教学及复习工作进行展望，告诉学生下阶段的教学任务及对其的任务目标是什么，开展专题训练的主要目的是促使学生得到能力与成绩的提升，故在今后设计目标时也应牢牢抓住这一原则。教师对专题训练的总结与反思在很大水准上能对学生的自我总结反思起到激励作用，带头成为学生榜样能激发其总结热情，从而师生共同努力以构建更高效的课堂。5.结语专题训练一直是有效教学方法之一，在各阶段各领域教学中其发挥着不可取代的作用，开展好专题练习是每名教师都应掌握的基本功。本文从有效准备训练所需习题、为习题设计解答、注重评价题目方法以及注重总结与反思四个方面对如何开展专题训练进行论述，并结合化学学科特点提出一定建议。初中是学生学习化学的初步阶段，教师更应通过自身努力使其掌握更好的学习方法，为其今后高中的学习打下坚实基础，使其在今后与他人竞争中取得优势地位。为了提高民族素质，推动社会全面发展，素质教育应运而生；英语作为一种国际语言，是联合国工作语言之一，我们就应该重视它，而不仅仅是为了应付考试而学习英语。英语教学作为应试教育中的一环，我们必须彻底改革，使英语从应试教育走向素质教育。我们和英语正式见面是在小学三年级，因为有的从幼稚园开始学习，或者父母是老师，多少会教一点，所以大多数同学上小学之前多多少少接触过英语，殊不知，他们要求孩子从小学习英语多半是为了孩子以后可以考更高的分，赢在起跑线上，极少数会想到是为了使学生全面发展，所以导致学生即使英语学得不是很扎实，也能考高分，因为孩子学会了许多应付考试技巧，但是对于21世纪的社会需求来说，仅仅是考高分，成绩好是不够的，我们应该从各方面完善自己，提高自己的对英语听说读写的能力。首先我们来谈谈应试教育和素质教育的本质区别。应试教育，顾名思义，简单来说，就是为了应付考试而进行的教育；说得官方一点就是指脱离社会发展需求，违背人的发展规律，以应付升学考试为目的的教育思想和教育行为，是教育工作中说存在弊端的集中表现；从古至今，中国的教育都是围绕应试教育进行的，最早从隋朝开始的科举考试就限制了学习者的自由发挥，想要通过考试在朝做官必须去背诵四书五经，八股文……能够背诵的人很多，但是大多数人都只知其然，而不知其所以然，这样的恶习一直延续到今天，任何人都为了考试而奋斗，任何人都认为成绩的高低可以决定一个人是否优秀，导致每个人都只看纸卷上的分数，而不注重是否真正学到东西。素质教育，所谓的“素质”，作为一个理论命题，通常有两个层面的含义，第一种含义是生理上的“素质”概念，主要指人们的感知器官、神经系统，又称遗传因素或天赋；第二种含义是教育实质也是社会学上的“素质”概念，主要指后天社会性的一面，认为素质是在先天某些因素的基础上，主要通过后天教育和环境影响而形成的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。提高素质教育就是要使每一个学生先天获得遗传素质得以充分发展，同时使他们获得当今社会所需要的各种品质。所以我们必须放弃传统的教育模式，不要在乎分数的高低，踏踏实实学好各门学科，提高个人修养，让自己德智体美劳全面发展，要贯彻全面发展的教育方针。然后我们一起谈谈素质教育下中学英语教学。转变教育观念，更新教学思想。在教学的过程中，人们把考试、升学几乎变成了衡量、评价教育的唯一手段，我们不应该只追求片面的升学率，要彻底转变教育观念。一、重“学生是主体”。学生才是学习的主人，作为老师，只起引导作用，我们可以激发学生对英语的学习兴趣，培养他们自觉学习的习惯，教会他们背单词的技巧，有句话这样说：“授人以鱼不如授人以渔。”教师要教会学生方法，让他们用自己喜欢的方式去学习，这样，他们就会学到很多技能。二、重“读中感悟”。应该让学生在读英语的过程中去感悟，去收获，因此受到启发，教师负责指导学生自主阅读，培养学生的自主阅读能力，学生在阅读实践活动中充分体现学生的自主性、独立性，教师则起辅导、点拨的作用，决不能用自己的分析讲解代替学生的阅读实践。《课程标准》提出：阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解欣赏和评价的能力，各个学段的阅读教学都要重视朗读和默读。三、重“学有所获”。一节课下来，即使老师的准备充分，上课新颖，提问恰当，教师自己知道教学目标，但是学生一无所获就等于白搭，所以一定要让学生知道一节课下来应该有什么收获，把这节课应该学会的知识点告诉学生，让他们自己领悟，自己想到的才是自己的，这样的话学生就会“学有所获，受益匪浅”。一直以来，我国的英语学习和其他学科一样，受到应试教育的影响，教学目标单一，教学方法死板，教学内容比较陈旧，考试以语法知识为主。所以英语在素质教育中没有明显的体现，我们应该优化英语课堂，优化课堂模式，也是实施素质教育的重要渠道；优化教学目标的制定，教学过程中，应该向孔子学习因材施教，有教无类；掌握教学内容，明确教学大纲，实行目标教学就可以把教学内容分解成一个个具体的目标，做到完成每课的小目标，然后完成好模块的部分目标，从而达到素质教育的总目标。卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。卒中后吞咽障1卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗四川卫生康复职业学院/自贡市第一人民医院任凯副主任医师/副教授mail:feisal163com,微信:fens贡市第一人民医院仁爱精业ZIGONGFIRSTPEOPLESHOSPITAI济世自强卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗2的市一民医院置配获伤服药前会的市一民医院3主要内吞咽相关解剖、生理吞咽障碍的评定吞咽障碍的治疗的市一民医院置配获伤服药前会主要内4吞咽困难的发生很普遍:在急诊病例中吞咽困难的发生率高达33%,对住院病人的调查显示,30%-40%的病人有吞咽障碍AspirationtoAirwayToStomach,且发生吸入性肺炎ToLungs的比率很高。的市一民医院置配获伤服药前会吞咽困难的发生很普52016年《欧洲吞咽障碍学会-欧盟老年医学会白皮书》报道:独居老人吞咽障碍发生率为30%~40%,老年急症者发生率为44%,养老/医养机构老人发生率为60%置配获伤服药前会2016年《欧洲吞咽障碍学会-欧盟老年医6吞咽障碍发生率疾病吞咽障碍发生率%神经系统疾病脑外伤脑卒中3065AD3270ALS多发性硬化头颈部肿瘤放化疗后45老年人吞咽器官衰退70-90风湿免疫性疾病(干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎3284其它未统重症肌无力、多发性肌炎等)计胃食管反流病(GERD)99.3颈椎病睡眠呼吸暂停综合征、心脏相关病心脏相关疾病约22神一人院置配获伤服药前会吞咽障碍发生率7住院患者营养不良发生率国家患者类型营养不良的发生率%英国普外科24-40美国普外科44荷兰癌症荷兰普外科50丹麦腹部外科28中国老年外科41.6的市一民医院置配获伤服药前会住院患者营养不良发生率8的市一民医院置配获伤服药前会的市一民医院9中国专家共识:吞咽困难及营养不良是卒中患者常见的并发症(1b级证据),显著增加卒中患者不良预后风险(A类推荐,1a级证据)。长期营养不良严重影响着脑卒中患者的恢复:感染、睡眠障碍、水电解质失衡、贫血、活动减少、免疫力降低的市一民医院置配获伤服药前会中国专家共识:吞咽困难及营养不良是卒10营养不良影响生长发育导致疾病发生易合并并发症个体层面营养不改造社会能力下降良疾病迁延不愈死亡医疗资源增加社会层面资源浪费、社会失和医患矛盾隐患的市一民医院置配获伤服药前会营养不良11卒中后吞咽障碍康复课件12卒中后吞咽障碍康复课件13卒中后吞咽障碍康复课件14卒中后吞咽障碍康复课件15卒中后吞咽障碍康复课件16卒中后吞咽障碍康复课件17卒中后吞咽障碍康复课件18卒中后吞咽障碍康复课件19卒中后吞咽障碍康复课件20卒中后吞咽障碍康复课件21卒中后吞咽障碍康复课件22卒中后吞咽障碍康复课件23卒中后吞咽障碍康复课件24卒中后吞咽障碍康复课件25卒中后吞咽障碍康复课件26卒中后吞咽障碍康复课件27卒中后吞咽障碍康复课件28卒中后吞咽障碍康复课件29卒中后吞咽障碍康复课件30卒中后吞咽障碍康复课件31卒中后吞咽障碍康复课件32卒中后吞咽障碍康复课件33卒中后吞咽障碍康复课件34卒中后吞咽障碍康复课件35卒中后吞咽障碍康复课件36卒中后吞咽障碍康复课件37卒中后吞咽障碍康复课件38卒中后吞咽障碍康复课件39卒中后吞咽障碍康复课件40卒中后吞咽障碍康复课件41卒中后吞咽障碍康复课件42卒中后吞咽障碍康复课件43卒中后吞咽障碍康复课件44卒中后吞咽障碍康复课件45卒中后吞咽障碍康复课件46卒中后吞咽障碍康复课件47卒中后吞咽障碍康复课件48卒中后吞咽障碍康复课件49卒中后吞咽障碍康复课件50卒中后吞咽障碍康复课件51卒中后吞咽障碍康复课件52卒中后吞咽障碍康复课件53卒中后吞咽障碍康复课件54卒中后吞咽障碍康复课件55卒中后吞咽障碍康复课件56卒中后吞咽障碍康复课件57卒中后吞咽障碍康复课件58卒中后吞咽障碍康复课件59卒中后吞咽障碍康复课件60卒中后吞咽障碍康复课件61卒中后吞咽障碍康复课件62卒中后吞咽障碍康复课件63卒中后吞咽障碍康复课件64卒中后吞咽障碍康复课件65卒中后吞咽障碍康复课件66卒中后吞咽障碍康复课件67卒中后吞咽障碍康复课件68卒中后吞咽障碍康复课件69卒中后吞咽障碍康复课件70卒中后吞咽障碍康复课件71卒中后吞咽障碍康复课件72卒中后吞咽障碍康复课件73卒中后吞咽障碍康复课件74卒中后吞咽障碍康复课件75卒中后吞咽障碍康复课件76卒中后吞咽障碍康复课件77卒中后吞咽障碍康复课件78卒中后吞咽障碍康复课件796、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺80卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。卒中后吞咽障碍康复卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗四川卫生康复职业学院/自贡市第一人民医院任凯副主任医师/副教授mail:feisal163com,微信:fens贡市第一人民医院仁爱精业ZIGONGFIRSTPEOPLESHOSPITAI济世自强的市一民医院置配获伤服药前会专题练习是复习的重要方法之一，对学生而言复习不能仅仅注重理论知识，而应将理论与实践解题过程相结合，这就需要教师带领其开展专题训练。对大多数学生而言，专题训练是一个较为陌生的词汇，教师应良好扮演自身引导者角色，使学生越发熟练专题训练的过程并清除其目的所在，通过专题训练使每名学生从中获益。1.有效准备训练所需习题要想使专题训练造福于更多学生，首先教师应准备好训练所需要的习题。首先，在通常情?r下每节课下课教师都会布置一些作业题，这些作业题看似难度不高，实则是对学生课堂学习状况的检验，教师可以反复翻看学生课后作业完成情况，从中筛选出错误率较高或具有代表性的题目并将其进行整理与总结。其次学校往往会定期举办月考、周周练等考试，教师可以将其中优质习题拿出并作为专题练习的题目。最后教师应充分利用网络资源，当前是信息化时代，各类教学资源在互联网上层出不穷且质量较高，教师可以通过与其他教师沟通或百度搜索等方式上网寻求优质资源网站并下载习题，学校也应努力建立信息资源共享平台，鼓励各教师将自身遇到的优质习题发表在平台上以供其他教师借鉴使用。除此之外也应勤于到各大书店中翻看各出版社发布的教辅资料，从中筛选出质量较高的书籍进行采购并从中选择习题。2.为习题设计解答各类网站上及教辅资料上的习题解答过程往往比较笼统，要想使解答适应于所有学生，教师应自行为问题设计解答，在带领学生回顾基础知识的同时教其解题思路和方法，逐步培养其解题思维。例如《化学方程式》一章节对应的"在已平衡的托盘天平的两个托盘上，分别放两个质量相等的烧杯，烧杯中分别放入等质量、等质量分数的足量稀硫酸。向左盘中加入5.6g铁，为使反应后天平平衡，应向另一个烧杯中加入（）锌。A.5.57gB.6gC.6.4gD.6.5g"一道题目，教师应为其设计标准答案：Zn和Fe都能完全和稀硫酸反应，其二者与稀硫酸反应后都生成氢气，氢气物质的量和金属是相等的，故将二者反应方程式分别写下Zn+H2SO4=ZnSO4+H2↑、Fe+H2SO4=FeSO4+H2↑。要想使二者反应后天平依然平衡，则要确保投入Zn的质量减去生成氢气的质量为5.4g，最终得出答案为A选项5.57g。在设计解答时教师应考虑到不同学生理解程度不一的情况，确保所有学生都能看懂解答并从中有所收获。3.注重评价题目方法学生专题训练后教师的批改及评价过程十分重要，以往教学中许多教师批改题目只注重对错的判断而缺乏指引与沟通过程，长期以来使学生不能正确对待自身错误，要使学生从专题训练中真正受益，教师应予以评价足够重视，采用多元化的评价模式。4.注重总结与反思在专题训练结束后，教师应利用一节课时间对其中存在的问题进行总结与归纳，总结与反思是对本次训练的升华，也能体现教师负责任的态度。首先教师应将本次专题训练所涵盖的重要知识点进行罗列，例如在开展与《我们周围的空气》一课有关的专题训练后，教师应将"空气的组成""氧气的制取方法及性质""二氧化碳的制取方法及性质"等知识点写在黑板上，同时将本章重要的方程式进行罗列如2H2O2=2H2O+O2↑CaCO3+2HCl=CaCl2+CO2+H2O等等。罗列的同时让学生及时做记录，以便于在课下进行查漏补缺。其次教师应指出学生普遍解答较差的题目并说出其普遍存在的问题，例如化学方程式的计算一类问题，教师可以指出学生存在的问题有分不清质量和物质的量用法、记不清各元素的相对原子质量等等，让其在课下针对自身不足进行整改。最后教师应对今后教学及复习工作进行展望，告诉学生下阶段的教学任务及对其的任务目标是什么，开展专题训练的主要目的是促使学生得到能力与成绩的提升，故在今后设计目标时也应牢牢抓住这一原则。教师对专题训练的总结与反思在很大水准上能对学生的自我总结反思起到激励作用，带头成为学生榜样能激发其总结热情，从而师生共同努力以构建更高效的课堂。5.结语专题训练一直是有效教学方法之一，在各阶段各领域教学中其发挥着不可取代的作用，开展好专题练习是每名教师都应掌握的基本功。本文从有效准备训练所需习题、为习题设计解答、注重评价题目方法以及注重总结与反思四个方面对如何开展专题训练进行论述，并结合化学学科特点提出一定建议。初中是学生学习化学的初步阶段，教师更应通过自身努力使其掌握更好的学习方法，为其今后高中的学习打下坚实基础，使其在今后与他人竞争中取得优势地位。为了提高民族素质，推动社会全面发展，素质教育应运而生；英语作为一种国际语言，是联合国工作语言之一，我们就应该重视它，而不仅仅是为了应付考试而学习英语。英语教学作为应试教育中的一环，我们必须彻底改革，使英语从应试教育走向素质教育。我们和英语正式见面是在小学三年级，因为有的从幼稚园开始学习，或者父母是老师，多少会教一点，所以大多数同学上小学之前多多少少接触过英语，殊不知，他们要求孩子从小学习英语多半是为了孩子以后可以考更高的分，赢在起跑线上，极少数会想到是为了使学生全面发展，所以导致学生即使英语学得不是很扎实，也能考高分，因为孩子学会了许多应付考试技巧，但是对于21世纪的社会需求来说，仅仅是考高分，成绩好是不够的，我们应该从各方面完善自己，提高自己的对英语听说读写的能力。首先我们来谈谈应试教育和素质教育的本质区别。应试教育，顾名思义，简单来说，就是为了应付考试而进行的教育；说得官方一点就是指脱离社会发展需求，违背人的发展规律，以应付升学考试为目的的教育思想和教育行为，是教育工作中说存在弊端的集中表现；从古至今，中国的教育都是围绕应试教育进行的，最早从隋朝开始的科举考试就限制了学习者的自由发挥，想要通过考试在朝做官必须去背诵四书五经，八股文……能够背诵的人很多，但是大多数人都只知其然，而不知其所以然，这样的恶习一直延续到今天，任何人都为了考试而奋斗，任何人都认为成绩的高低可以决定一个人是否优秀，导致每个人都只看纸卷上的分数，而不注重是否真正学到东西。素质教育，所谓的“素质”，作为一个理论命题，通常有两个层面的含义，第一种含义是生理上的“素质”概念，主要指人们的感知器官、神经系统，又称遗传因素或天赋；第二种含义是教育实质也是社会学上的“素质”概念，主要指后天社会性的一面，认为素质是在先天某些因素的基础上，主要通过后天教育和环境影响而形成的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。提高素质教育就是要使每一个学生先天获得遗传素质得以充分发展，同时使他们获得当今社会所需要的各种品质。所以我们必须放弃传统的教育模式，不要在乎分数的高低，踏踏实实学好各门学科，提高个人修养，让自己德智体美劳全面发展，要贯彻全面发展的教育方针。然后我们一起谈谈素质教育下中学英语教学。转变教育观念，更新教学思想。在教学的过程中，人们把考试、升学几乎变成了衡量、评价教育的唯一手段，我们不应该只追求片面的升学率，要彻底转变教育观念。一、重“学生是主体”。学生才是学习的主人，作为老师，只起引导作用，我们可以激发学生对英语的学习兴趣，培养他们自觉学习的习惯，教会他们背单词的技巧，有句话这样说：“授人以鱼不如授人以渔。”教师要教会学生方法，让他们用自己喜欢的方式去学习，这样，他们就会学到很多技能。二、重“读中感悟”。应该让学生在读英语的过程中去感悟，去收获，因此受到启发，教师负责指导学生自主阅读，培养学生的自主阅读能力，学生在阅读实践活动中充分体现学生的自主性、独立性，教师则起辅导、点拨的作用，决不能用自己的分析讲解代替学生的阅读实践。《课程标准》提出：阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解欣赏和评价的能力，各个学段的阅读教学都要重视朗读和默读。三、重“学有所获”。一节课下来，即使老师的准备充分，上课新颖，提问恰当，教师自己知道教学目标，但是学生一无所获就等于白搭，所以一定要让学生知道一节课下来应该有什么收获，把这节课应该学会的知识点告诉学生，让他们自己领悟，自己想到的才是自己的，这样的话学生就会“学有所获，受益匪浅”。一直以来，我国的英语学习和其他学科一样，受到应试教育的影响，教学目标单一，教学方法死板，教学内容比较陈旧，考试以语法知识为主。所以英语在素质教育中没有明显的体现，我们应该优化英语课堂，优化课堂模式，也是实施素质教育的重要渠道；优化教学目标的制定，教学过程中，应该向孔子学习因材施教，有教无类；掌握教学内容，明确教学大纲，实行目标教学就可以把教学内容分解成一个个具体的目标，做到完成每课的小目标，然后完成好模块的部分目标，从而达到素质教育的总目标。卒中后吞咽障碍康复41、俯仰终宇宙，不乐复何如。卒中后吞咽障81卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗四川卫生康复职业学院/自贡市第一人民医院任凯副主任医师/副教授mail:feisal163com,微信:fens贡市第一人民医院仁爱精业ZIGONGFIRSTPEOPLESHOSPITAI济世自强卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗82的市一民医院置配获伤服药前会的市一民医院83主要内吞咽相关解剖、生理吞咽障碍的评定吞咽障碍的治疗的市一民医院置配获伤服药前会主要内84吞咽困难的发生很普遍:在急诊病例中吞咽困难的发生率高达33%,对住院病人的调查显示,30%-40%的病人有吞咽障碍AspirationtoAirwayToStomach,且发生吸入性肺炎ToLungs的比率很高。的市一民医院置配获伤服药前会吞咽困难的发生很普852016年《欧洲吞咽障碍学会-欧盟老年医学会白皮书》报道:独居老人吞咽障碍发生率为30%~40%,老年急症者发生率为44%,养老/医养机构老人发生率为60%置配获伤服药前会2016年《欧洲吞咽障碍学会-欧盟老年医86吞咽障碍发生率疾病吞咽障碍发生率%神经系统疾病脑外伤脑卒中3065AD3270ALS多发性硬化头颈部肿瘤放化疗后45老年人吞咽器官衰退70-90风湿免疫性疾病(干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎3284其它未统重症肌无力、多发性肌炎等)计胃食管反流病(GERD)99.3颈椎病睡眠呼吸暂停综合征、心脏相关病心脏相关疾病约22神一人院置配获伤服药前会吞咽障碍发生率87住院患者营养不良发生率国家患者类型营养不良的发生率%英国普外科24-40美国普外科44荷兰癌症荷兰普外科50丹麦腹部外科28中国老年外科41.6的市一民医院置配获伤服药前会住院患者营养不良发生率88的市一民医院置配获伤服药前会的市一民医院89中国专家共识:吞咽困难及营养不良是卒中患者常见的并发症(1b级证据),显著增加卒中患者不良预后风险(A类推荐,1a级证据)。长期营养不良严重影响着脑卒中患者的恢复:感染、睡眠障碍、水电解质失衡、贫血、活动减少、免疫力降低的市一民医院置配获伤服药前会中国专家共识:吞咽困难及营养不良是卒90营养不良影响生长发育导致疾病发生易合并并发症个体层面营养不改造社会能力下降良疾病迁延不愈死亡医疗资源增加社会层面资源浪费、社会失和医患矛盾隐患的市一民医院置配获伤服药前会营养不良91卒中后吞咽障碍康复课件92卒中后吞咽障碍康复课件93卒中后吞咽障碍康复课件94卒中后吞咽障碍康复课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