《儿科护理》考试试卷及答案

《儿科护理》期末考试试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.儿科护理学的研究范围包括AD.疾病预防、临床疾病护理E.以上都是小儿出生后生长发育最快的时期A.婴儿期D.学龄前期E.学龄期卡介苗初种年龄A2～3天B.2C.3D.8E.1岁以上新生儿出生时平均头围A.30cmB.32cmC.34cmD.36cmE.46cm反映骨骼发育的重要指标A.体重身长出牙早迟囟门闭合情况在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半A.15%:50%:35%B.15%:35%:50%C.25%:40%:35%D.25%:35%:40%E.25%:25%:50%护士在护理婴儿时，哪项心理沟通方式适用于护理婴A.因势利导D.适时鼓励E.社会交流以下哪个是反映小儿生长发育，尤其是反映营养状况的重要指A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪物能引起“小儿灰婴综合征”A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.庆大霉素E.卡那霉素A.先抢救B.先挂号C.先预诊D.先量体温E.先化验血常规A.分离性焦虑B.身体上攻击行为C.语言上攻击行为D.退行性行为E.恐惧心理A.酒精擦浴D.冰块敷大血管处A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布低出生体重儿指出生体重不足1000g出生体重不足1500g出生体重不足2000g出生体重不足2500g出生体重不足4000gA.合理喂养DA.给氧DA.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷A.胸部DA.按年龄计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按体重计算二、名词解释（每题3分，共15分；请将答案填写在相应空白处）1.适于胎龄儿正常足月儿法洛四联症髓外造血化脓性脑膜炎三、简答题（每题5分，共45分；请简要回答各题，将答案填写在相应空白处）如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅?试述小儿先天性心脏病的分类？如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗？简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。简述小儿佝偻病的病因？列出母乳喂养的优点。如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导？简述小儿静脉补钾的注意事项？四、病例分析（每题10分，共20分；请将答案填写在相应空白处）10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9-10次。体格检查：体温38120次／分，体重8kg口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍差。大便检验：白细胞（＋），血钠 140rnmol／L．血钾3.5mmol／LCO2Cp10mmol ／L请问（1临床初步诊断为？（3分）（2请给此患儿列出护理诊断，并提出诊断依据？（ 7分）男婴、10m、纯母乳喂养，未添加辅食，因发现面色苍白而来我院就诊，患儿活动如常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体：/LHb85g/L。）该患儿临床诊断是什么？（2））其有效的药物治疗是什么？（2））用药注意事项包括哪些？（6）参考答案一、 单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.E 2.A 3.A 4.C 5.B 6.C 7.B8.C 9.C 11.A 12.A 13.B 14.B 15.D16.E 17.C 18.A 19.B20.D二、名词解释（每题3分，共15分；请将答案填写在相应空白处）适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的第 10～90百分的婴儿正常足月儿指胎龄满37422500G以上法洛四联症 最常见的先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、主动脉跨、室间隔缺损、右心室肥大四种畸形。髓外造血当严重感染或溶血性贫血等需要造血时，出现肝、脾、淋巴结，又恢复到胎儿时期造血状态，这种现象称～。当感染、贫血矫正后即可恢复正常 化脓性脑膜炎 是小儿时期常见的由化脓细菌感染，引起的中枢神经系统急性感染性疾病。三、简答题（每题5分，共45分；请简要回答各题，将答案填写在相应空白处）如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅?（5分） [1]保持病室适宜的温、湿度；（1分）鼓励患儿多饮水；（1分）经常帮助患儿翻身、拍背、更换体位；（1分）超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出；（1分）必要时吸痰；按医嘱给以口服祛痰药物（1分试述小儿先天性心脏病的分类？（1）左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；（2）的有法洛四联症、大动脉错位等；（3）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗？ 正确剂量和程（1分）口服铁剂：小剂量开始，两餐之间服用液体铁剂染黑牙齿，用吸管（1分）与促铁食物同服，忌与抑 铁食物同服（1分注射铁剂：深部肌注，分次换部位（1分）[5]观察疗效：3－4天网织红细胞，2周Hb升高，全身症状好（1分）简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。 （1）压力增高，外观浑浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主（ 2分）（2糖和氯化物含量显著下降，糖＜1.1mmol/L，甚至难以测出（2分）（3）蛋白质明显增高，定量＞1.0g/L（1）叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。 （1）曾接种过卡介苗，人工免疫所致；（1分）（2）3岁以下，尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者，表示体内有新的结核病灶；（1分）（3）儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；（ 1分）（4由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；（ 1分）（5）强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。（1分）简述小儿佝偻病的病因？ [1]围生期VD不足；（1分）[2]日光照射不足（1）；；（1）[4]；（1）[5]疾病和药物（1分）列出母乳喂养的优点。 [1]满足营养需要；（1分）[2]增进身体健康（1分）；；（1分）[4]；（分）（1）。如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导？ 卧床休息：急性期2内；（1分下床轻微活动，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失；（11-23；（1；（1分）addis计数正常。（1）简述小儿静脉补钾的注意事项？（1；（1）[3]补钾浓度为0.2~0.3%；（1）总量静脉滴注时间不小于6-8；（14-6（1）四、病例分析（每题10分，共20分；请将答案填写在相应空白处）1．患儿女，10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9-10次。体格检查：体温38120次／分，体重8kg口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍差。大便检验：白细胞（＋），血钠 140rnmol／L．血钾3.5mmol／L，CO2Cp10mmol ／L。请问：（1）临床初步诊断为？（3）（2）请给此患儿列出护理诊断，并提出诊断依据？（ 7分）答案点：（1）临床初步诊断轻度腹泻（1分），中度脱水（1分），酸中毒（1分）（2）护理诊断：1）腹泻：诊断依据为患儿大便次数增多，镜检粪便中有白细胞。（1分）2）营养不足：诊断依据为腹泻、食欲不振。（1）3）体液不足：诊断依据为患儿有腹泻、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等表现。（1）4）代谢性酸中毒：诊断依据为二氧化碳结合力10mmol/L。（1）5）体温升高：诊断依据为体温38（1分）6）有皮肤完整性受损的危险：诊断依据为患儿每天腹泻 9～10次，腹泻粪便置碱性或酸性，含大量水分和多种消化酶，长期刺激肛门周围的皮肤可引起糜烂、溃疡甚至感染。（1）电解质紊乱。诊断依据为患儿每天多次（1分）2.10m、纯母乳喂养，未添加辅食，因发现面色苍白而来我院就诊，患儿活动如常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体： RBC3.2/L、Hb85g