明尼苏达多相个性量表使用说明-2课件

明尼苏达

多相个性量表使用说明1

量表是自我报告式的个性量表。对人的心理素质、心理健康水平、心理障碍程度的评价都有较高的使用价值。MMPI是心理咨询工作者和精神医学工作者必备的心理测验之一。2明尼苏达多检查内容：感知觉、思维、情绪、性心理、意志、行为、睡眠、心理发育、心理防御机制、心身疾病和心理疾病等方面，可以对心理健康和心理素质进行比较全面的测试.34个效度量表1．疑问量表（Q）2．谎言量表（L）3．伪装坏量表(F)4．修正量表(K)5二、临床量表解释（一）10个临床量表解释临床量表报告分数均为T分数。高分数是指T分数大于70，低分数是指T分数小于30。61、.(Hs)疑病此量表是为了鉴定疑病患者而制定的。Hs分数大于70，表明受测者对自身的身体状况过分担忧，存在大量难以名状的躯体症状或不适感。说明受测者倾向于自私自利，自我中心及自恋自怜，个性固执，缺乏活力，对现实生活感到不满意，愤世嫉俗。表现：不愉快,自我中心,敌意,需求,同情,诉苦及企图博得同情的表现.

分数小于70内心平静,烦恼较少。7

2、(D)抑郁

若分数大于70，表明受测者存在情绪忧郁，心境不佳和情绪压抑，缺乏自信，低自尊，对未来悲观失望，有负罪感和无价值感。多具有典型的内向性人格，害羞，胆小，退缩，回避人际交往。极高分数可能有自杀的危险。

表现：易怒，胆小，依赖，悲观，苦恼，嗜睡，过分控制及自罪，

分数小于70对自己有信心,乐观,独立,能够及时排解忧愁。8

4、(Pd)精神病态

此量表也叫做社会敌意量表。分数大于70者存在一定的反社会人格倾向。不同程度的偏离社会规范的行为。学业或工作糟糕，愤怒失控，在遵守制度和法律上有困难，滥用酒精或药物等.

表现在个性上的障碍:善交际,可爱但却是虚伪，爱享受好出风头；判断力差,不可信任；好攻击。于在婚姻及家庭关系中处理不好，法律意识淡漠。所反映出持久的性格问题极难治疗。

分数小于70，平静稳重。106、妄想量表(Pa)评定妄想性精神异常的各种行为模式。

若Pa分＞70，受测者在人际关系中可能过度敏感，过度疑虑；容易自我中心，感情用事，自我不满，过分谨慎；兴趣范围狭窄，常认为生活不公正，感到自己被虐待，被作弄，容易误解他人的动机。

分数极高者可能被诊断为精神分裂症或偏执型人格障碍。12

8、精神分裂症量表(Sc)此量表是为区别精神分裂症的患者。

高分与多种诊断的可能性相关联，如脑损伤变态，精分，慢性情感异常，严重人格异常，以及感觉缺损等。受测者可能出现幻觉或妄想，不能对现实进行判断；也可能处于急性心理应激状态，难于正常表达自身情感和体验。

分数70--80之间，表现出异乎寻常或分裂的生活方式，.退缩、胆小、感觉紧张，混乱的以及心情易变，可有不寻常或奇怪的思想，判断力差及不稳定的情绪。分数大于80，表现接触现实差，古怪的感觉体验，妄想和幻觉，高分数者可能在治疗上有困难。

小于70情绪一般较为稳定。14

9、轻躁狂量表(Ma)高分和低分都具有临床上的意义。

高分者表现过分乐观，自我夸大，看不到自身的局限性；自觉精力旺盛，兴趣广泛，但难于持久，做事虎头蛇尾。

得分过低者则表现出有抑郁的倾向，缺乏自信，无精打采，常回避与他人交往，表现出宁静、诚实和谦逊。但也会过分自制，不愿意直接地公开地表达他们的感情。

70至75之间,善交际,外露,冲动,精力过度充沛,乐观,无拘无束的道德观,轻浮夸张,易怒,绝对乐观及不现实的打算,过高地估计自己,有些造作,表现性急,易怒.

分数大于75,可能表现情绪紊乱,反复无常,也可能妄想.

分数低于70者性情温和亲切，一般较为平静稳重,切合现实.15

10、社会内向量表(Si)测量在社会交往过程中的行为表现和倾向性。高分者可能表现出明显的社会内向倾向，胆怯退缩，不愿社交，只有少数几个朋友。郁郁寡欢，过分谨慎，愿意独处，懒散，紧张，固执及表现罪恶感，容易自我埋没，不容易得到理解，对权威过于服从。分数低于30，表现外向，爱社交,富于表情，好攻击，健谈，冲动，不受拘束，任性，做作，在社会关系中不真诚。30-70之间者为人平和亲切，与人交往也比较容易。16

（二）4个效度量表的解释1．疑问量表（Q）此量表反映被测试者回避问题的倾向.566题超过30分，结果不可信。172．谎言量表（L）此量表中的题目，是测试被试者的回答，很容易得到社会公认的行为倾向，题目的内容都是社会上常见的小问题，所谓的小毛小病。该分数高，说明过分掩饰自己所存在的问题，心理防御过度。原始分超过10分，结果不可信。18

4．修正量表(K)测验受测试者是否愿意议论个人事情，它与智力、教育以及社会地位有关。分数过高可能是被测试者不愿合作。低分数是社会经济地位低的类型。中等经济地位的受试者得了低分数就可以认为过分地直言不讳，诉苦和受了委曲。

分数在55-70，中等或高等社会经济地位的模式。

分数超过70,可能是受试者不合作，结果不可信。20

（三）5个附加量表(Si)详解：1、(MAS)外显焦虑:大于70者在应激状态下容易表现出强烈的情绪不安,如焦虑神经过敏以及明显的生理变化。强调现在比强调将来多，对简单的工作完成好,而复杂的工作完成较差。常诉有较多的躯体疾病，大部分时间处于激动状态，难以集中注意力,缺乏自信,对周围人的反应过分敏感,常感到自己不幸或没意思。21

2、(Dy)依赖性:

大于70分者心理适应不良,依赖性强,常感到被人误解,情绪烦躁不安,不愉快,身体不舒服.在社交场合感到缺乏自信,对周围事物反应过分敏感。

低于30分者有良好的心理适应能力。分数在30-70之间,较能适应周围环境,愿意接受他人帮助,但是并不依赖他人,能够独立解决问题,精神状态良好,在社交场合有一定的应变能力,对周围事物无过激反应.233、(Do)支配性:判别一个人在人际关系中支配能力的强弱。大于70分在人际交往中能力较强，不易受人影响,支配性强的人。常以沉着,自信,直截了当的方式办事。办事效率高，有恒心，有责任感。低于30分者在人际交往中显得软弱，放弃己见。缺乏自信、悲观,办事效率较低，对困难问题不能胜任,对周围事或人不愿承担责任,不能面对现实。245、(Cn)控制力:

测定患者对其病理性表现的控制能力.分数大于70,表示不愿将问题行为显露给他人,希望能在不被送住院的情况下处理问题.可能对医生隐瞒病情或问题,冷漠,希望表达更多的情绪,对劝说不耐烦,意识到自己的弱点,内心对别人的批评较敏感,对权威有反抗倾向,愿意以不同方式应付环境.分数低于30,不能控制有问题的行为,被送住院是必要的,不能从别人的劝说中取得经验,不能正确自我评价。26

三、MMPI的结果分析

1、单因素分析法：

以中国常模标准分超过60分为高分，低于30分为低分，按各量表诊断意义分析。分数越高或越低，变态的可能性越大。但有时文化水平比较高的受试，某些分数也高，因此不能望文生义，而要结合临床症状分析。27

2、.MMPI两点分析法：

9个临床量表和“社会内向”SI量表，按1到0的顺序编码，抓住剖面图的最高两点和最低两点，作分析诊断。两点分析法在临床诊断中具有较高的参考价值。28两点编码形式的意义简介（举例）1）12／21：这种测图的患者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪。这组高分者可诊断为疑病症或抑郁性神经症。2）13／31：这种组合的精神病患者，往往被诊断为疑病症或癔症。3）18／81：这种组合的精神病患者，有时被诊断为焦虑性神经症和分裂样病态人格。304）23／32：这种组合者通常诊断为抑郁性神经症。5）24/42：具有这种测图的人常有人格方面的问题，有的可诊断为反社会人格。6）26／62：此种测图者常有偏执倾向，可能的诊断有抑郁性神经症、被动专横人格。7）28／82：常见于精神病患者，如F量表T分高于70，可诊断为重性抑郁症、更年期抑郁或分裂情感性精神病。8）29／92：常见的诊断为躁郁性精神病与循环性人格。31个案：

男、大一

12/21

23/32

诈分17

1.疑病75.732.抑郁99.983.癔症83.454.心理变态59.225.男性化-女性化43.666.偏执50.417.精神衰弱74.148.精神分裂62.809.轻躁症45.293212／21：这种测图的患者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪。可诊断为疑病症或抑郁性神经症。13／31：这种组合的精神病患者，可诊断为疑病症或癔症。

诈分16～25分。可能是诈病，也有可能是利用测验来夸大自己的问题以得到帮助。33癔症癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。

这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。34癔症的临床表现极为复杂多样，可包括整个医学的内容。称患者“伟大的模仿者”，是“不好的演员，各种角色都可扮演”、“调皮孩子，恶作剧”等。这都说明癔症的表现千奇百怪，无奇不有，哪一位医生也无法完全的描述癔症的全部症状。35精神因素和暗示作用是癔病发病的主要原因。惊恐，被侮辱，委屈，不如意以及亲人的远离等较强烈的精神创伤，往往是癔症第一次发病的诱因。癔症患者的病前个性：有强烈情感，缺少坚定理智，意志不稳定，幻想多，争强好胜，虚荣，情感不稳定，易冲动。这类性格的人有以下几个特点。36

(1)情感代替理智：癔症性格的人有高度的情感性，情绪反应强烈而不稳定，容易从一种情感转移为另一种情感，他们对人处事往往感情用事，整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端。如：对某人有好感时，觉得他十全十美，是世界上少有的好人，但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无是处，是最大的恶棍。37

(2)暗示性强：他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响，尤其是当他对某人印象良好时，则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来。他们的自我暗示也很强烈，以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础。38

(3)自我中心和好幻想：他们好夸耀自己，显示自己，乐于成为大家注意的中心，喜欢得到别人的赞扬。富于生动的幻想，特别是当情感反应强烈时，想象和现实常易混淆一起，以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实，因而造成他在说谎的印象。

39

癔症的临床表现分为两个类型：

①分离症状：表现以精神症状为主；

②转换症状：主要表现为躯体的功能障碍。在同一患者身上往往仅有一二种症状出现，且每次发作多为同样症状的重复。40

具体表现：

(1)癔症性精神障碍（分离型障碍）

①情感爆发：患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。嚎啕痛哭，又吵又闹，以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以头撞墙，或在地上打滚。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍。41②意识障碍：表现为意识朦胧状态或昏睡，病人突然昏倒，呼之不应，推之不动；癔症性朦胧状态，兴奋激动，情感丰富或有幻觉、错觉；癔症性神游症，患者表现离家出走，到处游荡；癔症性假性痴呆，表情幼稚，答非所问，或答案近似而不正确。42

③癔症性精神病：患者表现情绪激昂，言语零乱，短暂幻觉、妄想，盲目奔跑或伤人毁物，一般历时3～5日即愈。

④癔症性神鬼附体：发作时意识范围狭窄，或成为去世之人，或自称是某某神仙的化身，说一些“阴间”的事情，或有鬼神在身边，与迷信、宗教或文化落后有关。43

(2)癔症性躯体障碍（转换型癔症）

①感觉障碍：感觉缺失，患者对强烈的刺激只能轻微感觉，甚至完全没有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神经病理学的知识加以解释。44

②运动障碍：抽搐发作，常因心理因素引起。发作时常突然倒地，全身僵直，呈角弓反张，有时呈不规则抽动、呼吸急促，呼之不应，有时扯头发、撕衣服等，表情痛苦。45

③躯体化障碍：以胃肠道症状为主，也可表现为泌尿系统或心血管系统症状。患者可出现腹部不适、反胃、腹胀、厌食、呕吐等症状，也可表现为尿频、尿急等症状，或表现为心动过速、气急等症状。46

例：“老牛大憋气”是癔症的一种表现形式，一旦违背了自己的愿望，达不