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文档简介
浙江省基本公共卫生服务项目省项目办3年工作回顾及
市/县项目办工作要求浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室2014年11月8日浙江省基本公共卫生服务项目省项目办3年工作回顾及
市/县项目提纲一、工作背景二、省项目办3年工作回顾三、市/县项目办工作要求提纲一、工作背景二、省项目办3年工作回顾三、市/县项目某县项目办工作要求课件浙江省基本公共卫生服务发展历程修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2011年版)》2005年2008年2009年2010年2011年2012年2013年印发《浙江省基本公共卫生服务规范(试行)》统一并调整城乡基本公共卫生服务项目“三大类12项”启动城市“三大类12项”公共卫生服务项目实施“三大类12项”农村公共卫生服务项目调整部分基本公共卫生服务规范修订《服务规范(2013年版)》。服务内容调整为12项浙江省基本公共卫生服务发展历程修订《浙江省基本公共卫生服务规项目涉及多个部门多个条线城乡居民健康档案管理服务 健康教育服务 预防接种服务 0~6岁儿童健康管理服务孕产妇健康管理服务 老年人健康管理服务 高血压患者健康管理服务 2型糖尿病患者健康管理服务 重性精神疾病患者管理服务 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务卫生监督协管服务中医药健康管理12项基本公共卫生服务项目妇幼疾控精卫信息中医监督项目涉及多个部门多个条线城乡居民健康档案管理服务 12项基本服务项目不断调整我省项目由原“三大类12项”逐步调整至与当前国家一致的12项服务。服务内容不断规范
如健康档案的建立与使用、管理等。服务内涵不断深化如高血压、糖尿病等重点人群健康管理等。基本公共卫生服务项目不断深入推进服务项目不断调整基本公共卫生服务项目不断深入推进随着基本公共卫生服务项目增加、服务范围扩大,质量要求越来越高,暴露出越来越多的问题,如:基本公共卫生服务项目业务条块分割、资源整合力度不够的问题越来越突出;个别项目存在业务条块工作要求和基卫项目服务规范相矛盾的现象;信息报告多渠道、多口径上报等问题。随着基本公共卫生服务项目增加、服务范围扩大,
为落实医药卫生体制改革任务,促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的组织领导,确保基本公共卫生服务项目的有效落实,需要创新建立一个有效协调和整合“条”和“块”业务工作的体制和机制。
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机制体制为落实医药卫生体制改革任务,促进基本公共卫2012年1月份,经卫生厅同意,浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室成立,挂靠省疾控中心8月14日举行揭牌仪式省项目管理办成立2012年1月份,经卫生厅同意,浙江省基本公共卫生服务项项目办建立的目的在于整合和优化省卫生厅/卫生计生委机关业务处室和省级疾病控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构的相关资源,以提高项目的统一性和协调性。项目办建立的目的在于整合和优化省卫生厅/卫生省项目办主要职责:负责制定全省基本公共卫生服务项目工作计划、实施方案及制订相关工作规范;负责组织并管理全省基本公共卫生服务项目,承担技术指导、督导检查和绩效考核工作;负责全省基本公共卫生服务项目的信息管理工作;负责基本公共卫生服务项目培训工作;负责基本公共卫生服务项目的宣传报道工作。省项目办主要职责:*浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室(挂靠省疾控中心)
省疾控省卫生监督省妇保省儿保
基层处
妇幼处
疾控处
信息中心省疾控中心分管领导省项目办日常工作由省疾控中心监测所业务指导科承担:目前共6人*浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室(挂靠省疾控中心)省某县项目办工作要求课件直线职能型组织雇
员雇
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员直线部门直线部门总经理职能部门经理直线部门经理职能部门经理雇
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员雇员P雇
员雇员P雇员P雇员P项目组织类型特点:所有的项目内容都能在一条组织的分支内实现,即不需要其他部门的介入;项目经理一般就是部门经理,行使他的日常权力。直线职能型组织雇员雇员雇员直线部门直线部门总经理职能部雇
员雇
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员总经理项目经理职能部门项目经理项目经理项目型组织优点:结构简单,权责明确;目标明确单一,便于统一指挥;沟通简洁,交流方便;反应迅速.缺点:资源效率低;环境相对封闭;工作缺乏连续性.项目组织类型雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员矩阵型组织总经理直线部门直线指挥部门直线部门职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P项目经理P项目经理P项目经理P优点:兼有职能型和项目型组织特征;缺点:双重领导;权利均衡问题.项目组织类型矩阵型组织总经理直线部门直线指挥部门直线部门职能部门经理雇员
一个项目的全过程或项目阶段都需要有一个相对应的项目管理过程。这种项目管理过程一般由五个不同的管理具体工作过程构成。1.起始过程定义一个项目阶段的工作与活动、决策一个项目或项目阶段的起始与否,以及决定是否将一个项目或项目阶段继续进行下去等工作。项目管理过程
一个项目的全过程或项目阶段都需要有2.计划过程它包含有:拟定、编制和修订一个项目或项目阶段的工作目标、工作计划方案、资源供应计划、成本预算、计划应急措施等方面的工作。3.实施过程它包含有:组织和协调人力资源和其它资源,组织和协调各项任务与工作,激励项目团队完成既定的工作计划,生成项目产出物等方面的工作。项目管理过程2.计划过程项目管理过程4.控制过程制定标准、监督和测量项目工作的实际情况、分析差异和问题、采取纠偏措施等管理工作和活动。这些都是保障项目目标得以实现,防止偏差积累而造成项目失败的管理工作与活动。5.结束过程制定一个项目或项目阶段的移交与接受条件,项目或项目阶段成果的移交,从而使项目顺利结束的管理工作和活动。项目管理过程4.控制过程项目管理过程项目成功的标准?时间质量范围成本项目成功的标准?时间质量范围成本*项目成功的关键因素合适的组织机构良好的人际关系能力充分、合适的计划和控制机制*项目成功的关键因素合适的组织机构良好的人际关系能力充分、合完整的一套工作流程方法和技能的集合一种管理方法体系项目管理解决问题的工作环境项目管理:科学与艺术的充分融合
完整的一套工作流程方法和技能的集合一种管理方法体系项目管理解当前基本公共卫生服务项目存在的问题:组织管理(资金管理)项目落实技术指导绩效考核深层次问题:人员、技术、设备、信息化当前基本公共卫生服务项目存在的问题:省基本公共卫生服务项目总体要求:
接轨国家体现特色保持领先具体目标:浙江省基本公共卫生服务项目规范(2013版)12项内容与国家接轨省基本公共卫生服务项目总体要求:1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室运行方案》规定项目办组成项目办主要职责项目办工作制度(例会制度、调研协调制度、信息报告与季度报表制度、总结交流制度等)项目办成员单位及联络员主要职责(一)建立了项目办运行管理机制1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室运行方案》(一2.实行项目办季度工作例会制度加强沟通协调自2012年以来,每季度定期召开有省卫计委基层处、疾控处、妇幼处、信息中心、省妇保、省儿保、省卫生监督和省疾控中心等成员单位参与的季度工作例会。总结各业务条线本季度工作进展,及时发现工作中存在的问题,讨论提出下一季度工作要点。同时,通过例会共同讨论制订了系列项目规范、制度及相关文件等,进一步提高了部门协同指导效能。2.实行项目办季度工作例会制度加强沟通协调3.组建项目技术专家库为项目发展提供技术支持
2013年在厅基层处原有专家库的基础上,进一步完善省级基本公共卫生服务项目技术指导专家库。经各市和省级有关单位推荐、审核,共确定109名同志为浙江省基本公共卫生服务项目技术专家库成员,涵盖了综合管理组、健康教育、预防接种、慢病管理、孕产妇保健、卫生监督协管和财务管理等12个领域。充分发挥专家在技术规范与方案制定、业务指导与督导等方面的作用3.组建项目技术专家库为项目发展提供技术支持4.组织赴外省考察学习提高项目管理能力
2013年为学习兄弟省市基本公共卫生服务工作好的经验与做法,进一步推进我省基本公共卫生服务项目和社区疾控工作深入发展,3月上旬组织省基本公共卫生服务项目管理办成员单位11人赴北京、天津两地实地考察;10月下旬组织8人赴四川考察。考察组认真学习兄弟省市做法,为下一步开展我省项目工作提供了有益的借鉴。4.组织赴外省考察学习提高项目管理能力1.制订工作计划与方案加强计划管理和组织实施。年初在对前期项目调查分析的基础上,制订项目办各类计划与方案,经项目办成员单位讨论确定后组织实施。2012、2013、2014年度省基卫项目管理办公室工作计划;2012、2013、2014年度项目培训计划;项目实施方案(如监测试点方案、基卫疾控项目规范化建设试点方案、改革创新案例培育方案等)(二)制订计划、方案、规范1.制订工作计划与方案(二)制订计划、方案2.修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)》
2013年3月中旬组织省疾控中心相关处所,以及省精防办、省妇保、省儿保、省卫生监督所等单位10余位专家对2011版《规范》进行修订。经征求各市县以及相关单位意见和多次修改完善,5月上旬完成定稿,并由省卫生厅正式发文实施。2.修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)》3.编制《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》
为进一步规范省、市、县三级项目绩效考核的组织管理、流程管理,保证考核结果的客观性、公正性和准确性,2014年10月组织编制l了《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》,包括6章:第一章浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法第二章组织管理部分考核实施第三章资金管理部分考核实施第四章项目执行和效果部分考核实施第五章考核反馈与报告第六章考核结果复核3.编制《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》1.项目年度实施情况分析评估对全省基本公共卫生服务项目实施进展数据进行了全面分析,形成2012年度和2013年度《浙江省基本公共卫生服务项目实施结果分析报告》,为行政决策和全省基本公共卫生工作的可持续发展提供依据。(三)开展业务数据监测管理1.项目年度实施情况分析评估(三)开展业务数据监测管理2.加强省级业务数据的交换和整合在前期试点和调查讨论的基础上,制订下发了《关于加强省项目办成员单位报表数据交换工作的通知》,自2013年第四季度起实施省级基本公共卫生服务项目数据交换工作。定期提交全省项目季度进展分析报告。
《通知》对省级各单位/部门负责报送的数据进行了明确规定,建立了省级各有关单位业务数据交换和整合的制度。同时通过该制度,充分利用了项目办成员单位的相关统计报表,提高了省级层面项目业务数据的利用率和数据的准确性,同时也避免了直接从基层重复统计和报告增加的工作量。2.加强省级业务数据的交换和整合《通1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目业务技术指导方案》工作目标整合疾控、妇幼、监督、精卫等专业公共卫生机构的资源,进一步规范技术指导,整体均衡地推动全省各地全面、科学、规范地落实基卫服务各项工作任务。指标要求
省级各专业机构全年业务指导至少覆盖100%以上的地级市和30%以上的县市区;市级覆盖100%的县市区;县级对乡镇每季一次指导覆盖率达100%。工作内容与方法指导内容、指导对象、指导形式等指导流程
各级专业机构制订年度/季度指导计划业务指导填写《指导工作记录表》、《指导情况汇总表》项目办职责与分工(四)开展技术指导与督导考核1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目业务技术指导方案》(四)制订印发《县级疾控中心指导社区工作评估标准》为贯彻落实《卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》精神,整合业务条线与《浙江省基卫项目规范》要求,2012年11月制订印发了《浙江省县级疾病预防控制中心指导社区疾病预防控制工作评估标准(试行)》,进一步规范全省县级疾控中心对社区工作的业务指导、培训和督导评估工作,推动基本公共卫生服务疾控项目在社区有效落实。制订印发《县级疾控中心指导社区工作评估标准》2.开展业务指导3年来组织相关专家围绕县级项目管理机构建设与运行、业务数据报送、信息化建设、《省基卫服务规范(2013年版)》实施情况、专业公共卫生机构整合“条”“块”开展业务指导等专题开展调查和现场指导。业务指导覆盖率达到国家对省级提出的覆盖100%的地级市和30%以上的县(市、区)的要求。2.开展业务指导3.开展督导考核工作
制订督导考核方案组织考核专家开展考核前培训开展现场考核(项目办相关人员作为考核组联络员)完成考核情况汇总与报告撰写3.开展督导考核工作2012年12月上旬完成2012年度考核工作。抽取建德、慈溪、龙湾、吴兴、定海、东阳、衢江、黄岩、松阳9个县(市、区)进行了现场考核。(绍兴、嘉兴因接受过国家考核等原因未进行省级现场考核)2013年7月下旬至8月上旬完成2013年上半年考核工作。共分5组对温州、湖州、金华、衢州和丽水5市及其所辖的乐清、德清等5个县(市、区)进行现场督查。2014年3月完成2013年度项目考核工作。共派出6组专家,对杭州、宁波、嘉兴、绍兴、舟山和台州6个市及其所辖的上城、鄞州、海宁、嵊州、定海和黄岩6个县(市、区)进行了现场督查。2012年12月上旬完成2012年度考核工作。抽取建德、慈溪4.协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2012年5月16-22日卫生部、财政部联合对我省2011年度国家卫项目实施情况进行了督导考核。省项目办积极做好省级台帐资料准备、收集报送相关业务数据、配合做好国家对绍兴市、越城区和绍兴县进行的现场抽查考核工作。2014年考核4.协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2014年考核协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2014年7月29日-8月2日国家对我省2013年度项目工作进行全面考核。省项目办积极做好相关工作:迎检准备:参与制订迎检方案;配合做好迎检培训;做好省级台账资料准备;组织专家赴各市开展现场业务指导。全程参与国家考核在现场考核陪同。考核整改:结合国家考核组反馈的问题,以省项目办名义先后制定下发了《关于进一步落实国家基本公共卫生服务项目考核整改措施的通知》、《关于开展基本公共卫生服务项目重点问题自查与整改的通知》,推动落实存在问题的整改工作。协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作积极开展项目管理与业务培训。培训理论与实践并重,针对工作中存在的常见问题,围绕我省项目相关政策和《浙江省基本公共卫生服务规范》开展。2012年~2014年(截至11月7日)共举办各类项目管理与业务培训班13个(16期)。培训项目管理人员、培训师资及业务骨干等各类人员共2200余人次。(五)开展业务技术项目培训积极开展项目管理与业务培训。培训理论与实践并重,针对工作中存2012年培训情况2012年培训情况2013年培训情况2013年培训情况2014年培训情况2014年培训情况1.开展基本公共卫生服务监测试点2013年在衢州市、丽水市2个市级以及6个县级(柯城区、秀洲区、金东区、诸暨市、温岭市、松阳县)开展基卫项目监测试点工作。通过常规监测和主动监测相结合的方式,对《规范(2013版)》规定的11项服务工作指标进行监测分析。目的:解决当前基卫项目业务数据多头管理、多渠道报送、统计数据口径不一等问题的解决方法。组织各监测试点工作人员在杭州召开监测项目试点工作研讨会,对项目监测中存在的问题和解决办法进行研讨。(六)开展试点工作1.开展基本公共卫生服务监测试点(六)开展试点工作2.开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点2014年在杭州市上城区、台州温岭市、衢州柯城区开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点工作。目的:开展现状调查,了解本基本公共卫生服务疾控项目开展存在的问题,社区卫生服务机构实施基本公共卫生服务疾控项目的业务指导需求;梳理专业条线与基本公共卫生服务要求不一致的指标和环节;探索常规专业指导与基卫项目指导有机结合的指导方法、模式。(六)开展试点工作2.开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点(六)开展试点3.开展基本公共卫生服务改革创新案例培育目的:围绕当前项目工作的重点和难点,充分发挥地方主动性和创新性,在项目管理、资金管理、考核评价、信息化管理、重点疾病管理、项目条块协同、服务模式创新等7个方面开展探索,并通过以点带面和示范引领,推动全省基本公共卫生服务项目规范、深入发展。进度:
4月份制订完成方案;5月份下发申报通知;6月份完成专家评审;7月公布入选项目名单;9月18日召开项目启动暨实施方案研讨会.(六)开展试点工作3.开展基本公共卫生服务改革创新案例培育(六)开展试点工作某县项目办工作要求课件编制《浙江基本公共卫生服务工作通讯》。每季度编辑出刊1期。通讯重点突出项目政策与规范的宣传贯彻,项目工作进展与经验交流,介绍各地开展项目工作的新方法、新实践以取得的新成效、新经验,传递基层公共卫生服务机构相关工作信息。目前《通讯》已编辑出刊9期,累计印发5400余册,为各地项目开展提供了良好的信息交流平台。(七)开展项目宣传报道编制《浙江基本公共卫生服务工作通某县项目办工作要求课件目前全省11市及90个县(市、区)均建立了项目管理办公室。全省市、县项目管理部门设置情况目前全省11市及90个县(市、区)均建立了项目管理办公室。全在卫生行政部门领导下,承担:制定项目计划、方案与相关规范技术指导、督导检查和绩效考核项目信息管理项目培训项目宣传报道核心:组织协调、人员培训、技术指导、监测评价、信息化推进、政策建议认真履行基本公共卫生服务项目管理办公室职责各级项目办工作职责在卫生行政部门领导下,承担:认真履行基本公共卫1.明确各成员单位的职责;2.有专职人员、工作经费,确保项目办正常运转;3.建立沟通协调机制,每季度召开1次例会。例会有议题、有协调结果、有完整过程性记录,充分掌握各单位工作进展情况和辖区项目工作动态;4.规范项目办日常工作:年度工作计划、工作总结和年度项目进展报告;5.建立省--市--县三级项目办的业务指导与管理网络;6.建立基卫项目专家库,发挥专家在指导、培训、考核等的作用。(一)加强组织机构建设,发挥业务管理职能1.明确各成员单位的职责;(一)加强组织机构建设,发
1.各市项目办每年必须举办2次以上的基卫规范和管理专题培训班,覆盖100%的县(市区);各县(区、市)项目办每年组织开展基卫项目《规范》全员专题培训,包括项目管理人员、基层医疗机构主任(院长)和基层项目实施的医务人员,实现逐级全员培训。2.各级专业公共卫生机构要将基卫项目内容培训纳入年度机构培训计划,每年对所承担的相关项目专题培训1次及以上,不少于20学时。3.开展管理骨干培养:省级为每个市、县(区)培养管理骨干;县级要培训乡镇级管理骨干。
(二)加强《规范》、技能和管理能力培训1.各市项目办每年必须举办2次以上的基卫规范培训要求:培训要围绕《浙江省基卫规范(2013版)》,具有针对性,尤其突出实践技能的培训;省主要抓市,市级要抓县,县级要抓乡镇(社区);要求严格培训过程,真实掌握培训质量;培训要传递到一线,切实提高队基层卫生人员项目执行能力;每次培训要有考试成绩,要将考试结果进行通报。培训要求:
1.各级项目办要督促专业公共卫生机构按照承担的项目内容开展相关业务技术指导,掌握各机构指导工作开展情况;2.专业机构指导应整合专业条线和基卫项目要求,应符合《浙江省基本公共卫生服务规范(2013年版)》要求;
3.各级专业公共卫生机构开展项目业务指导:省级覆盖100%的市、30%的县、区;市级覆盖100%所辖县(区),一年2次以上;县(区)覆盖100%的乡镇,每季度开展一次以上。
4.指导工作规范化,应实施统一的业务指导与督导记录。(三)加强业务技术指导与督导1.各级项目办要督促专业公共卫生机构按照承担5.各级项目办要组织各专业公共卫生机构、基卫专家库成员定期开展项目专项督导工作。要求:市级每年至少1次,各县(市、区)每年至少2次对所辖县、乡镇基卫实施情况进行督导。项目业务技术指导(督导)重点是项目实施的完整性、规范性、真实性,每次要有记录、反馈和问题整改要求,并确保过程性记录资料齐全以备核查。
项目办对专业机构的指导督导工作要进行管理。
5.各级项目办要组织各专业公共卫生机构、基卫专家库成1.协助卫生行政部门组织开展项目绩效考核工作:省对市、市对县每年至少1次,各县区每年至少2次对所辖县、乡镇基卫实施情况进行全面绩效考核;2.以《浙江省基本公共卫生服务考核工作手册》为蓝本,规范考核组织管理、流程管理,严格考核标准(指标体系符合省规范要求),确保考核质量;3.考核过程性资料必须完整、齐全、规范;4.重视考核结果的分析和应用。经与省财政厅协商,今后省级考核结果将与项目资金的拨付结合起来。各市、县应根据国家、省级要求,进一步完善考核办法,加大奖惩力度。(四)强化和规范绩效考核1.协助卫生行政部门组织开展项目绩效考核工作:省对市
1.各级项目办要严格把握项目数据质量,要求每季度对基层上报的数据与各专业条线数据进行审核,针对各专业条线数据统计口径、截止日期不一问题,应积极协调落实,要求每个县市区基卫服务数据与各专业条线数据统一,并对报送数据真实性逐级负责。
2.根据浙江省基层卫生信息系统建设进度,及时做好基卫项目数据网络直报工作(2014年底),认真做好数据的审核和上报,及时、准确掌握项目进展和执行情况,专题分析,为卫生行政部门提供决策依据。(五)做好项目业务数据监测、分析、反馈与利用1.各级项目办要严格把握项目数据质量,要求每季度不同来源数据差距对比(举例)差距=(专业公卫机构数据-各地自查填报数据)/专业公卫机构数据*100不同来源数据差距对比(举例)差距=(专业公卫机构数据-各地自1.各级项目办要利用区域卫生信息网、网络交流工具、工作通讯等方式加强基卫项目工作的宣传,营造良好工作氛围;2.积极总结工作经验,向省项目办报送工作信息在《浙江省基本公共卫生服务项目通讯》刊发。要求市级项目办全年报送工作信息不少于6条,或以市为单位全年不少于12条。3.指导基层加强项目政策宣传,提升城乡居民对服务的知晓率。结合健康教育工作,增加基卫服务的政策宣传,加强项目服务成功的典型案例宣传,使广大城乡居民了解服务项目,主动寻求服务帮助,不断提高对项目的知晓率和对卫生部门的信任度与满意度,使居民能够充分享受基本公共卫生服务的惠民政策。(六)加强项目宣传和信息报道1.各级项目办要利用区域卫生信息网、网络交流工具
1.针对当前基本公共卫生服务项目发展中存在的问题积极开展调查分析和基层卫生综合改革政策研究。积极开展项目管理、服务模式、服务内涵的创新工作,不断促进项目深入发展。
2.围绕项目重点和难点,积极开展试点工作,并通过以点带面和示范引领,推动辖区项目规范、深入发展。
改革创新案例培育项目地区按9月18日专家反馈意见抓紧修订完善项目实施方案,11月25日前将修订后的方案报送省项目办,并按计划组织实施。(七)加强探索与研究,创新发展1.针对当前基本公共卫生服务项目发展中存在的问题积谢谢!谢谢!浙江省基本公共卫生服务项目省项目办3年工作回顾及
市/县项目办工作要求浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室2014年11月8日浙江省基本公共卫生服务项目省项目办3年工作回顾及
市/县项目提纲一、工作背景二、省项目办3年工作回顾三、市/县项目办工作要求提纲一、工作背景二、省项目办3年工作回顾三、市/县项目某县项目办工作要求课件浙江省基本公共卫生服务发展历程修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2011年版)》2005年2008年2009年2010年2011年2012年2013年印发《浙江省基本公共卫生服务规范(试行)》统一并调整城乡基本公共卫生服务项目“三大类12项”启动城市“三大类12项”公共卫生服务项目实施“三大类12项”农村公共卫生服务项目调整部分基本公共卫生服务规范修订《服务规范(2013年版)》。服务内容调整为12项浙江省基本公共卫生服务发展历程修订《浙江省基本公共卫生服务规项目涉及多个部门多个条线城乡居民健康档案管理服务 健康教育服务 预防接种服务 0~6岁儿童健康管理服务孕产妇健康管理服务 老年人健康管理服务 高血压患者健康管理服务 2型糖尿病患者健康管理服务 重性精神疾病患者管理服务 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务卫生监督协管服务中医药健康管理12项基本公共卫生服务项目妇幼疾控精卫信息中医监督项目涉及多个部门多个条线城乡居民健康档案管理服务 12项基本服务项目不断调整我省项目由原“三大类12项”逐步调整至与当前国家一致的12项服务。服务内容不断规范
如健康档案的建立与使用、管理等。服务内涵不断深化如高血压、糖尿病等重点人群健康管理等。基本公共卫生服务项目不断深入推进服务项目不断调整基本公共卫生服务项目不断深入推进随着基本公共卫生服务项目增加、服务范围扩大,质量要求越来越高,暴露出越来越多的问题,如:基本公共卫生服务项目业务条块分割、资源整合力度不够的问题越来越突出;个别项目存在业务条块工作要求和基卫项目服务规范相矛盾的现象;信息报告多渠道、多口径上报等问题。随着基本公共卫生服务项目增加、服务范围扩大,
为落实医药卫生体制改革任务,促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的组织领导,确保基本公共卫生服务项目的有效落实,需要创新建立一个有效协调和整合“条”和“块”业务工作的体制和机制。
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机制体制为落实医药卫生体制改革任务,促进基本公共卫2012年1月份,经卫生厅同意,浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室成立,挂靠省疾控中心8月14日举行揭牌仪式省项目管理办成立2012年1月份,经卫生厅同意,浙江省基本公共卫生服务项项目办建立的目的在于整合和优化省卫生厅/卫生计生委机关业务处室和省级疾病控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构的相关资源,以提高项目的统一性和协调性。项目办建立的目的在于整合和优化省卫生厅/卫生省项目办主要职责:负责制定全省基本公共卫生服务项目工作计划、实施方案及制订相关工作规范;负责组织并管理全省基本公共卫生服务项目,承担技术指导、督导检查和绩效考核工作;负责全省基本公共卫生服务项目的信息管理工作;负责基本公共卫生服务项目培训工作;负责基本公共卫生服务项目的宣传报道工作。省项目办主要职责:*浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室(挂靠省疾控中心)
省疾控省卫生监督省妇保省儿保
基层处
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疾控处
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员雇员P雇员P雇员P项目组织类型特点:所有的项目内容都能在一条组织的分支内实现,即不需要其他部门的介入;项目经理一般就是部门经理,行使他的日常权力。直线职能型组织雇员雇员雇员直线部门直线部门总经理职能部雇
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员总经理项目经理职能部门项目经理项目经理项目型组织优点:结构简单,权责明确;目标明确单一,便于统一指挥;沟通简洁,交流方便;反应迅速.缺点:资源效率低;环境相对封闭;工作缺乏连续性.项目组织类型雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员雇员矩阵型组织总经理直线部门直线指挥部门直线部门职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P职能部门经理雇员P雇员P雇员P项目经理P项目经理P项目经理P优点:兼有职能型和项目型组织特征;缺点:双重领导;权利均衡问题.项目组织类型矩阵型组织总经理直线部门直线指挥部门直线部门职能部门经理雇员
一个项目的全过程或项目阶段都需要有一个相对应的项目管理过程。这种项目管理过程一般由五个不同的管理具体工作过程构成。1.起始过程定义一个项目阶段的工作与活动、决策一个项目或项目阶段的起始与否,以及决定是否将一个项目或项目阶段继续进行下去等工作。项目管理过程
一个项目的全过程或项目阶段都需要有2.计划过程它包含有:拟定、编制和修订一个项目或项目阶段的工作目标、工作计划方案、资源供应计划、成本预算、计划应急措施等方面的工作。3.实施过程它包含有:组织和协调人力资源和其它资源,组织和协调各项任务与工作,激励项目团队完成既定的工作计划,生成项目产出物等方面的工作。项目管理过程2.计划过程项目管理过程4.控制过程制定标准、监督和测量项目工作的实际情况、分析差异和问题、采取纠偏措施等管理工作和活动。这些都是保障项目目标得以实现,防止偏差积累而造成项目失败的管理工作与活动。5.结束过程制定一个项目或项目阶段的移交与接受条件,项目或项目阶段成果的移交,从而使项目顺利结束的管理工作和活动。项目管理过程4.控制过程项目管理过程项目成功的标准?时间质量范围成本项目成功的标准?时间质量范围成本*项目成功的关键因素合适的组织机构良好的人际关系能力充分、合适的计划和控制机制*项目成功的关键因素合适的组织机构良好的人际关系能力充分、合完整的一套工作流程方法和技能的集合一种管理方法体系项目管理解决问题的工作环境项目管理:科学与艺术的充分融合
完整的一套工作流程方法和技能的集合一种管理方法体系项目管理解当前基本公共卫生服务项目存在的问题:组织管理(资金管理)项目落实技术指导绩效考核深层次问题:人员、技术、设备、信息化当前基本公共卫生服务项目存在的问题:省基本公共卫生服务项目总体要求:
接轨国家体现特色保持领先具体目标:浙江省基本公共卫生服务项目规范(2013版)12项内容与国家接轨省基本公共卫生服务项目总体要求:1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室运行方案》规定项目办组成项目办主要职责项目办工作制度(例会制度、调研协调制度、信息报告与季度报表制度、总结交流制度等)项目办成员单位及联络员主要职责(一)建立了项目办运行管理机制1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目管理办公室运行方案》(一2.实行项目办季度工作例会制度加强沟通协调自2012年以来,每季度定期召开有省卫计委基层处、疾控处、妇幼处、信息中心、省妇保、省儿保、省卫生监督和省疾控中心等成员单位参与的季度工作例会。总结各业务条线本季度工作进展,及时发现工作中存在的问题,讨论提出下一季度工作要点。同时,通过例会共同讨论制订了系列项目规范、制度及相关文件等,进一步提高了部门协同指导效能。2.实行项目办季度工作例会制度加强沟通协调3.组建项目技术专家库为项目发展提供技术支持
2013年在厅基层处原有专家库的基础上,进一步完善省级基本公共卫生服务项目技术指导专家库。经各市和省级有关单位推荐、审核,共确定109名同志为浙江省基本公共卫生服务项目技术专家库成员,涵盖了综合管理组、健康教育、预防接种、慢病管理、孕产妇保健、卫生监督协管和财务管理等12个领域。充分发挥专家在技术规范与方案制定、业务指导与督导等方面的作用3.组建项目技术专家库为项目发展提供技术支持4.组织赴外省考察学习提高项目管理能力
2013年为学习兄弟省市基本公共卫生服务工作好的经验与做法,进一步推进我省基本公共卫生服务项目和社区疾控工作深入发展,3月上旬组织省基本公共卫生服务项目管理办成员单位11人赴北京、天津两地实地考察;10月下旬组织8人赴四川考察。考察组认真学习兄弟省市做法,为下一步开展我省项目工作提供了有益的借鉴。4.组织赴外省考察学习提高项目管理能力1.制订工作计划与方案加强计划管理和组织实施。年初在对前期项目调查分析的基础上,制订项目办各类计划与方案,经项目办成员单位讨论确定后组织实施。2012、2013、2014年度省基卫项目管理办公室工作计划;2012、2013、2014年度项目培训计划;项目实施方案(如监测试点方案、基卫疾控项目规范化建设试点方案、改革创新案例培育方案等)(二)制订计划、方案、规范1.制订工作计划与方案(二)制订计划、方案2.修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)》
2013年3月中旬组织省疾控中心相关处所,以及省精防办、省妇保、省儿保、省卫生监督所等单位10余位专家对2011版《规范》进行修订。经征求各市县以及相关单位意见和多次修改完善,5月上旬完成定稿,并由省卫生厅正式发文实施。2.修订《浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)》3.编制《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》
为进一步规范省、市、县三级项目绩效考核的组织管理、流程管理,保证考核结果的客观性、公正性和准确性,2014年10月组织编制l了《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》,包括6章:第一章浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法第二章组织管理部分考核实施第三章资金管理部分考核实施第四章项目执行和效果部分考核实施第五章考核反馈与报告第六章考核结果复核3.编制《浙江省基本公共卫生服务项目考核工作手册》1.项目年度实施情况分析评估对全省基本公共卫生服务项目实施进展数据进行了全面分析,形成2012年度和2013年度《浙江省基本公共卫生服务项目实施结果分析报告》,为行政决策和全省基本公共卫生工作的可持续发展提供依据。(三)开展业务数据监测管理1.项目年度实施情况分析评估(三)开展业务数据监测管理2.加强省级业务数据的交换和整合在前期试点和调查讨论的基础上,制订下发了《关于加强省项目办成员单位报表数据交换工作的通知》,自2013年第四季度起实施省级基本公共卫生服务项目数据交换工作。定期提交全省项目季度进展分析报告。
《通知》对省级各单位/部门负责报送的数据进行了明确规定,建立了省级各有关单位业务数据交换和整合的制度。同时通过该制度,充分利用了项目办成员单位的相关统计报表,提高了省级层面项目业务数据的利用率和数据的准确性,同时也避免了直接从基层重复统计和报告增加的工作量。2.加强省级业务数据的交换和整合《通1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目业务技术指导方案》工作目标整合疾控、妇幼、监督、精卫等专业公共卫生机构的资源,进一步规范技术指导,整体均衡地推动全省各地全面、科学、规范地落实基卫服务各项工作任务。指标要求
省级各专业机构全年业务指导至少覆盖100%以上的地级市和30%以上的县市区;市级覆盖100%的县市区;县级对乡镇每季一次指导覆盖率达100%。工作内容与方法指导内容、指导对象、指导形式等指导流程
各级专业机构制订年度/季度指导计划业务指导填写《指导工作记录表》、《指导情况汇总表》项目办职责与分工(四)开展技术指导与督导考核1.制订《浙江省基本公共卫生服务项目业务技术指导方案》(四)制订印发《县级疾控中心指导社区工作评估标准》为贯彻落实《卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》精神,整合业务条线与《浙江省基卫项目规范》要求,2012年11月制订印发了《浙江省县级疾病预防控制中心指导社区疾病预防控制工作评估标准(试行)》,进一步规范全省县级疾控中心对社区工作的业务指导、培训和督导评估工作,推动基本公共卫生服务疾控项目在社区有效落实。制订印发《县级疾控中心指导社区工作评估标准》2.开展业务指导3年来组织相关专家围绕县级项目管理机构建设与运行、业务数据报送、信息化建设、《省基卫服务规范(2013年版)》实施情况、专业公共卫生机构整合“条”“块”开展业务指导等专题开展调查和现场指导。业务指导覆盖率达到国家对省级提出的覆盖100%的地级市和30%以上的县(市、区)的要求。2.开展业务指导3.开展督导考核工作
制订督导考核方案组织考核专家开展考核前培训开展现场考核(项目办相关人员作为考核组联络员)完成考核情况汇总与报告撰写3.开展督导考核工作2012年12月上旬完成2012年度考核工作。抽取建德、慈溪、龙湾、吴兴、定海、东阳、衢江、黄岩、松阳9个县(市、区)进行了现场考核。(绍兴、嘉兴因接受过国家考核等原因未进行省级现场考核)2013年7月下旬至8月上旬完成2013年上半年考核工作。共分5组对温州、湖州、金华、衢州和丽水5市及其所辖的乐清、德清等5个县(市、区)进行现场督查。2014年3月完成2013年度项目考核工作。共派出6组专家,对杭州、宁波、嘉兴、绍兴、舟山和台州6个市及其所辖的上城、鄞州、海宁、嵊州、定海和黄岩6个县(市、区)进行了现场督查。2012年12月上旬完成2012年度考核工作。抽取建德、慈溪4.协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2012年5月16-22日卫生部、财政部联合对我省2011年度国家卫项目实施情况进行了督导考核。省项目办积极做好省级台帐资料准备、收集报送相关业务数据、配合做好国家对绍兴市、越城区和绍兴县进行的现场抽查考核工作。2014年考核4.协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2014年考核协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作2014年7月29日-8月2日国家对我省2013年度项目工作进行全面考核。省项目办积极做好相关工作:迎检准备:参与制订迎检方案;配合做好迎检培训;做好省级台账资料准备;组织专家赴各市开展现场业务指导。全程参与国家考核在现场考核陪同。考核整改:结合国家考核组反馈的问题,以省项目办名义先后制定下发了《关于进一步落实国家基本公共卫生服务项目考核整改措施的通知》、《关于开展基本公共卫生服务项目重点问题自查与整改的通知》,推动落实存在问题的整改工作。协助省卫生计生委做好国家考核迎检工作积极开展项目管理与业务培训。培训理论与实践并重,针对工作中存在的常见问题,围绕我省项目相关政策和《浙江省基本公共卫生服务规范》开展。2012年~2014年(截至11月7日)共举办各类项目管理与业务培训班13个(16期)。培训项目管理人员、培训师资及业务骨干等各类人员共2200余人次。(五)开展业务技术项目培训积极开展项目管理与业务培训。培训理论与实践并重,针对工作中存2012年培训情况2012年培训情况2013年培训情况2013年培训情况2014年培训情况2014年培训情况1.开展基本公共卫生服务监测试点2013年在衢州市、丽水市2个市级以及6个县级(柯城区、秀洲区、金东区、诸暨市、温岭市、松阳县)开展基卫项目监测试点工作。通过常规监测和主动监测相结合的方式,对《规范(2013版)》规定的11项服务工作指标进行监测分析。目的:解决当前基卫项目业务数据多头管理、多渠道报送、统计数据口径不一等问题的解决方法。组织各监测试点工作人员在杭州召开监测项目试点工作研讨会,对项目监测中存在的问题和解决办法进行研讨。(六)开展试点工作1.开展基本公共卫生服务监测试点(六)开展试点工作2.开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点2014年在杭州市上城区、台州温岭市、衢州柯城区开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点工作。目的:开展现状调查,了解本基本公共卫生服务疾控项目开展存在的问题,社区卫生服务机构实施基本公共卫生服务疾控项目的业务指导需求;梳理专业条线与基本公共卫生服务要求不一致的指标和环节;探索常规专业指导与基卫项目指导有机结合的指导方法、模式。(六)开展试点工作2.开展基本公共卫生服务疾控业务规范化建设试点(六)开展试点3.开展基本公共卫生服务改革创新案例培育目的:围绕当前项目工作的重点和难点,充分发挥地方主动性和创新性,在项目管理、资金管理、考核评价、信息化管理、重点疾病管理、项目条块协同、服务模式创新等7个方面开展探索,并通过以点带面和示范引领,推动全省基本公共卫生服务项目规范、深入发展。进度:
4月份制订完成方案;5月份下发申报通知;6月份完成专家评审;7月公布入选项目名单;9月18日召开项目启动暨实施方案研讨会.(六)开展试点工作3.开展基本公共卫生服务改革创新案例培育(六)开展试点工作某县项目办工作要求课件编制《浙江基本公共卫生服务工作通讯》。每季度编辑出刊1期。通讯重点突出项目政策与规范的宣传贯彻,项目工作进展与经验交流,介绍各地开展项目工作的新方法、新实践以取得的新成效、新经验,传递基层公共卫生服务机构相关工作信息。目前《通讯》已编辑出刊9期,累计印发5400余册,为各地项目开展提供了良好的信息交流平台。(七)开展项目宣传报道编制《浙江基本公共卫生服务工作通某县项目办工作要求课件目前全省11市及90个县(市、区)均建立了项目管理办公室。全省市、县项目管理部门设置情况目前全省11市及90个县(市、区)均建立了项目管理办公室。全在卫生行政部门领导下,承担:制定项目计划、方案与相关规范技术指导、督导检查和绩效考核项目信息管理项目培训项目宣传报道核心:组织协调、人员培训、技术指导、监测评价、信息化推进、政策建议认真履行基本公共卫生服务项目管理办公室职责各级项目办工作职责在卫生行政部门领导下,承担:认真履行基本公共卫1.明确各成员单位的职责;2.有专职人员、工作经费,确保项目办正常运转;3.建立沟通协调机制,每季度召开1次例会。例会有议题、有协调结果、有完整过程性记录,充分掌握各单位工作进展情况和辖区项目工作动态;4.规范项目办日常工作:年度工作计划、工作总结和年度项目进展报告;5.建立省--市--县三级项目办的业务指导与管理网络;6.建立基卫项目专家库,发挥专家在指导、培训、考核等的作用。(一)加强组织机构建设,发挥业务管理职能1.明确各成员单位的职责;(一)加强组织机构建设,发
1.各市项目办每年必须举办2次以上的基卫规范和管理专题培训班,覆盖100%的县(市区);各县(区、市)项目办每年组织开展基卫项目《规范》全员专题培训,包括项目管理人员、基层医疗机构主任(院长)和基层项目
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