腹膜炎的诊断和治疗课件

腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腹膜炎的诊断和治疗腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腹膜炎及其处理PeritonitisManagement导管相关的感染合并症腹膜炎(Peritonitis导管出口处感染隧道炎思维过程，是思想发展和形成的内在形式；而文章表达，则是这个过程的外化形式。说得通俗一点，“想是什么，怎么想”是根本，是关键，而“写什么，怎样写”是表现，是形式。学生个性的发展，离不开创造性思维，而创造性思维又是抽象思维和形象思维的有机结合，在作文教学过程中，教师要尽可能地培养学生独立获取知识、运用知识的能力。消除学生作文弊病的最根本方法就是要教给他们正确的作文思维形式，培养和训练他们的作文创造性思维能力。具体做法：首先研究把握不同年龄、不同年级的学生作文的思维特点。其次研究多个年级的课本在写作上的具体要求与内容，拟定出作文题目与内容。那么，这种作文创造性思维训练在内容和与一般的作文教学有什么不同呢？一、命题的系列性和整体性一般的作文教学过程采取的是微观命题法，即以篇命题，以篇立意。老师在讲完一个单元的知识后，结合本单元的知识内容及特点，布置一篇作文，让学生把本单元所学的知识和技巧及时地在作文中得到应用。作文交回来后，老师先批改，最后再讲评，教学过程便告结束。而创造性思维训练则采取宏观命题和系列命题的方法。教师命题时，应不局限于单篇立意，不局限于让学生做单篇的练习和实践、而要考虑一个相对完整的系列，如把大小作文结合起来，或者是一个单元写两篇，或者合并两个单元写数篇。这样，使学生的作文不再是成为一种连环式或递进式的前进过程。而教师的批改和主讲也不再是学生作文阶段的暂时终结，而是递进过程的一种中介环节或是阶梯。二、内容的具体性和形式的多样性作文创造性思维训练还表现在学生在写作思维上循序渐进、由浅入深的基本过程上。如写人相对集中的系列，写景和记叙文又搞一个相对集中的系列。其内容与一般作文教学过程相比要具体，但形式却灵活多样。这个特点表现在以下几个方面。（一）指导重心的前移一般的作文训练，往往只着眼于学生的文字表达效果，作文教学是一种文字表达技巧的教学。而创造性思维训练的教学过程则突破了这个框框，教师的指导，从学生观察、体验社会生活，认识、领悟周围的环境开始。这种指导，有些是隐形的，有些是直接的。隐形的指导就贯穿在平时的阅读教学中，贯穿在一切可贯穿的机会中；直接的就安排在作文之前，安排在学生作文的准备状态之中。（二）增加反馈信息，尽量避免盲目性作文就是让学生把自己看到的、听到的、想到的，有趣的、有意义的东西用优美的文字表达出来。学生之所以感到无内容材料可写，就是因为周围的许多事物尚未被自己发现、认知，即使发现了，可能也没有认真的思索，这些事物也会成为过眼烟云，在脑海里留不下深刻的印象，提起笔来，仍觉脑子空空，无从下笔。罗丹说过“生活中不是缺少美，而是缺少发现。”学生的生活环境是比较狭窄的，当然不可能获得丰富的作文素材。所以，首先要充实学生的生活，不要让他们成天陷于作业堆里。“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的时代已经过去了，除了在校内开展各项活动外，还应让学生走出校门，去接触大自然，接触社会，并引导他们去观察、思索、探究。比如春天来了，可以组织学生去春游，领悟春天的万物复苏，无限风光的美丽景色；带领学生去野坎，参观当地的一些名胜古迹等等活动，这样学生对事，对物就会有着深刻的认识，有了真切的感受，就会产生写作的欲望，这样学生写作的时候就不会犯愁了。这样写出来的东西与坐在教室里编出来的作文相比要真实感人得多。老师还可以采取一定的形式让学生口述自己观察生活和收集材料的过程以及自己的感受，以便及时地纠正学生思维过程中的缺点与错误。评改手段也可以多样化，让学生互评互改、自评自改，在作文教学中充分发挥学生的主体作用。三、文体的开放性与内容的自由性写文章的目的，只是为了抒情写意，这个过程应如行云流水，行于当行，止于当止，不应该有任何文体的限制，从而限制了学生写作的思路。作文思维的创造性训练，打破了文体之限制，注重思维能力和表现能力的阶梯性发掘和培养。同时，注意让学生反映自己的生活内容及经验，强调学生作文的“自我中心”论，让学生尽情表达自己对客观世界的感受、体验及看法。新课程教育理论中关于主体教育思想,是建立在科学人生观基础上的,要求教育教学中确立和提高学生的主体地位,充分释放和发挥学生的巨大能动作用,让学生意识到并主动地追求和实现个人在教育过程、自我发展中对未来社会的价值,充分调动积极性,能动地学习,努力成为全面发展、富有个性特点、具有主体性的人。依据这一理论思想,我们应明确到学生是学习的主人,处于主体地位,而教师是教学的主人,处于主导地位,二者要互相协作配合,通过教师的主导作用去充分发挥学生的主体作用,以求得最佳的教学效果。语文学科不同于其他学科,有其自身的特征。语文教学不是单纯地传授知识、发展能力,还应该具有人文性。即要培养学生高尚的审美情趣和思想情感,良好的文学素养以及独特想象力和深刻的理解能力等。因此,新课程中,语文课堂教学需要学生的参与、学生的活动,教师应该为学生活动提供良好的活动空间和时间,使学生的主体作用得到真正的发挥。那么,如何唤起学生的主体意识,充分发挥学生的主体作用呢?笔者试从三个方面谈谈自己的认识。一、建立和谐民主的师生关系,创设学生学习的良好氛围,调动学生的学习积极性在教学过程中,师生间的活动关系影响很大,师生关系如何将直接影响教学效果。因而,建立良好的师生关系,有助于师生关系积极性的发挥,形成良好的学习氛围。这是上好一堂课的基础。但在教学实际中,有相当多的学生对语文不感兴趣,认为学与不学一个样,听与不听差不多,学习兴趣不浓。如何调动这些学生学习语文的积极性呢?笔者认为很大程度上取决于语文教师的教学水平。如果一个语文教师具有高尚的人格魅力,渊博的知识,扎实的基本功,灵活多样的教学方法,那么自然会赢得学生的尊敬和喜爱,学生也会自然而然地喜爱这位老师所教的课,学习中就能始终保持高昂的愉悦情绪,这样,学习状态处于最佳点,学习效率将明显提高。由此可见,教师只有与学生亲切而友好地接触,才能创造出一种宽松和谐、互相尊重的教学氛围。二、优化教学过程,激发学生主动参与的意识教师的主导作用和学生主体作用统一的原则是课堂教学的重要原则之一。在教学过程中,学生的主体作用是受教师主导作用的影响的,并且会不断增强。如果离开了教师的主导,学生的主体作用就表现出一定的自发性、随意性和盲目性,它必将影响教学目标的完成。学生的主动性是学生主体中最活跃、最根本的因素,一个没有主动性的学生,自己学得被动,而教师教的吃力。一篇课文什么都要讲,唯恐遗漏,面面俱到,而学生听得昏昏欲睡,这样的课堂效率可想而知。怎样激发学生主动参与课堂教学的意识,笔者认为可从以下几个方面去努力:1.在教学过程中,明确学生是认知和发展的主体学生是学习的主人,教师的一切活动都要服从和有利于学生认知水平的提高、有利于学生全面发展为前提。语文特级老师钱梦龙曾说:“学生是具有独立人格和主观能动性的活生生的人,是蕴藏着巨大认知潜能的实践者;教师的所有工作,从根本上说就是为开放学生的这种潜能创设最佳的条件或情境。”由此可以看出,教师要多考虑学生的因素,教学要最大限度地适应学生的需要,指导学生学习,使之在有效的范围之内,使认知潜能得到最大程度地释放。2.调动学生积极参与教学活动,给学生独立学习、思考和实践的时间教师与学生的主体性及各自在教学活动中的地位在不同阶段有不同的表现和反映,随着学生年龄的增长,教育程度的增大,教师的主导作用逐渐变小,而学生的主体作用就越来越大。新课程下的高中语文教学就更应该体现这一教学规律,针对高中生有自己的独立思考能力,教师应实行教学民主,给学生提供参与课堂教学的机会,为学生创造自我实现的条件。首先,教师要尽量少讲、少读、少写、少说、少做,让学生多讲、多读、多写、多说、多做,留了足够的时间给学生思考、质疑、交流,坚持学生自己能做的就让学生自己动手去做。其次,教师在关键处、疑难处予以点拨、答疑。且在此基础上,加以总结,这样有助于学生思维能力的开发,分析能力的提高。比如:阅读文学作品,教师应多引导学生从不同角度去理解、思考、评析,允许见智见仁,千万不能被现存答案束缚了思路。因为教学本身是一项创造性的活动,教师应尽可能调动更多的学生参与课堂教学,在动眼、动嘴、动手、动脑过程中,使学生的主体作用得到最大程度的发挥,思维得到开发,能力得到发展。3.引导学生积极主动地发展自身个性特长素质教育非常重视学生个性的培养,这是区别应试教育的一个明显特征。由于学生主体之间存在的差异性,各方面发展也呈现不平衡性,因而,教师绝不能强求划一,而应鼓励学生发展自己个性特长,并且要全方位发展。教师在教学中可以充分运用富有个性特色的作品,挖掘其内在的个性特征,同时发挥教师自身的个性,以促使学生个性的张扬,使学生的创造性得到发展。在教学过程中,衡量学生主体地位是否尊重、作用是否充分发挥有“四看”:一看教与学各自所用的时间多少;二看教学内容是教师讲的,还是学生自己学的;三看教师是否重视学生学法的指导;四看学生学习热情是否高涨;五看课堂教学气氛是否深厚。所有这些,都值得教师去研究和探讨。三、优化教学方法,培养学生创造意识和创造能力,促进学生获得最大的效益教学方法是提高教学质量和教学效率的重要保证。采用灵活的、宽松的、适合学生心理特点的教学方法,将有助于学生主体的创造性的发挥。《浙江省普通高中新课程实验语文学科教学指导意见》提出了语文教学的新标准、新要求,语文教师在教学中应根据教学实际,充分发挥自主创新的精神,力求教法的灵活多样化:可以多组织学生讨论,采用小组或四人为一小小组的形式开展讨论,围绕教师(或学生)提出的问题,教师及时点拨、总结归纳,从而形成教师与学生之间、学生与学生之间合作学习的主体化教学网络。这样的合作学习往往使学生学习情绪高涨,心情愉快,思维活跃,想象丰富;也可以采用由此及彼的迁移法,以一定的顺序,像几何学家一样沿着推理的长带逐步推进,从最简单和最易于理解的部分过渡到较为复杂的部分。正如特级教师陈钟梁所说:“创新的土壤是个性,没有个性就没有创新。”如果教师在课堂上“一言堂”,采用“填鸭式”、“满堂灌”的教学方法,将严重扼杀学生的主动性和积极性,束缚了学生的个性和创造性,培养了一批高分低能的“书呆子”,这是与时代的要求格格不入的,与素质教育背道而驰的。语文教学中,倡导主体教育,唤醒学生的主体意识,尊重学生的主体地位,这是实施语文素质教育的一项不可缺少的重要内容。在瞬息万变、日新月异的现代社会,只有富有主体性的人,才能更好地发展自身,适应社会的发展。因此,作为语文教师要站在新课程教育的前沿,教学中切实落实主体教育思想,努力提高学生语文素质,使学生的潜能和个性得到发展,以适应时代发展的需要。腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国腹膜炎的诊1腹膜炎及其处理PeritonitisManagement腹膜炎及其处理2导管相关的感染合并症腹膜炎(Peritonitis导管出口处感染隧道炎导管相关的感染合并症3腹膜炎发生率腹膜炎发生率次数/病人月可分离系统口多年来腹膜炎发生率已降,但退出率仍居高不下型管路titanium严重腹膜炎的发生率无改5050■Y型管路善塑料袋装金黄色葡萄球菌假单胞菌1970198019902000真菌腹膜炎发生率4CAPD相矢性腹膜炎为什么会发生?x怎样诊断?怎样预防和治疗?CAPD相矢性腹膜炎5腹膜炎的危害严重景响腹膜超滤和透析效能·成为病者退出腹透的主要原因导致蛋白丢失增加·严重者导致腹腔脓肿形成败血症及腹腔粘连导致死亡率增加。腹膜炎的危害6为什么会发生?病原体的侵入防御机制的破坏为什么会发生?7腹腔病原体侵入途径Fluid换液过程血源性(器⑥Titaneun/连接短管肠道腹透管腹腔病原体侵入途径8造成病原体侵入的外在原因占80%以上x植管时污染透析液过期丶透析液袋破损换液技术造成污染x护理人员更换输液管时污染导管破裂或管路接头松脱加药过程污染导管出口处或隧道感染造成病原体侵入的外在原因9造成病原体侵入的内在原因约占20%因肠道疾病·如便秘或腹泻引耙肠道通透性改变经血路感染,如结核病丶肺炎丶上呼吸道感染等。上行性感染·如泌尿道、阴道感染內脏器官发炎·如胰腺炎造成病原体侵入的内在原因10CAPD腹膜炎感染途径途径致病菌管腔內表皮葡萄球菌不动杆菌属管周表皮葡萄球菌与金葡菌20-30假单胞菌酵母菌肠道Gram阴性菌25-30厌氧菌血源性链球菌;结核菌5-10上行性酵母菌;乳酸菌2-5CAPD腹膜炎感染途径11腹膜炎的诊断和治疗课件12腹膜炎的诊断和治疗课件13腹膜炎的诊断和治疗课件14腹膜炎的诊断和治疗课件15腹膜炎的诊断和治疗课件16腹膜炎的诊断和治疗课件17腹膜炎的诊断和治疗课件18腹膜炎的诊断和治疗课件19腹膜炎的诊断和治疗课件20腹膜炎的诊断和治疗课件21腹膜炎的诊断和治疗课件22腹膜炎的诊断和治疗课件23腹膜炎的诊断和治疗课件24腹膜炎的诊断和治疗课件25腹膜炎的诊断和治疗课件26腹膜炎的诊断和治疗课件27腹膜炎的诊断和治疗课件28腹膜炎的诊断和治疗课件29腹膜炎的诊断和治疗课件30腹膜炎的诊断和治疗课件31腹膜炎的诊断和治疗课件32腹膜炎的诊断和治疗课件33腹膜炎的诊断和治疗课件34腹膜炎的诊断和治疗课件35腹膜炎的诊断和治疗课件36腹膜炎的诊断和治疗课件37腹膜炎的诊断和治疗课件38腹膜炎的诊断和治疗课件39腹膜炎的诊断和治疗课件40腹膜炎的诊断和治疗课件41腹膜炎的诊断和治疗课件42腹膜炎的诊断和治疗课件43腹膜炎的诊断和治疗课件44腹膜炎的诊断和治疗课件45腹膜炎的诊断和治疗课件46腹膜炎的诊断和治疗课件47腹膜炎的诊断和治疗课件48腹膜炎的诊断和治疗课件49腹膜炎的诊断和治疗课件50腹膜炎的诊断和治疗课件51腹膜炎的诊断和治疗课件52腹膜炎的诊断和治疗课件53腹膜炎的诊断和治疗课件54腹膜炎的诊断和治疗课件55腹膜炎的诊断和治疗课件56腹膜炎的诊断和治疗课件5741、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜58腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腹膜炎的诊断和治疗腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腹膜炎及其处理PeritonitisManagement导管相关的感染合并症腹膜炎(Peritonitis导管出口处感染隧道炎思维过程，是思想发展和形成的内在形式；而文章表达，则是这个过程的外化形式。说得通俗一点，“想是什么，怎么想”是根本，是关键，而“写什么，怎样写”是表现，是形式。学生个性的发展，离不开创造性思维，而创造性思维又是抽象思维和形象思维的有机结合，在作文教学过程中，教师要尽可能地培养学生独立获取知识、运用知识的能力。消除学生作文弊病的最根本方法就是要教给他们正确的作文思维形式，培养和训练他们的作文创造性思维能力。具体做法：首先研究把握不同年龄、不同年级的学生作文的思维特点。其次研究多个年级的课本在写作上的具体要求与内容，拟定出作文题目与内容。那么，这种作文创造性思维训练在内容和与一般的作文教学有什么不同呢？一、命题的系列性和整体性一般的作文教学过程采取的是微观命题法，即以篇命题，以篇立意。老师在讲完一个单元的知识后，结合本单元的知识内容及特点，布置一篇作文，让学生把本单元所学的知识和技巧及时地在作文中得到应用。作文交回来后，老师先批改，最后再讲评，教学过程便告结束。而创造性思维训练则采取宏观命题和系列命题的方法。教师命题时，应不局限于单篇立意，不局限于让学生做单篇的练习和实践、而要考虑一个相对完整的系列，如把大小作文结合起来，或者是一个单元写两篇，或者合并两个单元写数篇。这样，使学生的作文不再是成为一种连环式或递进式的前进过程。而教师的批改和主讲也不再是学生作文阶段的暂时终结，而是递进过程的一种中介环节或是阶梯。二、内容的具体性和形式的多样性作文创造性思维训练还表现在学生在写作思维上循序渐进、由浅入深的基本过程上。如写人相对集中的系列，写景和记叙文又搞一个相对集中的系列。其内容与一般作文教学过程相比要具体，但形式却灵活多样。这个特点表现在以下几个方面。（一）指导重心的前移一般的作文训练，往往只着眼于学生的文字表达效果，作文教学是一种文字表达技巧的教学。而创造性思维训练的教学过程则突破了这个框框，教师的指导，从学生观察、体验社会生活，认识、领悟周围的环境开始。这种指导，有些是隐形的，有些是直接的。隐形的指导就贯穿在平时的阅读教学中，贯穿在一切可贯穿的机会中；直接的就安排在作文之前，安排在学生作文的准备状态之中。（二）增加反馈信息，尽量避免盲目性作文就是让学生把自己看到的、听到的、想到的，有趣的、有意义的东西用优美的文字表达出来。学生之所以感到无内容材料可写，就是因为周围的许多事物尚未被自己发现、认知，即使发现了，可能也没有认真的思索，这些事物也会成为过眼烟云，在脑海里留不下深刻的印象，提起笔来，仍觉脑子空空，无从下笔。罗丹说过“生活中不是缺少美，而是缺少发现。”学生的生活环境是比较狭窄的，当然不可能获得丰富的作文素材。所以，首先要充实学生的生活，不要让他们成天陷于作业堆里。“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的时代已经过去了，除了在校内开展各项活动外，还应让学生走出校门，去接触大自然，接触社会，并引导他们去观察、思索、探究。比如春天来了，可以组织学生去春游，领悟春天的万物复苏，无限风光的美丽景色；带领学生去野坎，参观当地的一些名胜古迹等等活动，这样学生对事，对物就会有着深刻的认识，有了真切的感受，就会产生写作的欲望，这样学生写作的时候就不会犯愁了。这样写出来的东西与坐在教室里编出来的作文相比要真实感人得多。老师还可以采取一定的形式让学生口述自己观察生活和收集材料的过程以及自己的感受，以便及时地纠正学生思维过程中的缺点与错误。评改手段也可以多样化，让学生互评互改、自评自改，在作文教学中充分发挥学生的主体作用。三、文体的开放性与内容的自由性写文章的目的，只是为了抒情写意，这个过程应如行云流水，行于当行，止于当止，不应该有任何文体的限制，从而限制了学生写作的思路。作文思维的创造性训练，打破了文体之限制，注重思维能力和表现能力的阶梯性发掘和培养。同时，注意让学生反映自己的生活内容及经验，强调学生作文的“自我中心”论，让学生尽情表达自己对客观世界的感受、体验及看法。新课程教育理论中关于主体教育思想,是建立在科学人生观基础上的,要求教育教学中确立和提高学生的主体地位,充分释放和发挥学生的巨大能动作用,让学生意识到并主动地追求和实现个人在教育过程、自我发展中对未来社会的价值,充分调动积极性,能动地学习,努力成为全面发展、富有个性特点、具有主体性的人。依据这一理论思想,我们应明确到学生是学习的主人,处于主体地位,而教师是教学的主人,处于主导地位,二者要互相协作配合,通过教师的主导作用去充分发挥学生的主体作用,以求得最佳的教学效果。语文学科不同于其他学科,有其自身的特征。语文教学不是单纯地传授知识、发展能力,还应该具有人文性。即要培养学生高尚的审美情趣和思想情感,良好的文学素养以及独特想象力和深刻的理解能力等。因此,新课程中,语文课堂教学需要学生的参与、学生的活动,教师应该为学生活动提供良好的活动空间和时间,使学生的主体作用得到真正的发挥。那么,如何唤起学生的主体意识,充分发挥学生的主体作用呢?笔者试从三个方面谈谈自己的认识。一、建立和谐民主的师生关系,创设学生学习的良好氛围,调动学生的学习积极性在教学过程中,师生间的活动关系影响很大,师生关系如何将直接影响教学效果。因而,建立良好的师生关系,有助于师生关系积极性的发挥,形成良好的学习氛围。这是上好一堂课的基础。但在教学实际中,有相当多的学生对语文不感兴趣,认为学与不学一个样,听与不听差不多,学习兴趣不浓。如何调动这些学生学习语文的积极性呢?笔者认为很大程度上取决于语文教师的教学水平。如果一个语文教师具有高尚的人格魅力,渊博的知识,扎实的基本功,灵活多样的教学方法,那么自然会赢得学生的尊敬和喜爱,学生也会自然而然地喜爱这位老师所教的课,学习中就能始终保持高昂的愉悦情绪,这样,学习状态处于最佳点,学习效率将明显提高。由此可见,教师只有与学生亲切而友好地接触,才能创造出一种宽松和谐、互相尊重的教学氛围。二、优化教学过程,激发学生主动参与的意识教师的主导作用和学生主体作用统一的原则是课堂教学的重要原则之一。在教学过程中,学生的主体作用是受教师主导作用的影响的,并且会不断增强。如果离开了教师的主导,学生的主体作用就表现出一定的自发性、随意性和盲目性,它必将影响教学目标的完成。学生的主动性是学生主体中最活跃、最根本的因素,一个没有主动性的学生,自己学得被动,而教师教的吃力。一篇课文什么都要讲,唯恐遗漏,面面俱到,而学生听得昏昏欲睡,这样的课堂效率可想而知。怎样激发学生主动参与课堂教学的意识,笔者认为可从以下几个方面去努力:1.在教学过程中,明确学生是认知和发展的主体学生是学习的主人,教师的一切活动都要服从和有利于学生认知水平的提高、有利于学生全面发展为前提。语文特级老师钱梦龙曾说:“学生是具有独立人格和主观能动性的活生生的人,是蕴藏着巨大认知潜能的实践者;教师的所有工作,从根本上说就是为开放学生的这种潜能创设最佳的条件或情境。”由此可以看出,教师要多考虑学生的因素,教学要最大限度地适应学生的需要,指导学生学习,使之在有效的范围之内,使认知潜能得到最大程度地释放。2.调动学生积极参与教学活动,给学生独立学习、思考和实践的时间教师与学生的主体性及各自在教学活动中的地位在不同阶段有不同的表现和反映,随着学生年龄的增长,教育程度的增大,教师的主导作用逐渐变小,而学生的主体作用就越来越大。新课程下的高中语文教学就更应该体现这一教学规律,针对高中生有自己的独立思考能力,教师应实行教学民主,给学生提供参与课堂教学的机会,为学生创造自我实现的条件。首先,教师要尽量少讲、少读、少写、少说、少做,让学生多讲、多读、多写、多说、多做,留了足够的时间给学生思考、质疑、交流,坚持学生自己能做的就让学生自己动手去做。其次,教师在关键处、疑难处予以点拨、答疑。且在此基础上,加以总结,这样有助于学生思维能力的开发,分析能力的提高。比如:阅读文学作品,教师应多引导学生从不同角度去理解、思考、评析,允许见智见仁,千万不能被现存答案束缚了思路。因为教学本身是一项创造性的活动,教师应尽可能调动更多的学生参与课堂教学,在动眼、动嘴、动手、动脑过程中,使学生的主体作用得到最大程度的发挥,思维得到开发,能力得到发展。3.引导学生积极主动地发展自身个性特长素质教育非常重视学生个性的培养,这是区别应试教育的一个明显特征。由于学生主体之间存在的差异性,各方面发展也呈现不平衡性,因而,教师绝不能强求划一,而应鼓励学生发展自己个性特长,并且要全方位发展。教师在教学中可以充分运用富有个性特色的作品,挖掘其内在的个性特征,同时发挥教师自身的个性,以促使学生个性的张扬,使学生的创造性得到发展。在教学过程中,衡量学生主体地位是否尊重、作用是否充分发挥有“四看”:一看教与学各自所用的时间多少;二看教学内容是教师讲的,还是学生自己学的;三看教师是否重视学生学法的指导;四看学生学习热情是否高涨;五看课堂教学气氛是否深厚。所有这些,都值得教师去研究和探讨。三、优化教学方法,培养学生创造意识和创造能力,促进学生获得最大的效益教学方法是提高教学质量和教学效率的重要保证。采用灵活的、宽松的、适合学生心理特点的教学方法,将有助于学生主体的创造性的发挥。《浙江省普通高中新课程实验语文学科教学指导意见》提出了语文教学的新标准、新要求,语文教师在教学中应根据教学实际,充分发挥自主创新的精神,力求教法的灵活多样化:可以多组织学生讨论,采用小组或四人为一小小组的形式开展讨论,围绕教师(或学生)提出的问题,教师及时点拨、总结归纳,从而形成教师与学生之间、学生与学生之间合作学习的主体化教学网络。这样的合作学习往往使学生学习情绪高涨,心情愉快,思维活跃,想象丰富;也可以采用由此及彼的迁移法,以一定的顺序,像几何学家一样沿着推理的长带逐步推进,从最简单和最易于理解的部分过渡到较为复杂的部分。正如特级教师陈钟梁所说:“创新的土壤是个性,没有个性就没有创新。”如果教师在课堂上“一言堂”,采用“填鸭式”、“满堂灌”的教学方法,将严重扼杀学生的主动性和积极性,束缚了学生的个性和创造性,培养了一批高分低能的“书呆子”,这是与时代的要求格格不入的,与素质教育背道而驰的。语文教学中,倡导主体教育,唤醒学生的主体意识,尊重学生的主体地位,这是实施语文素质教育的一项不可缺少的重要内容。在瞬息万变、日新月异的现代社会,只有富有主体性的人,才能更好地发展自身,适应社会的发展。因此,作为语文教师要站在新课程教育的前沿,教学中切实落实主体教育思想,努力提高学生语文素质,使学生的潜能和个性得到发展,以适应时代发展的需要。腹膜炎的诊断和治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国腹膜炎的诊59腹膜炎及其处理PeritonitisManagement腹膜炎及其处理60导管相关的感染合并症腹膜炎(Peritonitis导管出口处感染隧道炎导管相关的感染合并症61腹膜炎发生率腹膜炎发生率次数/病人月可分离系统口多年来腹膜炎发生率已降,但退出率仍居高不下型管路titanium严重腹膜炎的发生率无改5050■Y型管路善塑料袋装金黄色葡萄球菌假单胞菌1970198019902000真菌腹膜炎发生率62CAPD相矢性腹膜炎为什么会发生?x怎样诊断?怎样预防和治疗?CAPD相矢性腹膜炎63腹膜炎的危害严重景响腹膜超滤和透析效能·成为病者退出腹透的主要原因导致蛋白丢失增加·严重者导致腹腔脓肿形成败血症及腹腔粘连导致死亡率增加。腹膜炎的危害64为什么会发生?病原体的侵入防御机制的破坏为什么会发生?65腹腔病原体侵入途径Fluid换液过程