谈谈呼吸机演示教学课件

选谈呼吸ICU张祯选谈呼吸1呼吸机是什么使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施●人工肺●实质-气泵CLUR,SOHUCDM呼吸机是什么2使用呼吸机的指征1呼吸频率>30-35次/分,或<510次/分2.鼻导管鼻塞或面罩吸氧血气分析:Po60mmHgoXPCo,>55mmHg3.COPD:P0,<55-60mmHgEXPCO,>70-80mmHg使用呼吸机的指征3呼吸机的作用1利用呼吸机本身的机械动作人工地帮助人吸气和呼气2它不能替代肺呼吸的生理作用a通气作用一气体的吸入和呼出(呼吸机的作用在于此)b换气作用-吸收o2和排出CO23使用呼吸机目的a呼吸支持一维持正常的通气b呼吸治疗一纠正通气衰竭,间接纠正换气衰竭最终的作用是提高氧分压(Pao2和维持正常、降低CO2分压(PacO,)呼吸机的作用4机械通气的并发症●气压伤●相关性肺炎减少心排血量脑水肿机械通气的并发症5机械通气的禁忌症●肺大疱和肺囊肿●急性心肌梗死●低血压和休克●咯血●活动性肺结核机械通气的禁忌症6机械通气的方式●有创通气无创通气机械通气的方式7呼吸机常用参数潮气量呼吸频率吸气压力Pi流速吸入氧浓度FF102呼吸机吸气触发吸呼比trigger呼气时间呼气末正压PEEP斜率吸气时间压力支持RampPASB/PSv呼吸机常用参数8潮气量VT●正常值6---8ml/kg●VT越大,PlatLorrin越高M=900ml潮气量VT9呼吸频率RRmbaressurecuRve制通气时,常设12-20bpmTins不变时RR越快,呼气时间越短lowcurve保证足够的呼气时呼吸频率RR10谈谈呼吸机演示教学课件11谈谈呼吸机演示教学课件12谈谈呼吸机演示教学课件13谈谈呼吸机演示教学课件14谈谈呼吸机演示教学课件15谈谈呼吸机演示教学课件16谈谈呼吸机演示教学课件17谈谈呼吸机演示教学课件18谈谈呼吸机演示教学课件19谈谈呼吸机演示教学课件20谈谈呼吸机演示教学课件21谈谈呼吸机演示教学课件22谈谈呼吸机演示教学课件23谈谈呼吸机演示教学课件24谈谈呼吸机演示教学课件25谈谈呼吸机演示教学课件26谈谈呼吸机演示教学课件27谈谈呼吸机演示教学课件28谈谈呼吸机演示教学课件29谈谈呼吸机演示教学课件30谈谈呼吸机演示教学课件31谈谈呼吸机演示教学课件32谈谈呼吸机演示教学课件33谈谈呼吸机演示教学课件34谈谈呼吸机演示教学课件35谈谈呼吸机演示教学课件36谈谈呼吸机演示教学课件37谈谈呼吸机演示教学课件38谈谈呼吸机演示教学课件39谈谈呼吸机演示教学课件40谈谈呼吸机演示教学课件41谈谈呼吸机演示教学课件42谈谈呼吸机演示教学课件43谈谈呼吸机演示教学课件44谈谈呼吸机演示教学课件45谈谈呼吸机演示教学课件46谈谈呼吸机演示教学课件47谈谈呼吸机演示教学课件48谈谈呼吸机演示教学课件49谈谈呼吸机演示教学课件50谈谈呼吸机演示教学课件51谈谈呼吸机演示教学课件52谈谈呼吸机演示教学课件53谈谈呼吸机演示教学课件54谈谈呼吸机演示教学课件55谈谈呼吸机演示教学课件56谈谈呼吸机演示教学课件57谈谈呼吸机演示教学课件58谈谈呼吸机演示教学课件59谈谈呼吸机演示教学课件60谈谈呼吸机演示教学课件61谈谈呼吸机演示教学课件62谈谈呼吸机演示教学课件63谈谈呼吸机演示教学课件64谈谈呼吸机演示教学课件65谈谈呼吸机演示教学课件66谈谈呼吸机演示教学课件67谈谈呼吸机演示教学课件68谈谈呼吸机演示教学课件69谈谈呼吸机演示教学课件70谈谈呼吸机演示教学课件71谈谈呼吸机演示教学课件72谈谈呼吸机演示教学课件73谈谈呼吸机演示教学课件74谈谈呼吸机演示教学课件75谈谈呼吸机演示教学课件76谈谈呼吸机演示教学课件77谈谈呼吸机演示教学课件78谈谈呼吸机演示教学课件79谈谈呼吸机演示教学课件80谈谈呼吸机演示教学课件81谈谈呼吸机演示教学课件82谈谈呼吸机演示教学课件83谈谈呼吸机演示教学课件84谈谈呼吸机演示教学课件85谈谈呼吸机演示教学课件86谈谈呼吸机演示教学课件87谈谈呼吸机演示教学课件88谈谈呼吸机演示教学课件89谈谈呼吸机演示教学课件90谈谈呼吸机演示教学课件91谈谈呼吸机演示教学课件92谈谈呼吸机演示教学课件93谈谈呼吸机演示教学课件94谈谈呼吸机演示教学课件95谈谈呼吸机演示教学课件96谈谈呼吸机演示教学课件97谈谈呼吸机演示教学课件98谈谈呼吸机演示教学课件99谈谈呼吸机演示教学课件100谈谈呼吸机演示教学课件101谈谈呼吸机演示教学课件102谈谈呼吸机演示教学课件103谈谈呼吸机演示教学课件104谈谈呼吸机演示教学课件105谈谈呼吸机演示教学课件106谈谈呼吸机演示教学课件107谈谈呼吸机演示教学课件108谈谈呼吸机演示教学课件109谈谈呼吸机演示教学课件110选谈呼吸ICU张祯选谈呼吸111呼吸机是什么使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施●人工肺●实质-气泵CLUR,SOHUCDM呼吸机是什么112使用呼吸机的指征1呼吸频率>30-35次/分,或<510次/分2.鼻导管鼻塞或面罩吸氧血气分析:Po60mmHgoXPCo,>55mmHg3.COPD:P0,<55-60mmHgEXPCO,>70-80mmHg使用呼吸机的指征113呼吸机的作用1利用呼吸机本身的机械动作人工地帮助人吸气和呼气2它不能替代肺呼吸的生理作用a通气作用一气体的吸入和呼出(呼吸机的作用在于此)b换气作用-吸收o2和排出CO23使用呼吸机目的a呼吸支持一维持正常的通气b呼吸治疗一纠正通气衰竭,间接纠正换气衰竭最终的作用是提高氧分压(Pao2和维持正常、降低CO2分压(PacO,)呼吸机的作用114机械通气的并发症●气压伤●相关性肺炎减少心排血量脑水肿机械通气的并发症115机械通气的禁忌症●肺大疱和肺囊肿●急性心肌梗死●低血压和休克●咯血●活动性肺结核机械通气的禁忌症116机械通气的方式●有创通气无创通气机械通气的方式117呼吸机常用参数潮气量呼吸频率吸气压力Pi流速吸入氧浓度FF102呼吸机吸气触发吸呼比trigger呼气时间呼气末正压PEEP斜率吸气时间压力支持RampPASB/PSv呼吸机常用参数118潮气量VT●正常值6---8ml/kg●VT越大,PlatLorrin越高M=900ml潮气量VT119呼吸频率RRmbaressurecuRve制通气时,常设12-20bpmTins不变时RR越快,呼气时间越短lowcurve保证足够的呼气时呼吸频率RR120谈谈呼吸机演示教学课件121谈谈呼吸机演示教学课件122谈谈呼吸机演示教学课件123谈谈呼吸机演示教学课件124谈谈呼吸机演示教学课件125谈谈呼吸机演示教学课件126谈谈呼吸机演示教学课件127谈谈呼吸机演示教学课件128谈谈呼吸机演示教学课件129谈谈呼吸机演示教学课件130谈谈呼吸机演示教学课件131谈谈呼吸机演示教学课件132谈谈呼吸机演示教学课件133谈谈呼吸机演示教学课件134谈谈呼吸机演示教学课件135谈谈呼吸机演示教学课件136谈谈呼吸机演示教学课件137谈谈呼吸机演示教学课件138谈谈呼吸机演示教学课件139谈谈呼吸机演示教学课件140谈谈呼吸机演示教学课件141谈谈呼吸机演示教学课件142谈谈呼吸机演示教学课件143谈谈呼吸机演示教学课件144谈谈呼吸机演示教学课件145谈谈呼吸机演示教学课件146谈谈呼吸机演示教学课件147谈谈呼吸机演示教学课件148谈谈呼吸机演示教学课件149谈谈呼吸机演示教学课件150谈谈呼吸机演示教学课件151谈谈呼吸机演示教学课件152谈谈呼吸机演示教学课件153谈谈呼吸机演示教学课件154谈谈呼吸机演示教学课件155谈谈呼吸机演示教学课件156谈谈呼吸机演示教学课件157谈谈呼吸机演示教学课件158谈谈呼吸机演示教学课件159谈谈呼吸机演示教学课件160谈谈呼吸机演示教学课件161谈谈呼吸机演示教学课件162谈谈呼吸机演示教学课件163谈谈呼吸机演示教学课件164谈谈呼吸机演示教学课件165谈谈呼吸机演示教学课件166谈谈呼吸机演示教学课件167谈谈呼吸机演示教学课件168谈谈呼吸机演示教学课件169谈谈呼吸机演示教学课件170谈谈呼吸机演示教学课件171谈谈呼吸机演示教学课件172谈谈呼吸机演示教学课件173谈谈呼吸机演示教学课件174谈谈呼吸机演示教学课件175谈谈呼吸机演示教学课件176谈谈呼吸机演示教学课件177谈谈呼吸机演示教学课件178谈谈呼吸机演示教学课件179谈谈呼吸机演示教学课件180谈谈呼吸机演示教学课件181谈谈呼吸机演示教学课件182谈谈呼吸机演示教学课件183谈谈呼吸机演示教学课件184谈谈呼吸机演示教学课件185谈谈呼吸机演示教学课件186谈谈呼吸机演示教学课件187谈谈呼吸机演示教学课件188谈谈呼吸机演示教学课件189谈谈呼吸机演示教学课件190谈谈呼吸机演示教学课件191谈谈呼吸机演示教学课件192谈谈呼吸机演示教学课件193谈谈呼吸机演示教学课件194谈谈呼吸机演示教学课件195谈谈呼吸机演示教学课件196谈谈呼吸机演示教学课件197谈谈呼吸机演示教学课件198谈谈呼吸机演示教学课件199谈谈呼吸机演示教学课件200谈谈呼吸机演示教学课件201谈谈呼吸机演示教学课件202谈谈呼吸机演示教学课件203谈谈呼吸机演示教学课件204谈谈呼吸机演示教学课件205谈谈呼吸