胎儿畸形超声课件

胎儿畸形超声胎儿畸形超声胎儿畸形超声先天性胎儿畸形的超声诊断ByDrDXY一、胎儿畸形的高发人群1.家族生育畸形儿史及父母本身为生理障碍患者；2.染色体异常，(21三倍体、13三倍体、18三倍体、染色体缺失……)胎儿畸形超声胎儿畸形超声胎儿畸形超声先天性胎儿畸形的超声诊断1胎儿畸形超声课件2胎儿畸形超声课件3胎儿畸形超声课件4胎儿畸形超声课件5三、胎儿畸形的超声诊断1.中枢神经系统的缺陷(发生率占胎儿畸形的首位)三、胎儿畸形的超声诊断6⑴.无脑儿

超声图像特点：A.缺少园形颅骨光环。B.头端可见一“瘤结”状的块状物。C.脑组织萎缩。D.常合并颈胸椎段脊柱裂E.羊水过多⑴.无脑儿

超声图像特点：7

⑵.脑积水①.脑室系统积水-脑内积水②.脑室外系统积水(水脑症)-积液在脑外间隙(脑与硬脑膜之间)

⑵.脑积水8A.轻度：脑室轻度扩大，脑室率＞0.5。B.晚期：胎儿双顶径、头围径明显＞胎龄，头体比例失调，颅内大部分为暗区。重症脑室积水，脑组织受压变薄。C.水脑症：大量脑脊液围绕脑组织或仅见脑干结构。超声图像特点：A.轻度：脑室轻度扩大，脑室率＞0.5。超声图像特点：9⑶.脑脊膜膨出①.脑膜膨出超声图像特点：A.颅骨中线部位膨出囊性肿物。B.膨出处骨质缺损。C.囊肿外包绕囊壁。⑶.脑脊膜膨出①.脑膜膨出10②.脊膜膨出超声图像特点：A.脊柱中线突出一囊性包块。B.脊膜膨出处骨质缺损。C.囊壁很薄。②.脊膜膨出超声图像特点：11⑷.脑膜脑膨出超声图像特点：①.头颅中线位置突出一包块，有较厚的壁。②.包块与胎头连接处，颅骨壁缺损。③.包块内见部分或全部脑组织。④.颅骨光环缩小或不规则。⑷.脑膜脑膨出超声图像特点：12

⑸.小头畸形超声图像特点：双顶径、头围、头面积低于该孕龄的三个标准差以上。

⑸.小头畸形13⑹.脊柱裂①.隆起包块形脊柱裂患处呈隆起包块状A.实质性包块隆起排列紊乱的骨骼B.囊性包块小囊状突起，内为液体②.变宽型脊柱裂患处两光带变宽③.分叉型脊柱至骶尾部两光带分叉状劈开。⑹.脊柱裂①.隆起包块形脊柱裂患处呈隆起包块状142.消化系统畸形与异常⑴.消化道闭锁①.食道闭锁超声图像特点：A.腹腔内无含液的胃泡或肠管。B.羊水过多。2.消化系统畸形与异常⑴.消化道闭锁15②.胃幽门梗阻胃扩张呈“单泡”状，羊水过多③.十二指肠闭锁上腹部或中腹部见“双泡”征胎儿畸形超声课件16

④.空回肠闭锁A.腹围增大B.腹腔内见许多扩张充液肠环C.肠管蠕动活跃D.羊水过多

④.空回肠闭锁17

⑤.肛门闭锁A.腹腔膨隆，下腹见“双叶”征，内含液性暗区。B.直肠扩张C.常见羊水过多

⑤.肛门闭锁18⑵.疝①.脐疝A.腹壁脐部有缺损B.腹壁突出一包块，内含胎儿内脏及腹水C.包块外包裹疝囊D.羊水过多⑵.疝①.脐疝19

②.膈疝A.空腔内心脏旁可见充液或衰减的肠管B.胎儿活动异常,有打膈或呕吐动作C.羊水过多

②.膈疝203.胎儿腹水及胸水⑴.腹水腹壁与内脏之间有不同程度液性暗区⑵.胸水胸壁与心脏之间有不等量液性暗区3.胎儿胸腹水同时存在3.胎儿腹水及胸水⑴.腹水214.泌尿系统畸形或异常⑴.肾发育不全或肾缺如A.不易看清正常肾脏轮廓，双肾缺如则不见充液的膀胱。B.羊水过少或无羊水。C.胎儿宫内生长迟缓。4.泌尿系统畸形或异常⑴.肾发育不全或肾缺如22⑵.肾盂积水肾脏增大，肾盂肾盏扩张积水。⑶.多囊肾双肾增大，可充满全腹，无羊水或羊水极少。⑷.尿道梗阻膀胱扩张充满腹腔⑵.肾盂积水23

⑸.鞘膜积液阴囊增大，有中膈，两侧鞘膜内可见液性暗区。

⑸.鞘膜积液245.骨骼系统异常⑴.软骨发育不全A.头颅大而圆B.胸腔狭窄C.腹部明显膨隆，脊柱平直D.肢体短而弯曲E.羊水过多5.骨骼系统异常⑴.软骨发育不全25

⑵.成骨发育不全A.头颅正常或颅骨壁很薄，常有塌陷B.胸腔变形，肋骨易折断C.四肢骨短而宽、弯曲、成角，易在宫腔内骨折。

⑵.成骨发育不全26

6.胎儿水肿全身皮下组织水肿及胸腔、腹腔积水，胎盘肿大，可合并羊水过多或过少

6.胎儿水肿277.其他部位胎儿畸形⑴.心脏⑵.颜面部⑶.四肢⑷.联体双胎7.其他部位胎儿畸形⑴.心脏28谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

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74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，29胎儿畸形超声胎儿畸形超声胎儿畸形超声先天性胎儿畸形的超声诊断ByDrDXY一、胎儿畸形的高发人群1.家族生育畸形儿史及父母本身为生理障碍患者；2.染色体异常，(21三倍体、13三倍体、18三倍体、染色体缺失……)胎儿畸形超声胎儿畸形超声胎儿畸形超声先天性胎儿畸形的超声诊断30胎儿畸形超声课件31胎儿畸形超声课件32胎儿畸形超声课件33胎儿畸形超声课件34三、胎儿畸形的超声诊断1.中枢神经系统的缺陷(发生率占胎儿畸形的首位)三、胎儿畸形的超声诊断35⑴.无脑儿

超声图像特点：A.缺少园形颅骨光环。B.头端可见一“瘤结”状的块状物。C.脑组织萎缩。D.常合并颈胸椎段脊柱裂E.羊水过多⑴.无脑儿

超声图像特点：36

⑵.脑积水①.脑室系统积水-脑内积水②.脑室外系统积水(水脑症)-积液在脑外间隙(脑与硬脑膜之间)

⑵.脑积水37A.轻度：脑室轻度扩大，脑室率＞0.5。B.晚期：胎儿双顶径、头围径明显＞胎龄，头体比例失调，颅内大部分为暗区。重症脑室积水，脑组织受压变薄。C.水脑症：大量脑脊液围绕脑组织或仅见脑干结构。超声图像特点：A.轻度：脑室轻度扩大，脑室率＞0.5。超声图像特点：38⑶.脑脊膜膨出①.脑膜膨出超声图像特点：A.颅骨中线部位膨出囊性肿物。B.膨出处骨质缺损。C.囊肿外包绕囊壁。⑶.脑脊膜膨出①.脑膜膨出39②.脊膜膨出超声图像特点：A.脊柱中线突出一囊性包块。B.脊膜膨出处骨质缺损。C.囊壁很薄。②.脊膜膨出超声图像特点：40⑷.脑膜脑膨出超声图像特点：①.头颅中线位置突出一包块，有较厚的壁。②.包块与胎头连接处，颅骨壁缺损。③.包块内见部分或全部脑组织。④.颅骨光环缩小或不规则。⑷.脑膜脑膨出超声图像特点：41

⑸.小头畸形超声图像特点：双顶径、头围、头面积低于该孕龄的三个标准差以上。

⑸.小头畸形42⑹.脊柱裂①.隆起包块形脊柱裂患处呈隆起包块状A.实质性包块隆起排列紊乱的骨骼B.囊性包块小囊状突起，内为液体②.变宽型脊柱裂患处两光带变宽③.分叉型脊柱至骶尾部两光带分叉状劈开。⑹.脊柱裂①.隆起包块形脊柱裂患处呈隆起包块状432.消化系统畸形与异常⑴.消化道闭锁①.食道闭锁超声图像特点：A.腹腔内无含液的胃泡或肠管。B.羊水过多。2.消化系统畸形与异常⑴.消化道闭锁44②.胃幽门梗阻胃扩张呈“单泡”状，羊水过多③.十二指肠闭锁上腹部或中腹部见“双泡”征胎儿畸形超声课件45

④.空回肠闭锁A.腹围增大B.腹腔内见许多扩张充液肠环C.肠管蠕动活跃D.羊水过多

④.空回肠闭锁46

⑤.肛门闭锁A.腹腔膨隆，下腹见“双叶”征，内含液性暗区。B.直肠扩张C.常见羊水过多

⑤.肛门闭锁47⑵.疝①.脐疝A.腹壁脐部有缺损B.腹壁突出一包块，内含胎儿内脏及腹水C.包块外包裹疝囊D.羊水过多⑵.疝①.脐疝48

②.膈疝A.空腔内心脏旁可见充液或衰减的肠管B.胎儿活动异常,有打膈或呕吐动作C.羊水过多

②.膈疝493.胎儿腹水及胸水⑴.腹水腹壁与内脏之间有不同程度液性暗区⑵.胸水胸壁与心脏之间有不等量液性暗区3.胎儿胸腹水同时存在3.胎儿腹水及胸水⑴.腹水504.泌尿系统畸形或异常⑴.肾发育不全或肾缺如A.不易看清正常肾脏轮廓，双肾缺如则不见充液的膀胱。B.羊水过少或无羊水。C.胎儿宫内生长迟缓。4.泌尿系统畸形或异常⑴.肾发育不全或肾缺如51⑵.肾盂积水肾脏增大，肾盂肾盏扩张积水。⑶.多囊肾双肾增大，可充满全腹，无羊水或羊水极少。⑷.尿道梗阻膀胱扩张充满腹腔⑵.肾盂积水52

⑸.鞘膜积液阴囊增大，有中膈，两侧鞘膜内可见液性暗区。

⑸.鞘膜积液535.骨骼系统异常⑴.软骨发育不全A.头颅大而圆B.胸腔狭窄C.腹部明显膨隆，脊柱平直D.肢体短而弯曲E.羊水过多5.骨骼系统异常⑴.软骨发育不全54

⑵.成骨发育不全A.头颅正常或颅骨壁很薄，常有塌陷B.胸腔变形，肋骨易折断C.四肢骨短而宽、弯曲、成角，易在宫腔内骨折。

⑵.成骨发育不全55

6.胎儿水肿全身皮下组织水肿及胸腔、腹腔积水，胎盘肿大，可合并羊水过多或过少

6.胎儿水肿567.其他部位胎儿畸形⑴.心脏⑵.颜面部⑶.四肢⑷.联体双胎7.其他部位胎儿畸形⑴.心脏57谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人