中医内科学考试题库及答案

一选择题【A1型题】

中医内科学考试题库及答案第一章第一节 感 冒A.风寒热燥湿A.《医宗必读》BC《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳A.伤风B.冒风C.冒寒DE.重伤风A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足D.饮食劳倦E.以上都不是A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴E.脉象的浮沉A.✲痛B.鼻涕DE.苔薄A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰E.脉象浮A.常进补B.多穿衣C.增强体质D.免疲劳E.多休息A.不宜久煎，温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是A.热粥，热米汤B.微汗出C.饮食清淡D.温✲取汗E.生冷油腻A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋✲解表E.益气解表【A2型题】A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阳虚感冒浮数，其病机为A.燥热袭表，肺失清润B.风热袭表，肺失清肃C.风寒袭表，肺失宣降D.痰热袭肺，肺失肃降E.✲虚感邪，肺失宣降小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宜肺散寒C.清暑祛湿解表D.润燥解表E.益气解表证属A.风寒感冒B.风热感冒C.气虚感冒D.血虚感冒E.✲虚感冒胖，苔白，脉浮大无根，方选参苏饮C.麻黄汤D.桂枝加附子汤F【A2型题】郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。A.风寒感冒B.暑湿感冒C.血虚感冒D.✲虚感冒E.气虚感冒19.其治法是A.辛温解表B.化湿解表C.滋✲解表D.养血解表E.益气解表A.参苏饮B.荆防败毒散CD.桂枝加附子汤E.桂枝汤谢某，男，26岁。患者发热轻，恶寒重，头痛，鼻咽干燥，干咳少痰，无汗，不甚渴饮，舌苔薄白少津，脉浮。该病人的证候属于风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.✲虚感冒22A.辛温解表B.润燥疏表C.辛凉解表D.滋✲解表E.化湿解表A.桑杏汤✃翘散CDE.加减 蕤汤【B型题】A.荆防败毒散B.✃翘散C.新加香薷饮D.加减蕤汤E.葱☎七味饮风寒感冒的首选方是风热感冒的首选方是血虚感冒的首选方是【X1型题】A.外感六淫B.时行疫毒C.过食寒凉D.情志不畅E.正气虚弱28实证感冒的证型风寒证BC.暑湿证D.秋燥证F.寒湿证A.✲虚感冒C.气虚感冒D.阳虚感冒E.秋燥感冒A.桂枝加附子汤参苏饮葱白七味饮麻黄附子细辛E.加减 蕤汤【X2型题】李某，男，45岁，时年8小便短赤,舌苔黄腻，脉濡数,其病因是风热湿燥暑周某，女，25舌淡，苔白腻。治疗可用下列哪些药物A.香薷B.✃花、连翘CD.苍术E二名词解释1.感冒2.时行感冒三、填空题1.感冒的病因主要有（ ）。其病因主要是（ ）病位主要在（ ）。2.感冒的基本病机为（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）。3.感冒治疗的基本原则是（ ），而虚证感冒应（ ），不可（ ）重伤气。 4.感冒在分证论治时分( )证和( )证两大类。其中实证有( )、（）、（ ）、（ ）四种证型。四、是非判断题感冒只发生在冬，春两季。舌苔薄白，脉浮数是风寒的征象。普通感冒的主因是风邪。3-7天。五、简答题如何辨别表寒，表热？感冒与鼻渊如何区别了感冒与风温初期如何区别？感冒的诊断依据是什么？六、病案分析题患者男，25岁。时值盛夏，昨晚应邀赴宴，醉饮而归，半夜腹痛，拒按，泄泻出酸腐秽臭38℃，有汗，口渴不多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数。要求：写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法）。高某，女，65身乏力，咳嗽声低，痰白，平素易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮。要求：写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法）。—参考答案—一、选择题1.A2.B3.C4.D5.D6.E7.D8.D9.C10.A11.E12.A13.A14.B15.C16.D17.D18.E19.E20.A21.C22.B23.D24.A.25.B26.E27.ABE28.ABCDE29.ABCD30.ABCDECE32ABCDE二、名词解释身痛疼为主要临床表现的一种常见外感病。围内传染流行，不分男女老少，得病后症状相似，全身症状较普通感冒重，多有传变。三、填空题风为主因 常兼夹它邪 非时之气 时行疫毒 体质因素 肺卫外邪袭表 伤及肺卫 卫表失和 肺失宣肃 肺卫功能失调解表达邪 扶正解表 专行发散4.实 虚风寒证风热证暑湿证秋燥证四、是非判断题1.× 2.×3.√ 4.√5.×五、简答题辨表寒表热，辨表寒、表热证需一观鼻涕与痰液色质，二察舌苔与脉象，三比较恶寒发热恶寒发热的轻重，风寒者，恶寒重，发热轻，无汗；风热者，发热重，恶寒轻，有汗。感冒与鼻渊，均可见鼻塞流涕或伴头痛等证，但鼻渊多流腥臭浊锑，感冒多为清涕，并无快。感冒与风温初期，风温初起类似风热感冒，在各温热病流行时期，应特别警惕。风温病势凉脉静。4.(1)临床特征：初起多见鼻塞，咽痒，流涕，喷嚏，恶风等，继则恶寒，发热，咳嗽，头身疼痛等表证。(2)病史：四季可发，冬春多见，常见气候骤变，劳倦，酗酒，淋雨而发病．5.暑季感冒的特点是：季节在夏季，发病较急；多兼湿邪；治法是：清暑祛湿解表。六、病案分析题1.诊断：感冒（暑湿夹滞）。病机：盛夏恣食，损伤脾胃，复感暑湿，卫表不和。治法：清暑化湿，消食导滞。方药：新加香薷饮加减。香薷l0g银花15g连翘15g厚朴l0g黄连l0g广木香8g藿香15g扁豆花6g莱菔子15g（打碎）山楂l0g谷麦芽各15g。水煎服，每日一剂。2.诊断：感冒（气虚感冒）。病机：素体气虚，卫外不固，复感风寒，卫表不和。治法：益气解表。l0g前胡l0g葛根15g桔梗10g制半夏8g8g枳壳l0g8g党参15g茯苓15g20g炙甘草6g。水煎服，每日二剂。第二节 咳嗽一、选择题【A1型题】A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《医学入门》DE.《脾胃论》A.《素问·咳论篇》《诸病源候论·咳嗽候》《景岳全书·咳论》《金匾要略·肺痈咳嗽上气病并治》E.《医学心悟》A.外邪犯肺B.痰浊犯肺DE.水寒射肺A.风B.寒E.热A.心✲脾✁肾A.邪实正虚B.邪实CD.正气虚弱E.邪不实正虚A.心✲脾✁肾A.✲腠B.皮毛C.口D.鼻E.咽喉A.祛邪B.扶正C.收涩D.宣散E.敛降、A.风寒B.风热C.风燥D.虚寒E.✲火A.疏散外邪，宣通肺气B.不宜早用苦寒C.不宜早用收涩D.不宜早用滋腻E.及时调理脏腑A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.✲虚咳嗽E.✲火犯肺【A2型题】重肢倦，苔白腻，宜用何法治疗A.健脾燥湿，化痰止咳B.清热化痰肃肺C.清✲泻火D.滋✲清热，调脾止咳E.补肺益气，止咳化痰用何方A.麻黄汤B.杏苏饮C.三拗汤D.止嗽散E.清金化痰汤带有血丝，舌红苔薄黄，脉弦数，治法宜采用A．养✲清✲，止咳化痰B.清肺平✲，顺气降火C.清肺化痰，宣肃肺气D.疏风清热，肃肺化痰E.以上全不是热，面赤，口渴引饮，舌红苔黄腻．脉滑教．选用何方治疗A.✃翘散B.桑杏汤C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.清金化痰汤治宜A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宜肺化痰C.疏风清肺，润燥止咳D.清热化痰肃肺E.健脾燥湿，化痰止咳【A3型题】某女，50岁，干咳日久；痰少质粘色白，时或痰中带有血丝，声嘎，口干咽燥，伴潮热．盗汗，消瘦，舌红少苔，脉细数A.温燥咳嗽B.凉燥咳嗽C.阴虚咳嗽D.风热咳嗽E.✲火咳嗽19滋阴清热，润肺止咳B.清✲泻火，肃肺止咳C.疏风清热，宣肺止咳DE.以上都不是A.杏苏散泻白散DE.桑杏汤某女，35岁，咳嗽声重，咯痰清稀色白，咽痒，鼻塞流清涕，恶风寒，无汗,口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧A.痰湿咳嗽B.风寒咳嗽C.风热咳嗽D.肺气不足E.凉燥咳嗽22.其治法是A.疏风清热，宣肺化痰B.健脾燥湿，化痰止咳C.疏肝泄热，清肺止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.益气补肺，降气止咳23.其首选方是A.桑杏汤B.二陈汤C.泻白散D.三拗汤合止嗽散E.沙参麦冬汤【B型题】A.杏苏散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.沙参麦冬汤E.清金化痰汤风热咳嗽宜首选阴虚咳嗽宜首选痰热咳嗽宜首选【X1型题】外感咳嗽的特点是A.起病急B.病程短C.兼表证D.咳嗽痰多E.脏腑功能失调A.起病缓B.病史长C.咳兼气喘D.诱因发作F.脏腑功能失调29A.适寒温B.节情志CDE.✲烟尘A.久咳不愈B.咳声低弱CD.干咳少痰E.急躁易怒【X2型题】李某，男，35嘎，痰浊不易咯出，口渴心烦，恶寒尚存，伴有发热，舌苔白腻中有黄苔。其治法是A疏风B.散寒C.解表D.清里E.健脾化痰患者女，60力，口淡乏味，平素自汗，恶风易感冒，治疗方法应该补肺B.益气DE.解表1.咳嗽2.内伤咳嗽3.客寒包热三、填空题1.古代认为咳为()，嗽为()，咳嗽则()。2.咳嗽的病因不外(关系密切。)()。病位主要在(),但与(,（）3.外感咳嗽属邪实有（并见。（（（（）4.咳嗽治疗应分清（（（（发作时（ ）为主，当以治其标；缓解时当以治本。5.风寒感冒方用（ ），风热感冒方用（ ），风寒咳嗽方用（ ），风热嗽方用( )。四、是非判断题咳嗽的辨证首辨外感与内伤。燥热咳嗽选用清金化痰汤。干咳少痰，潮热，盗汗是肝火犯肺。脾气不足应加强营养，可多食肥甘。五、简答题为什么说五脏皆令人咳，非独肺也？辨痰包括哪几项内容？怎样辨？试述咳嗽的治疗原则？试述咳嗽与感冒的鉴别？六、病案分析题(T38苔薄黄少津，脉浮细。要求：写出本病案的诊断、治法和方药（含剂量和用法）。刘某，女，36恶，身重倦怠，四肢乏力，舌淡胖，舌苔白腻，脉弦滑略迟．要求：写出本病案的诊断、治法和方药（含剂量和用法）—参考答案一一、选择题、1.B 2.A 3.D 4.C 5.A 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D 11.E 12.C 13.A 14.D 15.B 16.E17B18.C19.A 20.C 21.B 22.D 23.D 24.B 25.D 26.E27ABC 28ABE 29.ABCDE30.ABC31CD 二、名词解释病证。内伤咳嗽是指因脏腑功能失调影响到肺的宜肃功能；肺气上逆而致的咳嗽。外邪袭肺，治不及时，邪不外达，外邪未解，·三、填空题有声无痰 有痰无声 有声有痰外感六淫 内郁于肺 肝、脾、肾风寒 风热 风燥 邪实 正虚邪正虚实 标本缓急 标实 化痰止咳 扶正补虚荆防败毒散 三拗汤合止嗽散 银翘散桑菊四、是非判断题1.√ 2.× 3.× 4.× 5.×五、简答题咳嗽虽为肺失宣降而产生，但临床上其他脏腑的功能失调，只要影响到肺失宣肃，肺气之宣降而咳嗽。(1)辨痰色：色白属风寒、湿；色黄属热；色灰属痰浊；（2）辨痰质：稀薄属风寒，虚寒；痰浊厚为湿痰；痰稠属热、燥、阴虚。(3)辨痰量：量少属燥，阴虚；量多为湿、为饮；(4)辨痰味：热腥气或腥臭气为痰热；味甜属脾；味咸属肾；味苦属肝。咳嗽的治疗应分清邪正虚实事辨别标本缓急。外感咳嗽应祛邪宣肺，用药宜轻清上扬，嗽，咯痰多者切忌使用，以免闭门留寇。外感咳嗽与感冒均可能有表证与咳嗽，而感冒则表证明显，咳嗽较轻，咳嗽则表证较轻而咳嗽较重。嗽和咯痰为主，可兼表证，且肺痨有传染性可资鉴别。六、病案分析题诊断：咳嗽（风燥犯肺）。方药：桑杏汤加减。冬桑叶l0g杏仁l0g象贝母12g北沙参15g桅子6g黄芩l0g麦门冬15g鱼腥草20g。水煎服，每日一剂。诊断：咳嗽（痰湿蕴肺）方药：二陈汤合三子养亲汤加减。制半夏12g茯苓15g陈皮l0g苏子l0g莱菔子15g（打碎）厚朴l0g苍术8g白术15g炙甘草6g,水煎服，每日一剂。第四节 喘证【A1型题】一、选择题“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自1A.《金匾要略》《景岳全书》C.《丹溪心法DE.《医门法律》A.《金匾要略》B.《景岳全书》C.《丹溪心法》D.《类证治➴》E.《医门法律》喘证的主要临床特征是AB.气短息促，胸胁胀痛，咳喘，转侧疼痛加剧C.咳吐浊唾陷涎沫，咳声不扬，气急喘D.咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出E.呼吸急促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动4.下列哪项不属于喘证直接的病因A.外邪侵袭B.饮食不当CDE.劳倦内伤下列哪项不是虚喘的特征AB.气➴声低CD.咳吐脓痰E.病情时轻时重A.呼吸深长有余,呼出为快B.气粗声高C.咳吐脓痰D.脉滑数有力E.起病急，病程短A.喘咳气涌B．痰☎浊厚C.胸中烦闷D.身热有汗E.渴喜冷饮A.每因情志刺激而诱发B.呼吸深长C.气憋D.咽中如窒E.精神抑郁A.喘咳痰多而粘B.咯痰爽利C.自汗恶风D.☎痛烦闷E.脉濡苔☎A.心✁B.脾✁C.✁肾D.✲肾E.心肾A.射干麻黄汤B.麻黄汤C麻杏石甘汤D.➶青龙汤E.以上均不是A.定喘汤B.越脾加半夏汤C.桑☎皮汤D.三子养亲汤E.以上均不是【A2型题】热，烦热口渴，有汗，苔薄☎，中心黄，脉浮数。治疗宜选下列何方A.麻杏石甘汤B➶青龙汤C.大青龙汤D.定喘汤E.麻黄汤法治疗A.清热化痰，泻✁平喘B.疏风散寒，宣✁平喘G祛痰降逆，宣✁平喘D.宣肺泻热，降气平喘E.以上均不是渴喜冷饮，舌红，苔黄腻，脉滑数，宜何法治疗A.清热化痰，泻肺平喘B.宣肺散寒平喘CD.补肺益气E.补肾纳气选A:清热化痰，泻肺平B.宣肺散寒，降气平喘CD.补肺益气E.补肾纳气质淡，脉微细而弱。其治法首选A.清热化痰，泻肺平喘B.宣肺散寒，降气平喘CD.补肺益气E.补肾纳气【A3型题】咳逆上气，胸胀而痛，气粗声高，鼻翼煽动，咳而不爽，痰黄质粘，舌红，苔薄黄，脉浮滑而数。A.风寒束肺B.气郁闭肺C.痰热闭肺D.痰浊阻肺E其治法应为ABCD.健脾化痰E.以上均不是A.麻黄汤BC.定喘汤DE.补✁汤侯某，男，48岁。喘促已多年，现呼多吸少，动则喘息更甚，气不得续，咽干口燥，喘时面红足冷，腰膝痰软，舌红，脉细A.脾虚B.✁虚、C.肾虚D.气郁E.以上均不是22.其治法应为A.补益✁气B.健脾益气C.补肾摄纳D.开郁理气FA.补✁汤B.六君子汤CD.六磨汤E.以上均不是【B型题】A.麻黄汤B.二陈汤合三子养亲汤C.桑白皮汤D.定喘汤F.金匾肾气丸风寒袭肺喘证宜选用痰浊阻肺喘证宜选用痰热郁肺喘证宜选用【X1型题】A.气息急促B.呼吸困难C.鼻翼煽动D.喉间痰鸣E.难以平卧喘证的病因包括A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.劳欲久病E.他病转化A.喘促持续不解B.烦躁不安D.肢冷，汗出如珠E.脉浮大而洪数．30A.风寒袭肺B.痰浊阻肺CE.✲火犯肺【X2型题】脉滑数，治法是清热C.泻肺D.理气E.平喘软，喘则面红足冷，口燥咽干，舌红，苔少，脉细数。治疗首选方是A.金匾肾气丸合参蛤散‘B.苏子降气汤C.参附汤D.生脉散E.七味都气丸1.喘证2.喘脱三、填空题1.喘证的基本病机是( ),( ),( ),或( )，( )。2.喘证是多种急、慢性疾病中( )的一种症状，轻者仅有（ ），（ ）；重者动则（ ），甚则（ ），鼻翼煽动。3.喘证的病因主要是（ ），（ ），（ ），( )。喘证的病位主要在（ ）,与( )有关。病甚可累及( )，( ),( )。喘证中，风寒袭肺方选，（ ）痰浊阻肺方选（ ），痰热郁肺方选（ ）肺郁痹方选（ ）。四、是非判断题一般而言，哮必兼喘，喘也必兼哮。实喘在肺，虚喘在脾肾。、久喘之人，可转化为肺胀。虚喘发作，也可转为实喘。五、问答题：喘证的辨证要点是什么？为什么说实喘在肺，重在祛邪利气，虚喘在肺肾，重在培补摄纳？喘证的诊断依据是什么？七病案分析题某男，452要求：写出本病案诊断、病机、治法和方药。（含用量用法）。103凉