冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理-002

冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克冠状动脉常见疾病的双源CT表现冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克冠状动脉常见疾病的双源CT表现江苏省人民医院放射科徐怡目录●双源CT冠脉成像基本原理●双源CT冠脉成像步骤●双源CT的冠状动脉解剖●冠状动脉常见疾病的双源CT表现初中化学教学生活化，将一些知识点和学生的生活实际结合起来，有利于提高学生学习的兴趣，也有利于提高学生学习的主动性、积极性、自觉性，还有利于学生对知识点的掌握.初中化学教学生活化，教师结合教学内容与生活实际提出问题，促使学生思考，将学生由原来的配角变成主角，有利于加深学生对知识的记忆，使学生形成乐于动脑的习惯.一、初中化学教学生活化现状调查1.调查概况.调查对象：九年级学生及部分教师.调查目的：掌握学生的基本情况，为研究教学生活化准备真实的数据依据.调查方式与选题目的：为了方便统计，将问卷分成两份.一份是为学生准备的，统计学生上课的基本情况.另一份是为教师准备的，调查教师对教学生活化的理解和态度.调查设计方案：（学生问卷）为了方便学生答题，全部是选择题.其中第1～9题是关于初中生对化学的喜爱程度及其原因；第10～18题是关于学生对周围环境的了解程度及平时参加活动的状况；第19～34题是关于学生学习的基本情况；第35～42题是关于研究影响学生的因素.（教师问卷）主要是调查教师对教学生活化的理解.2.调查结果及其数据分析.在对化学学习的目的中，大部分学生倾向于考试.其中66%的学生把学习化学的目的归结于升学的需要；85.5%的父母同样关心的是学生学习的成绩；53.5%的学生将考试无关的问题放弃；44.7%的学生在遇到疑难问题时选择问老师.这说明了一个问题，学生是为了学习而学习，只是为了应付老师，应付父母，应付考试.学生对学习化学没有一种渴望的兴趣，缺乏主动性.在对学习化学的兴趣中，研究显示初中生还是有一定的兴趣的.40.3%的学生表示对于学习化学有一定的兴趣；32.1%的学生表示兴趣不大；41.5%的学生表示化学的知识点或者实验只有在有趣时才会引起他们的注意力；只有52.8%的学生表示对于自己感兴趣的问题自己会去研究；67.9%的学生表示对化学的兴趣来自于老师.这表示学生是否喜欢化学，与教师有着很大的关系.在对外界感知的程度中，结果显示学生对周围的一切不是很了解.只有15.7%的学生了解很多城市淡水资源缺乏；60.4%的学生知道自然资源十分有限；80.5%的学生对于外界的好奇心很低；64.8%的学生对科学技术的发展状况不关注.3.调查结论及启示.首先，初中生在实验能力方面缺少?C会去进行多次的实验活动.虽然大部分学生喜欢进行动手实验.教师调查显示学生在这一个方面缺乏自主设计实验的意识，也缺乏实验方面的必要知识.其次，在解释化学理论问题与得到结论的过程中，需要得到教师的指导和帮助.主要是因为在传统的教学过程中更加偏重理论教育，缺乏理论与现实的联系.最后，对于与化学有关的现象提出猜想的能力方面表现不足，即使提出了假设和问题，在辨证的时候也说不出有力的证据，需要教师进行有力的引导，才能自圆其说.二、实践策略――利用教学资源体现生活化1.充分利用校内资源.校内教学资源包括校内的各种场所和设施，如图书馆、实验室、专用教室、信息中心等；校内人文资源，如教师群体、师生关系、班级组织、学生团体等.校内资源是实现教学目的，促进学生全面发展的最基本、最便利的资源，教师应该充分利用起来.2.重视利用校外资源.校外资源丰富多彩，有社会提供的科普教育资源，如书店可利用的科学教育资源等；有可以作为科学教育的简介社会资源，如化工厂、污水处理厂、农场等.为了更好地利用这些资源，教师应该积极开展利用这些资源的各种探究活动，将它们与教学内容相结合.3.营造和谐融洽的教学氛围.在教学过程中，人际关系也是一种教学资源.这种人际关系主要是指教师与教育管理者、教师之间、师生之间以及学生之间的相互合作与情感交流.这种相互合作与情感交流，可以营造一种和谐融洽的教学氛围.在这种教学环境中，才能顺利开展教学研究工作.4.借助现代教育技术手段.现代教育技术手段有其独特的技术优势.在初中化学教学中，对于微观的或抽象的知识，如物质的微观结构，原子和分子等微观粒子的运动等内容，只靠文字解释很难让学生理解，而借助现代教育技术手段，设计、编制成质量较高的化学课件，把抽象的知识具体化，有利于学生深刻理解化学知识.总之，化学是一门与生活息息相关的学科，生活中的化学知识是启蒙教育的重要因素，教师要将它们与课本知识结合起来，使学生感受到课本知识学习的意义和作用，并意识到学习的价值和责任，增强学生学习化学的兴趣和动机，从而提高教学效果.目前的人才市场上需要大量的实用型医疗人才，即不仅仅是知识储备够充足，还要有过硬的实践技能，综合素质都比较高的人才。这就给了教学一个新的挑战，如何使得妇产科专业的学生既牢固掌握科学知识，又有过硬的实践技能，是妇产科教学中的一个难题。妇产科的工作本来就是严肃且不容一丝马虎的，因为关系到母体以及幼儿的身体健康，有时甚至会威胁到他们的生命。所以，妇产科的实践技能是每一个学生都必须重视的基本能力。一、树立实践技能重要性的形象培养学生的实践技能，首先需要做的，也是最关键的一点就是教育学生，让他们认识到实践技能的重要性，只有认识到了这一点，才可能在学习的过程中潜意识的努力掌握技能，才能够培养出一丝不苟，高素质的人才。我国的卫校存在着很多问题，学生的基本素质比较差，学习能力也很低，并且没有主动学习的欲望，对妇产科技能掌握的重要性一点都不了解。具有良好的开始，在事业成功中占有很重要的地位。所以在学生新入校时，教师就要着重强调实践技能的重要性，可以从正面，以教师的强调为主要手段，也可以从侧面，潜移默化的影响。首先是正面引导，直接强调重要性的方法：教师在课堂上直接讲述，使学生认识到妇产科工作的重要性，尤其无数的新生命都是通过妇产科才得以降生，在妇产科的每一天，医生都会迎接很多的新鲜的生命，这些幼小的生命很柔弱，错误的做法会给他们留下甚至一辈子都无法改变的后果，严重的甚至直接导致他们毙命，给家庭带来灾难，而且这些新生命以后很有可能成为社会的栋梁之才，不管对社会的作用是大是小。在妇产科的工作不仅仅神圣而且伟大。在每一天的工作中会出现许多危急的状况，需要医生对病人的情况及时作出准确的判断，并制定合适的处理措施，如果有不对的地方，将会给患者带来损失以及死亡。其次，在教师耐心引导的基础上，辅助以侧面的影响，举出一些病例，在实际工作中曾经出现过的状况，尤其是那些失败的例子，给学生以警醒，比如一位孕妇是家庭分娩，结果出现臀位难产的状况，在临产之后的20个小时，先分娩出臀，肩，最后分娩出头，分娩头困难长达5个小时，以至于胎儿窒息而亡，分娩时间很长，孕妇的体力以及各项身体机能都没有被医生做仔细地检查和治疗，也没有预防孕妇休克的措施，结果导致孕妇死亡，生命的逝去往往会带给人们很深的印象，只要教师在这种氛围下强调，这种结果是由于医生的水平不够，未能给予恰当正确的诊治，才会出现的恶果，就会使学生主动地联想到掌握知识，以及提高实践技能的重要性。除了举例子，还可以播放一些视频，在视觉以及听觉的冲击下，会给人心里造成更大的刺激。二、激发学生学习实践技能的兴趣俗话说，兴趣是最好的老师，只有对技能的学习以及练习产生兴趣，学生才可能有极大地主动性去学习，从而使得实践技能的教学事半功倍，学生的能力才能够有更大的提高。激发学生学习实践技能的兴趣，可以从何以下几点去做：第一，创造和谐的师生关系，传统的填鸭式教学，已经不再适合当前的教学策略，教师可以尝试着走进学生，了解他们，把握好一个度，做到亦师亦友，帮助他们，引导他们。第二，采用多媒体教学，这是最近几年新出现的教学方式，节省了教师板书的时间，多媒体可以播放视频，使刻板的知识变得形象化，集中了学生的注意力。第三，有效地提问，使问题可以引导学生主动思考，集中精力。比如在讲述患有心脏病的孕妇在妊娠以及分娩的过程中，很有可能会使心脏的负荷加大，从而造成心衰，可以把这一个知识点先肯定的告诉学生，然后再提出问题，为什么患有心脏病的孕妇会心衰，心衰是怎样发生的，把学生的注意力吸引到课堂上之后，再详细的解释心衰发生的生理过程，还有心衰如何分析，预防，以及治疗。第四，难懂的，抽象的知识，可以借助教具来讲解，使用挂图以及模型等方法。三、动手操作，练习实践技能培养学生的实践技能，除了需要注意理论知识的扎实牢固，还需要着重强调实际动手操作能力的培养。学校的实验课以及临床实习都是提高实践技能的好机会。妇产科临床手术中最为基本的一项能力是接生，学校设置实验课，让学生自己动手操作，练习，直至把接生这一技能掌握的很纯熟。虽然大多数的学校都有设置这一个实验课，但是临床实习时，学生还是会手脚无措，无法完成接生的任务。这其中的原因是学生在学校学习时，动手操作的次数少，一是学校实验课安排的少，时间短，学生没有充足的动手机会，二是学生没有全面的利用实验课来掌握接生技能，上课不专心，三是教师的授课方式不恰当，一般是以教师讲解，演示为主，学生在一边仔细观看，演示结束，也就差不多到下课的时间了，根本来不及动手实际操作。针对这些现状，提出以下解决措施：首先，改变学生学习的态度，提高他们的主动学习性，增加他们学习的兴趣，促使着他们主动地动手，练习，其次，教师需要对实验课的教授过程进行设计，与课堂上讲述的理论知识重复的部分不再重复，着重强调没有讲述的理论知识，以及实验课上需要注意的事项，也可以在演示实验的过程中讲解理论知识，以及提点注意事项，这样更能使学生充分理解和掌握实践技能。留下大量的时间，让学生自己动手操作，教师在一旁观看，随时指点错误的操作，让学生及时改正。临床实习是为了使学生能够理论联系实际，在医院内会接触大量各种类型的病人，掌握基本的临床诊治知识与技能。改革实习的方法，尽可能让实习的学生参与到治疗的过程中，增加经验，丰富知识。综上所述，妇产科的学生需要具有很强的动手能力，以及丰富的基本理论储备，才能达到临床手术对实践技能的严格要求。培养学生的这种能力，首先要让学生知道其重要性，然后激发学生的学习兴趣，最后给以丰富的动手操作机会以及时间，这些条件都具备，一定可以培育出高素质的实用型人才。冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英1冠状动脉常见疾病的双源CT表现江苏省人民医院放射科徐怡冠状动脉常见疾病的2目录●双源CT冠脉成像基本原理●双源CT冠脉成像步骤●双源CT的冠状动脉解剖●冠状动脉常见疾病的双源CT表现目录3双源CT冠脉成像基本原理时间分辨率(Temporalresolution):83ms空间分辨率(Spatialresolution):0.4mm,各向同性●心电门控技术HeartRate(bpm)Min:64Max69Avg:67676双源CT冠脉成像基本原理4心电门控技术回顾性心电门控(RetrospectiveECG-gating)在ECG整个周期获得同步化连续扫描数据优点:在心脏任何时相的进行图像重建缺点:辐射剂量较大心电门控技术5心电门控技术前瞻性心电门控(ProspectiveECG-gating,步进-扫描模式)在EGG的特定时相触发脉冲式扫描成像优点:辐射剂量较少缺点:图像质量不稳定,对心率要求要SCAN8RECON心电门控技术6双源CT冠脉成像步骤●检查前准备造影剂使用扫描原始图像的重建●图像后处理双源CT冠脉成像步骤7扫描前准备(Preparation)●扫描前禁食4小时,其他药物正常服用询问病史,了解有无禁忌症●静脉准备心电门控训练呼吸●服用硝酸甘油扫描前准备(Preparation)8排除标准(Exclusioncriteria)●碘对比剂过敏严重心、肝、肾功能障碍●因肺动能不全或其他原因不能配合进行屏气●心律失常:包括房颤、室性早搏、室上性心动过速等排除标准(Exclusioncriteria)9造影剂的使用(Contrastmedium)浓度:370mgmL●总量:80-100mL●注射速度:4.5-55mL/s先注射20mL生理盐水检测血管压力注射完后以同样流率注射生理盐水40mL造影剂的使用(Contrastmedium)10扫描(Scan)●平扫:冠状动脉钙化积分扫描BolusTracking监测触发扫描:感兴趣区设在降主动脉,CT值>100HU时再延迟6s后扫描。●扫描方向:从头到足●扫描范围:气管分叉下方1cm到膈肌●扫描时间:6-14s扫描(Scan)11冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00212冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00213冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00214冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00215冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00216冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00217冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00218冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00219冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00220冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00221冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00222冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00223冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00224冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00225冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00226冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00227冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00228冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00229冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00230冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00231冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00232冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00233冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00234冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00235冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00236冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00237冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00238冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00239冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00240冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00241冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00242冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00243冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00244冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00245冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00246冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00247冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00248冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00249冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00250冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00251冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00252冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00253冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00254冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00255冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00256冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00257冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00258冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00259冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00260冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00261冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00262冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00263冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00264冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00265冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00266冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00267冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00268冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00269冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00270冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00271冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00272冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00273冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00274冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00275冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00276冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00277冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00278冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00279冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00280冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00281冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00282冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00283冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00284冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00285冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00286冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00287冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00288冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00289冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00290冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00291冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00292冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00293冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00294冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00295冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00296冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00297冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00298冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_00299冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002100冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002101冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002102冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002103冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002104冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002105冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002106冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002107冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002108冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002109冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002110冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002111冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002112冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002113冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002114冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002115冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002116冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002117冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002118冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002119冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002120冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002121冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002122冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002123冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002124END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿125冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克冠状动脉常见疾病的双源CT表现冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克冠状动脉常见疾病的双源CT表现江苏省人民医院放射科徐怡目录●双源CT冠脉成像基本原理●双源CT冠脉成像步骤●双源CT的冠状动脉解剖●冠状动脉常见疾病的双源CT表现初中化学教学生活化，将一些知识点和学生的生活实际结合起来，有利于提高学生学习的兴趣，也有利于提高学生学习的主动性、积极性、自觉性，还有利于学生对知识点的掌握.初中化学教学生活化，教师结合教学内容与生活实际提出问题，促使学生思考，将学生由原来的配角变成主角，有利于加深学生对知识的记忆，使学生形成乐于动脑的习惯.一、初中化学教学生活化现状调查1.调查概况.调查对象：九年级学生及部分教师.调查目的：掌握学生的基本情况，为研究教学生活化准备真实的数据依据.调查方式与选题目的：为了方便统计，将问卷分成两份.一份是为学生准备的，统计学生上课的基本情况.另一份是为教师准备的，调查教师对教学生活化的理解和态度.调查设计方案：（学生问卷）为了方便学生答题，全部是选择题.其中第1～9题是关于初中生对化学的喜爱程度及其原因；第10～18题是关于学生对周围环境的了解程度及平时参加活动的状况；第19～34题是关于学生学习的基本情况；第35～42题是关于研究影响学生的因素.（教师问卷）主要是调查教师对教学生活化的理解.2.调查结果及其数据分析.在对化学学习的目的中，大部分学生倾向于考试.其中66%的学生把学习化学的目的归结于升学的需要；85.5%的父母同样关心的是学生学习的成绩；53.5%的学生将考试无关的问题放弃；44.7%的学生在遇到疑难问题时选择问老师.这说明了一个问题，学生是为了学习而学习，只是为了应付老师，应付父母，应付考试.学生对学习化学没有一种渴望的兴趣，缺乏主动性.在对学习化学的兴趣中，研究显示初中生还是有一定的兴趣的.40.3%的学生表示对于学习化学有一定的兴趣；32.1%的学生表示兴趣不大；41.5%的学生表示化学的知识点或者实验只有在有趣时才会引起他们的注意力；只有52.8%的学生表示对于自己感兴趣的问题自己会去研究；67.9%的学生表示对化学的兴趣来自于老师.这表示学生是否喜欢化学，与教师有着很大的关系.在对外界感知的程度中，结果显示学生对周围的一切不是很了解.只有15.7%的学生了解很多城市淡水资源缺乏；60.4%的学生知道自然资源十分有限；80.5%的学生对于外界的好奇心很低；64.8%的学生对科学技术的发展状况不关注.3.调查结论及启示.首先，初中生在实验能力方面缺少?C会去进行多次的实验活动.虽然大部分学生喜欢进行动手实验.教师调查显示学生在这一个方面缺乏自主设计实验的意识，也缺乏实验方面的必要知识.其次，在解释化学理论问题与得到结论的过程中，需要得到教师的指导和帮助.主要是因为在传统的教学过程中更加偏重理论教育，缺乏理论与现实的联系.最后，对于与化学有关的现象提出猜想的能力方面表现不足，即使提出了假设和问题，在辨证的时候也说不出有力的证据，需要教师进行有力的引导，才能自圆其说.二、实践策略――利用教学资源体现生活化1.充分利用校内资源.校内教学资源包括校内的各种场所和设施，如图书馆、实验室、专用教室、信息中心等；校内人文资源，如教师群体、师生关系、班级组织、学生团体等.校内资源是实现教学目的，促进学生全面发展的最基本、最便利的资源，教师应该充分利用起来.2.重视利用校外资源.校外资源丰富多彩，有社会提供的科普教育资源，如书店可利用的科学教育资源等；有可以作为科学教育的简介社会资源，如化工厂、污水处理厂、农场等.为了更好地利用这些资源，教师应该积极开展利用这些资源的各种探究活动，将它们与教学内容相结合.3.营造和谐融洽的教学氛围.在教学过程中，人际关系也是一种教学资源.这种人际关系主要是指教师与教育管理者、教师之间、师生之间以及学生之间的相互合作与情感交流.这种相互合作与情感交流，可以营造一种和谐融洽的教学氛围.在这种教学环境中，才能顺利开展教学研究工作.4.借助现代教育技术手段.现代教育技术手段有其独特的技术优势.在初中化学教学中，对于微观的或抽象的知识，如物质的微观结构，原子和分子等微观粒子的运动等内容，只靠文字解释很难让学生理解，而借助现代教育技术手段，设计、编制成质量较高的化学课件，把抽象的知识具体化，有利于学生深刻理解化学知识.总之，化学是一门与生活息息相关的学科，生活中的化学知识是启蒙教育的重要因素，教师要将它们与课本知识结合起来，使学生感受到课本知识学习的意义和作用，并意识到学习的价值和责任，增强学生学习化学的兴趣和动机，从而提高教学效果.目前的人才市场上需要大量的实用型医疗人才，即不仅仅是知识储备够充足，还要有过硬的实践技能，综合素质都比较高的人才。这就给了教学一个新的挑战，如何使得妇产科专业的学生既牢固掌握科学知识，又有过硬的实践技能，是妇产科教学中的一个难题。妇产科的工作本来就是严肃且不容一丝马虎的，因为关系到母体以及幼儿的身体健康，有时甚至会威胁到他们的生命。所以，妇产科的实践技能是每一个学生都必须重视的基本能力。一、树立实践技能重要性的形象培养学生的实践技能，首先需要做的，也是最关键的一点就是教育学生，让他们认识到实践技能的重要性，只有认识到了这一点，才可能在学习的过程中潜意识的努力掌握技能，才能够培养出一丝不苟，高素质的人才。我国的卫校存在着很多问题，学生的基本素质比较差，学习能力也很低，并且没有主动学习的欲望，对妇产科技能掌握的重要性一点都不了解。具有良好的开始，在事业成功中占有很重要的地位。所以在学生新入校时，教师就要着重强调实践技能的重要性，可以从正面，以教师的强调为主要手段，也可以从侧面，潜移默化的影响。首先是正面引导，直接强调重要性的方法：教师在课堂上直接讲述，使学生认识到妇产科工作的重要性，尤其无数的新生命都是通过妇产科才得以降生，在妇产科的每一天，医生都会迎接很多的新鲜的生命，这些幼小的生命很柔弱，错误的做法会给他们留下甚至一辈子都无法改变的后果，严重的甚至直接导致他们毙命，给家庭带来灾难，而且这些新生命以后很有可能成为社会的栋梁之才，不管对社会的作用是大是小。在妇产科的工作不仅仅神圣而且伟大。在每一天的工作中会出现许多危急的状况，需要医生对病人的情况及时作出准确的判断，并制定合适的处理措施，如果有不对的地方，将会给患者带来损失以及死亡。其次，在教师耐心引导的基础上，辅助以侧面的影响，举出一些病例，在实际工作中曾经出现过的状况，尤其是那些失败的例子，给学生以警醒，比如一位孕妇是家庭分娩，结果出现臀位难产的状况，在临产之后的20个小时，先分娩出臀，肩，最后分娩出头，分娩头困难长达5个小时，以至于胎儿窒息而亡，分娩时间很长，孕妇的体力以及各项身体机能都没有被医生做仔细地检查和治疗，也没有预防孕妇休克的措施，结果导致孕妇死亡，生命的逝去往往会带给人们很深的印象，只要教师在这种氛围下强调，这种结果是由于医生的水平不够，未能给予恰当正确的诊治，才会出现的恶果，就会使学生主动地联想到掌握知识，以及提高实践技能的重要性。除了举例子，还可以播放一些视频，在视觉以及听觉的冲击下，会给人心里造成更大的刺激。二、激发学生学习实践技能的兴趣俗话说，兴趣是最好的老师，只有对技能的学习以及练习产生兴趣，学生才可能有极大地主动性去学习，从而使得实践技能的教学事半功倍，学生的能力才能够有更大的提高。激发学生学习实践技能的兴趣，可以从何以下几点去做：第一，创造和谐的师生关系，传统的填鸭式教学，已经不再适合当前的教学策略，教师可以尝试着走进学生，了解他们，把握好一个度，做到亦师亦友，帮助他们，引导他们。第二，采用多媒体教学，这是最近几年新出现的教学方式，节省了教师板书的时间，多媒体可以播放视频，使刻板的知识变得形象化，集中了学生的注意力。第三，有效地提问，使问题可以引导学生主动思考，集中精力。比如在讲述患有心脏病的孕妇在妊娠以及分娩的过程中，很有可能会使心脏的负荷加大，从而造成心衰，可以把这一个知识点先肯定的告诉学生，然后再提出问题，为什么患有心脏病的孕妇会心衰，心衰是怎样发生的，把学生的注意力吸引到课堂上之后，再详细的解释心衰发生的生理过程，还有心衰如何分析，预防，以及治疗。第四，难懂的，抽象的知识，可以借助教具来讲解，使用挂图以及模型等方法。三、动手操作，练习实践技能培养学生的实践技能，除了需要注意理论知识的扎实牢固，还需要着重强调实际动手操作能力的培养。学校的实验课以及临床实习都是提高实践技能的好机会。妇产科临床手术中最为基本的一项能力是接生，学校设置实验课，让学生自己动手操作，练习，直至把接生这一技能掌握的很纯熟。虽然大多数的学校都有设置这一个实验课，但是临床实习时，学生还是会手脚无措，无法完成接生的任务。这其中的原因是学生在学校学习时，动手操作的次数少，一是学校实验课安排的少，时间短，学生没有充足的动手机会，二是学生没有全面的利用实验课来掌握接生技能，上课不专心，三是教师的授课方式不恰当，一般是以教师讲解，演示为主，学生在一边仔细观看，演示结束，也就差不多到下课的时间了，根本来不及动手实际操作。针对这些现状，提出以下解决措施：首先，改变学生学习的态度，提高他们的主动学习性，增加他们学习的兴趣，促使着他们主动地动手，练习，其次，教师需要对实验课的教授过程进行设计，与课堂上讲述的理论知识重复的部分不再重复，着重强调没有讲述的理论知识，以及实验课上需要注意的事项，也可以在演示实验的过程中讲解理论知识，以及提点注意事项，这样更能使学生充分理解和掌握实践技能。留下大量的时间，让学生自己动手操作，教师在一旁观看，随时指点错误的操作，让学生及时改正。临床实习是为了使学生能够理论联系实际，在医院内会接触大量各种类型的病人，掌握基本的临床诊治知识与技能。改革实习的方法，尽可能让实习的学生参与到治疗的过程中，增加经验，丰富知识。综上所述，妇产科的学生需要具有很强的动手能力，以及丰富的基本理论储备，才能达到临床手术对实践技能的严格要求。培养学生的这种能力，首先要让学生知道其重要性，然后激发学生的学习兴趣，最后给以丰富的动手操作机会以及时间，这些条件都具备，一定可以培育出高素质的实用型人才。冠状动脉常见疾病的双源CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英126冠状动脉常见疾病的双源CT表现江苏省人民医院放射科徐怡冠状动脉常见疾病的127目录●双源CT冠脉成像基本原理●双源CT冠脉成像步骤●双源CT的冠状动脉解剖●冠状动脉常见疾病的双源CT表现目录128双源CT冠脉成像基本原理时间分辨率(Temporalresolution):83ms空间分辨率(Spatialresolution):0.4mm,各向同性●心电门控技术HeartRate(bpm)Min:64Max69Avg:67676双源CT冠脉成像基本原理129心电门控技术回顾性心电门控(RetrospectiveECG-gating)在ECG整个周期获得同步化连续扫描数据优点:在心脏任何时相的进行图像重建缺点:辐射剂量较大心电门控技术130心电门控技术前瞻性心电门控(ProspectiveECG-gating,步进-扫描模式)在EGG的特定时相触发脉冲式扫描成像优点:辐射剂量较少缺点:图像质量不稳定,对心率要求要SCAN8RECON心电门控技术131双源CT冠脉成像步骤●检查前准备造影剂使用扫描原始图像的重建●图像后处理双源CT冠脉成像步骤132扫描前准备(Preparation)●扫描前禁食4小时,其他药物正常服用询问病史,了解有无禁忌症●静脉准备心电门控训练呼吸●服用硝酸甘油扫描前准备(Preparation)133排除标准(Exclusioncriteria)●碘对比剂过敏严重心、肝、肾功能障碍●因肺动能不全或其他原因不能配合进行屏气●心律失常:包括房颤、室性早搏、室上性心动过速等排除标准(Exclusioncriteria)134造影剂的使用(Contrastmedium)浓度:370mgmL●总量:80-100mL●注射速度:4.5-55mL/s先注射20mL生理盐水检测血管压力注射完后以同样流率注射生理盐水40mL造影剂的使用(Contrastmedium)135扫描(Scan)●平扫:冠状动脉钙化积分扫描BolusTracking监测触发扫描:感兴趣区设在降主动脉,CT值>100HU时再延迟6s后扫描。●扫描方向:从头到足●扫描范围:气管分叉下方1cm到膈肌●扫描时间:6-14s扫描(Scan)136冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002137冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002138冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002139冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002140冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002141冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002142冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002143冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002144冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002145冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002146冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002147冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002148冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002149冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002150冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002151冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002152冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002153冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002154冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002155冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002156冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002157冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002158冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002159冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002160冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002161冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002162冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002163冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002164冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002165冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002166冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002167冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002168冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002169冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002170冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002171冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002172冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002173冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002174冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002175冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002176冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002177冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002178冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002179冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002180冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002181冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002182冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002183冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002184冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002185冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002186冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002187冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002188冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002189冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002190冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002191冠状动脉常见疾病的双源CT表现课件整理_002192冠