血糖监测与胰岛素注射课件

血糖监测与胰岛素注射东台市人民医院血糖监测与胰岛素注射东台市人民医院1糖尿病综合治疗——五驾马车饮食治疗糖尿病教育自我监测运动治疗药物治疗糖尿病综合治疗——五驾马车饮食治疗糖尿病教育自我监测运动治疗2血糖监测的意义LORE血糖监测的方法血糖波动的影响因素血糖监测血糖监测的意义LORE血糖监测的方法血糖波动的影响因素血糖监3血糖监测与胰岛素注射课件4关于血糖监测，你有这些想法吗？3个月测一次糖化血红蛋白可以替代血糖监测血糖随便测测就好血糖偶尔测测就好没有任何不舒服就无须检测血糖即使出现了血糖波动，也没必要调整用药剂量×××××关于血糖监测，你有这些想法吗？3个月测一次糖化血红蛋白可以替5血糖监测有什么作用？血糖监测有什么作用？6血糖该如何监测？自我血糖监测（毛细血管血）糖化血清白蛋白（静脉血）糖化血红蛋白（静脉血）血糖该如何监测？自我血糖监测（毛细血管血）7哪些人要进行自我监测血糖？所有糖尿病患者都应进行自我血糖监测！下列患者更要重视：1型糖尿病刚开始用药治疗或血糖控制不稳定的2型糖尿病胰岛素强化治疗妊娠糖尿病对低血糖不敏感平时血糖波动较大哪些人要进行自我监测血糖？所有糖尿病患者都应进行自我血8自我血糖监测的仪器——血糖仪自我血糖监测的仪器——血糖仪9

常用血糖仪工作原理葡萄糖脱氢酶电极测定法葡萄糖氧化酶电极测定法常用血糖仪工作原理葡萄糖脱氢酶葡萄糖氧化酶10务必检查试纸盒或试纸桶标签上是否有绿框符号，以确保试纸不会受到临床相关的麦芽糖干扰务必检查试纸盒或试纸桶标签上是否有绿框符号，以确保试纸不会受11操作流程

双人核对：医嘱、患者的床号、姓名操作流程双人核对：医嘱、患者的床号、姓名12

评估患者的病情、测血糖的目的、意识和合作能力患者进食情况有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料患者服用降糖药情况患者手指皮肤情况、血运情况、有无对酒精过敏评估患者的病情、测血糖的目的、意识和合作能力13

向病人解释操作目的，操作过程及如何配合病人准备：温水或肥皂水彻底洗净双手并干燥，温暖手指以增加血液循环医务人员准备：洗手、戴口罩、帽子向病人解释操作目的，操作过程及如何配合病人准备：温水14检查血糖仪性能检查试纸桶号码与密码牌号码是否一致检查试纸有效期，有无潮湿、氧化变色检查血糖仪性能检查试纸桶号码与密码牌号码是否一致检查试纸有效15步骤1.核对，下垂准备采血的手10-15秒2.75%酒精消毒手指侧面，待酒精完全挥发步骤1.核对，下垂准备采血的手10-15秒2.75%酒精消毒163.取出试纸，随手关闭桶盖4.插入血糖仪，听到“滴”的一声，屏幕出现滴血标志3.取出试纸，随手关闭桶盖4.插入血糖仪，听到“滴”的一声，175.采血针去帽，紧挨消毒处皮肤，按压后听到“咔”一声6.用干棉签拭去第一滴血，稍稍挤压手指使其形成一小血滴（避免用力过分挤压）5.采血针去帽，紧挨消毒处皮肤，按压后听到“咔”一声6.用干187.试纸顶端靠近血滴至吸满试纸，听到“滴”一声，干棉签按压出血处，等待读数8.将结果告知患者，取出试纸，仪器自动关闭7.试纸顶端靠近血滴至吸满试纸，听到“滴”一声，干棉签按压出199.医疗垃圾分类处理10.洗手记录血糖值，异常结果及时汇报医生操作评分标准9.医疗垃圾分类处理10.洗手记录血糖值，异常结果及时汇报医20血糖仪的清洁

当血糖仪有尘垢、血渍时，在关机状态下用软布蘸清水清洁（挤干），不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，以免损坏。血糖仪的清洁

当血糖仪有尘垢、血渍时，在关机状态下用软布蘸清21采血位置的选择指腹侧面——神经分布少，痛感会减轻。手掌大鱼际——儿童、每日多次测血糖者及从事打字、弹琴等工作者耳垂——末梢循环不良者、手指及手掌布满老茧者采血位置的选择指腹侧面——神经分布少，痛感会减轻。22消毒剂的选择选用75%酒精消毒，酒精能扩张毛细血管，使血流加速避免使用碘伏或碘酒消毒，因为碘可以与血糖试纸中的酶发生反应，导致测试结果产生误差消毒剂的选择23关于血糖测定，你要知道的五件事试纸的保存××血液试纸的保存关于血糖测定，你要知道的五件事试纸的保存××血液试纸的保存24什么时间需监测血糖？餐后2小时睡前其他情况：出现低血糖症状，或是进行了剧烈运动以后餐前什么时间需监测血糖？餐后2小时睡前其他情况：餐前25血糖监测的频率不同的情况监测的频率监测时间血糖控制差或病情危重4-7次/天餐前餐后2h睡前夜间其他时间*注：

具体时间请遵医嘱病情已稳定或已达到血糖控制目标≥3天/周刚开始胰岛素治疗≥5次/天胰岛素治疗已达到治疗目标2-4次/天采用生活方式干预5-7次/周*其他时间是指：出现低血糖症状，剧烈运动前后，尝试新的饮食方案，不规律进餐，情绪波动，自己感觉不适等特殊情况血糖监测的频率不同的情况监测的频率监测时间血糖控制差或病情危26正确记录血糖值日期早餐午餐晚餐睡前备注前后前后前后04.235.67.604.246.112.47.7中饭吃了油炒饭2两，饭后快步走30分钟04.257.08.25.76.204.264.53.5睡前吃了4片饼干和一瓶牛奶……05.029.914.711.28.2发热，没吃中餐/晚餐少打了4单位胰岛素控制标准：4.4-6.1mmol/L控制标准：4.4-8.0mmol/L正确记录血糖值日期早餐午餐晚餐睡前备注前后前后前后04.2327血糖波动的影响因素血糖波动的影响因素28（1）疾病进展年-10-5051015202530血糖(mg/dL)50100150200250300350空腹血糖餐后血糖糖尿病发生坚持饮食+运动+药物（1）疾病进展年-10-5051015202530血糖(m29（2）饮食NEW新的食品赴宴、聚餐食量增加或吃甜食随时监测血糖！（2）饮食NEW新的食品赴宴、聚餐食量增加或吃甜食随时监测血30（3）运动运动前血糖<5.6mmol/L，先进食，

后运动运动前血糖>14mmol/L，先休息，

后运动运动后不要立即监测血糖（3）运动运动前血糖<5.6mmol/L，运动前血糖>14m31（4）药物忘记用药或用药剂量不足胰岛素注射部位吸收不好加强监测血糖（4）药物忘记用药或用药剂量不足胰岛素注射部位吸收不好加强监32（5）情绪波动生气、紧张、害怕均可使血糖升高保持心情愉悦放松（5）情绪波动生气、紧张、害怕均可使血糖升高保持心情愉悦放松33（6）天气随时添加衣物（6）天气随时添加衣物34（7）病理状况外伤、手术感染、发烧积极治疗新发疾病（7）病理状况外伤、手术感染、发烧积极治疗新发疾病35（8）其他压力大、疲乏睡眠不佳女性妊娠随时监测血糖（8）其他压力大、疲乏睡眠不佳女性妊娠随时监测血糖36血糖波动的处理方法运动、饮食或口服药降糖者维持运动+饮食+药物，继续观察3个月，血糖仍未达标，根据医生建议调整药物胰岛素降糖者及时调整胰岛素用量血糖波动的处理方法运动、饮食或口服药降糖者37克服引起血糖波动的因素总结克服总结38

39

不高不低才是好！高血糖×低血糖×不高不低才是好！高血糖40怎样才算低血糖？血糖正常范围低血糖高血糖3.9mmol/L6.1mmol/L非糖尿病患者：血糖＜2.8mmol/L接受药物治疗的糖尿病患者：血糖≤3.9mmol/L怎样才算低血糖？血糖正常范围低血糖高血糖3.9mmol/L641低血糖有何危害？造成血糖波动，病情加重刺激心血管系统，促发心律失常、心梗、卒中等促进糖尿病血管病变的发生和发展长期反复严重低血糖发作可致导致精神失常、痴呆低血糖昏迷过久未被发现可致死低血糖有何危害？造成血糖波动，病情加重42低血糖有哪些种类？常在空腹时出现，多有器质性病变常在某种刺激下（例如进食）出现，多数没有明确病变糖尿病病友最为常见的类型，为降糖药物所导致低血糖有哪些种类？常在空腹时出现，多有器质性病变常在某种刺激43低血糖会出现什么症状？冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩晕、焦虑不安心跳加快强烈的饥饿感低血糖会出现什么症状？冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩44如何预防低血糖？规律生活正确合理用药不空腹运动如何预防低血糖？规律生活正确合理用药不空腹运动45如何预防低血糖？4-5-6-7-87-8-9-10-11年轻患者从严！老年患者从宽！如何预防低血糖？4-5-6-7-87-8-9-10-11年轻46如何预防低血糖？外出时携带糖尿病卡、

少量糖和（或）食物加强血糖监测巧克力果汁饼干糖尿病卡如何预防低血糖？外出时携带糖尿病卡、

少量糖和（或）食物加强47如何预防低血糖？急救卡正面姓名：

家庭电话：

家庭住址

现用药物名称

剂量

使用时间

家属姓名

联系电话

急救卡反面我有糖尿病如果发现我颤抖、面色苍白、出冷汗，神志不清或行为怪异，我可能是有低血糖反应。如果我能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖分的饮料，或几块饼干、糖果之类食品如果我在10~15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。如果我不能吞咽或昏迷了，切勿喂我食物并请立刻送我到医院及通知我的家人。

谢谢您的热情相助！如何预防低血糖？急救卡正面急救卡反面48如何预防低血糖？频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖如何预防低血糖？频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖49如何正确救治低血糖？出现低血糖症状后，及时检测血糖，并补充适量糖果或食物。若出现意识昏迷或自救15分钟后低血糖未缓解，需即刻送院救治。2-4颗糖5-6块饼干1杯果汁如何正确救治低血糖？出现低血糖症状后，及时检测血糖，50治疗低血糖的注意事项复测血糖一出现低血糖症状，应检测血糖食用糖果或饼干15分钟后，复测血糖昏迷患者不可给患者饮糖水等，以免进入气管窒息可予以蜂蜜、果酱等涂抹在患者的牙龈和口腔黏膜上送往医院途中，保持患者头部偏向一侧治疗低血糖的注意事项复测血糖51总结总结52胰岛素的相关知识LORE胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射注意事项胰岛素笔注射胰岛素的相关知识LORE胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射注意事项53什么是胰岛素？机体内唯一一种降血糖的激素由胰腺内的胰岛β细胞分泌产生肝脏胰腺胰岛β细胞胰岛素分泌不足或作用不足可导致高血糖什么是胰岛素？机体内唯一一种降血糖的激素肝脏胰腺胰岛β细胞胰54开创糖尿病治疗新里程胰岛素的发现

1921年，FrederickBanting和CharlesBest医生分离了胰岛素并将其用于治疗糖尿病狗。开创糖尿病治疗新里程胰岛素的发现1921年，Freder55胰岛素分类按胰岛素的来源分按胰岛素的纯度不同分按胰岛素起作用和维持作用时间的长短来分胰岛素分类按胰岛素的来源分56不同胰岛素有何特点？起效时间维持时间注射后

用餐时间注射时间速效15min0.5-1h注射后立即用餐三餐前注射短效0.5h2-4h注射后

15-30min后进餐三餐前注射预混0.5h2-12h早晚餐前各注射一次中效4-6h6-12h注射后可以不进餐早餐前、睡前或晚餐前长效3-8h14-24h每天固定时间注射一次不同胰岛素有何特点？起效时间维持时间注射后

用餐时间注射时间57胰岛素注射器胰岛素泵胰岛素注射笔胰岛素注射工具胰岛素注射器胰岛素泵胰岛素注射笔胰岛素注射工具58常用工具常用工具59胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射流程60第一步：注射用物准备好1.核对胰岛素名称、剂型、有效期2.检查胰岛素外观有无异常3.胰岛素温度放至室温（20℃左右，不超过25~30℃）再注射4.食物提前准备5.评估注射部位第一步：注射用物准备好1.核对胰岛素名称、剂型、有效期2.检61第二步：混悬型胰岛素需摇匀须混匀的胰岛素要呈白色均匀的混悬液才能注射中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物首次使用前，将笔芯在手掌间滚搓10次手臂上下摇动10次重复前两个步骤至少一次至胰岛素呈白色均匀的混悬液第二步：混悬型胰岛素需摇匀首次使用前，将笔芯在手掌间滚搓1062第三部：捏皮进针不捏皮45˚角捏皮进针正确的方法：用拇指和食指（或加上中指）捏起皮肤错误的方法：多个手指捏起皮肤，可能会捏起肌肉层捏皮后90°角进针或者不捏皮45°角进针，都是为了增加皮下组织的厚度，从而降低注入肌肉层的危险第三部：捏皮进针不捏皮45˚角捏皮进针正确的方法：错误的方法63第四步：防止漏液10s防止漏液小措施：注射完毕后，针头留置在皮下10秒钟以上拔针后及时卸下针头，将胰岛素笔盖上笔帽存放好漏液不仅造成药物浪费，还会堵塞针头，造成下次注射剂量不准确；甚至改变预混胰岛素的浓度，影响血糖控制第四步：防止漏液10s防止漏液小措施：漏液不仅造成药物浪费，64第五步：终末处理使用过的针头应立即卸下，套上外针帽后丢弃在专门盛放尖锐物的容器中重复使用针头会造成针尖变形，甚至部分折断在体内，通常肉眼很难发现第五步：终末处理使用过的针头应立即卸下，重复使用针头会造成针65

胰岛素笔注射

胰岛661、正确选择注射针头减少注射疼痛，保证安全新针头无需消毒，消毒酒精会将硅膜擦掉，增加痛感1、正确选择注射针头减少注射疼痛，保证安全新针头无需消毒，消67常见针头5毫米4毫米8毫米常见针头5毫米4毫米8毫米682、正确选择注射部位选择皮下脂肪丰富并没有较多神经分布的部位可减少注射疼痛感2、正确选择注射部位选择皮下脂肪丰富并没有较多神经分布的部位693、正确轮换注射部位“小轮换”“大轮换”3、正确轮换注射部位“小轮换”“大轮换”704、每次注射更换新针头针头应一次性使用，重复使用会加重注射疼痛，甚至部分折在体内4、每次注射更换新针头针头应一次性使用，715、减少注射疼痛的注意事项已使用的胰岛素室温放置待酒精挥发后再注射笔芯内无气泡进针要快肌肉放松更换注射部位每次注射要更换针头避免在有瘢痕或结节的部位注射避免在毛发根部注射5、减少注射疼痛的注意事项已使用的胰岛素室温放置726、胰岛素保存小知识不要冷冻正在使用的胰岛素有效期内室温(20℃左右，不超过25~30℃)保存30天未开封的胰岛素置于冰箱中(2～8℃)冷藏保存6、胰岛素保存小知识不要冷冻正在使用的胰岛素有效期内室温(273正确注射记住三句：细小针头减痛感胰岛素升级少麻烦注射步骤须规范正确注射记住三句：74认识糖尿病，我们在行动控制糖尿病，刻不容缓认识糖尿病，我们在行动75谢谢谢谢76血糖监测与胰岛素注射东台市人民医院血糖监测与胰岛素注射东台市人民医院77糖尿病综合治疗——五驾马车饮食治疗糖尿病教育自我监测运动治疗药物治疗糖尿病综合治疗——五驾马车饮食治疗糖尿病教育自我监测运动治疗78血糖监测的意义LORE血糖监测的方法血糖波动的影响因素血糖监测血糖监测的意义LORE血糖监测的方法血糖波动的影响因素血糖监79血糖监测与胰岛素注射课件80关于血糖监测，你有这些想法吗？3个月测一次糖化血红蛋白可以替代血糖监测血糖随便测测就好血糖偶尔测测就好没有任何不舒服就无须检测血糖即使出现了血糖波动，也没必要调整用药剂量×××××关于血糖监测，你有这些想法吗？3个月测一次糖化血红蛋白可以替81血糖监测有什么作用？血糖监测有什么作用？82血糖该如何监测？自我血糖监测（毛细血管血）糖化血清白蛋白（静脉血）糖化血红蛋白（静脉血）血糖该如何监测？自我血糖监测（毛细血管血）83哪些人要进行自我监测血糖？所有糖尿病患者都应进行自我血糖监测！下列患者更要重视：1型糖尿病刚开始用药治疗或血糖控制不稳定的2型糖尿病胰岛素强化治疗妊娠糖尿病对低血糖不敏感平时血糖波动较大哪些人要进行自我监测血糖？所有糖尿病患者都应进行自我血84自我血糖监测的仪器——血糖仪自我血糖监测的仪器——血糖仪85

常用血糖仪工作原理葡萄糖脱氢酶电极测定法葡萄糖氧化酶电极测定法常用血糖仪工作原理葡萄糖脱氢酶葡萄糖氧化酶86务必检查试纸盒或试纸桶标签上是否有绿框符号，以确保试纸不会受到临床相关的麦芽糖干扰务必检查试纸盒或试纸桶标签上是否有绿框符号，以确保试纸不会受87操作流程

双人核对：医嘱、患者的床号、姓名操作流程双人核对：医嘱、患者的床号、姓名88

评估患者的病情、测血糖的目的、意识和合作能力患者进食情况有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料患者服用降糖药情况患者手指皮肤情况、血运情况、有无对酒精过敏评估患者的病情、测血糖的目的、意识和合作能力89

向病人解释操作目的，操作过程及如何配合病人准备：温水或肥皂水彻底洗净双手并干燥，温暖手指以增加血液循环医务人员准备：洗手、戴口罩、帽子向病人解释操作目的，操作过程及如何配合病人准备：温水90检查血糖仪性能检查试纸桶号码与密码牌号码是否一致检查试纸有效期，有无潮湿、氧化变色检查血糖仪性能检查试纸桶号码与密码牌号码是否一致检查试纸有效91步骤1.核对，下垂准备采血的手10-15秒2.75%酒精消毒手指侧面，待酒精完全挥发步骤1.核对，下垂准备采血的手10-15秒2.75%酒精消毒923.取出试纸，随手关闭桶盖4.插入血糖仪，听到“滴”的一声，屏幕出现滴血标志3.取出试纸，随手关闭桶盖4.插入血糖仪，听到“滴”的一声，935.采血针去帽，紧挨消毒处皮肤，按压后听到“咔”一声6.用干棉签拭去第一滴血，稍稍挤压手指使其形成一小血滴（避免用力过分挤压）5.采血针去帽，紧挨消毒处皮肤，按压后听到“咔”一声6.用干947.试纸顶端靠近血滴至吸满试纸，听到“滴”一声，干棉签按压出血处，等待读数8.将结果告知患者，取出试纸，仪器自动关闭7.试纸顶端靠近血滴至吸满试纸，听到“滴”一声，干棉签按压出959.医疗垃圾分类处理10.洗手记录血糖值，异常结果及时汇报医生操作评分标准9.医疗垃圾分类处理10.洗手记录血糖值，异常结果及时汇报医96血糖仪的清洁

当血糖仪有尘垢、血渍时，在关机状态下用软布蘸清水清洁（挤干），不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，以免损坏。血糖仪的清洁

当血糖仪有尘垢、血渍时，在关机状态下用软布蘸清97采血位置的选择指腹侧面——神经分布少，痛感会减轻。手掌大鱼际——儿童、每日多次测血糖者及从事打字、弹琴等工作者耳垂——末梢循环不良者、手指及手掌布满老茧者采血位置的选择指腹侧面——神经分布少，痛感会减轻。98消毒剂的选择选用75%酒精消毒，酒精能扩张毛细血管，使血流加速避免使用碘伏或碘酒消毒，因为碘可以与血糖试纸中的酶发生反应，导致测试结果产生误差消毒剂的选择99关于血糖测定，你要知道的五件事试纸的保存××血液试纸的保存关于血糖测定，你要知道的五件事试纸的保存××血液试纸的保存100什么时间需监测血糖？餐后2小时睡前其他情况：出现低血糖症状，或是进行了剧烈运动以后餐前什么时间需监测血糖？餐后2小时睡前其他情况：餐前101血糖监测的频率不同的情况监测的频率监测时间血糖控制差或病情危重4-7次/天餐前餐后2h睡前夜间其他时间*注：

具体时间请遵医嘱病情已稳定或已达到血糖控制目标≥3天/周刚开始胰岛素治疗≥5次/天胰岛素治疗已达到治疗目标2-4次/天采用生活方式干预5-7次/周*其他时间是指：出现低血糖症状，剧烈运动前后，尝试新的饮食方案，不规律进餐，情绪波动，自己感觉不适等特殊情况血糖监测的频率不同的情况监测的频率监测时间血糖控制差或病情危102正确记录血糖值日期早餐午餐晚餐睡前备注前后前后前后04.235.67.604.246.112.47.7中饭吃了油炒饭2两，饭后快步走30分钟04.257.08.25.76.204.264.53.5睡前吃了4片饼干和一瓶牛奶……05.029.914.711.28.2发热，没吃中餐/晚餐少打了4单位胰岛素控制标准：4.4-6.1mmol/L控制标准：4.4-8.0mmol/L正确记录血糖值日期早餐午餐晚餐睡前备注前后前后前后04.23103血糖波动的影响因素血糖波动的影响因素104（1）疾病进展年-10-5051015202530血糖(mg/dL)50100150200250300350空腹血糖餐后血糖糖尿病发生坚持饮食+运动+药物（1）疾病进展年-10-5051015202530血糖(m105（2）饮食NEW新的食品赴宴、聚餐食量增加或吃甜食随时监测血糖！（2）饮食NEW新的食品赴宴、聚餐食量增加或吃甜食随时监测血106（3）运动运动前血糖<5.6mmol/L，先进食，

后运动运动前血糖>14mmol/L，先休息，

后运动运动后不要立即监测血糖（3）运动运动前血糖<5.6mmol/L，运动前血糖>14m107（4）药物忘记用药或用药剂量不足胰岛素注射部位吸收不好加强监测血糖（4）药物忘记用药或用药剂量不足胰岛素注射部位吸收不好加强监108（5）情绪波动生气、紧张、害怕均可使血糖升高保持心情愉悦放松（5）情绪波动生气、紧张、害怕均可使血糖升高保持心情愉悦放松109（6）天气随时添加衣物（6）天气随时添加衣物110（7）病理状况外伤、手术感染、发烧积极治疗新发疾病（7）病理状况外伤、手术感染、发烧积极治疗新发疾病111（8）其他压力大、疲乏睡眠不佳女性妊娠随时监测血糖（8）其他压力大、疲乏睡眠不佳女性妊娠随时监测血糖112血糖波动的处理方法运动、饮食或口服药降糖者维持运动+饮食+药物，继续观察3个月，血糖仍未达标，根据医生建议调整药物胰岛素降糖者及时调整胰岛素用量血糖波动的处理方法运动、饮食或口服药降糖者113克服引起血糖波动的因素总结克服总结114

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不高不低才是好！高血糖×低血糖×不高不低才是好！高血糖116怎样才算低血糖？血糖正常范围低血糖高血糖3.9mmol/L6.1mmol/L非糖尿病患者：血糖＜2.8mmol/L接受药物治疗的糖尿病患者：血糖≤3.9mmol/L怎样才算低血糖？血糖正常范围低血糖高血糖3.9mmol/L6117低血糖有何危害？造成血糖波动，病情加重刺激心血管系统，促发心律失常、心梗、卒中等促进糖尿病血管病变的发生和发展长期反复严重低血糖发作可致导致精神失常、痴呆低血糖昏迷过久未被发现可致死低血糖有何危害？造成血糖波动，病情加重118低血糖有哪些种类？常在空腹时出现，多有器质性病变常在某种刺激下（例如进食）出现，多数没有明确病变糖尿病病友最为常见的类型，为降糖药物所导致低血糖有哪些种类？常在空腹时出现，多有器质性病变常在某种刺激119低血糖会出现什么症状？冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩晕、焦虑不安心跳加快强烈的饥饿感低血糖会出现什么症状？冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩120如何预防低血糖？规律生活正确合理用药不空腹运动如何预防低血糖？规律生活正确合理用药不空腹运动121如何预防低血糖？4-5-6-7-87-8-9-10-11年轻患者从严！老年患者从宽！如何预防低血糖？4-5-6-7-87-8-9-10-11年轻122如何预防低血糖？外出时携带糖尿病卡、

少量糖和（或）食物加强血糖监测巧克力果汁饼干糖尿病卡如何预防低血糖？外出时携带糖尿病卡、

少量糖和（或）食物加强123如何预防低血糖？急救卡正面姓名：

家庭电话：

家庭住址

现用药物名称

剂量

使用时间

家属姓名

联系电话

急救卡反面我有糖尿病如果发现我颤抖、面色苍白、出冷汗，神志不清或行为怪异，我可能是有低血糖反应。如果我能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖分的饮料，或几块饼干、糖果之类食品如果我在10~15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。如果我不能吞咽或昏迷了，切勿喂我食物并请立刻送我到医院及通知我的家人。

谢谢您的热情相助！如何预防低血糖？急救卡正面急救卡反面124如何预防低血糖？频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖如何预防低血糖？频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖125如何正确救治低血糖？出现低血糖症状后，及时检测血糖，并补充适量糖果或食物。若出现意识昏迷或自救15分钟后低血糖未缓解，需即刻送院救治。2-4颗糖5-6块饼干1杯果汁如何正确救治低血糖？出现低血糖症状后，及时检测血糖，126治疗低血糖的注意事项复测血糖一出现低血糖症状，应检测血糖食用糖果或饼干15分钟后，复测血糖昏迷患者不可给患者饮糖水等，以免进入气管窒息可予以蜂蜜、果酱等涂抹在患者的牙龈和口腔黏膜上送往医院途中，保持患者头部偏向一侧治疗低血糖的注意事项复测血糖127总结总结128胰岛素的相关知识LORE胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射注意事项胰岛素笔注射胰岛素的相关知识LORE胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射注意事项129什么是胰岛素？机体内唯一一种降血糖的激素由胰腺内的胰岛β细胞分泌产生肝脏胰腺胰岛β细胞胰岛素分泌不足或作用不足可导致高血糖什么是胰岛素？机体内唯一一种降血糖的激素肝脏胰腺胰岛β细胞胰130开创糖尿病治疗新里程胰岛素的发现

1921年，FrederickBanting和CharlesBest医生分离了胰岛素并将其用于治疗糖尿病狗。开创糖尿病治疗新里程胰岛素的发现1921年，Freder131胰岛素分类按胰岛素的来源分按胰岛素的纯度不同分按胰岛素起作用和维持作用时间的长短来分胰岛素分类按胰岛素的来源分132不同胰岛素有何特点？起效时间维持时间注射后

用餐时间注射时间速效15min0.5-1h注射后立即用餐三餐前注射短效0.5h2-4h注射后

15-30min后进餐三餐前注射预混0.5h2-12h早晚餐前各注射一次中效4-6h6-12h注射后可以不进餐早餐前、睡前或晚餐前长效3-8h14-24h每天固定时间注射一次不同胰岛素有何特点？起效时间维持时间注射后

用餐时间注射时间133胰岛素注射器胰岛素泵胰岛素注射笔胰岛素注射工具胰岛素注射器胰岛素泵胰岛素注射笔胰岛素注射工具134常用工具常用工具135胰岛素笔注射流程胰岛素笔注射流程136第一步：注射用物准备好1.核对胰岛素名称、剂型、有效期2.检查胰岛素外观有无异常3.胰岛素