糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件

好振斯病不客忽视糖化在奸娠期间的应用/不做“糖妈妈”好振斯1现状中国整体妊娠期糖尿病的发病率已上升至1%8以上,且患病率不断增加。妊娠糖尿病ADA中国卫生部规范ADA中国卫生部规范新标准北京大学第一医院数全国13家医院数据据(205-2009年(2019-2019年)杨慧霞等。中华妇产科杂志,2019:46Chuw,yangH,etal.DiabetesCare.2019:36(3):588-90BioHermes现状2妊娠期间的糖尿病妊娠期间的糖尿病有两种情况:妊娠期间的糖尿病孕前糖尿病妊娠期糖尿病(PGDM)(GDM合并糖尿病的孕妇中,90%以上为后者。大多数患者产后可以恢复正常,但将来患2型糖尿病的风险比其她人增加。“糖妈妈”母子都有风险,应该给予重视。杨慧霞等,中华妇产科志,2019,49(8):561BioHermes妊娠期间的糖尿病3两种妊娠期间糖尿病特点糖尿病合并妊娠妊娠糖尿病(占90%)糖水波动大,血糖较难控制波动相对较轻,血糖容易控制平治多数可通过严格的饮食计疗大多患者需要使用胰岛划和运动使血糖得到满意方素地控制,仅部分患者需要案使用胰岛素BioHermes两种妊娠期间糖尿病特点4妊娠期糖尿病严重危害孕妇健康羊水过多发生率增加10倍发生妊娠期高血压疾病的可能性增加2~4倍未能很好控制血糖的孕妇易发生酮症酸中毒,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱·“糖妈妈”再次妊娠时,复发率髙达33~69%BioHermes妊娠期糖尿病严重危害孕妇健康5严重危害胎儿及新生儿健康·早产发生率为10%25%死亡流产发生率达15%~30%胎儿生长受限发生率为21%巨大胎儿发生率高达25%~42胎儿畸形发生率6♂8%,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍新生儿脱离母体高血糖环境后,低血糖发生率1530%,严重时危及新生儿生命新生儿呼吸窘迫综合症发生率1015%BioHermes严重危害胎儿及新生儿健康6诊断为妊娠糖尿病的孕妇,最终约1763‰病患在10-20年间将发展为2型糖尿病;而后代罹患糖耐量受损、青少年糖尿病和2型糖尿病(胰岛素抵抗)的发生率可高达30%BioHermes诊断为妊娠糖尿病的孕妇,最终约1763‰7因此正确的筛査、诊断和控制妊娠糖尿病能保障母婴短期和长远的健康,意义极为深远达到优生优育的目的,培养健康的下一代,避免家庭和国家医疗负担增加的风险。BioHermes因此8妊娠糖尿病的筛査/诊断杨慧霞等,中华妇产科杂志2019,498):561-9尚未诊断PGDM或GDM的孕妇孕24-28周GDM筛查标准GDM高危因素或资源缺乏地区检查FPG75g0T试验以下任意一点血糖异常4.4-5.1mmol/L<4.4mmol/LFPG>5.lmmol/L(92mg/d1)1h血糖≥10.0mm/L(180mg/d)h血糖≥8.5m01/L(153mg/d1)正常符合上述条件之GDM诊断成立现有筛查/诊断方法太过复杂BioHermes妊娠糖尿病的筛査/诊断9糖化血红蛋白筛査糖尿病的优势口服葡萄糖耐量试验(αGTT)的不足:试验前饮食的摄取、体力活动、取血时间均可影响试验结果;同时试验进行的步骤较繁琐,依从性和重复性差。糖化血红蛋白(HA1c)检测的优点:HA1c反映23个月长期血糖水平,无需空腹或特定时间取血,不受急性的血糖波动的影响再加上其取血量少,快速简便的特点,更容易被孕妇接受。国际糖尿病与妊娠研究组(IADS)于2019年推荐把糖化血红蛋白作为第一次产前检查排除和诊断2型糖尿病的指标!BioHermes糖化血红蛋白筛査糖尿病的优势10糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件11糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件12糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件13糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件14糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件15糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件16糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件17糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件18糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件19糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件20糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件21糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件22糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件23糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件24糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件25糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件26好振斯病不客忽视糖化在奸娠期间的应用/不做“糖妈妈”好振斯27现状中国整体妊娠期糖尿病的发病率已上升至1%8以上,且患病率不断增加。妊娠糖尿病ADA中国卫生部规范ADA中国卫生部规范新标准北京大学第一医院数全国13家医院数据据(205-2009年(2019-2019年)杨慧霞等。中华妇产科杂志,2019:46Chuw,yangH,etal.DiabetesCare.2019:36(3):588-90BioHermes现状28妊娠期间的糖尿病妊娠期间的糖尿病有两种情况:妊娠期间的糖尿病孕前糖尿病妊娠期糖尿病(PGDM)(GDM合并糖尿病的孕妇中,90%以上为后者。大多数患者产后可以恢复正常,但将来患2型糖尿病的风险比其她人增加。“糖妈妈”母子都有风险,应该给予重视。杨慧霞等,中华妇产科志,2019,49(8):561BioHermes妊娠期间的糖尿病29两种妊娠期间糖尿病特点糖尿病合并妊娠妊娠糖尿病(占90%)糖水波动大,血糖较难控制波动相对较轻,血糖容易控制平治多数可通过严格的饮食计疗大多患者需要使用胰岛划和运动使血糖得到满意方素地控制,仅部分患者需要案使用胰岛素BioHermes两种妊娠期间糖尿病特点30妊娠期糖尿病严重危害孕妇健康羊水过多发生率增加10倍发生妊娠期高血压疾病的可能性增加2~4倍未能很好控制血糖的孕妇易发生酮症酸中毒,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱·“糖妈妈”再次妊娠时,复发率髙达33~69%BioHermes妊娠期糖尿病严重危害孕妇健康31严重危害胎儿及新生儿健康·早产发生率为10%25%死亡流产发生率达15%~30%胎儿生长受限发生率为21%巨大胎儿发生率高达25%~42胎儿畸形发生率6♂8%,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍新生儿脱离母体高血糖环境后,低血糖发生率1530%,严重时危及新生儿生命新生儿呼吸窘迫综合症发生率1015%BioHermes严重危害胎儿及新生儿健康32诊断为妊娠糖尿病的孕妇,最终约1763‰病患在10-20年间将发展为2型糖尿病;而后代罹患糖耐量受损、青少年糖尿病和2型糖尿病(胰岛素抵抗)的发生率可高达30%BioHermes诊断为妊娠糖尿病的孕妇,最终约1763‰33因此正确的筛査、诊断和控制妊娠糖尿病能保障母婴短期和长远的健康,意义极为深远达到优生优育的目的,培养健康的下一代,避免家庭和国家医疗负担增加的风险。BioHermes因此34妊娠糖尿病的筛査/诊断杨慧霞等,中华妇产科杂志2019,498):561-9尚未诊断PGDM或GDM的孕妇孕24-28周GDM筛查标准GDM高危因素或资源缺乏地区检查FPG75g0T试验以下任意一点血糖异常4.4-5.1mmol/L<4.4mmol/LFPG>5.lmmol/L(92mg/d1)1h血糖≥10.0mm/L(180mg/d)h血糖≥8.5m01/L(153mg/d1)正常符合上述条件之GDM诊断成立现有筛查/诊断方法太过复杂BioHermes妊娠糖尿病的筛査/诊断35糖化血红蛋白筛査糖尿病的优势口服葡萄糖耐量试验(αGTT)的不足:试验前饮食的摄取、体力活动、取血时间均可影响试验结果;同时试验进行的步骤较繁琐,依从性和重复性差。糖化血红蛋白(HA1c)检测的优点:HA1c反映23个月长期血糖水平,无需空腹或特定时间取血,不受急性的血糖波动的影响再加上其取血量少,快速简便的特点,更容易被孕妇接受。国际糖尿病与妊娠研究组(IADS)于2019年推荐把糖化血红蛋白作为第一次产前检查排除和诊断2型糖尿病的指标!BioHermes糖化血红蛋白筛査糖尿病的优势36糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件37糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件38糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件39糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件40糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件41糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件42糖化血红蛋白检测在妊娠期的重要意义课件43糖化血红蛋白检