科塞斯治疗真菌血症一例报告课件

科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科塞斯治疗真菌血症一例报告科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科塞斯治疗真菌血症一例宜昌中心医院ICU周刚一般情况概述患者年龄:63岁因发现下腹部包央4年于09.7.2入院初步诊断为左下腹膜后肿瘤既往无糖尿病、高血压、血液病等一、学生社团建团的必要性团中央提出构建以共青团工作为主体、以学生会和学生社团为两翼的“一体两翼”的共青团工作格局。目前,学生社团工作相对薄弱的情况下,在学生社团建立团组织,对提高学生社团的工作质量、增强学生社团的生命力、创新学生社团的发展思路都是大有裨益的。1.学生社团建团是共青团组织自身建设的需要。共青团是党的助手和后备军,特殊的政治地位决定了共青团组织的发展必须具有前瞻性、创新性、责任感和亲和力。学生社团是青年群体的非正式性组织,通过学生社团建团,实现青年学生非正式组织中的正式管理,是新时期共青团工作研究的新内容和新领域,也是共青团加强基层组织建设,进一步深入青年学生群体,壮大团员青年队伍,永葆共青团青春活力、凝聚力和先进性的重要途径,促使共青团工作更好的服务于党的事业、服务于青年的发展、服务于社会的需求。2.学生社团建团是新时期大学生思想政治教育工作的要求。随着中国经济和社会的深刻变革,信息技术普遍应用于日常生活,青年学生的人生观和价值观发生了巨大的变化。能否准确把握新时期青年学生的主流思想,是思想政治教育工作成功与否的关键。学生社团在性质、形式和内容的特点恰恰迎合这一需求,体现了青年大学生的主流思想,学生社团建团促使学生社团成为大学生思想政治教育的主阵地,青年学生更乐于在丰富多彩的社团活动中接受思想教育,接受文化熏陶,也提高了大学生思想政治教育的效果,拓展了大学生思想政治教育的途径。3.学生社团建团是学生社团发展和壮大的需要。共青团组织是先进青年的群众性组织,是广大青年实践共产主义的学校,对广大青年具有很强的号召力和感染力。学生社团建团,可以通过团组织的魅力吸引青年、凝聚青年,进一步扩大学生社团的群众基础,推动学生社团的发展壮大。同时,团组织也能改变学生社团的活动内容、组织形式,提升学生社团的活动质量和品味,增强学生社团的影响力,促进学生社团的繁荣。4.学生社团建团是学生社团保持正确方向,实现可持续发展的要求。学生社团的广泛性和随意性,注定在其发展的过程中会遭遇俚俗文化、庸俗价值观甚至偏颇的政治立场或思维方式的影响。如不能很好的辨别和矫正,学生社团发展必将遭遇毁灭性的打击。通过学生社团建团,利用团组织坚定的政治立场和先进的组织文化,科学指导和积极引导,有效的防止学生社团及成员在思想意识形态上的偏颇,保持学生社团的正确发展方向,增强学生社团的生命力,实现学生社团的长期可持续发展。二、学生社团建团的基础学生社团是广大青年学生按照共同的兴趣爱好自发组织起来的群众性学生组织,是高等教育改革的产物。学社社团具有青年基础、健全的组织管理机制,其成员具有共同爱好、相同的价值取向,这成为学生社团团组织建立的前提和基础。1.强大的青年基础。团组织的建立必须要有强大的青年基础,才能充分发挥团组织在青年中的引导、服务和组织功能。2.具备健全的组织管理机制。学生社团一般是在党组织审批成立,在团组织的具体指导下工作的,配备了一批政治立场坚定、业务能力强、综合素质高的学生干部,组成了完善的学生社团管理机构,形成了一套健全的学生社团运行管理机制,为团组织的建立奠定了组织基础。3.成员有共同的爱好和价值取向。学生社团是青年学生自发组织起来的,其成员都是自愿参加社团的各项活动。就参加学生社团的成员而言,他们原本就在兴趣、爱好、特长、人生观、价值观等方面具有一致性,因此在参加社团活动时表现出极高的热情和主动性,可以为了实现共同的目标相互鼓励、相互帮助、相互支持,有很强的凝聚力和战斗力。三、学生社团建团的内容任何团组织的建设有其实质内容,否则是无源之水、无本之木,组织也无法具有持久的生命力。学生社团的团组织建设既有一般团组织建设的普遍性也具有自身的特殊性,其内容科学与否决定了学生社团建团这一新的团建模式运行的成败。1.创新科学的团组织理论。共青团理论建设是指导团组织建设的重要依据,是共青团组织建设的基本内容,也是共青团组织发展和实践的重要成果反应。要通过创新团组织在学生社团的工作制度、工作内容、工作方法和工作形式,探索建立一套适合学生社团团组织建设的理论。既体现学生社团团组织建设理论对共青团组织建设理论的继承,保证学生社团团组织的政治性、方向性和先进性,又体现学生社团团组织建设理论对共青团组织建设理论的发展和创新,符合学生社团的特点,适应学生社团的发展。2.设立合理的团组织机构。组织机构是组织中正式确定的使工作任务得以分解、组合和协调的框架体系[1]。它是工作专门化、建立指挥链、权力分配、组织正规化的必要保证。团组织机构是团组织实现对青年学生管理、服务和教育的重要指挥系统,是对其他组织施加影响的实际载体。学生社团的团组织机构要符合共青团组织机构建设要求,既要保证组织管理的效率,也要符合社团实际发展的需要,同时也不能破坏学生社团原有的组织管理机构,要实现两者的协调发展,形成强大的合力,促进团组织在学生社团运行机制的成熟。3.打造高素质的团干部队伍。团干部队伍是团组织实现组织目标的具体实施者和决策者,团干部队伍素质直接影响着团组织的形象、影响力和运行效率。打造一支“思想好、素质高、能力强、作风正”的团干部队伍,是团组织建设的核心。学生社团的团组织建立更需要一批了解青年、熟悉青年、乐于服务青年的高水平团干部,利用新的理念和方法来推动团组织在学生社团的快速发展,促进学生社团发展,服务青年学生的成长成才。4.发展特色鲜明的团组织文化。组织文化是指组织在长期的实践活动中形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观、团队意识、行为规范和思维模式的总和[2]。组织文化具有自我凝聚、自我激励、自我改造、自我控制、自我完善、自我延续等功能,对于提高组织运行效率、组织管理水平和组织竞争力都是十分必要的。团组织文化建设是学生社团建团的重要内容,是构成团组织在学生社团有效运行的内在驱动力。发展青年学生认同、学生社团适应的团组织特色文化,是增强共青团组织活力、凝聚社团会员、激励青年成长、协调组织共同发展的重要手段,是引导学生社团会员形成正确的世界观、人生观、价值观的有效途径。四、学生社团建团的形式1.向学生社团派驻团的工作委员会。高校团委通过成立学生社团团工委,下设办公室、组织部、宣传部、监察部等诸多部门,来负责学生社团的日常管理和服务,是团组织进入学生社团开展大学生思想政治工作、加强团组织建设和介入学生社团管理的重要途径。派驻团工委的团建模式,其优点是充分尊重了学生社团的独立性和自主性,以免团组织的过多介入使学生社团过于政治化而体制僵化,影响学生社团的自由发展,也能够通过学生社团团工委的正确引导和科学管理保证学生社团的健康发展。其缺点是由于团组织的介入过少,使团组织对学生社团的覆盖面不广,管理力度不强,不深入青年学生,从而难以满足青年学生的需要和诉求,也难以有效控制学生社团内可能存在的不稳定因素。此形式比较适合学生社团数量不多,会员数量相对较少的学生社团组织。2.向学生社团派驻团的干部。由学校团委选派一批直接领导的政治素质高、业务能力强、群众威信高的高水平团干部,分别派驻到各个学生社团担任社团干部,专门负责社团会员的思想政治工作和团组织的建设工作。通过团干部派驻间接实现了团组织对学生社团的介入管理,推动团组织在学生社团的建立,推动学生社团的发展。派驻团干部的团建模式,其优点是团干部派驻学生社团为社团管理带来了新理念、新思维,为学生社团的发展注入了活力,操作程序简单,效果也很显著。缺点是派驻干部一般来自学生社团外部,与社团负责人、社团会员关系处理困难,甚至会出现“争权夺利、各自为政”的局面,破坏社团原有的组织结构和工作秩序,阻碍社团的健康发展。而且由派驻团干部来推动和完成团组织在学生社团的整体建设,工作难度大,任务重,对派驻团干部的素质要求相当高,大规模推广有困难。此形式教适合学生社团会员数量较少的学生社团。3.成立学生社团团支部。在各个学生社团内成立团支部,社团内的所有成员归属于这个团支部,也归属于班级团支部或者社区团支部,建立“一种团籍,多重身份”的新型团建模式,实现团组织对青年学生的横向与纵向交错覆盖,切实做到“哪里有青年,哪里就有团组织”。允许学生社团团支部可以像班级团支部一样开展工作,能够具备按照民主程序产生团干部、进行团组织生活、开展五四评优、发展学生团员等常规职权。成立社团团支部的团建模式,其优点是团组织的体系比较健全,与原有的社团管理机构更协调,基本上保持了社团的独立性和自由性。团组织的覆盖面也广,介入社团管理的力度很大,对学生社团的导向性更强,保证了学生社团的健康发展。其缺点是学生存在多种身份,容易造成工作重叠,多重领导,使学生缺乏组织的归属感,淡化团队合作意识。此形式较适合社团数量大,会员众多的学生社团组织。学生社团的团建模式要着眼于学校发展特色、共青团工作实际和社团发展需要,切不能生搬硬套、跟风尝试;要充分考虑学生社团建团的几种模式的优缺点、优化组合、综合应用,通过学生社团的发展实践总结经验,创新发展思路,积极探索出符合自身特色的学生社团团建模式。历史概念是人们对历史事件、历史现象和历史人物的最本质的认识，包括对发生各种历史问题原因的解释，对同一类历史问题本质特征的概括。是对基本史实的拓展和深化，它反映着历史事物、历史现象的本质属性和内在规律。提高历史概念的教学理解水平，是提高历史教学质量的根本保证。由于历史概念源于史实，又高于史实，它揭示了史实的内在联系和本质，构成了体现历史发展线索和规律的基本因素。因此，概念教学是课堂教学的灵魂，也是教学中的难点。在课堂教学过程中，突破概念教学的方法有很多，对于初中学生而言，创设丰富多彩的教学情境是一种非常有效的途径。通过营造浓厚的情境氛围，可以激发学生探究和解决问题的兴趣，挖掘学生潜能，培养学生的求异思维和创新能力。1创设语言情境，感知历史概念教师运用生动形象的语言再现具体的历史情景和特定的情感氛围，帮助学生通过感知历史概念，形成历史表象，使学生仿佛置身于真实的历史环境中去了解和掌握历史概念，同时又能激起学生积极的情感，进而达到培养历史思维和创新能力的目的。比如：“爱国主义”“民族精神”这些概念对于很多学生而言是空泛的。在讲到《收复新疆》这一内容时，我讲述了左宗棠“抬棺出征”的故事：光绪二年（1876年）春天。陕甘总督府响起了三声炮响，左宗棠的队伍一路西行，浩浩荡荡，领头的是一位年过古稀的老人，跟在他身后的是一口黑漆棺材。左宗棠对平西也没有必胜的把握，但这个不服输的老人为了民族的命运不惜赌上老命，率领军队向新疆进军，打算不成功便成仁。情景极其悲壮。风萧萧兮易水寒，壮士一去不复返！”讲到这里的时候，学生眼睛里闪烁出一种我从来都没有看到过的目光，他们对左宗棠那颗崇敬之心油然而生，我接着提问“你认为左宗棠身上体现了什么精神？”学生纷纷发表自己的看法，表达自己的感情。“忠贞不屈、视死如归、义无返顾……”好多词语迅速从学生嘴里冒了出来。2创造展示情境，体验历史概念新一轮的历史课程改革鼓励教师创造性地探索新的教学途径，改进教学方法和教学手段，组织丰富多彩的教学实践活动，为学生学习营造一个兴趣盎然的良好环境。相信学生，发动学生，指导学生充分展示是强化概念教学的重要方法。比如：“百家争鸣”这一概念对于七年级学生来说很难理解，受专家讲座的启发，我在讲解这一概念时编排了一个现实版的短剧：校园里垃圾遍地，这时，几位扮演儒家、法家、道家的同学依次上场，第一位认为应该教育学生不要乱扔垃圾；第二位主张严格惩罚；第三位感觉无所谓。最后几位同学同时上场展开辩论……。通过短剧，学生明白了“百家争鸣”的含义，同时也理解了不同学派的核心主张。3构建媒体情境，领悟历史概念根据加德纳的多元智力理论，只有多层面调动学生的感官，才能更好的激发学生的兴趣，从而增强教学效果。历史概念教学也需要借助不同的媒体构建直观情境。传统的历史教学媒体：语言、课本、板书、挂图、模型、演示等……必不可少，而现代化的多媒体辅助教学利用计算机把文字、图片、影像、声音、动画等多媒体合并处理组成交互性、集成性、可观性的教学形式，给传统的教学注入了新的内容。利用不同的媒体技术把过去抽象的历史概念，通过多种感官来获取相关信息，将抽象内容具体形象化，复杂事物简约化，多角度地向学生传递教学信息，从而达到活跃课堂气氛，提高教学效果的作用。例如：在解释“工业革命”的概念时，最简单的方式就是采用图示的方法，图一是手工劳动，图二是机器生产，中间的起到连接过渡作用的就是“工业革命”。这样的呈现方式不论是传统媒体还是现代媒体都可以实现，而且直观形象，简洁明了。再如：对“世界政治多极化”一词，如果用语言解释会繁琐复杂，如果通过PPT课件展示出世界地图，利用不同颜色或者动画效果加以突出，学生会很快领悟它的内涵。4组织史料情境，理解历史概念史料是历史教学的必要前提和基础。史料教学能体现“史论结合，论从史出”，增强学生的自主学习和探究能力。还可以深化教材，培养学生历史思维能力，更是帮助学生理解历史概念的重要载体。历史上的史料包括文字史料和图片史料。有各种典籍、图表、笔记、碑文、民谣人物画像、照片、地图、名胜古迹照片、漫画等等。初中历史教材编写引用了大量史料，这些历史文献资料都是从各类史书中精心筛选出来的精华。同时围绕教学目的，还需适当补充史料。为了帮助学生理解“半殖民地半封建社会”，我在教学前从网上搜集了相关资料：“鸦片战争以后，中国的领土、领海、司法、关税和贸易等主权开始遭到严重的破坏，中国在政治上已经丧失了独立自主的国家地位。鸦片战争后，以小农业和家庭手工业为主要标志的自然经济开始解体。一方面，东南沿海地区以棉纺织业为主的家庭手工业受到外来商品的巨大冲击，另一方面，以丝茶为主的农产品日益商品化。”引导学生分析材料从哪两个方面论述了中国社会的变化。在学生有了一定认识后，再归纳“半殖民地半封建社会”的特点。世界历史中的“三权分立”是一个较难理解的概念，为了使学生有比较全面的认识，我搜集了孟德斯鸠《论法的精神》中的原文“立法权是制定、修正或废止法律的权力，代表国家的一般意志，应由人民集体享有，人民通过自己的立法机关来行使立法权。立法机关定期开会，除此之外还有权监督法律的执行。”“行政权是决定媾和或宣战，派遣或接受使节，维护公共安全，防御侵略的权力，它执行国家的意志，应该由国王掌握。”“司法权是惩罚犯罪或裁决私人讼争的权力，具有独立性，应由法院和陪审官行使。”通过对材料的分析，学生理解了三权分立的内涵同时还领悟了美国政体的思想渊源。教学有法，而无定法。在历史概念教学中，创设情境的方式、方法是多种多样的，教师应根据学生的实际情况及教师自身的具体条件，灵活运用，从而使学生在真实、快乐的情境体验中收获知识、提升能力、升华感情。科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去1科塞斯治疗真菌血症一例宜昌中心医院ICU周刚科塞斯治疗真菌血症一例2一般情况概述患者年龄:63岁因发现下腹部包央4年于09.7.2入院初步诊断为左下腹膜后肿瘤既往无糖尿病、高血压、血液病等一般情况概述3一般情况概述入院后给对症处理和术前准备后,于09年7月9日行剖腹探查术+腹膜后肿瘤切除术+盲肠部分切除术,术中见一位于乙状结肠系膜后的肿瘤,盲肠有巨大粪石并有盲肠游离。≯术后三天,始终无排气、出现腹痛、腹胀、伤口愈合差,切口处有脓性分泌物,引流液血性。考虑有肠梗阻或肠坏死的可能。(头孢吡肟2.0Q12H)>09年7月15日,行第二次手术:剖腹探查术+横结肠坏死切除除术+造瘘术,术中见横结肠扭转坏死,腹腔内大量脓性积液术后入住ICU,等待脱机。(亚胺培南西司他汀1.0Q6H奥硝唑100m1BID)。一般情况概述4术后第二天(09.7.16)脱机拔管成功即转出ICU,继续治疗五天后(09.7.21)根据腹腔引流液培养结果(大肠埃希菌)更改抗生素为哌拉西林他唑巴坦(4.5Q12H),五日后09.7.26)开始发热,同时伴咳嗽,气憋,腹部伤口愈合差,引流液多。更改抗生素为亚胺培南西司他汀,同时留取血培养,洽疗五天体温仍然不降,最高体温高达39度以上31日血培养提示有白念。转入ICU术后第二天(09.7.16)脱机拔管成功即转出ICU,继续治5体温记录表宜H市中心人民医院上性m年也直组改为嘛拉西林他改回逆胺培第体温记录表6体温记录表宜昌市中心人民医院值温里宜昌市中心人民区院血温里一性点年这科玩床a人转入cU体温记录表7实验室检查记录表一生化常规月10日AST(ULALT(U/)DBILASTULALT(UL)DB‖L2514.75.3817728.45生化常规7月14且AST(ULALT(UL)TBILAST(ULALT(UL)5545.0935.165664.8457.097月23日7月31日AST(ULALT(UL)TB‖LDB儿LAST(UL)ALT(UL)TB‖LDBIL58165.74124.5165226.29165.3实验室检查记录表一生化常规8真菌感染能否确诊?·如何治疗和监测?真菌感染能否确诊?9确诊|F1、深部组织感染活检或尸检证实有真菌侵入性感染的组织学证据;或除泌尿系、呼吸道、副鼻窦外正常无菌的封闭体腔/器官中发现真菌感染的微生物学证据(镜检/培养或特殊染色)2、真菌血症血液真菌培养阳性,并排除污染。3、导管相关性真菌血症≯对于深静脉留置的导管行体外培养,当导管尖(长度5cm)半定量培养菌落计数>15CFU,或定量培养菌落计数>102-CFU,且与外周血培养为同一致病菌,并除外其它部位的感染可确诊。确诊|F10分层诊断标准宿主因素临床特征微生物学组织病理学确诊(definite)临床诊断(probab|e)+拟诊(possib|e)分层诊断标准11科塞斯治疗真菌血症一例报告课件12科塞斯治疗真菌血症一例报告课件13科塞斯治疗真菌血症一例报告课件14科塞斯治疗真菌血症一例报告课件15科塞斯治疗真菌血症一例报告课件16科塞斯治疗真菌血症一例报告课件17科塞斯治疗真菌血症一例报告课件18科塞斯治疗真菌血症一例报告课件19科塞斯治疗真菌血症一例报告课件20科塞斯治疗真菌血症一例报告课件21科塞斯治疗真菌血症一例报告课件22科塞斯治疗真菌血症一例报告课件23科塞斯治疗真菌血症一例报告课件24科塞斯治疗真菌血症一例报告课件25科塞斯治疗真菌血症一例报告课件26科塞斯治疗真菌血症一例报告课件27科塞斯治疗真菌血症一例报告课件28科塞斯治疗真菌血症一例报告课件29科塞斯治疗真菌血症一例报告课件30科塞斯治疗真菌血症一例报告课件31科塞斯治疗真菌血症一例报告课件32谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基33科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科塞斯治疗真菌血症一例报告科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。科塞斯治疗真菌血症一例宜昌中心医院ICU周刚一般情况概述患者年龄:63岁因发现下腹部包央4年于09.7.2入院初步诊断为左下腹膜后肿瘤既往无糖尿病、高血压、血液病等一、学生社团建团的必要性团中央提出构建以共青团工作为主体、以学生会和学生社团为两翼的“一体两翼”的共青团工作格局。目前,学生社团工作相对薄弱的情况下,在学生社团建立团组织,对提高学生社团的工作质量、增强学生社团的生命力、创新学生社团的发展思路都是大有裨益的。1.学生社团建团是共青团组织自身建设的需要。共青团是党的助手和后备军,特殊的政治地位决定了共青团组织的发展必须具有前瞻性、创新性、责任感和亲和力。学生社团是青年群体的非正式性组织,通过学生社团建团,实现青年学生非正式组织中的正式管理,是新时期共青团工作研究的新内容和新领域,也是共青团加强基层组织建设,进一步深入青年学生群体,壮大团员青年队伍,永葆共青团青春活力、凝聚力和先进性的重要途径,促使共青团工作更好的服务于党的事业、服务于青年的发展、服务于社会的需求。2.学生社团建团是新时期大学生思想政治教育工作的要求。随着中国经济和社会的深刻变革,信息技术普遍应用于日常生活,青年学生的人生观和价值观发生了巨大的变化。能否准确把握新时期青年学生的主流思想,是思想政治教育工作成功与否的关键。学生社团在性质、形式和内容的特点恰恰迎合这一需求,体现了青年大学生的主流思想,学生社团建团促使学生社团成为大学生思想政治教育的主阵地,青年学生更乐于在丰富多彩的社团活动中接受思想教育,接受文化熏陶,也提高了大学生思想政治教育的效果,拓展了大学生思想政治教育的途径。3.学生社团建团是学生社团发展和壮大的需要。共青团组织是先进青年的群众性组织,是广大青年实践共产主义的学校,对广大青年具有很强的号召力和感染力。学生社团建团,可以通过团组织的魅力吸引青年、凝聚青年,进一步扩大学生社团的群众基础,推动学生社团的发展壮大。同时,团组织也能改变学生社团的活动内容、组织形式,提升学生社团的活动质量和品味,增强学生社团的影响力,促进学生社团的繁荣。4.学生社团建团是学生社团保持正确方向,实现可持续发展的要求。学生社团的广泛性和随意性,注定在其发展的过程中会遭遇俚俗文化、庸俗价值观甚至偏颇的政治立场或思维方式的影响。如不能很好的辨别和矫正,学生社团发展必将遭遇毁灭性的打击。通过学生社团建团,利用团组织坚定的政治立场和先进的组织文化,科学指导和积极引导,有效的防止学生社团及成员在思想意识形态上的偏颇,保持学生社团的正确发展方向,增强学生社团的生命力,实现学生社团的长期可持续发展。二、学生社团建团的基础学生社团是广大青年学生按照共同的兴趣爱好自发组织起来的群众性学生组织,是高等教育改革的产物。学社社团具有青年基础、健全的组织管理机制,其成员具有共同爱好、相同的价值取向,这成为学生社团团组织建立的前提和基础。1.强大的青年基础。团组织的建立必须要有强大的青年基础,才能充分发挥团组织在青年中的引导、服务和组织功能。2.具备健全的组织管理机制。学生社团一般是在党组织审批成立,在团组织的具体指导下工作的,配备了一批政治立场坚定、业务能力强、综合素质高的学生干部,组成了完善的学生社团管理机构,形成了一套健全的学生社团运行管理机制,为团组织的建立奠定了组织基础。3.成员有共同的爱好和价值取向。学生社团是青年学生自发组织起来的,其成员都是自愿参加社团的各项活动。就参加学生社团的成员而言,他们原本就在兴趣、爱好、特长、人生观、价值观等方面具有一致性,因此在参加社团活动时表现出极高的热情和主动性,可以为了实现共同的目标相互鼓励、相互帮助、相互支持,有很强的凝聚力和战斗力。三、学生社团建团的内容任何团组织的建设有其实质内容,否则是无源之水、无本之木,组织也无法具有持久的生命力。学生社团的团组织建设既有一般团组织建设的普遍性也具有自身的特殊性,其内容科学与否决定了学生社团建团这一新的团建模式运行的成败。1.创新科学的团组织理论。共青团理论建设是指导团组织建设的重要依据,是共青团组织建设的基本内容,也是共青团组织发展和实践的重要成果反应。要通过创新团组织在学生社团的工作制度、工作内容、工作方法和工作形式,探索建立一套适合学生社团团组织建设的理论。既体现学生社团团组织建设理论对共青团组织建设理论的继承,保证学生社团团组织的政治性、方向性和先进性,又体现学生社团团组织建设理论对共青团组织建设理论的发展和创新,符合学生社团的特点,适应学生社团的发展。2.设立合理的团组织机构。组织机构是组织中正式确定的使工作任务得以分解、组合和协调的框架体系[1]。它是工作专门化、建立指挥链、权力分配、组织正规化的必要保证。团组织机构是团组织实现对青年学生管理、服务和教育的重要指挥系统,是对其他组织施加影响的实际载体。学生社团的团组织机构要符合共青团组织机构建设要求,既要保证组织管理的效率,也要符合社团实际发展的需要,同时也不能破坏学生社团原有的组织管理机构,要实现两者的协调发展,形成强大的合力,促进团组织在学生社团运行机制的成熟。3.打造高素质的团干部队伍。团干部队伍是团组织实现组织目标的具体实施者和决策者,团干部队伍素质直接影响着团组织的形象、影响力和运行效率。打造一支“思想好、素质高、能力强、作风正”的团干部队伍,是团组织建设的核心。学生社团的团组织建立更需要一批了解青年、熟悉青年、乐于服务青年的高水平团干部,利用新的理念和方法来推动团组织在学生社团的快速发展,促进学生社团发展,服务青年学生的成长成才。4.发展特色鲜明的团组织文化。组织文化是指组织在长期的实践活动中形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观、团队意识、行为规范和思维模式的总和[2]。组织文化具有自我凝聚、自我激励、自我改造、自我控制、自我完善、自我延续等功能,对于提高组织运行效率、组织管理水平和组织竞争力都是十分必要的。团组织文化建设是学生社团建团的重要内容,是构成团组织在学生社团有效运行的内在驱动力。发展青年学生认同、学生社团适应的团组织特色文化,是增强共青团组织活力、凝聚社团会员、激励青年成长、协调组织共同发展的重要手段,是引导学生社团会员形成正确的世界观、人生观、价值观的有效途径。四、学生社团建团的形式1.向学生社团派驻团的工作委员会。高校团委通过成立学生社团团工委,下设办公室、组织部、宣传部、监察部等诸多部门,来负责学生社团的日常管理和服务,是团组织进入学生社团开展大学生思想政治工作、加强团组织建设和介入学生社团管理的重要途径。派驻团工委的团建模式,其优点是充分尊重了学生社团的独立性和自主性,以免团组织的过多介入使学生社团过于政治化而体制僵化,影响学生社团的自由发展,也能够通过学生社团团工委的正确引导和科学管理保证学生社团的健康发展。其缺点是由于团组织的介入过少,使团组织对学生社团的覆盖面不广,管理力度不强,不深入青年学生,从而难以满足青年学生的需要和诉求,也难以有效控制学生社团内可能存在的不稳定因素。此形式比较适合学生社团数量不多,会员数量相对较少的学生社团组织。2.向学生社团派驻团的干部。由学校团委选派一批直接领导的政治素质高、业务能力强、群众威信高的高水平团干部,分别派驻到各个学生社团担任社团干部,专门负责社团会员的思想政治工作和团组织的建设工作。通过团干部派驻间接实现了团组织对学生社团的介入管理,推动团组织在学生社团的建立,推动学生社团的发展。派驻团干部的团建模式,其优点是团干部派驻学生社团为社团管理带来了新理念、新思维,为学生社团的发展注入了活力,操作程序简单,效果也很显著。缺点是派驻干部一般来自学生社团外部,与社团负责人、社团会员关系处理困难,甚至会出现“争权夺利、各自为政”的局面,破坏社团原有的组织结构和工作秩序,阻碍社团的健康发展。而且由派驻团干部来推动和完成团组织在学生社团的整体建设,工作难度大,任务重,对派驻团干部的素质要求相当高,大规模推广有困难。此形式教适合学生社团会员数量较少的学生社团。3.成立学生社团团支部。在各个学生社团内成立团支部,社团内的所有成员归属于这个团支部,也归属于班级团支部或者社区团支部,建立“一种团籍,多重身份”的新型团建模式,实现团组织对青年学生的横向与纵向交错覆盖,切实做到“哪里有青年,哪里就有团组织”。允许学生社团团支部可以像班级团支部一样开展工作,能够具备按照民主程序产生团干部、进行团组织生活、开展五四评优、发展学生团员等常规职权。成立社团团支部的团建模式,其优点是团组织的体系比较健全,与原有的社团管理机构更协调,基本上保持了社团的独立性和自由性。团组织的覆盖面也广,介入社团管理的力度很大,对学生社团的导向性更强,保证了学生社团的健康发展。其缺点是学生存在多种身份,容易造成工作重叠,多重领导,使学生缺乏组织的归属感,淡化团队合作意识。此形式较适合社团数量大,会员众多的学生社团组织。学生社团的团建模式要着眼于学校发展特色、共青团工作实际和社团发展需要,切不能生搬硬套、跟风尝试;要充分考虑学生社团建团的几种模式的优缺点、优化组合、综合应用,通过学生社团的发展实践总结经验,创新发展思路,积极探索出符合自身特色的学生社团团建模式。历史概念是人们对历史事件、历史现象和历史人物的最本质的认识，包括对发生各种历史问题原因的解释，对同一类历史问题本质特征的概括。是对基本史实的拓展和深化，它反映着历史事物、历史现象的本质属性和内在规律。提高历史概念的教学理解水平，是提高历史教学质量的根本保证。由于历史概念源于史实，又高于史实，它揭示了史实的内在联系和本质，构成了体现历史发展线索和规律的基本因素。因此，概念教学是课堂教学的灵魂，也是教学中的难点。在课堂教学过程中，突破概念教学的方法有很多，对于初中学生而言，创设丰富多彩的教学情境是一种非常有效的途径。通过营造浓厚的情境氛围，可以激发学生探究和解决问题的兴趣，挖掘学生潜能，培养学生的求异思维和创新能力。1创设语言情境，感知历史概念教师运用生动形象的语言再现具体的历史情景和特定的情感氛围，帮助学生通过感知历史概念，形成历史表象，使学生仿佛置身于真实的历史环境中去了解和掌握历史概念，同时又能激起学生积极的情感，进而达到培养历史思维和创新能力的目的。比如：“爱国主义”“民族精神”这些概念对于很多学生而言是空泛的。在讲到《收复新疆》这一内容时，我讲述了左宗棠“抬棺出征”的故事：光绪二年（1876年）春天。陕甘总督府响起了三声炮响，左宗棠的队伍一路西行，浩浩荡荡，领头的是一位年过古稀的老人，跟在他身后的是一口黑漆棺材。左宗棠对平西也没有必胜的把握，但这个不服输的老人为了民族的命运不惜赌上老命，率领军队向新疆进军，打算不成功便成仁。情景极其悲壮。风萧萧兮易水寒，壮士一去不复返！”讲到这里的时候，学生眼睛里闪烁出一种我从来都没有看到过的目光，他们对左宗棠那颗崇敬之心油然而生，我接着提问“你认为左宗棠身上体现了什么精神？”学生纷纷发表自己的看法，表达自己的感情。“忠贞不屈、视死如归、义无返顾……”好多词语迅速从学生嘴里冒了出来。2创造展示情境，体验历史概念新一轮的历史课程改革鼓励教师创造性地探索新的教学途径，改进教学方法和教学手段，组织丰富多彩的教学实践活动，为学生学习营造一个兴趣盎然的良好环境。相信学生，发动学生，指导学生充分展示是强化概念教学的重要方法。比如：“百家争鸣”这一概念对于七年级学生来说很难理解，受专家讲座的启发，我在讲解这一概念时编排了一个现实版的短剧：校园里垃圾遍地，这时，几位扮演儒家、法家、道家的同学依次上场，第一位认为应该教育学生不要乱扔垃圾；第二位主张严格惩罚；第三位感觉无所谓。最后几位同学同时上场展开辩论……。通过短剧，学生明白了“百家争鸣”的含义，同时也理解了不同学派的核心主张。3构建媒体情境，领悟历史概念根据加德纳的多元智力理论，只有多层面调动学生的感官，才能更好的激发学生的兴趣，从而增强教学效果。历史概念教学也需要借助不同的媒体构建直观情境。传统的历史教学媒体：语言、课本、板书、挂图、模型、演示等……必不可少，而现代化的多媒体辅助教学利用计算机把文字、图片、影像、声音、动画等多媒体合并处理组成交互性、集成性、可观性的教学形式，给传统的教学注入了新的内容。利用不同的媒体技术把过去抽象的历史概念，通过多种感官来获取相关信息，将抽象内容具体形象化，复杂事物简约化，多角度地向学生传递教学信息，从而达到活跃课堂气氛，提高教学效果的作用。例如：在解释“工业革命”的概念时，最简单的方式就是采用图示的方法，图一是手工劳动，图二是机器生产，中间的起到连接过渡作用的就是“工业革命”。这样的呈现方式不论是传统媒体还是现代媒体都可以实现，而且直观形象，简洁明了。再如：对“世界政治多极化”一词，如果用语言解释会繁琐复杂，如果通过PPT课件展示出世界地图，利用不同颜色或者动画效果加以突出，学生会很快领悟它的内涵。4组织史料情境，理解历史概念史料是历史教学的必要前提和基础。史料教学能体现“史论结合，论从史出”，增强学生的自主学习和探究能力。还可以深化教材，培养学生历史思维能力，更是帮助学生理解历史概念的重要载体。历史上的史料包括文字史料和图片史料。有各种典籍、图表、笔记、碑文、民谣人物画像、照片、地图、名胜古迹照片、漫画等等。初中历史教材编写引用了大量史料，这些历史文献资料都是从各类史书中精心筛选出来的精华。同时围绕教学目的，还需适当补充史料。为了帮助学生理解“半殖民地半封建社会”，我在教学前从网上搜集了相关资料：“鸦片战争以后，中国的领土、领海、司法、关税和贸易等主权开始遭到严重的破坏，中国在政治上已经丧失了独立自主的国家地位。鸦片战争后，以小农业和家庭手工业为主要标志的自然经济开始解体。一方面，东南沿海地区以棉纺织业为主的家庭手工业受到外来商品的巨大冲击，另一方面，以丝茶为主的农产品日益商品化。”引导学生分析材料从哪两个方面论述了中国社会的变化。在学生有了一定认识后，再归纳“半殖民地半封建社会”的特点。世界历史中的“三权分立”是一个较难理解的概念，为了使学生有比较全面的认识，我搜集了孟德斯鸠《论法的精神》中的原文“立法权是制定、修正或废止法律的权力，代表国家的一般意志，应由人民集体享有，人民通过自己的立法机关来行使立法权。立法机关定期开会，除此之外还有权监督法律的执行。”“行政权是决定媾和或宣战，派遣或接受使节，维护公共安全，防御侵略的权力，它执行国家的意志，应该由国王掌握。”“司法权是惩罚犯罪或裁决私人讼争的权力，具有独立性，应由法院和陪审官行使。”通过对材料的分析，学生理解了三权分立的内涵同时还领悟了美国政体的思想渊源。教学有法，而无定法。在历史概念教学中，创设情境的方式、方法是多种多样的，教师应根据学生的实际情况及教师自身的具体条件，灵活运用，从而使学生在真实、快乐的情境体验中收获知识、提升能力、升华感情。科塞斯治疗真菌血症一例报告46、寓形宇内复几时，曷不委心任去34科塞斯治疗真菌血症一例宜昌中心医院ICU周刚科塞斯治疗真菌血症一例35一般情况概述患者年龄:63岁因发现下腹部包央4年于09.7.2入院初步诊断为左下腹膜后肿瘤既往无糖尿病、高血压、血液病等一般情况概述36一般情况概述入院后给对症处理和术前准备后,于09年7月9日行剖腹探查术+腹膜后肿瘤切除术+盲肠部分切除术,术中见一位于乙状结肠系膜后的肿瘤,盲肠有巨大粪石并有盲肠游离。≯术后三天,始终无排气、出现腹痛、腹胀、伤口愈合