医学寄生虫感染与腹泻课件

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寄生虫学教研室学术讲座寄生虫感染与腹泻寄生虫学教研室学术讲座2

一.腹泻的概况㈠按病程分类1.急性腹泻：病程＜2个月2.慢性腹泻：病程＞2个月，反复发作一.腹泻的概况㈠按病程分类1.急性腹泻：病程＜2个月23〖医学〗寄生虫感染与腹泻课件4〖医学〗寄生虫感染与腹泻课件5㈡毒素和酶的作用溶组织内阿米巴：阿米巴穿孔素260kDa半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素半胱氨酸蛋白酶结肠小袋纤毛虫：透明质酸酶㈡毒素和酶的作用溶组织内阿米巴：阿米巴穿孔素结肠小袋纤毛虫6㈢变态反应日本血吸虫：可溶性虫卵抗原SEA溶组织内阿米巴--接触溶解多种因素参与：㈢变态反应日本血吸虫：可溶性虫卵抗原SEA溶组织内阿米巴-7三.寄生虫性腹泻的类型㈠分泌性腹泻溶组织内阿米巴：肠毒素㈡高渗性腹泻粪类圆线虫、贾第虫㈢渗出性腹泻大多数寄生虫：炎症、溃疡三.寄生虫性腹泻的类型㈠分泌性腹泻㈡高渗性腹泻㈢渗出性腹8四.可致腹泻的寄生虫虫种㈠原虫：溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米巴、波列基内阿米巴、杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、迈氏唇鞭毛虫、克氏锥虫※、恶性疟原虫、人肠滴虫、刚地弓形虫、贝氏等孢球虫、隐孢子虫、人芽囊原虫、微孢子虫※、环孢子虫※、结肠小袋纤毛虫等。四.可致腹泻的寄生虫虫种㈠原虫：溶组织内阿米巴、脆弱双核阿9㈡蠕虫1.线虫：蛔虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫、蛲虫、粪类圆线虫、班氏丝虫、艾氏同杆线虫、毛圆线虫、麦地那龙线虫※、毛细线虫、海异尖线虫※、菲律宾毛细线虫等。㈡蠕虫1.线虫：蛔虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫、102.吸虫：日本血吸虫、华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、肝片形吸虫、巨片形吸虫、猫后睾吸虫※、异形吸虫、横川后殖吸虫、枝双腔吸虫、棘口吸虫等。2.吸虫：日本血吸虫、华支睾吸虫、113.绦虫：猪带绦虫、牛带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、阔节裂头绦虫、克氏假裸头绦虫等。3.绦虫：猪带绦虫、牛带绦虫、12㈢医学昆虫：肠胃蝇、厕螯蝇、无厕蝇、夏厕蝇、瘤胫厕蝇、棕尾别麻蝇、褐须亚麻蝇、红尾粪麻蝇、肉食麻蝇、红头丽蝇、丝光绿蝇、鼓翅蝇，粉螨，蒲螨等。㈢医学昆虫：肠胃蝇、厕螯蝇、无13五.1980年WHO分析：以腹泻为常见症状而呈世界性分布的有阿米巴病、贾第虫病、鞭虫病及粪类圆线虫病。2.以腹泻为常见症状但对局部有更大重要性的有结肠小袋纤毛虫病、球虫病、血吸虫病及毛细线虫病。3.腹泻不是特有的症状，偶可发生，可呈世界性或地区/局部性分布。五.1980年WHO分析：以腹泻为常见症状而呈世界性分布的14六.几种值得重视的寄生虫性腹泻的临床特点㈠肠阿米巴病：溶组织内阿米巴所致1.机理及病理六.几种值得重视的寄生虫性腹泻的㈠肠阿米巴病：溶组织内阿米15⑴痢疾型：左下腹疼痛，里急后重感明显，粘液脓血便，腐败腥臭味，10余次/日。2.临床表现⑴痢疾型：左下腹疼痛，里急后重感2.临床表现16⑵结肠炎型：单纯性腹泻，右下腹痛⑶暴发型：全腹剧痛，腹肌紧张或腹胀，血水样大便，奇臭，数十次/日，高热、寒战等，易引起肠穿孔和肠出血。⑵结肠炎型：单纯性腹泻，右下腹痛⑶暴发型：全腹剧痛，腹肌紧张17⑷慢性患者有反复发作的腹痛、腹泻、腹胀、消瘦、贫血等。⑸阿米巴肿：可有血性腹泻，可触到肿块。⑷慢性患者有反复发作的腹痛、腹⑸阿米巴肿：可有血性腹泻18㈡贾第虫病：蓝氏贾第鞭毛虫所致贾第虫滋养体虫群隔离免疫缺陷及免疫功能低下者易发生严重感染1.机理㈡贾第虫病：蓝氏贾第鞭毛虫所致贾第虫滋养体虫群隔离免疫缺陷192.症状：腹泻96%、上腹痛61%、疲乏72%、体重减轻62%、恶心60%、稀便57%、腹胀42%、发热17%⑴急性患者：暴发性腹泻、水样便、恶臭、腹痛等。⑶慢性患者：多见，周期性稀便，很臭，反复发作。儿童较易感染，可出现脂肪痢。⑵亚急性患者：间歇性稀便，腹痛等。2.症状：腹泻96%、上腹痛61%、疲⑴急性患者：暴发性腹泻20㈢隐孢子虫病：隐孢子虫所致⒉寄生部位：人及哺乳动物的肠上皮细胞及呼吸道上皮细胞⒊感染途径：经口误食被污染的食物或饮水⒈感染期：卵囊㈢隐孢子虫病：隐孢子虫所致⒉寄生部位：⒊感染途径：⒈感染期214.致病机理虫体繁殖肠上皮细胞膜结合乳糖酶腹泻肠上皮细胞受损、绒毛萎缩及融合吸收功能严重失调腹泻4.致病机理虫体肠上皮细胞膜结合乳糖酶腹泻肠225.临床表现⑴免疫功能缺陷型隐孢子虫病：症状多而重，持续时间长，直至死亡。多有严重腹泻与吸收不良。霍乱样水泻最常见，数十次/日。有脱水及酸中毒，体重，恶病质。5.临床表现23⑵免疫功能正常型隐孢子虫病：自限性腹泻，5~10次/日，可自愈。大便量多，水样/粘液稀便，无血便。可伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、厌食、体重减轻等。少数可发热，头疼，婴幼儿可出现脱水及酸中毒。⑵免疫功能正常型隐孢子虫病：246.诊断⑴病原学诊断：粪检查卵囊⑵免疫学诊断7.治疗：无特效药，对症和支持疗法，可试用大蒜素、螺旋霉素。6.诊断⑴病原学诊断：粪检查卵囊⑵免疫学诊断7.治疗：无特25㈣钩虫病：由十二指肠钩虫和美洲钩虫所致1.致病机理㈣钩虫病：由十二指肠钩虫1.致病机理262.胃肠道病变的临床表现⑴腹泻：粘液样或水样便，上腹部隐痛，有恶心、呕吐、食欲减退、消化不良、腹泻与便秘交替、消瘦、乏力等，易误诊为急性肠炎或慢性肠炎。2.胃肠道病变的临床表现⑴腹泻：粘液样或水样便，上腹27⑵婴儿钩虫病：急性便血性腹泻，黑色或柏油样大便，面色苍白，发热，肝脾肿大，贫血严重等。⑶消化道出血：以黑便、柏油样便、血便和血水便为主，出血时间较长，贫血严重。⑵婴儿钩虫病：急性便血性腹泻，⑶消化道出血：以黑便、柏油样便28㈤旋毛虫病：旋毛虫所致侵入期：感染后1周内广泛的十二指肠炎及空肠炎临床症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等㈤旋毛虫病：旋毛虫所致侵入期：感染后1周内广泛的十二指肠炎及29㈥粪类圆线虫病：粪类圆线虫所致寄生世代雌虫⒈粪内圆线虫生活史简介为兼性寄生虫直接发育间接发育㈥粪类圆线虫病：粪类圆线虫所致寄生世代雌虫⒈粪内圆线虫生活30⑴感染期：丝状蚴⑶寄生部位：小肠粘膜内⑵感染途径：经皮或粘膜或经自身感染寄生世代雌虫⑴感染期：丝状蚴⑶寄生部位：⑵感染途径：寄生世代雌虫312.致病⑴机理2.致病⑴机理32与感染程度及免疫功能有关①有有效免疫功能应答：带虫者②慢性自身感染持续存在：间歇性腹泻③播散性超度感染：免疫功能者出现肠、肝、脑、肺、肾及泌尿系的病变，严重者死亡。与感染程度及免疫功能有关②慢性自身感染持续存在：③播散性超度33⑵临床表现主要：上腹部烧灼样隐痛，间歇性腹泻，稀便或粘液便。部分：排恶臭、多泡沫的白色便或脂肪痢。重度感染：血性粘液性腹泻，伴恶心、呕吐等。⑵临床表现主要：上腹部烧灼样隐痛，间歇部分：排恶臭、多泡沫的34㈦肠螨病：由粉螨所致⒈感染途径：误食含粉螨的食物经口感染㈦肠螨病：由粉螨所致⒈感染途径：35⒉临床表现：腹痛、腹泻、肛门烧灼感、乏力、精神不振、消瘦、腹泻3~4次/日，粘液稀便。⒊易误诊为过敏性肠炎、神经性肠炎⒉临床表现：腹痛、腹泻、肛门烧⒊易误诊为过敏性肠炎、神经性肠36七.寄生虫性腹泻与肠道细菌感染的关系及其诊断要点⒈两者易混淆如：415例慢性迁延性菌痢误诊75例（18.07%）：其中慢性阿米巴痢疾24例，血吸虫病5例，贾第虫病4例，寄生虫感染占33例（44%）。七.寄生虫性腹泻与肠道细菌感染⒈两者易混淆372.两者常同时存在，且互相支持如：阿米巴致病中与肠道细菌的共生有关；结肠小袋纤毛虫的寄生有利于痢疾杆菌的生长及致病；蛔虫的钻孔习性可将细菌带入胆道，肝，胆囊及腹腔等处，引起并发症。2.两者常同时存在，且互相支持如：阿米巴致病中与肠道细菌的383.寄生虫腹泻的诊断要点⑴潜伏期一般较长，有寄生虫接触史。⑵可与寄生虫病流行区分布一致，发病较缓；细菌感染与季节关系更密切，急性发病居多。⑶慢性者发热较少，腹泻用驱虫药可奏效。⑷外周血嗜酸性粒细胞增多为蠕虫感染的特点，可参考。3.寄生虫腹泻的诊断要点⑴潜伏期一般较长，有寄生虫接触史。39八.肠道寄生虫的检查方法及要点⒈肠道原虫的检查⑴滋养体：直接涂片法，要求粪便新鲜，注意保温，容器干净，挑选粘液或脓血便。⑵包囊：碘液染色法，需隔日多次送检。八.肠道寄生虫的检查方法及要点⒈肠道原虫的检查⑴滋养体：40⒉肠道蠕虫的检查⑴直接涂片法⑵浓集法⑶肛门拭子法⑷免疫学诊断谢谢！⒉肠道蠕虫的检查⑴直接涂片法⑵浓集法⑶肛门拭子法⑷免疫学诊41精品PPT课件浏览免费下载后可以编p:///jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮

结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。

尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5～6∶1。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。///ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿

结石系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。编辑本段结石病因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。全身性因素①新陈代谢紊乱②饮食与营养③长期卧床④生活环境⑤精神、性别、遗传因素tp:///精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161///打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。精品PPT课件浏览免费下载后可以编p://www.doc42精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161///打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。打造最权威的专43寄生虫感染与腹泻

寄生虫学教研室学术讲座寄生虫感染与腹泻寄生虫学教研室学术讲座44

一.腹泻的概况㈠按病程分类1.急性腹泻：病程＜2个月2.慢性腹泻：病程＞2个月，反复发作一.腹泻的概况㈠按病程分类1.急性腹泻：病程＜2个月245〖医学〗寄生虫感染与腹泻课件46〖医学〗寄生虫感染与腹泻课件47㈡毒素和酶的作用溶组织内阿米巴：阿米巴穿孔素260kDa半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素半胱氨酸蛋白酶结肠小袋纤毛虫：透明质酸酶㈡毒素和酶的作用溶组织内阿米巴：阿米巴穿孔素结肠小袋纤毛虫48㈢变态反应日本血吸虫：可溶性虫卵抗原SEA溶组织内阿米巴--接触溶解多种因素参与：㈢变态反应日本血吸虫：可溶性虫卵抗原SEA溶组织内阿米巴-49三.寄生虫性腹泻的类型㈠分泌性腹泻溶组织内阿米巴：肠毒素㈡高渗性腹泻粪类圆线虫、贾第虫㈢渗出性腹泻大多数寄生虫：炎症、溃疡三.寄生虫性腹泻的类型㈠分泌性腹泻㈡高渗性腹泻㈢渗出性腹50四.可致腹泻的寄生虫虫种㈠原虫：溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米巴、波列基内阿米巴、杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、迈氏唇鞭毛虫、克氏锥虫※、恶性疟原虫、人肠滴虫、刚地弓形虫、贝氏等孢球虫、隐孢子虫、人芽囊原虫、微孢子虫※、环孢子虫※、结肠小袋纤毛虫等。四.可致腹泻的寄生虫虫种㈠原虫：溶组织内阿米巴、脆弱双核阿51㈡蠕虫1.线虫：蛔虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫、蛲虫、粪类圆线虫、班氏丝虫、艾氏同杆线虫、毛圆线虫、麦地那龙线虫※、毛细线虫、海异尖线虫※、菲律宾毛细线虫等。㈡蠕虫1.线虫：蛔虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫、522.吸虫：日本血吸虫、华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、肝片形吸虫、巨片形吸虫、猫后睾吸虫※、异形吸虫、横川后殖吸虫、枝双腔吸虫、棘口吸虫等。2.吸虫：日本血吸虫、华支睾吸虫、533.绦虫：猪带绦虫、牛带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、阔节裂头绦虫、克氏假裸头绦虫等。3.绦虫：猪带绦虫、牛带绦虫、54㈢医学昆虫：肠胃蝇、厕螯蝇、无厕蝇、夏厕蝇、瘤胫厕蝇、棕尾别麻蝇、褐须亚麻蝇、红尾粪麻蝇、肉食麻蝇、红头丽蝇、丝光绿蝇、鼓翅蝇，粉螨，蒲螨等。㈢医学昆虫：肠胃蝇、厕螯蝇、无55五.1980年WHO分析：以腹泻为常见症状而呈世界性分布的有阿米巴病、贾第虫病、鞭虫病及粪类圆线虫病。2.以腹泻为常见症状但对局部有更大重要性的有结肠小袋纤毛虫病、球虫病、血吸虫病及毛细线虫病。3.腹泻不是特有的症状，偶可发生，可呈世界性或地区/局部性分布。五.1980年WHO分析：以腹泻为常见症状而呈世界性分布的56六.几种值得重视的寄生虫性腹泻的临床特点㈠肠阿米巴病：溶组织内阿米巴所致1.机理及病理六.几种值得重视的寄生虫性腹泻的㈠肠阿米巴病：溶组织内阿米57⑴痢疾型：左下腹疼痛，里急后重感明显，粘液脓血便，腐败腥臭味，10余次/日。2.临床表现⑴痢疾型：左下腹疼痛，里急后重感2.临床表现58⑵结肠炎型：单纯性腹泻，右下腹痛⑶暴发型：全腹剧痛，腹肌紧张或腹胀，血水样大便，奇臭，数十次/日，高热、寒战等，易引起肠穿孔和肠出血。⑵结肠炎型：单纯性腹泻，右下腹痛⑶暴发型：全腹剧痛，腹肌紧张59⑷慢性患者有反复发作的腹痛、腹泻、腹胀、消瘦、贫血等。⑸阿米巴肿：可有血性腹泻，可触到肿块。⑷慢性患者有反复发作的腹痛、腹⑸阿米巴肿：可有血性腹泻60㈡贾第虫病：蓝氏贾第鞭毛虫所致贾第虫滋养体虫群隔离免疫缺陷及免疫功能低下者易发生严重感染1.机理㈡贾第虫病：蓝氏贾第鞭毛虫所致贾第虫滋养体虫群隔离免疫缺陷612.症状：腹泻96%、上腹痛61%、疲乏72%、体重减轻62%、恶心60%、稀便57%、腹胀42%、发热17%⑴急性患者：暴发性腹泻、水样便、恶臭、腹痛等。⑶慢性患者：多见，周期性稀便，很臭，反复发作。儿童较易感染，可出现脂肪痢。⑵亚急性患者：间歇性稀便，腹痛等。2.症状：腹泻96%、上腹痛61%、疲⑴急性患者：暴发性腹泻62㈢隐孢子虫病：隐孢子虫所致⒉寄生部位：人及哺乳动物的肠上皮细胞及呼吸道上皮细胞⒊感染途径：经口误食被污染的食物或饮水⒈感染期：卵囊㈢隐孢子虫病：隐孢子虫所致⒉寄生部位：⒊感染途径：⒈感染期634.致病机理虫体繁殖肠上皮细胞膜结合乳糖酶腹泻肠上皮细胞受损、绒毛萎缩及融合吸收功能严重失调腹泻4.致病机理虫体肠上皮细胞膜结合乳糖酶腹泻肠645.临床表现⑴免疫功能缺陷型隐孢子虫病：症状多而重，持续时间长，直至死亡。多有严重腹泻与吸收不良。霍乱样水泻最常见，数十次/日。有脱水及酸中毒，体重，恶病质。5.临床表现65⑵免疫功能正常型隐孢子虫病：自限性腹泻，5~10次/日，可自愈。大便量多，水样/粘液稀便，无血便。可伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、厌食、体重减轻等。少数可发热，头疼，婴幼儿可出现脱水及酸中毒。⑵免疫功能正常型隐孢子虫病：666.诊断⑴病原学诊断：粪检查卵囊⑵免疫学诊断7.治疗：无特效药，对症和支持疗法，可试用大蒜素、螺旋霉素。6.诊断⑴病原学诊断：粪检查卵囊⑵免疫学诊断7.治疗：无特67㈣钩虫病：由十二指肠钩虫和美洲钩虫所致1.致病机理㈣钩虫病：由十二指肠钩虫1.致病机理682.胃肠道病变的临床表现⑴腹泻：粘液样或水样便，上腹部隐痛，有恶心、呕吐、食欲减退、消化不良、腹泻与便秘交替、消瘦、乏力等，易误诊为急性肠炎或慢性肠炎。2.胃肠道病变的临床表现⑴腹泻：粘液样或水样便，上腹69⑵婴儿钩虫病：急性便血性腹泻，黑色或柏油样大便，面色苍白，发热，肝脾肿大，贫血严重等。⑶消化道出血：以黑便、柏油样便、血便和血水便为主，出血时间较长，贫血严重。⑵婴儿钩虫病：急性便血性腹泻，⑶消化道出血：以黑便、柏油样便70㈤旋毛虫病：旋毛虫所致侵入期：感染后1周内广泛的十二指肠炎及空肠炎临床症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等㈤旋毛虫病：旋毛虫所致侵入期：感染后1周内广泛的十二指肠炎及71㈥粪类圆线虫病：粪类圆线虫所致寄生世代雌虫⒈粪内圆线虫生活史简介为兼性寄生虫直接发育间接发育㈥粪类圆线虫病：粪类圆线虫所致寄生世代雌虫⒈粪内圆线虫生活72⑴感染期：丝状蚴⑶寄生部位：小肠粘膜内⑵感染途径：经皮或粘膜或经自身感染寄生世代雌虫⑴感染期：丝状蚴⑶寄生部位：⑵感染途径：寄生世代雌虫732.致病⑴机理2.致病⑴机理74与感染程度及免疫功能有关①有有效免疫功能应答：带虫者②慢性自身感染持续存在：间歇性腹泻③播散性超度感染：免疫功能者出现肠、肝、脑、肺、肾及泌尿系的病变，严重者死亡。与感染程度及免疫功能有关②慢性自身感染持续存在：③播散性超度75⑵临床表现主要：上腹部烧灼样隐痛，间歇性腹泻，稀便或粘液便。部分：排恶臭、多泡沫的白色便或脂肪痢。重度感染：血性粘液性腹泻，伴恶心、呕吐等。⑵临床表现主要：上腹部烧灼样隐痛，间歇部分：排恶臭、多泡沫的76㈦肠螨病：由粉螨所致⒈感染途径：误食含粉螨的食物经口感染㈦肠螨病：由粉螨所致⒈感染途径：77⒉临床表现：腹痛、腹泻、肛门烧灼感、乏力、精神不振、消瘦、腹泻3~4次/日，粘液稀便。⒊易误诊为过敏性肠炎、神经性肠炎⒉临床表现：腹痛、腹泻、肛门烧⒊易误诊为过敏性肠炎、神经性肠78七.寄生虫性腹泻与肠道细菌感染的关系及其诊断要点⒈两者易混淆如：415例慢性迁延性菌痢误诊75例（18.07%）：其中慢性阿米巴痢疾24例，血吸虫病5例，贾第虫病4例，寄生虫感染占33例（44%）。七.寄生虫性腹泻与肠道细菌感染⒈两者易混淆792.两者常同时存在，且互相支持如：阿米巴致病中与肠道细菌的共生有关；结肠小袋纤毛虫的寄生有利于痢疾杆菌的生长及致病；蛔虫的钻孔习性可将细菌带入胆道，肝，胆囊及腹腔等处，引起并发症。2.两者常同时存在，且互相支持如：阿米巴致病中与肠道细菌的803.寄生虫腹泻的诊断要点⑴潜伏期一般较长，有寄生虫接触史。⑵可与寄生虫病流行区分布一致，发病较缓；细菌感染与季节关系更密切，急性发病居多。⑶慢性者发热较少，腹泻用驱虫药可奏效。⑷外周血嗜酸性粒细胞增多为蠕虫感染的特点，可参考。3.寄生虫腹泻的诊断要点⑴潜伏期一般较长，有寄生虫接触史。81八.肠道寄生虫的检查方法及要点⒈肠道原虫的检查⑴滋养体：直接涂片法，要求粪便新鲜，注意保温，容器干净，挑选粘液或脓血便。⑵包囊：碘液染色法，需隔日多次送检。八.肠道寄生虫的检查方法及要点⒈肠道原虫的检查⑴滋养体：82⒉肠道蠕虫的检查⑴直接涂片法⑵浓集法⑶肛门拭子法⑷免疫学诊断谢谢！⒉肠道蠕虫的检查⑴直接涂片法⑵浓集法⑶肛门拭子法⑷免疫学诊83精品PPT课件浏览免费下载后可以编p://