喉罩在医疗及急救中的应用课件

喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比喉罩在医疗及急救中的应用喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比喉罩在麻醉及临床总救中的应用概述>喉罩通气道(LaryngealMaskAirway,LMA)是八十年代初,由Brain发明并首先提倡使用的一种新型通气道。1991年被美国FDA认可正式进入市场。喉罩置入咽喉部,充气后在喉周围形成一个密封圈,既可让病人自主呼吸,也可施正压通气,属介于气管内插管与面罩之间的通气工具。具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视初中作文教学，是提高学生作文水平的一种教学方式，而在初中作文教学中情境创设的教学方法是比较常见的一种教学手段，在初中作文教学中，充分掌握好情境创设教学方法的运用，能够使学生的写作水平得到有效的提高。基于此，文章针对初中作文教学中采用情境创设的方式进行深入的分析，以此提高学生的写作水平。文章针对情境创设教学方法在初中作文教学中的运用展开了具体的分析，以期充分提高学生的写作水平。一、创设立体情境，诱发学生的写作动机教师在进行初中作文教学时，可适当的利用多媒体进行教学，通过多媒体具备的直观形象性帮助学生提高写作水平。这时，教师可通过多媒体将一些图文、动画等行色各异的信息传达给学生，激发学生的思维，给学生创造出栩栩如生、活灵活现的立体情境，进而使学生能够产生丰富的表象，由原本的单一思维逐渐形成发散性的思维，并对所看到的、观察到的现象展开观察联想与推理，激发自身的想象力与创作力。例如，教师在引导学生进行《故乡》的写作时，可在写作前利用多媒体播放一幅幅与春天相关的故乡风景图，并引导学生对多媒体所播放的关于故乡的风景图进行观赏，利用多媒体播放的图片主要是围绕故乡的风景，或者是劳动人民在为家庭的生计而忙碌等等，图中不仅有故乡绿油油的菜园与稻田，还有千姿百态的动植物，故乡的动植物随着春夏秋冬季节的变化而变化，更有牧童骑在牛背上迎着黄昏缓缓归来等等，在展示这些故乡的图景时还配上一段悦耳的音乐或者是一些散文诗作为背景，更能吸引学生参与到其中。学生在观察故乡的风景图以及聆听优美、动态的音乐或散文诗的过程完全被其所吸引、感染，在陶醉之余创作灵感蜂拥而起，充分激发了学生的思维能力以及创作水平，同时也提高了初中作文教学的效果。二、学生自设情境，在活动中学生直接成为情境策划者、受益者在实际教学过程中，教师可适当的让学生自行设计情境，充分将讲台变为学生的舞台，自己则退到幕后，在必要的时候给予学生一定的指导，这样有利于学生发挥自己的个性特长，具备更多的空间来发挥学生的艺术才华。这样的方式能够使学生在实际教学过程中，充分扮演主体与客体的双重身份，同时还能拓宽学生的写作方向，提高学生的写作创造力，进一步促进学生的素质教育。例如，教师在引导学生进行《“苦难”小议》的写作时，教师可先不将写作要求提出，而是现在班级内开展一次小型的辩论会。教师通过将议题提出：有一位青少年，在他的成长道路上遇到了一些“苦难”，那么同学们认为，这位青少年应该是以乐观的态度迎接苦难的磨练呢，还是以消极的态度对待苦难或者是逃避苦难呢。然后教师可将男生、女生分?檎?反方进行辩论。此议题一经提出，全班学生都会哗然一片。学生们都在根据自己的观念述说出他们的态度，经过一番激烈的争执与辩论后，大部分学生都明辨是非、都有自己的观点进行陈述。当辩论会结束后，教师可宣布要求学生把今天的辩论发言进行整理，并以一篇议论文的形式进行整理。这时，学生们在听到教师的话后，即刻挥洒自如，下笔成章。三、走出课堂领略大自然风光，陶冶学生性情大自然，它是与人类社会相区别的物质世界。即自然科学所研究的无机界和有机界。自然界是客观存在的，它是我们人类即自然界的产物本身赖以生长的基础。同时，它也是一个取之不尽、用之不竭的自然情境资源，大自然中丰富多彩、包罗万象的景象能够有效激发学生的创作思维，并充分采用大自然所具备的情境，提高学生的写作兴趣，并陶冶学生的性情，使学生能够积极参与到写作中。例如，教师在引导学生进行《日出》的写作时，教师可选在一个风和日丽的清晨，教室外朝阳洒向大地以及周围的植物与建筑上，眼前这一番景象更能有助于学生写作《日出》，在一定程度上激发学生对太阳的感受。教师也可带领学生实地采风，对周围的花花草草等事物进行详细的观察，在光合作用之下，周围植物所产生的变化，细心对此想象进行观察，这不仅增长了学生对植物变化的认识，同时也有助于提高学生的耐心，能够静下心来对周围的事与物进行观察，从中收获新知识。帮助学生充分掌握景物的顺序的方法，使得学生能够抓住事物在清晨时其特征的变化以及发展规律，进而激发学生对写景状物的认识并掌握其规律与章法，通过依据这些现象美文育文。由此，学生根据自己所发现的、所观察到的景物述写一篇寓情于景、寓理于情的作文，是一件毫不费力的事情，一篇好文章就此而生。总而言之，在初中作文教学中充分引入情境创设教学方法，全面突破了传统的写作教学方式，通过情境创设使学生的写作更能与生活联系，使作文能够以更生动化、形象化的方式呈现。情境创设教学的方式能够在极大程度上激发学生的思维能力与想象能力，增强学生对生活中身边的事与物的感受，进而使学生的创作能力得到有效的提高。基于此，教师应注重将情境创设的教学方式引入初中作文教学中，这不仅能够提高初中作文的教学效率，同时还能提高学生的写作水平。在素质教育推行的教育大背景下，中职学校也在不断进行自身的教学改革，紧紧围绕社会人才市场的需求，积极调整中职教育的专业设置、课程系统、教学方式及教学方法，教学质量得到显著提升。但是传统教育模式对中职教育的影响仍然存在，中职教育迫切需要通过新的教学方式走出传统教育模式带来的影响。分层教学以“教师的教适应学生的学”为指导思想，根据学生的不同水平层次，进行有区别的教学活动，在很大程度上符合中职学校学生的需求，在中职学校各专业课堂上得到有效推广。一、中职机电专业施行分层教学的必要性（一）学生学习基础不同中职机电专业学生主要是普通初中毕业生，他们无论是综合文化素质还是学习接受能力，甚至在学习兴趣和学习习惯上都表现出很大差异，如果按照传统教学方式无区别对待，则很容易出现有学生跟不上学习节奏的情况。（二）学生心理状态不同中职机电专业学生来自不同的家庭环境，从小长大的生活环境相差很大，这就意味着学生在心理发展水平上存在差异，表现出不同的心理情况。教育心理中存在这样的观点：学生的心理、情绪及兴趣等非智力因素对于其在学习过程中的学习效果也能产生影响，这就意味着在进行教学的过程中需要根据学生的不同心理状态进行分别教育。（三）学生职业发展方向不同中职机电专业涉及工程制图、机械设计、工程力学等非常多的课程，每一个课程都有它的侧重点，影响着未来的职业发展，这在一定程度上也决定了中职机电专业学生在未来的社会工作中可能会朝着不同的方向发展，需要根据不同的职业需求有侧重点地进行专业教学，保障学生具备牢固的专业基础。二、在中职机电专业有效开展分层教学的策略方向（一）进行教学分层教学是教师的“教”和学生的“学”的结合，学生的“学”才是教学活动的最终目的，教师的“教”需要根据学生的“学”进行，也就是中国传统教育提到的“因材施教”，针对学生个体差异开展相应教学，才能更充分地调动学生的学习积极性与主动性，帮助不同层次的学生发展。教学大纲规定教学目标，是开展教学活动的依据。要开展分层教学，必然需要有不同教学目标的教学大纲。与此同时，教师需要根据课程需要选择能满足分层教学的教材，不仅内容难易适宜，而且需要具备实用性和可操作性，对不同层次的教学内容根据需要进行删减。开展教学活动之前，教师需要了解学生基本情况，然后才能有根据地依据教学大纲制定切实可行的人才培养目标。中职机电专业课程教学可以分为三个层次的人才培养目标：第一层次为基本层次，具备有机电专业一个方向的相关知识和技能（比如微机控制技术与应用）；第二层次为提高层次，掌握机电专业两个方向较强的理论知识和实践操作技能；第三层次为高水平层次，要求学生在对专业知识熟稔于心的同时，注重对专业综合运用能力的培养。根据课程要求进行阶梯式教学。比如对微机控制技术及应用的授课，第一层次是要求学生了解微机控制技术，能完成基本的微机操作；第二层次是要求学生理解微机控制技术工作原理，熟练进行微机控制操作；第三层次是精通，不仅能熟练操作，而且能对操作中出现的问题及时处理。教师需要注意的是，分层教学是一种教学模式，也是一种教学理念，它在教学中的使用不是单一出现的，教师需要灵活使用任务驱动、交流活动等教学方法促进分层教学法落实到课堂。（二）进行学生分层在学生进入学习阶段后，教师需要仔细观察学生在课堂的表现，全盘了解学生的基本情况后，根据学生学习态度、学习能力、学习基础等因素对学生进行高、中、低层次划分，教师需要注意的是，为了不伤害学生的自尊心，分层的过程并不需要告诉学生。教师根据之前分层的结果，在班级开展小组学习，在保持每个小组水平平衡的前提下，进行不同层次学生穿插组合，可以让高层次学生担任组长的职责，实现由高层次的学生带动低层次学生进行学习的计划，为学生学习营造良好的学习氛围，从而激发学生学习积极性，更加主动地参加到教学环节中。（三）进行评价考核分层学生进行专业学习，必然会需要一个合理的评价对其学习成果进行肯定。教师在对学生进行评价的时候不能一刀切，而应该根据学生技能水平掌握情况、学习态度等方面的存在的差异分别评价学生取得的进步。而在进行考核的过程中，也需要分层次进行。可以尝试选择难易程度不同的试卷进行考试，由学生自行选择，不仅落实了分层教学的理念，而且充分发挥了学生的主动性，将被动学习转变为主动学习。分层教学既能照顾到优秀学生的学习进度，又没有放弃对基础较差的学生的教学活动，对于中职机电专业水平参差不齐的学生来说，无疑能让所有学生都能学并学会，整体上强化了机电专业教学的效果，对提高机电专业学生的专业素质具有非常重要的积极意义，值得所有中职学校教学深入探究学习，并灵活运用到课堂教学中。喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少1喉罩在麻醉及临床总救中的应用喉罩在麻醉及临床2概述>喉罩通气道(LaryngealMaskAirway,LMA)是八十年代初,由Brain发明并首先提倡使用的一种新型通气道。1991年被美国FDA认可正式进入市场。喉罩置入咽喉部,充气后在喉周围形成一个密封圈,既可让病人自主呼吸,也可施正压通气,属介于气管内插管与面罩之间的通气工具。具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视概述3英国30~60%的全麻使用LMA;香港应用率20%;中国普遍使用率约1~3%。全世界有40多个国家的医务人员每天都在应用LMA治疗抢救病人,LMA已有超过3亿次的安全使用记录。在急救复苏方面,英国、美国经常培训救护人员使用LMA,已将LMA作为成人气道维持和基本生命支持的一种替代器具。英国30~60%的全麻使用LMA;香港应用率4分类一代喉罩带气囊插管D第第二代喉罩魔格适用泡控小的成人t30kq)轻大的成人代喉比普通喉罩更好的封闭性分类5第一代:标准喉罩通气道(普通喉罩)(SLMA)普通喉罩由通气管道、通气罩和充气管道三部分构成,有三种:MA-Classic:1988年用于临床,用于全麻术中呼吸道的管理和困难气道的处理,适合四肢体表短小手术,应保留自主呼吸号:<4kg新生儿,通气罩充气4m1;1.5号:5-10kg要儿,充气7m12号:10-20kg儿童,充气10m12.5号:20-30kg的儿童,充气14m13号:30-50kg的成人,充气20m1;4号:50-70kg的成人,充气30m15号:70-100kg成人,充气40m16号:体重>100kg成人,充气40m1LMA-Flexible:1990年用于临床,通气管可弯曲,用于眼、头、颈、鼻喉口腔手术,应保留自主呼吸。与LMA-Classic相比,通气管不易成角会造成通气管阻塞。有六种型号:2;号、3号、4号、5号和6号,型号选择和通气罩注气量与LMA-Classic相同。MA-Unique次性使用):防止交叉感染。1998年开始用于临床,主要用于手术室外和急诊室内紧急情况下心肺复苏的气道管理。由PVC材料制成,其性能不如上述两种普通喉罩。三种型号:3、4和5号,型号选择和通气罩注气量与LMA第一代:标准喉罩通气道(普通喉罩)(SLMA)6第二代:插管型LMA(ILMA)■ILMA通气管有固定的弯曲度、长度较短、管径较大,通过喉罩可以行气管插管。适用于盲探气管插管或在纤维光镜引导下插管,是一种很好的通管道和气管内插管通道。有三种型号3号,用于30-50kg,通气罩充气20m1,可通过ID7.Omn气管导管;4号,用于50-70kg,通气罩充气30m1,可通过ID7.5mn气管导管5号,用于70-100kg,通气罩充气35m1,可通过ID8.Omm气管导管。第二代:插管型LMA(ILMA)7会厌提升板通气罩特制的气管导管金属手柄预形的金属通气导管一会厌提升板8三代LMA:食管引流型,加强喉罩或双管喉罩(ProSeal-lma双管设置提供了有效的通气道以及排出胃液和补充营养的通道,可有效防止返流、误吸。同时有助于固定喉罩位置,更好地进行正压通气。它以操作简单、密闭性能好、能够进行有效机械通气、有效隔离消化道和呼吸道以及具有减少返流误吸危险等优点而受到广大临床医师青睐。与普通喉罩相比,有效性和安全性明显提高,临床使用已扩大到手术室外所有困难气管插管以及需要紧急插管的领域,并在许多情况下可代替气管插管,必将逐渐取代普通喉三代LMA:食管引流型,加强喉罩或双管9标准的15mm通气环路接头通气军充气接头引管通气导管一内嵌式牙垫通气军手指置族套引流管前端开口标准的15mm10优点1,可在保留病人自主呼吸,不使用肌松剂和喉镜显露声门的情况下插入,首次插入成功率67%~992.对气管刺激轻,呛咳少,对心率血压影响小。3,对气管无直接的机械刺激,不影响气管纤毛活动,术后肺不张、肺炎等并发症少。4.通气效果好,低氧血症发生率低5.气体入胃的弊端较面罩(FM)轻。优点11喉罩在医疗及急救中的应用课件12喉罩在医疗及急救中的应用课件13喉罩在医疗及急救中的应用课件14喉罩在医疗及急救中的应用课件15喉罩在医疗及急救中的应用课件16喉罩在医疗及急救中的应用课件17喉罩在医疗及急救中的应用课件18喉罩在医疗及急救中的应用课件19喉罩在医疗及急救中的应用课件20喉罩在医疗及急救中的应用课件21喉罩在医疗及急救中的应用课件22喉罩在医疗及急救中的应用课件23喉罩在医疗及急救中的应用课件24喉罩在医疗及急救中的应用课件25喉罩在医疗及急救中的应用课件26喉罩在医疗及急救中的应用课件27喉罩在医疗及急救中的应用课件28喉罩在医疗及急救中的应用课件29喉罩在医疗及急救中的应用课件30喉罩在医疗及急救中的应用课件31喉罩在医疗及急救中的应用课件32喉罩在医疗及急救中的应用课件33喉罩在医疗及急救中的应用课件34喉罩在医疗及急救中的应用课件35喉罩在医疗及急救中的应用课件36喉罩在医疗及急救中的应用课件37喉罩在医疗及急救中的应用课件38喉罩在医疗及急救中的应用课件39喉罩在医疗及急救中的应用课件40喉罩在医疗及急救中的应用课件41喉罩在医疗及急救中的应用课件42喉罩在医疗及急救中的应用课件43喉罩在医疗及急救中的应用课件44喉罩在医疗及急救中的应用课件45喉罩在医疗及急救中的应用课件46喉罩在医疗及急救中的应用课件47喉罩在医疗及急救中的应用课件48喉罩在医疗及急救中的应用课件4956、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—50喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比喉罩在医疗及急救中的应用喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比喉罩在麻醉及临床总救中的应用概述>喉罩通气道(LaryngealMaskAirway,LMA)是八十年代初,由Brain发明并首先提倡使用的一种新型通气道。1991年被美国FDA认可正式进入市场。喉罩置入咽喉部,充气后在喉周围形成一个密封圈,既可让病人自主呼吸,也可施正压通气,属介于气管内插管与面罩之间的通气工具。具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视初中作文教学，是提高学生作文水平的一种教学方式，而在初中作文教学中情境创设的教学方法是比较常见的一种教学手段，在初中作文教学中，充分掌握好情境创设教学方法的运用，能够使学生的写作水平得到有效的提高。基于此，文章针对初中作文教学中采用情境创设的方式进行深入的分析，以此提高学生的写作水平。文章针对情境创设教学方法在初中作文教学中的运用展开了具体的分析，以期充分提高学生的写作水平。一、创设立体情境，诱发学生的写作动机教师在进行初中作文教学时，可适当的利用多媒体进行教学，通过多媒体具备的直观形象性帮助学生提高写作水平。这时，教师可通过多媒体将一些图文、动画等行色各异的信息传达给学生，激发学生的思维，给学生创造出栩栩如生、活灵活现的立体情境，进而使学生能够产生丰富的表象，由原本的单一思维逐渐形成发散性的思维，并对所看到的、观察到的现象展开观察联想与推理，激发自身的想象力与创作力。例如，教师在引导学生进行《故乡》的写作时，可在写作前利用多媒体播放一幅幅与春天相关的故乡风景图，并引导学生对多媒体所播放的关于故乡的风景图进行观赏，利用多媒体播放的图片主要是围绕故乡的风景，或者是劳动人民在为家庭的生计而忙碌等等，图中不仅有故乡绿油油的菜园与稻田，还有千姿百态的动植物，故乡的动植物随着春夏秋冬季节的变化而变化，更有牧童骑在牛背上迎着黄昏缓缓归来等等，在展示这些故乡的图景时还配上一段悦耳的音乐或者是一些散文诗作为背景，更能吸引学生参与到其中。学生在观察故乡的风景图以及聆听优美、动态的音乐或散文诗的过程完全被其所吸引、感染，在陶醉之余创作灵感蜂拥而起，充分激发了学生的思维能力以及创作水平，同时也提高了初中作文教学的效果。二、学生自设情境，在活动中学生直接成为情境策划者、受益者在实际教学过程中，教师可适当的让学生自行设计情境，充分将讲台变为学生的舞台，自己则退到幕后，在必要的时候给予学生一定的指导，这样有利于学生发挥自己的个性特长，具备更多的空间来发挥学生的艺术才华。这样的方式能够使学生在实际教学过程中，充分扮演主体与客体的双重身份，同时还能拓宽学生的写作方向，提高学生的写作创造力，进一步促进学生的素质教育。例如，教师在引导学生进行《“苦难”小议》的写作时，教师可先不将写作要求提出，而是现在班级内开展一次小型的辩论会。教师通过将议题提出：有一位青少年，在他的成长道路上遇到了一些“苦难”，那么同学们认为，这位青少年应该是以乐观的态度迎接苦难的磨练呢，还是以消极的态度对待苦难或者是逃避苦难呢。然后教师可将男生、女生分?檎?反方进行辩论。此议题一经提出，全班学生都会哗然一片。学生们都在根据自己的观念述说出他们的态度，经过一番激烈的争执与辩论后，大部分学生都明辨是非、都有自己的观点进行陈述。当辩论会结束后，教师可宣布要求学生把今天的辩论发言进行整理，并以一篇议论文的形式进行整理。这时，学生们在听到教师的话后，即刻挥洒自如，下笔成章。三、走出课堂领略大自然风光，陶冶学生性情大自然，它是与人类社会相区别的物质世界。即自然科学所研究的无机界和有机界。自然界是客观存在的，它是我们人类即自然界的产物本身赖以生长的基础。同时，它也是一个取之不尽、用之不竭的自然情境资源，大自然中丰富多彩、包罗万象的景象能够有效激发学生的创作思维，并充分采用大自然所具备的情境，提高学生的写作兴趣，并陶冶学生的性情，使学生能够积极参与到写作中。例如，教师在引导学生进行《日出》的写作时，教师可选在一个风和日丽的清晨，教室外朝阳洒向大地以及周围的植物与建筑上，眼前这一番景象更能有助于学生写作《日出》，在一定程度上激发学生对太阳的感受。教师也可带领学生实地采风，对周围的花花草草等事物进行详细的观察，在光合作用之下，周围植物所产生的变化，细心对此想象进行观察，这不仅增长了学生对植物变化的认识，同时也有助于提高学生的耐心，能够静下心来对周围的事与物进行观察，从中收获新知识。帮助学生充分掌握景物的顺序的方法，使得学生能够抓住事物在清晨时其特征的变化以及发展规律，进而激发学生对写景状物的认识并掌握其规律与章法，通过依据这些现象美文育文。由此，学生根据自己所发现的、所观察到的景物述写一篇寓情于景、寓理于情的作文，是一件毫不费力的事情，一篇好文章就此而生。总而言之，在初中作文教学中充分引入情境创设教学方法，全面突破了传统的写作教学方式，通过情境创设使学生的写作更能与生活联系，使作文能够以更生动化、形象化的方式呈现。情境创设教学的方式能够在极大程度上激发学生的思维能力与想象能力，增强学生对生活中身边的事与物的感受，进而使学生的创作能力得到有效的提高。基于此，教师应注重将情境创设的教学方式引入初中作文教学中，这不仅能够提高初中作文的教学效率，同时还能提高学生的写作水平。在素质教育推行的教育大背景下，中职学校也在不断进行自身的教学改革，紧紧围绕社会人才市场的需求，积极调整中职教育的专业设置、课程系统、教学方式及教学方法，教学质量得到显著提升。但是传统教育模式对中职教育的影响仍然存在，中职教育迫切需要通过新的教学方式走出传统教育模式带来的影响。分层教学以“教师的教适应学生的学”为指导思想，根据学生的不同水平层次，进行有区别的教学活动，在很大程度上符合中职学校学生的需求，在中职学校各专业课堂上得到有效推广。一、中职机电专业施行分层教学的必要性（一）学生学习基础不同中职机电专业学生主要是普通初中毕业生，他们无论是综合文化素质还是学习接受能力，甚至在学习兴趣和学习习惯上都表现出很大差异，如果按照传统教学方式无区别对待，则很容易出现有学生跟不上学习节奏的情况。（二）学生心理状态不同中职机电专业学生来自不同的家庭环境，从小长大的生活环境相差很大，这就意味着学生在心理发展水平上存在差异，表现出不同的心理情况。教育心理中存在这样的观点：学生的心理、情绪及兴趣等非智力因素对于其在学习过程中的学习效果也能产生影响，这就意味着在进行教学的过程中需要根据学生的不同心理状态进行分别教育。（三）学生职业发展方向不同中职机电专业涉及工程制图、机械设计、工程力学等非常多的课程，每一个课程都有它的侧重点，影响着未来的职业发展，这在一定程度上也决定了中职机电专业学生在未来的社会工作中可能会朝着不同的方向发展，需要根据不同的职业需求有侧重点地进行专业教学，保障学生具备牢固的专业基础。二、在中职机电专业有效开展分层教学的策略方向（一）进行教学分层教学是教师的“教”和学生的“学”的结合，学生的“学”才是教学活动的最终目的，教师的“教”需要根据学生的“学”进行，也就是中国传统教育提到的“因材施教”，针对学生个体差异开展相应教学，才能更充分地调动学生的学习积极性与主动性，帮助不同层次的学生发展。教学大纲规定教学目标，是开展教学活动的依据。要开展分层教学，必然需要有不同教学目标的教学大纲。与此同时，教师需要根据课程需要选择能满足分层教学的教材，不仅内容难易适宜，而且需要具备实用性和可操作性，对不同层次的教学内容根据需要进行删减。开展教学活动之前，教师需要了解学生基本情况，然后才能有根据地依据教学大纲制定切实可行的人才培养目标。中职机电专业课程教学可以分为三个层次的人才培养目标：第一层次为基本层次，具备有机电专业一个方向的相关知识和技能（比如微机控制技术与应用）；第二层次为提高层次，掌握机电专业两个方向较强的理论知识和实践操作技能；第三层次为高水平层次，要求学生在对专业知识熟稔于心的同时，注重对专业综合运用能力的培养。根据课程要求进行阶梯式教学。比如对微机控制技术及应用的授课，第一层次是要求学生了解微机控制技术，能完成基本的微机操作；第二层次是要求学生理解微机控制技术工作原理，熟练进行微机控制操作；第三层次是精通，不仅能熟练操作，而且能对操作中出现的问题及时处理。教师需要注意的是，分层教学是一种教学模式，也是一种教学理念，它在教学中的使用不是单一出现的，教师需要灵活使用任务驱动、交流活动等教学方法促进分层教学法落实到课堂。（二）进行学生分层在学生进入学习阶段后，教师需要仔细观察学生在课堂的表现，全盘了解学生的基本情况后，根据学生学习态度、学习能力、学习基础等因素对学生进行高、中、低层次划分，教师需要注意的是，为了不伤害学生的自尊心，分层的过程并不需要告诉学生。教师根据之前分层的结果，在班级开展小组学习，在保持每个小组水平平衡的前提下，进行不同层次学生穿插组合，可以让高层次学生担任组长的职责，实现由高层次的学生带动低层次学生进行学习的计划，为学生学习营造良好的学习氛围，从而激发学生学习积极性，更加主动地参加到教学环节中。（三）进行评价考核分层学生进行专业学习，必然会需要一个合理的评价对其学习成果进行肯定。教师在对学生进行评价的时候不能一刀切，而应该根据学生技能水平掌握情况、学习态度等方面的存在的差异分别评价学生取得的进步。而在进行考核的过程中，也需要分层次进行。可以尝试选择难易程度不同的试卷进行考试，由学生自行选择，不仅落实了分层教学的理念，而且充分发挥了学生的主动性，将被动学习转变为主动学习。分层教学既能照顾到优秀学生的学习进度，又没有放弃对基础较差的学生的教学活动，对于中职机电专业水平参差不齐的学生来说，无疑能让所有学生都能学并学会，整体上强化了机电专业教学的效果，对提高机电专业学生的专业素质具有非常重要的积极意义，值得所有中职学校教学深入探究学习，并灵活运用到课堂教学中。喉罩在医疗及急救中的应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少51喉罩在麻醉及临床总救中的应用喉罩在麻醉及临床52概述>喉罩通气道(LaryngealMaskAirway,LMA)是八十年代初,由Brain发明并首先提倡使用的一种新型通气道。1991年被美国FDA认可正式进入市场。喉罩置入咽喉部,充气后在喉周围形成一个密封圈,既可让病人自主呼吸,也可施正压通气,属介于气管内插管与面罩之间的通气工具。具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视概述53英国30~60%的全麻使用LMA;香港应用率20%;中国普遍使用率约1~3%。全世界有40多个国家的医务人员每天都在应用LMA治疗抢救病人,LMA已有超过3亿次的安全使用记录。在急救复苏方面,英国、美国经常培训救护人员使用LMA,已将LMA作为成人气道维持和基本生命支持的一种替代器具。英国30~60%的全麻使用LMA;香港应用率54分类一代喉罩带气囊插管D第第二代喉罩魔格适用泡控小的成人t30kq)轻大的成人代喉比普通喉罩更好的封闭性分类55第一代:标准喉罩通气道(普通喉罩)(SLMA)普通喉罩由通气管道、通气罩和充气管道三部分构成,有三种:MA-Classic:1988年用于临床,用于全麻术中呼吸道的管理和困难气道的处理,适合四肢体表短小手术,应保留自主呼吸号:<4kg新生儿,通气罩充气4m1;1.5号:5-10kg要儿,充气7m12号:10-20kg儿童,充气10m12.5号:20-30kg的儿童,充气14m13号:30-50kg的成人,充气20m1;4号:50-70kg的成人,充气30m15号:70-100kg成人,充气40m16号:体重>100kg成人,充气40m1LMA-Flexible:1990年用于临床,通气管可弯曲,用于眼、头、颈、鼻喉口腔手术,应保留自主呼吸。与LMA-Classic相比,通气管不易成角会造成通气管阻塞。有六种型号:2;号、3号、4号、5号和6号,型号选择和通气罩注气量与LMA-Classic相同。MA-Unique次性使用):防止交叉感染。1998年开始用于临床,主要用于手术室外和急诊室内紧急情况下心肺复苏的气道管理。由PVC材料制成,其性能不如上述两种普通喉罩。三种型号:3、4和5号,型号选择和通气罩注气量与LMA第一代:标准喉罩通气道(普通喉罩)(SLMA)56第二代:插管型LMA(ILMA)■ILMA通气管有固定的弯曲度、长度较短、管径较大,通过喉罩可以行气管插管。适用于盲探气管插管或在纤维光镜引导下插管,是一种很好的通管道和气管内插管通道。有三种型号3号,用于30-50kg,通气罩充气20m1,可通过ID7.Omn气管导管;4号,用于50-70kg,通气罩充气30m1,可通过ID7.5mn气管导管5号,用于70-100kg,通气罩充气35m1,可通过ID8.Omm气