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文档简介
2023年山西省吕梁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.在体循环中,血流阻力最大,血压降落最为显著的区段是()
A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段
2.脂性肾病在电镜下最主要的变化是()
A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积
B.肾小球脏层上皮细胞足突消失
C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
D.肾小球系膜基质增多
3.全身营养不良性萎缩时,首先发生萎缩的组织是()
A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑
4.迷走神经和交感神经对下列哪种消化腺分泌均具有促进作用()
A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁
5.肺鳞癌主要起源于()
A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞
6.炎症介质的主要作用是使()
A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高
7.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度,静息电位的绝对值()
A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小
8.关于胸膜腔内压的叙述,正确的是()
A.在呼吸过程中,胸膜腔内压无变化
B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流
C.使胸膜腔内存有少量液体
D.胸膜腔内压大于肺的回缩力
9.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是()
A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸
B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸
C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸
D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物
10.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是()
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺
11.基础状态下,机体的能量消耗主要用于维持()
A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸
12.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()
A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力
13.胸内负压形成的主要原因是()
A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩
14.基础代谢指()
A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳
15.下列哪项属于压迫性萎缩()
A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩
16.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌
17.在心室等容收缩期()
A.房内压>室内压>主动脉压
B.房内压<室内压<主动脉压
C.房内压>室内压<主动脉压
D.房内压<室内压>主动脉压
18.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死()
A.心B.胃C.脑D.肝
19.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在()
A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期
20.既是重要的贮能物质,又是直接供能物质的是()
A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖
21.诊断恶性葡萄胎的依据是()
A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.转移至肺C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.转移至阴道壁
22.以下哪项不是流行性乙型脑炎的特征()
A.胶质细胞增生B.血管周围淋巴细胞袖套状浸润C.蛛网膜下隙内大量中性粒细胞和纤维素渗出D.筛网状软化灶形成
23.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是()
A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂
24.吸收胆盐及维生素B12的部位在()
A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠
25.维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()
A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏
26.凸透镜适用于()
A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物
27.高血压病病变主要累及()
A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉
28.Rh血型的临床意义主要是应避免()
A.Rh阳性者接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿
29.损毁视上核,将出现下列哪种变化()
A.尿量增加,尿浓缩B.尿量减少,尿高度稀释C.尿量减少,尿浓缩D.尿量增加,尿高度稀释
30.心脏附壁血栓常属于()
A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓
二、填空题(20题)31.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的
32.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____
34.硅肺的特征性病变是____和____
35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____
36.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____
37.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
38.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
39.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
40.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经
41.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。
44.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
45.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
46.再生分为____和____。
47.负后电位的前半段是____
48.坏死的结局主要有____、____、____和____
49.突触后抑制分为____和____两种类型。
50.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
三、名词解释(5题)51.滤过分数
52.球管平衡
53.能量代谢
54.结核瘤
55.小叶性肺炎
四、论述题(2题)56.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。
57.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义
五、问答题(2题)58.请根据所学生理学知识,试分析产生贫血的可能原因
59.肺通气的动力是什么?要克服哪些阻力?
六、单选题(1题)60.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确()
A.具有特异型B.与肿瘤的生长速度有关C.起支持、营养肿瘤实质的作用D.一般由结缔组织和血管组成
参考答案
1.CC在体循环的血流阻力中,大动脉约占19%,小动脉和微动脉约占47%,毛细血管约占27%,静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位,其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快,血压降落最为显著,故对血流的阻力大,称为阻力血管
2.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病,其病变特点为肾小管上皮玻璃样变,脂类沉积,电镜下可见脏层上皮足突融合消失
3.BB全身营养不良性萎缩多见于长期不能进食,消化不良及慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核病等)。首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织,其次是肌肉和内脏,最后是脑和心萎缩,临床表现从消瘦发展到恶病质
4.AA迷走神经和交感神经对唾液腺分泌均具有促进作用,二者对唾液腺的分泌具有协同促进作用,但二者引起唾液腺分泌的唾液性质不一样。迷走神经兴奋,引起唾液腺分泌稀薄唾液;交感神经兴奋,引起唾液腺分泌黏稠唾液
5.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌,该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞
6.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质,亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起血管扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化
7.AA细胞外K+浓度增大,使细胞内外的K+浓度差减小,从而使达到平衡时胞内外的电位差减小,即静息电位绝对值减小
8.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道(如腔静脉、胸导管等)的内外压力差,有利于静脉血和淋巴液的回流
9.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸
10.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜,又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷,形成许多皱褶,用以扩大它与接头前膜的接触面积,有利于兴奋的传递。接头后膜上有:①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体(N2受体),它的本质是一种化学门控通道;②胆碱酯酶,可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸,灭活乙酰胆碱
11.D基础状态下,机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。
12.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等
13.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的,其值也随呼吸过程的变化而变化
14.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢
15.CC脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩;石膏固定后引起的肢体萎缩属于失用性萎缩;脊髓损伤后引起的肌肉萎缩属于去神经性萎缩;恶病质患者的全身性萎缩属于营养不良性萎缩
16.AA急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起,其中大多为金黄色葡萄球菌,其次为化脓性链球菌
17.BB等容收缩期:在心室舒张的晚期,心房收缩将血液挤入心室,使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张,心室开始收缩。左心室收缩,室壁张力增加使室内压升高,当室内压高于房内压时,室内血液推动房室瓣关闭。此时,房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态,心室继续收缩,但心室内容积不变;室内压进一步升高,当室内压升高并高于主动脉血压时,该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间,称为等容收缩期,持续约0.05秒。由此可知,房内压<室内压<主动脉压
18.CC坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少,又称脑软化
19.BB红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期,由于肺泡腔被渗出物填塞,肺泡壁毛细血管充血,造成严重的气血交换障碍,故此期缺氧的症状在其4期病变中是最严重的
20.BB既是重要的贮能物质,又是直接供能物质的是三磷酸腺苷(ATP)
21.AA侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构
22.CC流行性乙型脑炎病变中,血管周围淋巴细胞和单核细胞浸润,形成袖套状浸润,局灶性神经组织坏死或液化,称为筛状软化灶。此外,还有明显的小胶质细胞增生
23.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时,极易破裂,引起致命性上消化道大出血,是肝硬化患者常见死因之一
24.CC吸收胆盐及维生素B12的部位在回肠
25.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收,所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏,外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大
26.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物,近视眼视远物佩戴凹透镜,老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜
27.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现
28.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体,若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应
29.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放,损毁视上核,则抗利尿激素合成释放减少,尿量增加,故选项B、C错误。此外,抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性,有助于提高髓质渗透压,增强肾的浓缩能力,所以损毁视上核,尿高度稀释,故选D,则选项A错误。
30.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成,血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附
31.Ca2+
32.渗出层
33.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm
34.硅结节
35.内脏或肝
36.空洞、溃疡
37.叶酸、维生素、B12
38.下丘脑皮肤
39.黏液样、素样
40.雌激素
41.减慢、收缩、增强
42.兴奋性
43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓
44.开放状态、关闭
45.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
46.生理性再生病理性再生
47.相对不应期
48.溶解吸收
49.传入侧支性抑制回返性抑制
50.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
51.滤过分数:指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19%
52.球管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象
53.能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程
54.结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶
55.小叶性肺炎:是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症
56.(1)概念:具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩,称为骨骼肌牵张反射。(2)基本过程:当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。(3)分类:牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射,表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩,即紧张性收缩,以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动,也是其他姿势反射的基础。
57.价心脏功能的指标主要有以下2方面:(1)心输出的血量:①每搏输出量:一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量:一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量,简称心输出量,等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/mi
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