2023年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

2.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

3.有关经载体易化扩散的叙述，下列哪项错误（）

A.逆浓度差进行B.具有特异性C.存在饱和现象D.存在竞争性抑制

4.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

5.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

6.左心附壁血栓脱落后可引起（）

A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞

7.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

8.肝硬化是由下述哪三种病变反复交替进行形成的（）

A.肝细胞变性、坏死；肝细胞结节状再生；纤维组织增生

B.肝细胞凋亡；枯否细胞增生；肝小胆管增生

C.肝小胆管增生；纤维组织增生；肝细胞嗜酸性坏死

D.肝细胞变性、坏死；肝细胞凋亡；肝细胞结节状再生

9.如将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中去，血沉会出现下述哪种情况（）

A.不变B.减慢C.加快D.先不变，后加快

10.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

11.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

12.传入侧支性抑制的形成是由于（）

A.兴奋性递质释放量减少B.轴突末梢去极化C.兴奋抑制性中间神经元D.兴奋递质破坏过多

13.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

14.终板电位的特点（）

A.具有全或无的性质B.有不应期C.不易受药物影响D.其幅度与递质释放量成正比

15.下列哪一个不是炎症介质的作用（）

A.发热B.血管收缩C.血管壁通透性增加作用D.组织损伤

16.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

17.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

18.影响能量代谢最显著的因素是（）

A.肌肉活动B.环境温度C.精神活动D.食物的特殊动力效应

19.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

20.关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的（）

A.多继发于活动性空洞型肺结核B.回盲部为其好发部位C.溃疡型肠结核易造成肠穿孔D.增生型肠结核的肠腔狭窄、肠梗阻

21.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

22.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

23.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

24.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

25.CO2在血液中运输的主要形式是（）

A.物理溶解B.形成碳酸氢盐C.形成氨基甲酸血红蛋白D.与血浆蛋白结合

26.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

27.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

28.心肌梗死好发部位的顺序（）

A.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

B.左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3

C.左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3

D.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

29.层状血栓的成分主要是（）

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

30.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

二、填空题(20题)31.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

32.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

33.溃疡病癌变多见于____溃疡

34.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

35.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

36.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

37.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

38.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

39.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

40.突触后抑制分为____和____两种类型。

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

44.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

45.炎症的基本病理变化是____、____和____

46.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

47.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.槟榔肝

52.湿性坏疽

53.阈电位

54.内环境稳态

55.突触

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

59.何谓氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义

六、单选题(1题)60.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

参考答案

1.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减负增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

2.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

3.AA由载体中介的易化扩散（载体转运）是指小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运过程。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，备选答案A逆浓度差进行是错误的

4.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

5.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

6.BB来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

7.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

8.AA肝硬化是一种常见的慢性肝病。多种损伤因素反复损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，肝变形，质地变硬而形成肝硬化

9.A

10.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

11.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

12.CC传入侧支性抑制的形成是由于通过使抑制性中间神经元先兴奋，使抑制性中间神经元释放抑制性递质，引起突触后神经元产生超极化而抑制的过程

13.CC血液中游离甲状腺激素T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用，是维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制

14.DD终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位，其特点是非全或无，没有不应期，其幅度与递质释放量成正比。衰减性传导，易受药物影响。可以时间、空间总和

15.BB炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化，有的炎症介质还可引起发热、疼痛和组织损伤等

16.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

17.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

18.AA影响能量代谢最显著的因素是肌肉活动

19.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

20.CC溃疡型肠结核溃疡愈合是常因瘢痕收缩而引起肠管狭窄

21.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

22.CC肿瘤的异型性取决于肿瘤的分化程度，肿瘤的分化程度越低，异型性越大，恶性程度越高

23.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

24.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

25.BBCO2在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐（占化学结合的88%）

26.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

27.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

28.AA（或D）心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；其次是右冠状动脉供血区：右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁；还可见于左冠状动脉旋支供血区：左心室侧壁

29.CC层状血栓即混合血栓，主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

30.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

31.单纯性甲状腺肿

32.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

33.胃

34.开放状态、关闭

35.细

36.内脏或肝

37.含血量

38.因子Ⅻ

39.纤维性修复

40.传入侧支性抑制回返性抑制

41.肝

42.化脓性

43.内环境

44.红细胞

45.变质

46.杯状细胞

47.黏液样、素样

48.心室舒张，末期容积

49.下丘脑皮肤

50.壁细胞

51.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

52.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

53.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

54.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

55.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，