手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件

经皮脊髓切断术手术讲解模板：经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术于术资料:经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术科室:神经外科部位:盆腔麻醉:全身麻醉于术资料:经皮脊髓切断术概述传导痛觉的二级神经纤维自脊髓后角发出后,经前连合进入对侧脊髓丘脑侧束,因此沿脊髓中线通过一次手术将前白连合切断,可使双侧躯体的痛温觉节段性丧失以解除该区疼痛,同时又可不损伤其他脊髓传导通路,避免了严重并发症。这种手术最早始于Armour与Greenfield(1926)以后P经皮脊髓切断手术讲解模板：经皮脊髓切断术经皮脊髓切断1于术资料:经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术科室:神经外科部位:盆腔麻醉:全身麻醉于术资料:经皮脊髓切断术2于术资料:经皮脊髓切断术概述传导痛觉的二级神经纤维自脊髓后角发出后,经前连合进入对侧脊髓丘脑侧束,因此沿脊髓中线通过一次手术将前白连合切断,可使双侧躯体的痛温觉节段性丧失以解除该区疼痛,同时又可不损伤其他脊髓传导通路,避免了严重并发症。这种手术最早始于Armour与Greenfield(1926)以后P于术资料:经皮脊髓切断术3于术资料:经皮脊髓切断术概述utnam(1934Lerich(1936)Wertheimer(1949)Arutiunov(1952)、Lermbcke(1964)等人均有报道。他们用胸髓下部或腰髓前连合切开术以解除盆腔或下腹腔脏器癌肿,如前列腺瘤、宫颈癌、直肠癌和结肠癌等所致的疼痛。据Werthe于术资料:经皮脊髓切断术4于术资料:经皮脊髓切断术概述imer(1953)报道,在一组较多病例所进行的腰段脊髓前连合切开术治疗下肢、骨盆与会阴部恶痛中,术后可发生根痛、下肢感觉异常、下肢肌力减退、括约肌功能障碍,其中有数例死亡,且病残率较高。术后近期随访,33%疼痛解除,32%好转35%无效。Dargent(1963)追随这组病人于术资料:经皮脊髓切断术5于术资料:经皮脊髓切断术概述随访,发现此手术远期仅对阴道及内脏疼痛有效,直肠及下肢疼痛不如脊髓前外侧切开术。以后Cook(1977)、King(1977)等采用显微外科技术进行这种手术,脊髓切开的范围较长,且治疗范围除前述者外,还扩展到上胸及下颈段脊髓前连合以解除上腹、胸、甚至上肢等部位,由肺癌、乳腺癌和胃于术资料:经皮脊髓切断术6于术资料:经皮脊髓切断术概述癌等所致的恶痛,其中还有少数因非肿瘤性疾病(如蛛网膜炎、脊髓外伤等)所致的疼痛综合征,效果较前改善。于术资料:经皮脊髓切断术7于术资料:经皮脊髓切断术适应证脊髓前连合切断术适用于:于术资料:经皮脊髓切断术8于术资料:经皮脊髓切断术适应证本手术适用于盆腔或胸、腹腔恶性肿瘤所致的胸、腹、盆腔、会阴或下肢的顽固性疼痛,经一次手术便可解除两侧疼痛。此外,也适用于因脊髓蛛网膜炎、外伤、神经根炎等非恶性肿瘤所致的顽固性疼痛。于术资料:经皮脊髓切断术9于术资料:经皮脊髓切断术手术禁忌无禁忌症相关的内容。于术资料:经皮脊髓切断术10手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件11手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件12手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件13手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件14手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件15手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件16手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件17手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件18手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件19手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件20手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件21手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件22手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件23手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件24手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件25手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件26手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件27手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件28手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件29手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件30手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件31手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件32手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件33手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件34手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件35经皮脊髓切断术手术讲解模板：经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术于术资料:经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术科室:神经外科部位:盆腔麻醉:全身麻醉于术资料:经皮脊髓切断术概述传导痛觉的二级神经纤维自脊髓后角发出后,经前连合进入对侧脊髓丘脑侧束,因此沿脊髓中线通过一次手术将前白连合切断,可使双侧躯体的痛温觉节段性丧失以解除该区疼痛,同时又可不损伤其他脊髓传导通路,避免了严重并发症。这种手术最早始于Armour与Greenfield(1926)以后P经皮脊髓切断手术讲解模板：经皮脊髓切断术经皮脊髓切断36于术资料:经皮脊髓切断术经皮脊髓切断术科室:神经外科部位:盆腔麻醉:全身麻醉于术资料:经皮脊髓切断术37于术资料:经皮脊髓切断术概述传导痛觉的二级神经纤维自脊髓后角发出后,经前连合进入对侧脊髓丘脑侧束,因此沿脊髓中线通过一次手术将前白连合切断,可使双侧躯体的痛温觉节段性丧失以解除该区疼痛,同时又可不损伤其他脊髓传导通路,避免了严重并发症。这种手术最早始于Armour与Greenfield(1926)以后P于术资料:经皮脊髓切断术38于术资料:经皮脊髓切断术概述utnam(1934Lerich(1936)Wertheimer(1949)Arutiunov(1952)、Lermbcke(1964)等人均有报道。他们用胸髓下部或腰髓前连合切开术以解除盆腔或下腹腔脏器癌肿,如前列腺瘤、宫颈癌、直肠癌和结肠癌等所致的疼痛。据Werthe于术资料:经皮脊髓切断术39于术资料:经皮脊髓切断术概述imer(1953)报道,在一组较多病例所进行的腰段脊髓前连合切开术治疗下肢、骨盆与会阴部恶痛中,术后可发生根痛、下肢感觉异常、下肢肌力减退、括约肌功能障碍,其中有数例死亡,且病残率较高。术后近期随访,33%疼痛解除,32%好转35%无效。Dargent(1963)追随这组病人于术资料:经皮脊髓切断术40于术资料:经皮脊髓切断术概述随访,发现此手术远期仅对阴道及内脏疼痛有效,直肠及下肢疼痛不如脊髓前外侧切开术。以后Cook(1977)、King(1977)等采用显微外科技术进行这种手术,脊髓切开的范围较长,且治疗范围除前述者外,还扩展到上胸及下颈段脊髓前连合以解除上腹、胸、甚至上肢等部位,由肺癌、乳腺癌和胃于术资料:经皮脊髓切断术41于术资料:经皮脊髓切断术概述癌等所致的恶痛,其中还有少数因非肿瘤性疾病(如蛛网膜炎、脊髓外伤等)所致的疼痛综合征,效果较前改善。于术资料:经皮脊髓切断术42于术资料:经皮脊髓切断术适应证脊髓前连合切断术适用于:于术资料:经皮脊髓切断术43于术资料:经皮脊髓切断术适应证本手术适用于盆腔或胸、腹腔恶性肿瘤所致的胸、腹、盆腔、会阴或下肢的顽固性疼痛,经一次手术便可解除两侧疼痛。此外,也适用于因脊髓蛛网膜炎、外伤、神经根炎等非恶性肿瘤所致的顽固性疼痛。于术资料:经皮脊髓切断术44于术资料:经皮脊髓切断术手术禁忌无禁忌症相关的内容。于术资料:经皮脊髓切断术45手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件46手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件47手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件48手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件49手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件50手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件51手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件52手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件53手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件54手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件55手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件56手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件57手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件58手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件59手术讲解模板：经皮脊髓切断术课件60手术讲解模板：经皮脊髓切断术课