脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件

脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎样的生活脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎样的生活脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和pI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像病理生理和神经化学成像技术和脉冲序列临床应用能给出病理和代谢信息对常规MR进行补充有助疑难疾病的诊断当前我们的语文课堂有这样几个弊端：①课堂上老师讲得太多，只注重对课文内容的分析讲解，忽视学生学习的积极性；②课后练习太多，加之没有情趣存在；③老师往往只注重对教材中的课文进行教学，不善于引导拓展思维。其实语文学习本应该是一项充满体验和乐趣的活动，为此，笔者从创设富有情趣的教学氛围出发，谈谈自己在语文教学中对于情境教学法的策略。一、要重视感情交流，提升学习动机语文教学过程就是师生情感交流的过程。学生在情感状态好的情况下，注意力容易集中，他们没有什么心理负担，头脑清晰，思维敏捷，记忆准确，学习效率也就会提高；学生意志消沉时，就会心不在焉，郁郁寡欢，反应也变得迟钝，学习就会很吃力，记忆力明显下降。所以，只有建立良好的师生关系，与学生培养感情，及时了解并帮助他们，学生才有动力去学习。教师不要把生活中和工作中的不愉快带入课堂，以免在师生互动中，影响到学生的情绪。教师要优生都要平等地对待学生，不能轻易否定学生，要及时肯定他们的点滴进步。在学习过程中要有意识地激发他们主动学习的情感倾向，唤起他们的主体意识，努力培养他们学习的主动性和创造性。课堂上师生间成功的情感交流，可以在短短的四十五分钟之内，完成既定的教学任务，收到良好的教学效果。二、要创设轻松氛围，激发阅读兴趣阅读教学在初中语文教学中占很重要的地位，在有限的时间内培养学生的阅读兴趣，提高学生的应试能力很重要。要引导学生进行有效阅读，就要尽量为学生创设轻松和谐的阅读氛围。如在教《皇帝的新装》一文后，我提出了这样一个问题：同学们，在我们的现实生活中，有没有像这篇童话故事里的皇帝和大臣的人？学生即刻进行了激烈的讨论，有同学回答，“有人到我家里做客，会极力夸奖我长得漂亮、懂事，其实我没感觉自己有这样好。”还有的学生说，“妈妈是学校领导，她同事见了她总是说，校长越活越年轻了，而我却没看出妈妈有什么变化。”激烈的讨论持续了很久，由此可以看出学生真正读懂了文章的深刻内涵。三、要创设问题情境，营造宽松氛围为了营造愉快、宽松的课堂氛围，要精心创设问题情境，这样才有利于激发学生的学习兴趣。在学习《端午的鸭蛋》时，作者汪曾祺用平淡自然而又韵味十足的语言诉说内心的赞美和自豪，表达了浓浓的思乡之情。赏析完文章，看着被汪曾祺的鸭蛋勾起食欲的学生，我提出了这样一个问题：农历五月初五是我们中华民族传统的端午佳节。然而有消息说端午节――我们的传统节日，已被亚洲某国家列入他们国家遗产名录，并且向联合国申报“人类口头遗产和非物质遗产代表作”。你对此有何看法？学生立刻又来了兴致，有的说“与圣诞节、情人节相比，我们的传统佳节确实受冷落了。”有的说“端午节不会被人端走，因为这是我们中华民族的文化精髓。”讨论后我又及时进行引导：让学生理解不要等到端午节有一天真的流落异乡之后，我们才会明白自己失去的是多么宝贵的遗产。因此，我们要热爱并要珍惜我们的传统文化。由一枚小小的鸭蛋，引出对传承传统文化的思考，这样的课学生才会有兴致，才会有所收获。四、利用多媒体教学，激发学生的学习动机多媒体能拓展课堂教学的深度和广度，可以极大地激发学生的兴趣，从而促进和提高学生的学习动机。比如在教朱自清的《背影》之前，先让学生视听刘和刚演唱的《父亲》，深情的歌声使学生一开始就快速进入状态，接着在音乐的伴奏声中播放课文录音，让学生直观地感受有声语音带来的情感触动，然后进入文本，让学生用心去挖掘、体验和反思那份浓浓的亲情，从而极大地激发学生的学习欲望，让学生主动学、愿意学。总之，没有欢欣鼓舞的心情，就没有学习的兴趣，学习就会成为学生沉重的负担。因此教师在教学中，要废除旧有的教育教学观念，重新审视自己，不断充实自己，还要重视学生的主体地位。从激发学生兴趣，诱导学习动机入手，尽可能采用各种新颖的教学手段，调动他们参与课堂互动的积极性，让他们主动学、愿意学，成为真正意义上学习的主人。?オ?数学思想方法是数学的灵魂。《数学课程标准》中明确指出：“教师要发挥主导作用，处理好讲授与学生自主学习的关系，引导学生独立思考、主动探索、合作交流，使学生理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得基本的数学活动经验。”小学数学“空间与图形”领域中涉及的数学思想有很多，下面笔者从几何形体教学中有效落实系统思想方面，谈一些自己的心得。所谓系统思想，就是要求人们以系统要素相互关联的观点，从系统与要素之间、要素与要素之间及系统与外部环境之间的相互关联和相互作用中考察对象，得出研究和解决问题的最佳方案。系统思想对数学问题的观察、分析是从宏观和大处着手，整体把握，化零为整的。一、解析公式――感悟系统思想小学数学“空间与图形”领域，学生第一次接触系统思想是在三角形面积公式的学习中，由于处于这个年龄段的学生的认知特点对单个元素敏感度较高，对整体认识、系统认识的敏感度较低，再加上是第一次接触系统思想，所以他们自身的认识是苍白的。因此，在总结出三角形的面积公式后，教师要有意识地解析公式：“在三角形面积公式中，知道哪些条件就可以求出三角形的面积？”学生会很自然地会说出“知道底和高，就能求出三角形的面积”。这时，教师要及时进行追问：“还知道什么条件也能求出三角形的面积？”如果学生答不出来，教师要有意识地引导，并用彩色粉笔在三角形面积公式“底×高”的下面划一下，强化学生的感官刺激，让学生直观感受到“知道底×高的积，也能求出三角形的面积”，初步感悟系统思想。在几何形体的面积、周长或体积计算中，还有几处用到系统思想：一是梯形的面积计算。在学生总结出梯形的面积公式后，教师要及时引导学生自主解析公式。由于学生有解析三角形面积公式的经验，大部分学生能从单个元素的角度计算梯形面积，而且有一部分优秀学生能从系统的角度解析梯形面积公式，如“知道梯形上底与下底的和与高，也能求出梯形的面积”。如果学生说出“知道梯形上底加下底的和乘高的积，也能求出梯形的面积”，教师就要肯定学生，因为这时学生已经知道从系统、整体上把握梯形的面积公式。二是长方体、圆柱体的体积计算。教材已经用公式总结长方体、圆柱体的体积计算，即长方体、正方体、圆柱体都可以用“底面积×高”求出体积。三是圆的面积公式。由于学生已有解析公式的经验积累，课堂教学中，教师可以放手让学生自主解析圆的面积公式。这时学生不仅能从单个元素的角度进行思考，如“知道圆的半径就能求出圆的面积”，而且能从系统中把握圆的面积公式，通过r2求出圆的面积。课堂教学中，通过第一次教师“引”出系统思想、第二次师生合作“导”出系统思想、第三次学生“说”出系统思想，使学生在多次的数学活动中感悟系统思想，并且印象深刻。二、练习尝试――理解系统思想学生能从整体上把握公式，如果没有相应的巩固练习，并不能真正理解系统思想。“我看见了，就忘记了;我听见了，就知道了;我做过了，就理解了。”这里说明听只能听懂，做才能会做。课堂教学中，教师要让学生真真切切地理解系统思想，可通过练习这一途径达到目标。所以，在学生解析公式之后，教师可以先让学生做“已知单个元素，求面积”的基本练习，再提供“已知整体，求面积”的练习。例如，教学“三角形的面积”一课时，教师出示这样一道题：“如图1，已知长方形ABDC的面积是24平方厘米，三角形AEC的面积=（）平方厘米。”当学生解答之后，教师要让学生说说是怎么想的、为什么这样做，引导学生明确已知长方形的面积，也就是知道了三角形AEC底乘高的积，再通过“积÷2”就能求出三角形的面积。这样教学，使学生在做数学、说数学的过程中理解系统思想。■图1图2图3又如，在学生学习梯形面积之后，教师可出示以下有关系统思想的基本练习：“如图2，张大爷用篱笆围一块梯形菜地，一面靠墙。篱笆全长48米，这块地的面积是多少平方米？”再如：“如图3，已知正方形面积是20平方厘米，求圆的面积。”这些练习都是已知一个整体、一个系统，求面积的直接应用。通过直接应用，加深学生对系统思想的直观认识，有效促进学生理解系统思想。三、系统应用――深化系统思想“学无定法，贵在得法”，这个法就是数学思想。要让教材体系中的数学思想转化为学生头脑中的个性化的数学思想，系统的变式发展训练是一条有效途径。系统的变式发展训练，既能让内隐的数学思想外显化，又能适当降低思维难度，给学生自主学习搭建一个“脚手架”，有利于学生内化数学思想，提升思维能力。因此，在练习课或复习课中，教师要有意识地安排系统的变式练习，促进学生思维的发展。例如，学习圆的面积计算后，教师可以出示一些运用r2求面积的系统变式练习，使学生突破原有的思维定式，发展思维能力，有效促进数学思想――系统思想的内化。例1.如图4，正方形OABC的面积是10平方厘米，O是圆心。求圆的面积。■图4例1为基础题，由于有新授时的解析、尝试练习时的体验，教师可放手让学生独立完成，这样使学有困难的学生在优生汇报中经历一次“再学习”的过程，逐步领会系统思想。例2.如图5，正方形ABCD的面积是40平方厘米，求圆的面积。■图5图6例2为发展题，但由于有例1的铺垫，优生能自觉地把例2转化为例1――画两条与正方形邻边互相垂直的直径（如图6），这样就把大正方形平均分成了四个小正方形，可以求出每个小正方形的面积，也就是求出r2的值，再运用r2的值求出圆的面积。从例1到例2，例1是例2的数学模型。在中等生面对题目束手无策时，教师要引导学生充分比较图5和图4，提示学生能否将图5和图4建立联系，进行适当的转化。在优生汇报后，教师要及时引导学生反思总结，使他们深化所学的系统思想、化归思想、模型思想。例3.如图7，已知正方形ABDC的面积是20平方厘米，求圆的面积。■图7图8例3为变式发展题，学生初看此题无从下手。此时，教师要给予适时的引导：“求圆的面积，要知道什么条件才可以解答？”生：“r或r2。”教师再问：“题目中没有告知圆的半径，有没有办法创造出半径？”“创造出的半径能否和正方形的面积建立联系？有怎样的联系？”通过教师的暗示与引导，学生就会想到画两条对角线（如图8），创造出圆的4条半径，这样就把正方形平均分成4等分，每个小三角形的面积是20÷4=5（平方厘米），由于r×r÷2=r2÷2=5，所以r2=10，这样就可以求出圆的面积。通过系统的变式发展训练，引导学生的思维经历了知识发生、发展的过程，并通过反思、梳理、调控，使学生在脑海中形成一个含金量很高的思维链。上述教学，通过三个例题的比较，学生发现了这一系列图形题的共性――用r2求圆面积，从而深化了系统思想。总之，要让教材中的数学思想转化为学生头脑中的数学思想，教师要充分挖掘教材，让学生适时感悟。如果学生感悟不到或感悟不深，教师要适时给予引导，必要时可以明示，然后通过系统训练，使学生理解、深化所学的数学思想。（责编蓝天）脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎1脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和pI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和2脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像病理生理和神经化学成像技术和脉冲序列临床应用能给出病理和代谢信息对常规MR进行补充有助疑难疾病的诊断脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像3脑肿瘤M波谱和灌注成像病理生理和神经化学血管直径增加管壁増厚数量増多血容量增加正常脑胶质瘤毛细血管直径3-5μm3-40um内皮细胞厚度0.26um0.5m血管壁厚度增加管腔截面减少以…t相对脑血容量(rcB)减少血管腔血管壁周围组织电子自旋T2*信号减低梯度回波能探测其顺磁敏感性脑肿瘤M波谱和灌注成像病理生理和神经化学4脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学rCBV与肿瘤级别和血管增生的组织学相关◆血管增生程度一是组织病理学特征和预后最关键因素肿瘤恶性程度和胶质瘤分级的重要组织学标准血管网不仅为肿瘤送氧和营养物质而且是肿瘤慢犯周血的路径恶性肿瘤常破坏脑毛细血管内皮细胞血脑屏障通透性升高-对比剂增强外溢血管通透性可测量脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学5脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学血管内皮生长因子(VEGF)血管渗透性因子(vPF)与肿瘤新生血管有关肿瘤生长的重要介质灌注MRI能直接探测与组织学相关的GBV和血管渗透性脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学6脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学DsMR测量脑血流量困难(需测动脉输入功能)DSCMR和动脉自旋标记技术结合可测量与肿瘤级别相关的GBF肿瘤灌注平均通过时间MTT与脑血流成反比CBF=CBV/MTT脑肿瘤中浓密微血管和迂曲侧枝循环cBV升高MTT应延长些肿瘤微血管不均匀尤其肿瘤边缘CBF增加MTT也可降低脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学7脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学H-MRS检测的神经代谢物的意义●NAA神经元标志减少与神经元丧失或死亡有关●ch。反映脑内总胆碱量包括磷酸胆碱甘油磷酸胆碱磷脂酰胆碱和鞘磷脂升高提示细胞膜更新紊乱●Gr包括肌酸磷酸肌酸是能量代谢产物反映细胞内肌酸总储备情况相对稳定常用内标准理论上测各物质绝对浓度最科学但复杂NAA,Cho与Cr比值相对容易不隨T1/T2变化不受脑弹液影响EhrengruberMU,etal.Gene,2000,258(1-2):63-69脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学8NAACheGlxLacppm3.NAA9位于13ppm,LacticAcidPRESS序列TE=144ms时,呈倒置双峰TE=288ms时,呈正置双峰正常情况下检测不到,常出现于缺血缺氧时。H位于13ppm,10NormalMRSpectrumHuntersangleGMNormalMRSpectrum11脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件12脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件13脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件14脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件15脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件16脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件17脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件18脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件19脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件20脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件21脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件22脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件23脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件24脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件25脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件26脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件27脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件28脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件29脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件30脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件31脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件32脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件33脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件34脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件35脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件36脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件37脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件38脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件39脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件40脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件41脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件42脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件43脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件44脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件45脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件46脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件47脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件48脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件49脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件50脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件51脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件52脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件53脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件54脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件55脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件56脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件57脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件58脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件59脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件60脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件61脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件62脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件63脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件64脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件65脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件66脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件67脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件68脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件69脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件70脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件71脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件72脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件73脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件74脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件75脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件76脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件77脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件78脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件79脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件80脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件81脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件82脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件83脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件84脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件85脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件86脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件87脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件88脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件89脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件90脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件91脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件92脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件93脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件94脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件95脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件96脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件97脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件98脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件99脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件100脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件101脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件102脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件103脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件104脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件105脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件106脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件107脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件108谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基109脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎样的生活脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎样的生活脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和pI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像病理生理和神经化学成像技术和脉冲序列临床应用能给出病理和代谢信息对常规MR进行补充有助疑难疾病的诊断当前我们的语文课堂有这样几个弊端：①课堂上老师讲得太多，只注重对课文内容的分析讲解，忽视学生学习的积极性；②课后练习太多，加之没有情趣存在；③老师往往只注重对教材中的课文进行教学，不善于引导拓展思维。其实语文学习本应该是一项充满体验和乐趣的活动，为此，笔者从创设富有情趣的教学氛围出发，谈谈自己在语文教学中对于情境教学法的策略。一、要重视感情交流，提升学习动机语文教学过程就是师生情感交流的过程。学生在情感状态好的情况下，注意力容易集中，他们没有什么心理负担，头脑清晰，思维敏捷，记忆准确，学习效率也就会提高；学生意志消沉时，就会心不在焉，郁郁寡欢，反应也变得迟钝，学习就会很吃力，记忆力明显下降。所以，只有建立良好的师生关系，与学生培养感情，及时了解并帮助他们，学生才有动力去学习。教师不要把生活中和工作中的不愉快带入课堂，以免在师生互动中，影响到学生的情绪。教师要优生都要平等地对待学生，不能轻易否定学生，要及时肯定他们的点滴进步。在学习过程中要有意识地激发他们主动学习的情感倾向，唤起他们的主体意识，努力培养他们学习的主动性和创造性。课堂上师生间成功的情感交流，可以在短短的四十五分钟之内，完成既定的教学任务，收到良好的教学效果。二、要创设轻松氛围，激发阅读兴趣阅读教学在初中语文教学中占很重要的地位，在有限的时间内培养学生的阅读兴趣，提高学生的应试能力很重要。要引导学生进行有效阅读，就要尽量为学生创设轻松和谐的阅读氛围。如在教《皇帝的新装》一文后，我提出了这样一个问题：同学们，在我们的现实生活中，有没有像这篇童话故事里的皇帝和大臣的人？学生即刻进行了激烈的讨论，有同学回答，“有人到我家里做客，会极力夸奖我长得漂亮、懂事，其实我没感觉自己有这样好。”还有的学生说，“妈妈是学校领导，她同事见了她总是说，校长越活越年轻了，而我却没看出妈妈有什么变化。”激烈的讨论持续了很久，由此可以看出学生真正读懂了文章的深刻内涵。三、要创设问题情境，营造宽松氛围为了营造愉快、宽松的课堂氛围，要精心创设问题情境，这样才有利于激发学生的学习兴趣。在学习《端午的鸭蛋》时，作者汪曾祺用平淡自然而又韵味十足的语言诉说内心的赞美和自豪，表达了浓浓的思乡之情。赏析完文章，看着被汪曾祺的鸭蛋勾起食欲的学生，我提出了这样一个问题：农历五月初五是我们中华民族传统的端午佳节。然而有消息说端午节――我们的传统节日，已被亚洲某国家列入他们国家遗产名录，并且向联合国申报“人类口头遗产和非物质遗产代表作”。你对此有何看法？学生立刻又来了兴致，有的说“与圣诞节、情人节相比，我们的传统佳节确实受冷落了。”有的说“端午节不会被人端走，因为这是我们中华民族的文化精髓。”讨论后我又及时进行引导：让学生理解不要等到端午节有一天真的流落异乡之后，我们才会明白自己失去的是多么宝贵的遗产。因此，我们要热爱并要珍惜我们的传统文化。由一枚小小的鸭蛋，引出对传承传统文化的思考，这样的课学生才会有兴致，才会有所收获。四、利用多媒体教学，激发学生的学习动机多媒体能拓展课堂教学的深度和广度，可以极大地激发学生的兴趣，从而促进和提高学生的学习动机。比如在教朱自清的《背影》之前，先让学生视听刘和刚演唱的《父亲》，深情的歌声使学生一开始就快速进入状态，接着在音乐的伴奏声中播放课文录音，让学生直观地感受有声语音带来的情感触动，然后进入文本，让学生用心去挖掘、体验和反思那份浓浓的亲情，从而极大地激发学生的学习欲望，让学生主动学、愿意学。总之，没有欢欣鼓舞的心情，就没有学习的兴趣，学习就会成为学生沉重的负担。因此教师在教学中，要废除旧有的教育教学观念，重新审视自己，不断充实自己，还要重视学生的主体地位。从激发学生兴趣，诱导学习动机入手，尽可能采用各种新颖的教学手段，调动他们参与课堂互动的积极性，让他们主动学、愿意学，成为真正意义上学习的主人。?オ?数学思想方法是数学的灵魂。《数学课程标准》中明确指出：“教师要发挥主导作用，处理好讲授与学生自主学习的关系，引导学生独立思考、主动探索、合作交流，使学生理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得基本的数学活动经验。”小学数学“空间与图形”领域中涉及的数学思想有很多，下面笔者从几何形体教学中有效落实系统思想方面，谈一些自己的心得。所谓系统思想，就是要求人们以系统要素相互关联的观点，从系统与要素之间、要素与要素之间及系统与外部环境之间的相互关联和相互作用中考察对象，得出研究和解决问题的最佳方案。系统思想对数学问题的观察、分析是从宏观和大处着手，整体把握，化零为整的。一、解析公式――感悟系统思想小学数学“空间与图形”领域，学生第一次接触系统思想是在三角形面积公式的学习中，由于处于这个年龄段的学生的认知特点对单个元素敏感度较高，对整体认识、系统认识的敏感度较低，再加上是第一次接触系统思想，所以他们自身的认识是苍白的。因此，在总结出三角形的面积公式后，教师要有意识地解析公式：“在三角形面积公式中，知道哪些条件就可以求出三角形的面积？”学生会很自然地会说出“知道底和高，就能求出三角形的面积”。这时，教师要及时进行追问：“还知道什么条件也能求出三角形的面积？”如果学生答不出来，教师要有意识地引导，并用彩色粉笔在三角形面积公式“底×高”的下面划一下，强化学生的感官刺激，让学生直观感受到“知道底×高的积，也能求出三角形的面积”，初步感悟系统思想。在几何形体的面积、周长或体积计算中，还有几处用到系统思想：一是梯形的面积计算。在学生总结出梯形的面积公式后，教师要及时引导学生自主解析公式。由于学生有解析三角形面积公式的经验，大部分学生能从单个元素的角度计算梯形面积，而且有一部分优秀学生能从系统的角度解析梯形面积公式，如“知道梯形上底与下底的和与高，也能求出梯形的面积”。如果学生说出“知道梯形上底加下底的和乘高的积，也能求出梯形的面积”，教师就要肯定学生，因为这时学生已经知道从系统、整体上把握梯形的面积公式。二是长方体、圆柱体的体积计算。教材已经用公式总结长方体、圆柱体的体积计算，即长方体、正方体、圆柱体都可以用“底面积×高”求出体积。三是圆的面积公式。由于学生已有解析公式的经验积累，课堂教学中，教师可以放手让学生自主解析圆的面积公式。这时学生不仅能从单个元素的角度进行思考，如“知道圆的半径就能求出圆的面积”，而且能从系统中把握圆的面积公式，通过r2求出圆的面积。课堂教学中，通过第一次教师“引”出系统思想、第二次师生合作“导”出系统思想、第三次学生“说”出系统思想，使学生在多次的数学活动中感悟系统思想，并且印象深刻。二、练习尝试――理解系统思想学生能从整体上把握公式，如果没有相应的巩固练习，并不能真正理解系统思想。“我看见了，就忘记了;我听见了，就知道了;我做过了，就理解了。”这里说明听只能听懂，做才能会做。课堂教学中，教师要让学生真真切切地理解系统思想，可通过练习这一途径达到目标。所以，在学生解析公式之后，教师可以先让学生做“已知单个元素，求面积”的基本练习，再提供“已知整体，求面积”的练习。例如，教学“三角形的面积”一课时，教师出示这样一道题：“如图1，已知长方形ABDC的面积是24平方厘米，三角形AEC的面积=（）平方厘米。”当学生解答之后，教师要让学生说说是怎么想的、为什么这样做，引导学生明确已知长方形的面积，也就是知道了三角形AEC底乘高的积，再通过“积÷2”就能求出三角形的面积。这样教学，使学生在做数学、说数学的过程中理解系统思想。■图1图2图3又如，在学生学习梯形面积之后，教师可出示以下有关系统思想的基本练习：“如图2，张大爷用篱笆围一块梯形菜地，一面靠墙。篱笆全长48米，这块地的面积是多少平方米？”再如：“如图3，已知正方形面积是20平方厘米，求圆的面积。”这些练习都是已知一个整体、一个系统，求面积的直接应用。通过直接应用，加深学生对系统思想的直观认识，有效促进学生理解系统思想。三、系统应用――深化系统思想“学无定法，贵在得法”，这个法就是数学思想。要让教材体系中的数学思想转化为学生头脑中的个性化的数学思想，系统的变式发展训练是一条有效途径。系统的变式发展训练，既能让内隐的数学思想外显化，又能适当降低思维难度，给学生自主学习搭建一个“脚手架”，有利于学生内化数学思想，提升思维能力。因此，在练习课或复习课中，教师要有意识地安排系统的变式练习，促进学生思维的发展。例如，学习圆的面积计算后，教师可以出示一些运用r2求面积的系统变式练习，使学生突破原有的思维定式，发展思维能力，有效促进数学思想――系统思想的内化。例1.如图4，正方形OABC的面积是10平方厘米，O是圆心。求圆的面积。■图4例1为基础题，由于有新授时的解析、尝试练习时的体验，教师可放手让学生独立完成，这样使学有困难的学生在优生汇报中经历一次“再学习”的过程，逐步领会系统思想。例2.如图5，正方形ABCD的面积是40平方厘米，求圆的面积。■图5图6例2为发展题，但由于有例1的铺垫，优生能自觉地把例2转化为例1――画两条与正方形邻边互相垂直的直径（如图6），这样就把大正方形平均分成了四个小正方形，可以求出每个小正方形的面积，也就是求出r2的值，再运用r2的值求出圆的面积。从例1到例2，例1是例2的数学模型。在中等生面对题目束手无策时，教师要引导学生充分比较图5和图4，提示学生能否将图5和图4建立联系，进行适当的转化。在优生汇报后，教师要及时引导学生反思总结，使他们深化所学的系统思想、化归思想、模型思想。例3.如图7，已知正方形ABDC的面积是20平方厘米，求圆的面积。■图7图8例3为变式发展题，学生初看此题无从下手。此时，教师要给予适时的引导：“求圆的面积，要知道什么条件才可以解答？”生：“r或r2。”教师再问：“题目中没有告知圆的半径，有没有办法创造出半径？”“创造出的半径能否和正方形的面积建立联系？有怎样的联系？”通过教师的暗示与引导，学生就会想到画两条对角线（如图8），创造出圆的4条半径，这样就把正方形平均分成4等分，每个小三角形的面积是20÷4=5（平方厘米），由于r×r÷2=r2÷2=5，所以r2=10，这样就可以求出圆的面积。通过系统的变式发展训练，引导学生的思维经历了知识发生、发展的过程，并通过反思、梳理、调控，使学生在脑海中形成一个含金量很高的思维链。上述教学，通过三个例题的比较，学生发现了这一系列图形题的共性――用r2求圆面积，从而深化了系统思想。总之，要让教材中的数学思想转化为学生头脑中的数学思想，教师要充分挖掘教材，让学生适时感悟。如果学生感悟不到或感悟不深，教师要适时给予引导，必要时可以明示，然后通过系统训练，使学生理解、深化所学的数学思想。（责编蓝天）脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像怎样思想，就有怎110脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和pI灌注成像脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和111脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像病理生理和神经化学成像技术和脉冲序列临床应用能给出病理和代谢信息对常规MR进行补充有助疑难疾病的诊断脑肿瘤的磁共振波谱和灌注成像112脑肿瘤M波谱和灌注成像病理生理和神经化学血管直径增加管壁増厚数量増多血容量增加正常脑胶质瘤毛细血管直径3-5μm3-40um内皮细胞厚度0.26um0.5m血管壁厚度增加管腔截面减少以…t相对脑血容量(rcB)减少血管腔血管壁周围组织电子自旋T2*信号减低梯度回波能探测其顺磁敏感性脑肿瘤M波谱和灌注成像病理生理和神经化学113脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学rCBV与肿瘤级别和血管增生的组织学相关◆血管增生程度一是组织病理学特征和预后最关键因素肿瘤恶性程度和胶质瘤分级的重要组织学标准血管网不仅为肿瘤送氧和营养物质而且是肿瘤慢犯周血的路径恶性肿瘤常破坏脑毛细血管内皮细胞血脑屏障通透性升高-对比剂增强外溢血管通透性可测量脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学114脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学血管内皮生长因子(VEGF)血管渗透性因子(vPF)与肿瘤新生血管有关肿瘤生长的重要介质灌注MRI能直接探测与组织学相关的GBV和血管渗透性脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学115脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学DsMR测量脑血流量困难(需测动脉输入功能)DSCMR和动脉自旋标记技术结合可测量与肿瘤级别相关的GBF肿瘤灌注平均通过时间MTT与脑血流成反比CBF=CBV/MTT脑肿瘤中浓密微血管和迂曲侧枝循环cBV升高MTT应延长些肿瘤微血管不均匀尤其肿瘤边缘CBF增加MTT也可降低脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学116脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学H-MRS检测的神经代谢物的意义●NAA神经元标志减少与神经元丧失或死亡有关●ch。反映脑内总胆碱量包括磷酸胆碱甘油磷酸胆碱磷脂酰胆碱和鞘磷脂升高提示细胞膜更新紊乱●Gr包括肌酸磷酸肌酸是能量代谢产物反映细胞内肌酸总储备情况相对稳定常用内标准理论上测各物质绝对浓度最科学但复杂NAA,Cho与Cr比值相对容易不隨T1/T2变化不受脑弹液影响EhrengruberMU,etal.Gene,2000,258(1-2):63-69脑肿瘤MR波谱和灌注成像病理生理和神经化学117NAACheGlxLacppm3.NAA118位于13ppm,LacticAcidPRESS序列TE=144ms时,呈倒置双峰TE=288ms时,呈正置双峰正常情况下检测不到,常出现于缺血缺氧时。H位于13ppm,119NormalMRSpectrumHuntersangleGMNormalMRSpectrum120脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件121脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件122脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件123脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件124脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件125脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件126脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件127脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件128脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件129脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件130脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件131脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件132脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件133脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件134脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件135脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件136脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件137脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件138脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件139脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件140脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件141脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件142脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件143脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件144脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件145脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件146脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件147脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件148脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件149脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件150脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件151脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件152脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件153脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件154脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件155脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件156脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件157脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件158脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件159脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件160脑肿瘤的磁共振波谱(MRS)和PWI灌注成像课件161脑肿