经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义

经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房何明个泌尿外科病情介绍1、徐xx,住院号xxx,男性,x岁,汉族,农民,已婚,出生于xx市,久居XXXXX,本人自述于一年前无明显诱因出现左侧肋腰部疼痛不适,疼痛可忍,无恶心、呕吐、发热等不适,曾就诊于私家医院,行B超示:左肾积水。给予口服药物(药品及剂量均不详),症状缓解,为进一步检查及治疗来门诊就诊,以“左肾多发结石”收住。2、入院查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mhg,护理风险评估:跌倒,坠床0分,压疮评分23分。3、辅助检査:彩超、静脉泌尿系造影、泌尿薄层CT,均示左肾结石肾盂积水。4、术前完善相关检查,于12月14日在全麻下行:“左侧输尿管镜探查术+经皮肾镜探查碎石术”,手术顺利,术后生命体征平稳,伤口敷料整洁,肾造瘘管引流通畅,呈淡红色,尿管通畅,术后给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染,氨甲环酸止血等对症治疗。幼儿是国家发展和社会进步的主要动力，同时也是一个家庭未来的希望。因此，幼儿的教育在幼儿的一生中起到非常重要的作用。对于幼儿来说，生长环境的教育经历都会一定程度上铸就幼儿日后的性格，幼儿时期的学习经历和成长经历都会很大程度上影响着幼儿的健康成长。现阶段，我的教育部已经越来越注重幼儿的教育，所以，在幼儿时期，教师就要注重幼儿的生活方式和学习态度，教导幼儿基本的生存原则和行为规范，教师在教学的时候主要从培养幼儿的行为习惯等方面入手，让幼儿可以养成爱动脑、多思考、喜欢交流、讲卫生的好习惯，进而为社会发展奠定坚实的基础。一、对幼儿的不良行为习惯进行具体分析1.早晨起床比较晚，懒惰的习惯现阶段，很多家庭都有一个孩子，因此，对这个孩子很多家长都过分的溺爱，以致于让幼儿从小就养成了好吃懒做的毛病。很多家长对于幼儿的教育也没有足够的重视，很多幼儿因为生病就会上课迟到，慢慢的幼儿就养成了早晨起床较晚的问题。这样不仅仅造成了幼儿行动上的错误，更造成了幼儿思想上的错误[1]。2.不讲究卫生的习惯，很多幼儿比较邋遢对于幼儿来说，卫生习惯非常重要。很多幼儿都对卫生这个词的含义没有透彻的了解，这就造成了很多幼儿没有养成讲卫生的习惯。一定程度上造成幼儿身体上的伤害，例如：幼儿洗头发时的方式不正确就会使洗发露等化学物质流到眼睛中，让幼儿的眼睛感到不适，因此很多幼儿就害怕洗头发。二、在幼儿教育中，培养幼儿养成良好行为习惯的有效策略1.结合教学活动与趣味性的游戏来培养小学生的良好习惯想要培养幼儿的良好习惯，抑制幼儿的不良行为，首先要从一些小事上进行出发教学，从平时的点滴做起。例如：幼儿爱读书的好习惯、对于问题要深入思考分析、与他人交流融洽、热爱劳动、不好吃懒做等[2]。因此，教师在进行教学的时候要从幼儿的实际情况进行出发。因为幼儿还是属于孩提时期，所以对于一些事情无法深入的理解，如果教师的教学方法比较深奥，那么幼儿就没有办法理解教师的教学用意，同时还会感受到教学方式的单一无聊，慢慢的就会远离教师。因此，教师在教学过程中要从幼儿的兴趣点出发，选择适合幼儿学习的方式，让幼儿可以养成健康积极的学习生活观念。例如：就从培养幼儿热爱劳动这一点上来看，教师可以将幼儿分成几个小组，每个小组需要看护几天的班级花草，要给花草浇水。教师在让幼儿进行保护花草前要告诉幼儿：花草都是有生命的，绿色就代表着花草的希望，小朋友如果不好好保护花草，那么花草是会哭泣的。教师也可以通过多媒体为幼儿放映一些与花草有关的动画片片段，进而激发幼儿保护花草的心理，还可以吸引幼儿的学习兴趣。2.通过在课堂的训练，进而形成幼儿良好的习惯想要形成幼儿的良好习惯，首先教师就要在课堂中开展大量的训练，让幼儿针对训练进行反复的练习，进而形成良好的生活习惯。例如：在教师为幼儿讲述防火防盗的措施时，便可以在课堂中进行模拟实验。教师可以利用红色的光代表火，然后问幼儿在遇到着火的时候该如何自救。有的幼儿就会说：“要找到灭火器。”有的学生就会说：“把毛巾弄湿，捂住口鼻。”教师便告诉幼儿，大家说的解决方式都对，然后针对火灾的危害和预防，遇到火灾时的自救方法进行整体总结，为幼儿普及一些自救的知识。在教师为幼儿讲述遇到陌生人该怎么办的时候，教师便可以找出几个幼儿进行角色扮演，一个幼儿扮演陌生人，一个幼儿扮演小孩子，然后根据教师的指示进行演出一系列的情境。这样的教学方式不仅可以吸引幼儿的兴趣，还可以让幼儿对教师讲述的知识点记忆深刻，进而自觉的养成良好的习惯[3]。教师在教学的过程中要结合教学内容对幼儿进行反复的训练，从课堂中的每一个片段、每一个游戏中一点点的渗透和强化知识。结语综上所述，随着社会的不断进步，教师也要转变教学方式来培养幼儿的良好习惯。对于我国的社会发展来说，幼儿就是社会发展的希望，我国未来的发展主要是靠幼儿进行推动的，所以在现阶段的幼儿教育中教师不仅要重视幼儿的知识教育，还要培养幼儿生活中的好习惯。让良好的行为习惯伴随幼儿一生，进而为社会培养更多优秀的人才。创新能力亦称创造能力，它是观察能力、分析能力、发散思维能力、想象能力等多种能力的综合。所谓“创造”就是对旧事物的变更与否定，就是于习以为常之处，发现奇异之点，就是冲破传统的观念与习俗，提出新的认识、新的方法、新的技艺，其实质突出在一个“新”字上，所以说“创造”也就是创新。“创新”并不神秘，每个学生的身上都蕴藏着巨大的创新潜力，关键是如何发现培养和引导。培养学生的创新能力，关系到职业技术教育培养目标的实现，关系到职业技术教育的生存与发展。所以职业技术教育必须在一般的以传授知识和技能为重心的基础上，加强对学生创新意识的培养，以适应新世纪科技进步的需要。那么，如何培养学生的创新能力呢？培养学生创新能力的方法有很多，如文艺创作、工作改良、产品制造、科学实验等灯，本人将结合地质课教学对“三部曲”教学法进行简单阐述。一、课前准备教师备课不能只是为“教”而备，更要为“学”而备，从“学”的角度研究“教”的问题。备课时，不仅要吃透教材内容，还要增加创新性的内容，注意教学方法，因材施教，才能有针对性地培养学生创新能力。例如，我在讲授《石油地质基础》这门课程时，结合我国油气资源勘探、开发、利用的情况，增加了“油气资源的综合利用”这样一讲，通过讲授这样一节课可以使学生了解科学技术前沿情况，扩大学生的思维能力，为创新能力的培养奠定了基础。我作了如下准备：首先，简明介绍我国油气资源的特点。我国处于油气富集程度低的地区。我国不包括台湾省和南海南部海域的152个盆地和地区石油资源蕴藏总量为940亿吨，其中陆上694亿吨，占资源总量的73.8%。我国每平方公里沉积岩平均可采资源仅0.12万吨，是世界平均水平的1/3。人均拥有石油可采资源量和人均产量是世界平均水平的1/5，人均仅10吨左右。其次，分析油气勘探，开发和利用中的问题。我国油气资源量占总资源量的68%。从资源品质上看，粘度大的重油和低渗透石油资源占总资源的43.6%，我国已探明未开发的此类难动用储量高达30亿吨左右，由于储层非均质严重、天然驱动能力较低，开发难度大，需要有更加有效的技术和高成本来开发动用。再次，论述石油工业发展更加依赖于科技创新。回顾近20年石油工业发展历史，以计算机为主体、多学科交融的新技术开发与应用，给石油工业带来了突飞猛进的发展，随着全球发现大油田的机遇减少，勘探领域向地貌更加复杂、环境更加恶劣的地区、深层和深海发展，对高科技的依赖程度将越来越高。为适应这一形势的变化，预计未来10～20年，多维地震采集和处理技术、大位移水平井钻井完井及深海钻探技术、深层压裂改造技术、人工智能、在油藏研究中的虚拟现实技术、纳米技术、以网络技术为载体的信息技术和电子商务等的广泛应用，将大大推动下个世纪世界石油工业发展。最后，就综合开发和利用方面存在的问题，提出一些问题，让学生有思维的空间：油气资源是有限的，不可再生的，它必将随时间的流逝被逐渐消耗掉。我们怎样才能充分利用好这些有限的矿产资源？为了保证经济的高速发展，必须保持一定量的油气资源，持续、稳定、有效开发和综合利用，是当今面临的最重要的科学技术问题，那么解决这个问题的方法和措施是什么？问题提出后，让学生去进行研讨、探索，启发他们的创新能力。通过这样的准备，不仅使学生了解到我国油气资源的情况及以往的一些勘探，开发和利用中存在的问题，同时激发了学生的学习热情，通过问题的讨论，培养了学生的创新能力。二、课堂讲授教师在课堂上的讲授是最重要的，它是培养学生创新能力的具体过程。因此，教师在施教过程中，要结合“课前准备”中提出的问题，针对学生具体情况，通过各种方式，启发、引导学生自己再去发现问题、钻研问题、提出见解，这是培养学生创新能力的主要方法。引导学生对未知事物进行质疑，是培养学生创新能力的途径。因此，授课时，不仅教知识、教思想，而且要教学习方法。首先要改变那种“多灌多得、少灌少得、不灌不得”的教学观念，同时要讲求教法，不能只是“讲深讲透”，要留下“余味”、“空白”，让学生自己去“品味”、“填补”，否则学生就勿须再动脑筋，第斯多惠曾经说过：“不好的教师要奉送真理，好的教师是教给学生怎样寻找真理”。教师讲授时应着重指出思路，提出线索，再问几个“为什么”，让学生去思考，推测和预计可能的结论。当然教师的提问内容和方法应具有启发性，有利于培养学生的创造思维。例如：子“油气资源的综合利用”这节课上，除前面提到的几个问题外，针对当前我国油气资源的状况，还可多提几个问题，课堂上同学们畅所欲言，纷纷对现有一些资源的浪费现象表示惋惜愤慨，同时认识到油气资源是我们现在和将来的宝贵财富，我们有责任合理开发利用，从而更大限度地激发学生的求知欲望和学习兴趣，使他们产生学习的积极性和主动性，活跃他们的思维，引导他们从新的角度去思考问题，另外，由于教学过程中增加了一些最新信息，开拓了学生的视野，拓宽了他们的思维。对教师来说，问题提出后，通过课堂提问、师生讨论，使自己从学生对问题的回答中获得信息，从而进行自我分析检测，自我调控，掌握学生的思想动态。对学生来说，在课堂提问、讨论，再找到答案，具有很多大的收获和成就感。正如朱熹所说的：“无疑无思无获、小疑小思小获、大疑大思大获”。教师在讲授新课中穿插提问，能调动学生思维的积极性，更利于学生创新能力的提高，收到的教学效果远远超出一般定义上的讲授。三、课后复习课后复习阶段，要加深对专业知识的理解，掌握丰富的专业理论。孔子曰：“温故而知新”。创新能力的培养，在课后复习补益仍然很重要。所谓“新”就是在复习内容时不能当作教材的重复和翻版，即使是重点且扼要的重复也不能称为好的复习。好的复习应是对已学内容的分析与综合，提炼与补充，是源于教材，高于教材。教师要在复习中引导学生做比较，辨异同、找联系、清脉络，激起学生思维的火花，迸发创新光华。教师在辅导中的责任应是启发思维、指点方法，给学生提供创新思维活动的机会。具体体现在做作业和考试时，应该注意结合专业实际，编写例题习题，通过课堂例题的讲解和课外作业的练习，加深学生对所学知识的理解，把所学的知识应用于实际，逐步培养学生分析问题和解决问题的能力。作业的布置增加阐释性、分析性和论述性题目，达到培养学生独立思考和创新的目的。检验的重点则放在运用理论知识解决实际问题，即分析能力、创新能力的测试上。命题富有灵活性、综合性和启发性，这样可以发人深思、开拓思路，通过测试来引导学生学习的积极性和主动性，培养他们的创新能力。通过多年教学的实践证明了“三部曲”教学法的效果，接受过“三部曲”教学法授课的毕业生分到江苏油田，绝大部份学生很快适应了工作，并在工作中有所创新。由于工作能力强，这些毕业生现在大多是江苏油田的技术骨干及领导干部，他们的成功，与在校时培养出的创新能力是密不可分的。综上所述，创新能力对学生成才有着重大的影响。职业技术教育是培养技术人才，是生产社会化、现代化的重要支柱，是把智力转化为实现生产力的桥梁。要培养能够适应时代要求的新型技术工人，教育方法是多种多样的，其中“三部曲”教学法可操作性强，在职业技术教育工作中不失为一种好的教学方法。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令1经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房何明个泌尿外科经皮肾镜碎石取石术病2病情介绍1、徐xx,住院号xxx,男性,x岁,汉族,农民,已婚,出生于xx市,久居XXXXX,本人自述于一年前无明显诱因出现左侧肋腰部疼痛不适,疼痛可忍,无恶心、呕吐、发热等不适,曾就诊于私家医院,行B超示:左肾积水。给予口服药物(药品及剂量均不详),症状缓解,为进一步检查及治疗来门诊就诊,以“左肾多发结石”收住。2、入院查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mhg,护理风险评估:跌倒,坠床0分,压疮评分23分。3、辅助检査:彩超、静脉泌尿系造影、泌尿薄层CT,均示左肾结石肾盂积水。4、术前完善相关检查,于12月14日在全麻下行:“左侧输尿管镜探查术+经皮肾镜探查碎石术”,手术顺利,术后生命体征平稳,伤口敷料整洁,肾造瘘管引流通畅,呈淡红色,尿管通畅,术后给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染,氨甲环酸止血等对症治疗。病情介绍3护理诊断、预期目标、护理措施12-1217:00护理诊断1:焦虑:与担心手术是否成功,结石是否取净,术中疼痛有关预期目标:减轻患者焦虑情绪,以最佳心理状态接受手术护理措施1、介绍病区环境,提供安全、安静、舒适的环境,评估患者焦虑的原因2、向患者讲解疾病相关知识,手术的必要性和方法,增强患者信心。3、主动与患者沟通,耐心听取患者主诉,针对性进行心理安慰4、向患者介绍疾病发生、发展,预后。护理诊断、预期目标、护理措施4护理诊断、预期目标、护理措施12-1312:00护理诊断2:知识缺乏:与缺乏疾病及手术相关知识有关预期目标:患者了解并掌握疾病及手术的相关知识护理措施1、向患者及家属讲解疾病的相关知识。利用通俗易懂的语言让患者了解本病的发生、发展过程,教育患者多饮水可以增加尿量、排尿次数,达到冲洗尿道的作用。2、讲解手术治疗的方法,做好术前准备,解释术前禁食及胃肠道准备的目的。3、教会患者深呼吸及有效咳嗽的方法,告知其目的及意义,防止术后发生肺部感染4、向患者及家属讲解术后饮食、活动及放置各种引流管的目的及注意事项。护理诊断、预期目标、护理措施5护理诊断、预期目标、护理措施12-1419:00护理诊断3:疼痛:与手术创伤有关预期目标:患者疼痛缓解或减轻护理措施:1、为患者提供舒适的休息环境。2、给与氧气吸入2L/min,增加患者对疼痛的耐受力。3、分散患者的注意力,如听音乐、深呼吸等来缓解疼痛4、予心理安慰,耐心听取患者主诉,必要时遵医嘱予止痛剂5、病情稳定后可取低半卧位或半卧位促进舒适,指导患者用手轻轻放伤口上,减轻咳嗽引起的疼痛。护理诊断、预期目标、护理措施6护理诊断、预期目标、护理措施12-1512:00护理诊断4:潜在的并发症:与出血、尿漏、周围脏器的损伤、双J管移位有关护理措施:1、出血:术后出血是PCNL最常见并发症。轻微出血或血尿是引流管和支架管刺激或手术碎石损伤黏膜所致;出血多时主要表现为血压低、脉搏快、肾造瘘管引流出鲜红色的血液量多,应密切观察生命体征,观察造瘘管及导尿管引流液的颜色、性质、量及切口渗液、渗血情况,必要时可夹闭造瘘管,使血液在肾、输尿管内压力升高,形成压迫止血状态,达到止血目的护理诊断、预期目标、护理措施7护理诊断、预期目标、护理措施2、胸膜损伤:术后严密观察呼吸情况,有无胸痛、腹肌紧张,及时汇报医生处理。肠管穿孔、腹膜后血肿、多因穿刺损伤,术后注意观察腹部体征,有无腹痛、反跳痛、腹肌紧张等3、尿外渗:术后注意保持肾造瘘管引流通畅;注意观察肾周围有无肿胀,敷料有无渗湿、患者有无腰部胀痛等症状。4、双J管移位:术后放置双J管可充分引流肾盂尿液,使肾积水得以缓解,有利于吻合口愈合。但置管后患者易出现膀胱刺激征、腰痛等症状,护理上要耐心向患者解释出现不适的原因、留置双J管的意义及重要性,嘱患者多饮水,定时排尿,增加排尿次数,避免膀胱内压过高,可减轻不适感;同时不宜过早、过剧烈活动,防止双J管移位。护理诊断、预期目标、护理措施8护理诊断、预期目标、护理措施12-1517:00护理诊断5:有皮肤完整性受损的危险:与术后体位限制有关预期目标:患者住院期间皮肤完好无破损护理措施:1、保持床单元的整洁干燥,指导患者穿柔软宽松的衣物2、观察皮肤情况,定时协助患者变换体位并记录皮肤颜色质地温度。3、保持局部皮肤清洁干燥,避免持续受压4、加强营养,增强机体的抵抗力。护理诊断、预期目标、护理措施9护理诊断、预期目标、护理措施12-1611:00护理诊断6:排尿形态的改变:与留置尿管有关预期目标:患者了解并能接受目前的排尿形态护理措施1、妥善固定尿管,避免扭曲弯折及滑脱2、观察尿液的颜色性质及量,定时挤捏尿管防止堵塞3、肛门排气后指,指导患者多饮水(>2500m1/日)。4、会阴擦洗每日两次,每周更换尿袋一次,保持会阴部清洁干燥。5、向患者及家属讲解留置尿管的重要性,拔管前指导患者定期夹闭尿管,训练膀胱收缩功能,每四小时放尿一次,拔管后观察有无尿失禁。护理诊断、预期目标、护理措施10护理诊断、预期目标、护理措施12-1717:00护理诊断7:有感染的危险;与留置导尿、伤口引流不畅有关预期目标:患者出院前体温正常,未发生感染护理措施:1、严格执行无菌操作。2、保持切口敷料的清洁干燥,及时更换渗湿敷料。3、密切观察与感染有关的早期征象。4、密切观察尿的颜色及量。数,、指导患者保持个人清洁卫生,做好口腔护理护理诊断、预期目标、护理措施11经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义12经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义13经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义14经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义15经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义16经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房课件讲义1766、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特18经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。--马钉路德。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房何明个泌尿外科病情介绍1、徐xx,住院号xxx,男性,x岁,汉族,农民,已婚,出生于xx市,久居XXXXX,本人自述于一年前无明显诱因出现左侧肋腰部疼痛不适,疼痛可忍,无恶心、呕吐、发热等不适,曾就诊于私家医院,行B超示:左肾积水。给予口服药物(药品及剂量均不详),症状缓解,为进一步检查及治疗来门诊就诊,以“左肾多发结石”收住。2、入院查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mhg,护理风险评估:跌倒,坠床0分,压疮评分23分。3、辅助检査:彩超、静脉泌尿系造影、泌尿薄层CT,均示左肾结石肾盂积水。4、术前完善相关检查,于12月14日在全麻下行:“左侧输尿管镜探查术+经皮肾镜探查碎石术”,手术顺利,术后生命体征平稳,伤口敷料整洁,肾造瘘管引流通畅,呈淡红色,尿管通畅,术后给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染,氨甲环酸止血等对症治疗。幼儿是国家发展和社会进步的主要动力，同时也是一个家庭未来的希望。因此，幼儿的教育在幼儿的一生中起到非常重要的作用。对于幼儿来说，生长环境的教育经历都会一定程度上铸就幼儿日后的性格，幼儿时期的学习经历和成长经历都会很大程度上影响着幼儿的健康成长。现阶段，我的教育部已经越来越注重幼儿的教育，所以，在幼儿时期，教师就要注重幼儿的生活方式和学习态度，教导幼儿基本的生存原则和行为规范，教师在教学的时候主要从培养幼儿的行为习惯等方面入手，让幼儿可以养成爱动脑、多思考、喜欢交流、讲卫生的好习惯，进而为社会发展奠定坚实的基础。一、对幼儿的不良行为习惯进行具体分析1.早晨起床比较晚，懒惰的习惯现阶段，很多家庭都有一个孩子，因此，对这个孩子很多家长都过分的溺爱，以致于让幼儿从小就养成了好吃懒做的毛病。很多家长对于幼儿的教育也没有足够的重视，很多幼儿因为生病就会上课迟到，慢慢的幼儿就养成了早晨起床较晚的问题。这样不仅仅造成了幼儿行动上的错误，更造成了幼儿思想上的错误[1]。2.不讲究卫生的习惯，很多幼儿比较邋遢对于幼儿来说，卫生习惯非常重要。很多幼儿都对卫生这个词的含义没有透彻的了解，这就造成了很多幼儿没有养成讲卫生的习惯。一定程度上造成幼儿身体上的伤害，例如：幼儿洗头发时的方式不正确就会使洗发露等化学物质流到眼睛中，让幼儿的眼睛感到不适，因此很多幼儿就害怕洗头发。二、在幼儿教育中，培养幼儿养成良好行为习惯的有效策略1.结合教学活动与趣味性的游戏来培养小学生的良好习惯想要培养幼儿的良好习惯，抑制幼儿的不良行为，首先要从一些小事上进行出发教学，从平时的点滴做起。例如：幼儿爱读书的好习惯、对于问题要深入思考分析、与他人交流融洽、热爱劳动、不好吃懒做等[2]。因此，教师在进行教学的时候要从幼儿的实际情况进行出发。因为幼儿还是属于孩提时期，所以对于一些事情无法深入的理解，如果教师的教学方法比较深奥，那么幼儿就没有办法理解教师的教学用意，同时还会感受到教学方式的单一无聊，慢慢的就会远离教师。因此，教师在教学过程中要从幼儿的兴趣点出发，选择适合幼儿学习的方式，让幼儿可以养成健康积极的学习生活观念。例如：就从培养幼儿热爱劳动这一点上来看，教师可以将幼儿分成几个小组，每个小组需要看护几天的班级花草，要给花草浇水。教师在让幼儿进行保护花草前要告诉幼儿：花草都是有生命的，绿色就代表着花草的希望，小朋友如果不好好保护花草，那么花草是会哭泣的。教师也可以通过多媒体为幼儿放映一些与花草有关的动画片片段，进而激发幼儿保护花草的心理，还可以吸引幼儿的学习兴趣。2.通过在课堂的训练，进而形成幼儿良好的习惯想要形成幼儿的良好习惯，首先教师就要在课堂中开展大量的训练，让幼儿针对训练进行反复的练习，进而形成良好的生活习惯。例如：在教师为幼儿讲述防火防盗的措施时，便可以在课堂中进行模拟实验。教师可以利用红色的光代表火，然后问幼儿在遇到着火的时候该如何自救。有的幼儿就会说：“要找到灭火器。”有的学生就会说：“把毛巾弄湿，捂住口鼻。”教师便告诉幼儿，大家说的解决方式都对，然后针对火灾的危害和预防，遇到火灾时的自救方法进行整体总结，为幼儿普及一些自救的知识。在教师为幼儿讲述遇到陌生人该怎么办的时候，教师便可以找出几个幼儿进行角色扮演，一个幼儿扮演陌生人，一个幼儿扮演小孩子，然后根据教师的指示进行演出一系列的情境。这样的教学方式不仅可以吸引幼儿的兴趣，还可以让幼儿对教师讲述的知识点记忆深刻，进而自觉的养成良好的习惯[3]。教师在教学的过程中要结合教学内容对幼儿进行反复的训练，从课堂中的每一个片段、每一个游戏中一点点的渗透和强化知识。结语综上所述，随着社会的不断进步，教师也要转变教学方式来培养幼儿的良好习惯。对于我国的社会发展来说，幼儿就是社会发展的希望，我国未来的发展主要是靠幼儿进行推动的，所以在现阶段的幼儿教育中教师不仅要重视幼儿的知识教育，还要培养幼儿生活中的好习惯。让良好的行为习惯伴随幼儿一生，进而为社会培养更多优秀的人才。创新能力亦称创造能力，它是观察能力、分析能力、发散思维能力、想象能力等多种能力的综合。所谓“创造”就是对旧事物的变更与否定，就是于习以为常之处，发现奇异之点，就是冲破传统的观念与习俗，提出新的认识、新的方法、新的技艺，其实质突出在一个“新”字上，所以说“创造”也就是创新。“创新”并不神秘，每个学生的身上都蕴藏着巨大的创新潜力，关键是如何发现培养和引导。培养学生的创新能力，关系到职业技术教育培养目标的实现，关系到职业技术教育的生存与发展。所以职业技术教育必须在一般的以传授知识和技能为重心的基础上，加强对学生创新意识的培养，以适应新世纪科技进步的需要。那么，如何培养学生的创新能力呢？培养学生创新能力的方法有很多，如文艺创作、工作改良、产品制造、科学实验等灯，本人将结合地质课教学对“三部曲”教学法进行简单阐述。一、课前准备教师备课不能只是为“教”而备，更要为“学”而备，从“学”的角度研究“教”的问题。备课时，不仅要吃透教材内容，还要增加创新性的内容，注意教学方法，因材施教，才能有针对性地培养学生创新能力。例如，我在讲授《石油地质基础》这门课程时，结合我国油气资源勘探、开发、利用的情况，增加了“油气资源的综合利用”这样一讲，通过讲授这样一节课可以使学生了解科学技术前沿情况，扩大学生的思维能力，为创新能力的培养奠定了基础。我作了如下准备：首先，简明介绍我国油气资源的特点。我国处于油气富集程度低的地区。我国不包括台湾省和南海南部海域的152个盆地和地区石油资源蕴藏总量为940亿吨，其中陆上694亿吨，占资源总量的73.8%。我国每平方公里沉积岩平均可采资源仅0.12万吨，是世界平均水平的1/3。人均拥有石油可采资源量和人均产量是世界平均水平的1/5，人均仅10吨左右。其次，分析油气勘探，开发和利用中的问题。我国油气资源量占总资源量的68%。从资源品质上看，粘度大的重油和低渗透石油资源占总资源的43.6%，我国已探明未开发的此类难动用储量高达30亿吨左右，由于储层非均质严重、天然驱动能力较低，开发难度大，需要有更加有效的技术和高成本来开发动用。再次，论述石油工业发展更加依赖于科技创新。回顾近20年石油工业发展历史，以计算机为主体、多学科交融的新技术开发与应用，给石油工业带来了突飞猛进的发展，随着全球发现大油田的机遇减少，勘探领域向地貌更加复杂、环境更加恶劣的地区、深层和深海发展，对高科技的依赖程度将越来越高。为适应这一形势的变化，预计未来10～20年，多维地震采集和处理技术、大位移水平井钻井完井及深海钻探技术、深层压裂改造技术、人工智能、在油藏研究中的虚拟现实技术、纳米技术、以网络技术为载体的信息技术和电子商务等的广泛应用，将大大推动下个世纪世界石油工业发展。最后，就综合开发和利用方面存在的问题，提出一些问题，让学生有思维的空间：油气资源是有限的，不可再生的，它必将随时间的流逝被逐渐消耗掉。我们怎样才能充分利用好这些有限的矿产资源？为了保证经济的高速发展，必须保持一定量的油气资源，持续、稳定、有效开发和综合利用，是当今面临的最重要的科学技术问题，那么解决这个问题的方法和措施是什么？问题提出后，让学生去进行研讨、探索，启发他们的创新能力。通过这样的准备，不仅使学生了解到我国油气资源的情况及以往的一些勘探，开发和利用中存在的问题，同时激发了学生的学习热情，通过问题的讨论，培养了学生的创新能力。二、课堂讲授教师在课堂上的讲授是最重要的，它是培养学生创新能力的具体过程。因此，教师在施教过程中，要结合“课前准备”中提出的问题，针对学生具体情况，通过各种方式，启发、引导学生自己再去发现问题、钻研问题、提出见解，这是培养学生创新能力的主要方法。引导学生对未知事物进行质疑，是培养学生创新能力的途径。因此，授课时，不仅教知识、教思想，而且要教学习方法。首先要改变那种“多灌多得、少灌少得、不灌不得”的教学观念，同时要讲求教法，不能只是“讲深讲透”，要留下“余味”、“空白”，让学生自己去“品味”、“填补”，否则学生就勿须再动脑筋，第斯多惠曾经说过：“不好的教师要奉送真理，好的教师是教给学生怎样寻找真理”。教师讲授时应着重指出思路，提出线索，再问几个“为什么”，让学生去思考，推测和预计可能的结论。当然教师的提问内容和方法应具有启发性，有利于培养学生的创造思维。例如：子“油气资源的综合利用”这节课上，除前面提到的几个问题外，针对当前我国油气资源的状况，还可多提几个问题，课堂上同学们畅所欲言，纷纷对现有一些资源的浪费现象表示惋惜愤慨，同时认识到油气资源是我们现在和将来的宝贵财富，我们有责任合理开发利用，从而更大限度地激发学生的求知欲望和学习兴趣，使他们产生学习的积极性和主动性，活跃他们的思维，引导他们从新的角度去思考问题，另外，由于教学过程中增加了一些最新信息，开拓了学生的视野，拓宽了他们的思维。对教师来说，问题提出后，通过课堂提问、师生讨论，使自己从学生对问题的回答中获得信息，从而进行自我分析检测，自我调控，掌握学生的思想动态。对学生来说，在课堂提问、讨论，再找到答案，具有很多大的收获和成就感。正如朱熹所说的：“无疑无思无获、小疑小思小获、大疑大思大获”。教师在讲授新课中穿插提问，能调动学生思维的积极性，更利于学生创新能力的提高，收到的教学效果远远超出一般定义上的讲授。三、课后复习课后复习阶段，要加深对专业知识的理解，掌握丰富的专业理论。孔子曰：“温故而知新”。创新能力的培养，在课后复习补益仍然很重要。所谓“新”就是在复习内容时不能当作教材的重复和翻版，即使是重点且扼要的重复也不能称为好的复习。好的复习应是对已学内容的分析与综合，提炼与补充，是源于教材，高于教材。教师要在复习中引导学生做比较，辨异同、找联系、清脉络，激起学生思维的火花，迸发创新光华。教师在辅导中的责任应是启发思维、指点方法，给学生提供创新思维活动的机会。具体体现在做作业和考试时，应该注意结合专业实际，编写例题习题，通过课堂例题的讲解和课外作业的练习，加深学生对所学知识的理解，把所学的知识应用于实际，逐步培养学生分析问题和解决问题的能力。作业的布置增加阐释性、分析性和论述性题目，达到培养学生独立思考和创新的目的。检验的重点则放在运用理论知识解决实际问题，即分析能力、创新能力的测试上。命题富有灵活性、综合性和启发性，这样可以发人深思、开拓思路，通过测试来引导学生学习的积极性和主动性，培养他们的创新能力。通过多年教学的实践证明了“三部曲”教学法的效果，接受过“三部曲”教学法授课的毕业生分到江苏油田，绝大部份学生很快适应了工作，并在工作中有所创新。由于工作能力强，这些毕业生现在大多是江苏油田的技术骨干及领导干部，他们的成功，与在校时培养出的创新能力是密不可分的。综上所述，创新能力对学生成才有着重大的影响。职业技术教育是培养技术人才，是生产社会化、现代化的重要支柱，是把智力转化为实现生产力的桥梁。要培养能够适应时代要求的新型技术工人，教育方法是多种多样的，其中“三部曲”教学法可操作性强，在职业技术教育工作中不失为一种好的教学方法。经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房11、获得的成功越大，就越令19经皮肾镜碎石取石术病人的护理查房何明个泌尿外科经皮肾镜碎石取石术病20病情介绍1、徐xx,住院号xxx,男性,x岁,汉族,农民,已婚,出生于xx市,久居XXXXX,本人自述于一年前无明显诱因出现左侧肋腰部疼痛不适,疼痛可忍,无恶心、呕吐、发热等不适,曾就诊于私家医院,行B超示:左肾积水。给予口服药物(药品及剂量均不详),症状缓解,为进一步检查及治疗来门诊就诊,以“左肾多发结石”收住。2、入院查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mhg,护理风险评估:跌倒,坠床0分,压疮评分23分。3、辅助检査:彩超、静脉泌尿系造影、泌尿薄层CT,均示左肾结石肾盂积水。4、术前完善相关检查,于12月14日在全麻下行:“左侧输尿管镜探查术+经皮肾镜探查碎石术”,手术顺利,术后生命体征平稳,伤口敷料整洁,肾造瘘管引流通畅,呈淡红色,尿管通畅,术后给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染,氨甲环酸止血等对症治疗。病情介绍21护理诊断、预期目标、护理措施12-1217:00护理诊断1:焦虑:与担心手术是否成功,结石是否取净,术中疼痛有关预期目标:减轻患者焦虑情绪,以最佳心理状态接受手术护理措施1、介绍病区环境,提供安全、安静、舒适的环境,评估患者焦虑的原因2、向患者讲解疾病相关知识,手术的必要性和方法,增强患者信心。3、主动与患者沟通,耐心听取患者主诉,针对性进行心理安慰4、向患者介绍疾病发生、发展,预后。护理诊断、预期目标、护理措施22护理诊断、预期目标、护理措施12-1312:00护理诊断2:知识缺乏:与缺乏疾病及手术相关知识有关预期目标:患者了解并掌握疾病及手术的相关知识护理措施1、向患者及家属讲解疾病的相关知识。利用通俗易懂的语言让患者了解本病的发生、发展过程,教育患者多饮水可以增加尿量、排尿次数,达到冲洗尿道的作用。2、讲解手术治疗的方法,做好术前准备,解释术前禁食及胃肠道准备的目的。3、教会患者深呼吸及有效咳嗽的方法,告知其目的及意义,防止术后发生肺部感染4、向患者及家属讲解术后饮食、活动及放置各种引流管的目的及注意事项。护理诊断、预期目标、护理措施23护理诊断、预期目标、护理措施12-1419:00护理诊断3:疼痛:与手术创伤有关预期目标:患者疼痛缓解或减轻护理措施:1、为患者提供舒适的休息环境。2