比阿培南基础与临床应用课件

比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。比阿培南基础与临床应用比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。新一代碳青霉烯一比阿培南基础与临床内容提要碳青霉烯发展史比阿培南基础与临床比阿培南体外抗菌活性比阿培南对铜绿假单胞菌抗菌特点比阿培南体内抗菌特性比阿培南临床疗效及不良反应■比阿培南药代动力学参数新课程标准明确指出：“数学教学应该为学生提供有趣的、丰富的问题情境，创设与学生生活环境、知识背景密切相关的又使学生感兴趣的问题情境，使学生感到数学就在自己身边，让学生在现实情境中体验和理解数学，体会到学习数学的乐趣，和数学的价值。”一、情境教学的基本特征1.情境性。“情境”是探究教学的出发点和切入点。“情”就是将学生的兴趣、需要、态度、情感的培养纳入课堂教学。现实环境或模拟世界的创设,拉近知识与学生现实生活的距离,使学生感到知识和客观世界、现实生活密切相关。2.问题性。“问题”是探究的方向与动力,是学生学习新知的源头所在,学生要在解决问题的过程中学会学习,建构新知,根据学习内容,创设学生熟悉或感兴趣,与学习新知紧密相关的情境,利于学生提取信息,提出数学问题。3.启发性。作为数学情境的材料或活动,必须富有启发性,能激发学生的求知欲,引发小学生广泛的联想和想象。4.针对性。作为情境的材料或活动应针对学生的实际和教学内容的特点,为实现教学目标服务。5.趣味性。作为情境的材料或活动应尽量新颖有趣。对材料或活动产生直接兴趣,能有效地激发学生的学习动机。二、情境教学是落实新课标的有效途径数学课堂上，为满足学生的争强好胜心理，教师可根据学生已有的知识结构，有意识地创设"争论式"情境，给学生设置知识擂台，造成认知冲突，在一个个交锋的回合中，启迪学生的思维，培养学生运用已有的知识经验分析、解决新问题的能力，培养学生思维的深刻性。教师在创设争论式问题情境时，可以按照以下几个原则：1.重视创设促进学生思考和探究的问题情境这种实例是很多的，当你乘车沿一条平坦的路向前行驶时，你是否发现前方那些高的建筑物好象“沉”到了位于他们前面的一些矮一些的建筑物后面去了？而当你经过他们之后，那些沉下去的建筑物又“冒”了出来。（大多数学生连连点头）这一情形在学习解直角三角形的应用内容时，可以抽象为侧视图。如果你所在的位置为A，BD和CE两幢楼的高度分别为15米和45米，它们的间距为50米，而你所在的位置A距离BD为20米，且ABC在一直线上，请问此时你能看到高楼CE吗，如果看不到，那么AB间的距离应大于几米才可能看到？这样的问题情境是很多学生经历过的，对学生有根强的吸引力。而对这样问题的解决，学生的许多个人知识和直接经验都用得上，它还可以便学生体会到从实际问题中提炼出数学模型，再将数学模型纳入相应的知识体系去处理，从而解决实际问题的数学建摸思想。2.只给出问题的条件（或结论），让学生争论出不同的结果（或应具备的条件）；3.对已给出的条件（或结论）做出增删，让学生在交流争论中归纳出原先给定的结论（或条件）的变化；4.对条件、结论完整的问题，先给出条件，让学生在交流、争论中猜想结论，并进行证明等；5.创设试误式情境，优化学生的思维品质数学课堂上，教师可针对学生对某些概念、法则、定理、性质等理解不透彻的情况或在联接中考中的易错易混点，有目的地创设一些具有迷惑性的问题情境，使学生走进迷魂阵，不断碰壁，引导他们走出思维误区，给其指点迷津的过程中，使之吃一堑长一智，错误的思维逐渐弃之，正确的思维得到优化。例如：在教学不等式性质时，让学生观察下列过程：∵3>-5，两边都乘以-2得：-6>10对吗？学生都知道不对，但问题出在哪里？经过学生的思考，加深了对不等式的性质⑶的认识：不等式的两边都乘以（或除以）同一个负数，不等号的方向改变。再如：怎样用刻度尺检查一个四边形零件是不是矩形？有的同学错答为"只须用刻度尺量一下对角线长度，如果相等，则是矩形，否则不是。"错误地认为"对角线相等的四边形是矩形"，此同学对一些基础理论掌握不到位。三、创设情境注意增添学生数学的信心信心是学生学习动力的关键，进而取得一次又一次成功。为让学生得到成功体验，创设成功情境时应注意做到：1.根据学生基础的上、中、下不同层次，创设易、中、难不同层次的问题情境，使他们跳一跳都能摘到桃子。2.创设与本堂内容紧密相关的历届"中考题"（原题），使他们解对后体会到我也会做中考题。3.学生获得成功时，要适当的肯定、赞许、鼓励，充分利用学生因获得成功而激发他们更大的求知欲望。在情境课堂上，引导学生自主学习，学生在自己的参与实践中会产生诸多复杂的心理体验，从而使学生在情感、态度、价值观方面得到全面的发展。学生在有趣的、现实的问题情境中，对数学有了更加浓厚的好奇心和求知欲；在自主探索的过程中，体验到了创新的乐趣；在小组合作解决问题的过程中，学会了聆听、互助、接纳、赞赏；在自主解决问题的过程中，增强了克服困难的勇气，树立了自信；在发现问题，应用问题的过程中，深刻体验到了数学与生活的联系，以及数学的价值等等。这些看似无形的因素，一直是我们以前的教学中所缺乏的，也是将来的教学所应加强的，它对于促进学生的发展有着非常重要的意义。以建构主义学习理论为指导，以创设问题情境开展教学为途径，进行有效学习。这是数学教育的重心真正转移到学生发展上来的具体举措，也是新课标的一大亮点，在这一过程中，学生的双基、数学思考能力、解决问题能力以及情感、态度、价值观四者之间形成了一个有机的整体，并得到了很好的发展。在课堂教学中，学生不论是进行自主学习、合作学习还是探究学习，都需要动力，而动力则来自于他们对知识的兴趣、渴望与追求，来自于教师教学艺术的感染和正确的引导。所以有激情的生物课就显得非常重要，它可以把满怀求知欲的学生带入知识的殿堂。一、课堂语言与修辞手法的巧妙运用教学语言的表达，要求教师在科学严谨的基础上突出其运用的灵活性。当然，语言流畅、声音洪亮是对教师的基本要求。同时，教师授课时语速的快慢和强弱也应该恰到好处，如发问和叙述概念要慢；讲解难点要慢（该重复时要重复）；强调重点时声调要高；引起回忆时语音平缓；启发思考时要用反问或疑问；引起注意时要突然高声；急速停顿是为了组织集中，低声讲解是为了引起肃静，恰当的时候可用手势和肢体语言来提高学生的兴趣。试想，一节课下来教师如果总是一个腔调，无主次之分，结果是凝固了学生的思维。所以，要使学生课堂上精神饱满、全神贯注，教师首先要神采奕奕，激情满怀。生物课堂上修辞手法的运用，虽然较难达到妙语连珠，出口成章的文学效果，但它可以将知识由浅入深，逐步引导，达到突出重点，突破难点的目的。例如，学到反射时，课本上有个例子：人的手偶然被针刺了一下，会发生缩手反射，想一想，人是先感到疼痛，还是先缩手？为什么？这证明脊髓具有什么功能？因为抽象，学生不太容易理解，我就这样引导学生思考：缩手反射的神经中枢在脊髓，我们把脊髓比成郑州，感到疼痛的神经中枢在大脑皮层，再把大脑当成北京，用针刺住了手，相当于向郑州打电话，当接到郑州的电话时会发生缩手反射；郑州是一个电话交换台，郑州在回电话的同时又向北京打电话，北京给回电话时必须通过郑州，这样才能接到北京的命令，接到北京命令时才感到疼痛。这个过程显然是先缩手后感到疼痛。有了这个形象的比喻学生就很容易理解了，然后总结：完成缩手反射的途径说明脊髓具有反射功能，当手感到疼痛时说明脊髓具有传导功能。二、充分利用上课时间进行知识记忆课堂记忆是指教师分配时间，把课堂上所讲知识点当堂让学生做一短时间的快速记忆。学生的时间相当紧张，课程几乎排满全天，自习课很少，再加上有些教师早晚自习有时也讲课，这样，课堂记忆就非常重要了。它不但利于学生理解记忆知识，更有利于调动学生的积极思维。为此我就想办法利用课堂，提高生物课的效率。如学到《动物的运动》一节，课本上图示“家兔的骨骼”名称比较多，我把生僻字的读音写在黑板上，给学生5分钟时间记住这些骨的名称。学生说不好记，我就告诉他们：“你们换一个角度想，能在生物课上学这么多新字，应该感谢老师把语文科上的知识也教你们了。”然后我把写有骨的名称的卡片发给学生，让拿着卡片的学生把卡片对应贴在挂图上，看谁贴得又快又对。学生积极性非常高，抱怨的声音也没有了，结果大约80%的学生记住了骨的名称和位置。三、从课堂实际出发，调动学生学习的激情素质教育的开展，要求生物教师应是具有综合知识的人才，不但有深厚扎实的理论基础，更要了解生物科技发展的新动向和生物学的前沿知识，还必须有灵活的驾驭课堂的能力。这种能力要求教师把“死”的知识教“活”，让知识灵活运用起来，让课堂也活起来。1.列举出乎学生意料的例子，提高学生注意力，增加课堂凝聚力。例如，学到“生物的营养方式”时，学生知道了绿色植物进行自养，动物和细菌真菌进行异养，他们都起源于原始生命。我用很低的声调，很缓慢的语速问：“那么生物界有没有既会自养又会异养的生物呢？”学生的思维马上活跃起来，“有”“没有”地激烈争论起来却没有确切答案。我乘兴而问：“想不想听老师告诉同学们？”学生异口同声“想”。我举了一个名叫“绿眼虫”的生物，体内有叶绿体，同时又没有细胞壁，能吸收溶解于水中的有机物，这更能说明动、植物很可能有共同起源。2.利用适当的设问，发散学生思维。例如，学到“细菌真菌在自然界中的作用”时，学生知道了细菌真菌作为分解者参与自然界物质循环的重要作用，我问：“假如没有腐生细菌真菌的话，自然界会是什么样子呢？”学生思维马上活跃起来：“到处都是垃圾”“动物尸体堆积如山”“枯枝落叶到处都是”“活人连站在地球上的位置都没有了”。3.利用科技的发展，激发学习生物的动力，坚定学好生物的信心。科学技术的高速发展，从某种意义上可以激发学习的动力，坚定学生学习的信心。如学到“人的生殖”时，课后介绍试管婴儿的问世给许多不孕家庭带来了福音；学到“免疫”一部分时，移植的器官进入人体内有排斥作用，为了克服异体的排斥现象，给学生介绍转基因的知识，把转基因成的肾脏移入人体来解决移植肾脏治疗尿毒症；学到“生物科学的前景”时，介绍细胞核移植研究出新型鱼，胚胎嵌合技术得到了山羊—绵羊嵌合体。这些先进的科学技术都充分展示了生物科学的魅力，它必将吸引更多的学生去探索神秘的生物世界。4.注重师生感情的培养，造就融洽师生关系。融洽的师生情感可使学生产生学习的动力，“亲其师，信其道”自古就有这样的结论。学生喜欢一位教师就喜欢他教的学科，就发自内心的愿意学习这一学科。平时我很关心学生的身心健康，曾有个学生感冒了，咳嗽得厉害，我问他是否看医生了他不说话，问别的学生才知道他没钱了，不愿借人家的钱。我就给他买了适合他用的感冒药送到教室。这样我关心学生多了，很多学生都愿意给我说他们的困难和苦恼，更愿意上我的生物课，我很享受学生带给我这样的幸福。总之，大自然赋予人类的是珣丽多彩的生物世界。那么，作为生物教师应赋予学生更广、更深的知识，使他们时刻充满激情，在缤纷的知识海洋中尽情遨游。【责编张景贤】比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。比阿培南1新一代碳青霉烯一比阿培南基础与临床新一代碳青霉烯一比阿培南基2内容提要碳青霉烯发展史比阿培南基础与临床比阿培南体外抗菌活性比阿培南对铜绿假单胞菌抗菌特点比阿培南体内抗菌特性比阿培南临床疗效及不良反应■比阿培南药代动力学参数内容提要3碳青酶烯的发展史Thienamycin硫霉素(1976)(Streptomycescattleya链霉菌)碳青酶烯的发展史4硫霉素的化学结构ThienamycinNH2硫霉素的化学结构5碳青霉烯的发展史(静脉给药)■Imipenem亚胺培南(n-formimidoyl1)(1977)→>1985(derivativeofthienamycin硫霉素的衍生物)Meropenem美罗培南(1984)→>1994Ertapenem(1989)>2002Panipenem(帕尼培南)(1994,Japan)Biapenem(比阿培南)(2002,JapanDoripenem(多尼培南)(Japan)BMS-181139碳青霉烯的发展史6目前在中国上市的碳青霉烯■第一代亚胺培南/西司他丁,1985年首次在美国上市,美国默沙东开发帕尼培南/倍他米隆,1994年首次在日本上市,日本三共开发■第二代美罗培南,1994年首次在意大利上市,日本住友开发比阿培南,2002年首次在日本上市,日本明治目前在中国上市的碳青霉烯7四种碳青霉烯结构分析亚胺培南美罗培南S:,CH2NHC=NHCOOHEA衣公COOH(1987年)5又夕于cS八礻厶MEPM(1995年帕尼培南強U\塭基性比阿培南強L塭基性N-CCHCOOH八礻厶COOHPAPM八知口BP7八厶BIPM2002年)第一代碳青霉烯,第二代碳青霉烯无1-beta甲基增加1-beta甲基四种碳青霉烯结构分析8碳青霉烯类抗生素特点半衰期短抗菌活性强,抗菌谱广对常见的G~、G+、厌氧菌均有强大排泄速度快,半衰期都的抗菌活性在1h左右,重症需q6h或对各种产酶菌、耐药菌均有良好的Q8h使用敏感性对嗜麦芽窄食单胞菌,芳香黄杆菌天然耐药,对MRSA无抗菌活性碳青霉烯类抗生素特点9碳青霉烯对不同β-内酰胺酶依然保持最敏感EffectonSusceptibilityofDifferentB-LactamasesTEM1ESBL个AmpCCarAmpicillinRRip/TazS/RRRR3rdgcR/SRRRR4thGcR/SAztreonamRRR/SCarbapenemRAmpicillin-氨苄西林Pip/Taz-哌拉西林3rdGC.、4thGC.三、四代头孢Aztreonam氨曲南Carbapenem-碳青霉烯碳青霉烯对不同β-内酰胺酶依然保持最敏感10碳青霉烯类药物在中重度感染治疗中的优势1、超广谱β内酰胺类抗生素,对G菌、G菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性,具有快速杀菌作用2、对细菌产生邮β内酰胺酶(包括ESBLS、AmpC酶)均非常稳定研究表明,在治疗高度怀疑为ESBL+G-细菌感染时,用碳青霉烯类作为初始治疗最有保证碳青霉烯类药物在中重度感染治疗中的优势11比阿培南基础与临床应用课件12比阿培南基础与临床应用课件13比阿培南基础与临床应用课件14比阿培南基础与临床应用课件15比阿培南基础与临床应用课件16比阿培南基础与临床应用课件17比阿培南基础与临床应用课件18比阿培南基础与临床应用课件19比阿培南基础与临床应用课件20比阿培南基础与临床应用课件21比阿培南基础与临床应用课件22比阿培南基础与临床应用课件23比阿培南基础与临床应用课件24比阿培南基础与临床应用课件25比阿培南基础与临床应用课件26比阿培南基础与临床应用课件27比阿培南基础与临床应用课件28比阿培南基础与临床应用课件29比阿培南基础与临床应用课件30比阿培南基础与临床应用课件31比阿培南基础与临床应用课件32比阿培南基础与临床应用课件33比阿培南基础与临床应用课件34比阿培南基础与临床应用课件35比阿培南基础与临床应用课件36比阿培南基础与临床应用课件37比阿培南基础与临床应用课件38比阿培南基础与临床应用课件39比阿培南基础与临床应用课件40比阿培南基础与临床应用课件41比阿培南基础与临床应用课件42谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，43比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。比阿培南基础与临床应用比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。新一代碳青霉烯一比阿培南基础与临床内容提要碳青霉烯发展史比阿培南基础与临床比阿培南体外抗菌活性比阿培南对铜绿假单胞菌抗菌特点比阿培南体内抗菌特性比阿培南临床疗效及不良反应■比阿培南药代动力学参数新课程标准明确指出：“数学教学应该为学生提供有趣的、丰富的问题情境，创设与学生生活环境、知识背景密切相关的又使学生感兴趣的问题情境，使学生感到数学就在自己身边，让学生在现实情境中体验和理解数学，体会到学习数学的乐趣，和数学的价值。”一、情境教学的基本特征1.情境性。“情境”是探究教学的出发点和切入点。“情”就是将学生的兴趣、需要、态度、情感的培养纳入课堂教学。现实环境或模拟世界的创设,拉近知识与学生现实生活的距离,使学生感到知识和客观世界、现实生活密切相关。2.问题性。“问题”是探究的方向与动力,是学生学习新知的源头所在,学生要在解决问题的过程中学会学习,建构新知,根据学习内容,创设学生熟悉或感兴趣,与学习新知紧密相关的情境,利于学生提取信息,提出数学问题。3.启发性。作为数学情境的材料或活动,必须富有启发性,能激发学生的求知欲,引发小学生广泛的联想和想象。4.针对性。作为情境的材料或活动应针对学生的实际和教学内容的特点,为实现教学目标服务。5.趣味性。作为情境的材料或活动应尽量新颖有趣。对材料或活动产生直接兴趣,能有效地激发学生的学习动机。二、情境教学是落实新课标的有效途径数学课堂上，为满足学生的争强好胜心理，教师可根据学生已有的知识结构，有意识地创设"争论式"情境，给学生设置知识擂台，造成认知冲突，在一个个交锋的回合中，启迪学生的思维，培养学生运用已有的知识经验分析、解决新问题的能力，培养学生思维的深刻性。教师在创设争论式问题情境时，可以按照以下几个原则：1.重视创设促进学生思考和探究的问题情境这种实例是很多的，当你乘车沿一条平坦的路向前行驶时，你是否发现前方那些高的建筑物好象“沉”到了位于他们前面的一些矮一些的建筑物后面去了？而当你经过他们之后，那些沉下去的建筑物又“冒”了出来。（大多数学生连连点头）这一情形在学习解直角三角形的应用内容时，可以抽象为侧视图。如果你所在的位置为A，BD和CE两幢楼的高度分别为15米和45米，它们的间距为50米，而你所在的位置A距离BD为20米，且ABC在一直线上，请问此时你能看到高楼CE吗，如果看不到，那么AB间的距离应大于几米才可能看到？这样的问题情境是很多学生经历过的，对学生有根强的吸引力。而对这样问题的解决，学生的许多个人知识和直接经验都用得上，它还可以便学生体会到从实际问题中提炼出数学模型，再将数学模型纳入相应的知识体系去处理，从而解决实际问题的数学建摸思想。2.只给出问题的条件（或结论），让学生争论出不同的结果（或应具备的条件）；3.对已给出的条件（或结论）做出增删，让学生在交流争论中归纳出原先给定的结论（或条件）的变化；4.对条件、结论完整的问题，先给出条件，让学生在交流、争论中猜想结论，并进行证明等；5.创设试误式情境，优化学生的思维品质数学课堂上，教师可针对学生对某些概念、法则、定理、性质等理解不透彻的情况或在联接中考中的易错易混点，有目的地创设一些具有迷惑性的问题情境，使学生走进迷魂阵，不断碰壁，引导他们走出思维误区，给其指点迷津的过程中，使之吃一堑长一智，错误的思维逐渐弃之，正确的思维得到优化。例如：在教学不等式性质时，让学生观察下列过程：∵3>-5，两边都乘以-2得：-6>10对吗？学生都知道不对，但问题出在哪里？经过学生的思考，加深了对不等式的性质⑶的认识：不等式的两边都乘以（或除以）同一个负数，不等号的方向改变。再如：怎样用刻度尺检查一个四边形零件是不是矩形？有的同学错答为"只须用刻度尺量一下对角线长度，如果相等，则是矩形，否则不是。"错误地认为"对角线相等的四边形是矩形"，此同学对一些基础理论掌握不到位。三、创设情境注意增添学生数学的信心信心是学生学习动力的关键，进而取得一次又一次成功。为让学生得到成功体验，创设成功情境时应注意做到：1.根据学生基础的上、中、下不同层次，创设易、中、难不同层次的问题情境，使他们跳一跳都能摘到桃子。2.创设与本堂内容紧密相关的历届"中考题"（原题），使他们解对后体会到我也会做中考题。3.学生获得成功时，要适当的肯定、赞许、鼓励，充分利用学生因获得成功而激发他们更大的求知欲望。在情境课堂上，引导学生自主学习，学生在自己的参与实践中会产生诸多复杂的心理体验，从而使学生在情感、态度、价值观方面得到全面的发展。学生在有趣的、现实的问题情境中，对数学有了更加浓厚的好奇心和求知欲；在自主探索的过程中，体验到了创新的乐趣；在小组合作解决问题的过程中，学会了聆听、互助、接纳、赞赏；在自主解决问题的过程中，增强了克服困难的勇气，树立了自信；在发现问题，应用问题的过程中，深刻体验到了数学与生活的联系，以及数学的价值等等。这些看似无形的因素，一直是我们以前的教学中所缺乏的，也是将来的教学所应加强的，它对于促进学生的发展有着非常重要的意义。以建构主义学习理论为指导，以创设问题情境开展教学为途径，进行有效学习。这是数学教育的重心真正转移到学生发展上来的具体举措，也是新课标的一大亮点，在这一过程中，学生的双基、数学思考能力、解决问题能力以及情感、态度、价值观四者之间形成了一个有机的整体，并得到了很好的发展。在课堂教学中，学生不论是进行自主学习、合作学习还是探究学习，都需要动力，而动力则来自于他们对知识的兴趣、渴望与追求，来自于教师教学艺术的感染和正确的引导。所以有激情的生物课就显得非常重要，它可以把满怀求知欲的学生带入知识的殿堂。一、课堂语言与修辞手法的巧妙运用教学语言的表达，要求教师在科学严谨的基础上突出其运用的灵活性。当然，语言流畅、声音洪亮是对教师的基本要求。同时，教师授课时语速的快慢和强弱也应该恰到好处，如发问和叙述概念要慢；讲解难点要慢（该重复时要重复）；强调重点时声调要高；引起回忆时语音平缓；启发思考时要用反问或疑问；引起注意时要突然高声；急速停顿是为了组织集中，低声讲解是为了引起肃静，恰当的时候可用手势和肢体语言来提高学生的兴趣。试想，一节课下来教师如果总是一个腔调，无主次之分，结果是凝固了学生的思维。所以，要使学生课堂上精神饱满、全神贯注，教师首先要神采奕奕，激情满怀。生物课堂上修辞手法的运用，虽然较难达到妙语连珠，出口成章的文学效果，但它可以将知识由浅入深，逐步引导，达到突出重点，突破难点的目的。例如，学到反射时，课本上有个例子：人的手偶然被针刺了一下，会发生缩手反射，想一想，人是先感到疼痛，还是先缩手？为什么？这证明脊髓具有什么功能？因为抽象，学生不太容易理解，我就这样引导学生思考：缩手反射的神经中枢在脊髓，我们把脊髓比成郑州，感到疼痛的神经中枢在大脑皮层，再把大脑当成北京，用针刺住了手，相当于向郑州打电话，当接到郑州的电话时会发生缩手反射；郑州是一个电话交换台，郑州在回电话的同时又向北京打电话，北京给回电话时必须通过郑州，这样才能接到北京的命令，接到北京命令时才感到疼痛。这个过程显然是先缩手后感到疼痛。有了这个形象的比喻学生就很容易理解了，然后总结：完成缩手反射的途径说明脊髓具有反射功能，当手感到疼痛时说明脊髓具有传导功能。二、充分利用上课时间进行知识记忆课堂记忆是指教师分配时间，把课堂上所讲知识点当堂让学生做一短时间的快速记忆。学生的时间相当紧张，课程几乎排满全天，自习课很少，再加上有些教师早晚自习有时也讲课，这样，课堂记忆就非常重要了。它不但利于学生理解记忆知识，更有利于调动学生的积极思维。为此我就想办法利用课堂，提高生物课的效率。如学到《动物的运动》一节，课本上图示“家兔的骨骼”名称比较多，我把生僻字的读音写在黑板上，给学生5分钟时间记住这些骨的名称。学生说不好记，我就告诉他们：“你们换一个角度想，能在生物课上学这么多新字，应该感谢老师把语文科上的知识也教你们了。”然后我把写有骨的名称的卡片发给学生，让拿着卡片的学生把卡片对应贴在挂图上，看谁贴得又快又对。学生积极性非常高，抱怨的声音也没有了，结果大约80%的学生记住了骨的名称和位置。三、从课堂实际出发，调动学生学习的激情素质教育的开展，要求生物教师应是具有综合知识的人才，不但有深厚扎实的理论基础，更要了解生物科技发展的新动向和生物学的前沿知识，还必须有灵活的驾驭课堂的能力。这种能力要求教师把“死”的知识教“活”，让知识灵活运用起来，让课堂也活起来。1.列举出乎学生意料的例子，提高学生注意力，增加课堂凝聚力。例如，学到“生物的营养方式”时，学生知道了绿色植物进行自养，动物和细菌真菌进行异养，他们都起源于原始生命。我用很低的声调，很缓慢的语速问：“那么生物界有没有既会自养又会异养的生物呢？”学生的思维马上活跃起来，“有”“没有”地激烈争论起来却没有确切答案。我乘兴而问：“想不想听老师告诉同学们？”学生异口同声“想”。我举了一个名叫“绿眼虫”的生物，体内有叶绿体，同时又没有细胞壁，能吸收溶解于水中的有机物，这更能说明动、植物很可能有共同起源。2.利用适当的设问，发散学生思维。例如，学到“细菌真菌在自然界中的作用”时，学生知道了细菌真菌作为分解者参与自然界物质循环的重要作用，我问：“假如没有腐生细菌真菌的话，自然界会是什么样子呢？”学生思维马上活跃起来：“到处都是垃圾”“动物尸体堆积如山”“枯枝落叶到处都是”“活人连站在地球上的位置都没有了”。3.利用科技的发展，激发学习生物的动力，坚定学好生物的信心。科学技术的高速发展，从某种意义上可以激发学习的动力，坚定学生学习的信心。如学到“人的生殖”时，课后介绍试管婴儿的问世给许多不孕家庭带来了福音；学到“免疫”一部分时，移植的器官进入人体内有排斥作用，为了克服异体的排斥现象，给学生介绍转基因的知识，把转基因成的肾脏移入人体来解决移植肾脏治疗尿毒症；学到“生物科学的前景”时，介绍细胞核移植研究出新型鱼，胚胎嵌合技术得到了山羊—绵羊嵌合体。这些先进的科学技术都充分展示了生物科学的魅力，它必将吸引更多的学生去探索神秘的生物世界。4.注重师生感情的培养，造就融洽师生关系。融洽的师生情感可使学生产生学习的动力，“亲其师，信其道”自古就有这样的结论。学生喜欢一位教师就喜欢他教的学科，就发自内心的愿意学习这一学科。平时我很关心学生的身心健康，曾有个学生感冒了，咳嗽得厉害，我问他是否看医生了他不说话，问别的学生才知道他没钱了，不愿借人家的钱。我就给他买了适合他用的感冒药送到教室。这样我关心学生多了，很多学生都愿意给我说他们的困难和苦恼，更愿意上我的生物课，我很享受学生带给我这样的幸福。总之，大自然赋予人类的是珣丽多彩的生物世界。那么，作为生物教师应赋予学生更广、更深的知识，使他们时刻充满激情，在缤纷的知识海洋中尽情遨游。【责编张景贤】比阿培南基础与临床应用56、死去何所道，托体同山阿。比阿培南44新一代碳青霉烯一比阿培南基础与临床新一代碳青霉烯一比阿培南基45内容提要碳青霉烯发展史比阿培南基础与临床比阿培南体外抗菌活性比阿培南对铜绿假单胞菌抗菌特点比阿培南体内抗菌特性比阿培南临床疗效及不良反应■比阿培南药代动力学参数内容提要46碳青酶烯的发展史Thienamycin硫霉素(1976)(Streptomycescattleya链霉菌)碳青酶烯的发展史47硫霉素的化学结构ThienamycinNH2硫霉素的化学结构48碳青霉烯的发展史(静脉给药)■Imipenem亚胺培南(n-formimidoyl1)(1977)→>1985(derivativeofthienamycin硫霉素的衍生物)Meropenem美罗培南(1984)→>1994Ertapenem(1989)>2002Panipenem(帕尼培南)(1994,Japan)Biapenem(比阿培南)(2002,JapanDoripenem(多尼培南)(Japan)BMS-181139碳青霉烯的发展史49目前在中国上市的碳青霉烯■第一代亚胺培南/西司他丁,1985年首次在美国上市,美国默沙东开发帕尼培南/倍他米隆,1994年首次在日本上市,日本三共开发■第二代美罗培南,1994年首次在意大利上市,日本住友开发比阿培南,2002年首次在日本上市,日本明治目前在中国上市的碳青霉烯50四种碳青霉烯结构分析亚胺培南美罗培南S:,CH2NHC=NHCOOHEA衣公COOH(1987年)5又夕于cS八礻厶MEPM(1995年帕尼培南強U\塭基性比阿培南強L塭基性N-CCHCOOH八礻厶COOHPAPM八知口B