阿茨海默病的护理课件整理

阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿尔茨海默病的护理01020304CONTENTS介绍症状病因及诊断治疗及护理一、引言2010年,四川省全面实施新课程改革,其目标:破除书本知识的桎梏,构建具有生活意义的课程内容;摆脱被知识奴役的处境,恢复个体在知识生成中的合法身份,让教师和学生的关系更融洽;改变学校个性缺失的现实,创建具有个性的校园文化。然而,我省农村中学物理教师知识结构现状表现为:知识结构不合理,缺少条件性知识;本体性知识不过关;文化知识单一;教师知识更新的速度落后于时代的要求。由此可鉴农村中学物理教师的知识结构是否合理关系到农村中学的教学质量和未来发展。二、优化途径通过一年多的试验研究,我们课题实验学校教师实现四个转变:物理教师的知识观要从“教教材”转变为“用教材教”;物理教师的学习观要从“知识为主体”转变为“学生为主体”;物理教师的教学观要从“学生学教师教的”转变为“教师教学生学的”;物理教师的技能要从“专业水平”转变到“广博水平”。其主要做法是:1、通过研讨和培训转变教师的教学理念和教育思想。教师观念的转变与教育观念自身的性质密切联系,探索有效的教师观念转变的培训教学方法,是新课改过程中教师必经之路,为进一步提升本课题在研老师教材解读、教学设计能力,切实提高课堂教学的有效性,试验学校开展了“有效教学”专题研讨暨教师业务培训系列活动,并邀请特级教师曹子健老师作“把准教学目标、有效实施课堂教学”示范教学,以及就怎样进行有效地“解读教材、设计教学”作了专题讲座,使老师们深受启发,业务水平得到了不同程度的提高。2、增强对现代教育技术的应用能力。随着信息技术的发展,现代教育技术已进入课堂。现代教育技术的应用能创设“声、色、光、电”俱全的教学情景,加大教学信息的容量,扩大教学的“空间”,延长教学的“时间”,从而开拓学生的视野,增长学生的见识,有效的提高科学课的教学效率。运用现代教育技术打破时间和空间的障碍,使教学涉及到的一些事物、现象等现实生活中学生积累不多的、比较贫乏的都可利用现代教育技术很好再现出来。在短时间内给学生提供大量的感性材料,丰富学生的感性认识,为他们的合理猜测、推理提供帮助。比如:参研教师文自强(罗渡中学)讲的《裂变》课题,它充分运用现代教育技术,把美国在日本投放的原子弹的爆炸情形展现出来了。给学生以感官刺激的同时,调动了学生的学习积极性,激发了他们的思维欲望。3、推出“教师专业成长=经验+反思”模型(美国学者波斯纳的理论模型)。课题组重点推出“教师专业成长=经验+反思”(引用美国学者波斯纳的理论模型)。这一理论模型特别适合试验学校校现在的实际情况。课题主研刘臣业校长从教几十年,教学业绩显著,今年又成功为清华大学输送了寇伟龙这位合格的大学生。参研教师郑利民老师长期从事高中名校、重点班教学工作和复习班教学工作。他们从长期的教学实践中积累了很多好的教学方法和班级的管理模式,这些实践得到的教学经验让轻年教师耳染目睹,是很好的现成学习教材。4、加强培训和进修工作。在课题研究过程中,一批中、青年骨干教师教师好学,乐学,参加上级部门的各种培训和参加高一级学历学习,比如参研教师,杨涛高考结束就参加全省高中物理教师新课程学习,课题主研魏羽飞老师成功考入西华师范大学2009级教育硕士(现正在攻读),接受高校新的文化知识理念的熏陶。他们把新的教学理念融入自身的教学活动中,特别用在学校的教本教研活动中,做到已有知识和经验+新的知识和经验+教学实践探索+教学反思,以提高自身业务能力,从而带动其他教师业务提高。通过这些活动,让其他教师能共同学习,共同提高,逐步使知识结构得到优化。5、以“走出去,请进来”的学习模式提高学校教师的专业水平。教师的知识结构的优化是一个长期坚持的过程,需要建立在新知识的不断学习,需要新的教学实践活动的探索,需要教师教学的不断反思,从而达到知识的提升。因此,课题研究过程中,我们常派课题研究人员参加省市县的研讨会,同时我们还抓住与成都七中合作办的成都七中远程教学试验班的契机,老师经常观摩成都七中远程直播的课堂教学,并结合自身教学教学优点进行课堂教学。真正达到了逐步优化教师知识结构的目的。三、结束语总之,教师的知识结构的优化是一个长期坚持的过程,需要建立在新知识的不断学习,需要新的教学实践活动的探索,需要教师教学的不断反思,从而达到知识的提升。这需要创造一个和谐、稳定的教学环境,只有在坚持的思想上,让理论与实践的完美结合,达到更好的优化效果。语文作业设计，是一种艺术，是一种创新。在具体的教学实践中，教师应根据实际情况，因材施教，创新性设计语文作业。让语文作业最大限度地拓展学生的学习空间，真正减轻学生的课业负担，激发学生学习的积极性和自主性，发展他们的个性，提高他们的语文能力和素养，为新课标下的语文学习增添应有的活力与魅力。精心设计好作业，是每个教师都应认真研究的课题。作为教学第一线的初中语文教师，近年来，笔者结合自身教学实际，配合教学的改革，在创新设计语文作业方面作了一些思考与实践。1目前初中语文作业的现状。长期以来，语文作业内容注重学生死记硬背、机械训练，注重重复与模仿，存在着严重地程式化、规范化的倾向。有的教师为了应付各级检查评比，甚至让学生抄写课本中的例题例句，结果作业千篇一律、工整规范，极具欣赏性，却忽视了一个重要问题：作业过程是学生的知识、能力、情感、态度、价值观最理想的生成过程和体现过程。学生在主体实践中消除困惑、解决或生成问题、满足需要、创新知识以及展示自我、升华自我的过程应是作业过程的本质所在。然而在应试教育下，作业完全变成了“教的补充”、“教的强化”，自然也就成了学生的沉重负担，无助于学生的真正成长，失去了作业应有的教育意义。2创新语文作业的涵义《教育大辞典》对“作业”是这样表述的：“根据教师要求，学生在课后独立进行的学习活动。在教学活动总量中占有一定比例，它是课堂教学的延伸，有助于巩固和完善学生在课内学到的知识、技能，培养学生的独立学习能力和学习习惯。”可见，适量、有效的作业，是学习过程中不可缺少的一个环节。就广义而言，创新性语文作业是指教师针对课程需要，配合学生的程度，指定学生在课内外所从事的具有创造性思维的学习活动。狭义而言，是指教师设计一些问题后，学生运用发散思维进行练习，产生不同答案的作业。它的特点是：在形式上新颖活泼；在感情上能拉近师生的距离；在功能上可使学生学以致用；在数量上题型上给学生选择的权利；在思想上有助于学生创新意识的培养和发挥。3创新设计语文作业的策略3.1变单调乏味作业为生动有趣作业我们知道，无论做什么事情，兴趣是最重要的。兴趣有着一种神奇的驱动力量，它能让无效变有效，低效变高效。赞科夫说：“教会学生思考，这对学生来说，是一生中最有价值的本钱。”因此，我们教师在设计作业的时候应该从学生的需要和兴趣出发，充分调动学生的积极性和创造性，让学生乐于写作业。我们在设计作业时，我们应从学生的生活经验出发，设计出具有趣味性的科学作业，以激发学生的学习兴趣。由以往的单调、枯燥、乏味变得生动、活泼、有趣。作业从“写”的单一形式中走出来，听、说、读、写面面俱到，与唱、画、游戏、制作、参观、访问等学生喜闻乐见的形式巧妙结合，把知识、技能的训练，创新能力的培养和智能的开发与活动联系起来，让作业富有趣味，吸引力。如：平时的周记我们可以换成手抄报的形式，让同学们通过办报的形式来完成。主张“多开放，少束缚”。3.2变练习性作业为预习性作业传统的语文作业布置，教师往往要求学生在学了课文后，能在一定时间内用同样的方法完成同样内容及数量的作业，以巩固知识，期望达到同一目标，亦即教师们经常提及的对知识的“消化”。要改变这一状况，就要求教师必须转变观念，把自主权还给学生，放手让学生自己去学习。3.2.1取消传统的课堂内字词教学，让学生根据个人基础，借助字典、词典，扫清“拦路虎”，为课文正音正字。这一作业要求不仅可以改变原有的死板模式，更可以充分照顾到学生的个性差异，节省教学时间，而且还可以让每位学生对自己的字词掌握情况有个反思，认识到彼此间的差距，养成良好的自主调控的习惯。3.2.2取消传统的“字词抄写”作业，改为“自默”形式，归入到预习作业中去。学生可自备一本“自默本”，根据自己的情况和意愿，挑选课文中的一些文学常识、生字词语作为掌握和自测的对象。具体做法可以是：①出题。学生根据自己身情况自出题目（如据音填字）据字填音）词语或加点字解释）填空等等，教师不作数量及内容上限定。②默写（学生可在一定期限内自主决定自默时间，如有必要可请同学）老师或家长监督（初期）。③批改及订正，这一步也完全由学生自己来完成。④自我评估（写上本次自默的自我评价，可包括出题质量评估）自默情况评估及批改评估等。这一作业形式的好处在于充分给予学生自主选择和实际行动的权利，避免了传统抄写作业死板机械的缺点，能极大地调动学生在基础字词掌握上的主动性，从而提高学生个体的学习效率。学生自默后，教师可针对完成的质量差异在鼓励基础上引导学生逐步完善和提高。3.3变课后固定作业为弹性作业“教材无非是个例子。”要想让教材充分发挥例子的作用，在课堂就要让学生学会其“一”，要从“这一篇”、“这一段”、“这一句”的学习中得“法”，再迁移到拓展性的作业中去。课内得法，课外举一反三，在丰富多彩的实践中，提高语文能力，正是此类作业的目标。3.3.1前伸后延这种实践作业是以课文内容为“引子”为话题，课前引导学生自己动手动脑，通过多种途径搜集资料，并进行整合、处理，或在生活中进行情感体验，使学生获得与课内学习的相关积累，为课堂学习奠定基础，沟通“书本世界”和“生活世界”的联系。学完课文后，引导学生拓展课外阅读，进行对比阅读和方法迁移，在读写实践中提高语文能力。3.3.2根据课文内容进行创编在阅读文本的基础上，利用文本表达上的含蓄朦胧或留下的空白，让学生用自己的生命体验去诠释去补充，或展开想象的翅膀去充盈去丰富。让学生编绘连环画，续写故事；改编课本剧；引导学生抓住古诗文语言凝练之处，意境深邃之处展开想象，改写成记叙文；学习写景的文章，编写导游词，组织小导游活动，或用诗歌的形式抒发自己的情怀，或根据课文内容画一幅风景画等多种形式的作业――图文并茂。学生在这种探究性、创造性阅读中，培养了理解、分析、解决问题的能力，真正做到了自主有效的学习。3.4变静态作业为动态作业课本收录了不少适合学生表演的童话及戏剧文学，在学了这些作品后，可以设计语文综合实践活动课，引导学生阅读，体验。教师再帮助他们挑选自己喜欢的角色，制作道具，进行表演，在合作交流中，引导他们演自己的作品，读同学的习作，评自我的感受。再如，社会调查。初中学生进行社会调查的热情高涨，选择的研究专题丰富多彩，与实际生活结合紧密。学生置身于动态、开放的学习环境中，就学得主动，学得积极。阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿尔茨海默病1阿茨海默病的护理课件整理2阿茨海默病的护理课件整理3阿茨海默病的护理课件整理4阿茨海默病的护理课件整理5流行病学65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%-8%，我国约为3%-7%。女性高于男性。患病率随年龄增高而增高，85岁以上每3-4位老年人中就有1名罹患AD。AD患病率与社会文化因素有关。流行病学65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%-8%，6

分类按发病年龄：早老年性痴呆（发病<65岁）老年性痴呆（发病>65岁）按有无家族发病：散发性AD（sporadicAD,SAD)家族性AD（familiarAD,FAD)分类按发病年龄：7危险因素文化程度低高同型半胱氨酸、血管因素等高血糖、高胆胆固醇女性雌激素水平降低膳食因素AD通常为散发，约5%的AD患者有明确家族史危险因素文化程度低高同型半胱氨酸高血糖、高胆胆固醇女8病理AD的组织病理学特征：神经炎性斑（NP）神经元纤维缠结（NFTs)神经元纤维缠结神经炎性斑病理AD的组织病理学特征：神经元纤维缠结神经炎性斑9病理AD大脑病理特征：脑的体积缩小和和重量减轻，脑沟加深、变宽，脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩正常脑AD脑病理AD大脑病理特征：脑的体积缩小和和重量减轻，脑沟加深、变10临床表现AD起病隐匿，持续进行性发展认识功能减退，和非认知性神经精神症状临床表现11临床表现识别AD的常见症状临床表现识别AD的常见症状12临床表现痴呆前阶段一、轻度认知功能障碍发生前期没有任何认知障碍的临床表现或仅有轻微的记忆力减退主诉。二、轻度认知功能障碍期

记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，注意力、执行能力语言功能等也可出现轻度受损，但不影响基本生活能力，达不到痴呆的程度。临床表现痴呆前阶段13临床表现痴呆阶段（1）轻度：主要表现是记忆障碍。首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退。（2）中度：除记忆障碍加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退。此时患者常有较明显的行为和精神异常。（3）重度：此期患者上述各项症状，逐渐加重外，四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。此期患者常可并发全身系统的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。临床表现痴呆阶段14辅助检查（1）实验室和脑电图检查（2）影像学检查：CT检查可见脑萎缩、脑室扩大；MRI检查显示的双侧颞叶、海马萎缩。（3）神经心理学检查（4）基因检查健康人痴呆患者MRI辅助检查（1）实验室和脑电图检查健康人痴呆患者MRI15辅助检查AD的筛查1.画钟实验2.迷你认识评估3、简易精神状态检查表画钟实验辅助检查AD的筛查画钟实验16临床诊断主要根据：1详细病史2临床症状3神经心理学量表检查4神经影像学5相关基因突变检测等诊断诊断准确性：85%--90%临床诊断主要根据：1详细病史2临床症状3神经心理学量表检查417生活护理1非药物治疗药物治疗支持治疗234

治疗有效的护理能延长患者的生命及改善患者的生活质量。包括职业训练、音乐治疗。改善认知功能控制精神症状重度患者自身生活能力严重减退，应加强支持对症治疗。生活护理1非药物治疗药物治疗支持治疗234治疗有效18有受伤的危险言语沟通障碍生活自理能力缺陷家庭应对无效护理问题及护理措施护理问题有受伤的危险言语沟通障碍生活自理能力缺陷家庭应对无效护理问题19护理目标患者安全（医院/家里）得到保障护理措施生活的照顾与护理安全管理自理能力训练护理评价患者安全得到保障护理问题及护理措施有受伤的危险：与日常生活能力下降有关护理目标患者安全（医院/家里）得到保障护理措施生活的照顾与护20护理目标当患者出现失语症时，能够用别的方式表达自己的需求。护理措施护理评价患者能够较正确表达自己的需求。护理问题及护理措施帮患者准备一个备忘录。训练语言表达能力，从简单到复杂。言语沟通障碍：与患者出现失语、失写、失用有关护理目标当患者出现失语症时，能够用别的方式表达自己的需求。护21护理目标患者参与力所能及的自我照料。护理措施护理评价护理问题及护理措施在家人及护士的指导下能自己穿好衣服。尽量指导其自理日常生活。鼓励其参加一定的活动。维持一种固定的生活习惯。生活自理能力缺陷：与不能完成简单的日常生活事项有关护理目标患者参与力所能及的自我照料。护理措施护理评价护理问题22护理目标护理措施护理评价护理问题及护理措施家属对疾病有正确的认识，能正确处理患者的各种状况。①指导照顾者及家属合理应对。②心理护理。③鼓励、安慰、体贴患者④要向家属介绍一些社会援助体系

家属能认清患者疾病及患者表达内心的感觉，逐步掌握一些照顾患者的护理方法。家庭应对无效：与患者精神行为异常有关护理目标护理措施护理评价护理问题及护理措施家属对疾病有正确的23预后早期诊断，治疗，可延缓社会功能衰退。晚期要防止患者走失。直接致死原因：肺部感染、营养不良、压疮等预后不同，病程通常为5-10年。预后早期诊断，治疗，可延缓社会功能衰退。晚期要防止患者走失。24老年痴呆的预防改善劳动环境戒烟戒酒饮食调节

做到三定：定时、定量、定质；三高：高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素。保持精神愉快利于长寿及精神健康要安排好生活与学习老年痴呆的预防改善劳动环境25老年痴呆的预防要离退休以前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，可以延缓或减轻衰老进程。定期进行体检，及早治疗躯体疾病，对自己的身体即要重注又不可过分注意或担心。经常的户外活动，预防“黄昏综合征”。

如步行、慢跑、体操、太极拳等。老年痴呆的预防要离退休以前，要在思想上、物质上做好一切准备，26老有所为老有所乐老有所为老有所乐27阿茨海默病的护理课件整理2866、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特29阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿尔茨海默病的护理01020304CONTENTS介绍症状病因及诊断治疗及护理一、引言2010年,四川省全面实施新课程改革,其目标:破除书本知识的桎梏,构建具有生活意义的课程内容;摆脱被知识奴役的处境,恢复个体在知识生成中的合法身份,让教师和学生的关系更融洽;改变学校个性缺失的现实,创建具有个性的校园文化。然而,我省农村中学物理教师知识结构现状表现为:知识结构不合理,缺少条件性知识;本体性知识不过关;文化知识单一;教师知识更新的速度落后于时代的要求。由此可鉴农村中学物理教师的知识结构是否合理关系到农村中学的教学质量和未来发展。二、优化途径通过一年多的试验研究,我们课题实验学校教师实现四个转变:物理教师的知识观要从“教教材”转变为“用教材教”;物理教师的学习观要从“知识为主体”转变为“学生为主体”;物理教师的教学观要从“学生学教师教的”转变为“教师教学生学的”;物理教师的技能要从“专业水平”转变到“广博水平”。其主要做法是:1、通过研讨和培训转变教师的教学理念和教育思想。教师观念的转变与教育观念自身的性质密切联系,探索有效的教师观念转变的培训教学方法,是新课改过程中教师必经之路,为进一步提升本课题在研老师教材解读、教学设计能力,切实提高课堂教学的有效性,试验学校开展了“有效教学”专题研讨暨教师业务培训系列活动,并邀请特级教师曹子健老师作“把准教学目标、有效实施课堂教学”示范教学,以及就怎样进行有效地“解读教材、设计教学”作了专题讲座,使老师们深受启发,业务水平得到了不同程度的提高。2、增强对现代教育技术的应用能力。随着信息技术的发展,现代教育技术已进入课堂。现代教育技术的应用能创设“声、色、光、电”俱全的教学情景,加大教学信息的容量,扩大教学的“空间”,延长教学的“时间”,从而开拓学生的视野,增长学生的见识,有效的提高科学课的教学效率。运用现代教育技术打破时间和空间的障碍,使教学涉及到的一些事物、现象等现实生活中学生积累不多的、比较贫乏的都可利用现代教育技术很好再现出来。在短时间内给学生提供大量的感性材料,丰富学生的感性认识,为他们的合理猜测、推理提供帮助。比如:参研教师文自强(罗渡中学)讲的《裂变》课题,它充分运用现代教育技术,把美国在日本投放的原子弹的爆炸情形展现出来了。给学生以感官刺激的同时,调动了学生的学习积极性,激发了他们的思维欲望。3、推出“教师专业成长=经验+反思”模型(美国学者波斯纳的理论模型)。课题组重点推出“教师专业成长=经验+反思”(引用美国学者波斯纳的理论模型)。这一理论模型特别适合试验学校校现在的实际情况。课题主研刘臣业校长从教几十年,教学业绩显著,今年又成功为清华大学输送了寇伟龙这位合格的大学生。参研教师郑利民老师长期从事高中名校、重点班教学工作和复习班教学工作。他们从长期的教学实践中积累了很多好的教学方法和班级的管理模式,这些实践得到的教学经验让轻年教师耳染目睹,是很好的现成学习教材。4、加强培训和进修工作。在课题研究过程中,一批中、青年骨干教师教师好学,乐学,参加上级部门的各种培训和参加高一级学历学习,比如参研教师,杨涛高考结束就参加全省高中物理教师新课程学习,课题主研魏羽飞老师成功考入西华师范大学2009级教育硕士(现正在攻读),接受高校新的文化知识理念的熏陶。他们把新的教学理念融入自身的教学活动中,特别用在学校的教本教研活动中,做到已有知识和经验+新的知识和经验+教学实践探索+教学反思,以提高自身业务能力,从而带动其他教师业务提高。通过这些活动,让其他教师能共同学习,共同提高,逐步使知识结构得到优化。5、以“走出去,请进来”的学习模式提高学校教师的专业水平。教师的知识结构的优化是一个长期坚持的过程,需要建立在新知识的不断学习,需要新的教学实践活动的探索,需要教师教学的不断反思,从而达到知识的提升。因此,课题研究过程中,我们常派课题研究人员参加省市县的研讨会,同时我们还抓住与成都七中合作办的成都七中远程教学试验班的契机,老师经常观摩成都七中远程直播的课堂教学,并结合自身教学教学优点进行课堂教学。真正达到了逐步优化教师知识结构的目的。三、结束语总之,教师的知识结构的优化是一个长期坚持的过程,需要建立在新知识的不断学习,需要新的教学实践活动的探索,需要教师教学的不断反思,从而达到知识的提升。这需要创造一个和谐、稳定的教学环境,只有在坚持的思想上,让理论与实践的完美结合,达到更好的优化效果。语文作业设计，是一种艺术，是一种创新。在具体的教学实践中，教师应根据实际情况，因材施教，创新性设计语文作业。让语文作业最大限度地拓展学生的学习空间，真正减轻学生的课业负担，激发学生学习的积极性和自主性，发展他们的个性，提高他们的语文能力和素养，为新课标下的语文学习增添应有的活力与魅力。精心设计好作业，是每个教师都应认真研究的课题。作为教学第一线的初中语文教师，近年来，笔者结合自身教学实际，配合教学的改革，在创新设计语文作业方面作了一些思考与实践。1目前初中语文作业的现状。长期以来，语文作业内容注重学生死记硬背、机械训练，注重重复与模仿，存在着严重地程式化、规范化的倾向。有的教师为了应付各级检查评比，甚至让学生抄写课本中的例题例句，结果作业千篇一律、工整规范，极具欣赏性，却忽视了一个重要问题：作业过程是学生的知识、能力、情感、态度、价值观最理想的生成过程和体现过程。学生在主体实践中消除困惑、解决或生成问题、满足需要、创新知识以及展示自我、升华自我的过程应是作业过程的本质所在。然而在应试教育下，作业完全变成了“教的补充”、“教的强化”，自然也就成了学生的沉重负担，无助于学生的真正成长，失去了作业应有的教育意义。2创新语文作业的涵义《教育大辞典》对“作业”是这样表述的：“根据教师要求，学生在课后独立进行的学习活动。在教学活动总量中占有一定比例，它是课堂教学的延伸，有助于巩固和完善学生在课内学到的知识、技能，培养学生的独立学习能力和学习习惯。”可见，适量、有效的作业，是学习过程中不可缺少的一个环节。就广义而言，创新性语文作业是指教师针对课程需要，配合学生的程度，指定学生在课内外所从事的具有创造性思维的学习活动。狭义而言，是指教师设计一些问题后，学生运用发散思维进行练习，产生不同答案的作业。它的特点是：在形式上新颖活泼；在感情上能拉近师生的距离；在功能上可使学生学以致用；在数量上题型上给学生选择的权利；在思想上有助于学生创新意识的培养和发挥。3创新设计语文作业的策略3.1变单调乏味作业为生动有趣作业我们知道，无论做什么事情，兴趣是最重要的。兴趣有着一种神奇的驱动力量，它能让无效变有效，低效变高效。赞科夫说：“教会学生思考，这对学生来说，是一生中最有价值的本钱。”因此，我们教师在设计作业的时候应该从学生的需要和兴趣出发，充分调动学生的积极性和创造性，让学生乐于写作业。我们在设计作业时，我们应从学生的生活经验出发，设计出具有趣味性的科学作业，以激发学生的学习兴趣。由以往的单调、枯燥、乏味变得生动、活泼、有趣。作业从“写”的单一形式中走出来，听、说、读、写面面俱到，与唱、画、游戏、制作、参观、访问等学生喜闻乐见的形式巧妙结合，把知识、技能的训练，创新能力的培养和智能的开发与活动联系起来，让作业富有趣味，吸引力。如：平时的周记我们可以换成手抄报的形式，让同学们通过办报的形式来完成。主张“多开放，少束缚”。3.2变练习性作业为预习性作业传统的语文作业布置，教师往往要求学生在学了课文后，能在一定时间内用同样的方法完成同样内容及数量的作业，以巩固知识，期望达到同一目标，亦即教师们经常提及的对知识的“消化”。要改变这一状况，就要求教师必须转变观念，把自主权还给学生，放手让学生自己去学习。3.2.1取消传统的课堂内字词教学，让学生根据个人基础，借助字典、词典，扫清“拦路虎”，为课文正音正字。这一作业要求不仅可以改变原有的死板模式，更可以充分照顾到学生的个性差异，节省教学时间，而且还可以让每位学生对自己的字词掌握情况有个反思，认识到彼此间的差距，养成良好的自主调控的习惯。3.2.2取消传统的“字词抄写”作业，改为“自默”形式，归入到预习作业中去。学生可自备一本“自默本”，根据自己的情况和意愿，挑选课文中的一些文学常识、生字词语作为掌握和自测的对象。具体做法可以是：①出题。学生根据自己身情况自出题目（如据音填字）据字填音）词语或加点字解释）填空等等，教师不作数量及内容上限定。②默写（学生可在一定期限内自主决定自默时间，如有必要可请同学）老师或家长监督（初期）。③批改及订正，这一步也完全由学生自己来完成。④自我评估（写上本次自默的自我评价，可包括出题质量评估）自默情况评估及批改评估等。这一作业形式的好处在于充分给予学生自主选择和实际行动的权利，避免了传统抄写作业死板机械的缺点，能极大地调动学生在基础字词掌握上的主动性，从而提高学生个体的学习效率。学生自默后，教师可针对完成的质量差异在鼓励基础上引导学生逐步完善和提高。3.3变课后固定作业为弹性作业“教材无非是个例子。”要想让教材充分发挥例子的作用，在课堂就要让学生学会其“一”，要从“这一篇”、“这一段”、“这一句”的学习中得“法”，再迁移到拓展性的作业中去。课内得法，课外举一反三，在丰富多彩的实践中，提高语文能力，正是此类作业的目标。3.3.1前伸后延这种实践作业是以课文内容为“引子”为话题，课前引导学生自己动手动脑，通过多种途径搜集资料，并进行整合、处理，或在生活中进行情感体验，使学生获得与课内学习的相关积累，为课堂学习奠定基础，沟通“书本世界”和“生活世界”的联系。学完课文后，引导学生拓展课外阅读，进行对比阅读和方法迁移，在读写实践中提高语文能力。3.3.2根据课文内容进行创编在阅读文本的基础上，利用文本表达上的含蓄朦胧或留下的空白，让学生用自己的生命体验去诠释去补充，或展开想象的翅膀去充盈去丰富。让学生编绘连环画，续写故事；改编课本剧；引导学生抓住古诗文语言凝练之处，意境深邃之处展开想象，改写成记叙文；学习写景的文章，编写导游词，组织小导游活动，或用诗歌的形式抒发自己的情怀，或根据课文内容画一幅风景画等多种形式的作业――图文并茂。学生在这种探究性、创造性阅读中，培养了理解、分析、解决问题的能力，真正做到了自主有效的学习。3.4变静态作业为动态作业课本收录了不少适合学生表演的童话及戏剧文学，在学了这些作品后，可以设计语文综合实践活动课，引导学生阅读，体验。教师再帮助他们挑选自己喜欢的角色，制作道具，进行表演，在合作交流中，引导他们演自己的作品，读同学的习作，评自我的感受。再如，社会调查。初中学生进行社会调查的热情高涨，选择的研究专题丰富多彩，与实际生活结合紧密。学生置身于动态、开放的学习环境中，就学得主动，学得积极。阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿茨海默病的护理阿尔茨海默病30阿茨海默病的护理课件整理31阿茨海默病的护理课件整理32阿茨海默病的护理课件整理33阿茨海默病的护理课件整理34流行病学65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%-8%，我国约为3%-7%。女性高于男性。患病率随年龄增高而增高，85岁以上每3-4位老年人中就有1名罹患AD。AD患病率与社会文化因素有关。流行病学65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%-8%，35

分类按发病年龄：早老年性痴呆（发病<65岁）老年性痴呆（发病>65岁）按有无家族发病：散发性AD（sporadicAD,SAD)家族性AD（familiarAD,FAD)分类按发病年龄：36危险因素文化程度低高同型半胱氨酸、血管因素等高血糖、高胆胆固醇女性雌激素水平降低膳食因素AD通常为散发，约5%的AD患者有明确家族史危险因素文化程度低高同型半胱氨酸高血糖、高胆胆固醇女37病理AD的组织病理学特征：神经炎性斑（NP）神经元纤维缠结（NFTs)神经元纤维缠结神经炎性斑病理AD的组织病理学特征：神经元纤维缠结神经炎性斑38病理AD大脑病理特征：脑的体积缩小和和重量减轻，脑沟加深、变宽，脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩正常脑AD脑病理AD大脑病理特征：脑的体积缩小和和重量减轻，脑沟加深、变39临床表现AD起病隐匿，持续进行性发展认识功能减退，和非认知性神经精神症状临床表现40临床表现识别AD的常见症状临床表现识别AD的常见症状41临床表现痴呆前阶段一、轻度认知功能障碍发生前期没有任何认知障碍的临床表现或仅有轻微的记忆力减退主诉。二、轻度认知功能障碍期

记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，注意力、执行能力语言功能等也可出现轻度受损，但不影响基本生活能力，达不到痴呆的程度。临床表现痴呆前阶段42临床表现痴呆阶段（1）轻度：主要表现是记忆障碍。首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退。（2）中度：除记忆障碍加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退。此时患者常有较明显的行为和精神异常。（3）重度：此期患者上述各项症状，逐渐加重外，四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。此期患者常可并发全身系统的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。临床表现痴呆阶段43辅助检查（1）实验室和脑电图检查（2）影像学检查：CT检查可见脑萎缩、脑室扩大；MRI检查显示的双侧颞叶、海马萎缩。（3）神经心理学检查（4）基因检查健康人痴呆患者MRI辅助检查（1）实验室和脑电图检查健康人痴呆患者MRI44辅助检查AD的筛查1.画钟实验2.迷你认识评估3、简易精神状态检查表画钟实验辅助检查AD的筛查画钟实验45临床诊断主要根据：1详细病史2临床症状3神经心理学量表检查4神经影像学5相关基因突变检测等诊断诊断准确性：85%--90%临床诊断主要根据：1详细病史2临床症状3神经心理