呼吸生理与机械通气原理课件

呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生呼吸生理与机械通气原理呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生呼吸生理机械通气原理巴州人民医院呼吸科马超呼吸生理1呼吸系统的解剖生理2肺通气:气体的吸入与呼出3胸膜腔负压4肺通气的阻力5肺换气在较长一段时间内，中小数学教学衔接一直是一个广受关注的研究热点，迄今为止，有关这一方面的研究仍旧层出不穷。中小学数学教学衔接策略，是广大专家和教育工作者乐此不疲的研究话题。本研究立足于内容视域，尝试从不同的方面针对这一问题进行研究和探讨，希望可为相关研究提供一定启示和借鉴。一、运用迁移，实现教学内容衔接教学内容是中小学数学教学的基本核心元素，其能否做到有效?接，对于中小数学教学衔接的实现有着不可忽视的影响。因此，教师在教学中必须关注中小学数学教学内容的衔接。具体来讲，教师需要着眼于教学内容，积极采取相关策略进行有效衔接。在具体教学过程中，教师要注重初一数学教学内容与小学教学内容的衔接，并且在学习新知识时，善于借助正向迁移，促进学生对新知识的学习和掌握。所谓正向迁移，就是指通过旧知识的回顾促进新知识的学习。如，我在进行“认识平行线”这一知识点的教学过程中，就借助迁移手段，实现了教学内容的有效衔接。我在教学开始时，先引导学生对先前所学的有关直线的知识点进行了回顾。学生通过回顾，再次重新复习了有关直线的知识，在此基础上，我创设了一定生活情境，以夜间两束直光为例，向学生呈现了两条平行直线，帮助学生感知、理解并掌握了两条直线的平行关系。这一知识迁移过程，让学生从原来的“直线”知识，过渡到现今学习的“平行线”知识，成果显著。二、双向听课，开展教学方法衔接教学方法，对于中小数学教学的知识点呈现有着重要影响，在具体教学过程中，中小学数学教学方法的衔接直接影响着数学教学衔接的具体成效。具体来讲，中小学数学教学方法上的衔接，需要借助教师主体角色的积极转变，即双向听课，此举可实现教师在不同课堂中主体角色地位的转变，通过这一方式，可有效促进中小学教师对彼此教学方法的了解。需要注意的是，在这一目标达成过程中，教师必须发挥主动性，根据实际情况，及时准确把握中小学教学方法的各自特点，适当地渗透运用到各自教学中去。如，我在针对“绝对值”这一知识点的教学中，就使用了双向听课，并组织了双向研讨，促进了中小学数学教师之间对彼此教学方法的认知。“绝对值”这一知识点，旨在通过教学让学生理解其概念，学会如何求取已知数的绝对值。我在开展这节课教学之前，先听取了小学教师的相关教学，学习了其教学方法，最后将“绝对值”教学方法确定为直观教学，采用数轴形式开展了教学活动。实践证明，学生较好地掌握了这一知识点。三、强化沟通，进行师生关系衔接师生关系，在任何教学阶段，都是影响教学成效的因素，这点毋庸置疑。良好的师生关系，是实现中小学数学衔接的有效手段，这就需要教师采取积极行为，促进这一目标的达成。诸多研究显示，在小学教育阶段，教师较为注重师生交往，他们注重与每一名学生的沟通和交流，因此师生关系亦呈现出良好状态。到了初中阶段，由于学生数量大大增加，教师很难做到与每一名学生充分沟通，但是初中生更加需要师生情感交流。面对这一现状，笔者认为需要进一步强化师生之间的沟通和交流，促进师生关系的衔接，进而提升中小学数学教学衔接内涵与水平。我在教学过程中，一直通过多种形式促进我与学生之间的互动和交流。我会定期通过班会形式，与学生针对某一热点话题进行讨论，如“什么是小鲜肉”等，旨在通过这些符合其年龄兴趣的话题，拉近我与学生之间的距离，并对学生开展情感教育、励志教育。同时，我还会借助多种活动，寓教于乐，如“让我们红尘作伴，摆个垂直线”等，让学生在游戏过程中自己去发现掌握规律，掌握一定的学习方法，为中小学数学衔接教育铺好路。四、鼓励倾向，助力教学评价衔接在教学过程中，教师要善于利用鼓励倾向，对学生学习情况进行评价，激发学生学习动机，提升学生学习兴趣，对于促进中小学数学教学的衔接大有裨益。研究发现，在小学教育阶段，出于多方面原因，教师对学生教学评价多采取鼓励性评价，以进一步维护小学生的数学学习积极性，实践证明，这一评价模式，确实在较高程度上提升了小学生数学学习效率。本研究认为初中数学教师应该克服困难，注意对学生的鼓励性评价，还应不断采取措施开拓学生的思路，激发学生学习数学的兴趣，让学生重视思维的逻辑性和周密性、答案的多样性和正确性。我通过研究发现，初中教育阶段，不少教师往往一个人带着好几个班，且初中数学教学并不像小学那般简单，抽象程度更高，讲解难度更大，学生学习起来较为困难。在这种情况下，我积极加强自身学习，合理安排工作时间，时刻保持对职业的热情。并且，教师要善于从多维度思考，加深对鼓励性评价成效的认识，提升教学技能和水平，积极借助鼓励评价，提升学生数学学习积极性，为中小学数学衔接奠定基础。研究视角的切入，对于同样的研究主题，会产生相差迥异的研究结果。本研究从内容视域着眼，探讨了以上四个方面的对应性举措。研究证明，中小学数学教学衔接必须关注多方位策略，多向齐下，多方施策。同时，涉及这一教学衔接的各个主体，如教师、学生、学校等，更要齐抓共管，共同促进小升初阶段数学教学的有效衔接。一、激发学生学习语文的兴趣爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师。”人一旦对某一种事物产生了浓厚的兴趣，观察就会细致，反应也会灵敏，思维会更活跃。要落实素质教育，就要激发学生学习语文的兴趣。新课程改革的重要理念是：教学要以学生为中心，充分发挥学生的自主性和创造性，鼓励学生对教科书进行自我理解、自我解读，鼓励学生积极求异求新，尊重学生的自我感受和独特见解，使学习成为一个富有个性的过程。在教学中，学生对学习内容、问题、答案的关注应该贯穿教学的始终。教师可适时点拨，使学生想学、愿意学。教师在上课开始，用巧妙的开场白，激发学生学习的兴趣。教学中，用幽默的语言讲解曲折动人的故事，用优美的词语、巧妙的比喻吸引学生。课堂上的提问要因人而问，有较难的问题，有较容易的问题，让每个学生都有发言的机会，让每个学生都有展示的机会。使用多媒体教学激发学习积极性。教学中，合理的使用挂图、实物，正确的使用幻灯、录音、闭路电视等现代教学手段辅助课堂教学，将抽象的知识形象化，帮助学生理解，从而激发学生的学习兴趣。开展丰富多彩的活动激发学习积极性。在语文课上可开展知识竞赛、朗读比赛、写字比赛、成语接龙、演课本剧等，还可以开展第二课堂活动，如故事会、演讲会、猜谜语、办手抄报、制作卡片等，学生在自己喜爱的活动中受到熏陶，喜欢语文，语文素养自然也会得到提高。要多表扬，多鼓励激发学习积极性。在学习《将相和》时，我问同学：你喜欢文中的哪个人物？为什么？有说喜欢蔺相如，有说喜欢廉颇，张白兵说他喜欢秦王，因为秦王治国有方，别国都不敢侵略他们国家。我首先肯定他说的有道理，紧接着带头给他鼓掌，同学们也报以热烈的掌声，张白兵很自豪地坐下。以后的语文课上，张白兵能专心学习，积极思考，大胆发言，语文成绩有了显著提高。二、重视双基，打牢语文基础打好基础，主要是打好学习语言的基础，即语言的基础知识、学习语言的良好习惯等。基础打好了，对今后的学习和工作才具有更大的适应性。在小学阶段，对语文教学而言，篇章训练应以词句训练为基础，思维训练应以语言训练为基础。打好语文基础正是为了全面提高学生的素质。如教学《记金华的双龙洞》一课，为什么说“挤压”一词用的最准确、生动？作者为什么会有“挤压”的感觉？通过思考、讨论，是学生明白了，用词准确、生动，才能更真实地表现作者的亲身感受。再如《飞夺泸定桥》抓住题眼“飞”“夺”两字，让学生找出那些地方写了红军的“飞”？那些地方写了红军的“夺”？表现了红军战士的什么精神？这样，学生通过找、想，学会了抓题目中的重点词来给课文分段，也抓住了文章的中心，使学生能很快地理解课文内容。讲读课文时应注意结合单元重点去读讲，从而使学生掌握写作的知识再如讲《少年闰土》一课，本单元训练重点是抓住人物的特点。首先抓闰土的外貌特点：紫色的圆脸、头戴毡帽、项戴银项圈，看出闰土是一个身体健康、生活在海边的农村、父亲疼他。接着抓人物的性格特点：机智勇敢、聪明能干，从他做的事：捕鸟、捡贝克、看瓜刺猹、看跳鱼体现了他的性格特点。这样，学生不仅理解了课文内容，懂得了作者的写作目的，还学会了抓住人物的外貌，通过几件事表现人物性格特点的写作方法。教给学生学习的方法。让学生能够学会预习，带着问题上课，集中注意力，养成好的学习习惯。课堂上，一课体现一种学习方法，使学生学会学习。如《记金华的双龙洞》一课，有一段要求会背，在教学中，我有意识按层次讲，并知道每一层讲了什么，再抓住重点词讲，如贴、挤压、撞破、擦伤，然后让学生看图体会，最后总结出背诵的方法：（1）弄清层次，不乱背；（2）抓住重点词，不背错；（3）想象画面，背出感情。三、重视学生的全面教育，促进学生的素质发展与传统的应试教育相比，素质教育的教学目标更重视学生全面素质的培养，促进学生的全面发展以适应现代社会的发展，为社会的发展服务。因此，语文教学的目标应围绕素质教育的总目标去设置，变单一化为多元化，以全面实施素质教育。1、重视小学生的德育教育，培养学生良好的思想道德素质。小学生思想道德水平的高低，直接关乎中华民族的整体素质。现行教材中，很多课文都有德育教育，如古诗《锄禾》、《英雄黄继光》、《刘胡兰》、《我不能忘掉祖国》、《白杨》、《长征》、《昨天，这儿是一座村庄》等等各篇无不是思想教育极强的活的教材。它无不在启迪学生的智慧。陶冶着学生的情操，激励着学生爱党、爱国、爱人民、爱劳动。所以作为语文教师在教学中必须把思想教育放在首位，贯穿在教学的全过程中。依据教材内容结合学生的特点，向学生进行理想教育、爱国教育、传统教育、使之从小就懂得做人的道理，从我做起，从小做起，这样必能为他们的人生奠定下坚实的根基。2、重视小学生的美育教育，培养审美能力。现行的小学语文教材不仅在思想道德上有教育意义而且在语言文字上是相当美的。有很高的审美价值。在教学中我们很好地利用它，动之以情，晓之以理，有机地渗透审美教育，使学生能够结合课文内容，形成对美好纯洁事物的向往，对祖国美丽山川景物的热爱，对人物的崇高品质和坚贞精神的赞叹，对好人不幸遭遇的悲痛，对丑恶事物的憎恨等等，使学生受到美的熏陶、感染和启迪，提高分辨真善美和假丑恶的能力，培养他们感受美、鉴赏美、创造美的能力，使他们树立审美观和审美理想。3、加强小学生的心理素质培养。当今社会非智力因素对一个人的成败起着重要作用。因此我们在教学中要重视心理因素的培养。在语文教学中，很多课文都歌颂着一些具有良好的健康的心理特征的人和行为，像小学语文课文《通往广场的路不止一条》，《用心灵去倾听》，《蜜蜂引路》，《丰碑》等等课文，教师在平时教学中，如果适当的利用这些故事，及时对学生进行正确的心理暗示:学习《通往广场的路不止一条》，知道做事要多方面思考，这种办法不行，再用别的办法；学习《用心灵去倾听》，学会真诚帮助人，帮助别人，快乐自己；学习《蜜蜂引路》学会仔细观察，谦虚好学;学习《丰碑》，懂得舍己为人的高尚情操，学习《钓鱼的启示》获得道德实践的勇气和力量，提高抵制诱惑的能力。这样会起到非常好的心理健康教育效果。4、加强小学生的身体素质培养。在教学中要减少学生的课业负担，让他们有更多时间进行锻炼，增强学生的体魄和体能。在教学中，让学生在课堂中脑、眼、耳、口、手并用，在身心和整体活动中协调其身体器官的和谐发展，以利于学生身体素质的提高。总之，素质教育是通过基础教育对人的素质全面开发、培养和提高，小学语文教学要运用不同的方式方法，抓好素质教育，一定能为祖国培养出合格的人才。呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵1呼吸生理机械通气原理巴州人民医院呼吸科马超呼吸生理2呼吸生理1呼吸系统的解剖生理2肺通气:气体的吸入与呼出3胸膜腔负压4肺通气的阻力5肺换气呼吸生理3呼吸系统解剖生理龄呼吸器官可分为1.上呼吸道2.鼻腔一下呼吸道.3.肺脏肺功能分为通气和换气.通气即空气靠胸廓和横膈运动使空气经气管吸入和呼出肺脏.而换气是空气中氧气从肺泡进入肺毛细右支气管攻气管血管血液中,二氧化碳正好相反气体交换即弥散:呼吸气体在右肺脚肺脏内和其周围的毛细血管为人体提供氧和排出二氧化碳龄呼吸机即是仿造肺通气的仪器呼吸系统解剖生理4呼吸系统解剖生理自然呼吸机械通气过滤mlimb)Inspiratory纤毛毛细血管粘液腺加温过滤、湿化、加温呼吸系统解剖生理5湿化的基本原理鼻腔:温度30-34°C,相对湿度80%-90%;8隆突:温度37℃C,相对湿度达95%以上;8肺泡:温度37°℃C,相对湿度100%;在正常情况下,吸入气体在进入肺泡的时候就已经达到核心体温(37℃C)和100%的相对湿度,这是气体交换和气道纤毛清理功能的最佳条件。湿化的基本原理6无论何种湿化方式,都要求近端气道内的气体温度达到37℃C,相对湿度100%,以维持气道黏膜完整,纤毛正常运动及气道分泌物排出,以降低VAP/HAP的发生中华医学会重症医学分会无论何种湿化方式,都要求近端气道内的气体7气道湿化的作用保持气道湿润,保障纤毛的正常运动8稀释痰液,使痰液及时排除并保持呼吸道通畅8消炎抗菌,预防肺部感染气道湿化的作用8呼吸系统解剖生理下呼吸道结构下呼吸道(传导):larynx气管Trachea支气管各级分支Carina终未细支气管(16级)BronchiLobaBronchioles呼吸系统解剖生理下呼吸道结构9呼吸时气管内径的变化⊕吸气时因胸廓扩张和横膈下降,气管长度及内径均增大,肺泡充气呼气时则相反串休息时呼吸作功很小,气气管内径管插管后由于插管内径小于总气管内经一半,吸气时阻力增加16倍,吸气作功显著增加,故有“插管补偿”功能即TC或ATC,用INSPIRATIONEXPIRATION吸气呼气于自主呼吸模式由机械控制呼吸时呼吸作功由呼吸机承担呼吸时气管内径的变化10吸气力和弹性回缩力NSPIRA■吸气时因横膈下降和胸廓扩张导致肺泡呈负压两使RATlo空气进入肺泡■呼气时因肺和胸廓弹性回缩力使肺泡压大于大气压使气体排出肺外在机械通气中吸气力即“吸气触发”,肺弹性即MUSCULARFORCEELASTICITY“顺应性”吸气肌力肺弹性吸气力和弹性回缩力11呼吸生理与机械通气原理课件12呼吸生理与机械通气原理课件13呼吸生理与机械通气原理课件14呼吸生理与机械通气原理课件15呼吸生理与机械通气原理课件16呼吸生理与机械通气原理课件17呼吸生理与机械通气原理课件18呼吸生理与机械通气原理课件19呼吸生理与机械通气原理课件20呼吸生理与机械通气原理课件21呼吸生理与机械通气原理课件22呼吸生理与机械通气原理课件23呼吸生理与机械通气原理课件24呼吸生理与机械通气原理课件25呼吸生理与机械通气原理课件26呼吸生理与机械通气原理课件27呼吸生理与机械通气原理课件28呼吸生理与机械通气原理课件29呼吸生理与机械通气原理课件30呼吸生理与机械通气原理课件31呼吸生理与机械通气原理课件32呼吸生理与机械通气原理课件33呼吸生理与机械通气原理课件34呼吸生理与机械通气原理课件35呼吸生理与机械通气原理课件36呼吸生理与机械通气原理课件37呼吸生理与机械通气原理课件38呼吸生理与机械通气原理课件39呼吸生理与机械通气原理课件40呼吸生理与机械通气原理课件41呼吸生理与机械通气原理课件42呼吸生理与机械通气原理课件43呼吸生理与机械通气原理课件44呼吸生理与机械通气原理课件45呼吸生理与机械通气原理课件46呼吸生理与机械通气原理课件47呼吸生理与机械通气原理课件48呼吸生理与机械通气原理课件49呼吸生理与机械通气原理课件50呼吸生理与机械通气原理课件51呼吸生理与机械通气原理课件52呼吸生理与机械通气原理课件53呼吸生理与机械通气原理课件54呼吸生理与机械通气原理课件55呼吸生理与机械通气原理课件56呼吸生理与机械通气原理课件57呼吸生理与机械通气原理课件58呼吸生理与机械通气原理课件59呼吸生理与机械通气原理课件60呼吸生理与机械通气原理课件61呼吸生理与机械通气原理课件62呼吸生理与机械通气原理课件63呼吸生理与机械通气原理课件64呼吸生理与机械通气原理课件65呼吸生理与机械通气原理课件66谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻67呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生呼吸生理与机械通气原理呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生呼吸生理机械通气原理巴州人民医院呼吸科马超呼吸生理1呼吸系统的解剖生理2肺通气:气体的吸入与呼出3胸膜腔负压4肺通气的阻力5肺换气在较长一段时间内，中小数学教学衔接一直是一个广受关注的研究热点，迄今为止，有关这一方面的研究仍旧层出不穷。中小学数学教学衔接策略，是广大专家和教育工作者乐此不疲的研究话题。本研究立足于内容视域，尝试从不同的方面针对这一问题进行研究和探讨，希望可为相关研究提供一定启示和借鉴。一、运用迁移，实现教学内容衔接教学内容是中小学数学教学的基本核心元素，其能否做到有效?接，对于中小数学教学衔接的实现有着不可忽视的影响。因此，教师在教学中必须关注中小学数学教学内容的衔接。具体来讲，教师需要着眼于教学内容，积极采取相关策略进行有效衔接。在具体教学过程中，教师要注重初一数学教学内容与小学教学内容的衔接，并且在学习新知识时，善于借助正向迁移，促进学生对新知识的学习和掌握。所谓正向迁移，就是指通过旧知识的回顾促进新知识的学习。如，我在进行“认识平行线”这一知识点的教学过程中，就借助迁移手段，实现了教学内容的有效衔接。我在教学开始时，先引导学生对先前所学的有关直线的知识点进行了回顾。学生通过回顾，再次重新复习了有关直线的知识，在此基础上，我创设了一定生活情境，以夜间两束直光为例，向学生呈现了两条平行直线，帮助学生感知、理解并掌握了两条直线的平行关系。这一知识迁移过程，让学生从原来的“直线”知识，过渡到现今学习的“平行线”知识，成果显著。二、双向听课，开展教学方法衔接教学方法，对于中小数学教学的知识点呈现有着重要影响，在具体教学过程中，中小学数学教学方法的衔接直接影响着数学教学衔接的具体成效。具体来讲，中小学数学教学方法上的衔接，需要借助教师主体角色的积极转变，即双向听课，此举可实现教师在不同课堂中主体角色地位的转变，通过这一方式，可有效促进中小学教师对彼此教学方法的了解。需要注意的是，在这一目标达成过程中，教师必须发挥主动性，根据实际情况，及时准确把握中小学教学方法的各自特点，适当地渗透运用到各自教学中去。如，我在针对“绝对值”这一知识点的教学中，就使用了双向听课，并组织了双向研讨，促进了中小学数学教师之间对彼此教学方法的认知。“绝对值”这一知识点，旨在通过教学让学生理解其概念，学会如何求取已知数的绝对值。我在开展这节课教学之前，先听取了小学教师的相关教学，学习了其教学方法，最后将“绝对值”教学方法确定为直观教学，采用数轴形式开展了教学活动。实践证明，学生较好地掌握了这一知识点。三、强化沟通，进行师生关系衔接师生关系，在任何教学阶段，都是影响教学成效的因素，这点毋庸置疑。良好的师生关系，是实现中小学数学衔接的有效手段，这就需要教师采取积极行为，促进这一目标的达成。诸多研究显示，在小学教育阶段，教师较为注重师生交往，他们注重与每一名学生的沟通和交流，因此师生关系亦呈现出良好状态。到了初中阶段，由于学生数量大大增加，教师很难做到与每一名学生充分沟通，但是初中生更加需要师生情感交流。面对这一现状，笔者认为需要进一步强化师生之间的沟通和交流，促进师生关系的衔接，进而提升中小学数学教学衔接内涵与水平。我在教学过程中，一直通过多种形式促进我与学生之间的互动和交流。我会定期通过班会形式，与学生针对某一热点话题进行讨论，如“什么是小鲜肉”等，旨在通过这些符合其年龄兴趣的话题，拉近我与学生之间的距离，并对学生开展情感教育、励志教育。同时，我还会借助多种活动，寓教于乐，如“让我们红尘作伴，摆个垂直线”等，让学生在游戏过程中自己去发现掌握规律，掌握一定的学习方法，为中小学数学衔接教育铺好路。四、鼓励倾向，助力教学评价衔接在教学过程中，教师要善于利用鼓励倾向，对学生学习情况进行评价，激发学生学习动机，提升学生学习兴趣，对于促进中小学数学教学的衔接大有裨益。研究发现，在小学教育阶段，出于多方面原因，教师对学生教学评价多采取鼓励性评价，以进一步维护小学生的数学学习积极性，实践证明，这一评价模式，确实在较高程度上提升了小学生数学学习效率。本研究认为初中数学教师应该克服困难，注意对学生的鼓励性评价，还应不断采取措施开拓学生的思路，激发学生学习数学的兴趣，让学生重视思维的逻辑性和周密性、答案的多样性和正确性。我通过研究发现，初中教育阶段，不少教师往往一个人带着好几个班，且初中数学教学并不像小学那般简单，抽象程度更高，讲解难度更大，学生学习起来较为困难。在这种情况下，我积极加强自身学习，合理安排工作时间，时刻保持对职业的热情。并且，教师要善于从多维度思考，加深对鼓励性评价成效的认识，提升教学技能和水平，积极借助鼓励评价，提升学生数学学习积极性，为中小学数学衔接奠定基础。研究视角的切入，对于同样的研究主题，会产生相差迥异的研究结果。本研究从内容视域着眼，探讨了以上四个方面的对应性举措。研究证明，中小学数学教学衔接必须关注多方位策略，多向齐下，多方施策。同时，涉及这一教学衔接的各个主体，如教师、学生、学校等，更要齐抓共管，共同促进小升初阶段数学教学的有效衔接。一、激发学生学习语文的兴趣爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师。”人一旦对某一种事物产生了浓厚的兴趣，观察就会细致，反应也会灵敏，思维会更活跃。要落实素质教育，就要激发学生学习语文的兴趣。新课程改革的重要理念是：教学要以学生为中心，充分发挥学生的自主性和创造性，鼓励学生对教科书进行自我理解、自我解读，鼓励学生积极求异求新，尊重学生的自我感受和独特见解，使学习成为一个富有个性的过程。在教学中，学生对学习内容、问题、答案的关注应该贯穿教学的始终。教师可适时点拨，使学生想学、愿意学。教师在上课开始，用巧妙的开场白，激发学生学习的兴趣。教学中，用幽默的语言讲解曲折动人的故事，用优美的词语、巧妙的比喻吸引学生。课堂上的提问要因人而问，有较难的问题，有较容易的问题，让每个学生都有发言的机会，让每个学生都有展示的机会。使用多媒体教学激发学习积极性。教学中，合理的使用挂图、实物，正确的使用幻灯、录音、闭路电视等现代教学手段辅助课堂教学，将抽象的知识形象化，帮助学生理解，从而激发学生的学习兴趣。开展丰富多彩的活动激发学习积极性。在语文课上可开展知识竞赛、朗读比赛、写字比赛、成语接龙、演课本剧等，还可以开展第二课堂活动，如故事会、演讲会、猜谜语、办手抄报、制作卡片等，学生在自己喜爱的活动中受到熏陶，喜欢语文，语文素养自然也会得到提高。要多表扬，多鼓励激发学习积极性。在学习《将相和》时，我问同学：你喜欢文中的哪个人物？为什么？有说喜欢蔺相如，有说喜欢廉颇，张白兵说他喜欢秦王，因为秦王治国有方，别国都不敢侵略他们国家。我首先肯定他说的有道理，紧接着带头给他鼓掌，同学们也报以热烈的掌声，张白兵很自豪地坐下。以后的语文课上，张白兵能专心学习，积极思考，大胆发言，语文成绩有了显著提高。二、重视双基，打牢语文基础打好基础，主要是打好学习语言的基础，即语言的基础知识、学习语言的良好习惯等。基础打好了，对今后的学习和工作才具有更大的适应性。在小学阶段，对语文教学而言，篇章训练应以词句训练为基础，思维训练应以语言训练为基础。打好语文基础正是为了全面提高学生的素质。如教学《记金华的双龙洞》一课，为什么说“挤压”一词用的最准确、生动？作者为什么会有“挤压”的感觉？通过思考、讨论，是学生明白了，用词准确、生动，才能更真实地表现作者的亲身感受。再如《飞夺泸定桥》抓住题眼“飞”“夺”两字，让学生找出那些地方写了红军的“飞”？那些地方写了红军的“夺”？表现了红军战士的什么精神？这样，学生通过找、想，学会了抓题目中的重点词来给课文分段，也抓住了文章的中心，使学生能很快地理解课文内容。讲读课文时应注意结合单元重点去读讲，从而使学生掌握写作的知识再如讲《少年闰土》一课，本单元训练重点是抓住人物的特点。首先抓闰土的外貌特点：紫色的圆脸、头戴毡帽、项戴银项圈，看出闰土是一个身体健康、生活在海边的农村、父亲疼他。接着抓人物的性格特点：机智勇敢、聪明能干，从他做的事：捕鸟、捡贝克、看瓜刺猹、看跳鱼体现了他的性格特点。这样，学生不仅理解了课文内容，懂得了作者的写作目的，还学会了抓住人物的外貌，通过几件事表现人物性格特点的写作方法。教给学生学习的方法。让学生能够学会预习，带着问题上课，集中注意力，养成好的学习习惯。课堂上，一课体现一种学习方法，使学生学会学习。如《记金华的双龙洞》一课，有一段要求会背，在教学中，我有意识按层次讲，并知道每一层讲了什么，再抓住重点词讲，如贴、挤压、撞破、擦伤，然后让学生看图体会，最后总结出背诵的方法：（1）弄清层次，不乱背；（2）抓住重点词，不背错；（3）想象画面，背出感情。三、重视学生的全面教育，促进学生的素质发展与传统的应试教育相比，素质教育的教学目标更重视学生全面素质的培养，促进学生的全面发展以适应现代社会的发展，为社会的发展服务。因此，语文教学的目标应围绕素质教育的总目标去设置，变单一化为多元化，以全面实施素质教育。1、重视小学生的德育教育，培养学生良好的思想道德素质。小学生思想道德水平的高低，直接关乎中华民族的整体素质。现行教材中，很多课文都有德育教育，如古诗《锄禾》、《英雄黄继光》、《刘胡兰》、《我不能忘掉祖国》、《白杨》、《长征》、《昨天，这儿是一座村庄》等等各篇无不是思想教育极强的活的教材。它无不在启迪学生的智慧。陶冶着学生的情操，激励着学生爱党、爱国、爱人民、爱劳动。所以作为语文教师在教学中必须把思想教育放在首位，贯穿在教学的全过程中。依据教材内容结合学生的特点，向学生进行理想教育、爱国教育、传统教育、使之从小就懂得做人的道理，从我做起，从小做起，这样必能为他们的人生奠定下坚实的根基。2、重视小学生的美育教育，培养审美能力。现行的小学语文教材不仅在思想道德上有教育意义而且在语言文字上是相当美的。有很高的审美价值。在教学中我们很好地利用它，动之以情，晓之以理，有机地渗透审美教育，使学生能够结合课文内容，形成对美好纯洁事物的向往，对祖国美丽山川景物的热爱，对人物的崇高品质和坚贞精神的赞叹，对好人不幸遭遇的悲痛，对丑恶事物的憎恨等等，使学生受到美的熏陶、感染和启迪，提高分辨真善美和假丑恶的能力，培养他们感受美、鉴赏美、创造美的能力，使他们树立审美观和审美理想。3、加强小学生的心理素质培养。当今社会非智力因素对一个人的成败起着重要作用。因此我们在教学中要重视心理因素的培养。在语文教学中，很多课文都歌颂着一些具有良好的健康的心理特征的人和行为，像小学语文课文《通往广场的路不止一条》，《用心灵去倾听》，《蜜蜂引路》，《丰碑》等等课文，教师在平时教学中，如果适当的利用这些故事，及时对学生进行正确的心理暗示:学习《通往广场的路不止一条》，知道做事要多方面思考，这种办法不行，再用别的办法；学习《用心灵去倾听》，学会真诚帮助人，帮助别人，快乐自己；学习《蜜蜂引路》学会仔细观察，谦虚好学;学习《丰碑》，懂得舍己为人的高尚情操，学习《钓鱼的启示》获得道德实践的勇气和力量，提高抵制诱惑的能力。这样会起到非常好的心理健康教育效果。4、加强小学生的身体素质培养。在教学中要减少学生的课业负担，让他们有更多时间进行锻炼，增强学生的体魄和体能。在教学中，让学生在课堂中脑、眼、耳、口、手并用，在身心和整体活动中协调其身体器官的和谐发展，以利于学生身体素质的提高。总之，素质教育是通过基础教育对人的素质全面开发、培养和提高，小学语文教学要运用不同的方式方法，抓好素质教育，一定能为祖国培养出合格的人才。呼吸生理与机械通气原理36、如果我们国家的法律中只有某种神灵68呼吸生理机械通气原理巴州人民医院呼吸科马超呼吸生理69呼吸生理1呼吸系统的解剖生理2肺通气:气体的吸入与呼出3胸膜腔负压4肺通气的阻力5肺换气呼吸生理70呼吸系统解剖生理龄呼吸器官可分为1.上呼吸道2.鼻腔一下呼吸道.3.肺脏肺功能分为通气和换气.通气即空气靠胸廓和横膈运动使空气经气管吸入和呼出肺脏.而换气是空气中氧气从肺泡进入肺毛细右支气管攻气管血管血液中,二氧化碳正好相反气体交换即弥散:呼吸气体在右肺脚肺脏内和其周围的毛细血管为人体提供氧和排出二氧化碳龄呼吸机即是仿造肺通气的仪器呼吸系统解剖生理71呼吸系统解剖生理自然呼吸机械通气过滤mlimb)Inspiratory纤毛毛细血管粘液腺加温过滤、湿化、加温呼吸系统解剖生理72湿化的基本原理鼻腔:温度30-34°C,相对湿度80%-90%;8隆突:温度37℃C,相对湿度达95%以上;8肺泡:温度37°℃C,相对湿度100%;在正常情况下,吸入气体在进入肺泡的时候就已经达到核心体温(37℃C)和100%的相对湿度,这是气体交换和气道纤毛清理功能的最佳条件。湿化的基本原理73无论何种湿化方式,都要求近端气道内的气体温度达到37℃C,相对湿度100%,以维持气道黏膜完整,纤毛正常运动及气道分泌物排出,以降低VAP/HAP的发生中华医学会重症医学分会无论何种湿化方式,都要求近端气道内的气体74气道湿化的作用保持气道湿润,保障纤毛的正常运动8稀释痰液,使痰液及时排除并保持呼吸道通畅8消炎抗菌,预防肺部感染气道湿化的作用75呼吸系统解剖生理下呼吸道结构下呼吸道(传导):larynx气管Trachea支气管各级分支Carina终未细支气管(16级)BronchiLobaBronchioles呼吸系统解剖生理下呼吸道结构76呼吸时气管内径的变化⊕吸气时因胸廓扩张和横膈下降,气管长度及内径均增大,肺泡充气呼气时则相反串休息时呼吸作功很小,气气管内径管