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文档简介
2017年护理核心制度竞赛复学题库分级护理制度(题)一、是非题(在括号中打正确“””,错误打“X")1、分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者生活自理能力进行评定而确定的护理级TOC\o"1-5"\h\z别。()2、分级护理分为四个级别:(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)()3、日常生活活动人们为了维持生存而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动.()4、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力()5、患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级()6、根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级()7、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为一级护理()8、自理能力重度依赖的患者可确定为特级护理()9、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为三级护理()10、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士()选择题:(将正确答案填入答括号)1、患者人院后确定病情等级的根据是:()A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的变化TOC\o"1-5"\h\z2、如何确定自理能力的等级:()A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3、如何确定患者护理分级()A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和(或)自理能力等级D、病情和自理能力的变化4、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为()A、总分W40B、总分41—60C、总分61-99D、总分1005、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为()A、总分W40B、总分41—60C、总分61—99D、总分1006、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为()A、总分W40B、总分41—60C、总分61—99D、总分1007、自理能力为中度依赖需要照护的程度是()A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是()A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是()A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10、特级护理病情依据:()A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
TOC\o"1-5"\h\z11、下列哪项不是特级护理依据:()A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力重度依赖的患者.C、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理13、下列哪项不是一级护理情况:()A、病情趋向稳定的重症患者;B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者14、下列哪项不是二级护理情况:()A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者;C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者15、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理:()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理16、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分()A、15B、10C、5D、0TOC\o"1-5"\h\z17、患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分()A、15B、10C、5D、018、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分()A、15B、10C、5D、019、患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分()A、15B、10C、5D、0A、15B、10C、5D、020、患者控制大便偶尔失控,或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分()A、15B、10C、5D、0三、问答题1、特级护理病情依据?2、特级护理护理要求?3、一级护理病情依据?4、一级护理护理要求?答案:一、是非题:错对错对对对错错对对;二、选择题:AACDCBBCAABBDDCDCDBC;三、问答题:1、特级护理病情依据?(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2、特级护理护理要求?(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班.3、一级护理病情依据?(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者.4、一级护理护理要求?(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。查对制度(题)一、是非题(在括号中打正确“””,错误打“X”)1、保持病房、整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到、走路轻、关门轻、操作轻、说话轻.()2、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装.病房内不准吸烟,工作时TOC\o"1-5"\h\z间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放病历。()3、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符.各种急救药品、器材及物品应做到“五定”、定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。()4、成立三级护理质量控制组织,负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作,负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理不良事件等.检查形式综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等。()5、对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全隐患,做“三不放过〃、事件未调查清楚不放过;当事人未受教育不放过;整改措施未落实不放过()6、治疗前,护士要,洗手、戴帽子、口罩严格遵守操作规程。()7、用药时要检查药物有效期、静脉输液时要检查瓶盖有动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌.()8、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施.向患者做好解释工作。()9、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经双人查对后再执行。()10、临床科室储备的毒、麻、精神药品,仅限该科室常用和急救用的品种,并建卡建册,实行“四专”:即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接,交接班时帐物相符。()二.选择题:(单选、多选)一)、单选1、单线班处理的医嘱,由()负责查对。A当班医生B夜班护士C晚班护士D下一班护士E护士长2、对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者()A不要下床活动B、可以在协助下下床活动C、可以自行活动D、必须约束肢体防止坠床E可以坐起3、交接班必须认真负责,接班者应()着装整齐上班进行交接.A按时到达B提前15分钟C提前10分钟D提前5分钟E提前20分钟4、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头()A2次/周B需要时C1次/日D1次/2周E1次/周5、抢救车未用,每()也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态。A一周B半个月C一个月。1次/三周E必要时6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的
工作而发生的缺陷,均由()承担责任。A实习生B进修人员C护士长D卫生员E带教者及安排者7、下列符合环境安全管理的是()A病区(部门)物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥.B拖地时、拖地后无需放置防滑标志C使用的物品合理放置,便于患者拿取D病房光线昏暗E洗手间、浴室光线充足,地面光滑.8、床刷消毒(),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。A1次/周B1次/日C每班D2次/周E必要时9、首问负责是指第一位接受询问的()对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点。A护士B药剂师C医生D检验医师E医务人员10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括()A科室B住院号C护理级别D姓名、年龄E性别、诊断11、护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表”。A7B8C9D10E1412、用药后出现不良反应时,处理不对的是()A应及时报告当班医生B隐瞒,自行处理C安抚病人D马上报告护士长E及时处理并填写不良反应报告表上报)C血液中无凝块D血浆中无絮状物13、凡血袋有下列情形的,一律不得发出(A标签破损、字迹不清B血袋无破损E血袋无漏血14、什么时候可以执行口头医嘱()A平时B)C血液中无凝块D血浆中无絮状物14、什么时候可以执行口头医嘱()A平时B抢救病人时C病人多时15、输血前,需经几人查对无误后,方可输入(A三人B两人C四人D一人16、一级护理患者的护理要点不包括()A每小时巡视患者B实施床旁交接班施ED医生要求时E夜班)E随便几人C正确实施治疗D正确实施给药措正确实施专科护理和基础护理17、服药、注射、输液查对制度不包括()A严格进行三查八对B下一班护士查对上一班医嘱C注射前也应查对D观察用药后的反应E摆药后必须经第二人核对方可执行18、关于交接班,下列说法错误的是:()A接班时发现问题,由交班者负责。B接班后发现问题,由接班者负责。C因交班不清接班后发现问题,由接班者负责。D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗。E对所有患者进行床旁交接。19、下列哪些病人不需要重点床旁交接班:()A手术后第一天患者B分娩20分钟后的产妇C危重患者D一般的三级护理患者E病情特殊患者20、新入院病人护士长要在()内与病人见面交流A24hB48hC36hD60hE72hTOC\o"1-5"\h\z21、下列哪项不属输血时查对内容:()A床号B交叉配血单C血型D血袋号E护理级别22、手术切除的活检标本应由谁核对:()A洗手护士与手术医生B洗手护士与巡回护士C手术医生与巡回护士D洗手护士与麻醉医师E手术医生与麻醉医师23、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容:()A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史C检查药液有无浑浊D检查输液袋有无漏水E检查生产日期、有效日期、批号是否清晰24、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是:()A10%氯化钠B0.9%氯化钠C复方氯化钠D5%盐水E5%葡萄糖25、一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定〃是:()A定期更换B定人保管C定位放置D定量存放E定期检查维修26、一般不良事件,当事人及时报告护士长,采取有效措施将损害减至最低程度。护士长()内报告护理部。A24小时B36小时C48小时D72小时E96小时27、患者伤情认定中二级是指()A跌倒导致患者死亡。B跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化,造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果.C各种骨折、肌肉、韧带损伤,有严重功能障碍,造成轻度残疾等严重后果。D各种骨折、肌肉、韧带损伤,有轻微功能障碍,但未造成致残等严重后果。E皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤,无功能障碍。28、抢救患者时处理正确的是()A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行。B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述两遍复核无误后可执行C抢救完毕,医师无需开医嘱。D安甑用后马上丢弃E抢救完毕,医师补开医嘱可不签名。29、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由()协助A白班护士B陪人C实习同学D卫生员E值班医师30、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应()A与实习同学重新核对B确认无误后,方可执行C立即执行D如发现错误,不需重新填写化验单和条形码。E在错误条形码上直接修改31、输血后处置不对的是()A完成输血操作后,再次核对医嘱。B再次核对患者床号、姓名C确认无误后签名D将交叉配血报告单粘贴在病历中E将血袋置于医用垃圾桶内32、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的()共同核查。A手术医师和麻醉医师B、麻醉医师和手术护士C手术医师和手术室护士D麻醉医师和巡回护士E手术医师、麻醉医师和手术室护士33、值班护士下列哪项不对()A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着,护士马上予以安定口服C密切观察、记录危重病人病情变化D做好抢救准备和抢救配合E如实记录抢救过程34、不属于晚间护理的内容是()A整理床单位B口腔护理C为患者梳头D会阴护理E足部清洁35、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,由()承担责任.A实习、进修人员B卫生员、护理员、陪人C实习、进修人员和带教者D卫生员、护理员、陪人及安排者E带教者及安排者36、查血型、合血的病人必须执行的()原则。A一人一采B多人一采C一人一采一管D多人多采E一人多管TOC\o"1-5"\h\z37、严重不良事件发生后,报告时限不超过()A5分钟B10分钟C15分钟D30分钟E1个小时38、护士长于一般不良事件发生内、严重不良事件发生—内组织全科人员进行分析讨论()A7日1—3日B103—5日C15日5-7日D207-10日E30日15日39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定()A不予处罚B从轻处罚C从重处罚D奖励E保护40、防盗安全管理要求晚()清点、劝导探视人员离开,锁好大门.A8点B9点C9点半D10点E不要清点,多项选择题41、手术当日,病房护士与手术室护士进行患者交接时,应查对()A只要患者腕带标识的各项内容。B只要交接患者手术部位的标识情况。C不但应查对患者腕带标识的各项内容,还应交接患者手术部位的标识情况.D不要交接以上内容.E患者护理级别二)、多项选择题1、医嘱查对制度查对内容包括()A医嘱单B执行卡C隔离标识D护理级别E电脑医嘱2、输血后查对:完成输血操作后,需再次核对(ABCDE)A医嘱B患者床号、姓名、血型C配血报告单D血袋标签的血型、编号E采血日期3、下列符合值班制度“十不〃内容的是()A不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范B在工作区吃东西C接待私人会客和打私人电话D与患者及探陪人员争吵三、问答题:简述静脉输液时应注意查对的内容?简述摆药的“四不用”原则?给患者输血前、后查对的内容及要求?抽血交叉配血查对要求?查对制度考试答案一、是非题1、V2、X3、"4、X5、"、6、"7、X8、"9、"10、"二、选择题单选答案:DABE,AECB,ECAB,ABBB,BDDA,EABB,ADBB,EBEE,BCEC,CACB,C多选答案:ABCDEAE三、问答题:1、简述静脉输液时应注意查对的内容?答:静脉输液时应注意查对:1)、液体名称及有效期;2)、玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动;3)、检查体液有无变色、浑浊、沉淀;4)、一次性医用输液器有无过期,是否清洁,有无异物,包装袋有无破损、漏气;5)、使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。2、简述摆药的“四不用”原则?答:1)不用无标签或标签不清的药物;2)不用变色、浑浊或者有沉淀的药物;3)不用可疑的药物;4)不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物3、给患者输血
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