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1例胃大部切除术围手术期的护理体会前言病例简介患者性别：男年龄：50 入住科室：胃肠外入院时间：2016年01月04日17时01分入院方式：步行主诉：上腹部隐痛不适半年余简要病史：:2014121536护理措施术前护理知识宣教在手术前我们积极给予病患加强知识宣教，加强生活护11224小时卧床排便的重要性。由于患者对此手术的了解很少，担呼吸道准备。11-2//次，教会患者深呼吸的方法（护士术后护理一般护理肺部膨胀。为了更好的对患者术后病情的了解，我们积极监测患者生命体征及肺部体征的，给以心电监护、监测血压、脉搏、呼吸1次/小时，观察患者的面色及意识，加强腹部体征的观察，注意有无腹痛，腹胀。加强引流管护理 胃大部分切除术后我们应密切观察腹部伤口渗血，渗液情况，我们应及时更换敷料，保证伤口清洁干燥，观察引流的性质、量，准确记录每小时引流量。治疗期间，应严防胃管、空肠瘘管、颈内深静脉管脱出，妥善固定、保持通畅。在这些护理措施下对于置管并发症的发生有了很好的预防病患们的引流管得到了良好的固定和通畅，基本上无并发症的发生。营养康复及护理术后肠蠕动未恢复前我们应该让患者明白禁食的［3］。是为了减轻腹胀，防止过度腹压;在护理中我们要积极引流出胃内积血和胃液，避免胃液对伤口的刺[4]。因患者长要时可以根据医嘱给予输血浆和全血。除胃管后当日可饮水或米汤约60ml/2h2100ml/2h,后逐渐增加流食量，若进食10～145～6都有很好的帮助。加强基础护理12/d，防止肺部并发症，口唇以石蜡油保护防裂，定时做口腔护理，在房间内心理护理精神因素通过影响迷走神经的兴奋性与术后的并发症术患者的康复。并发症的预防胃出血24可发生休克，所以，密切观察引流物的量及大便的颜色了解患者的出血程度。

［5］。以便及时十二指肠残端剖裂10%～15%。此并发症多发生在术47反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。应严密观察患者的临床症状。胃大部切除术术后的梗阻2胃大部切除术倾倒综合征晕、呕吐及肠鸣腹泻等。吻合口溃疡吻合口溃疡是胃大部切除术术后的远期并发症，通常2穿孔，主张采用手术治疗。碱性反流性胃炎出现胆汁性呕吐，呕吐后症状不减轻，胃炎长导致贫血。出院指导嘱家属给予患者精神上的支持，帮助患者消除不良情绪，建立良好的生活方式，提高生活质量，加强锻炼，注意劳逸结合，根据病情选择护理体会通过对这些病患胃大部切除术围手术期的护理，我们得到了一些宝贵的经验，为下次做此类手术奠定基础。我们宝贵的经验是：护理人员手术的护理也不能落下，而较好的护理手段，及早预防和发现并发症，24小时陪在病患的身边，一些男病患及家属就会忍参考文献[1]薛巧娥122例胃肠减压术病人的护理[J].护

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