临床常见护理技术并发症及应急处理题库

临床常见护理技术并发症及应急处理题库一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。A0.1cmB0.2cmC0.5cmD1cm2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（B）A前臂掌侧上段B前臂掌侧中段C上臂掌侧上段D上臂掌侧中段3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D）A0.01%肾上腺素0.5mlB0.01%肾上腺素lmlC0.1%肾上腺素0.5mlD0.1%肾上腺素lml4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D）A高流量面罩吸氧B球囊面罩吸氧C肌注呼吸兴奋剂D气管切开5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。A1mlB2mlC3mlD5ml6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A）应分次注射。A2mlB4mlC52mlD10ml7、经过临床试验，用（C）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。A灭菌蒸馏水B注射用水C生理盐水D苯甲醇液8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C）A硬结形成B肌内注射引起疼痛C神经性损伤D注射失败9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。A选择合适注射部位B每次轮换注射部位C注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收D“Z”字形途径注射法10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A）A一次性注射器的针尖斜面小B一次性注射器针头过细C药液为悬浊液D粉剂未充分溶解11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A）A高热B物理引起的静脉炎C物理、化学因素引起的静脉炎D微生物侵袭引起的静脉炎12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C）A注射部位肿胀B注射部位疼痛C皮肤温度高D皮肤温度低13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）A20%甘露醇B50%葡萄糖溶液C葡萄糖酸钙D氨甲喋呤14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。A局部封闭治疗B冷敷C热敷D理疗15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。A3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷B肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-lOmg溶于20ml生理盐水中作局部浸润C0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润D0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D）A热敷使穿刺血管充盈B压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针C用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺D先行按摩推压局部17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（B）A消瘦B静脉腔大、针头过小C肥胖D经常同一部位进针18、静脉穿刺拔针后宜选用（A）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。A拇指B食指C食指及中指D手掌19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D）A1min左右B2-3minC3-4minD3-5min20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D），以加速血肿的吸收。A25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2OminB50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2OminC25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30minD50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C）A药物外渗B血肿形成C静脉炎D菌血症22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B）A立即减慢输液B30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分C取端坐位，两腿下垂D遵医嘱给予强心剂、利尿剂23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C）A外周静脉留置针放置4.5天B输入20%甘露醇C输入药物PH值7.5D青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C）A7.3B7.35C7.4D7.4525、连续输液患者者，护理人员应（A）更换输液器1次。A每日B每班C24-48小时D每周26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（C）造成空气栓塞。A左心房B左心室C右心室D肺动脉27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。A7-10号侧孔针B9-12号侧孔针C7-10号正孔针D9-12号正孔针28、解决输液微粒危害的理想措施是（A）A选择输液终端过滤器B选择合适型号的加药针头C尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞D正确抽吸药液的方法29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（B）A高渗液体B抗癌药物C大剂量高浓度抗生素药物D输入药物过酸或过碱30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（C）A严重的输液反应B急性肺水肿C空气栓塞D急性左心衰31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C）吸入，以改善其缺氧状态。A4-6L/min氧气B4-6L/min氧气经酒精湿化C8-10L/min氧气D8T0L/min氧气经酒精湿化32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A）A氢化考的松B抗生素C氯化钾D化疗药物33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C）纠正酸中毒。A1.25%碳酸氢钠B2.5%碳酸氢钠C5%碳酸氢钠D15%碳酸氢钠34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。A0.9%NaClB5%葡萄糖液C等渗溶液D等渗盐水35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（A）A手背静脉B手腕桡侧静脉C贵要静脉D肘正中静脉36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C）A药物外渗B静脉炎C神经损伤D败血症37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。19页A0.1-0.2cmB0.2-0.3cmC0.3-0.4cmD0.4-0.5cm38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A）处理伤口。A0.5%碘伏B安尔碘C生理盐水D75%酒精39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（C）以固定穿刺针头。A脱敏胶布B一次性输液贴C输液固定带D约束带40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D）A药物外渗B刺破血管C药物刺激性强D误入动脉41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（C）A38-40°CB39-41°CC40-42°CD42°C以上42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（A）A加强输液过程中巡视B无热原C无菌D无有害颗粒液体43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（B）为宜A10-15°B15-20°C20-25°D25-30°44、（C）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。A新生儿至1岁B新生儿至2岁C新生儿至3岁D新生儿至5岁45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。A1周岁以上B3周岁以上C幼儿期以上D学龄前期以上46、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（B）穿刺。A桡静脉B贵要静脉C肘正中静脉D锁骨下静脉47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（C）A解剖因素B血管穿透伤C导管置入过浅D胸腔内压力增加48、PICC置入后大约会有（D）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。A2%-6%B1%-4%C5%-8%D3%-12%49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（A）A物理性静脉炎B机械性静脉炎C细菌性静脉炎D血栓性静脉炎50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（D）A24h内B36h内C48h内D72h内51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B）A穿刺侧肢体过度活动B低龄儿童和老年人C导管过粗D关节部位置管52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B）A上腔静脉中上段B上腔静脉中下段C下腔静脉中上段D上腔静脉中下段53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（A）Alcm以上B2cm以下C2cm以上D3cm以下54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（C）A导管接头污染B静脉滴注的药物被污染C穿刺侧肢体过度活动D导管的纤维包裹鞘或形成的血栓55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（A）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。A肘窝处B中上臂C颈外静脉D下肢静脉56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（B）A置管肢体的肿胀、穿刺点渗液B输液速度可无明显变化C头颈部不适D患肢疼痛感57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即（C）A生理盐水脉冲式冲管B10-20ml肝素生理盐水正压冲管C10-2Oml生理盐水脉冲式冲管D导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液（B）A生理盐水、生理盐水B生理盐水、肝素盐水C肝素盐水、肝素盐水D肝素盐水、生理盐水59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量（C）预防血凝性导管阻塞。A50-10m1B10-15m1C10-20m1D15-20m160、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率（D）A治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次B治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次C治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次D治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B）封管液封管。A5u/ml的肝素盐水BIOu/ml的肝素盐水C5u/ml的生理盐水DIOu/ml的生理盐水62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A）A从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液B无法从导管中回抽到血液或液体C伴有局部疼痛D伴有皮下肿胀63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D）A按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24hB按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料C纱球压迫穿刺点10-l5min，并用弹力绷带加压包24hD按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后（C）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血。A2天内B1周内C2周内D4周内65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D）A蛋白质B细胞的代谢产物C死菌D血液震荡过剧66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是（B）A溶血性发热反应B免疫反应非溶血性发热反应C过敏反应D溶血反应67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（C）A15-30分钟内B30-60分钟内C1-2h内D4h内68、献血员如在献血前（B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。A2hB4hC24hD3天69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（D）30页A苯海拉明25mg口服B异丙嗪25mg肌肉注射C地塞米松5mg静脉注射D0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B）即可产生症状。A5-l0mlB10-l5mlC5-l0minD10-l5min71、静脉输血发生的最严重反应是（D）A非溶血性发热反应B溶血性发热反应C过敏反应D溶血反应72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（C）A心前区压迫感B腰背部剧烈疼痛C血红蛋白尿D四肢麻木73、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（D）A1-2天B3-5天C5-7天D7-14天74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（C）A嘱患者严格卧床，减少活动B嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路C遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液D遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是A），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。A热水袋热敷双侧肾区B双肾超短波透热疗法C保暖，嘱其半卧位，限制活动D双侧腰部封闭76、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（A）A加压给氧B20%-30%酒精湿化吸氧C协助患者取端坐位，两腿下垂D遵医嘱应用利尿、强心剂77、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（B）A加压给氧B20%-30%酒精湿化吸氧C协助患者取端坐位，两腿下垂D遵医嘱应用利尿、强心剂78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（B）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。A3-5minB5-lOminC10-l5minD15-3Omin79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生（D）A发热反应B过敏反应C溶血反应D出血倾向80、判断患者发生出血倾向的依据是（A）A长期反复输入库存血B短时间内输入大量血液C输血速度过快D输血前血液震荡导致红细胞已被破坏81、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（C）即给予新鲜血5OOml，以补充凝血因子。A5OOmlB10OOmlC15OOmlD20OOml82、患者输血后化验室检查血清钙小于2.2mmol/L，提示患者有可能发生（C）A溶血反应B过敏反应C枸橼酸钠中毒反应D出血倾向83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（D）注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。A嘱患者保暖、限制活动B短期内暂时不输血C抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量D慎用碱性药物84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（B）还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内。A平卧位B头低脚高位C头高脚低位D右侧卧位85、患者在口腔护理过程中如出现窒息，护士应采取的最迅速有效的办法是（B）A将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物C让患者仰卧，用拳向上推压其腹部D利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质86、在口腔护理过程中如出现异物进入气管，患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（C）先用粗针头在环状软骨下l-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。A将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B气管插管C环状软骨下1-2cm处刺入气管D气管切开87、口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为患者发生（D）的主要原因。A恶心、呕吐B口腔感染C窒息D吸入性肺炎88、对（D）患者进行口腔护理时，尤其应注意勿损伤口腔黏膜。A高热B口腔疾病C化疗D放疗89、开口器应从（B）处放入，并缠以适量厚度的纱布。A门齿B臼齿C磨牙D口角90、擦洗口腔过程中，护理人员动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈导致出血，出血时间由数小时至数天不等，出血量约为（D）A20ml-100mlB20ml-200mlC20ml-300mlD20ml-500ml91、溃疡发生在舌前1/2处，独立溃疡面少于3个，溃疡面直径（A），判断口腔轻度溃疡。A<0.3cmB>0.3cmC<0.5cmD>0.5cm92、鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制适当量，并保存于（A）冰箱内A4°CB>4°CC<4°CD4±2°C93、患者胃肠功能减弱，如鼻饲速度过快，胃内容物潴留过多，腹压增高则可引起（B）A便秘B反流C胃出血D鼻、咽、食道黏膜损伤94、对危重患者，鼻饲中和鼻饲后保持头高位（C），能有效防止胃内容物反流。A10-20°B20-30°C30-40°D40一50°95、由鼻饲管内注入胃肠动力药可解决胃轻瘫、反流等问题，一般注入时机选择在（A）A鼻饲前半小时B鼻饲后半小时C鼻饲时D早、晚各一次96、鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（D）A左侧卧位B右侧卧位C头低左侧卧位D头低右侧卧位97、长期鼻饲者应（D），防止鼻黏膜干燥糜烂。A保持室内温、湿度适宜B多饮水C每日雾化吸入2次D每日石蜡油滴鼻2次98、鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时，可用冰盐水和（D）浸湿的纱条填塞止血A地塞米松B庆大霉素C肾上腺素D去甲肾上腺素99、鼻饲患者发生胃出血，出血停止后符合喂养指征，开始时应慎重，初量宜少，每次（A）,每（A）一次。A<15ml4-6hB<10ml2-4hC<10ml4-6hD<15ml2-4h100、鼻饲患者发生胃潴留，在输注前抽吸胃液可见胃潴留量（B），严重者可引起胃食管反流。A>100mlB>150mlC>2000mlD>250ml101、鼻饲患者每次鼻饲量应（D）A不超过25OmlB超过25OmlC超过200mlD不超过2OOml102、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间（B）A少于2hB不少于2hC不少于4hD4少于2h103、每次鼻饲后，可协助患者取（D），以防止潴留胃内的食物返流入食管。高枕卧位A原卧位不动B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位104、有胃潴留的重病患者，护理人员应（C），遵医嘱给胃复安60mg每6h—次,加速胃排空。A减少每次鼻饲量B延长鼻饲间隔时间C适当增加翻身次数D减少每日鼻饲次数105、低渗性脱水患者早期出现周围循环衰竭，特点是体位性低血压，后期尿量减少，尿比重低，血清钠常常（C）A<3.5mmol/LB<5.5mmol/LC<135mmol/LD<155mmol/L106、鼻饲患者一旦发生低血糖症，护理人员应立即（D）A口服葡萄糖B5%或10%葡萄糖静点C平卧位D静脉注射高渗葡萄糖107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难，初步判断患者发生了（B）A鼻、咽、食道黏膜损伤和出血B食管狭窄C胃食管反流、误吸D胃潴留108、置管过程中患者因咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或机械刺激，可造成（B）A呃逆B声嘶C胃食管反流、误吸D咽、食道黏膜损伤和出血109、正常人24h分泌的胃液量为（B）A200-500mlB1200-1500mlC500-15000mlD1000-1500ml110、为昏迷患者插胃管时，为便于胃管顺利通过会厌部，防止胃管在咽部或食道上端盘旋，当胃管插入（B）时，可将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。A10cmB15cmC20cmD25cm111、为患者置入胃管进行胃肠减压，插管长度为（D）A鼻尖至剑突的长度B鼻尖至剑突的长度再插进4-5cmC发际到剑突的长度D发际到剑突的长度再插进4-5cm112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（A）A沙B毛C轻D哑113、胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（B）A沙B毛C轻D哑114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（D）A沙B毛C轻D粗115、胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（B）A沙B失声C轻D全哑116、胃肠减压过程中患者体温升高，伴有寒战、咳嗽、呼吸增快。肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部有斑点状阴影，判断患者可能发生了（D）A左心衰竭B败血症C坠积性肺炎D吸入性肺炎117、患者胃肠减压持续时间过长，患者禁食、钾盐补给不足，易导致（A）A低钾血症B高钾血症C低钠血症D高钠血症118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状，神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱，心电图出现U波，随后出现ST段降低、QT间期延长，此时患者有可能发生了（A）A低钾血症B高钾血症C低钠血症D高钠血症119、成人静脉滴入10%氯化钾溶液，速度一般每分钟不超过（D）A30滴B40滴C30滴D60滴120、成人静脉滴入10%氯化钾溶液含钾浓度一般不超过（B）A0.03%B0.3%C0.1.5%D0.4.5%121、患者胃肠减压持续时间长，易出现败血症的患者是（D）A肾脏疾病B急性胰腺炎C脑外伤D糖尿病酮症酸中毒122、患者如吸氧流量过大，易发生气道黏膜干燥的氧浓度为（C）A>40%B>50%C>60%D>80%123、患者吸氧过程中突然出现刺激性咳嗽，痰液黏稠不易咳出，痰中带血，判断其发生了（A）A气道黏膜干燥B无效吸氧C氧中毒D晶体后纤维组织增生124、对空气有加温加湿功能，可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是（B）A口腔黏膜B鼻前庭黏膜C咽黏膜D气道黏膜125、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧患者一般调节氧流量为（A）A1-2L/minB4-6L/minC2-4L/minD6-8L/min126、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，中度缺氧患者一般调节氧流量为（C）A1-2L/minB4-6L/minC2-4L/minD6-8L/min127、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，重度缺氧患者一般调节氧流量为（B）A1-2L/minB4-6L/minC2-4L/minD6-8L/min128、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，小儿缺氧患者一般调节氧流量为（A）A1-2L/minB4-6L/minC2-4L/minD6-8L/min129、吸氧持续时间超过（B）、氧浓度高于（B），易导致氧中毒发生。A48h80%B24h60%C12h50%D36h70%130、一般情况下患者连续吸纯氧（B）后，即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。A4hB6hC24hD1-4天131、患者连续吸纯氧（D）后，即可发生进行性呼吸困难，有时可出现视力或精神障碍A4hB6hC24hD1-4天132、患者连续吸纯氧（C）后，即可出现肺活量可减少A4hB6hC24hD1-4天133、为预防氧中毒的发生，应严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（B）A40%B45%C55%D60%134、仅见于新生儿，尤其是早产低体重儿多见的吸氧并发症是（D）A气道黏膜干燥B鼻衄C氧中毒D晶体后纤维组织增生135、对新生儿，尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧，吸氧浓度（B）A<40%B<40%C<60%D<60%136、因鼻导管插入过深，多见于新生儿的吸氧并发症是（A）A腹胀B感染C气道黏膜干燥D晶体后纤维组织增生137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以（C）为宜。A0.5cmB1cmC2cmD3cm138、不易发生细菌生长的吸氧终端装置是（B）A吸氧管道B吸氧鼻塞C氧气湿化瓶D湿化瓶内湿化液139、连续吸氧时间超过24小时的患者护士应每日（D）A更换吸氧体位B关注吸氧效果C检查吸氧装置D口腔护理2次140、长时间较高浓度吸氧且湿化不足时，易导致患者出现（B）A无效吸氧B鼻衄C氧中毒D感染141、给患者进行氧疗时，在没有调节氧流速的情况下，直接将吸氧管与患者连接进行吸氧，可导致患者发生（D）A鼻衄B气道黏膜干燥C腹胀D肺组织损伤142、患者烧伤达角质层，出现轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，不起水泡，表面干燥，判断其烧伤程度为（A）A1°B浅11°C深11°D111°143、患者烧伤达真皮层，剧痛，感觉过敏，温度增高，有水泡，基底潮湿，均匀发红，水肿明显，判断其烧伤程度为（B）A1°B浅11°C深11°D111°144、患者烧伤达真皮深层，有附件残留，可有或无水泡，基底湿润苍白，有出血小点，水肿明显，痛觉迟钝，拔毛时痛，判断其烧伤程度为（C）A1°B浅11°C深11°D111°145、患者烧伤损伤至皮肤全层，甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼，皮革样，蜡白或焦黄，炭化，感觉消失，无水泡，干燥，干后可见栓塞静脉呈树枝状，痂下水肿，拔毛不痛，判断其烧伤程度为（D）A1°B浅11°C深11°D111°146、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生（D）A氧中毒B无效吸氧C气道黏膜干燥D二氧化碳麻醉147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者，应以（A）持续给氧为宜A低流量、低浓度B高流量、低浓度C低流量、高浓度D高流量、高浓度148、对慢性呼衰患者吸氧浓度一般调节在（C）A12-24%B24-36%C24-33%D12-33%149、对慢性呼衰患者吸氧流量一般控制在（B）A1-2L/minB1-3L/minC2-4L/minD4-6L/min150、对慢性呼衰患者应该在血气分析动态监测下调整用氧浓度，一般用氧浓度以（A）为宜。吸氧浓度（％）=21+4X氧流量（L/min）A24%B29%C37%D45%151、慢性呼衰患者在连续用呼吸兴奋剂时，给氧浓度可适当增大，但不超过（B）A24%B29%C37%D45%152、雾化吸入患者发生肺部感染最常见的原因是（C）A机体免疫力下降B治疗药物引起患者菌群失调C雾化器消毒不严格D患者自身免疫功能减退153、因雾化器消毒不严格患者发生的感染主要是（A）A肺部感染B口腔感染C上呼吸道感染D全身感染154、患者自身免疫力下降引起的口腔感染，一般多为（B）A细菌感染B真菌感染C病毒感染D支原体感染155、进行雾化吸入患者的口腔内壁和舌头出现乳黄色或白色的斑点，护士判断其可能发生了（B）A细菌感染B真菌感染C病毒感染D支原体感染156、每次雾化治疗结束后，护理人员应及时将雾化器具洗净，并用（A）含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干备用。A5O0mg/LB10O0mg/LC15O0mg/LD20O0mg/L157、进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时，护士应指导患者进食富含大量（C）的食物。A水分B蛋白质C维生素D碳水化合物158、因雾化吸入水分过多，引起慢性肺水肿发生，从而导致呼吸困难，一般常见于（A）患者。儿童雾化引起的溺水反应A儿童B老年人C孕妇D肺部疾患159、雾化中高密度均匀气雾颗粒可分布到末稍气道，若长时间雾化吸入（B）可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。A超过lOminB超过2OminC超过3OminD超过60min160、慢阻肺的患者或哮喘持续状态的患者，进行雾化吸入时湿化量不宜太大，一般氧气流量控制在（A）即可A1-1.5升/分B1-2升/分C1.5-2升/分D1-2升/分161、雾化过程中患者出现缺氧和二氧化碳麻醉，血气分析结果可表现为（A）A氧分压下降，二氧化碳分压升高B氧分压升高，二氧化碳分压升高C氧分压升高，二氧化碳分压下降D氧分压下降，二氧化碳分压下降162、患者雾化过程中使用以氧气为气源的氧气雾化吸入，护士应调节氧流量为（B）A6-8L/minB6-1OL/minC6-8L/minD8-1OL/min163、对于缺氧严重患者如（D）必须使用超声雾化吸入时，雾化的同时给予吸氧。A急性肺水肿B左心衰竭C休克D慢性阻塞性肺气肿164、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，呼吸道的缓冲作用相对较小。对其进行雾化时雾量应为成年人的（D）A1/2B1/3C1/4D1/3-1/2165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，呼吸道的缓冲作用相对较小，对其进行雾化时以（A）吸入为佳。A面罩B鼻导管C氧气帐D氧气枕166、为防止在雾化吸入过程中发生呼吸暂停现象，护士应在雾化前将雾化器需预热（C）避免低温气体刺激气道。A1分钟B2分钟C3分钟D5分钟167、雾化吸入过程中或吸入停止短时间内，患者如出现喘息或喘息加重，口唇颜面紫绀，双肺听诊有哮鸣音，此时可迅速判断患者发生了（A）A哮喘发作和加重B呼吸暂停C缺氧及二氧化碳溜留D过敏反应E呼吸困难168、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大，一般雾化的时间不宜过长，以（B）为宜A3分钟B5分钟C10分钟D15分钟169、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中湿化液的温度以（D）为宜。A15-30°CB20-40°CC25-50°CD30-60°C170、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中一旦发生哮喘，护士应立即停止雾化，予以（C）并吸氧，同时严密观察病情变化。A平卧位B侧卧位C半坐卧位D头高脚低位171、使用气囊导尿管时，导尿管末端未进入膀胱或刚进入膀胱，护士即向气囊内注水，可导致男性患者出现（A）A尿道黏膜损伤B尿路感染C尿道假性通道形成D虚脱172、护士在插入尿管时应延长插入长度，见尿液流出后继续前进（D），充液后再轻轻拉回至有阻力感处，可避免导尿管未进入膀胱，球囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。A3cm以上B3cm以下C5cm以下D5cm以上173、为尿潴留患者导尿时，插入尿管后放尿不宜过快，第一次放尿量不超过（C）A500m1B1500m1C1000m1D2000m1174、为患者导尿应严格掌握间歇时间，如需多次导尿，一般次数为（C）A1-2h/次B2-4h/次C4-6h/次D6-8h/次175、为患者导尿如需多次导尿，一般每日不超过（D）A2次B3次C4次D6次176、避免患者膀胱过度充盈，每次导尿时膀胱残余尿量不得超过（C）A100m1B300m1C500m1D800m1177、患者留置导尿期间应鼓励患者多饮水，无特殊禁忌时，每天饮水量在（C）A800m1以上B1000m1以上C2000ml以上D2500ml以上178、患者导尿发生后尿道损伤多见于（A）患者。A前列腺增生B老年人C脊髓损伤D机体免疫功能低下179、为预防长期留置导尿患者发生尿道狭窄，导尿管应定期更换，每次留置时间不应超过（C）A5天B1周C2周D4周180、导尿管气囊内注入液体要适量，以（A）为宜，以防止牵拉变形进入尿道。A5-15mlB5-10mlC10-15mlD不超过20ml181、长期卧床患者导尿管留置时间过长更容易发生（ABCD）A尿道瘘B膀胱结石C引流不畅D导尿管拔除困难182、成人患者灌肠时，护士为其插入肛管的深度深度大约为（C）A4-7cmB4-10cmC7-lOcmD15cm以内183、小儿灌肠时，护士为其插入肛管的深度深度大约为（A）A4-7cmB4-10cmC7-lOcmD15cm以内184、灌肠过程中液体灌入速度应适中，灌肠袋液面距患者肛门高度约（B）A30-5OcmB40-6OcmC50-7OcmD60-8Ocm185、灌肠时为便于灌肠液进入，减少灌肠次数，护士可指导患者采用（D）A平卧位B右侧卧位C截石位D膝胸体位186、清洁灌肠进行肠道准备前，应嘱患者进无渣流质饮食（D）A1天B1-2天C2-3天D3-5天187、灌肠液温度约（D），不可过高或过低。A38-40°CB38-41°CC39-40°CD39-41°C188、灌肠时成人用量为（D）A200-5OOmlB300-5OOmlC500-8OOmlD500-1000ml189、灌肠时小儿用量为（A）A200-5OOmlB300-5OOmlC500-8OOmlD500-1000ml190、需肛管排气时，排气时间一般不超过（B），必要时可隔2-3h后重复插管排气。A10minB20minC30minD60min191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤干燥。必要时，肛门周围涂（D）以保护皮肤，避免破损感染。A凡士林B石蜡油C红霉素软膏D氧化锌软膏192、吸痰前后应给予（C）氧气吸入。A1-2L/minB2-4L/minC4-6L/minD6-8L/min193、吸痰前后应给予高浓度纯氧氧气吸入（A）以提高血氧浓度。A1-2minB2-3minC3-4minD5min194、每次为患者吸痰时间过长应少于（C）A5sB10sC15sD30s195、呼吸道黏膜有炎症水肿及炎性渗出的患者，在吸痰过程中易发生（A）A呼吸道黏膜损伤B低氧血症C阻塞性肺不张D气道痉挛196、