内分泌与生殖课件

第六章：内分泌与生殖第一节：概述一、内分泌腺与外分泌腺：1、外分泌腺（有管腺）：分泌物经导管排出。如：唾液腺，胰腺等2、内分泌腺（无管腺）：分泌物释放到血液。1第六章：内分泌与生殖第一节：概述1二、激素（hormone）：是由内分泌腺分泌的，经体液运输的，传递信息的，高效能的化学物质。2二、激素（hormone）：2人体主要的内分泌器官

垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、胸腺、性腺（精巢与卵巢）等3人体主要的内分泌器官垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛三、激素的分类：

1、含氮激素：易被消化酶分解，故临床上一般用注射方法。（1）氨基酸衍生物：

肾上腺素，甲状腺素等。（2）肽类和蛋白质：

下丘脑激素，垂体激素等。2、类固醇激素：口服后可被吸收。肾上腺皮质激素，性腺激素等。3、脂肪酸衍生物：如前列腺素等。4三、激素的分类：1、含氮激素：易被消化酶分解，故临床上一般四、激素的作用：

1、调节机体的新陈代谢，保持机体内环境平衡。2、调节机体的生长、发育和生殖。3、和神经系统密切配合，使机体更好的适应环境变化。4、影响神经系统的发育和活动。5四、激素的作用：1、调节机体的新陈代谢，保持激素作用的特异性：

各种激素对组织细胞的作用有一定的特异性，即激素经体液运输到全身各处时，虽与组织细胞有广泛的接触，但多数激素只对一定的组织细胞产生作用，这些能被激素作用的组织或细胞称为“靶组织”或“靶细胞”。6激素作用的特异性：各种激素对组织细胞的作用有一定五、激素作用机理（一）含氮激素作用机理

——第二信使学说7五、激素作用机理（一）含氮激素作用机理7五、激素作用机理（二）类固醇激素作用机理8五、激素作用机理（二）类固醇激素作用机理8第二节：垂体

（又称脑下垂体）——人体最重要的内分泌器官。可分为腺垂体和神经垂体两部分。

9第二节：垂体

（又称脑下垂体）——人体最一、腺垂体的激素及其生理作用：

（一）生长激素（GH）（二）促甲状腺素（TSH）

（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）（四）促性腺激素（有两种）

1、卵泡促激素（FSH）2、黄体生成素（LH）（又称间质细胞刺激素，ICSH）（五）生乳素（PRL）（六）促黑（素细胞）激素（MSH）

10一、腺垂体的激素及其生理作用：（一）生长激素（GH）10（一）生长激素：

（GrowthhormoneGH）1、促进生长（促进软骨与骨生长）。（1）幼年时：GH分泌不足→“侏儒症”GH分泌过多→“巨人症”（2）成人时：GH分泌过多→“肢端肥大症”。

——GH刺激肢端骨，面骨等增生，内脏器官肥大（如肝，肾等）。2、对代谢的作用：促进蛋白质的合成，促进脂肪的分解，减少体内糖的利用、使血糖↑。11（一）生长激素：

（Growthhormone

肢端肥大症12肢端肥大症12（二）促甲状腺素（TSH）：

——维持甲状腺的正常活动。

TSH缺乏：甲状腺萎缩。TSH过多：甲状腺机能亢进，称“甲亢”。13（二）促甲状腺素（TSH）：——维（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）——维持和促进肾上腺皮质的活动，使之分泌糖皮质激素和性激素14（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）14（四）促性腺激素（有两种）：

1、卵泡刺激素（FSH）：（1）刺激卵巢中卵泡的发育成熟。（2）刺激睾丸曲精细管的发育和精子的生成。2、黄体生成素（LH）：（又称间质细胞刺激素，ICSH）（1）促进卵巢黄体的生成。。（2）刺激睾丸的间质细胞分泌雄激素。15（四）促性腺激素（有两种）：1、卵泡刺激素（FSH）：15（五）生乳素（PRL）：

——促进乳腺发育生长，引起并维持泌乳。16（五）生乳素（PRL）：16（六）促黑（素细胞）激素（MSH）：

又称“黑色细胞刺激素”——使黑色素细胞内的色素颗粒扩散，引起皮色变深。

17（六）促黑（素细胞）激素（MSH）：

又称“黑色细胞刺激素”

腺垂体分泌的主要激素:18腺垂体分泌的主要激素:18二、神经垂体的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（又称加压素）

（1）抗利尿（2）升高血压（二）催产素（OXT）：

（1）刺激妊娠子宫的收缩，加速分娩过程。（但不参与发动分娩的活动）（2）刺激乳腺排乳19二、神经垂体的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（三、腺垂体机能的调节：

（一）丘脑下部对腺垂体的调节：

丘脑下部与腺垂体之间有密切的机能联系。腺垂体的机能受到丘脑下部释放的神经激素的调节。20三、腺垂体机能的调节：（一）丘脑下部对腺垂体的调节：20丘脑下部释放的神经激素主要有：1、促甲状腺激素释放激素（TRH）2、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）3、卵泡刺激素释放激素（FRH）4、黄体生成素释放激素（LRH）5、生长素释放激素（GRH）6、生长素释放抑制激素（GRIH）7、催（生）乳素释放激素（PRH）8、催乳素释放抑制激素（PRIH）9、促黑（素细胞）激素释放因子（MRF）10、促黑（素细胞）激素释放抑制因子（MRIF）

21丘脑下部释放的神经激素主要有：1、促甲状腺激素释放激素（TR(二)靶腺激素对丘脑下部-腺垂体的反馈作用:丘脑下部(短反馈)↓

(超短反馈)

释放激素(长反馈)↓促激素腺垂体靶腺靶腺激素22(二)靶腺激素对丘脑下部-腺垂体的反馈作用:第三节：甲状腺

甲状腺分泌两种激素：

四碘甲腺原氨酸（T4）：占绝大多数三碘甲腺原氨酸（T3）：占少数——

T3的活性比T4大5倍。23第三节：甲状腺甲状腺分泌两种激素：23一、甲状腺激素的生理作用：

（一）促进新陈代谢：1、促进基础代谢率甲状腺机能亢进，基础代谢率↑甲状腺机能不足，基础代谢率↓2、对物质代谢的影响：（1）促进葡萄糖的吸收和利用。（2）加速脂肪的氧化和分解。（3）促进蛋白质的合成（但超过正常生理剂量的甲状腺激素反而使机体蛋白质分解，因此“甲亢”病人身体消瘦，肌肉萎缩）。24一、甲状腺激素的生理作用：（一）促进新陈代谢：24（二）维持正常的生长，发育：1、维持生长：甲状腺机能不足→“呆小症”→“克汀病”。2、促进组织的分化和成熟：——蝌蚪缺乏甲状腺则不能发育成蛙。3、促进性腺发育。(三)提高CNS（特别是交感神经）的兴奋性。25（二）维持正常的生长，发育：25二、甲状腺功能障碍：（一）缺碘：缺碘→甲状腺激素合成↓→垂体分泌较多的TSH→甲状腺增生，肿大→增加甲状腺激素的合成。26二、甲状腺功能障碍：（一）缺碘：26二、甲状腺功能障碍：（二）甲状腺功能不足：幼年时甲状腺功能不足→“呆小症”成年时甲状腺功能不足→粘滞性水肿27二、甲状腺功能障碍：（二）甲状腺功能不足：27二、甲状腺功能障碍：（三）甲状腺功能亢进（甲亢）：甲亢是由于甲状腺分泌机能过盛引起的。症状：少食，BMR↑，甲状腺肿大，CNS兴奋性↑→易激动，失眠，烦躁，多语，心动过速，体重减轻，突眼等。28二、甲状腺功能障碍：（三）甲状腺功能亢进（甲亢）：28第四节：甲状旁腺甲状旁腺激素（PTH）的作用：调节血钙浓度——增加血钙，降低血磷。主要通过以下几条途径：（一）作用于骨：促进骨组织溶解，使血钙↑。（二）作用于肾：促进肾小管对钙的重吸收。

抑制肾小管对磷的重吸收。（三）促进肠道对钙的吸收。29第四节：甲状旁腺甲状旁腺激素（PTH）的作用：29

PTH的作用途径：30PTH的作用途径：30第五节：胰岛

胰岛主要由三种细胞构成：α细胞→分泌胰高血糖素β细胞→分泌胰岛素σ细胞→功能不十分清楚31第五节：胰岛31胰岛素：（一）对糖代谢的作用：降低血糖。1、加速全身各组织对葡萄糖的摄取，贮存与利用。2、抑制糖原异生

胰岛素分泌不足→糖尿病

胰岛素分泌过多→低血糖症。（二）对脂肪、蛋白质代谢的作用：促成合成，抑制分解。

（胰高血糖素：作用与胰岛素相反。）32胰岛素：（一）对糖代谢的作用：降低血糖。32第六节：肾上腺

一、肾上腺皮质

（一）盐皮质激素

（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）

（三）性激素

二、肾上腺髓质：分泌Adr和NA（去甲肾上腺素）。

33第六节：肾上腺一、肾上腺皮质33一、肾上腺皮质（一）盐皮质激素：主要为醛固酮。

作用：促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时增加对水的重吸收。（保Na+，排K+，间接地保留水分）34一、肾上腺皮质（一）盐皮质激素：主要为醛固酮。34（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）：

作用：

1、对物质代谢的作用：（1）使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖，调节糖代谢。（2）促进四肢脂肪分解，促进面部和躯干部脂肪合成。——糖皮质激素分泌过多→“向心性肥胖”，“满月脸”。2、对水盐代谢的影响——肾上腺皮质机能不足，可引起机体排水发生障碍。3、应激功能4、抗炎，抗过敏35（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）：35（三）性激素：

主要为雄激素，少量为雌激素。36（三）性激素：36二、肾上腺髓质：

——分泌肾上腺素（Adr）和去甲肾上腺素（

NA）。

作用：相似但有差别。总效应：（1）心率加快，小动脉收缩，血压↑。

（2）内脏平滑肌舒张。

（3）促进糖原分解和脂肪分解。37二、肾上腺髓质：——分泌肾上腺素（Adr第七节：性腺

一、生殖器官：分两部分（一）主性器官：男性—睾丸；女性—卵巢。功能：1、产生生殖细胞2、分泌性激素：（1）促进和维持附性器官的发育和成熟。（2）促进第二性征的出现。

——因睾丸和卵巢具有内分泌机能，故称“性腺”。38第七节：性腺一、生殖器官：分两部分38（二）附性器官男性：附睾，输精管，前列腺，阴茎等。女性：输卵管，子宫，阴道等。功能：1、输送生殖细胞2、为胚胎发育提供条件。39（二）附性器官39男性生殖器官：40男性生殖器官：40女性生殖器官：41女性生殖器官：41二、睾丸的内分泌机能

睾丸的功能：产生精子，分泌雄激素。雄激素的作用：1、促进精子的生成，发育。2、刺激副性征的出现，并维持它们的成熟状态。3、维持正常的性欲。4、增强蛋白质合成，促进骨胳肌的发育。42二、睾丸的内分泌机能睾丸的功能：产生精子，分泌雄激素。42三、卵巢的内分泌机能——卵巢主要分泌雌激素和孕激素。(一)雌激素的作用1、促进女性附性器官的发育和生长。2、刺激女性第二性征的出现。3、促进阴道上皮的增生和角化，增强抵抗力。4、刺激乳腺导管的生长。5、增强输卵管和子宫平滑肌的收缩力和收缩频率。43三、卵巢的内分泌机能——卵巢主要分泌雌激（二）孕激素的作用（主要为孕酮）：1、促进子宫内膜的增生及腺体的增长与分泌。2、降低子宫平滑肌的兴奋性，起保护作用。3、促进乳腺腺泡发育。4、抑制垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵。另：卵巢还可以分泌少量雄激素：（1）维持性欲。（2）刺激阴毛和腋毛的生长。44（二）孕激素的作用（主要为孕酮）：44四、生殖周期（月经周期）：

人类（包括灵长类）生殖周期中的显著特点是周期性的子宫出血，称月经周期。每个月经周期平均为28天，但有个体差异。月经周期可按子宫内膜组织学变化分为三个阶段：

1、排卵前期（增殖期）（停经→排卵）2、妊娠前期（分泌期或经前期）3、月经期45四、生殖周期（月经周期）：人类（包括灵长类（一）月经周期的三个阶段：分

期时

间卵

巢子宫内膜1、排卵前期（停经→排卵）10天（第4～14天）卵泡逐渐发育，成熟。期末排卵

修补，内膜增生，腺体增长

2、妊娠前期（分泌期或经前期）14天（第15～28天）

黄体生成，若受精，黄体继续存在，若未受精，期末黄体萎缩。

内膜显著增生，腺体分泌，为受精着床作准备

3、月经期4天（第1～4天）

黄体萎缩，新卵泡开始发育内膜出血，脱落，形成月经46（一）月经周期的三个阶段：分期时间卵巢子宫内膜1（二）卵巢内分泌与月经周期子宫内膜的周期性变化是受卵巢控制的，垂体所分泌的LH和FSH以及卵巢分泌的雌激素和孕激素也是呈周期性变化。47（二）卵巢内分泌与月经周期子宫内膜的周期性变第八节：生殖

（以人为例）生殖的过程：

精子与卵细胞结合→受精卵→种植到子宫内膜（着床）→妊娠→分娩→新生儿48第八节：生殖（以人为例）生殖的过程：48一、受精：精子和卵细胞结合的过程称受精。受精作用是在输卵管的壶腹处进行的。49一、受精：精子和卵细胞结合的过程称受精。受精精子接触卵细胞后，顶体分泌透明质酸酶，使卵膜（适用带）溶解，进入卵细胞。人：一次排精2~6ml，每ml约700万~1亿个精子。到输卵管时只有3~4万，到卵细胞附近不超过100个，穿过透明带不超过10个，进入卵细胞受精的只有1个。50精子接触卵细胞后，顶体分泌透明质酸酶，使卵膜（适用精子及受精的电镜照片：51精子及受精的电镜照片：51二、卵裂及胚泡的形成

受精后即进行卵裂，卵裂的同时逐渐向子宫腔移动，约三天后，变为16个细胞，称桑椹胚。约四天左右，进入子宫腔内继续发育，形成胚泡（相当于囊胚）（32细胞）。52二、卵裂及胚泡的形成受精后即进行卵裂，卵裂的同时三、着床（植入）与胎盘的形成

胚泡侵入子宫内膜并埋藏于其中的过程称着床。着床约在6~8天开始，2~3天内完成。胚泡着床的部位在子宫体的中上部的前壁或后壁。

若输卵管病变或内分泌失调，可导致胚泡在子宫以外就植入，称宫外孕。若胚泡发育迟缓或子宫内膜炎，就下降到子宫前而植入，称前置胎盘。胚泡植入后的子宫内膜称蜕膜。53三、着床（植入）与胎盘的形成胚泡侵入子宫内膜并四、妊娠与分娩妊娠：受精卵着床后，到胎儿产生出之前的过程称妊娠，约280天（最末一次月经开始的第一天算起）分娩：成熟的胎儿自子宫排出母体的过程称分娩。分三期：①

子宫颈开大→胎儿头入盆→胎膜破裂，②

娩出胎儿，③

娩出胎盘54四、妊娠与分娩妊娠：受精卵着床后，到胎儿产生出之前的过程称妊分娩的过程：55分娩的过程：55五、哺乳：乳腺泌乳发生在分娩后的1~3天内。生乳作用受神经——体液调节：婴儿吮吸（母体视觉）：①作用于丘脑下部→生乳素释放激素→腺垂体分泌生乳素→乳腺泌乳。②作用于神经垂体→分泌催产素→乳房平滑肌收缩→引起射乳反射（milkejectionreflex）。56五、哺乳：乳腺泌乳发生在分娩后的1~3天内。思考题：1、激素的概念及分类。2、激素的主要作用。3、垂体激素及其生理作用。4、生殖的基本过程。

57思考题：1、激素的概念及分类。57第六章：内分泌与生殖第一节：概述一、内分泌腺与外分泌腺：1、外分泌腺（有管腺）：分泌物经导管排出。如：唾液腺，胰腺等2、内分泌腺（无管腺）：分泌物释放到血液。58第六章：内分泌与生殖第一节：概述1二、激素（hormone）：是由内分泌腺分泌的，经体液运输的，传递信息的，高效能的化学物质。59二、激素（hormone）：2人体主要的内分泌器官

垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、胸腺、性腺（精巢与卵巢）等60人体主要的内分泌器官垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛三、激素的分类：

1、含氮激素：易被消化酶分解，故临床上一般用注射方法。（1）氨基酸衍生物：

肾上腺素，甲状腺素等。（2）肽类和蛋白质：

下丘脑激素，垂体激素等。2、类固醇激素：口服后可被吸收。肾上腺皮质激素，性腺激素等。3、脂肪酸衍生物：如前列腺素等。61三、激素的分类：1、含氮激素：易被消化酶分解，故临床上一般四、激素的作用：

1、调节机体的新陈代谢，保持机体内环境平衡。2、调节机体的生长、发育和生殖。3、和神经系统密切配合，使机体更好的适应环境变化。4、影响神经系统的发育和活动。62四、激素的作用：1、调节机体的新陈代谢，保持激素作用的特异性：

各种激素对组织细胞的作用有一定的特异性，即激素经体液运输到全身各处时，虽与组织细胞有广泛的接触，但多数激素只对一定的组织细胞产生作用，这些能被激素作用的组织或细胞称为“靶组织”或“靶细胞”。63激素作用的特异性：各种激素对组织细胞的作用有一定五、激素作用机理（一）含氮激素作用机理

——第二信使学说64五、激素作用机理（一）含氮激素作用机理7五、激素作用机理（二）类固醇激素作用机理65五、激素作用机理（二）类固醇激素作用机理8第二节：垂体

（又称脑下垂体）——人体最重要的内分泌器官。可分为腺垂体和神经垂体两部分。

66第二节：垂体

（又称脑下垂体）——人体最一、腺垂体的激素及其生理作用：

（一）生长激素（GH）（二）促甲状腺素（TSH）

（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）（四）促性腺激素（有两种）

1、卵泡促激素（FSH）2、黄体生成素（LH）（又称间质细胞刺激素，ICSH）（五）生乳素（PRL）（六）促黑（素细胞）激素（MSH）

67一、腺垂体的激素及其生理作用：（一）生长激素（GH）10（一）生长激素：

（GrowthhormoneGH）1、促进生长（促进软骨与骨生长）。（1）幼年时：GH分泌不足→“侏儒症”GH分泌过多→“巨人症”（2）成人时：GH分泌过多→“肢端肥大症”。

——GH刺激肢端骨，面骨等增生，内脏器官肥大（如肝，肾等）。2、对代谢的作用：促进蛋白质的合成，促进脂肪的分解，减少体内糖的利用、使血糖↑。68（一）生长激素：

（Growthhormone

肢端肥大症69肢端肥大症12（二）促甲状腺素（TSH）：

——维持甲状腺的正常活动。

TSH缺乏：甲状腺萎缩。TSH过多：甲状腺机能亢进，称“甲亢”。70（二）促甲状腺素（TSH）：——维（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）——维持和促进肾上腺皮质的活动，使之分泌糖皮质激素和性激素71（三）促肾上腺皮质激素（ACTH）14（四）促性腺激素（有两种）：

1、卵泡刺激素（FSH）：（1）刺激卵巢中卵泡的发育成熟。（2）刺激睾丸曲精细管的发育和精子的生成。2、黄体生成素（LH）：（又称间质细胞刺激素，ICSH）（1）促进卵巢黄体的生成。。（2）刺激睾丸的间质细胞分泌雄激素。72（四）促性腺激素（有两种）：1、卵泡刺激素（FSH）：15（五）生乳素（PRL）：

——促进乳腺发育生长，引起并维持泌乳。73（五）生乳素（PRL）：16（六）促黑（素细胞）激素（MSH）：

又称“黑色细胞刺激素”——使黑色素细胞内的色素颗粒扩散，引起皮色变深。

74（六）促黑（素细胞）激素（MSH）：

又称“黑色细胞刺激素”

腺垂体分泌的主要激素:75腺垂体分泌的主要激素:18二、神经垂体的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（又称加压素）

（1）抗利尿（2）升高血压（二）催产素（OXT）：

（1）刺激妊娠子宫的收缩，加速分娩过程。（但不参与发动分娩的活动）（2）刺激乳腺排乳76二、神经垂体的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（三、腺垂体机能的调节：

（一）丘脑下部对腺垂体的调节：

丘脑下部与腺垂体之间有密切的机能联系。腺垂体的机能受到丘脑下部释放的神经激素的调节。77三、腺垂体机能的调节：（一）丘脑下部对腺垂体的调节：20丘脑下部释放的神经激素主要有：1、促甲状腺激素释放激素（TRH）2、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）3、卵泡刺激素释放激素（FRH）4、黄体生成素释放激素（LRH）5、生长素释放激素（GRH）6、生长素释放抑制激素（GRIH）7、催（生）乳素释放激素（PRH）8、催乳素释放抑制激素（PRIH）9、促黑（素细胞）激素释放因子（MRF）10、促黑（素细胞）激素释放抑制因子（MRIF）

78丘脑下部释放的神经激素主要有：1、促甲状腺激素释放激素（TR(二)靶腺激素对丘脑下部-腺垂体的反馈作用:丘脑下部(短反馈)↓

(超短反馈)

释放激素(长反馈)↓促激素腺垂体靶腺靶腺激素79(二)靶腺激素对丘脑下部-腺垂体的反馈作用:第三节：甲状腺

甲状腺分泌两种激素：

四碘甲腺原氨酸（T4）：占绝大多数三碘甲腺原氨酸（T3）：占少数——

T3的活性比T4大5倍。80第三节：甲状腺甲状腺分泌两种激素：23一、甲状腺激素的生理作用：

（一）促进新陈代谢：1、促进基础代谢率甲状腺机能亢进，基础代谢率↑甲状腺机能不足，基础代谢率↓2、对物质代谢的影响：（1）促进葡萄糖的吸收和利用。（2）加速脂肪的氧化和分解。（3）促进蛋白质的合成（但超过正常生理剂量的甲状腺激素反而使机体蛋白质分解，因此“甲亢”病人身体消瘦，肌肉萎缩）。81一、甲状腺激素的生理作用：（一）促进新陈代谢：24（二）维持正常的生长，发育：1、维持生长：甲状腺机能不足→“呆小症”→“克汀病”。2、促进组织的分化和成熟：——蝌蚪缺乏甲状腺则不能发育成蛙。3、促进性腺发育。(三)提高CNS（特别是交感神经）的兴奋性。82（二）维持正常的生长，发育：25二、甲状腺功能障碍：（一）缺碘：缺碘→甲状腺激素合成↓→垂体分泌较多的TSH→甲状腺增生，肿大→增加甲状腺激素的合成。83二、甲状腺功能障碍：（一）缺碘：26二、甲状腺功能障碍：（二）甲状腺功能不足：幼年时甲状腺功能不足→“呆小症”成年时甲状腺功能不足→粘滞性水肿84二、甲状腺功能障碍：（二）甲状腺功能不足：27二、甲状腺功能障碍：（三）甲状腺功能亢进（甲亢）：甲亢是由于甲状腺分泌机能过盛引起的。症状：少食，BMR↑，甲状腺肿大，CNS兴奋性↑→易激动，失眠，烦躁，多语，心动过速，体重减轻，突眼等。85二、甲状腺功能障碍：（三）甲状腺功能亢进（甲亢）：28第四节：甲状旁腺甲状旁腺激素（PTH）的作用：调节血钙浓度——增加血钙，降低血磷。主要通过以下几条途径：（一）作用于骨：促进骨组织溶解，使血钙↑。（二）作用于肾：促进肾小管对钙的重吸收。

抑制肾小管对磷的重吸收。（三）促进肠道对钙的吸收。86第四节：甲状旁腺甲状旁腺激素（PTH）的作用：29

PTH的作用途径：87PTH的作用途径：30第五节：胰岛

胰岛主要由三种细胞构成：α细胞→分泌胰高血糖素β细胞→分泌胰岛素σ细胞→功能不十分清楚88第五节：胰岛31胰岛素：（一）对糖代谢的作用：降低血糖。1、加速全身各组织对葡萄糖的摄取，贮存与利用。2、抑制糖原异生

胰岛素分泌不足→糖尿病

胰岛素分泌过多→低血糖症。（二）对脂肪、蛋白质代谢的作用：促成合成，抑制分解。

（胰高血糖素：作用与胰岛素相反。）89胰岛素：（一）对糖代谢的作用：降低血糖。32第六节：肾上腺

一、肾上腺皮质

（一）盐皮质激素

（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）

（三）性激素

二、肾上腺髓质：分泌Adr和NA（去甲肾上腺素）。

90第六节：肾上腺一、肾上腺皮质33一、肾上腺皮质（一）盐皮质激素：主要为醛固酮。

作用：促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时增加对水的重吸收。（保Na+，排K+，间接地保留水分）91一、肾上腺皮质（一）盐皮质激素：主要为醛固酮。34（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）：

作用：

1、对物质代谢的作用：（1）使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖，调节糖代谢。（2）促进四肢脂肪分解，促进面部和躯干部脂肪合成。——糖皮质激素分泌过多→“向心性肥胖”，“满月脸”。2、对水盐代谢的影响——肾上腺皮质机能不足，可引起机体排水发生障碍。3、应激功能4、抗炎，抗过敏92（二）糖皮质激素（皮质醇，可的松）：35（三）性激素：

主要为雄激素，少量为雌激素。93（三）性激素：36二、肾上腺髓质：

——分泌肾上腺素（Adr）和去甲肾上腺素（

NA）。

作用：相似但有差别。总效应：（1）心率加快，小动脉收缩，血压↑。

（2）内脏平滑肌舒张。

（3）促进糖原分解和脂肪分解。94二、肾上腺髓质：——分泌肾上腺素（Adr第七节：性腺

一、生殖器官：分两部分（一）主性器官：男性—睾丸；女性—卵巢。功能：1、产生生殖细胞2、分泌性激素：（1）促进和维持附性器官的发育和成熟。（2）促进第二性征的出现。

——因睾丸和卵巢具有内分泌机能，故称“性腺”。95第七节：性腺一、生殖器官：分两部分38（二）附性器官男性：附睾，输精管，前列腺，阴茎等。女性：输卵管，子宫，阴道等。功能：1、输送生殖细胞2、为胚胎发育提供条件。96（二）附性器官39男性生殖器官：97男性生殖器官：40女性生殖器官：98女性生殖器官：41二、睾丸的内分泌机能

睾丸的功能：产生精子，分泌雄激素。雄激素的作用：1、促进精子的生成，发育。2、刺激副性征的出现，并维持它们的成熟状态。3、维持正常的性欲。4、增强蛋白质合成，促进骨胳肌的发育。99二、睾丸的内分泌机能睾丸的功能：产生精子，分泌雄激素。42三、卵巢的内分泌机能——卵巢主要分泌雌激素和孕激素。(一)雌激素的作用1、促进女性附性器官的发育和生长。2、刺激女性第二性征的出现。3、促进阴道上皮的增生和角化，增强抵抗力。4、刺激乳腺导管的生长。5、增强输卵管和子宫平滑肌的收缩力和收缩频率。100三、卵巢的内分泌机能——卵巢主要分泌雌激（二）孕激素的作用（主要为孕酮）：1、促进子宫内膜的增生及腺体的增长与分泌。2、降低子宫平滑肌的兴奋性，起保护作用。3、促进乳腺腺泡发育。4、抑制垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵。另：卵巢还可以分泌少量雄激素：（1）维持性欲。（2）刺激阴毛和腋毛的生长。101（二）孕激素的作用（主要为孕酮）：44四、生殖周期（月经周期）：

人类（包括灵长类）生殖周期中的显著特点是周期性的子宫出血，称月经周期。每个月经周期平均为28天，但有个体差异。月经周期可按子宫内膜组织学变化分为三个阶段：

1、排卵前期（增殖期）（停经→排卵）2、妊娠前期（分泌期或经前期）3、月经期102四、生殖周期（月经周期）：人类（包括灵长类（一）月经周期的三个阶段：分