肾内科学主治医师《专业知识》考点考题

肾内科学主治医师《专业知识》考点考题导语：不易引起大量蛋白尿的疾病是什么?急进性肾炎的临床特点是什么?下面是关于肾内科学主治医师《专业知识》的相关考题，大家一起看看吧。1.哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积A.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素ⅠD.喹诺酮类E.非甾体抗炎药答案：C;新型青霉素I、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。2.哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜肾C.糖尿病肾病D.肾淀粉样变E.痛风肾答案：E;系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是常见的继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。3.哪项不是急进性肾炎的临床特点A.持续性血尿与高血压B.起病急、初期表现似急性肾炎C.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症D.可有咯血及肺部病变E.对激素疗效好答案：E4.目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.间歇性腹膜透析(IPD)B.急性腹膜透析(APD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.持续循环腹膜透析(CCPD)E.夜间腹膜透析(NPD)答案：C5.目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为A.血尿素氮B.非蛋白氮C.血肌酐测定D.对氨马尿酸清除试验E.以上都不是答案：E6.膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用A.潘生丁B.消炎痛C.肝素D.血液透析E.糖皮质激素答案：E7.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是A.移植血管内瘘B.直接动静脉穿刺C.动静脉外瘘D.中心静脉插管E.自体动静脉内瘘答案：E8.慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的A.尿常规检查正常后可立即停药B.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ2片，连续半年以上C.抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药D.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择E.尿菌阴转停药后2个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养答案：A9.慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A.BUN升高B.血肌酐升高C.尿浓缩功能减退D.内生肌酐清除率下降E.血非蛋白氮升高答案：C10.慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.静点氨苄青霉素B.静点庆大霉素C.调节尿的酸碱度D.口服吡哌酸E.联合轮换应用抗生素答案：E11.慢性肾盂肾炎的病程应为A.>2个月B.>1个月C.>3个月D.>6个月E.>2年答案：D12.慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的A.轻中度水肿B.中等蛋白尿C.可有肾功能损害D.常见血压急剧上升E.眼底动脉变细纡曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物答案：D13.慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是A.低蛋白饮食B.纠正酸中毒C.利尿D.透析E.应用蛋白合成激素答案：D14.慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用A.甘露醇B.汞利尿剂C.双氢克尿噻氨苯蝶啶D.呋塞米(速尿)E.右旋糖酐答案：D15.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明A.肾小管排泌功能尚未受到影响B.肾小球滤过率尚未受到影响C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D.“健存”肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构答案：D16.慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是A.纠正酸中毒B.低蛋白饮食C.一律输血D.应用蛋白合成激素E.适当降压答案：C17.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A.CO2CP降低B.血钾升高C.血镁升高D.血磷升高，血钙降低E.BUN升高答案：D18.慢性间质性肾炎最常见于A.痛风B.糖尿病肾病C.低钾D.尿路梗阻E.肾盂肾炎答案：E19.慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括A.水肿B.蛋白尿C.低比重尿D.多尿、夜尿E.白细胞尿答案：A20.临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用A.提高腹透液葡萄糖浓度B.增加腹透液交换次数C.延长腹透液在腹腔内保留时间D.在腹透液中加入适量的白蛋白E.采用腹膜透析机操作答案：E21.临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A.菊粉清除率B.血肌酐测定C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌酐清除率答案：E22.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是A.激素和免疫抑制剂B.休息和控制感染C.加强营养D.抗凝疗法E.限制钠盐和水摄入答案：B23.狼疮性肾炎的非活动性病理指标A.肾小球细胞弥漫增生B.肾小球毛细血管襻节段性坏死C.肾小球基膜增厚D.大量免疫复合物呈“白金耳”现象E.微血栓形成答案：C;狼疮性肾炎病理活动性指标：肾小球毛细血管襻节段性坏死;肾小球细胞弥漫增生，包括新月体形成;肾小球内大量炎性细胞浸润;白金耳现象;核碎裂、苏木素小体;微血栓形成;间质水肿及炎性细胞浸润;肾小血管病变。24.经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明A.已感染结核，但尚未产生变态反应B.未受过结核菌感染C.机体免疫反应受到抑制D.重症结核病人假阴性E.未接种过卡介苗答案：C25.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征有哪些相似之处A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧坏转C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差答案：A;急性肾炎与急进性肾炎者是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰以及贫血。26.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值A.尿培养的阳性率高低B.全身症状轻重C.膀胱刺激症状的轻重D.尿常规中白细胞的数量E.尿常规中是否有白细胞管型答案：E27.急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.停用致敏药物B.使用激素C.细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血答案：A;对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。28.急性肾盂肾炎一般不出现A.尿频尿急B.发冷发热C.腰痛D.血尿E.贫血答案：E29.急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿中细菌计数B.病人症状C.尿沉渣涂片革兰染色检查D.尿培养及药物敏感试验E.以上都不是答案：D30.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A.轻症病例可能没有明显全身中毒症状B.妊娠期发病率高C.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型D.肾功能多属正常E.无肉眼血尿答案：E31.急性肾盂肾炎首选抗生素是A.红霉索B.青霉素C.四环素D.土霉素E.羧苄青霉素答案：E32.急性肾盂肾炎的治愈标准是A.末梢血白细胞降至正常B.症状消失C.尿常规正常D.停药后1周症状未复发E.停药后每周作1次尿培养，连续3次阴性答案：E33.急性肾盂肾炎的治疗疗程是A.1周B.3天C.5天D.2周E.2周或更长答案：E34.急性肾盂肾炎的典型临床表现为A.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿答案：D35.急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征A.进行性尿量减少伴肾功能恶化者B.少尿1周以上者C.病程超过2个月而无好转趋势者D.伴肾病综合征者E.严重高血压者答案：E36.急性肾炎发病4～8周血C3水平是A.不变B.降低C.增加D.与IgG成比例E.无一定规律答案：B37.急性肾炎的`改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是A.水肿B.高血压C.尿红细胞D.尿中管型E.尿蛋白答案：C38.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.抗利尿激素增加C.继发性醛固酮增多症D.大量蛋白尿引起低蛋白血症E.心功能不全答案：A39.急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是A.无痛性伴新鲜血块B.浑浊、暗红色或洗肉水样C.伴血块和疼痛D.酱油色伴血红蛋白尿E.乳糜血尿答案：B40.急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A.水肿消失B.自觉症状完全消失C.血压恢复正常D.肉眼血尿消失E.尿常规恢复正常答案：E41.急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项为首发症状和患者就诊的原因A.蛋白尿B.少尿C.血尿D.高血压E.肾功能减退答案：C42.急进性肾炎常用的治疗措施是A.限制水分摄入B.糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗C.控制感染D.控制蛋白质入量E.使用降压药答案：B43.急进性肾炎常见的病理类型是A.膜增殖性肾小球肾炎B.弥漫增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.新月体性肾炎E.微小病变肾病答案：D44.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A.以肉眼血尿为主B.链球菌感染后3天内发病C.有显著高血压及心脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.短期内进行性肾功能不全答案：E45.急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是A.血液透析B.肝素C.免疫抑制剂，如环磷酰胺D.糖皮质激素E.抗血小板聚集药，如双嘧达莫(潘生丁)答案：A46.患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.IgA肾病B.Alport综合征C.薄基膜肾病D.过敏性紫癜肾炎E.狼疮性肾炎答案：B47.怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳A.测定病侧醛固酮及肾素分泌B.两侧肾脏浓缩功能C.尿内2-类固醇测定D.两侧分别测定肾素E.尿内钾及羟脯氨酸的排泄答案：D;肾动脉狭窄致肾血管性高血压中有75%血浆肾素活性升高，测定两侧分肾肾素诊断意义更大。48.引起急性肾小球肾炎的最