组织学与胚胎学 第11章 皮肤课件

皮肤

Skin第11章皮肤

Skin第11章1皮肤:表皮、真皮附属器：毛发、汗腺、皮脂腺、指(趾)甲等；功能：阻挡外界异物和病原体入侵；防止体液丢失；感受外界刺激；调节体温达·芬奇：蒙娜丽莎皮肤:表皮、真皮达·芬奇：蒙娜丽莎2图1皮肤（手掌皮）光镜像图1皮肤（手掌皮）光镜像3表皮（epidermis）为皮肤浅层，为角化的复层扁平上皮分为5层：基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层。各部薄厚不一致，薄者为4层表皮细胞：角质形成细胞（多数）非角质形成细胞（散在于角质形成细胞间）

黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞表皮（epidermis）4图2表皮(手掌皮)光镜像图2表皮(手掌皮)光镜像5图3表皮分层和细胞构成模式图图3表皮分层和细胞构成模式图6（一）表皮的分层和角化1.基底层（stratumbasale）一层矮柱状基底细胞胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（又称张力丝）基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连与基膜以半桥粒连接是表皮的干细胞；在皮肤创伤愈合中具有重要的再生修复作用（一）表皮的分层和角化7图4A表皮（腹壁皮）光镜像（示基底层、棘层、颗粒层、角质层）图4A表皮（腹壁皮）光镜像8图4B表皮(手掌皮)光镜像(示棘层、颗粒层、透明层、角质层)图4B表皮(手掌皮)光镜像92.棘层（stratumspinosum）4~10层多边形有棘状突起的棘细胞相邻细胞的突起嵌合,以大量桥粒相连胞质弱嗜碱性,合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）与外皮蛋白（增厚胞膜）胞质含板层颗粒,分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物2.棘层（stratumspinosum）10图6棘细胞电镜像图6棘细胞电镜像11图7板层颗粒电镜像图7板层颗粒电镜像123.颗粒层（stratumgranulosum）

3～5层较扁的梭形细胞细胞核与细胞器已退化胞质内板层颗粒增多含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）3.颗粒层（stratumgranulosum）134.透明层（stratumlucilum）2～3层扁平细胞细胞界限不清呈强嗜酸性细胞核与细胞器消失4.透明层（stratumlucilum）145.角质层（stratumcorneum）多层扁平的角质细胞细胞呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质（透明角质颗粒所含）细胞膜内面含一层外皮蛋白—坚固细胞间隙充满由脂质构成的膜状物浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑

5.角质层（stratumcorneum）15由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化为角质细胞、然后脱落的过程；与此伴随的是角蛋白及其它成分的合成的量与质的变化角质形成细胞更新周期为3-4周由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞161.黑素细胞（melanocyte）胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间HE：胞体圆形，核深染，胞质透明，突起不易辨认EM：胞质中有特征性小泡状黑素体（高尔基复合体）合成黑色素，充满黑色素后，改称黑素颗粒黑色素可吸收紫外线，保护皮肤（二）非角质形成细胞1.黑素细胞（melanocyte）（二）非角质形成细胞17图8黑素细胞和角质形成细胞超微结构模式图图8黑素细胞和角质形成细胞18(M黑素体P黑素细胞突起K角质形成细胞BL基膜D真皮)图9黑素细胞电镜像图9黑素细胞电镜像192.郎格汉斯细胞（Langerhanscell）

散在于棘细胞浅层圆形，核深染，胞质清亮电镜：胞质内含伯贝克颗粒—--杆状，中等电子密度，一端或中间有电子透明的膨大捕获皮肤中的抗原物质，形成抗原肽参与抗原的处理为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用2.郎格汉斯细胞（Langerhanscell）20图10郎格汉斯细胞光镜像(ATP酶组化染色)图10郎格汉斯细胞光镜像(ATP酶组化染色)21图11郎格汉斯细胞胞质电镜像(↑伯贝克颗粒)图11郎格汉斯细胞胞质电镜像(↑伯贝克颗粒)223.梅克尔细胞（Merklecell）位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入角质形成细胞之间HE染色切片不易辨认EM：基底部胞质内含致密分泌颗粒，基底面与感觉神经末梢形成突触样结构数量少，但指尖多，可能是接受机械刺激的感觉细胞3.梅克尔细胞（Merklecell）23图12梅克尔细胞与神经末梢超微结构模式图（N梅克尔细胞核,P胞质突,D桥粒,CY糖原,GO高尔基复合体G分泌颗粒,BM基膜,A轴突,NP神经板）图12梅克尔细胞与神经末梢超微结构模式图24图13梅克尔细胞电镜像图13梅克尔细胞电镜像25真皮（dermis）1.乳头层由疏松结缔组织向表皮凸入，形成真皮乳头，扩大表皮与真皮的连接面有丰富的毛细血管和游离神经末梢；在手指掌侧的真皮乳头内含较多触觉小体真皮（dermis）26图14真皮乳头层光镜像图14真皮乳头层光镜像272.

网织层为较厚的致密结缔组织，有粗大胶原纤维交织成网，有许多弹性纤维—弹性、韧性含血管、淋巴管、神经；深层有环层小体

真皮下方为皮下组织（浅筋膜），由疏松结缔组织和脂肪组织构成2.网织层28图15真皮网织层光镜像图15真皮网织层光镜像291.毛毛干和毛根：为角化的上皮，细胞内充满角蛋白并含黑素颗粒毛囊：内层为上皮性鞘，与表皮相连；外层为结缔组织性鞘，由致密结缔组织构成皮肤的附属器皮肤的附属器30图16皮肤附属器示意图图16皮肤附属器示意图31图17皮肤附属器实物图图17皮肤附属器实物图32图18毛根、毛囊、毛球、毛乳头光镜像图18毛根、毛囊、毛球、毛乳头光镜像33毛球：毛根和毛囊下端合为一体、膨大形成；是毛和毛囊的生长点毛乳头：结缔组织在毛球底面突入毛球，富含毛细血管；对毛生长起营养作用毛母质：毛球内的细胞，为干细胞；内有黑素细胞立毛肌：与皮肤表面成钝角的一束平滑肌,连接毛囊和真皮;收缩使毛发竖立

毛球：毛根和毛囊下端合为一体、膨大形成；是毛和毛囊的生长点342.皮脂腺位于毛囊和立毛肌之间分泌部:囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体排出导管：短，通入毛囊功能：分泌皮脂，润滑皮肤2.皮脂腺35图19皮脂腺与毛囊光镜像图19皮脂腺与毛囊光镜像36图20皮脂腺光镜像图20皮脂腺光镜像373.汗腺为单曲管状腺分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；腺细胞为一层锥形细胞，淡染；基底部有肌上皮细胞导管：两层立方细胞构成,弱嗜碱性分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物3.汗腺38图21汗腺实物图图21汗腺实物图39图22汗腺光镜像图22汗腺光镜像404.指（趾）甲甲体:多层连接牢固的角质细胞甲床：为复层扁平上皮和真皮甲襞：为皮肤甲沟甲根甲母质：为甲体的生长区4.指（趾）甲41图23指甲纵切面模式图甲母质甲根甲襞甲体甲床图23指甲纵切面模式图甲母质甲根甲襞甲体甲床42图24指甲实物图甲襞甲体甲根甲床甲母质图24指甲实物图甲襞甲体甲根甲床甲母质43皮肤

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Skin第11章44皮肤:表皮、真皮附属器：毛发、汗腺、皮脂腺、指(趾)甲等；功能：阻挡外界异物和病原体入侵；防止体液丢失；感受外界刺激；调节体温达·芬奇：蒙娜丽莎皮肤:表皮、真皮达·芬奇：蒙娜丽莎45图1皮肤（手掌皮）光镜像图1皮肤（手掌皮）光镜像46表皮（epidermis）为皮肤浅层，为角化的复层扁平上皮分为5层：基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层。各部薄厚不一致，薄者为4层表皮细胞：角质形成细胞（多数）非角质形成细胞（散在于角质形成细胞间）

黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞表皮（epidermis）47图2表皮(手掌皮)光镜像图2表皮(手掌皮)光镜像48图3表皮分层和细胞构成模式图图3表皮分层和细胞构成模式图49（一）表皮的分层和角化1.基底层（stratumbasale）一层矮柱状基底细胞胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（又称张力丝）基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连与基膜以半桥粒连接是表皮的干细胞；在皮肤创伤愈合中具有重要的再生修复作用（一）表皮的分层和角化50图4A表皮（腹壁皮）光镜像（示基底层、棘层、颗粒层、角质层）图4A表皮（腹壁皮）光镜像51图4B表皮(手掌皮)光镜像(示棘层、颗粒层、透明层、角质层)图4B表皮(手掌皮)光镜像522.棘层（stratumspinosum）4~10层多边形有棘状突起的棘细胞相邻细胞的突起嵌合,以大量桥粒相连胞质弱嗜碱性,合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）与外皮蛋白（增厚胞膜）胞质含板层颗粒,分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物2.棘层（stratumspinosum）53图6棘细胞电镜像图6棘细胞电镜像54图7板层颗粒电镜像图7板层颗粒电镜像553.颗粒层（stratumgranulosum）

3～5层较扁的梭形细胞细胞核与细胞器已退化胞质内板层颗粒增多含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）3.颗粒层（stratumgranulosum）564.透明层（stratumlucilum）2～3层扁平细胞细胞界限不清呈强嗜酸性细胞核与细胞器消失4.透明层（stratumlucilum）575.角质层（stratumcorneum）多层扁平的角质细胞细胞呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质（透明角质颗粒所含）细胞膜内面含一层外皮蛋白—坚固细胞间隙充满由脂质构成的膜状物浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑

5.角质层（stratumcorneum）58由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化为角质细胞、然后脱落的过程；与此伴随的是角蛋白及其它成分的合成的量与质的变化角质形成细胞更新周期为3-4周由基底层到角质层的结构变化，反映角质形成细胞591.黑素细胞（melanocyte）胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间HE：胞体圆形，核深染，胞质透明，突起不易辨认EM：胞质中有特征性小泡状黑素体（高尔基复合体）合成黑色素，充满黑色素后，改称黑素颗粒黑色素可吸收紫外线，保护皮肤（二）非角质形成细胞1.黑素细胞（melanocyte）（二）非角质形成细胞60图8黑素细胞和角质形成细胞超微结构模式图图8黑素细胞和角质形成细胞61(M黑素体P黑素细胞突起K角质形成细胞BL基膜D真皮)图9黑素细胞电镜像图9黑素细胞电镜像622.郎格汉斯细胞（Langerhanscell）

散在于棘细胞浅层圆形，核深染，胞质清亮电镜：胞质内含伯贝克颗粒—--杆状，中等电子密度，一端或中间有电子透明的膨大捕获皮肤中的抗原物质，形成抗原肽参与抗原的处理为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用2.郎格汉斯细胞（Langerhanscell）63图10郎格汉斯细胞光镜像(ATP酶组化染色)图10郎格汉斯细胞光镜像(ATP酶组化染色)64图11郎格汉斯细胞胞质电镜像(↑伯贝克颗粒)图11郎格汉斯细胞胞质电镜像(↑伯贝克颗粒)653.梅克尔细胞（Merklecell）位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入角质形成细胞之间HE染色切片不易辨认EM：基底部胞质内含致密分泌颗粒，基底面与感觉神经末梢形成突触样结构数量少，但指尖多，可能是接受机械刺激的感觉细胞3.梅克尔细胞（Merklecell）66图12梅克尔细胞与神经末梢超微结构模式图（N梅克尔细胞核,P胞质突,D桥粒,CY糖原,GO高尔基复合体G分泌颗粒,BM基膜,A轴突,NP神经板）图12梅克尔细胞与神经末梢超微结构模式图67图13梅克尔细胞电镜像图13梅克尔细胞电镜像68真皮（dermis）1.乳头层由疏松结缔组织向表皮凸入，形成真皮乳头，扩大表皮与真皮的连接面有丰富的毛细血管和游离神经末梢；在手指掌侧的真皮乳头内含较多触觉小体真皮（dermis）69图14真皮乳头层光镜像图14真皮乳头层光镜像702.

网织层为较厚的致密结缔组织，有粗大胶原纤维交织成网，有许多弹性纤维—弹性、韧性含血管、淋巴管、神经；深层有环层小体

真皮下方为皮下组织（浅筋膜），由疏松结缔组织和脂肪组织构成2.网织层71图15真皮网织层光镜像图15真皮网织层光镜像721.毛毛干和毛根：为角化的上皮，细胞内充满角蛋白并含黑素颗粒毛囊：内层为上皮性鞘，与表皮相连；外层为结缔组织性鞘，由致密结缔组织构成皮肤的附属器皮肤的附属器73图16皮肤附属器示意图图16皮肤附属器示意图74图17皮肤附属器实物图图17皮肤附属器实物图75图18毛根、毛囊、毛球、毛乳头光镜像图18毛根、毛囊、毛球、毛乳头光镜像76毛球：毛根和毛囊下端合为一