2023年四川省绵阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年四川省绵阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

2.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

3.突触后膜与GABA结合后的电位变化（）

A.兴奋性超大化

B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

4.急性细菌性炎症时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.巨噬细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

5.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

6.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

7.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

8.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

9.下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是（）

A.液体渗出有利于稀释毒素

B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织

C.渗出液越多，防御作用越明显

D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用

10.一慢性十二指肠溃疡患者，在参加婚宴后半小时，突然出现上腹部剧痛，体格检查：板状腹，腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是（）

A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻

11.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

12.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

13.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

14.p53基因是一种（）

A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因

15.不属于动脉粥样硬化继发改变的是（）

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

16.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

17.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无（）

A.浸润子宫肌层B.绒毛结构C.血道转移D.异型性

18.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

19.雄激素的生成部位是（）

A.支持细胞B.间质细胞C.基底细胞D.生精细胞

20.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

21.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

22.切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

23.下述有关生长激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

24.关于体温生理性变动的叙述，错误的是（）

A.随昼夜波动B.女性基础体温随月经周期而波动C.幼儿体温低于成人D.精神紧张时体温升高

25.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

26.常温下机体的主要散热方式是（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

27.副交感神经兴奋的表现是（）

A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大

28.CO2对呼吸运动的调节作用，主要通过刺激（）

A.延髓化学感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器C.脑桥呼吸调整中枢D.延髓呼气神经元

29.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

30.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

二、填空题(20题)31.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

32.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

33.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

34.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.负后电位的前半段是____

36.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

37.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

38.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

39.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

40.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

43.红细胞生成的主要调节因素是____和____

44.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

45.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

49.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

50.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

三、名词解释(5题)51.小叶性肺炎

52.槟榔肝

53.内呼吸

54.桥接坏死

55.基础代谢率

四、论述题(2题)56.影响心输出量的因素及其作用机制

57.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)58.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

参考答案

1.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

2.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

3.DD.GABA为γ氨基丁酸的缩写，γ氨基丁酸（GABA）为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）结合后，引起突触后膜对Cl-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大，Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

4.A急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高。

5.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

6.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

7.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

8.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

9.CC炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物

10.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断：①溃疡病病史长，近期症状加重，发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因；②主要症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；常伴有恶心、呕吐；③体格检查：病人腹肌紧张，呈板状腹，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔

11.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

12.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

13.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

14.B

15.CC动脉粥样硬化的继发改变有血栓形成、斑块内出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤的形成

16.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

17.BB恶性葡萄胎与绒毛膜癌都属于滋养层细胞肿瘤，其主要区别在于是否具有绒毛结构

18.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

19.BB睾丸的内分泌功能是由睾丸间质细胞和曲细精管的支持细胞完成的，睾丸间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素

20.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

21.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

22.AA肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称保命腺，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命；而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素

23.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育，并可增强钙、磷的摄取和利用

24.CC不同年龄人的能量代谢不同，体温也不同。一般来说，儿童和青少年的体温比较高，老年人的体温偏低

25.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

26.AA常温下机体的主要散热方式是辐射散热

27.CC副交感神经兴奋的表现是胃肠运动加强。心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大都是交感神经兴奋的表现

28.A

29.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

30.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

31.肉瘤、浸润性、血道转移

32.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

33.组织换气

34.渗透性

35.相对不应期

36.渗出层

37.点状坏死

38.含血量

39.雌激素

40.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

41.中央

42.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

43.促红细胞生成素

44.下丘脑皮肤

45.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.滤过膜、负电荷

48.血浆

49.Na，+-，K+

50.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

51.小叶性肺炎：是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症

52.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

53.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

54.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

55.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

56.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

57.（1）组织液是血浆滤过毛细血管