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文档简介

经络腧穴各论整理课件1经络腧穴各论整理课件1手太阴经络与腧穴手太阴经脉:循行:起于中焦—大肠—胃—膈肌—肺—上肢内侧前缘--大指端联系的脏腑器官:大肠,胃,膈肌,肺整理课件2手太阴经络与腧穴手太阴经脉:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。还:回来;循:顺沿;还循:意为顺着走。胃口:指贲门部。属:归属,隶属,统属;整理课件3肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。整理课从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。肺系:指气管、喉咙。系,系带、悬系的意思。臑:音nào(同闹),指上臂部。少阴、心主:指手少阴、手厥阴二经。臂内上骨下廉:臂内上骨,指桡骨;廉,指边缘。上边称“上廉”,下边称“下廉”。寸口:桡动脉搏动处。整理课件4从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上病变(Disease):肺系病,及循行部位病.是动则病,肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。瞀:音mào(同茂),指心胸闷乱,视力模糊。臂厥:指前臂经脉所过处发生气血阻逆的见症。整理课件5病变(Disease):肺系病,及循行部位病.整理课件5手太阴络脉手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠,小便遗数,取之去腕一寸半,别走阳明也。

整理课件6手太阴络脉整理课件6手太阴经别手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。整理课件7手太阴经别整理课件7特点:

离:从太阴(正)经分出

入:进入体腔(肺部,大肠)出:浅出体表(缺盆)合:合于面部手阳明经脉。整理课件8特点:

离:从太阴(正)经分出

入:进入体腔(肺部,大肠)整手太阴经筋

手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯赉,合赉下,抵季胁。

其病:所过者支转筋痛(支撑不适、拘挛掣痛),其成息赉者,胁急(胁肋拘急)、吐血(上逆吐血)。

整理课件9手太阴经筋

整理课件9主治概要主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患经脉循行部位的其他病证。整理课件10主治概要整理课件10手太阴腧穴:11穴大体分布

:上肢内侧起止穴:中府--少商重点穴:中府,尺泽,孔最,列缺,太渊,少商.治疗作用:疏风解表,宣肺化痰,止咳平喘,清热利咽,凉血止血,宁心安神,通经活络整理课件11手太阴腧穴:11穴整理课件11腧穴详解中府LU-1体位Position:定位Location:在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。注1:先确定云门,中府即在云门下1寸。整理课件12腧穴详解整理课件12

中府LU-1主治(Indications)配伍和临床应用:肺募1.宣肺理气和胃,止咳平喘:咳嗽,气喘,胸满痛等.2.通经活络,止痛:肩背痛.操作:斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理课件13中府LU-1整理课件13云门(LU2)体位Position:定位Location:在胸部,锁骨下窝凹陷中,肩胛骨喙突内缘,前正中线旁开6寸。整理课件14云门(LU2)整理课件14中府-云门(LU2)共同:位置:胸部主治:咳嗽,气喘,胸痛,肩痛.操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理课件15中府-云门(LU2)整理课件15天府(LU3)体位Position:定位Location:在臂前区,腋前纹头下3寸,肱二头肌桡侧缘处。侠白(LU4)体位Position:定位Location:在臂前区,腋前纹头下4寸,肱二头肌桡侧缘处。整理课件16天府(LU3)整理课件16共同点:位置:上肢主治:咳嗽,气喘,上肢内侧痛,操作:直刺0.5-1整理课件17共同点:整理课件17尺泽LU-5体位Position:定位Location:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。整理课件18尺泽LU-5整理课件18主治Indications配伍和临床应用:合穴

1.宣肺止咳,清热利咽,凉血止血:咳嗽,喘息,(配肺俞、孔最、合谷、鱼际).咽痛,针刺治疗急慢性扁桃体炎及咽炎:以透天凉手法针刺尺泽.咯血,

治疗肺痨(配膏肓).

整理课件19主治Indications配伍和临床应用:合穴2.通经活络止痛:肘臂挛痛(配合谷、然谷).3.理气和胃:急性吐泻,中暑等(委中)整理课件202.通经活络止痛:整理课件204.清肺泻热:肺热所致的湿疹、痤疮、酒渣鼻、荨麻疹、过敏性鼻炎等。

操作:整理课件214.清肺泻热:整理课件21孔最LU-6体位Position:定位Location:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽(LU5)与太渊(LU9)连线上。整理课件22孔最LU-6整理课件22主治(Indications)配伍和临床应用:郄穴

1.止咳平喘,清热利咽,凉血止血:咯血(支气管扩张,肺结核,肺脓肿引起,穴位注射),气喘(发作期,配鱼际强刺激,留针30-60分,缓解时出针,)咽喉肿痛(少商).

整理课件23主治(Indications)配伍和临床应用:郄穴整理课件2.通经活络止痛:肘臂挛痛3.清热,凉血止血:痔血操作:整理课件242.通经活络止痛:整理课件24列缺LU-7体位Position定位Location:在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。整理课件25列缺LU-7整理课件25

列缺LU-7主治(Indications)配伍和临床应用:

络穴,八脉交会穴,四总穴

1.宣肺通络,通调任脉:偏头痛,落枕,颈肩综合症(配肩髃),腕痛.

2.宣肺止咳,清热利咽:咳嗽,喘息,咽痛(外感引起的声音嘶哑,配照海)整理课件26列缺LU-7整理课件263.开宣肺气,通利小便:遗尿(交替埋针)4.宁心安神:遗精(肺藏魄)操作:整理课件273.开宣肺气,通利小便:整理课件27经渠(LU8)体位Position定位Location:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,桡骨茎突与桡动脉之间。整理课件28经渠(LU8)整理课件28经渠-太渊共同点:位置:腕关节附近主治:1.咳嗽,气喘,胸痛,咽痛,2.腕痛操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5整理课件29经渠-太渊整理课件29太渊LU-9体位Position定位Location:在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。注:在腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动整理课件30太渊LU-9整理课件30

太渊LU-9主治(Indications)配伍和临床应用:

输穴,原穴,脉会穴1.宣肺平喘止咳:咽干喉痛(配鱼际),咳嗽,气喘(配列缺)2.通脉理血:心悸,无脉症(配人迎,内关)整理课件31太渊LU-9整理课件313.通经活络止痛:腕臂痛操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸.整理课件323.通经活络止痛:整理课件32鱼际(LU10)体位Position定位Location:在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处主治(Indications)配伍和临床应用:荥穴1.平喘止咳:咳嗽,气喘2.清热利咽:咽喉肿痛,发热操作:直刺0.5-0.8整理课件33鱼际(LU10)整理课件33少商LU-11

体位Position定位Location:在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。注:拇指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1寸。相当于沿爪角桡侧画一直线与爪角基底缘水平线交点处取穴。整理课件34少商LU-11整理课件34

少商LU-11主治(Indications)配伍和临床应用:井穴1.泻热,醒脑开窍:高热,昏迷,癫狂.(点刺治疗中风后的痴呆麻木).整理课件35少商LU-11整理课件352.清热利咽,凉血止血:咽喉肿痛,鼻衄.

3.点刺治疗呃逆.操作:整理课件362.清热利咽,凉血止血:整理课件36小结1.经络:2.主治:共性:特点:3.刺灸注意事项:4.思考题整理课件37小结1.经络:整理课件37思考题1.试用《灵枢·经脉》原文叙述手太阴经脉的循行分布?2.手太阴经络系统联系的脏腑器官有哪些?3.试述常用腧穴的定位、归经、主治和操作。4.试述手太阴经的各类特定穴.整理课件38思考题整理课件38

手阳明经络与腧穴(Meridian,CollateralandAcupointsofhand-Yangming)MeridianandCollateralofhand-Yangming手阳明经脉:循行:食指-上肢外侧-肩-颈-口-下齿-鼻旁联系的脏腑器官:大肠,肺,口,下齿,鼻整理课件39手阳明经络与腧穴(Meridian大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。大指次指:大指侧的次指,即食指。指上廉:食指的桡侧边。按屈肘立拳位描述,故称上廉。髃骨:肩胛骨肩峰部。柱骨之会:指大椎穴处。柱骨即颈椎骨。缺盆:锁骨上窝部。缺盆骨即锁骨,其上有缺盆穴。

整理课件40整理课件40

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中

——左之右、右之左,上挟鼻孔。

交人中:经脉在人中穴处左右交叉。

整理课件41

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中—病变:

热病,皮肤病,肠胃病,神志病,头面五官病.

是动则病,齿痛颈肿。是主津所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不复。目黄:指眼睛昏黄,不同于黄疸。鼽衄:鼽,为鼻流清涕。衄,指鼻出血。喉痹:指咽喉肿痛,壅闭不通。脉所过者:指本经脉外行所过之处。寒栗不复:发冷颤抖,难以回温。整理课件42病变:热病,皮肤病,肠胃病,神志病,头面五官病.

是动则病手阳明络脉:Collateralofhand-Yangming手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(上行到曲颊,偏络于齿根);其别者,入耳合于宗脉(指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。

实,龋聋;虚,齿寒痹隔。整理课件43手阳明络脉:Collateralofhand-Yangm手阳明经别:DivergentMeridianofhand-Yangming手阳明之正,从手循膺乳(侧胸和乳之间),别于肩髃,入柱骨(颈椎。一释作锁骨),下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。

整理课件44手阳明经别:DivergentMeridianof特点:

离:在肩上部肩髃穴处从正经分出

入:从第七颈椎处进入体腔(大肠,肺部)

出:浅出体表(缺盆)

合:合于面部手阳明本经经脉整理课件45特点:

离:在肩上部肩髃穴处从正经分出

入:从第七颈椎处进入手阳明经筋:

MuscleRegionofhand-yangming

起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。整理课件46手阳明经筋:MuscleRegionofhand-y其病:当

所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。特点:结聚:结于腕,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);散络:络头,下右颔。

整理课件47其病:当

所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。整理课件4腧穴:201.大体分布:面部2,颈部2,肩至肘5,肘以下112.起止穴:

商阳—迎香3.重点穴:治疗作用:疏风解表,清热利咽,清热解暑,清热息风,调理脾胃,清利湿热,活血通络,润肠通腑整理课件48腧穴:20主治概要主治头面五官疾患热病皮肤病肠胃病神志病经脉循行部位的其他病证。整理课件49主治概要整理课件49商阳LI-1体位Position定位Location:在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸整理课件50商阳LI-1整理课件50

商阳LI-1主治(Indications)配伍和临床应用:井穴1.清热消肿:咽喉肿痛(少商,合谷);齿痛,耳聋整理课件51商阳LI-1整理课件512.清热开窍醒神:热病(少商);昏迷(少商,人中)3.活血通络:手指麻木操作:整理课件522.清热开窍醒神:整理课件52二间LI2体位Position定位Location:在手指,第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。三间LI-3体位Position定位Location:在手背,第2掌指关节桡侧近端凹陷中。整理课件53二间LI2整理课件53二间-三间共同点:位置:掌指关节处主治:目痛,咽喉肿痛,齿痛,热病操作:直刺整理课件54二间-三间整理课件54

三间LI-3主治(Indications)配伍和临床应用:输穴1.清热消肿:目痛(前谷,睛明),咽喉肿痛,齿痛2.清热:热病整理课件55三间LI-3整理课件553.活血通络,消肿止痛:手背肿痛,落枕,肩周炎操作:整理课件563.活血通络,消肿止痛:整理课件56合谷LI-4体位Position定位Location:在手背,第二掌骨桡侧的中点处。整理课件57合谷LI-4整理课件57主治(Indications)配伍和临床应用:原穴,四总穴,四关穴

1.明目聪耳,通络镇痛:头痛(配外关,风池),面痛[三叉神经痛(配翳风,颊车,下关)],牙痛(配颊车,大迎),面瘫(配颊车,迎香).整理课件58主治(Indications)配伍和临床应用:整理课件582.清热解表:外感发热头痛,热病,咽痛(少商)3.清热凉血,截疟(风池,大椎):皮肤病,疟疾整理课件592.清热解表:整理课件594.平肝息风,镇静安神:癫狂,眩晕(太冲),小儿惊风(配太冲.十二井.十宣.大椎.曲池).5.调理胃肠:胃切除术的肠胀气病人,(配足三里,胃肠减压,可提前20小时).整理课件60整理课件606.催产调经活血:滞产,月经不调,痛经,经闭.7.面部美容的基础配穴:治疗湿疹、痤疮、黄褐斑、雀斑、白癜风、神经性皮炎、酒渣鼻、皮肤过敏、荨麻疹、皮肤瘙痒等

操作:孕妇禁针.整理课件616.催产调经活血:整理课件61阳溪LI-5体位Position定位Location:在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻咽窝”凹陷中。整理课件62阳溪LI-5整理课件62主治(Indications)配伍和临床应用:1.清热散风,明目利咽:头痛,目赤肿痛,咽喉肿痛,齿痛(二间,阳谷)2.活血通络:手腕痛,踝关节扭伤操作:整理课件63主治(Indications)配伍和临床应用:整理课件63偏历LI6体位Position定位Location:在前臂,腕背侧远端横纹上3寸,阳溪与曲池连线上。温溜LI7体位Position定位Location:在前臂,腕背侧远端横纹上5寸,阳溪与曲池连线上。

整理课件64偏历LI6整理课件64下廉LI8体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下4寸,阳溪与曲池连线上。上廉LI9体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下3寸,阳溪与曲池连线上。整理课件65下廉LI8整理课件65偏历-上廉共同点:位置:前臂主治:手臂痛,胃肠病(除偏历治水肿),头面五官病(除上廉)操作:直刺0.5-1(除偏历直刺或斜刺0.5-0.8)整理课件66偏历-上廉整理课件66手三里LI-10体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下2寸,阳溪与曲池连线上。整理课件67手三里LI-10整理课件67手三里LI-10主治(Indications)配伍和临床应用:1.活血通络:上肢不遂,手臂麻木,肩周炎,急性腰扭伤.2.调理胃肠:腹痛,腹胀,腹泻(足三里)整理课件68手三里LI-10主治(Indications)配伍和临床应用3.清热,利咽:齿痛,咽喉肿痛(曲池,中渚)操作:整理课件693.清热,利咽:整理课件69曲池LI-11体位Position定位Location:在肘区,尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处。注:90°屈肘,肘横纹外侧端外凹陷中;极度屈肘,肘横纹桡侧端凹陷中。整理课件70曲池LI-11整理课件70主治(Indications)配伍和临床应用:合穴1.活血通络:手臂痹痛,上肢不遂(合谷,肩髃).2.清热息风:癫狂,眩晕(高血压:配足三里,太冲或丰隆,太冲).整理课件71主治(Indications)配伍和临床应用:合穴整理课件3.清热解表:感冒发热,热病(善治热病),咽喉肿痛(合谷,外关),齿痛,目赤肿痛.4.调理胃肠:腹痛,吐泻(足三里,天枢).整理课件723.清热解表:整理课件725.清热疏风,消肿止痒:皮肤病(荨麻疹,配大椎,肩髃,血海或血海,合谷).如湿疹、痤疮、酒渣鼻、黄褐斑、神经性皮炎、口周皮炎、瘾疹、丹毒、皮肤过敏、干燥。操作:整理课件73整理课件73肘髎LI12体位Position定位Location:在肘区,肱骨外上髁上缘,髁上嵴的前缘。手五里LI13体位Position定位Location:在臂部,肘横纹上3寸,曲池与肩髃连线上。整理课件74肘髎LI12整理课件74共同点:位置:上臂主治:肘臂疼痛操作:直刺0.5-1整理课件75共同点:整理课件75臂臑LI-14体位Position定位Location:在臂部,曲池上七寸,三角肌前缘处。注:曲池与肩髃连线上,横平臑会整理课件76臂臑LI-14整理课件76

臂臑LI-14主治(Indications)配伍和临床应用:1.疏经活络:颈项拘急,肩臂疼痛,肩周炎.2.理气消痰:瘰疬,颈淋巴结核(配曲池,手三里).整理课件77臂臑LI-14整理课件773.清热明目止痛:目疾(光明),目赤肿痛.操作:整理课件783.清热明目止痛:整理课件78整理课件79整理课件79肩髃LI-15体位Position定位Location:在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。注:屈臂外展,肩峰外侧缘前后端呈现两个凹陷,前一较深凹陷即本穴,后一凹陷为肩髎(TE14)整理课件80肩髃LI-15整理课件80主治(Indications)配伍和临床应用:

1.清热疏风,消肿止痒:皮肤病(荨麻疹).痤疮、湿疹、神经性皮炎、疱疹、瘾疹、皮肤过敏。2.疏经活络:上肢不遂(曲池,合谷),肩臂疼痛,肩周炎等.整理课件81主治(Indications)配伍和临床应用:整理课件813.活血化瘀,降脂:瘰疬,高脂血症(曲池,合谷,足三里).操作:直刺,向肩关节,治疗肩周炎.斜刺向三角肌方向,治疗上肢不遂.整理课件823.活血化瘀,降脂:整理课件82巨骨LI16体位Position定位Location:在肩胛区,锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中。注:冈上窝外端两骨间凹陷中。主治:肩臂挛痛,瘰疬,瘿气操作:直刺斜向外下方,0.5-1整理课件83巨骨LI16整理课件83天鼎LI17体位Position定位Location:在颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌后缘。注:扶突直下,横平水突(ST10)扶突*LI18体位Position定位Location:在胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。整理课件84天鼎LI17整理课件84天鼎-扶突共同点:位置:颈部主治:咽喉肿痛,暴瘖,瘿气操作:直刺0.5-0.8整理课件85天鼎-扶突整理课件85口禾髎LI19体位Position定位Location:在面部,横平人中沟上1/3与下2/3交点,鼻孔外缘直下。注:水沟(GV26)旁开0.5寸。主治:鼻疾,口歪,口噤操作:平刺或斜刺0.3-1整理课件86口禾髎LI19整理课件86迎香LI-20体位Position定位Location:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中整理课件87迎香LI-20整理课件87

迎香LI-20主治(Indications)配伍和临床应用:散风清热,通利鼻窍

1.鼻疾:过敏性鼻炎(穴位注射:地塞米松或普鲁卡因.或配合鼻通,印堂;)急慢性鼻炎(穴位注射,或印堂,合谷,足三里;或艾灸迎香,列缺),鼽衄

整理课件88迎香LI-20整理课件882.面肌痉挛,面神经麻痹(合谷,四白,地仓,颊车),面痒肿(合谷),口唇单纯性疱疹(双侧或患侧点刺出血,配合口服牛黄解毒片).整理课件892.面肌痉挛,面神经麻痹(合谷,四白,地仓,颊车),整理课件3.针刺配合按摩治疗习惯性便秘:留针30分,出针后按摩10分(日二次),6次/1疗程,3-4疗程4.胆道蛔虫症:透四白.操作:平刺或斜刺0.3-0.5整理课件903.针刺配合按摩治疗习惯性便秘:留针30分,出针后按摩10分小结1.经络:2.主治:共性:特点:3.刺灸注意事项:4.思考题整理课件91小结整理课件91思考题1.试用《灵枢·经脉》原文叙述手阳明经脉的循行分布?2.手阳明经络系统联系的脏腑器官有哪些?3.试述常用腧穴的定位、归经、主治和操作。4.试述手阳明经各类特定穴.整理课件92思考题整理课件92经络腧穴各论整理课件93经络腧穴各论整理课件1手太阴经络与腧穴手太阴经脉:循行:起于中焦—大肠—胃—膈肌—肺—上肢内侧前缘--大指端联系的脏腑器官:大肠,胃,膈肌,肺整理课件94手太阴经络与腧穴手太阴经脉:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。还:回来;循:顺沿;还循:意为顺着走。胃口:指贲门部。属:归属,隶属,统属;整理课件95肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。整理课从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。肺系:指气管、喉咙。系,系带、悬系的意思。臑:音nào(同闹),指上臂部。少阴、心主:指手少阴、手厥阴二经。臂内上骨下廉:臂内上骨,指桡骨;廉,指边缘。上边称“上廉”,下边称“下廉”。寸口:桡动脉搏动处。整理课件96从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上病变(Disease):肺系病,及循行部位病.是动则病,肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。瞀:音mào(同茂),指心胸闷乱,视力模糊。臂厥:指前臂经脉所过处发生气血阻逆的见症。整理课件97病变(Disease):肺系病,及循行部位病.整理课件5手太阴络脉手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠,小便遗数,取之去腕一寸半,别走阳明也。

整理课件98手太阴络脉整理课件6手太阴经别手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。整理课件99手太阴经别整理课件7特点:

离:从太阴(正)经分出

入:进入体腔(肺部,大肠)出:浅出体表(缺盆)合:合于面部手阳明经脉。整理课件100特点:

离:从太阴(正)经分出

入:进入体腔(肺部,大肠)整手太阴经筋

手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯赉,合赉下,抵季胁。

其病:所过者支转筋痛(支撑不适、拘挛掣痛),其成息赉者,胁急(胁肋拘急)、吐血(上逆吐血)。

整理课件101手太阴经筋

整理课件9主治概要主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患经脉循行部位的其他病证。整理课件102主治概要整理课件10手太阴腧穴:11穴大体分布

:上肢内侧起止穴:中府--少商重点穴:中府,尺泽,孔最,列缺,太渊,少商.治疗作用:疏风解表,宣肺化痰,止咳平喘,清热利咽,凉血止血,宁心安神,通经活络整理课件103手太阴腧穴:11穴整理课件11腧穴详解中府LU-1体位Position:定位Location:在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。注1:先确定云门,中府即在云门下1寸。整理课件104腧穴详解整理课件12

中府LU-1主治(Indications)配伍和临床应用:肺募1.宣肺理气和胃,止咳平喘:咳嗽,气喘,胸满痛等.2.通经活络,止痛:肩背痛.操作:斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理课件105中府LU-1整理课件13云门(LU2)体位Position:定位Location:在胸部,锁骨下窝凹陷中,肩胛骨喙突内缘,前正中线旁开6寸。整理课件106云门(LU2)整理课件14中府-云门(LU2)共同:位置:胸部主治:咳嗽,气喘,胸痛,肩痛.操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8,不能深刺.整理课件107中府-云门(LU2)整理课件15天府(LU3)体位Position:定位Location:在臂前区,腋前纹头下3寸,肱二头肌桡侧缘处。侠白(LU4)体位Position:定位Location:在臂前区,腋前纹头下4寸,肱二头肌桡侧缘处。整理课件108天府(LU3)整理课件16共同点:位置:上肢主治:咳嗽,气喘,上肢内侧痛,操作:直刺0.5-1整理课件109共同点:整理课件17尺泽LU-5体位Position:定位Location:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。整理课件110尺泽LU-5整理课件18主治Indications配伍和临床应用:合穴

1.宣肺止咳,清热利咽,凉血止血:咳嗽,喘息,(配肺俞、孔最、合谷、鱼际).咽痛,针刺治疗急慢性扁桃体炎及咽炎:以透天凉手法针刺尺泽.咯血,

治疗肺痨(配膏肓).

整理课件111主治Indications配伍和临床应用:合穴2.通经活络止痛:肘臂挛痛(配合谷、然谷).3.理气和胃:急性吐泻,中暑等(委中)整理课件1122.通经活络止痛:整理课件204.清肺泻热:肺热所致的湿疹、痤疮、酒渣鼻、荨麻疹、过敏性鼻炎等。

操作:整理课件1134.清肺泻热:整理课件21孔最LU-6体位Position:定位Location:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽(LU5)与太渊(LU9)连线上。整理课件114孔最LU-6整理课件22主治(Indications)配伍和临床应用:郄穴

1.止咳平喘,清热利咽,凉血止血:咯血(支气管扩张,肺结核,肺脓肿引起,穴位注射),气喘(发作期,配鱼际强刺激,留针30-60分,缓解时出针,)咽喉肿痛(少商).

整理课件115主治(Indications)配伍和临床应用:郄穴整理课件2.通经活络止痛:肘臂挛痛3.清热,凉血止血:痔血操作:整理课件1162.通经活络止痛:整理课件24列缺LU-7体位Position定位Location:在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。整理课件117列缺LU-7整理课件25

列缺LU-7主治(Indications)配伍和临床应用:

络穴,八脉交会穴,四总穴

1.宣肺通络,通调任脉:偏头痛,落枕,颈肩综合症(配肩髃),腕痛.

2.宣肺止咳,清热利咽:咳嗽,喘息,咽痛(外感引起的声音嘶哑,配照海)整理课件118列缺LU-7整理课件263.开宣肺气,通利小便:遗尿(交替埋针)4.宁心安神:遗精(肺藏魄)操作:整理课件1193.开宣肺气,通利小便:整理课件27经渠(LU8)体位Position定位Location:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,桡骨茎突与桡动脉之间。整理课件120经渠(LU8)整理课件28经渠-太渊共同点:位置:腕关节附近主治:1.咳嗽,气喘,胸痛,咽痛,2.腕痛操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5整理课件121经渠-太渊整理课件29太渊LU-9体位Position定位Location:在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。注:在腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动整理课件122太渊LU-9整理课件30

太渊LU-9主治(Indications)配伍和临床应用:

输穴,原穴,脉会穴1.宣肺平喘止咳:咽干喉痛(配鱼际),咳嗽,气喘(配列缺)2.通脉理血:心悸,无脉症(配人迎,内关)整理课件123太渊LU-9整理课件313.通经活络止痛:腕臂痛操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸.整理课件1243.通经活络止痛:整理课件32鱼际(LU10)体位Position定位Location:在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处主治(Indications)配伍和临床应用:荥穴1.平喘止咳:咳嗽,气喘2.清热利咽:咽喉肿痛,发热操作:直刺0.5-0.8整理课件125鱼际(LU10)整理课件33少商LU-11

体位Position定位Location:在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。注:拇指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1寸。相当于沿爪角桡侧画一直线与爪角基底缘水平线交点处取穴。整理课件126少商LU-11整理课件34

少商LU-11主治(Indications)配伍和临床应用:井穴1.泻热,醒脑开窍:高热,昏迷,癫狂.(点刺治疗中风后的痴呆麻木).整理课件127少商LU-11整理课件352.清热利咽,凉血止血:咽喉肿痛,鼻衄.

3.点刺治疗呃逆.操作:整理课件1282.清热利咽,凉血止血:整理课件36小结1.经络:2.主治:共性:特点:3.刺灸注意事项:4.思考题整理课件129小结1.经络:整理课件37思考题1.试用《灵枢·经脉》原文叙述手太阴经脉的循行分布?2.手太阴经络系统联系的脏腑器官有哪些?3.试述常用腧穴的定位、归经、主治和操作。4.试述手太阴经的各类特定穴.整理课件130思考题整理课件38

手阳明经络与腧穴(Meridian,CollateralandAcupointsofhand-Yangming)MeridianandCollateralofhand-Yangming手阳明经脉:循行:食指-上肢外侧-肩-颈-口-下齿-鼻旁联系的脏腑器官:大肠,肺,口,下齿,鼻整理课件131手阳明经络与腧穴(Meridian大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。大指次指:大指侧的次指,即食指。指上廉:食指的桡侧边。按屈肘立拳位描述,故称上廉。髃骨:肩胛骨肩峰部。柱骨之会:指大椎穴处。柱骨即颈椎骨。缺盆:锁骨上窝部。缺盆骨即锁骨,其上有缺盆穴。

整理课件132整理课件40

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中

——左之右、右之左,上挟鼻孔。

交人中:经脉在人中穴处左右交叉。

整理课件133

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中—病变:

热病,皮肤病,肠胃病,神志病,头面五官病.

是动则病,齿痛颈肿。是主津所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不复。目黄:指眼睛昏黄,不同于黄疸。鼽衄:鼽,为鼻流清涕。衄,指鼻出血。喉痹:指咽喉肿痛,壅闭不通。脉所过者:指本经脉外行所过之处。寒栗不复:发冷颤抖,难以回温。整理课件134病变:热病,皮肤病,肠胃病,神志病,头面五官病.

是动则病手阳明络脉:Collateralofhand-Yangming手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(上行到曲颊,偏络于齿根);其别者,入耳合于宗脉(指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。

实,龋聋;虚,齿寒痹隔。整理课件135手阳明络脉:Collateralofhand-Yangm手阳明经别:DivergentMeridianofhand-Yangming手阳明之正,从手循膺乳(侧胸和乳之间),别于肩髃,入柱骨(颈椎。一释作锁骨),下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。

整理课件136手阳明经别:DivergentMeridianof特点:

离:在肩上部肩髃穴处从正经分出

入:从第七颈椎处进入体腔(大肠,肺部)

出:浅出体表(缺盆)

合:合于面部手阳明本经经脉整理课件137特点:

离:在肩上部肩髃穴处从正经分出

入:从第七颈椎处进入手阳明经筋:

MuscleRegionofhand-yangming

起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。整理课件138手阳明经筋:MuscleRegionofhand-y其病:当

所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。特点:结聚:结于腕,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);散络:络头,下右颔。

整理课件139其病:当

所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。整理课件4腧穴:201.大体分布:面部2,颈部2,肩至肘5,肘以下112.起止穴:

商阳—迎香3.重点穴:治疗作用:疏风解表,清热利咽,清热解暑,清热息风,调理脾胃,清利湿热,活血通络,润肠通腑整理课件140腧穴:20主治概要主治头面五官疾患热病皮肤病肠胃病神志病经脉循行部位的其他病证。整理课件141主治概要整理课件49商阳LI-1体位Position定位Location:在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸整理课件142商阳LI-1整理课件50

商阳LI-1主治(Indications)配伍和临床应用:井穴1.清热消肿:咽喉肿痛(少商,合谷);齿痛,耳聋整理课件143商阳LI-1整理课件512.清热开窍醒神:热病(少商);昏迷(少商,人中)3.活血通络:手指麻木操作:整理课件1442.清热开窍醒神:整理课件52二间LI2体位Position定位Location:在手指,第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。三间LI-3体位Position定位Location:在手背,第2掌指关节桡侧近端凹陷中。整理课件145二间LI2整理课件53二间-三间共同点:位置:掌指关节处主治:目痛,咽喉肿痛,齿痛,热病操作:直刺整理课件146二间-三间整理课件54

三间LI-3主治(Indications)配伍和临床应用:输穴1.清热消肿:目痛(前谷,睛明),咽喉肿痛,齿痛2.清热:热病整理课件147三间LI-3整理课件553.活血通络,消肿止痛:手背肿痛,落枕,肩周炎操作:整理课件1483.活血通络,消肿止痛:整理课件56合谷LI-4体位Position定位Location:在手背,第二掌骨桡侧的中点处。整理课件149合谷LI-4整理课件57主治(Indications)配伍和临床应用:原穴,四总穴,四关穴

1.明目聪耳,通络镇痛:头痛(配外关,风池),面痛[三叉神经痛(配翳风,颊车,下关)],牙痛(配颊车,大迎),面瘫(配颊车,迎香).整理课件150主治(Indications)配伍和临床应用:整理课件582.清热解表:外感发热头痛,热病,咽痛(少商)3.清热凉血,截疟(风池,大椎):皮肤病,疟疾整理课件1512.清热解表:整理课件594.平肝息风,镇静安神:癫狂,眩晕(太冲),小儿惊风(配太冲.十二井.十宣.大椎.曲池).5.调理胃肠:胃切除术的肠胀气病人,(配足三里,胃肠减压,可提前20小时).整理课件152整理课件606.催产调经活血:滞产,月经不调,痛经,经闭.7.面部美容的基础配穴:治疗湿疹、痤疮、黄褐斑、雀斑、白癜风、神经性皮炎、酒渣鼻、皮肤过敏、荨麻疹、皮肤瘙痒等

操作:孕妇禁针.整理课件1536.催产调经活血:整理课件61阳溪LI-5体位Position定位Location:在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻咽窝”凹陷中。整理课件154阳溪LI-5整理课件62主治(Indications)配伍和临床应用:1.清热散风,明目利咽:头痛,目赤肿痛,咽喉肿痛,齿痛(二间,阳谷)2.活血通络:手腕痛,踝关节扭伤操作:整理课件155主治(Indications)配伍和临床应用:整理课件63偏历LI6体位Position定位Location:在前臂,腕背侧远端横纹上3寸,阳溪与曲池连线上。温溜LI7体位Position定位Location:在前臂,腕背侧远端横纹上5寸,阳溪与曲池连线上。

整理课件156偏历LI6整理课件64下廉LI8体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下4寸,阳溪与曲池连线上。上廉LI9体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下3寸,阳溪与曲池连线上。整理课件157下廉LI8整理课件65偏历-上廉共同点:位置:前臂主治:手臂痛,胃肠病(除偏历治水肿),头面五官病(除上廉)操作:直刺0.5-1(除偏历直刺或斜刺0.5-0.8)整理课件158偏历-上廉整理课件66手三里LI-10体位Position定位Location:在前臂,肘横纹下2寸,阳溪与曲池连线上。整理课件159手三里LI-10整理课件67手三里LI-10主治(Indications)配伍和临床应用:1.活血通络:上肢不遂,手臂麻木,肩周炎,急性腰扭伤.2.调理胃肠:腹痛,腹胀,腹泻(足三里)整理课件160手三里LI-10主治(Indications)配伍和临床应用3.清热,利咽:齿痛,咽喉肿痛(曲池,中渚)操作:整理课件1613.清热,利咽:整理课件69曲池LI-11体位Position定位Location:在肘区,尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处。注:90°屈肘,肘横纹外侧端外凹陷中;极度屈肘,肘横纹桡侧端凹陷中。整理课件162曲池LI-11整理课件70主治(Indications)配伍和临床应用:合穴1.活血通络:手臂痹痛,上肢不遂(合谷,肩髃).2.清热息风:癫狂,眩晕(高血压:配足三里,太冲或丰隆,太冲).整理课件163主治(Indications)配伍和临床应用:合穴整理课件3.清热解表:感冒发热,热病(善治热病),咽喉肿痛(合谷,外关),齿痛,目赤肿痛.4.调理胃肠:腹痛

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