咳嗽的诊断与治疗课件整理

人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗江油市九○三医院呼吸内科范远华电话咳嗽的病理生理基础CoUGHKOFFACKCoUGH!CHOKEHACK!I(=燃在传统的大学英语教学过程中，课堂上主要以老师为中心，学生失去本来的中心位置，变成老师的附属。而在大学英语教学改革浪潮和推动下，越来越多的高校对大学英语的教学方法开始了反思和改革。本课题也是基于这大背景下，对如何上好上活大学英语课进行一些新的尝试和调查。一.理论基础1.团体动力理论。团体动力理论认为，个体的行为在独处时和在团体中式不一样的。团体是由个体组成的，团体能创造出自己的心理势力，强烈地影响个体行为，这种势力就是所谓的“团体动力”。新的教学模式也是以小组为小团体，共同为一个目标学习努力，从而影响整个班级这个大团体。2.诱导教学模式。Yalden（2000：50-53）提到：“自第二次世界大战结束以来，教师一直面临着巨大压力，感到自己不得不放弃长期以教师为中心的教学模式，虽然这种模式自18世纪以来在第二语言教学中一直获得广泛应用。”教师的诱导模式实际上创造出一种语言环境，这种环境为学生的语言理解和输入提供了支持，影响着语言理解和输入的效果。Yalden（2000：57）所说，“教师必须提供一个适当的语言环境，为学习者提供合适的语言输入，并能使他们开展创造式的互动活动。”二.大学英语课堂新模式的设计及实证研究新的教学模式主要的想法是转变教师在课堂上的地位，从主要讲解者慢慢转变成课堂监督者和课堂行为设计者；而新旧模式转变的关键在于如何让学生成为课堂的主体，而不是被动接受者。传统的教学主要以教材为主，课堂教学大致分为三大块：词汇、课文讲解和课后练习；而在大学英语教学改革的理念指导下，新教学模式在这三大板块上都进行了新的尝试，并加入了新的教学板块。大学英语课堂新模式：1.词汇：词汇部分在传统的教学中，主要以教师带读，学生跟读的方式进行。本项目研究的教学模式在这一传统的模式上又加入了新的手段，即在学生熟悉新单词之后，设计一些活动，让学生能够对新单词有更加直观或深刻的理解，同时，在这活动中，学生能够充分发挥个体的积极性和自主性，真正做到了以学生为课堂主体的教学目标。2.课文讲解：传统的教学模式基本以教师主讲为主，学生也已经习惯了这种被动的学习模式。本项目研究的教学模式希望弱化传统的教师讲解这一部分，主要依靠学生自己的课前主动学习为主，课堂上会针对不同文章内容设计不同活动，以学生分组讨论，教师分别指导的形式来完成对课文的学习。3.学生自我展示部分：这一部分是本研究项目完全不同于传统教学模式的一个新增添的教学部分，也是新模式实施的重点和难点，对学生和老师都提出了较大的挑战。此部分的进行主要是在每个单元之初，由教师结合课文内容，布置相对应的任务，将学生分成几个小组，在课下事先进行准备，之后在课文讲解结束之后，由学生以口头的方式进行展示。而其形式可以有多种，完全取决于学生的自主性和创新性。并且此项活动既可以发挥学生的主观能动性，又赋予了学生使用英语的机会，让学生能够体会到说英语带来的学习动力，又真正做到了以学生为课堂主体的教学转变，而且还让学生感受到于传统教学所不同的课堂气氛。而多媒体引进让此项活动变得更加丰富，增强了这一活动的趣味性。对于此活动的设计是成功的基础，要让学生对这一活动感兴趣，同时也要对学生有信心，不断给予鼓励，同时注意引导学生，引用各种吸引学生注意力的方法和手段，以及采取与传统口语演讲所不一样的创意，才有可能收到出其不意的效果。三.结语笔者之前也是一直沿用传统的教学模式，整堂课都是以教师为中心，如此以往造成了学生上英语课积极性缺乏；而通过对新的教学模式的尝试后，笔者从学生上课的精神状态也明显看出，新的教学模式的确发挥了不小的作用。因此，希望通过此项研究，能对大学英语教学模式提出一点建议，希望新的大学英语教学模式真正能够让老师摆脱以教师为中心的旧模式，更新教学观念，调动教师运用各种方法方式的积极性，提高教师基于大学英语教学改革要求下的教学设计水平，也让学生脱离厌学的苦恼，激发了学生学习英语的兴趣，让大学英语教学的质量得到进一步的提升。一、在农村小学开展美术手工课的重要性（一）提高素质教育水平，培养学生审美观念和审美能力在广泛提倡素质教育的今天，倡导新课程改革的当下，作为艺术教学工作中占据很大比重的美术课程越来越受到广大学生与家长的关注与青睐，因此推进现代美术课程改革刻不容缓。美育在培养全方面发展的高素质人才的作用显得尤为重要，因为它可以培养学生正确的审美观念和审美能力，塑造学生认识美、创造美的能力。美育具有示之以形的形象性、动之以情的情感性和寓教于乐的愉悦性，这是其他教育所不能取代的。关于美术新课程标准中已经明确规定：美术学习要从单纯的技能、技巧学习层面提高到美术文化学习的层面。而现代美术新课程改革中关于手工制作教学对于学习美术课程小学生来讲，能够充分调动学生的学习积极性发挥他们的主观能动性，提高学生的动手实践的能力，培养学生的发散性思维与创造力，充分发挥学生的空间与艺术的思维想象力，提高学生的艺术鉴赏力与审美力。所以美术课程与手工课程是紧密相连的。（二）利于培养学生的思维能力和动手能力小学美术的手工制作教学最独特的魅力就在于，它够让学生的手脑结合，很好地培养学生的创造性思维能力。因为动手能力和思维能力之间存在很强的联系，如果学生的动手动脑能力得到一定的培养，学生的心智发育会更加健全，有利于其以后的学习和发展。据心理学研究表明，儿童的思维活动是首先从动作开始，如果将动作与思维分开，那么儿童的大脑将不能很好地发育。这些都说明了动手能力的培养在学生创造性思维培养过程中的重要作用。而美术手工课刚好能够让学生的动手能力得到充分的发展，学生通过头脑的构图，再亲自动手将其实现，在这个过程中学生的发散性思维会变得更加的活跃，其想象力也得到了大大提升，创造力也会喷涌而出。（三）塑造学生良好的道德品质和坚强意志力手工制作的锻炼可培养出一个人的自信心与坚强的意志力。因为任何手工制作的过程都需要经过动脑、动手，还要坚强的意志力，艺术作品能够充分体现出一个人的思维方式和个人素质。在制作中，经验丰富的教师能够发现学生思维的亮点以及主要兴趣，再加以科学地引导，整个制作的过程学生需要发挥其充分地想象力和创造力，利用所学的色彩知识与之结合，融合新的材料元素进行绘画。通过体会理论知识与实践能力的差距，对学生以后的工作学习生活具有深远的影响。美术课堂的手工实践，能够帮助学生建立高尚的艺术鉴赏能力与审美情趣，使学生将现实生活与美术艺术创作以及发现美创造美的能力完美结合，用艺术的眼光看待日常的生活，使学生内心情感更加丰满更加充满艺术魅力，树立正确的人生观、价值观，树立坚强的信心，甚至有些同学还发现出创作过程的乐趣并持之以恒为之付出努力，最终获得巨大的成功，另一方面使学生发现科学的理论知识都是想相通的，生活中可能需要充分掌握各个学科的知识并不断提高实践动手能力及认知能力，并对未来充满美好憧憬与信念。二、小学美术手工课的教学思考（一）示范教学为首要对于小学生来说，一定要重视教师的示范教学，教师的示范教学对学生们更好地理解美术、学习美术起着非常重要的作用。教师进行示范，会使学生们有一个大致的印象，然后再让学生们多思考、多研究、多探索，从而能够形成自己独特的认识和理解。另外教师在示范过程中，在一些关键部位，要是要引导学生们多思考、多观察，要教会学生们怎么灵活运用各种技术，同时还要将各方面知识、技术融会贯通，最终能够形成自己独特的技能和技术，这对学生们将来更好地发展起着非常重要的作用。教师还可以建立小组，将学生们随机的、均匀的分成几个小组，小组成员之间可以相互进行讨论，各抒己见，这样对于一些内向的学生也有利于他们发表自己的观点和想法，同时还能够培养学生们之间的团队协作能力，小组成员之间在进行分析、总结和归纳后，每组的组长将本小组的想法发表出来，然后在班级内进行讨论，这非常有利于活跃课堂气氛，激发学生们参与到讨论的积极性和主动性，同时也能够在最大程度上激发学生们学习美术手工课程的兴趣。这种示范教学也更容易使学生们体会到其中的乐趣和奥秘。（二）因地制宜，挖掘农村美术手工课资源在农村，因为教学资源的匮乏，不可能都按照城市化教育编写教材去开展当地的美术手工课，这就要求我们因地制宜的挖掘农村手工美术课资源，在云南，农村有很多当地少数民族手工刺绣、编织、雕刻、折纸、泥塑等手工题材，有的需要老师先去学习，有的可以请当地老艺人来给学生们上几节入门手工课，把这些富有民族特色的、本地特色的手工课资源融合起来，那么农村小学的美术手工课既传承发扬了当地特色民族文化，也能让农村美术手工课富有创造力的灵活开展。（三）联系生活、结合其他学科展开教学艺术源于生活，手工制作属于美术艺术的一种当然也不例外。《美术课程标准》指出：美术是人类文化的一个重要组成部分，与社会生活的方方面面有着千丝万缕的联系，美术课程内容要与学生的生活紧密联系在一起，知识和技能要在帮助学生美化生活方面起作用。因此，小学美术课中的手工制作应联系生活进行教学，在教学学生的制作水平，培养学生的思维能力与想象能力，陶冶学生的情操，提高学生的审美价值观。在今后的教学中，我仍会以百倍的信心与激情投入到美术手工制作的教学实践与探索中，在失败中总结经验，在点滴中积累。我坚信，只要勤于实践，勇于探索，不懈付出，就能收获成功与快乐。【人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗人的差异1咳嗽的诊断与治疗江油市九○三医院呼吸内科范远华电话嗽的诊断与治疗2、咳嗽的病理生理基础CoUGHKOFFACKCoUGH!CHOKEHACK!I(=燃、咳嗽的病理生理基础3咳嗽的诊断与治疗课件整理4发生机制匚呼吸道内分泌物或异物刺激呼吸道粘膜迷走神经、舌咽神经、三叉神经的感觉纤维延髓咳嗽中枢喉下神经、膈神经、脊神经咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩咳嗽呼吸道内分泌物排出」发生机制5咳嗽的保护性作用·反射性保护作用清除痰液和异物保持气道清洁而通畅阻止气道感染扩散咳嗽的保护性作用6病理性咳嗽发病机制咳嗽感受器受到过强的机械、物理或化学刺激咳嗽感受器敏感性增加传道神经兴奋性增高咳嗽中枢反应性增强大脑皮层的控制性失衡(?病理性咳嗽发病机制7咳嗽病因的解剖学分类部位病因中枢神经系统精神性(心因性)Gillesdelatourette综合征咳嗽感受器外源性刺激吸烟、环境污染、职业接触、过敏原、异物、感染后高反应性内源性刺激鼻后滴漏“、胃食管反流、误吸、胸膜心包炎、膈肌刺激鼻咽部鼻炎、鼻窦炎、咽炎、会厌炎、悬雍垂过大、扁桃体增大、肿气道和肺哮喘、过敏性肺炎、气管支气管炎、COPD、肺炎、细支气管药物反应、肺泡炎或纤维化、血管炎、肿瘤、心力衰竭、其他咳脑量常见病因咳嗽病因的解剖学分类8病因●呼吸道疾病:炎症,异物,刺激性气体吸入肿瘤,岀血等匚◆刺激咽喉或支气管粘膜口冷咳嗽反射。●胸膜疾病:胸膜病变(炎症刺激)·→咳嗽病因9病因●心脏疾病:心功能不全□肺淤血、肺水肿肺泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激■咳嗽●中枢性因素:冲动从大脑皮层发出→刺激延髓咳嗽中枢引起咳嗽病因10咳嗽并发症剧烈咳嗽产生:300mg以上的胸内压,高达28000cm/s或500里/小时(85%声速)的气流速率;收缩压达140mHg(胸部正压时为75mHg);能量可达1-25焦耳。以上效应可导致心血管,神经系统,胃肠道,泌尿生殖器,骨骼肌,胸廓和呼吸器官的多种并发症咳嗽并发症11咳嗽的诊断与治疗课件整理12咳嗽的诊断与治疗课件整理13咳嗽的诊断与治疗课件整理14咳嗽的诊断与治疗课件整理15咳嗽的诊断与治疗课件整理16咳嗽的诊断与治疗课件整理17咳嗽的诊断与治疗课件整理18咳嗽的诊断与治疗课件整理19咳嗽的诊断与治疗课件整理20咳嗽的诊断与治疗课件整理21咳嗽的诊断与治疗课件整理22咳嗽的诊断与治疗课件整理23咳嗽的诊断与治疗课件整理24咳嗽的诊断与治疗课件整理25咳嗽的诊断与治疗课件整理26咳嗽的诊断与治疗课件整理27咳嗽的诊断与治疗课件整理28咳嗽的诊断与治疗课件整理29咳嗽的诊断与治疗课件整理30咳嗽的诊断与治疗课件整理31咳嗽的诊断与治疗课件整理32咳嗽的诊断与治疗课件整理33咳嗽的诊断与治疗课件整理34咳嗽的诊断与治疗课件整理35咳嗽的诊断与治疗课件整理36咳嗽的诊断与治疗课件整理37咳嗽的诊断与治疗课件整理38咳嗽的诊断与治疗课件整理39咳嗽的诊断与治疗课件整理40咳嗽的诊断与治疗课件整理41咳嗽的诊断与治疗课件整理42咳嗽的诊断与治疗课件整理43咳嗽的诊断与治疗课件整理44咳嗽的诊断与治疗课件整理45咳嗽的诊断与治疗课件整理46咳嗽的诊断与治疗课件整理47咳嗽的诊断与治疗课件整理48咳嗽的诊断与治疗课件整理49咳嗽的诊断与治疗课件整理50咳嗽的诊断与治疗课件整理51咳嗽的诊断与治疗课件整理52咳嗽的诊断与治疗课件整理53咳嗽的诊断与治疗课件整理54咳嗽的诊断与治疗课件整理55咳嗽的诊断与治疗课件整理56咳嗽的诊断与治疗课件整理57咳嗽的诊断与治疗课件整理58咳嗽的诊断与治疗课件整理59咳嗽的诊断与治疗课件整理60咳嗽的诊断与治疗课件整理61咳嗽的诊断与治疗课件整理62咳嗽的诊断与治疗课件整理63咳嗽的诊断与治疗课件整理64咳嗽的诊断与治疗课件整理65咳嗽的诊断与治疗课件整理66咳嗽的诊断与治疗课件整理67咳嗽的诊断与治疗课件整理68咳嗽的诊断与治疗课件整理69咳嗽的诊断与治疗课件整理70咳嗽的诊断与治疗课件整理71咳嗽的诊断与治疗课件整理72咳嗽的诊断与治疗课件整理73咳嗽的诊断与治疗课件整理74咳嗽的诊断与治疗课件整理75咳嗽的诊断与治疗课件整理76咳嗽的诊断与治疗课件整理77咳嗽的诊断与治疗课件整理78咳嗽的诊断与治疗课件整理79咳嗽的诊断与治疗课件整理80咳嗽的诊断与治疗课件整理81咳嗽的诊断与治疗课件整理82咳嗽的诊断与治疗课件整理83咳嗽的诊断与治疗课件整理84

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困85人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗江油市九○三医院呼吸内科范远华电话咳嗽的病理生理基础CoUGHKOFFACKCoUGH!CHOKEHACK!I(=燃在传统的大学英语教学过程中，课堂上主要以老师为中心，学生失去本来的中心位置，变成老师的附属。而在大学英语教学改革浪潮和推动下，越来越多的高校对大学英语的教学方法开始了反思和改革。本课题也是基于这大背景下，对如何上好上活大学英语课进行一些新的尝试和调查。一.理论基础1.团体动力理论。团体动力理论认为，个体的行为在独处时和在团体中式不一样的。团体是由个体组成的，团体能创造出自己的心理势力，强烈地影响个体行为，这种势力就是所谓的“团体动力”。新的教学模式也是以小组为小团体，共同为一个目标学习努力，从而影响整个班级这个大团体。2.诱导教学模式。Yalden（2000：50-53）提到：“自第二次世界大战结束以来，教师一直面临着巨大压力，感到自己不得不放弃长期以教师为中心的教学模式，虽然这种模式自18世纪以来在第二语言教学中一直获得广泛应用。”教师的诱导模式实际上创造出一种语言环境，这种环境为学生的语言理解和输入提供了支持，影响着语言理解和输入的效果。Yalden（2000：57）所说，“教师必须提供一个适当的语言环境，为学习者提供合适的语言输入，并能使他们开展创造式的互动活动。”二.大学英语课堂新模式的设计及实证研究新的教学模式主要的想法是转变教师在课堂上的地位，从主要讲解者慢慢转变成课堂监督者和课堂行为设计者；而新旧模式转变的关键在于如何让学生成为课堂的主体，而不是被动接受者。传统的教学主要以教材为主，课堂教学大致分为三大块：词汇、课文讲解和课后练习；而在大学英语教学改革的理念指导下，新教学模式在这三大板块上都进行了新的尝试，并加入了新的教学板块。大学英语课堂新模式：1.词汇：词汇部分在传统的教学中，主要以教师带读，学生跟读的方式进行。本项目研究的教学模式在这一传统的模式上又加入了新的手段，即在学生熟悉新单词之后，设计一些活动，让学生能够对新单词有更加直观或深刻的理解，同时，在这活动中，学生能够充分发挥个体的积极性和自主性，真正做到了以学生为课堂主体的教学目标。2.课文讲解：传统的教学模式基本以教师主讲为主，学生也已经习惯了这种被动的学习模式。本项目研究的教学模式希望弱化传统的教师讲解这一部分，主要依靠学生自己的课前主动学习为主，课堂上会针对不同文章内容设计不同活动，以学生分组讨论，教师分别指导的形式来完成对课文的学习。3.学生自我展示部分：这一部分是本研究项目完全不同于传统教学模式的一个新增添的教学部分，也是新模式实施的重点和难点，对学生和老师都提出了较大的挑战。此部分的进行主要是在每个单元之初，由教师结合课文内容，布置相对应的任务，将学生分成几个小组，在课下事先进行准备，之后在课文讲解结束之后，由学生以口头的方式进行展示。而其形式可以有多种，完全取决于学生的自主性和创新性。并且此项活动既可以发挥学生的主观能动性，又赋予了学生使用英语的机会，让学生能够体会到说英语带来的学习动力，又真正做到了以学生为课堂主体的教学转变，而且还让学生感受到于传统教学所不同的课堂气氛。而多媒体引进让此项活动变得更加丰富，增强了这一活动的趣味性。对于此活动的设计是成功的基础，要让学生对这一活动感兴趣，同时也要对学生有信心，不断给予鼓励，同时注意引导学生，引用各种吸引学生注意力的方法和手段，以及采取与传统口语演讲所不一样的创意，才有可能收到出其不意的效果。三.结语笔者之前也是一直沿用传统的教学模式，整堂课都是以教师为中心，如此以往造成了学生上英语课积极性缺乏；而通过对新的教学模式的尝试后，笔者从学生上课的精神状态也明显看出，新的教学模式的确发挥了不小的作用。因此，希望通过此项研究，能对大学英语教学模式提出一点建议，希望新的大学英语教学模式真正能够让老师摆脱以教师为中心的旧模式，更新教学观念，调动教师运用各种方法方式的积极性，提高教师基于大学英语教学改革要求下的教学设计水平，也让学生脱离厌学的苦恼，激发了学生学习英语的兴趣，让大学英语教学的质量得到进一步的提升。一、在农村小学开展美术手工课的重要性（一）提高素质教育水平，培养学生审美观念和审美能力在广泛提倡素质教育的今天，倡导新课程改革的当下，作为艺术教学工作中占据很大比重的美术课程越来越受到广大学生与家长的关注与青睐，因此推进现代美术课程改革刻不容缓。美育在培养全方面发展的高素质人才的作用显得尤为重要，因为它可以培养学生正确的审美观念和审美能力，塑造学生认识美、创造美的能力。美育具有示之以形的形象性、动之以情的情感性和寓教于乐的愉悦性，这是其他教育所不能取代的。关于美术新课程标准中已经明确规定：美术学习要从单纯的技能、技巧学习层面提高到美术文化学习的层面。而现代美术新课程改革中关于手工制作教学对于学习美术课程小学生来讲，能够充分调动学生的学习积极性发挥他们的主观能动性，提高学生的动手实践的能力，培养学生的发散性思维与创造力，充分发挥学生的空间与艺术的思维想象力，提高学生的艺术鉴赏力与审美力。所以美术课程与手工课程是紧密相连的。（二）利于培养学生的思维能力和动手能力小学美术的手工制作教学最独特的魅力就在于，它够让学生的手脑结合，很好地培养学生的创造性思维能力。因为动手能力和思维能力之间存在很强的联系，如果学生的动手动脑能力得到一定的培养，学生的心智发育会更加健全，有利于其以后的学习和发展。据心理学研究表明，儿童的思维活动是首先从动作开始，如果将动作与思维分开，那么儿童的大脑将不能很好地发育。这些都说明了动手能力的培养在学生创造性思维培养过程中的重要作用。而美术手工课刚好能够让学生的动手能力得到充分的发展，学生通过头脑的构图，再亲自动手将其实现，在这个过程中学生的发散性思维会变得更加的活跃，其想象力也得到了大大提升，创造力也会喷涌而出。（三）塑造学生良好的道德品质和坚强意志力手工制作的锻炼可培养出一个人的自信心与坚强的意志力。因为任何手工制作的过程都需要经过动脑、动手，还要坚强的意志力，艺术作品能够充分体现出一个人的思维方式和个人素质。在制作中，经验丰富的教师能够发现学生思维的亮点以及主要兴趣，再加以科学地引导，整个制作的过程学生需要发挥其充分地想象力和创造力，利用所学的色彩知识与之结合，融合新的材料元素进行绘画。通过体会理论知识与实践能力的差距，对学生以后的工作学习生活具有深远的影响。美术课堂的手工实践，能够帮助学生建立高尚的艺术鉴赏能力与审美情趣，使学生将现实生活与美术艺术创作以及发现美创造美的能力完美结合，用艺术的眼光看待日常的生活，使学生内心情感更加丰满更加充满艺术魅力，树立正确的人生观、价值观，树立坚强的信心，甚至有些同学还发现出创作过程的乐趣并持之以恒为之付出努力，最终获得巨大的成功，另一方面使学生发现科学的理论知识都是想相通的，生活中可能需要充分掌握各个学科的知识并不断提高实践动手能力及认知能力，并对未来充满美好憧憬与信念。二、小学美术手工课的教学思考（一）示范教学为首要对于小学生来说，一定要重视教师的示范教学，教师的示范教学对学生们更好地理解美术、学习美术起着非常重要的作用。教师进行示范，会使学生们有一个大致的印象，然后再让学生们多思考、多研究、多探索，从而能够形成自己独特的认识和理解。另外教师在示范过程中，在一些关键部位，要是要引导学生们多思考、多观察，要教会学生们怎么灵活运用各种技术，同时还要将各方面知识、技术融会贯通，最终能够形成自己独特的技能和技术，这对学生们将来更好地发展起着非常重要的作用。教师还可以建立小组，将学生们随机的、均匀的分成几个小组，小组成员之间可以相互进行讨论，各抒己见，这样对于一些内向的学生也有利于他们发表自己的观点和想法，同时还能够培养学生们之间的团队协作能力，小组成员之间在进行分析、总结和归纳后，每组的组长将本小组的想法发表出来，然后在班级内进行讨论，这非常有利于活跃课堂气氛，激发学生们参与到讨论的积极性和主动性，同时也能够在最大程度上激发学生们学习美术手工课程的兴趣。这种示范教学也更容易使学生们体会到其中的乐趣和奥秘。（二）因地制宜，挖掘农村美术手工课资源在农村，因为教学资源的匮乏，不可能都按照城市化教育编写教材去开展当地的美术手工课，这就要求我们因地制宜的挖掘农村手工美术课资源，在云南，农村有很多当地少数民族手工刺绣、编织、雕刻、折纸、泥塑等手工题材，有的需要老师先去学习，有的可以请当地老艺人来给学生们上几节入门手工课，把这些富有民族特色的、本地特色的手工课资源融合起来，那么农村小学的美术手工课既传承发扬了当地特色民族文化，也能让农村美术手工课富有创造力的灵活开展。（三）联系生活、结合其他学科展开教学艺术源于生活，手工制作属于美术艺术的一种当然也不例外。《美术课程标准》指出：美术是人类文化的一个重要组成部分，与社会生活的方方面面有着千丝万缕的联系，美术课程内容要与学生的生活紧密联系在一起，知识和技能要在帮助学生美化生活方面起作用。因此，小学美术课中的手工制作应联系生活进行教学，在教学学生的制作水平，培养学生的思维能力与想象能力，陶冶学生的情操，提高学生的审美价值观。在今后的教学中，我仍会以百倍的信心与激情投入到美术手工制作的教学实践与探索中，在失败中总结经验，在点滴中积累。我坚信，只要勤于实践，勇于探索，不懈付出，就能收获成功与快乐。【人的差异在于业余时间咳嗽的诊断与治疗咳嗽的诊断与治疗人的差异86咳嗽的诊断与治疗江油市九○三医院呼吸内科范远华电话嗽的诊断与治疗87、咳嗽的病理生理基础CoUGHKOFFACKCoUGH!CHOKEHACK!I(=燃、咳嗽的病理生理基础88咳嗽的诊断与治疗课件整理89发生机制匚呼吸道内分泌物或异物刺激呼吸道粘膜迷走神经、舌咽神经、三叉神经的感觉纤维延髓咳嗽中枢喉下神经、膈神经、脊神经咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩咳嗽呼吸道内分泌物排出」发生机制90咳嗽的保护性作用·反射性保护作用清除痰液和异物保持气道清洁而通畅阻止气道感染扩散咳嗽的保护性作用91病理性咳嗽发病机制咳嗽感受器受到过强的机械、物理或化学刺激咳嗽感受器敏感性增加传道神经兴奋性增高咳嗽中枢反应性增强大脑皮层的控制性失衡(?病理性咳嗽发病机制92咳嗽病因的解剖学分类部位病因中枢神经系统精神性(心因性)Gillesdelatourette综合征咳嗽感受器外源性刺激吸烟、环境污染、职业接触、过敏原、异物、感染后高反应性内源性刺激鼻后滴漏“、胃食管反流、误吸、胸膜心包炎、膈肌刺激鼻咽部鼻炎、鼻窦炎、咽炎、会厌炎、悬雍垂过大、扁桃体增大、肿气道和肺哮喘、过敏性肺炎、气管支气管炎、COPD、肺炎、细支气管药物反应、肺泡炎或纤维化、血管炎、肿瘤、心力衰竭、其他咳脑量常见病因咳嗽病因的解剖学分类93病因●呼吸道疾病:炎症,异物,刺激性气体吸入肿瘤,岀血等匚◆刺激咽喉或支气管粘膜口冷咳嗽反射。●胸膜疾病:胸膜病变(炎症刺激)·→咳嗽病因94病因●心脏疾病:心功能不全□肺淤血、肺水肿肺泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激■咳嗽●中枢性因素:冲动从大脑皮层发出→刺激延髓咳嗽中枢引起咳嗽病因95咳嗽并发症剧烈咳嗽产生:300mg以上的胸内压,高达28000cm/s或500里/小时(85%声速)的气流速率;收缩压达140mHg(胸部正压时为75mHg);能量可达1-25焦耳。以上效应可导致心血管,神经系统,胃肠道,泌尿生殖器,骨骼肌,胸廓和呼吸器官的多种并发症咳嗽并发症96咳嗽的诊断与治疗课件整理97咳嗽的诊断与治疗课件整理98咳嗽的诊断与治疗课件整理99咳嗽的诊断与治疗课件整理100咳嗽的诊断与治疗课件整理101咳嗽的诊断与治疗课件整理102咳嗽的诊断与治疗课件整理103咳嗽的诊断与治疗课件整理104