淋巴结超声诊断课件整理

淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克淋巴结超声诊断淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克浅表淋巴结定位定性超声诊断河南省肿瘤医院超声科翟渊鹏定位诊断浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群(距离皮肤3cm以内)数量较为集中的颈部淋巴结群腋下淋巴结群腹股沟淋巴结群一、几何画板介绍《几何画板》是全国中小学计算机教育研究中心推荐的适合中学数学教学使用的计算机辅助教学软件。运用《几何画板》能帮助学生以具体的实验形式来形成抽象的数学知识，减轻学生学习负担。《几何画板》有着强大的实验功能，通过数学实验，生动、直观.准确地反映了教学内容的重点、难点，寓教于乐，为帮助教师讲授，学生理解和自我学习起到了很好的作用，不仅培养了学生学习数学兴趣，而且提高了课堂教学效率。二、几何画板基本功能介绍1.几何作图功能利用几何画板的点工具、圆工具、线段直尺工具等作图工具能帮助用户画出数学教学中所用的各种图形，并且这些几何图形能够按照教学的需要进行相应的动态变化，可以通过设置参数等方式保证几何关系不变。2.度量和函数计算功能几何画板中的度量和计算工具可以对所作的对象进行长度、距离、周长、面积等的精确度量，对度量出的值可以进行四则运算等。这些数据可以显示在屏幕上，并且可以随着对象的变换而变换，或是由用户自行输入数据。3.动态演示功能。可以说这个软件为许许多多的教学工作者提供了一个比较好的数学实验工具，可以在平时教学过程中应用于数学实验。在几何画板中，可以利用操作类按钮实现动画功能，从而制作相对应的各种动画。例如，点在圆周上的运动等。在运动过程中，可以控制速度和暂停，有利于学生进行观察。4.变换功能几何画板的变换功能可以帮助用户实现图形的平移、旋转、缩放、反射、迭代等操作。在变换过程中还可以对对象进行追踪，并显示轨迹。5.文字功能几何画板还可以对图形、图像添加文字说明，文字的大小、字体、颜色都可以进行设置，让图形、图像的意义更加直观易懂。三、几何画板在教学过程中的应用意义在21世纪前几年的数学课堂上，经常会看到数学老师带着大大的直尺、圆规以及三角板等等数学画图工具走入课堂。首先带这样的工具肯定没有如今简单的一个U盘方便，而且利用这样的工具画出来的图往往就像被固定了一样，老师往往会在黑板上擦了又擦，画不同的图形出来。即使是这样也不能动态展示图像的运动、变化规律。处于接受方的学生来讲，这样来认识和理解知识，多多少少会显得有点疲乏于心，加上一些抽象空间的架构，在学生获得知识的这个过程中，降低了知识对学生的吸引力，长此以往下去，学生的学习兴趣会慢慢降低。这种情况下课堂的最终效果势必不能让学生和家长满意。几何画板软件的出现应该说会大大的解决上段文字中提到的问题。在画图方面，其方便性、准确性和可度量、可计算的功能为集合图形的描述提供了很多的方便。在图像变化方面，几何画板提供了动作按钮的功能，可以根据教学的需要，设置相应的图像变化的系列操作按钮，而且使用起来十分的方便。且在数学教学中需要涉及到数形结合、几何图形变化等方面的问题上，软件提供的这些功能就显得尤为重要。同时这也是新课改背景下教学研究的范畴。使用这样的软件，可以做到传统的教学过程中画图、演示图形变化等不能实现的地方，改变教师传统的教学观念，增强学生学习的学习兴趣，提升学生对空间事物变换的想象力。当然，几何画板所能带来的好处还不止这些，限于篇幅限制，不再赘述。四、课堂案例介绍这个数学实验软件广泛应用于数学教学中的各个知识点，可以说是无处不在。下面通过一个简单的案例的介绍来具体的了解一下几何画板如何应用在数学教学中的应用，详细的制作过程就不再赘述，可以在相关的教程中学习查阅。案例：几何画板在立体几何中的应用在课堂上为了能给学生展示立体图形的时候，往往都是以实物作参照。学生通过观察实物形状来感受立体几何图形的概念。但是在遇到关于几何体体内外几何问题的时候却不能快速的掌握，主要原因在于学生空间思维的建立过程中遇到了障碍。利用几何画板构造正方体，长方体产生的效果就往往不一样。如右图：这样的长方体展示更加直观，而且还可以通过下图中长宽高三条线段上点的移动动态改变长宽高的大小，从而来改变这个立体图形的形状，当长宽高相等时可以为立方体，使用起来非常方便。演示：五、总结数学教学过程中能够使用几何画板的内容远远不止上述案例中的几点内容，几乎所有的内容都可以使用几何画板构建，比如函数问题，动点问题等。几何画板不仅能静态的展示数学关系，而且能动态的展示数学中的运动关系。延伸出去，在物理、化学等学科中的应用也很广泛。本文介绍的内容相对说来比较简单，还有更多深层次的应用可以使用几何画板。总之，在数学的教学过程中，对于数学课件的制作，几何画板这个软件将会是一个不可或缺的工具。本人在本学期的学习中，利用几何画板还只能制作一些简单的数学课件，但我通过感官直接获得了数学概念及数学结论。通过这种学习数学的新途径，我开阔了视野，这样获取的数学知识必将是牢靠的。《几何画板》和数学教学的结合，必将很大程度地改变当前数学教学的现状。随着计算机日益走入人们的生活，计算机辅助教学将在数学教育领域，引起内容、方法、模式等一系列方面深刻的变革，大部分算术、代数的纸和笔的数学运算将为电子技术所替代。学校的德育工作开展得好与坏，从个人来讲，影响到学生一辈子，从长远、从整个国家和社会来讲，又是影响到国家将来与社会和谐的大事情。从农村初中教育工作的一些现状来看，当前农村的一些初中学校“智育第一，分数挂帅”的现象有所回潮。很多学校普遍淡化德育工作，存在着片面追求升学率的现象，没有真正把德育工作摆在首位。针对这一现象，怎样抓好农村初中的德育工作，必须引起教育工作者的高度重视。一、农村初中德育工作的现状分析1.农村经济发展水平较低，影响农村中学德育教育的全面开展。农村教育投入有限，现代化教学设备缺乏，多数学校仍是“一张嘴、两支笔、三尺讲台”式的言传身教，教学手段落后大大影响了德育工作的实效。农民经济收入少，家长长期外出务工，造成众多留守子女，家庭教育的缺失，使农村初中的德育工作靠学校单腿支撑。2.重智育轻德育的片面认识依然较严重，致使德育工作有投入无产出。由于片面追求升学率，家长、教师、学校乃至社会都未曾改变以分数作为评定学生发展、教师教学水平、学校办学质量的观念。学生的学习成绩好，教师就有业绩，学校就有光彩，这些现实的、看得见的东西往往成为趋之若骛的对象；而思想品德和良性道德的教育成绩，总是呈隐性状态存在，其效益短时间很不容易凸显。因而，学校特别在农村中学里，不愿把精力和时间更多地花在德育教育上，致使学校的德育工作出现“说起来重要、干起来次要、忙起来不要”、“教学时间要多少有多少，德育时间剩多少是多少”的尴尬被动局面。3.德育工作方法和内容缺乏创新，难以发挥德育的特有功能。部分农村中学德育工作的管理水平还停留在表层，没有深入了解学校、教师和学生的思想状况，未曾研究探索德育工作的新情况、新问题。学校德育工作以不突破安全红线、以“不出事”为最高标准，教育内容与生活脱节，很少给学生创设亲身感悟与实际体验的机会，导致原本实践性很强的德育教育，变成了简单的概念灌输和纯粹的道德说教。4.德育教师队伍建设不力，使德育教育缺乏后劲。班主任作为农村中学德育工作的骨干力量，工作压力大，待遇低，严重影响了班主任的工作稳定性、积极性。同时，对班主任的校本培训缺乏实效，班主任的班级管理水平和育人能力还与现实要求不相适应。由于经费缺乏，农村中学很少派班主任参加业务培训、经验交流等，导致德育内容思想僵化，德育队伍断层。“学高为师，德高为范”的信念在部分教师中缺乏，还有少数教师道德失范，品行欠佳，学校对师德的评价考核体系不健全，对师德的重要性认识不足。二、落实农村初中德育教育的对策1.与时俱进，转变德育观念，创新德育内容。农村中学德育教育必须在坚持正确的政治方向的基础上，树立符合市场经济发展需要的德育观念。要遵循青少年学生思想品德形成的规律和社会发展的要求，根据德育教育的总体目标，科学地规划中学阶段各年级的具体德育内容、实施途径和方法，要根据不同年龄段、不同类型的学生，有区别地进行德育教育。2.齐抓共管，建立学校、家庭和社会三位一体的德育工作体系。各级政府要加大对农村中学的教育投入，改进教学设备，提高农村学校的现代化水平，实施科学的教学手段，增强德育教学的直观实效性。加强学校与社会、学校与家庭的联系，创建有利于学校德育工作的良好氛围，充分发挥家庭教育、学校教育和社会教育的合力作用，构建全方位的德育体系。3.加强培训，提高德育教师队伍的素质。提高农村中学德育教育质量的关键在于建立一支思想素质好、业务能力强、有高度责任心、相对扎实稳定的德育教师队伍。要加强德育骨干教师、德育学科带头人、优秀班主任的培养工作，并充分发挥他们的引导、示范作用，整体提高学校德育工作者的水平。4.因地制宜，开辟多种德育教育基地。面对新形势，农村中学德育教育必须引导学生走向社会、了解社会和正确认识社会。因此，必须抓好德育基地的建设，努力为学生创造开展活动的广阔天地，让学生在丰富多彩的实践活动中获得亲身参与研究探索的经验，培养他们发现问题和解决问题的能力，培养他们对社会的责任心和使命感。5.创造条件，调动学生自我教育的积极性。农村中学德育工作，要以人为本，从农村学生的自身实际出发，立足于学生的思维特征、认知能力，组织学生直接参与学校、家庭和社会的生活实践。通过演讲、参观、访谈、文艺汇演、家庭劳动等活动，把学生置于必须作出道德选择的具体情境中，让学生充分发挥自主性，用探究、商量、讨论、甚至辩论的方法代替强制的灌输。使学生融情悟理，在明理中认同，在自省中修正，自省与他省相融会，自律与他律相结合，充分调动学生的内部动力，提高农村中学德育工作的实效性。百业教当先，五育德为首。农村中学德育工作是一项系统工程，是事关广大农村青少年学生和千家万户的切身利益的大事，是事关国家前途和命运的大事。学校要坚持育人为本、德育为先的理念，以高度的事业心、责任感，切实肩负起农村中学德育教育的历史使命，把农村中学德育工作推上新的台阶。淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国淋巴结超声诊断1浅表淋巴结定位定性超声诊断河南省肿瘤医院超声科翟渊鹏浅表淋巴结定位定性2定位诊断浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群(距离皮肤3cm以内)数量较为集中的颈部淋巴结群腋下淋巴结群腹股沟淋巴结群定位诊断3定位诊断颈淋巴结分区筑下腺二數肌下领舌骨肌颈内V颈内A肩舌骨下状软骨胸领乳突右颈总A方肌斜方肌胸骨钠左颈总A定位诊断4定位诊断颈淋巴结分区颈淋巴结包括颎下淋巴结、颌下淋巴结,颈前淋巳结、颈浅淋巴结及颈深淋巴结,根据预清扫术的需要,1991美国耳鼻咽头预外科基金学会将颈部淋巴结分为6个区第I区(Leve1)包括颏下及简下淋已结第Ⅱ区(Leve)为颈内静脉淋巴结上组,起自颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸骨锁乳突肌后缘第Ⅲ区(Leve为预内静脉淋巴结中组,自舌骨水平面至府脚舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界同Ⅱ区第Ⅳ区(Levelly)为预内静脉淋巴结下组,自钾舌骨肌与预内静脉交叉处至锁骨上前后界同Ⅱ区第区(Level∨)为预后三角淋巴结,但括镁骨上淋巴结·前界为胸锧乳突肌后缘,后界为斜方肌,下昇为锁骨第Ⅵ区(LeveⅦ)为颈前隙淋巴结,亦称内脏周围淋巴结,包括咽后淋巴结、甲状围淋巴结、环甲膜淋巴结及气管冑围淋巴结,两側異为颈总动脉,上界为舌骨,下界为胸定位诊断5定位诊断腋窝淋巴结分组组腋下组:位于胸小肌外侧的淋巴结。组腋中组:胸小肌深面的腋静脉旁淋组腋上组:胸小肌内侧锁骨下静脉旁淋巴结。定位诊断6定位诊断腹股沟区淋巴结腹股沟上外侧浅淋巴结復股沟深淋巴结腹股沟上内侧浅淋巴结腹股沟下外侧浅淋巴结腹股沟下内侧浅淋巴结定位诊断7定性诊断淋巴结组织结构淋巴小结是一种暂时性的结淋巴突构,它可因年龄、生理和病理状况的不同而有所改变输出巴管林巴结机体的防御功能加强时,淋输人淋巴巴小结的数目可增多在新生儿期,淋巴小结内没淋巴小结有生发中心,随着年龄的增长,才逐渐增多明显老年期,则又逐渐减少而变小,甚至消失。定性诊断8定性诊断淋巴结的灰阶超声201208204653Ts00MQHenanTumorHospL12-/5mPrtBrst正常淋巴结大小在25mm之超声形态类似肾脏呈“靶样”结构周围的低回声为皮质,中间的团状强回声为淋巴结0623e定性诊断9定性诊断淋巴结的多普勒超声正常淋巴结由一支或两支淋巴门动脉供血,管径平均0.14mm。在淋巴门分出微动脉通过淋巴结髓质并在通过小梁到达皮质的微动脉较少。些分支最后到达包膜下皮质的毛细动脉弓。偶尔有动脉穿过包膜定性诊断10定性诊断淋巴结的多普勒超声彩色多普勒超声上正常淋巴结动脉血供显示为门部纵行的、对称放射状分布的结构,而不显示边缘血供。这和淋巴结的上述血供结构是对应的。淋巴门动脉多为一支,偶可见两支定性诊断11淋巴结超声诊断课件整理12淋巴结超声诊断课件整理13淋巴结超声诊断课件整理14淋巴结超声诊断课件整理15淋巴结超声诊断课件整理16淋巴结超声诊断课件整理17淋巴结超声诊断课件整理18淋巴结超声诊断课件整理19淋巴结超声诊断课件整理20淋巴结超声诊断课件整理21淋巴结超声诊断课件整理22淋巴结超声诊断课件整理23淋巴结超声诊断课件整理24淋巴结超声诊断课件整理25淋巴结超声诊断课件整理26淋巴结超声诊断课件整理27淋巴结超声诊断课件整理28淋巴结超声诊断课件整理29淋巴结超声诊断课件整理30淋巴结超声诊断课件整理31淋巴结超声诊断课件整理32淋巴结超声诊断课件整理33淋巴结超声诊断课件整理34淋巴结超声诊断课件整理35淋巴结超声诊断课件整理36淋巴结超声诊断课件整理37淋巴结超声诊断课件整理38淋巴结超声诊断课件整理39淋巴结超声诊断课件整理40淋巴结超声诊断课件整理41淋巴结超声诊断课件整理42淋巴结超声诊断课件整理43淋巴结超声诊断课件整理44淋巴结超声诊断课件整理45淋巴结超声诊断课件整理46淋巴结超声诊断课件整理47淋巴结超声诊断课件整理48淋巴结超声诊断课件整理49淋巴结超声诊断课件整理50淋巴结超声诊断课件整理51淋巴结超声诊断课件整理52淋巴结超声诊断课件整理53淋巴结超声诊断课件整理54淋巴结超声诊断课件整理55淋巴结超声诊断课件整理56淋巴结超声诊断课件整理57淋巴结超声诊断课件整理58淋巴结超声诊断课件整理59淋巴结超声诊断课件整理60淋巴结超声诊断课件整理61淋巴结超声诊断课件整理62淋巴结超声诊断课件整理63淋巴结超声诊断课件整理64淋巴结超声诊断课件整理65淋巴结超声诊断课件整理66淋巴结超声诊断课件整理67淋巴结超声诊断课件整理68淋巴结超声诊断课件整理69淋巴结超声诊断课件整理70淋巴结超声诊断课件整理71淋巴结超声诊断课件整理7266、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特73淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克淋巴结超声诊断淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克浅表淋巴结定位定性超声诊断河南省肿瘤医院超声科翟渊鹏定位诊断浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群(距离皮肤3cm以内)数量较为集中的颈部淋巴结群腋下淋巴结群腹股沟淋巴结群一、几何画板介绍《几何画板》是全国中小学计算机教育研究中心推荐的适合中学数学教学使用的计算机辅助教学软件。运用《几何画板》能帮助学生以具体的实验形式来形成抽象的数学知识，减轻学生学习负担。《几何画板》有着强大的实验功能，通过数学实验，生动、直观.准确地反映了教学内容的重点、难点，寓教于乐，为帮助教师讲授，学生理解和自我学习起到了很好的作用，不仅培养了学生学习数学兴趣，而且提高了课堂教学效率。二、几何画板基本功能介绍1.几何作图功能利用几何画板的点工具、圆工具、线段直尺工具等作图工具能帮助用户画出数学教学中所用的各种图形，并且这些几何图形能够按照教学的需要进行相应的动态变化，可以通过设置参数等方式保证几何关系不变。2.度量和函数计算功能几何画板中的度量和计算工具可以对所作的对象进行长度、距离、周长、面积等的精确度量，对度量出的值可以进行四则运算等。这些数据可以显示在屏幕上，并且可以随着对象的变换而变换，或是由用户自行输入数据。3.动态演示功能。可以说这个软件为许许多多的教学工作者提供了一个比较好的数学实验工具，可以在平时教学过程中应用于数学实验。在几何画板中，可以利用操作类按钮实现动画功能，从而制作相对应的各种动画。例如，点在圆周上的运动等。在运动过程中，可以控制速度和暂停，有利于学生进行观察。4.变换功能几何画板的变换功能可以帮助用户实现图形的平移、旋转、缩放、反射、迭代等操作。在变换过程中还可以对对象进行追踪，并显示轨迹。5.文字功能几何画板还可以对图形、图像添加文字说明，文字的大小、字体、颜色都可以进行设置，让图形、图像的意义更加直观易懂。三、几何画板在教学过程中的应用意义在21世纪前几年的数学课堂上，经常会看到数学老师带着大大的直尺、圆规以及三角板等等数学画图工具走入课堂。首先带这样的工具肯定没有如今简单的一个U盘方便，而且利用这样的工具画出来的图往往就像被固定了一样，老师往往会在黑板上擦了又擦，画不同的图形出来。即使是这样也不能动态展示图像的运动、变化规律。处于接受方的学生来讲，这样来认识和理解知识，多多少少会显得有点疲乏于心，加上一些抽象空间的架构，在学生获得知识的这个过程中，降低了知识对学生的吸引力，长此以往下去，学生的学习兴趣会慢慢降低。这种情况下课堂的最终效果势必不能让学生和家长满意。几何画板软件的出现应该说会大大的解决上段文字中提到的问题。在画图方面，其方便性、准确性和可度量、可计算的功能为集合图形的描述提供了很多的方便。在图像变化方面，几何画板提供了动作按钮的功能，可以根据教学的需要，设置相应的图像变化的系列操作按钮，而且使用起来十分的方便。且在数学教学中需要涉及到数形结合、几何图形变化等方面的问题上，软件提供的这些功能就显得尤为重要。同时这也是新课改背景下教学研究的范畴。使用这样的软件，可以做到传统的教学过程中画图、演示图形变化等不能实现的地方，改变教师传统的教学观念，增强学生学习的学习兴趣，提升学生对空间事物变换的想象力。当然，几何画板所能带来的好处还不止这些，限于篇幅限制，不再赘述。四、课堂案例介绍这个数学实验软件广泛应用于数学教学中的各个知识点，可以说是无处不在。下面通过一个简单的案例的介绍来具体的了解一下几何画板如何应用在数学教学中的应用，详细的制作过程就不再赘述，可以在相关的教程中学习查阅。案例：几何画板在立体几何中的应用在课堂上为了能给学生展示立体图形的时候，往往都是以实物作参照。学生通过观察实物形状来感受立体几何图形的概念。但是在遇到关于几何体体内外几何问题的时候却不能快速的掌握，主要原因在于学生空间思维的建立过程中遇到了障碍。利用几何画板构造正方体，长方体产生的效果就往往不一样。如右图：这样的长方体展示更加直观，而且还可以通过下图中长宽高三条线段上点的移动动态改变长宽高的大小，从而来改变这个立体图形的形状，当长宽高相等时可以为立方体，使用起来非常方便。演示：五、总结数学教学过程中能够使用几何画板的内容远远不止上述案例中的几点内容，几乎所有的内容都可以使用几何画板构建，比如函数问题，动点问题等。几何画板不仅能静态的展示数学关系，而且能动态的展示数学中的运动关系。延伸出去，在物理、化学等学科中的应用也很广泛。本文介绍的内容相对说来比较简单，还有更多深层次的应用可以使用几何画板。总之，在数学的教学过程中，对于数学课件的制作，几何画板这个软件将会是一个不可或缺的工具。本人在本学期的学习中，利用几何画板还只能制作一些简单的数学课件，但我通过感官直接获得了数学概念及数学结论。通过这种学习数学的新途径，我开阔了视野，这样获取的数学知识必将是牢靠的。《几何画板》和数学教学的结合，必将很大程度地改变当前数学教学的现状。随着计算机日益走入人们的生活，计算机辅助教学将在数学教育领域，引起内容、方法、模式等一系列方面深刻的变革，大部分算术、代数的纸和笔的数学运算将为电子技术所替代。学校的德育工作开展得好与坏，从个人来讲，影响到学生一辈子，从长远、从整个国家和社会来讲，又是影响到国家将来与社会和谐的大事情。从农村初中教育工作的一些现状来看，当前农村的一些初中学校“智育第一，分数挂帅”的现象有所回潮。很多学校普遍淡化德育工作，存在着片面追求升学率的现象，没有真正把德育工作摆在首位。针对这一现象，怎样抓好农村初中的德育工作，必须引起教育工作者的高度重视。一、农村初中德育工作的现状分析1.农村经济发展水平较低，影响农村中学德育教育的全面开展。农村教育投入有限，现代化教学设备缺乏，多数学校仍是“一张嘴、两支笔、三尺讲台”式的言传身教，教学手段落后大大影响了德育工作的实效。农民经济收入少，家长长期外出务工，造成众多留守子女，家庭教育的缺失，使农村初中的德育工作靠学校单腿支撑。2.重智育轻德育的片面认识依然较严重，致使德育工作有投入无产出。由于片面追求升学率，家长、教师、学校乃至社会都未曾改变以分数作为评定学生发展、教师教学水平、学校办学质量的观念。学生的学习成绩好，教师就有业绩，学校就有光彩，这些现实的、看得见的东西往往成为趋之若骛的对象；而思想品德和良性道德的教育成绩，总是呈隐性状态存在，其效益短时间很不容易凸显。因而，学校特别在农村中学里，不愿把精力和时间更多地花在德育教育上，致使学校的德育工作出现“说起来重要、干起来次要、忙起来不要”、“教学时间要多少有多少，德育时间剩多少是多少”的尴尬被动局面。3.德育工作方法和内容缺乏创新，难以发挥德育的特有功能。部分农村中学德育工作的管理水平还停留在表层，没有深入了解学校、教师和学生的思想状况，未曾研究探索德育工作的新情况、新问题。学校德育工作以不突破安全红线、以“不出事”为最高标准，教育内容与生活脱节，很少给学生创设亲身感悟与实际体验的机会，导致原本实践性很强的德育教育，变成了简单的概念灌输和纯粹的道德说教。4.德育教师队伍建设不力，使德育教育缺乏后劲。班主任作为农村中学德育工作的骨干力量，工作压力大，待遇低，严重影响了班主任的工作稳定性、积极性。同时，对班主任的校本培训缺乏实效，班主任的班级管理水平和育人能力还与现实要求不相适应。由于经费缺乏，农村中学很少派班主任参加业务培训、经验交流等，导致德育内容思想僵化，德育队伍断层。“学高为师，德高为范”的信念在部分教师中缺乏，还有少数教师道德失范，品行欠佳，学校对师德的评价考核体系不健全，对师德的重要性认识不足。二、落实农村初中德育教育的对策1.与时俱进，转变德育观念，创新德育内容。农村中学德育教育必须在坚持正确的政治方向的基础上，树立符合市场经济发展需要的德育观念。要遵循青少年学生思想品德形成的规律和社会发展的要求，根据德育教育的总体目标，科学地规划中学阶段各年级的具体德育内容、实施途径和方法，要根据不同年龄段、不同类型的学生，有区别地进行德育教育。2.齐抓共管，建立学校、家庭和社会三位一体的德育工作体系。各级政府要加大对农村中学的教育投入，改进教学设备，提高农村学校的现代化水平，实施科学的教学手段，增强德育教学的直观实效性。加强学校与社会、学校与家庭的联系，创建有利于学校德育工作的良好氛围，充分发挥家庭教育、学校教育和社会教育的合力作用，构建全方位的德育体系。3.加强培训，提高德育教师队伍的素质。提高农村中学德育教育质量的关键在于建立一支思想素质好、业务能力强、有高度责任心、相对扎实稳定的德育教师队伍。要加强德育骨干教师、德育学科带头人、优秀班主任的培养工作，并充分发挥他们的引导、示范作用，整体提高学校德育工作者的水平。4.因地制宜，开辟多种德育教育基地。面对新形势，农村中学德育教育必须引导学生走向社会、了解社会和正确认识社会。因此，必须抓好德育基地的建设，努力为学生创造开展活动的广阔天地，让学生在丰富多彩的实践活动中获得亲身参与研究探索的经验，培养他们发现问题和解决问题的能力，培养他们对社会的责任心和使命感。5.创造条件，调动学生自我教育的积极性。农村中学德育工作，要以人为本，从农村学生的自身实际出发，立足于学生的思维特征、认知能力，组织学生直接参与学校、家庭和社会的生活实践。通过演讲、参观、访谈、文艺汇演、家庭劳动等活动，把学生置于必须作出道德选择的具体情境中，让学生充分发挥自主性，用探究、商量、讨论、甚至辩论的方法代替强制的灌输。使学生融情悟理，在明理中认同，在自省中修正，自省与他省相融会，自律与他律相结合，充分调动学生的内部动力，提高农村中学德育工作的实效性。百业教当先，五育德为首。农村中学德育工作是一项系统工程，是事关广大农村青少年学生和千家万户的切身利益的大事，是事关国家前途和命运的大事。学校要坚持育人为本、德育为先的理念，以高度的事业心、责任感，切实肩负起农村中学德育教育的历史使命，把农村中学德育工作推上新的台阶。淋巴结超声诊断1、战鼓一响，法律无声。——英国淋巴结超声诊断74浅表淋巴结定位定性超声诊断河南省肿瘤医院超声科翟渊鹏浅表淋巴结定位定性75定位诊断浅表淋巴结是指位于皮肤至深筋膜层以内的淋巴结群(距离皮肤3cm以内)数量较为集中的颈部淋巴结群腋下淋巴结群腹股沟淋巴结群定位诊断76定位诊断颈淋巴结分区筑下腺二數肌下领舌骨肌颈内V颈内A肩舌骨下状软骨胸领乳突右颈总A方肌斜方肌胸骨钠左颈总A定位诊断77定位诊断颈淋巴结分区颈淋巴结包括颎下淋巴结、颌下淋巴结,颈前淋巳结、颈浅淋巴结及颈深淋巴结,根据预清扫术的需要,1991美国耳鼻咽头预外科基金学会将颈部淋巴结分为6个区第I区(Leve1)包括颏下及简下淋已结第Ⅱ区(Leve)为颈内静脉淋巴结上组,起自颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸骨锁乳突肌后缘第Ⅲ区(Leve为预内静脉淋巴结中组,自舌骨水平面至府脚舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界同Ⅱ区第Ⅳ区(Levelly)为预内静脉淋巴结下组,自钾舌骨肌与预内静脉交叉处至锁骨上前后界同Ⅱ区第区(Level∨)为预后三角淋巴结,但括镁骨上淋巴结·前界为胸锧乳突肌后缘,后界为斜方肌,下昇为锁骨第Ⅵ区(LeveⅦ)为颈前隙淋巴结,亦称内脏周围淋巴结,包括咽后淋巴结、甲状围淋巴结、环甲膜淋巴结及气管冑围淋巴结,两側異为颈总动脉,上界为舌骨,下界为胸定位诊断78定位诊断腋窝淋巴结分组组腋下组:位于胸小肌外侧的淋巴结。组腋中组:胸小肌深面的腋静脉旁淋组腋上组:胸小肌内侧锁骨下静脉旁淋巴结。定位诊断79定位诊断腹股沟区淋巴结腹股沟上外侧浅淋巴结復股沟深淋巴结腹股沟上内侧浅淋巴结腹股沟下外侧浅淋巴结腹股沟下内侧浅淋巴结定位诊断80定性诊断淋巴结组织结构淋巴小结是一种暂时性的结淋巴突构,它可因年龄、生理和病理状况的不同而有所改变输出巴管林巴结机体的防御功能加强时,淋输人淋巴巴小结的数目可增多在新生儿期,淋巴小结内没淋巴小结有生发中心,随着年龄的增长,才逐渐增多明显老年期,则又逐渐减少而变小,甚至消失。定性诊断81定性诊断淋巴结的灰阶超声201208204653Ts00MQHenanTumorHospL12-/5mPrtBrst正常淋巴结大小在25mm之超声形态类似肾脏呈“靶样”结构周围的低回声为皮