外科学教学课件胸部损伤

外科学教学课件胸部损伤1胸部损伤ThoracicTrauma(第二十六章)胸部损伤2外科学教学课件胸部损伤3讲授内容1.重点讲述胸部损伤的分类,病理生理及急救处理原则2.详细讲解(第二节)肋骨骨折、(三)气胸、(四)血胸的临床表现、诊断、急救和治疗;3.专题讲解胸腔闭式引流的指征及方法:4.介绍创伤性室息(五)、肺损伤(六)、心脏损伤(七)、膈肌损伤(八)的临床表现和治疗原则讲授内容4胸部损伤发病状况引起胸部创伤最常见的原因是①机动车事故,约占70%80%,其次是②高处坠落伤及③刀刺伤;创伤致死患者中,25%由胸部创伤直接导致。包括:大血管损伤、张力性气胸、开放性气胸、严重肺挫裂伤、连枷胸、多发伤等。在其他死亡病例中胸部创伤也是导致死亡的重要因素之胸部损伤中>90%为闭合性胸部损伤,开放性损伤约占8%-10%胸部损伤发病状况5外科学教学课件胸部损伤6胸部损伤诊断、治疗状况CT的应用使胸外伤可以得到更准确的诊断;新的外科技术(如损伤控制外科,damagecontrolsurgery,DCS;胸腔镜外科,video-assistedthoracoscopy,VATS)的发展大大降低了胸外伤的死亡率;大部分胸外伤患者生命体征平稳,仅需要观察或放置胸腔闭式引流进行治疗,约占胸部外伤总数的80%90%;部分患者需要急诊开胸。此类病人常常有大血管或肺实质损伤引起的血流动力学不稳定,或有食管、大的支气管损伤、创伤性膈疝等胸部损伤诊断、治疗状况7、概论1.骨性胸廓与胸部脏器2.胸膜腔、胸腔负压和纵隔位置3.胸部损伤的分类4.胸部损伤的紧急处理原则、概论8外科学教学课件胸部损伤9AcexoflnSuprastemalRigntdmeoloflentlungHbererotissurconqueInferiotc1otIuLeficomediPlEuradiagnedapemegnaAcexofln10外科学教学课件胸部损伤11外科学教学课件胸部损伤12外科学教学课件胸部损伤13外科学教学课件胸部损伤14外科学教学课件胸部损伤15外科学教学课件胸部损伤16外科学教学课件胸部损伤17外科学教学课件胸部损伤18外科学教学课件胸部损伤19外科学教学课件胸部损伤20外科学教学课件胸部损伤21外科学教学课件胸部损伤22外科学教学课件胸部损伤23外科学教学课件胸部损伤24外科学教学课件胸部损伤25外科学教学课件胸部损伤26外科学教学课件胸部损伤27外科学教学课件胸部损伤28外科学教学课件胸部损伤29外科学教学课件胸部损伤30外科学教学课件胸部损伤31外科学教学课件胸部损伤32外科学教学课件胸部损伤33外科学教学课件胸部损伤34外科学教学课件胸部损伤35外科学教学课件胸部损伤36外科学教学课件胸部损伤37外科学教学课件胸部损伤38外科学教学课件胸部损伤39外科学教学课件胸部损伤40外科学教学课件胸部损伤41外科学教学课件胸部损伤42外科学教学课件胸部损伤43外科学教学课件胸部损伤44外科学教学课件胸部损伤45外科学教学课件胸部损伤46外科学教学课件胸部损伤47外科学教学课件胸部损伤48外科学教学课件胸部损伤49外科学教学课件胸部损伤50外科学教学课件胸部损伤51外科学教学课件胸部损伤52外科学教学课件胸部损伤53外科学教学课件胸部损伤54外科学教学课件胸部损伤55外科学教学课件胸部损伤56外科学教学课件胸部损伤57外科学教学课件胸部损伤58外科学教学课件胸部损伤59外科学教学课件胸部损伤60外科学教学课件胸部损伤61外科学教学课件胸部损伤62外科学教学课件胸部损伤63外科学教学课件胸部损伤64外科学教学课件胸部损伤65外科学教学课件胸部损伤66外科学教学课件胸部损伤67外科学教学课件胸部损伤68外科学教学课件胸部损伤69外科学教学课件胸部损伤70外科学教学课件胸部损伤71外科学教学课件胸部损伤72外科学教学课件胸部损伤73外科学教学课件胸部损伤74外科学教学课件胸部损伤75外科学教学课件胸部损伤76外科学教学课件胸部损伤77外科学教学课件胸部损伤78外科学教学课件胸部损伤79外科学教学课件胸部损伤80外科学教学课件胸部损伤81外科学教学课件胸部损伤82外科学教学课件胸部损伤83外科学教学课件胸部损伤84外科学教学课件胸部损伤85外科学教学课件胸部损伤86外科学教学课件胸部损伤87外科学教学课件胸部损伤88外科学教学课件胸部损伤89外科学教学课件胸部损伤90外科学教学课件胸部损伤91外科学教学课件胸部损伤92外科学教学课件胸部损伤93外科学教学课件胸部损伤94外科学教学课件胸部损伤95外科学教学课件胸部损伤96外科学教学课件胸部损伤97外科学教学课件胸部损伤98外科学教学课件胸部损伤99外科学教学课件胸部损伤100外科学教学课件胸部损伤101外科学教学课件胸部损伤102外科学教学课件胸部损伤103外科学教学课件胸部损伤104外科学教学课件胸部损伤105外科学教学课件胸部损伤106外科学教学课件胸部损伤107外科学教学课件胸部损伤108外科学教学课件胸部损伤109外科学教学课件胸部损伤110外科学教学课件胸部损伤111外科学教学课件胸部损伤112外科学教学课件胸部损伤113外科学教学课件胸部损伤114外科学教学课件胸部损伤115胸部损伤ThoracicTrauma(第二十六章)胸部损伤116外科学教学课件胸部损伤117讲授内容1.重点讲述胸部损伤的分类,病理生理及急救处理原则2.详细讲解(第二节)肋骨骨折、(三)气胸、(四)血胸的临床表现、诊断、急救和治疗;3.专题讲解胸腔闭式引流的指征及方法:4.介绍创伤性室息(五)、肺损伤(六)、心脏损伤(七)、膈肌损伤(八)的临床表现和治疗原则讲授内容118胸部损伤发病状况引起胸部创伤最常见的原因是①机动车事故,约占70%80%,其次是②高处坠落伤及③刀刺伤;创伤致死患者中,25%由胸部创伤直接导致。包括:大血管损伤、张力性气胸、开放性气胸、严重肺挫裂伤、连枷胸、多发伤等。在其他死亡病例中胸部创伤也是导致死亡的重要因素之胸部损伤中>90%为闭合性胸部损伤,开放性损伤约占8%-10%胸部损伤发病状况119外科学教学课件胸部损伤120胸部损伤诊断、治疗状况CT的应用使胸外伤可以得到更准确的诊断;新的外科技术(如损伤控制外科,damagecontrolsurgery,DCS;胸腔镜外科,video-assistedthoracoscopy,VATS)的发展大大降低了胸外伤的死亡率;大部分胸外伤患者生命体征平稳,仅需要观察或放置胸腔闭式引流进行治疗,约占胸部外伤总数的80%90%;部分患者需要急诊开胸。此类病人常常有大血管或肺实质损伤引起的血流动力学不稳定,或有食管、大的支气管损伤、创伤性膈疝等胸部损伤诊断、治疗状况121、概论1.骨性胸廓与胸部脏器2.胸膜腔、胸腔负压和纵隔位置3.胸部损伤的分类4.胸部损伤的紧急处理原则、概论122外科学教学课件胸部损伤123AcexoflnSuprastemalRigntdmeoloflentlungHbererotissurconqueInferiotc1otIuLeficomediPlEuradiagnedapemegnaAcexofln124外科学教学课件胸部损伤125外科学教学课件胸部损伤126外科学教学课件胸部损伤127外科学教学课件胸部损伤128外科学教学课件胸部损伤129外科学教学课件胸部损伤130外科学教学课件胸部损伤131外科学教学课件胸部损伤132外科学教学课件胸部损伤133外科学教学课件胸部损伤134外科学教学课件胸部损伤135外科学教学课件胸部损伤136外科学教学课件胸部损伤137外科学教学课件胸部损伤138外科学教学课件胸部损伤139外科学教学课件胸部损伤140外科学教学课件胸部损伤141外科学教学课件胸部损伤142外科学教学课件胸部损伤143外科学教学课件胸部损伤144外科学教学课件胸部损伤145外科学教学课件胸部损伤146外科学教学课件胸部损伤147外科学教学课件胸部损伤148外科学教学课件胸部损伤149外科学教学课件胸部损伤150外科学教学课件胸部损伤151外科学教学课件胸部损伤152外科学教学课件胸部损伤153外科学教学课件胸部损伤154外科学教学课件胸部损伤155外科学教学课件胸部损伤156外科学教学课件胸部损伤157外科学教学课件胸部损伤158外科学教学课件胸部损伤159外科学教学课件胸部损伤160外科学教学课件胸部损伤161外科学教学课件胸部损伤162外科学教学课件胸部损伤163外科学教学课件胸部损伤164外科学教学课件胸部损伤165外科学教学课件胸部损伤166外科学教学课件胸部损伤167外科学教学课件胸部损伤168外科学教学课件胸部损伤169外科学教学课件胸部损伤170外科学教学课件胸部损伤171外科学教学课件胸部损伤172外科学教学课件胸部损伤173外科学教学课件胸部损伤174外科学教学课件胸部损伤175外科学教学课件胸部损伤176外科学教学课件胸部损伤177外科学教学课件胸部损伤178外科学教学课件胸部损伤179外科学教学课件胸部损伤180外科学教学课件胸部损伤181外科学教学课件胸部损伤182外科学教学课件胸部损伤183外科学教学课件胸部损伤184外科学教学课件胸部损伤185外科学教学课件胸部损伤186外科学教学课件胸部损伤187外科学教学课件胸部损伤188外科学教学课件胸部损伤189外科学教学课件胸部损伤190外科学教学课件胸部损伤191外科学教学课件胸部损伤192外科学教学课件胸部损伤193外科学教学课件胸部损伤194外科学教学课件胸部损伤195外科学教学课件胸部损伤196外科学教学课件胸部损伤197外科学教学课件胸部损伤198外科学教学课件胸部损伤199外科学教学课件胸部损伤200外科学教学课件胸部损伤201外科学教学课件胸部损伤202外科学教学课件胸部损伤203外科学教学课件胸部损伤204外科学教学课件胸部损伤205外科学教学课件胸部损伤206外科学教学课件胸部损伤207外科学教学课件胸部损伤208外科学教学课件胸部损伤209外科学教学课件胸部损伤210外科学教学课件胸部损伤211外科学教学课件胸部损伤212外科学教