题药物对肾脏的毒性课件

题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。题药物对肾脏的毒性题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。第四章药物对肾脏的毒性作用据SFDA药品不良反应监测中心报告我国近年来每年约有192万人死于药物不良反应,药源性疾病的死亡人数远高于一些主要传染病的死亡人数。药源性肾脏疾病占34.2%一些作文天赋一般的初中生对作文更多的是无奈，他们既无法阻止上课老师让写作文，也无法快速找到提升作文水平的方法和途径，只能像一个个深陷泥潭的落难者一样挣扎。作为语文老师，我是看在眼里，急在心里。为了解救这些个"落难者"，我循序渐进的采取了一些写作策略，并收到了良好的效果。1.降低写作要求对于作文较差的学生来说，一说写作文，从内心就极度的抵触。这是因为他们觉得写作太难。为了打消他们的畏难情绪，我甄别对待，对他们降低写作要求。例如，一个写人的作文，我就给他们单独布置写作要求。首先是字数别人写六百字，而这些学生只要能写五百左右就算达到要求。学生一听可以少写这么多字，马上觉得轻松了。做了字数方面的要求之后，我又对人物和关于人物的事件做了要求。对于关于人物的事件，只要能交待清时间地点人物事件，对事件，能说清故事的起因经过结果，就算达到要求。作文要有开头和结尾。做到这些，作文不低于35分。（满分50）这些降低了的作文要求一经公布，这些同学立刻来了精神。原来作文还可以这样写。一位同学写了自己的父亲给自己理发的事情。他先开了个头，写到："我爸爸是个大老粗，在我眼里笨手笨脚的。可是有件事，让我改变了对他的看法，我发现，大大咧咧的他竟然也会干细致的活儿。"接下来是故事的开端，交代时间："一天中午回到家里，我气急败坏的给妈妈说，上课间操的时候，老师查到我的头发长了，点名批评了我，并让我下午必须剪短。爸爸一听，在旁边说，这有什么难啊？我给你理！我用鄙夷的眼神斜了他一眼，不屑地说：你？你会理发？忙边儿凉快去吧！你舍得你的力气，我还舍不得我的头发呢！爸爸一听，劲儿上了，三下五除二的拿出理发的推子，不由分说，把我按在凳子上就开理了。我想逃，无奈被他两条大腿牢牢箍住，哪里逃得了呢？只能认他在我的头上撒野。时间过得好慢长啊，终于，他的两条大蟒蛇一样的腿松开了，他给我说：去照照镜子！看看咋样。我边扑打头发，边想：哼，还能好哪儿去，准跟狗啃的似的。可是当我走到镜子跟前，我惊呆了：里面是一个非常精神的短发小伙子，那不就是我吗？我不好意思的回头看看爸爸，心里真是服了他了。在最后结尾，学生写道：我再也不敢小看我的爸爸了，我的爸爸原来是一个外表粗苯，可实际上却心灵手巧的人。降低了写作要求，就帮学生跨越了抵触写作畏惧写作的心理障碍。2.寻找这些学生作文中的亮点好孩子是夸出来的，写作也不例外。这些视作文为洪水猛兽的学生，其实是没有感受到写作带给他们的快乐，没有享受到写作的成就感。那么，如何让他们感受到写作的快乐，拥有写作的成就感呢？我认为，要善于发现这些学生作文中的亮点，以资鼓励。以上面这个作文为例，我就表扬小作者在很多方面做得很好。首先是做到了我对字数的要求。这个作文的字数大约为460个字。也就是五百左右。值得表扬。其次，作文结构完整，有开头，有结尾，且首尾呼应，这一点相当不错，很值得表扬，也很值得其他同学学习。更可贵的是，这位同学无意识的在开头运用了欲扬先抑的手法，且设了悬念，非常吸引读者。真是难能可贵。一般的同学不容易做到。在故事里，小作者也在贯彻着欲扬先抑，让我们也认为爸爸肯定里不好发，可结果却出乎意料。真可谓情节设置的非常巧。除此之外，这篇小作文还运用到了比喻的修辞，形象的写出了爸爸用双腿夹住自己的情境。真可谓如临其境。经过我的点评，这位同学变得自信多了，他也没想到自己随便硬着头皮写的作文，竟得到了老如此热烈的表扬。自那以后，这位同学开始认真对待作文，他的作文越写越好了。3.落实作文方法的指导作文写作方法和技巧很多，教师在指导时应根据学生实际情况和需要，有选择性的介绍和讲解，要注重实用，切忌面面俱到。教师在方法指导时，要巧妙地点拨学生的写作灵感，激发学生的写作热情，增强创新意识，以提高写作质量。化整为零引导学生在观察生活中写作。为打破作文的时空限制，在写作时，要采用"化整为零"的方式，引导学生在观察生活中进行写作。定主题，写系列文章。每学期用1个月让学生就某一主题写三至五篇不同形式、不同角度、不同体裁的作文，自己设计封面、插图，在全班范围内相互交流、评改，并选择优秀作文汇编成册。定形式，写类似文章。每当发现一种较为新颖的写作形式，笔者就把它推荐给学生，让他们学习，并要求在一定的期限内完成一至两篇形式类似的作文。定时间，写快速作文。平时一节课的写作时间过长，容易让学生产生畏难情绪。因此在作文教学时，一般只给学生30分钟，让学生产生一种积极的心理暗示，引导学生在较短时间内完成写作。参加活动提升写作兴趣要想干好一件事情，必须要有浓厚的兴趣。只要对写作有浓厚的兴趣，就会乐此不疲，持之以恒。总之，写作训练是苦的，然而当学生切实感到作文水平在提升时，那感觉又是甜蜜的。提升写作能力不是一蹴而就的事，也不是靠纸上谈兵就能提高的，这需要有一个较为长期的积累和训练过程。只要通过以上途径进行训练，学生写作能力一定会得到有效的培养，写作水平也一定会逐步提高。有效教学是指通过有效的教学准备、有效的教学活动和有效的教学评价来促进学生学习与发展的教学。恰当的教学情境能充分调动学生学习的主动性和积极性，启发学生思维、挖掘学生潜力，是提高课堂教学效率的重要途径。所以，在新课程标准的指导下，化学教师创设教学情境重在塑造学习主体，激发学生的主体意识，从而推动课堂有效教学。本文以初中化学教学为例，就如何创设有效教学情境略陈浅见。一、创设实验情境，激发兴趣化学学科区别于其他学科的主要标志是以实验为基础。初中化学作为启蒙阶段，实验教学显得尤为重要，它不仅可以帮助学生形成化学概念，理解和巩固化学知识，而且能培养学生观察现象，分析问题，解决问题和巩固化学知识以及培养学生实事求是、严肃认真的科学态度，丰富学生的感性认识。因此教师要在化学教学过程中，向学生演示好与教学内容相关的化学实验，创设化学实验情境，以生动、形象、鲜明的实验现象有效地吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，使学生由被动接受变为主动探索，更好地理解掌握相关的化学物质的性质、现象或者是解决某些化学问题。例如，氢氧化钠和二氧化碳能发生反应，但无明显现象。针对这个反应，学生对老师提出了质疑。笔者选用两个集气瓶分别收集满二氧化碳，一个倒入约三分之一体积的水，另一个倒入等体积的氢氧化钠浓溶液，在两个集气瓶口分别放上一个烧熟并剥壳的鸡蛋。第一个集气瓶鸡蛋没有动静，而第二个集气瓶口的鸡蛋居然被“吞”了进去，出现了“魔瓶吞蛋”现象。此时，同学们个个都看呆了，惊呼：“太神奇了，太神奇了。”同学们理解并认可了二氧化碳与氢氧化钠的反应。当老师提出：“你还能设计其他的实验证明二氧化碳和氢氧化钠发生反应了吗？”，这时同学们个个兴致盎然，跃跃欲试，有的想到了用稀盐酸、有的想到了用软塑料瓶、有的想到了做喷泉实验等等。通过实验，教师将实验结论的发现权放手给了学生，教师在教学过程中起到了组织者和引导者的作用。同时，课堂实验的趣味性，也大大激发了学生的学习兴趣，提高了学习积极性，促进了课堂教学的有效性。二、创设直观情境，帮助理解加拿大著名的学者马歇尔?麦克卢汉说：“媒体是人体的延伸。”现代多媒体技术，主要包括录音、投影、幻灯、视频、计算机等多媒体教学手段。在化学教学中应用多媒体手段，能把化学中的微观结构、不易实现的实验、不易观察的实验现象等以生动的动画、图片、文字以及优美的声音有机地集成并展现在屏幕上，实现化静为动、化虚为实、化远为近、化难为易、化抽象为具体。从而帮助学生更真实、生动、形象地理解教材，启迪学生的思维，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，优化课堂教学，提高课堂效率，促进课堂教学的有效性。例如：在教学“酸和碱之间会发生什么反应”时，同学们由实验已经知道酸和碱能发生反应，并且得到白色固体，但是，白色固体是什么物质呢？同学们此时急切想知道白色固体会是什么？教师乘此机会，利用多媒体展示了ｆｌａｓｈ动画，模拟稀盐酸和氢氧化钠溶液的化学反应：氢氧化钠在水中解离出钠离子和氢氧根离子，氢离子和氢氧根离子结合而生成了难解离的物质――水，同时，钠离子和氯离子仍然存在于溶液中，水分蒸发后，氯化钠成晶体析出。通过多媒体动画创设的直观情境和对此过程认真的思考，学生不仅明白了白色固体就是氯化钠，而且也帮助学生理解了中和反应的实质。可以说，在不知不觉中本节课的重点和难点在多媒体动画的微观模拟中迎刃而解了。因此，多媒体教学创设的直观情境，帮助学生对微观知识加深了理解。三、创设生活情境，促进应用生活中处处涉及化学知识，教师要注重观察体验生活中的化学知识，善于将生活素材引入到化学课堂中，用具体的生活实例、学生身边的生活现象来创设教学情境，做到理论联系实际。这样既可以培养学生的能力，扩大学生的知识面，激发学生的学习动机与兴趣，又有助于学生学以致用，利用所学的化学知识解决实际问题，促进课堂教学的有效性。例如：学习了金属的相关知识之后设计以下的相关情境：①北方一些公交车一到冬天，乘务员就会在把手上系上一块绒布，为什么呢？②目前我国发行的第五套人民币中的五角硬币首次采用了钢芯镀铜合金，该合金的性质与流通的一元硬币的材料性质相似。请你推测用来制造五角硬币的钢芯镀铜合金应具有什么性质？③现在很多家庭装修，都将室内原有的铁制水管改成优质塑料复合的开泰管，你知道这是为什么吗？④易拉罐由铝制变成钢制，其目的是什么呢？由于情境的创设贴近了生活，使学生在学习过程中倍感亲切自然。同时，这些问题体现了知识信息的多样化，也使学生真正体会到了“化学源于生活，生活离不开化学”，此时的同学们求知欲望强烈，进一步体现了教育教学以学生的发展为核心的理念。再如：在教学“水是人类宝贵的自然资源”一课时，创设如下情境：假设你是一名科普工作者，你正要建一个为初中学生介绍关于自然界中水的科普网站，你打算扮演什么角色？并提供从不同角度提出问题。化学家：（１）水是由什么组成的？水有什么性质？（２）水是如何净化的？自来水是怎样生产出来的？（３）水又是如何被污染的？生物学家：（１）水对生物有哪些生理作用？（２）当湖泊被污染时会发生什么？（３）被污染的水是如何影响到我们的生活的？地理学家：（１）哪里有水？（２）淡水资源是如何分布的？社会学家：（１）为了治理水污染，我们投入了多少资金？（２）记录一周内你的家庭和你的学校的用水情况，绘制一张你家的用水统计表。课后，带领学生到当地的水厂考察水资源情况，日常生活用水、工业用水情况以及水质污染情况和防治措施。这样一来，不仅能使学生把课本知识与生活实际联系成一个统一的整体，而且可以激发学生对化学知识的学习兴趣和动机，提高化学教学的实效性。实践表明，只有让学生把日常生活中的所见所闻与理论知识结合起来，将新知识与自己的认知结构中原有知识建立起实质的联系，才能更好地帮助学生理解新知。四、创设问题情境，发展思维古人云：“学起于思，思源于疑”。思维总是在一定的“问题情境”中产生，思维过程本身就是一个不断地发现问题和解决问题的过程，问题不仅是思维的起点，也是思维的动力，所以教师在化学课堂教学中精心设计问题设“疑”立“障”，可以引发学生的认知冲突，激发学生进行积极的思维，从而使学生的思维能力在解决问题的过程中得到不断的发展。例如：在学习木炭的还原性时，设置问题：１．你认为木炭与氧化铜反应可能生成什么物质？２．你能设计木炭还原氧化铜的实验装置吗？这可是未曾学过的化学反应，这样一问，给了学生一个具有挑战性的任务。但是这个问题的确有一定的难度，学生们不知从何入手。于是，连续设置三个问题：１．反应物是什么状态？２．反应的条件是什么？３．生成物可以采用什么验证方法？这三个问题更具针对性，同学们经过思考、讨论、归纳总结，不仅得出了正确的实验装置，而且还提出了许多切实可行的创新设计实验方案，发展了学生的思维能力，提高了学生的学习兴趣。总之，在化学课堂教学中，教师要根据学生的实际和教学内容的特点，运用各种适宜的方法，科学、合理地进行有效教学情境的创设，通过“情境”启发学生积极观察思考，以“情境”为主线来组织和调控课堂教学，从而充分调动学生学习的主动性，以取得教与学的最优效果，实现课堂教学活动的有效和高效。题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。题药1第四章药物对肾脏的毒性作用第四章2据SFDA药品不良反应监测中心报告我国近年来每年约有192万人死于药物不良反应,药源性疾病的死亡人数远高于一些主要传染病的死亡人数。药源性肾脏疾病占34.2%据SFDA药品不良反应监测中心报告3肾脏损伤的生理学与形态学基础>肾脏的生理功能1)机体代谢产物的排泄2)细胞外液体积的调节;3)电解质成分以及酸碱平衡的维持4)某些激素的合成和释放肾脏损伤的生理学与形态学基础4肾脏损伤的生理学与形态学基础肾脏解剖图AfferentArteriolesCORTEXArterioles人体有两个红褐色.形如皮质蚕豆的肾脏,每个大约肾脏血管Peritubular10cm(4英寸)长,5cm(2英寸)宽,25cm(1英寸)厚.肾脏可分为三个部分:皮质、髓质和肾盂动脉液的肾包含数以百万计产尿的微管肾孟MEDULLA肾脏的外层函向膀胱肾脏损伤的生理学与形态学基础5adg图4019肾小球a入球小动脉b出球小动脉c肾小球旁器d肾小囊腔e近端肾小管f肾小球毛细血管g系膜a6肾脏易受药物损害的原因:肾脏血供应量大,化合物滤过、浓集多2.肾小球:(1)肾小球由毛细血管构成,因而肾脏内皮细胞表面积较大,易致免疫复合物大量沉积造成免疫性肾损伤;(2)肾小球系膜被称为“清道夫”,具有吞噬和清除毒物和异物的功能,但也可因此产生某些药物所致的系膜增生和免疫复合物沉积(3)药物损伤基膜可导致血浆蛋白渗出增多肾脏易受药物损害的原因:73.肾小(1)肾小管上皮细胞的分泌和重吸收功能,使其胞内药物浓度较高;2)浓缩尿液使肾小管腔内某些药物或其代谢产物的浓度也随之增高,与小管上皮细胞表面接触可造成损伤;(3)肾小管内pH的变化影响药物溶解度,易发生药物沉积。3.肾小8肾组织的高代谢活性:每克组织的氧量仅次于心肌,含有多种酶,因此易受缺氧、毒素(代谢抑制物、尤其是硫氢基结合物质)、免疫因素或药物的损伤肾组织的高代谢活性:每克组织的9药物对肾脏损伤的类型急性肾功能衰竭(acuterenafailure.ARF)概种可逆的肾小球和肾小管排泄功能不全。其特征为肾小球滤过率快速减少和血中含氮物质增加。是肾脏对药物毒性最常见的反应。机制图4-1所示药物对肾脏损伤的类型10急性肾损伤血管效应肾小管效应超滤系数↓肾血流量↓一梗阻回漏滤过压↓肾小球滤过率图4-1急性肾功能衰竭降低肾小球滤过率的机制急性肾损伤11题药物对肾脏的毒性课件12题药物对肾脏的毒性课件13题药物对肾脏的毒性课件14题药物对肾脏的毒性课件15题药物对肾脏的毒性课件16题药物对肾脏的毒性课件17题药物对肾脏的毒性课件18题药物对肾脏的毒性课件19题药物对肾脏的毒性课件20题药物对肾脏的毒性课件21题药物对肾脏的毒性课件22题药物对肾脏的毒性课件23题药物对肾脏的毒性课件24题药物对肾脏的毒性课件25题药物对肾脏的毒性课件26题药物对肾脏的毒性课件27题药物对肾脏的毒性课件28题药物对肾脏的毒性课件29题药物对肾脏的毒性课件30题药物对肾脏的毒性课件31题药物对肾脏的毒性课件32题药物对肾脏的毒性课件33题药物对肾脏的毒性课件34题药物对肾脏的毒性课件35题药物对肾脏的毒性课件36题药物对肾脏的毒性课件37题药物对肾脏的毒性课件3851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、39题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。题药物对肾脏的毒性题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。第四章药物对肾脏的毒性作用据SFDA药品不良反应监测中心报告我国近年来每年约有192万人死于药物不良反应,药源性疾病的死亡人数远高于一些主要传染病的死亡人数。药源性肾脏疾病占34.2%一些作文天赋一般的初中生对作文更多的是无奈，他们既无法阻止上课老师让写作文，也无法快速找到提升作文水平的方法和途径，只能像一个个深陷泥潭的落难者一样挣扎。作为语文老师，我是看在眼里，急在心里。为了解救这些个"落难者"，我循序渐进的采取了一些写作策略，并收到了良好的效果。1.降低写作要求对于作文较差的学生来说，一说写作文，从内心就极度的抵触。这是因为他们觉得写作太难。为了打消他们的畏难情绪，我甄别对待，对他们降低写作要求。例如，一个写人的作文，我就给他们单独布置写作要求。首先是字数别人写六百字，而这些学生只要能写五百左右就算达到要求。学生一听可以少写这么多字，马上觉得轻松了。做了字数方面的要求之后，我又对人物和关于人物的事件做了要求。对于关于人物的事件，只要能交待清时间地点人物事件，对事件，能说清故事的起因经过结果，就算达到要求。作文要有开头和结尾。做到这些，作文不低于35分。（满分50）这些降低了的作文要求一经公布，这些同学立刻来了精神。原来作文还可以这样写。一位同学写了自己的父亲给自己理发的事情。他先开了个头，写到："我爸爸是个大老粗，在我眼里笨手笨脚的。可是有件事，让我改变了对他的看法，我发现，大大咧咧的他竟然也会干细致的活儿。"接下来是故事的开端，交代时间："一天中午回到家里，我气急败坏的给妈妈说，上课间操的时候，老师查到我的头发长了，点名批评了我，并让我下午必须剪短。爸爸一听，在旁边说，这有什么难啊？我给你理！我用鄙夷的眼神斜了他一眼，不屑地说：你？你会理发？忙边儿凉快去吧！你舍得你的力气，我还舍不得我的头发呢！爸爸一听，劲儿上了，三下五除二的拿出理发的推子，不由分说，把我按在凳子上就开理了。我想逃，无奈被他两条大腿牢牢箍住，哪里逃得了呢？只能认他在我的头上撒野。时间过得好慢长啊，终于，他的两条大蟒蛇一样的腿松开了，他给我说：去照照镜子！看看咋样。我边扑打头发，边想：哼，还能好哪儿去，准跟狗啃的似的。可是当我走到镜子跟前，我惊呆了：里面是一个非常精神的短发小伙子，那不就是我吗？我不好意思的回头看看爸爸，心里真是服了他了。在最后结尾，学生写道：我再也不敢小看我的爸爸了，我的爸爸原来是一个外表粗苯，可实际上却心灵手巧的人。降低了写作要求，就帮学生跨越了抵触写作畏惧写作的心理障碍。2.寻找这些学生作文中的亮点好孩子是夸出来的，写作也不例外。这些视作文为洪水猛兽的学生，其实是没有感受到写作带给他们的快乐，没有享受到写作的成就感。那么，如何让他们感受到写作的快乐，拥有写作的成就感呢？我认为，要善于发现这些学生作文中的亮点，以资鼓励。以上面这个作文为例，我就表扬小作者在很多方面做得很好。首先是做到了我对字数的要求。这个作文的字数大约为460个字。也就是五百左右。值得表扬。其次，作文结构完整，有开头，有结尾，且首尾呼应，这一点相当不错，很值得表扬，也很值得其他同学学习。更可贵的是，这位同学无意识的在开头运用了欲扬先抑的手法，且设了悬念，非常吸引读者。真是难能可贵。一般的同学不容易做到。在故事里，小作者也在贯彻着欲扬先抑，让我们也认为爸爸肯定里不好发，可结果却出乎意料。真可谓情节设置的非常巧。除此之外，这篇小作文还运用到了比喻的修辞，形象的写出了爸爸用双腿夹住自己的情境。真可谓如临其境。经过我的点评，这位同学变得自信多了，他也没想到自己随便硬着头皮写的作文，竟得到了老如此热烈的表扬。自那以后，这位同学开始认真对待作文，他的作文越写越好了。3.落实作文方法的指导作文写作方法和技巧很多，教师在指导时应根据学生实际情况和需要，有选择性的介绍和讲解，要注重实用，切忌面面俱到。教师在方法指导时，要巧妙地点拨学生的写作灵感，激发学生的写作热情，增强创新意识，以提高写作质量。化整为零引导学生在观察生活中写作。为打破作文的时空限制，在写作时，要采用"化整为零"的方式，引导学生在观察生活中进行写作。定主题，写系列文章。每学期用1个月让学生就某一主题写三至五篇不同形式、不同角度、不同体裁的作文，自己设计封面、插图，在全班范围内相互交流、评改，并选择优秀作文汇编成册。定形式，写类似文章。每当发现一种较为新颖的写作形式，笔者就把它推荐给学生，让他们学习，并要求在一定的期限内完成一至两篇形式类似的作文。定时间，写快速作文。平时一节课的写作时间过长，容易让学生产生畏难情绪。因此在作文教学时，一般只给学生30分钟，让学生产生一种积极的心理暗示，引导学生在较短时间内完成写作。参加活动提升写作兴趣要想干好一件事情，必须要有浓厚的兴趣。只要对写作有浓厚的兴趣，就会乐此不疲，持之以恒。总之，写作训练是苦的，然而当学生切实感到作文水平在提升时，那感觉又是甜蜜的。提升写作能力不是一蹴而就的事，也不是靠纸上谈兵就能提高的，这需要有一个较为长期的积累和训练过程。只要通过以上途径进行训练，学生写作能力一定会得到有效的培养，写作水平也一定会逐步提高。有效教学是指通过有效的教学准备、有效的教学活动和有效的教学评价来促进学生学习与发展的教学。恰当的教学情境能充分调动学生学习的主动性和积极性，启发学生思维、挖掘学生潜力，是提高课堂教学效率的重要途径。所以，在新课程标准的指导下，化学教师创设教学情境重在塑造学习主体，激发学生的主体意识，从而推动课堂有效教学。本文以初中化学教学为例，就如何创设有效教学情境略陈浅见。一、创设实验情境，激发兴趣化学学科区别于其他学科的主要标志是以实验为基础。初中化学作为启蒙阶段，实验教学显得尤为重要，它不仅可以帮助学生形成化学概念，理解和巩固化学知识，而且能培养学生观察现象，分析问题，解决问题和巩固化学知识以及培养学生实事求是、严肃认真的科学态度，丰富学生的感性认识。因此教师要在化学教学过程中，向学生演示好与教学内容相关的化学实验，创设化学实验情境，以生动、形象、鲜明的实验现象有效地吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，使学生由被动接受变为主动探索，更好地理解掌握相关的化学物质的性质、现象或者是解决某些化学问题。例如，氢氧化钠和二氧化碳能发生反应，但无明显现象。针对这个反应，学生对老师提出了质疑。笔者选用两个集气瓶分别收集满二氧化碳，一个倒入约三分之一体积的水，另一个倒入等体积的氢氧化钠浓溶液，在两个集气瓶口分别放上一个烧熟并剥壳的鸡蛋。第一个集气瓶鸡蛋没有动静，而第二个集气瓶口的鸡蛋居然被“吞”了进去，出现了“魔瓶吞蛋”现象。此时，同学们个个都看呆了，惊呼：“太神奇了，太神奇了。”同学们理解并认可了二氧化碳与氢氧化钠的反应。当老师提出：“你还能设计其他的实验证明二氧化碳和氢氧化钠发生反应了吗？”，这时同学们个个兴致盎然，跃跃欲试，有的想到了用稀盐酸、有的想到了用软塑料瓶、有的想到了做喷泉实验等等。通过实验，教师将实验结论的发现权放手给了学生，教师在教学过程中起到了组织者和引导者的作用。同时，课堂实验的趣味性，也大大激发了学生的学习兴趣，提高了学习积极性，促进了课堂教学的有效性。二、创设直观情境，帮助理解加拿大著名的学者马歇尔?麦克卢汉说：“媒体是人体的延伸。”现代多媒体技术，主要包括录音、投影、幻灯、视频、计算机等多媒体教学手段。在化学教学中应用多媒体手段，能把化学中的微观结构、不易实现的实验、不易观察的实验现象等以生动的动画、图片、文字以及优美的声音有机地集成并展现在屏幕上，实现化静为动、化虚为实、化远为近、化难为易、化抽象为具体。从而帮助学生更真实、生动、形象地理解教材，启迪学生的思维，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，优化课堂教学，提高课堂效率，促进课堂教学的有效性。例如：在教学“酸和碱之间会发生什么反应”时，同学们由实验已经知道酸和碱能发生反应，并且得到白色固体，但是，白色固体是什么物质呢？同学们此时急切想知道白色固体会是什么？教师乘此机会，利用多媒体展示了ｆｌａｓｈ动画，模拟稀盐酸和氢氧化钠溶液的化学反应：氢氧化钠在水中解离出钠离子和氢氧根离子，氢离子和氢氧根离子结合而生成了难解离的物质――水，同时，钠离子和氯离子仍然存在于溶液中，水分蒸发后，氯化钠成晶体析出。通过多媒体动画创设的直观情境和对此过程认真的思考，学生不仅明白了白色固体就是氯化钠，而且也帮助学生理解了中和反应的实质。可以说，在不知不觉中本节课的重点和难点在多媒体动画的微观模拟中迎刃而解了。因此，多媒体教学创设的直观情境，帮助学生对微观知识加深了理解。三、创设生活情境，促进应用生活中处处涉及化学知识，教师要注重观察体验生活中的化学知识，善于将生活素材引入到化学课堂中，用具体的生活实例、学生身边的生活现象来创设教学情境，做到理论联系实际。这样既可以培养学生的能力，扩大学生的知识面，激发学生的学习动机与兴趣，又有助于学生学以致用，利用所学的化学知识解决实际问题，促进课堂教学的有效性。例如：学习了金属的相关知识之后设计以下的相关情境：①北方一些公交车一到冬天，乘务员就会在把手上系上一块绒布，为什么呢？②目前我国发行的第五套人民币中的五角硬币首次采用了钢芯镀铜合金，该合金的性质与流通的一元硬币的材料性质相似。请你推测用来制造五角硬币的钢芯镀铜合金应具有什么性质？③现在很多家庭装修，都将室内原有的铁制水管改成优质塑料复合的开泰管，你知道这是为什么吗？④易拉罐由铝制变成钢制，其目的是什么呢？由于情境的创设贴近了生活，使学生在学习过程中倍感亲切自然。同时，这些问题体现了知识信息的多样化，也使学生真正体会到了“化学源于生活，生活离不开化学”，此时的同学们求知欲望强烈，进一步体现了教育教学以学生的发展为核心的理念。再如：在教学“水是人类宝贵的自然资源”一课时，创设如下情境：假设你是一名科普工作者，你正要建一个为初中学生介绍关于自然界中水的科普网站，你打算扮演什么角色？并提供从不同角度提出问题。化学家：（１）水是由什么组成的？水有什么性质？（２）水是如何净化的？自来水是怎样生产出来的？（３）水又是如何被污染的？生物学家：（１）水对生物有哪些生理作用？（２）当湖泊被污染时会发生什么？（３）被污染的水是如何影响到我们的生活的？地理学家：（１）哪里有水？（２）淡水资源是如何分布的？社会学家：（１）为了治理水污染，我们投入了多少资金？（２）记录一周内你的家庭和你的学校的用水情况，绘制一张你家的用水统计表。课后，带领学生到当地的水厂考察水资源情况，日常生活用水、工业用水情况以及水质污染情况和防治措施。这样一来，不仅能使学生把课本知识与生活实际联系成一个统一的整体，而且可以激发学生对化学知识的学习兴趣和动机，提高化学教学的实效性。实践表明，只有让学生把日常生活中的所见所闻与理论知识结合起来，将新知识与自己的认知结构中原有知识建立起实质的联系，才能更好地帮助学生理解新知。四、创设问题情境，发展思维古人云：“学起于思，思源于疑”。思维总是在一定的“问题情境”中产生，思维过程本身就是一个不断地发现问题和解决问题的过程，问题不仅是思维的起点，也是思维的动力，所以教师在化学课堂教学中精心设计问题设“疑”立“障”，可以引发学生的认知冲突，激发学生进行积极的思维，从而使学生的思维能力在解决问题的过程中得到不断的发展。例如：在学习木炭的还原性时，设置问题：１．你认为木炭与氧化铜反应可能生成什么物质？２．你能设计木炭还原氧化铜的实验装置吗？这可是未曾学过的化学反应，这样一问，给了学生一个具有挑战性的任务。但是这个问题的确有一定的难度，学生们不知从何入手。于是，连续设置三个问题：１．反应物是什么状态？２．反应的条件是什么？３．生成物可以采用什么验证方法？这三个问题更具针对性，同学们经过思考、讨论、归纳总结，不仅得出了正确的实验装置，而且还提出了许多切实可行的创新设计实验方案，发展了学生的思维能力，提高了学生的学习兴趣。总之，在化学课堂教学中，教师要根据学生的实际和教学内容的特点，运用各种适宜的方法，科学、合理地进行有效教学情境的创设，通过“情境”启发学生积极观察思考，以“情境”为主线来组织和调控课堂教学，从而充分调动学生学习的主动性，以取得教与学的最优效果，实现课堂教学活动的有效和高效。题药物对肾脏的毒性46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。题药40第四章药物对肾脏的毒性作用第四章41据SFDA药品不良反应监测中心报告我国近年来每年约有192万人死于药物不良反应,药源性疾病的死亡人数远高于一些主要传染病的死亡人数。药源性肾脏疾病占34.2%据SFDA药品不良反应监测中心报告42肾脏损伤的生理学与形态学基础>肾脏的生理功能1)机体代谢产物的排泄2)细胞外液体积的调节;3)电解质成分以及酸碱平衡的维持4)某些激素的合成和释放肾脏损伤的生理学与形态学基础43肾脏损伤的生理学与形态学基础肾脏解剖图AfferentArteriolesCORTEXArterio