《浅析白血病患者的心理护理【论文】10000字》

浅析白血病患者的心理护理TOC\o"1-3"\u中文摘要 1绪论 2第一章呼吸系统疾病患者心理问题及护理 21.1呼吸系统疾病的病因和临床表现 21.1.1急性上呼吸道感染 31.1.2支气管哮喘 31.1.3支气管扩张 31.2呼吸系统疾病患者常见心理问题 31.2.1忧虑和烦躁 31.2.2恐惧和悲观 41.2.3丧失信心 41.3呼吸系统疾病患者心理护理对策 41.3.1建立良好的医患关系，增强患者信心 41.3.2掌握心理特点，加强沟通 41.3.3生理需求与心理护理结合 41.3.4做好家属工作，协调社会支持 5第二章循环系统疾病患者心理问题及护理 52.1循环系统疾病的病因和临床表现 52.1.1心力衰竭 52.1.2心律失常 62.1.3原发性高血压 62.1.4冠状动脉粥样硬化性心脏病 62.2循环系统疾病患者常见心理问题 72.2.1焦虑心理 72.2.2抑郁心理 72.2.3绝望心理 72.3循环系统疾病患者心理护理对策 72.3.1控制心理应激因素 72.3.2调节患者的心理平衡 82.3.3做好信息反馈掌握心理状态 8第三章血液系统疾病患者心理问题及护理 83.1血液系统疾病的病因和临床表现 83.1.1贫血 83.1.2出血性疾病 93.1.3白血病 93.2血液系统疾病患者常见的心理问题 93.2.1焦虑和恐惧 93.2.2怀疑和侥幸 93.2.3悲观和绝望 103.3血液系统疾病患者心理护理对策 103.3.1使患者保持良好的情绪 103.3.2开展病情知识护理教育 103.3.3突出个体心理护理 10第四章神经精神系统疾病患者的心理问题及护理 104.1神经系统疾病患者病因及临床表现 114.1.1急性脑血管病 114.1.2癫痫 114.2神经系统疾病患者常见的心理问题 124.2.1焦虑 124.2.2抑郁 124.2.3自卑心理 124.2.4孤独感觉 124.3神经系统疾病心理护理对策 134.3.1建立良好的护患关系 134.3.2减少患者的孤独 134.3.3接待热情 13第五章结论 13参考文献 15中文摘要随着医学模式向生理-心理-社会医学模式转变，转变护理观念及改变护理模式，向住院患者进行健康教育及心理护理已成为整体护理的重要内容。现代护理学强调，护理工作己不再是局限于简单的打针、发药等基础工作，而是拓展为对病人心理护理在内的具有创造性、独立性的护理。在以病人为中心的活动，普通的护理己不能适应现代护理的需要。在现代护理模式中，建立良好的护患关系是搞好护理工作的前提条件，对于现代化的护理工作，只有掌握病人的病情，掌握不同病人的心理，解决他们的心理难题，对病人进行针对性的护理，使病人恢复战胜疾病的信心，才能改变病人的心理状态及行为，使患者更好的配合医生检查及治疗，从而促进病人身体尽快康复。对白血病住院病人常见的心理问题实施相对应的心理护理，能有效提高护理质量、缩短住院时间，促进病人疾病的康复。心理护理里的主要目的是消除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动病人的主观能动性，从而树立病人战胜疾病的信心；协助病人适应新的角色和社会环境。通过心理护理，尽可能的为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳身心状态。关键词：住院病人；心理问题；护理措施白血病住院病人的心理问题及护理绪论白血病住院病人的心理护理是护士在护理过程中，通过各种方式（包括行为、语言、态度、表情和姿势等）和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助患者在自身条件下获得最适宜的身心状态。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用得到普遍认可，已广泛应用于临床护理实践。加强白血病病人的心理护理，对提高护理质量，促进病人疾病的康复有积极作用。第一章呼吸系统疾病患者心理问题及护理呼吸系统的主要功能是进行气体交换，同时有防御、免疫和代谢的功能。由于呼吸系统与外界相通，外界有害物质可直接侵入造成伤害，故呼吸系统疾病发病率很高，大多与感染、变态反应、理化因素及全身性疾病等因素有关，其以感染最多见。目前随着社会人口老龄化、大气污染和吸烟的危害，慢性阻塞性肺疾病和支气管肺癌的发病率也呈上升趋势。多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害，升值呼吸衰竭而威胁患者生命。呼吸系统疾病据2006年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中占第四位(13．1%)，在农村占第三位(16．4%)。由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸人以及人口年龄老化等因素，使近年来呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增加，慢性阻塞性肺疾病居高不下(40岁以上人群中超过8%)。肺结核发病率虽有所控制，但近年又有增高趋势。从2002年底以来，在我国及世界范围内暴发的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)疫情，由于多发生于中青年，其传染性强，病死率高，又缺乏针对性的药物，因而引起了群众的恐慌。心理护理是通过护理人员良好服务和护患间健康交流来体现它的重要性和对疾病治疗的效果，呼吸系统疾病多半是老年患者，一般病程较长，症状明显，反复发作，患者的情绪易表现为紧张、恐惧、焦急等，当病人生理心理状态难以适应时，会加剧病情变化，因此，心理护理尤为重要。1.1呼吸系统疾病的病因和临床表现呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。1.1.1急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染有70%～80%由室友病毒引起的，主要有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、埃可病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。细菌感染占20%～30%,可直接继发与病毒感染之后。急性上呼吸道感染的临床表现存在个体差异性，根据病因不同可有不同类型，并且各种类型之间无明显界限，可互相转化。1.1.2支气管哮喘目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆表现，典型的表现为发作性呼吸性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽，可在数分钟内发作，经数小时至数天。严重者呈强迫坐位或端坐呼吸，甚至发绀等，在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。在大多数哮喘患者，哮喘是突然发作的。经过多年的反复发作，病情可逐渐加重，喘息可呈慢性持续发作。1.1.3支气管扩张支气管扩张的主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞，也可能是系先天发育障碍及遗传因素引起的，但较少见。另有约30%支气管扩张患者病因不明。临床表现有慢性咳嗽、大量浓痰，常在晨起或夜间卧床躺下时咳嗽、咳痰量增多。50%～70%的患者有程度不等的咯血及同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。反复继发感染可有全身中毒症状。1.2呼吸系统疾病患者常见心理问题呼吸系统疾病患者常见的心理问题有以下几种：1.2.1忧虑和烦躁入院后，由于疾病影响，自觉症状明显，由于对预后情况不了解，患者往往会产生忧虑及紧张；有些患者病情重，自理能力下降，担心疾病恶化，表现出烦躁情绪。部分患者对反复检查及治疗缺乏耐心，甚至产生抵触心理，会对医护人员的态度生硬粗暴。1.2.2恐惧和悲观有些患者对进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，在接受不熟悉的医疗操作中会产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性患者，由于症状重，生活质量下降，不能感受到病情的明显控制，会对疾病的预后感到悲观。1.2.3丧失信心呼吸系统疾病病程长、病情反复，药物疗效差。在反复治疗过程中，患者对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，对疾病的恢复缺乏信心。1.3呼吸系统疾病患者心理护理对策针对呼吸系统疾病患者常见的心理问题提出以下5点护理对策：1.3.1建立良好的医患关系，增强患者信心和谐的护患交往能激励患者对治疗和护理的信心，改善对疾病的消极心理，增强向疾病作斗争的勇气。因此患者入院后，医护人员应自始至终对患者保持尊重、理解、同情、鼓励、关心和支持的态度，尊重患者，了解患者的需要，并尽可能给予满足。治疗工作认真负责，积极主动地与患者建立相互信任的人际关系，经常和患者谈心，多关心体贴患者，使其掌握疾病的发生规律。通过医护人员的态度、语言、行为等有意识地影响患者的感受，使其乐于接受治疗，树立战胜疾病的勇气。1.3.2掌握心理特点，加强沟通心理护理目的性明确，由于身份、病种、病情的不同，每个患者的心理特点也各有差异，在心理护理中，要通过沟通，了解患者主要心理情况，做到有的放矢。住院患者中焦虑发生率较高，通常表现为紧张和忧虑的心境，易激惹，其严重程度与疾病本身性质有关。针对焦虑情绪的患者，应多给予疏导，鼓励患者发泄诉说，等患者情绪稳定、心情平静时，再帮助其分析病情及预后，提出当前如何配合治疗，启发和引导患者正确对待疾病，保持良好的情绪，解除顾虑，积极配合治疗护理。1.3.3生理需求与心理护理结合幽静的环境、舒适的治疗条件可以增进有效的心理护理，医护人员对患者态度要和蔼，语言要亲切，治疗时动作要轻柔；合理安排好患者的休息、睡眠、饮食、营养，加强基础护理，良好的环境和舒适的感觉有利于身心健康，心理上减轻对病痛的恐惧。1.3.4做好家属工作，协调社会支持呼吸系统疾病患者由于病程长，非常需要医护人员、家属、朋友、单位和社会的关心体贴和安抚，而家属因长期服待患者，也感到身心疲惫，甚至一些病情严重患者的家属有放弃治疗的想法，家属的言行会对患者心理产生极为严重的影响。医护人员在治疗疾病的同时，也要向家属作好解释工作，鼓励克服困难，为患者减轻心理负担。每一名护理工作者，不但应有精湛的业务技术，更要在工作中经常深入病房，善于与患者沟通，及时了解患者的心理状态，深入分析、精心护理、不断探索，以适应患者的需要，使患者尽快恢复健康.第二章循环系统疾病患者心理问题及护理循环系统疾病也称心血管疾病，包括心脏和血管病，具有起病急骤、症状复杂、病情变化快等特点。该系统疾病是危害人民健康和社会劳动力的重要疾病。随着社会都市化和生活水平的不断提高，其发病率呈逐年上升趋势，在我国尤为明显，且已成为我国居民死亡的首要原因。由于循环系统疾病的发生与患者的行为方式和心理状态密切相关，因此，在临床护理中，加强整体护理观念，运用护理程序解决患者的健康问题，帮助患者养成良好的社会生活方式，改善患者的生活生存质量是临床护士的职责。2.1循环系统疾病的病因和临床表现循环系统疾病，是一系列是涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。2.1.1心力衰竭几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。绝大多数充血性心力衰竭患者均以左心衰竭开始，逐渐发展而出现右心衰竭。既有左心衰竭又有右心衰竭则成为全心衰竭，临床常见。2.1.2心律失常遗传性心律失常多为基因通道突变所致。后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血液动力学影响的程度，故无明显的临床表现，较严重的心律失常，如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速，持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥，阿-斯综合征，甚至猝死，由于心律失常的类型不同，临床表现各异。2.1.3原发性高血压原发性高血压的病因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下，由于易感性和多种后天环境因素的相互作用，致使正常血压的调节机制失代偿所致。早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状，最后导致功能障碍，甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛头晕加重，一过性失明，半侧肢体活动失灵等，持续数分钟或数小时可以恢复，也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大，后发生左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后，可见夜间尿量增多或小便次数增加，严重时发生肾功能衰竭，可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。2.1.4冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。该类患者因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时有可能发生心肌梗死。2.2循环系统疾病患者常见心理问题心血管疾病患者易产生各种思想顾虑，情绪易激动，甚至绝望，从而导致病情恶化。常见的心理问题有：2.2.1焦虑心理焦虑会导致植物神经功能失调，患者经常自觉心慌、胸闷痛、气短、头晕、失眠、出汗等症状、患者有难以忍受的全身不适感、并有一种说不出的内心紧张、坐立不安，导致身心疲惫呈现虚弱无力状态，对疾病失去治疗信心。2.2.2抑郁心理常表现为疲劳、精力减退、失眠伴胸闷气短、对周围事情非常敏感，认为自己的病情比较严重，导致身体出现无力状态。2.2.3绝望心理由于病情加重，医疗中的特殊检查、特殊护理及对周围环境的刺激，患者承受力低下，出现神志不安、恐慌，日常行为难以自理、陷入困境，不愿与人交流。2.3循环系统疾病患者心理护理对策针对循环系统疾病患者心理问题提出以下几点护理对策：2.3.1控制心理应激因素应激心理对心血管患者的威胁较大，轻者病情加重，重者可引起猝死，在护理方面应减少应激心理刺激的发生，这就要求创造良好的护理环境和气氛，使患者心情舒畅，精神宽松。杜绝与患者谈论和疾病有关的问题，医护人员应语言和蔼、耐心细致、动作轻柔、敏捷。2.3.2调节患者的心理平衡患者在住院期间，护士要积极进行心理咨询、心理护理、向患者宣传心理、生理病情的相互转化及作用，鼓励患者正确对待疾病，提高战胜疾病的信心，做好耐心劝导，以解脱心理上的压力。2.3.3做好信息反馈掌握心理状态在对心血管患者的临床观察中，有些患者心理状态难以察觉，需要通过对周围患者进行信息反馈了解，根据患者的病情作出分析，从中发现和掌握患者的内心世界，同时对患者的心理情绪变化要认真做好记录。第三章血液系统疾病患者心理问题及护理血液系统疾病又称为血液病，是指原发于造血器官或主要累及血液和造血器官的疾病。病因相当复杂，其中大多数由先天性造血功能缺陷或骨髓恶性变引起。其共同特点为骨髓、脾、淋巴结等器官的病理损害，周围血细胞和血浆成分的病理改变、出凝血机制功能紊乱以及免疫功能障碍。3.1血液系统疾病的病因和临床表现常见的血液系统疾病包括：贫血、出血性疾病、白血病等。3.1.1贫血造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成，可形成红细胞减少性贫血。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成，有称该类贫血为血红素合成异常性贫血，是临床上最常见的贫血。该类贫血的红细胞形态变小，中央淡染区扩大，属于小细胞低色素性贫血。贫血一般表现为疲乏、困倦无力；心血管系统表现为活动后心悸、气短最为常见，部分人出现心衰；中枢神经系统为头疼、头晕目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡；消化系统表现为食欲减退，腹胀恶心；泌尿生殖系统表现为重度贫血，可有轻度蛋白尿，夜尿增多。3.1.2出血性疾病血管因素异常、血小板异常、凝血因子异常是出血性疾病常见的三种病因。血液离开血管进入皮肤和皮下组织造成皮肤出血，损害大小取决于出血量，有瘀点、紫癜、瘀斑等名称。牙龈出血是血小板疾病和血管性血友病常见的症状，凝血因子异常患者在换牙或牙龈损伤时常发生牙龈出血。口腔和舌粘膜发生血疱常见于血小板减少性紫癜。鼻衄：是血小板疾病和血管性血友病常见的出血症状。关节出血是凝血因子异常特别是严重血友病的特征性出血，其他出血性疾病除重型血管性血友病外罕有发生。一般发生在与承重有关的大关节，依次为膝、踝、肘、髋、腕、肩等。3.1.3白血病病毒因素是RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。化学因素是一些化学物质有致白血病的作用。例如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群；放射因素有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病；遗传因素是有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。白血病临床表现有不明原因发热、疲乏，清瘦、多汗，且贫血、伴肝、脾、淋巴结肿大。肌肉、关节疼痛或胸骨、胫骨压痛。皮下、四肢、全身出现紫癜、瘀斑，鼻衄及出血倾向。还有牙龈出血和糜烂等特征。3.2血液系统疾病患者常见的心理问题血液系统疾病患常见的心理问题可以分为以下3点：3.2.1焦虑和恐惧一经初诊为恶性血液病，往往给患者和家属造成巨大的精神压力和思想负担。由于缺乏医学知识，患者初期表现为焦虑紧张、惊恐不安、行为失控等恐惧心理状态。以至于患者出现食欲不振、睡眠不良、血压波动、短期内体重明显下降等。同时由于输血、化疗的呕吐、脱发等副作用以及病友的痛苦或死亡等影响造成心理负担，将自己陷入“死神”即将来临和极度恐惧状态。3.2.2怀疑和侥幸患者常因发热、反复鼻出血，或者严重的贫血入院。因此，在焦虑和恐惧的同时，患者不相信会患如此绝症，对诊断持怀疑态度，甚至抱有侥幸心理，而希望仅仅是感冒、劳累等原因。3.2.3悲观和绝望多数患者难以接受这一诊断，但一经确诊，其心理上的支撑和期望彻底破灭，就背上了“不治之症”的思想包袱。表现为情绪低落，整日抑郁寡欢，沉默少语，不愿与正常人接触。加之治疗上沉重的经济负担，患者会产生强烈的忧伤和悲观厌世甚至绝望心理。3.3血液系统疾病患者心理护理对策根据血液系统疾病患者常见的心理问题提出以下几点护理对策：3.3.1使患者保持良好的情绪情绪的好坏能影响病情的发展。焦虑、紧张、恐惧、绝望等情绪能使免疫系统的功能下降，促使癌细胞快速增殖，从而使病情恶化。相反，积极快乐的情绪能使机体免疫力增强，抑制肿瘤细胞的增殖和发展，有利于患者的康复。因此，对于疑似病例，不可轻易做出诊断，不能向患者透露病情，或者流露出暗示的表情。医护人员的言谈、举止应适当确切，避免引起或加重患者的心理负担。对已确诊的患者应以热情、体贴、和蔼、充满信心的语言和态度接待患者，给患者以深切的同情和安慰，增加其战胜疾病的信心，唤起患者对未来生活的希望。3.3.2开展病情知识护理教育由于患者对血液病缺乏了解甚至有片面认识，加强对患者相关知识的教育十分重要。护理人员应向患者讲解血液病特点、治疗过程和方法，使患者在接受治疗的同时，对自己所患的疾病有所了解，从而增加其战胜疾病的信心，稳定其情绪，积极配合治疗。3.3.3突出个体心理护理护理工作不仅仅是护理技术操作，更重要的是人与人之间的沟通。了解患者的需求，包括生理、心理、社会、文化、物质等方面的需求，尊重患者的信仰、习惯和个性，正视人生价值观和自然规律。第四章神经精神系统疾病患者的心理问题及护理神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、先天发育异常、代谢障碍等因素所致的疾病。患者可出现意识、运动、感觉、认知、反射等神经功能异常。神经系统疾病的特点是发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高。作为护理人员在疾病急性期，给予科学细致的专科护理，不仅能协调医生挽救患者生命，减轻患者痛苦，预防并发症，同时能通过耐心的健康教育使患者早日恢复机体功能及生活自理能力，重返家庭和社会。4.1神经系统疾病患者病因及临床表现神经系统疾病是一类发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病，又称神经病。由于是发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病，其临床表现与神经系统本身受损所致的疾病往往不易区别，故肌肉疾病也往往与神经病一并讨论。有些神经病，如脑血管疾病、癫痫、脑炎、脑膜炎等临床上常见。神经病中慢性病占多数，往往迁延不愈，给患者的工作、生活带来很大影响，致残率很高。4.1.1急性脑血管病急性脑血管病是因脑部或支配脑的颈部动脉病变，引起脑局灶性血液循环障碍，致该部脑组织缺氧、水肿和功能受损，出现卒然昏仆、口眼喝斜、半身不遂、言语不利，或不经昏仆而仅以（口呙）僻不遂为主症的一种疾病。它具有起病急、变化快、死亡率高、后遗症明显的特点，好发于40岁以上，尤其是素有高血压病的老年人。根据病变性质，本病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两类医学|教育网搜集整理。缺血性脑血管病主要指短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞，出血性脑血管病指高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。4.1.2癫痫特发性癫痫倾向无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断较明确。症状性癫痫为中枢神经系统病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。隐源性癫痫较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因，可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。全面强直-阵挛发作（大发作）指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫中最常见的发作类型。单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。复杂部分发作习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生，故发作后患者仍能回忆。失神发作（小发作）其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状。.癫痫持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。4.2神经系统疾病患者常见的心理问题神经系统疾病患者常见的心理问题有以下几点：4.2.1焦虑由于发病比较突然，毫无思想准备，生活起居不能自理，需要家人照料，感到很不适应，失去了心理平衡，不能欣然面对现实，产生极大的精神压力，主要表现为无端的发火、情绪暴躁、经常对家属申斥、甚至对医护人员也横眉冷对。4.2.2抑郁脑血管病患者往往住院治疗时间长、病情重、自理能力差，患者很容易产生无用感，加上伴有不同程度的肢体残疾时，还可产生孤独感，并且无用感和孤独感很容易向抑郁方面转化。主要表现为情绪低落，不配合治疗，缺乏主动性，食欲不振，睡眠障碍以及全身疲劳等。抑郁严重程度与预后有密切关系，如不及时有效的进行临床干预，不仅降低患者的生活能力，而且严重影响失语和肢体瘫痪的康复，甚至增加脑血管疾病的病死率，不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦，而且增加了社会负