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妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)●●海军安庆医院妇产科张霞红妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)1病史回顾护理诊断G与《(SLE》《般理SE概述)《玑理病史回顾护理诊断2病史回顾:章焱群女28岁2019-12-6入院系“孕39周G2P0LoA下腹痛1天入科,平素月经规则,末次月经2019-2-22预产期2019-11-29停经后无明显早孕反应,孕20周自觉胎动至今,孕妇现下腹痛1天余,无阴道流液,流血,自诉患有“系统性红斑狼疮”5年,口服激素治疗,病情控制良好,孕前及孕期一直口服强的松15mgqd硫酸羟氯喹片0.2gqd至今,现门诊拟1.“孕39*°周G2POLO待产”2.“妊娠合并系统性红斑狼疮”收住院查体:T36.6CP:104次/分R:18次/分Bp:12089mmHg产检:宫高腹围:33/101胎位LOA胎心150次分,不规律宫缩。肛查:宫颈已容受,宫口未开,胎膜未破,先露位置-3,宫颈位置居中,宫颈质地软。皮肤粘膜无黄染,无水肿,无皮疹;心肺听诊未及明显异常双肾区无叩击痛,神经系统检查阴性。产孕于当日12:00自然临产,产程进展顺利,20:40宫口开全,21:12在会阴阻滞麻醉+会阴侧切下助娩女婴Apgar评9-10分,子宫收缩佳,产房观察平稳后安返病房病史回顾:3辅助检查:肝功能:谷丙转氨酶:131谷草转氨酶:104海军安庆医规检胎报告单自身抗体(抗核抗体正常〕辅助检查:4辅助检查尿蛋白血沉↑:50mm/h辅助检查5系统性红斑狼疮合并妊娠课件6系统性红斑狼疮合并妊娠课件7系统性红斑狼疮合并妊娠课件8系统性红斑狼疮合并妊娠课件9系统性红斑狼疮合并妊娠课件10系统性红斑狼疮合并妊娠课件11系统性红斑狼疮合并妊娠课件12系统性红斑狼疮合并妊娠课件13系统性红斑狼疮合并妊娠课件14系统性红斑狼疮合并妊娠课件15系统性红斑狼疮合并妊娠课件16系统性红斑狼疮合并妊娠课件17系统性红斑狼疮合并妊娠课件18系统性红斑狼疮合并妊娠课件19系统性红斑狼疮合并妊娠课件20系统性红斑狼疮合并妊娠课件21系统性红斑狼疮合并妊娠课件22系统性红斑狼疮合并妊娠课件23系统性红斑狼疮合并妊娠课件24系统性红斑狼疮合并妊娠课件25系统性红斑狼疮合并妊娠课件26系统性红斑狼疮合并妊娠课件27系统性红斑狼疮合并妊娠课件28系统性红斑狼疮合并妊娠课件29系统性红斑狼疮合并妊娠课件30系统性红斑狼疮合并妊娠课件31妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)●●海军安庆医院妇产科张霞红妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)32病史回顾护理诊断G与《(SLE》《般理SE概述)《玑理病史回顾护理诊断33病史回顾:章焱群女28岁2019-12-6入院系“孕39周G2P0LoA下腹痛1天入科,平素月经规则,末次月经2019-2-22预产期2019-11-29停经后无明显早孕反应,孕20周自觉胎动至今,孕妇现下腹痛1天余,无阴道流液,流血,自诉患有“系统性红斑狼疮”5年,口服激素治疗,病情控制良好,孕前及孕期一直口服强的松15mgqd硫酸羟氯喹片0.2gqd至今,现门诊拟1.“孕39*°周G2POLO待产”2.“妊娠合并系统性红斑狼疮”收住院查体:T36.6CP:104次/分R:18次/分Bp:12089mmHg产检:宫高腹围:33/101胎位LOA胎心150次分,不规律宫缩。肛查:宫颈已容受,宫口未开,胎膜未破,先露位置-3,宫颈位置居中,宫颈质地软。皮肤粘膜无黄染,无水肿,无皮疹;心肺听诊未及明显异常双肾区无叩击痛,神经系统检查阴性。产孕于当日12:00自然临产,产程进展顺利,20:40宫口开全,21:12在会阴阻滞麻醉+会阴侧切下助娩女婴Apgar评9-10分,子宫收缩佳,产房观察平稳后安返病房病史回顾:34辅助检查:肝功能:谷丙转氨酶:131谷草转氨酶:104海军安庆医规检胎报告单自身抗体(抗核抗体正常〕辅助检查:35辅助检查尿蛋白血沉↑:50mm/h辅助检查36系统性红斑狼疮合并妊娠课件37系统性红斑狼疮合并妊娠课件38系统性红斑狼疮合并妊娠课件39系统性红斑狼疮合并妊娠课件40系统性红斑狼疮合并妊娠课件41系统性红斑狼疮合并妊娠课件42系统性红斑狼疮合并妊娠课件43系统性红斑狼疮合并妊娠课件44系统性红斑狼疮合并妊娠课件45系统性红斑狼疮合并妊娠课件46系统性红斑狼疮合并妊娠课件47系统性红斑狼疮合并妊娠课件48系统性红斑狼疮合并妊娠课件49系统性红斑狼疮合并妊娠课件50系统性红斑狼疮合并妊娠课件51系统性红斑狼疮合并妊娠课件52系统性红斑狼疮合并妊娠课件53系统性红斑狼疮合并妊娠课件54系统性红斑狼疮合并妊娠课件55系统性红斑狼疮合并
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