肝内胆管细胞癌课件

病例讨论影像中心叶容臻2019年11月20日病例讨论1简要病史■患者女63岁住院号1201976入院时间2019年6月14日■主诉:右上腹胀痛3月余,伴食欲减退体重减轻1个月。病人偶伴咳嗽。主要阳性体征:肝缘位于右肋下5cm。门诊B超:肝脏实性占位简要病史2辅助检查血常规WBC:5.34*109L中性0.728单核0.088生化碱性磷酸酶215.7g/(50-135g/L)r-谷氨酰转肽酶147.6gL(7-45g/L)肿瘤标记物甲胎蛋白<0.6ng/mIceal7ng/ml(0-4.3)CA1991963u/ml(0-39)辅助检查3肝内胆管细胞癌课件4肝内胆管细胞癌课件5肝内胆管细胞癌课件6肝内胆管细胞癌课件7肝内胆管细胞癌课件8肝内胆管细胞癌课件9肝内胆管细胞癌课件10肝内胆管细胞癌课件11肝内胆管细胞癌课件12肝内胆管细胞癌课件13肝内胆管细胞癌课件14肝内胆管细胞癌课件15肝内胆管细胞癌课件16肝内胆管细胞癌课件17肝内胆管细胞癌课件18肝内胆管细胞癌课件19肝内胆管细胞癌课件20肝内胆管细胞癌课件21肝内胆管细胞癌课件22肝内胆管细胞癌课件23肝内胆管细胞癌课件24肝内胆管细胞癌课件25肝内胆管细胞癌课件26肝内胆管细胞癌课件27肝内胆管细胞癌课件28肝内胆管细胞癌课件29肝内胆管细胞癌课件30肝内胆管细胞癌课件31肝内胆管细胞癌课件32肝内胆管细胞癌课件33肝内胆管细胞癌课件34肝内胆管细胞癌课件35肝内胆管细胞癌课件36肝内胆管细胞癌课件37肝内胆管细胞癌课件38肝内胆管细胞癌课件39肝内胆管细胞癌课件40肝内胆管细胞癌课件41肝内胆管细胞癌课件42肝内胆管细胞癌课件43肝内胆管细胞癌课件44肝内胆管细胞癌课件45肝内胆管细胞癌课件46肝内胆管细胞癌课件47肝内胆管细胞癌课件48肝内胆管细胞癌课件49肝内胆管细胞癌课件50肝内胆管细胞癌课件51肝内胆管细胞癌课件52肝内胆管细胞癌课件53病例讨论影像中心叶容臻2019年11月20日病例讨论54简要病史■患者女63岁住院号1201976入院时间2019年6月14日■主诉:右上腹胀痛3月余,伴食欲减退体重减轻1个月。病人偶伴咳嗽。主要阳性体征:肝缘位于右肋下5cm。门诊B超:肝脏实性占位简要病史55辅助检查血常规WBC:5.34*109L中性0.728单核0.088生化碱性磷酸酶215.7g/(50-135g/L)r-谷氨酰转肽酶147.6gL(7-45g/L)肿瘤标记物甲胎蛋白<0.6ng/mIceal7ng/ml(0-4.3)CA1991963u/ml(0-39)辅助检查56肝内胆管细胞癌课件57肝内胆管细胞癌课件58肝内胆管细胞癌课件59肝内胆管细胞癌课件60肝内胆管细胞癌课件61肝内胆管细胞癌课件62肝内胆管细胞癌课件63肝内胆管细胞癌课件64肝内胆管细胞癌课件65肝内胆管细胞癌课件66肝内胆管细胞癌课件67肝内胆管细胞癌课件68肝内胆管细胞癌课件69肝内胆管细胞癌课件70肝内胆管细胞癌课件71肝内胆管细胞癌课件72肝内胆管细胞癌课件73肝内胆管细胞癌课件74肝内胆管细胞癌课件75肝内胆管细胞癌课件76肝内胆管细胞癌课件77肝内胆管细胞癌课件78肝内胆管细胞癌课件79肝内胆管细胞癌课件80肝内胆管细胞癌课件81肝内胆管细胞癌课件82肝内胆管细胞癌课件83肝内胆管细胞癌课件84肝内胆管细胞癌课件85肝内胆管细胞癌课件86肝内胆管细胞癌课件87肝内胆管细胞癌课件88肝内胆管细胞癌课件89肝内胆管细胞癌课件90肝内胆管细胞癌课件91肝内胆管细胞癌课件92肝内胆管细胞癌课件93肝内胆管细胞癌课件94肝内胆管细胞癌课件95肝内胆管细胞癌课件96肝内胆管细胞癌课件97肝内胆管细胞癌课件98肝内胆管细胞癌课件99肝内胆