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肛瘘的MRI诊断聪明出于勤奋,天才在于积累肛瘘的MRI诊断聪明出于勤奋,天才在于积累1肛瘘的磁共振诊断长沙市中心医院医院放射科陈丹肛瘘的磁共振诊断2主要内容按概述及检查方法方管直版解言M用诊断分型、分级姿MR新技术肛的M报告书写主要内容3肛瘿概述及检查方法肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是外科常见病,指直肠或肛管因肛门周围间隙感染、损伤(包括医源性)、异物、肿瘤等病理因素与肛门周围皮肤相通所形成的异常通道,由原发性内口、瘘管、继发性外口构成多由肛周脓肿慢性迁延而成,感染慢性期非手术难以治愈、术后切口愈合时间较长长期感染刺激可能恶变与肛周脓肿的区别临床表现:反复!肛瘿概述及检查方法4肛瘘的MRI诊断课件整理5口肛周脓肿和肛瘘是同一疾病过程的两个阶段,脓肿是肛瘘的早期阶段,是急性发作期;肛瘘是肛门周围脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段口肛周脓肿和肛瘘是同一疾病过程的两个阶段,脓肿是肛瘘的早期6瘘管■瘘管包括主瘘道及分支瘘道主瘘道为肛周或会阴部皮肤至肛管直肠或其邻近位置的管状结构,两端各有一个开口,内口位于肛管上皮粘膜,外口连于肛周皮肤分支型瘘管自主瘘管在体腔内向周围延伸,肛门腺体分泌的黏液引流出体外受阻形成,包括末端是盲端或达肛周及会阴部皮肤表面的内径小于1cm的条状、管状或线状异常分支;还有内径超过1cm的呈马蹄形或不规则形状的脓肿。瘘管7肛瘿的诊断方法1.直肠指检a.对于分型帮助不大b.术后复发难以摸清楚2.直肠超声侵入性检査,继发感染的患者难以耐受,对操作者依赖性强,对比度分辨率较差,外括约肌和耻骨直肠肌显示较差3.X线、0T瘘管造影对瘘管通畅、分支少的肛瘘有一定作用,而对肛管内部结构及肠黏膜下病变等的诊断作用有限。肛瘿的诊断方法8鰍RI检查:因具有无创、软组织分辨率高、操作简单、重复检查的优势,从多个方位、序列扫描,能够获得理想的图像,与术后病理基本相符,便于临床医师了解患者肛瘘的走行、数目、内口位置、与括约肌关系等,确定合理治疗方案,降低复发率鰍RI检查:因具有无创、软组织分辨率高、操作简单、重复检查的9MR检查技术MR对软组织分辨率高,可以较好地显示直肠壁各层次组织结构,尤其是肌肉软组织,从而有助于肛瘘的诊断和了解周围炎症侵及的范围MR检查技术10平扫T1W、T2W压脂矢状位T2W压脂斜冠状位沿肛管方向平行于直肠长轴的T2W压脂FOV200平扫T1W、T2W压脂11肛瘘的MRI诊断课件整理12肛瘘的MRI诊断课件整理13肛瘘的MRI诊断课件整理14肛瘘的MRI诊断课件整理15肛瘘的MRI诊断课件整理16肛瘘的MRI诊断课件整理17肛瘘的MRI诊断课件整理18肛瘘的MRI诊断课件整理19肛瘘的MRI诊断课件整理20肛瘘的MRI诊断课件整理21肛瘘的MRI诊断课件整理22肛瘘的MRI诊断课件整理23肛瘘的MRI诊断课件整理24肛瘘的MRI诊断课件整理25肛瘘的MRI诊断课件整理26肛瘘的MRI诊断课件整理27肛瘘的MRI诊断课件整理28肛瘘的MRI诊断课件整理29肛瘘的MRI诊断课件整理30肛瘘的MRI诊断课件整理31肛瘘的MRI诊断课件整理32肛瘘的MRI诊断课件整理33肛瘘的MRI诊断课件整理34肛瘘的MRI诊断课件整理35肛瘘的MRI诊断课件整理36肛瘘的MRI诊断课件整理37肛瘘的MRI诊断课件整理38肛瘘的MRI诊断课件整理39肛瘘的MRI诊断课件整理40肛瘘的MRI诊断课件整理41肛瘘的MRI诊断课件整理42肛瘘的MRI诊断课件整理43肛瘘的MRI诊断课件整理44肛瘘的MRI诊断课件整理45肛瘘的MRI诊断课件整理46肛瘘的MRI诊断课件整理47肛瘘的MRI诊断课件整理48肛瘘的MRI诊断课件整理49肛瘘的MRI诊断课件整理50肛瘘的MRI诊断课件整理51肛瘘的MRI诊断课件整理52肛瘘的MRI诊断课件整理53肛瘘的MRI诊断课件整理54肛瘘的MRI诊断课件整理55肛瘘的MRI诊断课件整理56肛瘘的MRI诊断课件整理57肛瘘的MRI诊断课件整理58肛瘘的MRI诊断课件整理59肛瘘的MRI诊断课件整理60肛瘘的MRI诊断课件整理6141、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间,才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜62肛瘘的MRI诊断聪明出于勤奋,天才在于积累肛瘘的MRI诊断聪明出于勤奋,天才在于积累63肛瘘的磁共振诊断长沙市中心医院医院放射科陈丹肛瘘的磁共振诊断64主要内容按概述及检查方法方管直版解言M用诊断分型、分级姿MR新技术肛的M报告书写主要内容65肛瘿概述及检查方法肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是外科常见病,指直肠或肛管因肛门周围间隙感染、损伤(包括医源性)、异物、肿瘤等病理因素与肛门周围皮肤相通所形成的异常通道,由原发性内口、瘘管、继发性外口构成多由肛周脓肿慢性迁延而成,感染慢性期非手术难以治愈、术后切口愈合时间较长长期感染刺激可能恶变与肛周脓肿的区别临床表现:反复!肛瘿概述及检查方法66肛瘘的MRI诊断课件整理67口肛周脓肿和肛瘘是同一疾病过程的两个阶段,脓肿是肛瘘的早期阶段,是急性发作期;肛瘘是肛门周围脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段口肛周脓肿和肛瘘是同一疾病过程的两个阶段,脓肿是肛瘘的早期68瘘管■瘘管包括主瘘道及分支瘘道主瘘道为肛周或会阴部皮肤至肛管直肠或其邻近位置的管状结构,两端各有一个开口,内口位于肛管上皮粘膜,外口连于肛周皮肤分支型瘘管自主瘘管在体腔内向周围延伸,肛门腺体分泌的黏液引流出体外受阻形成,包括末端是盲端或达肛周及会阴部皮肤表面的内径小于1cm的条状、管状或线状异常分支;还有内径超过1cm的呈马蹄形或不规则形状的脓肿。瘘管69肛瘿的诊断方法1.直肠指检a.对于分型帮助不大b.术后复发难以摸清楚2.直肠超声侵入性检査,继发感染的患者难以耐受,对操作者依赖性强,对比度分辨率较差,外括约肌和耻骨直肠肌显示较差3.X线、0T瘘管造影对瘘管通畅、分支少的肛瘘有一定作用,而对肛管内部结构及肠黏膜下病变等的诊断作用有限。肛瘿的诊断方法70鰍RI检查:因具有无创、软组织分辨率高、操作简单、重复检查的优势,从多个方位、序列扫描,能够获得理想的图像,与术后病理基本相符,便于临床医师了解患者肛瘘的走行、数目、内口位置、与括约肌关系等,确定合理治疗方案,降低复发率鰍RI检查:因具有无创、软组织分辨率高、操作简单、重复检查的71MR检查技术MR对软组织分辨率高,可以较好地显示直肠壁各层次组织结构,尤其是肌肉软组织,从而有助于肛瘘的诊断和了解周围炎症侵及的范围MR检查技术72平扫T1W、T2W压脂矢状位T2W压脂斜冠状位沿肛管方向平行于直肠长轴的T2W压脂FOV200平扫T1W、T2W压脂73肛瘘的MRI诊断课件整理74肛瘘的MRI诊断课件整理75肛瘘的MRI诊断课件整理76肛瘘的MRI诊断课件整理77肛瘘的MRI诊断课件整理78肛瘘的MRI诊断课件整理79肛瘘的MRI诊断课件整理80肛瘘的MRI诊断课件整理81肛瘘的MRI诊断课件整理82肛瘘的MRI诊断课件整理83肛瘘的MRI诊断课件整理84肛瘘的MRI诊断课件整理85肛瘘的MRI诊断课件整理86肛瘘的MRI诊断课件整理87肛瘘的MRI诊断课件整理88肛瘘的MRI诊断课件整理89肛瘘的MRI诊断课件整理90肛瘘的MRI诊断课件整理91肛瘘的MRI诊断课件整理92肛瘘的MRI诊断课件整理93肛瘘的MRI诊断课件整理94肛瘘的MRI诊断课件整理95肛瘘的MRI诊断课件整理96肛瘘的MRI诊断课件整理97肛瘘的MRI诊断课件整理98肛瘘的MRI诊断课件整理99肛瘘的MRI诊断课件整理100肛瘘的MRI诊断课件整理101肛瘘的MRI诊断课件整理102肛瘘的MRI诊断课件整理103肛瘘的MRI诊断课件整理104肛瘘的MRI诊断课件整理105肛瘘的MRI诊断课件整理106肛瘘的MRI诊断课件整理107肛瘘的MRI诊断课件整理108肛瘘的MRI诊断课件整理109肛瘘的MRI诊断课件整理110肛瘘的MRI诊断课件整理111肛瘘的MRI诊断课件整理112肛瘘的MRI诊断课件整理113肛瘘的MRI诊断课件整理114肛瘘的MRI诊断课件整理115肛瘘的MRI诊断课件整理116肛瘘的MRI诊断课件整理117肛瘘的MRI诊断课件整理118肛瘘的MRI诊断课件整理119肛瘘的MRI诊断课件整理120肛瘘的MRI诊断课件整理121肛瘘的MRI诊断课件整理122肛瘘的MRI诊断课件整理12341、学问是异常珍贵的东西,从任何源

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