食管癌的放疗课件

食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊食管癌的放疗食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊食管放疗主要内容流行病学c,食管癌同期放化疗63,食管癌靶区勾画可切除食管癌术前新辅助治疗6不能手术切除食管癌综合治疗66食管癌术后放疗国际经济法是法学专业的的专业主干课。通过这门课程的学习,学生能够较系统地了解国际贸易法、国际投资法、国际金融法、国际税收法的基本概念和基本理论,认识国际贸易、投资、金融、税收的相关法律制度的运用,运用所学知识分析和判断国际贸易、国际投资、国际金融、国际税收涉及的法律问题。国际经济法这门学科理论性较强,且在日常生活中有接触较少,课堂教学是学生学习知识的重要场所,对课堂教学的改革创新,是培养学生创新能力的重要基地,是学生今后从事法律工作获得知识的源泉,老师是必须重视课堂教学的创新和改革,笔者现结合自己多年国际经济法的教学实践,谈谈对这门课程的课堂教学如何结合自己的实际进行创新的进行的探讨。在国际经济法课堂上使学生身临其境进行模拟国际经济活动中产生的法律问题进行探索,使整个国际经济法的教学过程呈现出理论联系实际、生动活泼,具有一定创新新的局面。一、更新国际经济法课堂教学理念,组织好课堂教学内容的创新以往的国际经济法课堂教学大多是教师把知识传授给学生,学生被动地接受、掌握国际经济法课堂的专业知识,由于国际经济法课堂课程理论性较强,往往出现学生学到的知识无法与实际衔接,不会运用理论分析具体的国际经济法律问题,最终导致学生学习兴趣、成绩均下降等问题出现。解决这些问题的关键是改变传统的国际经济法课堂教学理念。尽管尽管经济学教材每年不断推出新的版本,学校也明确要求选择教材时要注重时效性、权威性,但是任何一本教科书都不可能囊括所有国际经济法最新的理论。所以,在国际经济法课堂教学中,在讲解清楚教材中基本理论知识的同时,还要立足学术前沿,关注学科发展,跟踪国际经济法的最新动态及最新研究成果,在课堂上有重点地补充介绍当前国际经济法学理论发展的前沿性问题,让学生了解国际经济法学发展的趋势。二、注重国际经济法理论教学的创新性,组织好创新性案例教学国际经济法课堂上是一门实践性较强的课程,很多教学内容都适合案例教学,通过案例教学,丰富充实了理论的内容创新,验证了理论的正确性。例如,在讲授国际贸易时,可以结合金融危机之后国际贸易保护主义在各国的法律修改中的体现,如美国的对外贸易法修改、欧盟等相关法律制度等。在讲授国际金融监管时,就以美国2007年次贷危机为例。讲解美国的华尔街的金融机是过度的金融创新,滥用金融衍生工具,而国际金融监管有严重缺失,从而使美国的次贷危机演变成全球金融史上最深重的危机。发生在当下的这些活生生事例,表明国际金融监管需要进行创新,在教学的相关环节,结合贸易保护主义在法律制度抬头,加深了学生对国际贸易救济制度的认识。美国发生的全球金融危机阐明国际金融监管的基本规律,使学生对国际金融监管缺失有了更深刻的认识,在讲授国际投资时注意中国经济发展高速发展,我国对外投资也逐渐增多,我国对中国的海外投资进行相应的法律保护等,应该注意哪些相关的新内容等。在教学的相关环节,结合海外投资保险制度讲解,引导学生对国际投资相关法律制度的创新认识。将实践案例结合理论,知识性与实践性与创新性融为一体,学生听起来兴趣盎然。三、利用多媒体教学,拓宽创新空间多媒体这一现代教学手段已经被各个大学课堂教学所采用,它使课堂教学效果发生了质的变化。传统的国际经济法课堂教学是采用黑板粉笔、教材的授课方式,学生接受信息的手段、方式落后,授课内容非常受限,国际经济法的内容学生在现实中接触并不多,且理论性太强,学生理解也较难,而多媒体课件使学生在国际经济法课堂上延伸了视觉、发展了听觉,扩大了内容、拓展了学生学习国际经济法的空间,使学生在有限时间的课堂上能更多的国际经济法相关的信息,为国际经济法内容创新提供了更好的条件。为提高国际经济法教学的创新性,教师利用网络上国际经济法相关新资料使自己的国际经济法新知识的传授更有说服力,使自己的讲课内容更接近国际经济活动的法律实践,这远比教师在课堂用大量的说辞去阐明国际经济法的内容更令人信服,如直接通过多媒体演示国际贸易中的复杂的法律纠纷,以及现在具体的案例解决过程及方式,使学生对国际买一纠纷的处理有直接的感性认识。把纷繁复杂的国际贸易案例呈现在学生眼前,使学生对枯燥的国际贸易法有一个崭新的、直观的认识。四、开展讨论式教学,激发学生学习创新性在国际经济法课堂教学过程中,应该注重培养学生分析国际经济纠纷中的法律问题和应用法律理论解决问题的能力,激发学生学习国际经济法的兴趣,引导他们去思考国际经济纠纷中的法律新问题。教师不应该只是单纯的国际经济法律理论知识灌输者,学生也不应该只是被动的国际经济法律理论知识的接受者。在课堂教学过程中,引导学生开展课堂讨论,诱发他们的学习国际经济法理论知识的兴趣,启发学生自主深入地探求国际经济法律知识,开展课堂讨论,要根据国际经济法课堂教学内容选择那些既是教学重点,又涵盖国际经济法律知识较为广泛的一些议题进行讨论。开展课堂讨论前,应让学生有所准备,才能获得较好的效果。例如讨论国际贸易涉及的法律问题,涉及贸易救济的基本概念、贸易救济的措施等一系列基本法律理论问题,但是课堂讨论不是去复述这些基本理论,而是联系国际贸易法中目前的热点问题开展。又如让学生讨论目前国际金融监管的政策、美国在国际金融活动中的作用、以及美国在国际金融监管中的地位等进行讨论。这样加深了学生对国际金融法中的基本概念和问题的掌握,同学之间的不同观点的争论是件好事,这能推动他们去学习去钻研新问题性知识。从被动学习变成主动学习。五、开展创新性活动,培养学生的创新能力学生的创新性是在创新性活动过程中形成和培养起来的,老师在国际经济法课堂上应该对这方面的工作加以重视:一是要有计划、有次序地组织创新性的活动。如组织各种类型的具有创新性的活动小组,开展创新性的竞赛。二是,对创新性活动要有具体的措施保证和激发的手段。如在课堂上对在解决国际经济纠纷中具有创新性的观点、具有一定的新颖性国际经济法律论文等进行奖励,提倡具有创新性倾向的国际经济法律思维方式及思考方法等。这是促进学生国际经济法创新型能力培养的重要手段。创新是智慧之最,是身心能量总和的体现。老师在国际经济法教学课堂上应该为学生创造条件,提供适宜的环境,挖掘其智慧的火花,促使创新能力的发展。新课程改革为语文教学带来了无限生机，教师、学生、教材之间的距离近了，师生关系融洽了，课堂也变得活跃了，但是随着教学改革的深入，语文课堂也出现了一些令人尴尬的教学局面。下面笔者谈谈自己的困惑和一点肤浅的认识。一、小组合作讨论新课改极为关注学生的团队精神与合作能力，而小组学习的方式为教学提供了一个良好的渠道。在小组学习的过程中，学生实现了信息与资源的交流整合，还学会了参与、倾听、尊重他人……但是在小组讨论中也存在着许多问题，主要表现为：讨论时间不合理。一种情况是讨论时间过少，学生的讨论无法充分展开；另外一种情况则是讨论时间过多，造成课堂松散。小组分工不明确。小组内成员没有明确的分工，讨论没有组织，没有纪律，小组讨论成了开小会的场所，或是小组内优秀者的一言堂。老师成了旁观者。在学生合作学习的过程中，老师的指导必不可少，如果没有老师的有效组织和引导，讨论必定是无序而低效的。讨论的形式单一。在任何课堂、任何时候，只要老师宣布开始讨论，学生便凑在一起，叽叽喳喳说个不停。时间长了，学生就会产生厌倦情绪，参与的热情也会降低。老师应当结合现实的教学情境，研究并选用最有效的合作方式。例如，人物分工式讨论、书写式讨论、案例式讨论、辩论式讨论等。二、信息技术的运用信息技术的运用为学生的学习提供了丰富多样的教育环境，但是，教师也要看到它的工具本质。否则，现代信息技术的过度应用将大大削弱语文的魅力。课件是板书的复制。鼠标取代了粉笔，老师所要写的东西全部输入电脑，在“请君人瓮”式的引导下，依次将课件展示出来，这违背了新课改要求的学生进行自主学习的理念。图片取代了语言文字。语文教学实质上是通过对语言的感知来挖掘文本的深层内涵，进而达到与作者心灵的交流、思想的沟通和情感的碰撞。但大部分老师在课堂中将优美的语言转化成了图片，片面追求对学生的感官刺激。录音代替朗读。课堂中，多媒体手段贯穿教学始终，图片、文字、声音交替运用，学生成了观众，而不是学习的参与者。三、对学生的评价对学生在课堂中的表现进行评价是课堂教学必不可少的环节。评价是否科学直接影响着课堂教学的效果。新课改提倡多鼓励、多表扬、多肯定学生，帮助学生享受成功的喜悦，树立深入学习和研究语文的信心。但是表扬、鼓励在课堂中发挥了重要作用的同时，不当的现象也随之产生了。滥用表扬。课堂中，不管问题价值大小，不管学生回答得如何，老师都是一个口吻：对、不错、好、太棒了。但是笔者认为，过度的赞赏会使学生怀疑老师的真诚度，而过多的表扬会使学生麻木。评价不客观。我们倡导赞赏，但不是无原则的赞赏。对于学生的错误，老师也要真诚地给以纠正，使学生能够明辨是非，尤其是对知识的认知更要有明确的评价，不能总是以“不错”、“很有想法”等一概而论。四、教师的地位教学就其本质而言，是交往的过程，是对话的活动，我们提倡平等、民主、和谐的师生关系，但不能忽视教师的主导作用。在新课改的实施过程中，一些老师没有明确自己应有的地位，产生了一种“自主”变“自由”的不正常现象。笔者认为教师作为引导者和参与者，在课堂中，当学生无法深入研究时，教师不妨提出问题引导学生进行讨论、研究。新课程改革，让教师不再“戴着镣铐跳舞”，我们既要大胆创新，又要继承和发扬以往的教学实践中积累的成功经验，在实践中努力探索，在探索中保持理性，找回迷失的语文课堂。食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存1食管放疗食管放疗2主要内容流行病学c,食管癌同期放化疗63,食管癌靶区勾画可切除食管癌术前新辅助治疗6不能手术切除食管癌综合治疗66食管癌术后放疗主要内容31.流行病学1.流行病学4流行病学sWorldwideesophagealcanceristhesixthleadingcauseofcancer(406,800deathcases)8Overthepast15yearstheincidenceratehaveincreased15%WhitepatientsadenocarcinomaexceedsSCCInmen,theincidenceishighestinChina(21.6/100,000)流行病学5EsophagealCarcinoma全球病例分布(%)20%China口Otherasia口Europe口UsSR■Africa口America口JapanEsophagealCarcinoma6RiskfactorsforE-caRiskfactorSCCaccouseAlcoholuseBodymassindexGastroesophagealrefluxdiseasebarret'sesophagusOthers:age,malegenderetalRiskfactorsforE-ca7Treatmentimprovementoverthepast30years8An11%improvementinsurvivalTreatment:fromsingle-modalitytherapytocombined-modalitytherapy85-yearsurvivalratesremainlowat10%Treatmentimprovementoverthe8TreatmentoptionsintheUnitedStatesforesophagealcancerSurgeryalone:Standardoption2RTalone:LesseffectivePreoperativeradiotherapy:NosurvivalbenefitPreoperativechemoradiotherapy:standardofcarePreoperativechemotherapy:infrequentlyused,mayhaveagreaterroleingastriccancerChemoradiationalone:standardoptionPostoperativeradiotherapy:NosurvivalbenefitPostoperativechemoradiotherapy:NotyetrigorouslystudiedArleneA:Forastiere,Esophagus(2010)7:1-6TreatmentoptionsintheUnite92.食管癌同期放化疗2.食管癌同期放化疗10Cancurrentcrt今单纯放疗疗效非常差放化疗联合明显优于单纯放疗,不管是同期或序贯今RTOG8501是里程碑式的研究,奠定了同期放化疗在食管癌治疗中的地位,特别是对于局部晚期Ⅲ/ⅣVa患者Cancurrentcrt11食管癌的放疗课件12食管癌的放疗课件13食管癌的放疗课件14食管癌的放疗课件15食管癌的放疗课件16食管癌的放疗课件17食管癌的放疗课件18食管癌的放疗课件19食管癌的放疗课件20食管癌的放疗课件21食管癌的放疗课件22食管癌的放疗课件23食管癌的放疗课件24食管癌的放疗课件25食管癌的放疗课件26食管癌的放疗课件27食管癌的放疗课件28食管癌的放疗课件29食管癌的放疗课件30食管癌的放疗课件31食管癌的放疗课件32食管癌的放疗课件33食管癌的放疗课件34食管癌的放疗课件35食管癌的放疗课件36食管癌的放疗课件37食管癌的放疗课件38食管癌的放疗课件39食管癌的放疗课件40食管癌的放疗课件41食管癌的放疗课件42食管癌的放疗课件43食管癌的放疗课件44食管癌的放疗课件45食管癌的放疗课件46食管癌的放疗课件47食管癌的放疗课件48食管癌的放疗课件49食管癌的放疗课件50食管癌的放疗课件51食管癌的放疗课件52谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻53食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊食管癌的放疗食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊食管放疗主要内容流行病学c,食管癌同期放化疗63,食管癌靶区勾画可切除食管癌术前新辅助治疗6不能手术切除食管癌综合治疗66食管癌术后放疗国际经济法是法学专业的的专业主干课。通过这门课程的学习,学生能够较系统地了解国际贸易法、国际投资法、国际金融法、国际税收法的基本概念和基本理论,认识国际贸易、投资、金融、税收的相关法律制度的运用,运用所学知识分析和判断国际贸易、国际投资、国际金融、国际税收涉及的法律问题。国际经济法这门学科理论性较强,且在日常生活中有接触较少,课堂教学是学生学习知识的重要场所,对课堂教学的改革创新,是培养学生创新能力的重要基地,是学生今后从事法律工作获得知识的源泉,老师是必须重视课堂教学的创新和改革,笔者现结合自己多年国际经济法的教学实践,谈谈对这门课程的课堂教学如何结合自己的实际进行创新的进行的探讨。在国际经济法课堂上使学生身临其境进行模拟国际经济活动中产生的法律问题进行探索,使整个国际经济法的教学过程呈现出理论联系实际、生动活泼,具有一定创新新的局面。一、更新国际经济法课堂教学理念,组织好课堂教学内容的创新以往的国际经济法课堂教学大多是教师把知识传授给学生,学生被动地接受、掌握国际经济法课堂的专业知识,由于国际经济法课堂课程理论性较强,往往出现学生学到的知识无法与实际衔接,不会运用理论分析具体的国际经济法律问题,最终导致学生学习兴趣、成绩均下降等问题出现。解决这些问题的关键是改变传统的国际经济法课堂教学理念。尽管尽管经济学教材每年不断推出新的版本,学校也明确要求选择教材时要注重时效性、权威性,但是任何一本教科书都不可能囊括所有国际经济法最新的理论。所以,在国际经济法课堂教学中,在讲解清楚教材中基本理论知识的同时,还要立足学术前沿,关注学科发展,跟踪国际经济法的最新动态及最新研究成果,在课堂上有重点地补充介绍当前国际经济法学理论发展的前沿性问题,让学生了解国际经济法学发展的趋势。二、注重国际经济法理论教学的创新性,组织好创新性案例教学国际经济法课堂上是一门实践性较强的课程,很多教学内容都适合案例教学,通过案例教学,丰富充实了理论的内容创新,验证了理论的正确性。例如,在讲授国际贸易时,可以结合金融危机之后国际贸易保护主义在各国的法律修改中的体现,如美国的对外贸易法修改、欧盟等相关法律制度等。在讲授国际金融监管时,就以美国2007年次贷危机为例。讲解美国的华尔街的金融机是过度的金融创新,滥用金融衍生工具,而国际金融监管有严重缺失,从而使美国的次贷危机演变成全球金融史上最深重的危机。发生在当下的这些活生生事例,表明国际金融监管需要进行创新,在教学的相关环节,结合贸易保护主义在法律制度抬头,加深了学生对国际贸易救济制度的认识。美国发生的全球金融危机阐明国际金融监管的基本规律,使学生对国际金融监管缺失有了更深刻的认识,在讲授国际投资时注意中国经济发展高速发展,我国对外投资也逐渐增多,我国对中国的海外投资进行相应的法律保护等,应该注意哪些相关的新内容等。在教学的相关环节,结合海外投资保险制度讲解,引导学生对国际投资相关法律制度的创新认识。将实践案例结合理论,知识性与实践性与创新性融为一体,学生听起来兴趣盎然。三、利用多媒体教学,拓宽创新空间多媒体这一现代教学手段已经被各个大学课堂教学所采用,它使课堂教学效果发生了质的变化。传统的国际经济法课堂教学是采用黑板粉笔、教材的授课方式,学生接受信息的手段、方式落后,授课内容非常受限,国际经济法的内容学生在现实中接触并不多,且理论性太强,学生理解也较难,而多媒体课件使学生在国际经济法课堂上延伸了视觉、发展了听觉,扩大了内容、拓展了学生学习国际经济法的空间,使学生在有限时间的课堂上能更多的国际经济法相关的信息,为国际经济法内容创新提供了更好的条件。为提高国际经济法教学的创新性,教师利用网络上国际经济法相关新资料使自己的国际经济法新知识的传授更有说服力,使自己的讲课内容更接近国际经济活动的法律实践,这远比教师在课堂用大量的说辞去阐明国际经济法的内容更令人信服,如直接通过多媒体演示国际贸易中的复杂的法律纠纷,以及现在具体的案例解决过程及方式,使学生对国际买一纠纷的处理有直接的感性认识。把纷繁复杂的国际贸易案例呈现在学生眼前,使学生对枯燥的国际贸易法有一个崭新的、直观的认识。四、开展讨论式教学,激发学生学习创新性在国际经济法课堂教学过程中,应该注重培养学生分析国际经济纠纷中的法律问题和应用法律理论解决问题的能力,激发学生学习国际经济法的兴趣,引导他们去思考国际经济纠纷中的法律新问题。教师不应该只是单纯的国际经济法律理论知识灌输者,学生也不应该只是被动的国际经济法律理论知识的接受者。在课堂教学过程中,引导学生开展课堂讨论,诱发他们的学习国际经济法理论知识的兴趣,启发学生自主深入地探求国际经济法律知识,开展课堂讨论,要根据国际经济法课堂教学内容选择那些既是教学重点,又涵盖国际经济法律知识较为广泛的一些议题进行讨论。开展课堂讨论前,应让学生有所准备,才能获得较好的效果。例如讨论国际贸易涉及的法律问题,涉及贸易救济的基本概念、贸易救济的措施等一系列基本法律理论问题,但是课堂讨论不是去复述这些基本理论,而是联系国际贸易法中目前的热点问题开展。又如让学生讨论目前国际金融监管的政策、美国在国际金融活动中的作用、以及美国在国际金融监管中的地位等进行讨论。这样加深了学生对国际金融法中的基本概念和问题的掌握,同学之间的不同观点的争论是件好事,这能推动他们去学习去钻研新问题性知识。从被动学习变成主动学习。五、开展创新性活动,培养学生的创新能力学生的创新性是在创新性活动过程中形成和培养起来的,老师在国际经济法课堂上应该对这方面的工作加以重视:一是要有计划、有次序地组织创新性的活动。如组织各种类型的具有创新性的活动小组,开展创新性的竞赛。二是,对创新性活动要有具体的措施保证和激发的手段。如在课堂上对在解决国际经济纠纷中具有创新性的观点、具有一定的新颖性国际经济法律论文等进行奖励,提倡具有创新性倾向的国际经济法律思维方式及思考方法等。这是促进学生国际经济法创新型能力培养的重要手段。创新是智慧之最,是身心能量总和的体现。老师在国际经济法教学课堂上应该为学生创造条件,提供适宜的环境,挖掘其智慧的火花,促使创新能力的发展。新课程改革为语文教学带来了无限生机，教师、学生、教材之间的距离近了，师生关系融洽了，课堂也变得活跃了，但是随着教学改革的深入，语文课堂也出现了一些令人尴尬的教学局面。下面笔者谈谈自己的困惑和一点肤浅的认识。一、小组合作讨论新课改极为关注学生的团队精神与合作能力，而小组学习的方式为教学提供了一个良好的渠道。在小组学习的过程中，学生实现了信息与资源的交流整合，还学会了参与、倾听、尊重他人……但是在小组讨论中也存在着许多问题，主要表现为：讨论时间不合理。一种情况是讨论时间过少，学生的讨论无法充分展开；另外一种情况则是讨论时间过多，造成课堂松散。小组分工不明确。小组内成员没有明确的分工，讨论没有组织，没有纪律，小组讨论成了开小会的场所，或是小组内优秀者的一言堂。老师成了旁观者。在学生合作学习的过程中，老师的指导必不可少，如果没有老师的有效组织和引导，讨论必定是无序而低效的。讨论的形式单一。在任何课堂、任何时候，只要老师宣布开始讨论，学生便凑在一起，叽叽喳喳说个不停。时间长了，学生就会产生厌倦情绪，参与的热情也会降低。老师应当结合现实的教学情境，研究并选用最有效的合作方式。例如，人物分工式讨论、书写式讨论、案例式讨论、辩论式讨论等。二、信息技术的运用信息技术的运用为学生的学习提供了丰富多样的教育环境，但是，教师也要看到它的工具本质。否则，现代信息技术的过度应用将大大削弱语文的魅力。课件是板书的复制。鼠标取代了粉笔，老师所要写的东西全部输入电脑，在“请君人瓮”式的引导下，依次将课件展示出来，这违背了新课改要求的学生进行自主学习的理念。图片取代了语言文字。语文教学实质上是通过对语言的感知来挖掘文本的深层内涵，进而达到与作者心灵的交流、思想的沟通和情感的碰撞。但大部分老师在课堂中将优美的语言转化成了图片，片面追求对学生的感官刺激。录音代替朗读。课堂中，多媒体手段贯穿教学始终，图片、文字、声音交替运用，学生成了观众，而不是学习的参与者。三、对学生的评价对学生在课堂中的表现进行评价是课堂教学必不可少的环节。评价是否科学直接影响着课堂教学的效果。新课改提倡多鼓励、多表扬、多肯定学生，帮助学生享受成功的喜悦，树立深入学习和研究语文的信心。但是表扬、鼓励在课堂中发挥了重要作用的同时，不当的现象也随之产生了。滥用表扬。课堂中，不管问题价值大小，不管学生回答得如何，老师都是一个口吻：对、不错、好、太棒了。但是笔者认为，过度的赞赏会使学生怀疑老师的真诚度，而过多的表扬会使学生麻木。评价不客观。我们倡导赞赏，但不是无原则的赞赏。对于学生的错误，老师也要真诚地给以纠正，使学生能够明辨是非，尤其是对知识的认知更要有明确的评价，不能总是以“不错”、“很有想法”等一概而论。四、教师的地位教学就其本质而言，是交往的过程，是对话的活动，我们提倡平等、民主、和谐的师生关系，但不能忽视教师的主导作用。在新课改的实施过程中，一些老师没有明确自己应有的地位，产生了一种“自主”变“自由”的不正常现象。笔者认为教师作为引导者和参与者，在课堂中，当学生无法深入研究时，教师不妨提出问题引导学生进行讨论、研究。新课程改革，让教师不再“戴着镣铐跳舞”，我们既要大胆创新，又要继承和发扬以往的教学实践中积累的成功经验，在实践中努力探索，在探索中保持理性，找回迷失的语文课堂。食管癌的放疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存54食管放疗食管放疗55主要内容流行病学c,食管癌同期放化疗63,食管癌靶区勾画可切除食管癌术前新辅助治疗6不能手术切除食管癌综合治疗66食管癌术后放疗主要内容561.流行病学1.流行病学57流行病学sWorldwideesophagealcanceristhesixthleadingcauseofcancer(406,800deathcases)8Overthepast15yearstheincidenceratehaveincreased15%WhitepatientsadenocarcinomaexceedsSCCInmen,theincidenceishighestinChina(21.6/100,000)流行病学58EsophagealCarcinoma全球病例分布(%)20%China口Otherasia口Europe口UsSR■Africa口America口JapanEsophagealCarcinoma59RiskfactorsforE-caRiskfactorSCCaccouseAlcoholuseBodymassindexGastroesophagealrefluxdiseasebarret'sesophagusOthers:age,malegenderetalRiskfactorsforE-ca60Treatmentimprovementoverthepast30years8An11%improvementinsurvivalTreatment:fromsingle-modalitytherapytocombined-modalitytherapy85-yearsurvivalratesremainlowat10%Treatmentimprovementoverthe61TreatmentoptionsintheUnitedStatesforesophagealcancerSurgeryalone:Stan