脑性瘫痪的运动评估课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评估时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评估湘潭市第一人民医院什么是脑瘫?脑脑部损伤引起的瘫表现出肢体瘫痪随着我国的经济的各方面的发展，农村的各方面的条件也都在渐渐向城市靠拢，由于大量的家长外出打工，使得对于外面的世界也都有了更好的了解，现在很多的家长也意识到对于孩子的教育问题应该严肃对待，对于大多数的农村小孩来讲，这基本就是很大的跳出农门的机会。基于以上的原因使得很多的家长不惜重金的来帮助孩子提高各方面的综合的素质，以便将来出身社会以后可以具有竞争力。虽然形势逼人，但是实际的教学效果实在是不尽人意的，当然这也是由多方面的原因造成的。一、目前农村中学的数学教学现状（一）农村中学师资能力缺乏中学的教育水平直接取决于在中学课堂上教学的一线的数学教师，但是实际上目前的农村中学的数学课堂实在是不能够令人满意，主要存在以下的问题：首先，农村的学校由于办学条件，办学经费等各方面的原因存在，使得数学教师的配备也都达不到应有的要求；其次，大部分的农村的中学数学教师本身的教学水平也都不过硬；第三，就是人才的流失较为严重，一些教师刚刚被培养起来以后，就会考虑到城市去进行发展，毕竟城市才可以提供更好的教学条件，更有竞争力的薪酬。（二）农村各方面的教学发展相对滞后教育资源的分配与当地区域的经济发展有着极大的关系，农村由于各方面的条件的限制，也就使得很多的城市的教学设备，农村没有，基本的设备都不一定可以得到保障，就更加不用谈利用网络进行教学，而且目前的大部分的农村课堂还是相对比较保守，教学方式，教学思路等各方面和城市里还是有一定的差距。（三）教学的方式比较单一农村中学的数学课堂上还是采用的教师在上面讲，学生在下面记笔记这样的方式，还是传统的填鸭式教学方式。完全就是告诉课本的结论，而不管知识得到的过程，使得很多的学生都只是知其然而不知其所以然。在教学的过程中，教师占据绝对的主要领导地位，学生的发散思维方面的训练也就得不到保障。（四）农村学生普遍存在的心理上的障碍很多的农村学生都是父母在外打工来挣钱供小孩在家乡读书，长期缺乏家庭的温暖，而且由于本身的成绩较差，还有各方面的素质都比不上别人，在学习方面要么就是因为基础太差，要么就是得过且过，要么就是学习的方法不对，对他们造成了极大的挫败感，特别是在长期的努力之后还看不到效果，自怨自艾的情绪也就更加明显。二、对于农村中学数学教学的改进措施的意见（一）改善农村教师的教师待遇教育的根本还是育人，教师就是战斗育人的第一线阵地，想要有效的提高农村中学数学教学的教学水平，就得依靠高水平的教师队伍。但是队伍的建立也需要国家可以解决好教师的待遇问题，使得教师可以安心的留在自己的教学岗位上来专心教学，由于现在的城乡差距比较明显，使得大部分的教师都在动脑筋往城市里面调动，就是由于相应的教师待遇的问题。只有教育部门有效的解决掉这个问题以后，把教师的待遇提上去才能够有效的解决掉这个问题。同时，教育主管部门要在寒暑假举办一些专门针对农村数学教师的培训班，开展高水平教师和农村数学教师结对或交流等活动，从理论知识、教学、科研等方面提高农村现有数学教师的水平。（二）培养学生对于数学学习的兴趣俗话说“兴趣是最好的老师”，针对于农村学生的各方面的特点，需要我们可以有效地关注学生的学习生活方面的情况，着重提高学生的学习兴趣，对于不同的学生也要采取因人而异的教学方法来进行教学。在承认到农村中学的学生在智力因素以及非智力因素方面的各种差别所在，应因学定教，分层次教学，使每个学生都能感受到进步，从而享受学习数学的乐趣。而且相应的教师也要对于自身的教学过程进行反思，给学生们树立榜样，留给大家思考的空间。由于数学老师的特点就是要求学生可以勤于思考，着重培养学生的数学的思维，而不仅仅是照本宣科的讲解书本的知识。（三）现代化教学设备的使用现代化的教学设备可以很好地弥补传统的板书教学方式的短板，比如利用多媒体的教学方式与教学手段，从网上下载其他的重点学校的老师的示范课件，用来帮助自己进行提高，还可以下载资源来制作多媒体课件，提高课堂效率与教学质量。利用多媒体技术对文本、声音、图像、动画等的综合处理有极其强大交互式的特点，编制的数学教学课件能充分创造出一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境，为教师教学的顺利实施提供形象的工具，能充分激发学生学习数学的兴趣，构建新的数学教学模式。三、结语综上所述，农村中学数学的教学的提高需要多方面的共同的努力，只有在这个环节的各个因素都可以有所改变的话，才能够从整体上提高农村中学的数学教学水平。数学的教学活动是师生互动的一个有机整体，只有努力转变教育观念，采用先进的教学手段，努力进行课堂教学研究，真正树立以学生为主体的理念，充分发挥学生学习的主观能动作用，才能提高学生的学习兴趣，提高数学教学水平。随着我国职业教育的飞速发展，高职教育规模已占高等教育规模的“半壁江山”，中职教育规模也占到了高中阶段教育的一半以上。构建中高职衔接、普职教沟通的职教体系，成为职业教育进一步发展的目标。2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》提出，到2020年，形成适应经济发展方式转变和产业结构调整要求、体现终身教育理念、中等和高等职业教育协调发展的现代职业教育体系，建立健全职业教育课程衔接体系，推动职业学校专业课程内容和职业标准相互衔接，促进各级各类教育纵向衔接、横向沟通，满足个人多样化的学习需要。中高职衔接是现代科技、信息、经济发展与结构调整、社会文化环境以及职业教育发展的必然要求，是建设人力资源强国的重要举措，是推动现代职业教育体系建设的核心内容。它对于构建终身教育体系、整合职业教育资源、稳定中职教育的基础作用、发挥高职教育的引领作用、构建人才成长的“立交桥”、办出职业教育特色、满足社会对人才多样化的需求具有重要的作用，同时也是中高职协调发展的关键所在。一、国外和我国中高职教育衔接的模式日本采用对口入学的衔接模式，它的实质是通过在高等专门学校实施五年一贯制来实现中高职衔接，是一种典型的以学制为中心的衔接模式。在这种衔接模式中，学生在高等专门学校学习的五年时间里，前三年主要集中完成中等职业教育的课程，后两年完成高等职业教育的课程。在课程设置时遵循的首要原则是逻辑体系，同时全面考虑学生的认知水平。高等专门学校的生源除了初中毕业生外，还有职业高中的优秀毕业生和具有一定职业技能及实践经验的社会人士，通常采取推荐入学、考试选拔等方式给他们提供继续学习的机会。英国采用单元衔接模式，它的实质是中高等职业教育的课程衔接。中高等职业教育的课程被分成数以千计的教学单元，相邻的两个教学单元联系比较紧密，保证了课程的逻辑顺序。这些教学单元的设计基于统一的培养标准，由此避免了课程重复及断档现象，不仅实现了学生学习的连贯性，也提高了教学效率。美国采用课程或大纲直接衔接模式，它的主要途径是通过对中等职业教育课程改革，来实现其与高中后技术课程的衔接。这种模式在《卡尔帕金斯职业和应用技术法案》中有明确规定：“联邦和各州政府用于职业教育的财政拨款主要任务，一是把高中职业课程（2年）改为高中后技术教育的准备课程，二是实施中高职课程衔接，即‘2+2’课程”。另外，美国还鼓励社区学院与高中进行合作，共同制定衔接方案并进行实用技术课程的研发。澳大利亚采用“培训包”模式，用以认定和评价技能的职业标准和资格的体系，它是国家承认的培训、认定和评估技能要素的总和。“培训包”由澳大利亚国家行业咨询委员会研发，分为不同的层级，与资格框架相对应，每个层级的内容与相邻层级间都相互联系。“培训包”的开发与使用，促进了中高等职业教育的衔接和职业教育培训体系的标准化。综观我国职业教育目前的办学情况，发现我国中高职学制教育衔接模式主要有两大类型：一是独立型，也就是说中职和高职各自根据自己的学制进行教育，高职院校主要通过对口升学考试择优招收中职毕业生；二是一体化型，也就是中职与高职统筹安排课程体的一种学制衔接模式，如五年制、中高职连读等。这种一体化衔接模式既可以让学生在校内完成全部课程，也可以在校际间分阶段完成课程。二、国外中高职衔接模式的经验启示（一）配备良好的制度环境上述几个国家在中高等职业教育衔接中，有良好的制度环境为其提供相应的制度保障。以英国为例，20世纪90年代英国建立了国家资格证书体系，为英国职业教育的发展，尤其是中高等职业教育的衔接起到了积极的促进作用。这个体系中涵盖了A级证书制度、国家职业资格制度、普通国家职业资格制度在内的三种制度，同时对职业教育资格和普通文凭等问题进行了严格规范，减轻了人们以往只重视学历教育的现象。（二）完善法律保障体系美国职业教育的发展得益于该国完善的法律保障体系。从1862年颁布的美国历史上第一部关于职业教育的法案《莫雷尔法案》开始，相继颁布并实施了多部有关职业教育的法案。每当有问题出现或者对职业教育进行改革时，就会出台相应的法案对其提出明确、细致的规定及要求，这些法案具有很强的针对性和前瞻性，为美国职业教育的发展提供了合法性保障。（三）给予有效的政策支持以日本为例，日本职业高中校长联合会在1999年曾开展过一次调查。结果显示，同从普通高中升入大学的学生相比较，来自职业高中的毕业生和综合科的毕业生接受高等教育的学习积极性更高。由此，日本文部省做出了促进高等职业教育发展的决定，规定高等学校在招生时，要扩大职业高中毕业生和综合科毕业生的生源比例，给那些优秀的学生更多进入高等学校的机会。这个决定为日本中高等职业教育衔接提供了有效的政策保障。三、提升我国中高职教育无缝衔接的对策目前，我国高职与中职对接的途径，对于庞大的中职学生群体机会是很小的，政府还出台文件对报考率进行限制，有的高职院校已经取消五年制大专招生，这使中职教育严重缺乏吸引力。因此，我们应从以下方面进行改革：首先，要重视中高等职业教育的内容衔接。我国比较注重学历的衔接，而上述4国则比较重视学习内容的衔接。学历衔接是一种形式上的衔接，而学习内容的衔接才是内涵式的衔接。其次，要建立健全高等职业院校自主招生制度。高等职业院校招生时，可以由学校自行组织招生入学考试，给予学校在招生标准、招生程序、录取程序等方面足够的自主权。这样既可促进学校办学特色的形成，也有益于学校的内涵发展，更重要的是有助于提高对学生的吸引力。再次，要制定适宜的课程衔接体系。无论是单元模式、课程大纲模式，还是“培训包”模式，都是以课程作为衔接的内核。我国的课程衔接，具有明显的行业特征和区域特色，却没有形成适宜的课程衔接体系，通常是建立合作关系的中高等职业院校共同研发课程。不同学校同一专业在进行中高职衔接时，课程体系是不同的，甚至存在很大差异。可以实行弹性学制，根据“3+2”学生从不同中职院校升入同一所衔接院校的具体情况，针对不同基础的学生实行有针对性的弹性学分制度，使中职学生能根据自身的学习能力、学习时间进行学习的安排。同时开设大量选修课程，使学生灵活组合选修模块，修满规定学分的学生即可毕业。最后，加强教师队伍建设，为中职、高职衔接提供保障。从职业教育角度出发，以“双师型”教师为重点，加强中职院校教师队伍建设，提高教师业务水平是基本方向。应当采取继续加大中职院校教师培养培训力度，通过研修培训、学术交流、项目资助等方式培养教学骨干和“双师型”教师；依托大中型企业和相关高等学校共建“双师型”教师培养培训基地；建立并完善教师定期到企业实践制度，以优惠政策鼓励企业接受教师实践；完善相关人事制度，聘任实践部门的专业技术人员和高技能人才担任专兼职教师等，提高“双师型”教师的比例。四、结语中高职教育的衔接，最关键的还是做好课程体系的衔接，但课程是由专业确定的，所以在中高职衔接中，首先应该是专业的衔接。我们应结合我国目前专业建设取得的成功经验以及借鉴国外职教经验，大胆地进行中高职教育的无缝衔接的探索和尝试。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评1脑性瘫痪的运动评估湘潭市第一人民医院脑性瘫痪的运动评估2什么是脑瘫?脑脑部损伤引起的瘫表现出肢体瘫痪什么是脑瘫?3国内脑瘫定义脑性瘫痪的定义和分型2006年,中国康复医学会儿童康复委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会在长沙召开的第二届全国儿童康复、第九届全国小儿脑瘫康复学术会议上制定了我国目前应用的脑性瘫痪的定义和分型定义脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常国内脑瘫定义4国内脑瘫定义分型1临床分型(1)痉挛型(spastic);(2)不随意运动型(dyskinetic):以锥体外系受损为主;(3)强直型(rigid):以锥体外系受损为主,少见;(4)共济失调型以小脑受损为主;(5)肌张力低下型(hypotonic),常为其它类型的过渡形式;(6)混合型(mixedtypes):同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。2按瘫痪部位分型(1)单肢瘫(monoplegia):单个肢体受累;(2)双瘫(diplegia):四肢受累,上肢轾,肢重;(3)三肢瘫(triplegia):三个肢体受累;(4)偏瘫(hemiplegia):半侧肢体受累:(5)四肢瘫(tetraplegia):四肢受累,上、下肢受累程度相似。国内脑瘫定义52006年国际脑瘫新定义脑性瘫痪是指一组运动和姿势发育障碍症候群,这种导致活动受限的症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴随感觉、认知、交流、感知、和/或行为障碍,和/或癫痫,和/或继发性肌肉骨骼障碍2006年国际脑瘫新定义6新定义特点脑瘫的核心表现:运动发育和姿势异常脑瘫定义的本质特征:发育新加入词汇:活动受限(注重功能)新定义特点7脑瘫有几种?痉挛型脑瘫最多,约占80-90%肌张力障碍型脑瘫最重脑瘫有几种?8欧洲脑瘫分类分型足存在持续增高的肌张力(任何一个腹体)是舌躯体双侧受系肌孤力是否会变化广流速张力孙失调型忍径型单侧选动耳型不可分型明显受罴均明基受系明显受系均受黑既体爱力常呈现增高肌裂力常里现下降动动特戏少活动动作蜡多四肢蝇肌张力障碍型手足徐动型共济失调型不可分型可以等到年龄大一些再确定欧洲脑瘫分类分型9瑞典西部地区围产期死亡率对脑瘫发病率的影响7978704213087-005104as38nablmertahperIonoberm,cmadepnvalrredaPamabaderalspasticcrper1000Ihebirthsin1959-1934trPM(围产期死亡率)CP(脑瘫患病率)BSCP(双侧型脑瘫患病率)HimmelmannK,BeckungE,HagbergG,etal,BilateralspasticcerebralpalsyPrevalencethroughfourdecades,motorfunctionandgrowth,EUROPEANJOURNALOFPAEDIATRICNEUROLOGY11(2007)215-222瑞典西部地区围产期死亡率10评估篇评估篇11脑性瘫痪的运动评估课件12脑性瘫痪的运动评估课件13脑性瘫痪的运动评估课件14脑性瘫痪的运动评估课件15脑性瘫痪的运动评估课件16脑性瘫痪的运动评估课件17脑性瘫痪的运动评估课件18脑性瘫痪的运动评估课件19脑性瘫痪的运动评估课件20脑性瘫痪的运动评估课件21脑性瘫痪的运动评估课件22脑性瘫痪的运动评估课件23脑性瘫痪的运动评估课件24脑性瘫痪的运动评估课件25脑性瘫痪的运动评估课件26脑性瘫痪的运动评估课件27脑性瘫痪的运动评估课件28脑性瘫痪的运动评估课件29脑性瘫痪的运动评估课件30脑性瘫痪的运动评估课件31脑性瘫痪的运动评估课件32脑性瘫痪的运动评估课件33脑性瘫痪的运动评估课件34脑性瘫痪的运动评估课件35脑性瘫痪的运动评估课件36脑性瘫痪的运动评估课件37脑性瘫痪的运动评估课件38脑性瘫痪的运动评估课件39脑性瘫痪的运动评估课件40脑性瘫痪的运动评估课件41脑性瘫痪的运动评估课件42脑性瘫痪的运动评估课件43脑性瘫痪的运动评估课件44脑性瘫痪的运动评估课件45脑性瘫痪的运动评估课件46脑性瘫痪的运动评估课件47脑性瘫痪的运动评估课件48脑性瘫痪的运动评估课件49脑性瘫痪的运动评估课件50脑性瘫痪的运动评估课件51脑性瘫痪的运动评估课件52脑性瘫痪的运动评估课件53脑性瘫痪的运动评估课件54脑性瘫痪的运动评估课件55END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿56时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评估时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评估湘潭市第一人民医院什么是脑瘫?脑脑部损伤引起的瘫表现出肢体瘫痪随着我国的经济的各方面的发展，农村的各方面的条件也都在渐渐向城市靠拢，由于大量的家长外出打工，使得对于外面的世界也都有了更好的了解，现在很多的家长也意识到对于孩子的教育问题应该严肃对待，对于大多数的农村小孩来讲，这基本就是很大的跳出农门的机会。基于以上的原因使得很多的家长不惜重金的来帮助孩子提高各方面的综合的素质，以便将来出身社会以后可以具有竞争力。虽然形势逼人，但是实际的教学效果实在是不尽人意的，当然这也是由多方面的原因造成的。一、目前农村中学的数学教学现状（一）农村中学师资能力缺乏中学的教育水平直接取决于在中学课堂上教学的一线的数学教师，但是实际上目前的农村中学的数学课堂实在是不能够令人满意，主要存在以下的问题：首先，农村的学校由于办学条件，办学经费等各方面的原因存在，使得数学教师的配备也都达不到应有的要求；其次，大部分的农村的中学数学教师本身的教学水平也都不过硬；第三，就是人才的流失较为严重，一些教师刚刚被培养起来以后，就会考虑到城市去进行发展，毕竟城市才可以提供更好的教学条件，更有竞争力的薪酬。（二）农村各方面的教学发展相对滞后教育资源的分配与当地区域的经济发展有着极大的关系，农村由于各方面的条件的限制，也就使得很多的城市的教学设备，农村没有，基本的设备都不一定可以得到保障，就更加不用谈利用网络进行教学，而且目前的大部分的农村课堂还是相对比较保守，教学方式，教学思路等各方面和城市里还是有一定的差距。（三）教学的方式比较单一农村中学的数学课堂上还是采用的教师在上面讲，学生在下面记笔记这样的方式，还是传统的填鸭式教学方式。完全就是告诉课本的结论，而不管知识得到的过程，使得很多的学生都只是知其然而不知其所以然。在教学的过程中，教师占据绝对的主要领导地位，学生的发散思维方面的训练也就得不到保障。（四）农村学生普遍存在的心理上的障碍很多的农村学生都是父母在外打工来挣钱供小孩在家乡读书，长期缺乏家庭的温暖，而且由于本身的成绩较差，还有各方面的素质都比不上别人，在学习方面要么就是因为基础太差，要么就是得过且过，要么就是学习的方法不对，对他们造成了极大的挫败感，特别是在长期的努力之后还看不到效果，自怨自艾的情绪也就更加明显。二、对于农村中学数学教学的改进措施的意见（一）改善农村教师的教师待遇教育的根本还是育人，教师就是战斗育人的第一线阵地，想要有效的提高农村中学数学教学的教学水平，就得依靠高水平的教师队伍。但是队伍的建立也需要国家可以解决好教师的待遇问题，使得教师可以安心的留在自己的教学岗位上来专心教学，由于现在的城乡差距比较明显，使得大部分的教师都在动脑筋往城市里面调动，就是由于相应的教师待遇的问题。只有教育部门有效的解决掉这个问题以后，把教师的待遇提上去才能够有效的解决掉这个问题。同时，教育主管部门要在寒暑假举办一些专门针对农村数学教师的培训班，开展高水平教师和农村数学教师结对或交流等活动，从理论知识、教学、科研等方面提高农村现有数学教师的水平。（二）培养学生对于数学学习的兴趣俗话说“兴趣是最好的老师”，针对于农村学生的各方面的特点，需要我们可以有效地关注学生的学习生活方面的情况，着重提高学生的学习兴趣，对于不同的学生也要采取因人而异的教学方法来进行教学。在承认到农村中学的学生在智力因素以及非智力因素方面的各种差别所在，应因学定教，分层次教学，使每个学生都能感受到进步，从而享受学习数学的乐趣。而且相应的教师也要对于自身的教学过程进行反思，给学生们树立榜样，留给大家思考的空间。由于数学老师的特点就是要求学生可以勤于思考，着重培养学生的数学的思维，而不仅仅是照本宣科的讲解书本的知识。（三）现代化教学设备的使用现代化的教学设备可以很好地弥补传统的板书教学方式的短板，比如利用多媒体的教学方式与教学手段，从网上下载其他的重点学校的老师的示范课件，用来帮助自己进行提高，还可以下载资源来制作多媒体课件，提高课堂效率与教学质量。利用多媒体技术对文本、声音、图像、动画等的综合处理有极其强大交互式的特点，编制的数学教学课件能充分创造出一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境，为教师教学的顺利实施提供形象的工具，能充分激发学生学习数学的兴趣，构建新的数学教学模式。三、结语综上所述，农村中学数学的教学的提高需要多方面的共同的努力，只有在这个环节的各个因素都可以有所改变的话，才能够从整体上提高农村中学的数学教学水平。数学的教学活动是师生互动的一个有机整体，只有努力转变教育观念，采用先进的教学手段，努力进行课堂教学研究，真正树立以学生为主体的理念，充分发挥学生学习的主观能动作用，才能提高学生的学习兴趣，提高数学教学水平。随着我国职业教育的飞速发展，高职教育规模已占高等教育规模的“半壁江山”，中职教育规模也占到了高中阶段教育的一半以上。构建中高职衔接、普职教沟通的职教体系，成为职业教育进一步发展的目标。2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》提出，到2020年，形成适应经济发展方式转变和产业结构调整要求、体现终身教育理念、中等和高等职业教育协调发展的现代职业教育体系，建立健全职业教育课程衔接体系，推动职业学校专业课程内容和职业标准相互衔接，促进各级各类教育纵向衔接、横向沟通，满足个人多样化的学习需要。中高职衔接是现代科技、信息、经济发展与结构调整、社会文化环境以及职业教育发展的必然要求，是建设人力资源强国的重要举措，是推动现代职业教育体系建设的核心内容。它对于构建终身教育体系、整合职业教育资源、稳定中职教育的基础作用、发挥高职教育的引领作用、构建人才成长的“立交桥”、办出职业教育特色、满足社会对人才多样化的需求具有重要的作用，同时也是中高职协调发展的关键所在。一、国外和我国中高职教育衔接的模式日本采用对口入学的衔接模式，它的实质是通过在高等专门学校实施五年一贯制来实现中高职衔接，是一种典型的以学制为中心的衔接模式。在这种衔接模式中，学生在高等专门学校学习的五年时间里，前三年主要集中完成中等职业教育的课程，后两年完成高等职业教育的课程。在课程设置时遵循的首要原则是逻辑体系，同时全面考虑学生的认知水平。高等专门学校的生源除了初中毕业生外，还有职业高中的优秀毕业生和具有一定职业技能及实践经验的社会人士，通常采取推荐入学、考试选拔等方式给他们提供继续学习的机会。英国采用单元衔接模式，它的实质是中高等职业教育的课程衔接。中高等职业教育的课程被分成数以千计的教学单元，相邻的两个教学单元联系比较紧密，保证了课程的逻辑顺序。这些教学单元的设计基于统一的培养标准，由此避免了课程重复及断档现象，不仅实现了学生学习的连贯性，也提高了教学效率。美国采用课程或大纲直接衔接模式，它的主要途径是通过对中等职业教育课程改革，来实现其与高中后技术课程的衔接。这种模式在《卡尔帕金斯职业和应用技术法案》中有明确规定：“联邦和各州政府用于职业教育的财政拨款主要任务，一是把高中职业课程（2年）改为高中后技术教育的准备课程，二是实施中高职课程衔接，即‘2+2’课程”。另外，美国还鼓励社区学院与高中进行合作，共同制定衔接方案并进行实用技术课程的研发。澳大利亚采用“培训包”模式，用以认定和评价技能的职业标准和资格的体系，它是国家承认的培训、认定和评估技能要素的总和。“培训包”由澳大利亚国家行业咨询委员会研发，分为不同的层级，与资格框架相对应，每个层级的内容与相邻层级间都相互联系。“培训包”的开发与使用，促进了中高等职业教育的衔接和职业教育培训体系的标准化。综观我国职业教育目前的办学情况，发现我国中高职学制教育衔接模式主要有两大类型：一是独立型，也就是说中职和高职各自根据自己的学制进行教育，高职院校主要通过对口升学考试择优招收中职毕业生；二是一体化型，也就是中职与高职统筹安排课程体的一种学制衔接模式，如五年制、中高职连读等。这种一体化衔接模式既可以让学生在校内完成全部课程，也可以在校际间分阶段完成课程。二、国外中高职衔接模式的经验启示（一）配备良好的制度环境上述几个国家在中高等职业教育衔接中，有良好的制度环境为其提供相应的制度保障。以英国为例，20世纪90年代英国建立了国家资格证书体系，为英国职业教育的发展，尤其是中高等职业教育的衔接起到了积极的促进作用。这个体系中涵盖了A级证书制度、国家职业资格制度、普通国家职业资格制度在内的三种制度，同时对职业教育资格和普通文凭等问题进行了严格规范，减轻了人们以往只重视学历教育的现象。（二）完善法律保障体系美国职业教育的发展得益于该国完善的法律保障体系。从1862年颁布的美国历史上第一部关于职业教育的法案《莫雷尔法案》开始，相继颁布并实施了多部有关职业教育的法案。每当有问题出现或者对职业教育进行改革时，就会出台相应的法案对其提出明确、细致的规定及要求，这些法案具有很强的针对性和前瞻性，为美国职业教育的发展提供了合法性保障。（三）给予有效的政策支持以日本为例，日本职业高中校长联合会在1999年曾开展过一次调查。结果显示，同从普通高中升入大学的学生相比较，来自职业高中的毕业生和综合科的毕业生接受高等教育的学习积极性更高。由此，日本文部省做出了促进高等职业教育发展的决定，规定高等学校在招生时，要扩大职业高中毕业生和综合科毕业生的生源比例，给那些优秀的学生更多进入高等学校的机会。这个决定为日本中高等职业教育衔接提供了有效的政策保障。三、提升我国中高职教育无缝衔接的对策目前，我国高职与中职对接的途径，对于庞大的中职学生群体机会是很小的，政府还出台文件对报考率进行限制，有的高职院校已经取消五年制大专招生，这使中职教育严重缺乏吸引力。因此，我们应从以下方面进行改革：首先，要重视中高等职业教育的内容衔接。我国比较注重学历的衔接，而上述4国则比较重视学习内容的衔接。学历衔接是一种形式上的衔接，而学习内容的衔接才是内涵式的衔接。其次，要建立健全高等职业院校自主招生制度。高等职业院校招生时，可以由学校自行组织招生入学考试，给予学校在招生标准、招生程序、录取程序等方面足够的自主权。这样既可促进学校办学特色的形成，也有益于学校的内涵发展，更重要的是有助于提高对学生的吸引力。再次，要制定适宜的课程衔接体系。无论是单元模式、课程大纲模式，还是“培训包”模式，都是以课程作为衔接的内核。我国的课程衔接，具有明显的行业特征和区域特色，却没有形成适宜的课程衔接体系，通常是建立合作关系的中高等职业院校共同研发课程。不同学校同一专业在进行中高职衔接时，课程体系是不同的，甚至存在很大差异。可以实行弹性学制，根据“3+2”学生从不同中职院校升入同一所衔接院校的具体情况，针对不同基础的学生实行有针对性的弹性学分制度，使中职学生能根据自身的学习能力、学习时间进行学习的安排。同时开设大量选修课程，使学生灵活组合选修模块，修满规定学分的学生即可毕业。最后，加强教师队伍建设，为中职、高职衔接提供保障。从职业教育角度出发，以“双师型”教师为重点，加强中职院校教师队伍建设，提高教师业务水平是基本方向。应当采取继续加大中职院校教师培养培训力度，通过研修培训、学术交流、项目资助等方式培养教学骨干和“双师型”教师；依托大中型企业和相关高等学校共建“双师型”教师培养培训基地；建立并完善教师定期到企业实践制度，以优惠政策鼓励企业接受教师实践；完善相关人事制度，聘任实践部门的专业技术人员和高技能人才担任专兼职教师等，提高“双师型”教师的比例。四、结语中高职教育的衔接，最关键的还是做好课程体系的衔接，但课程是由专业确定的，所以在中高职衔接中，首先应该是专业的衔接。我们应结合我国目前专业建设取得的成功经验以及借鉴国外职教经验，大胆地进行中高职教育的无缝衔接的探索和尝试。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑性瘫痪的运动评估脑性瘫痪的运动评57脑性瘫痪的运动评估湘潭市第一人民医院脑性瘫痪的运动评估58什么是脑瘫?脑脑部损伤引起的瘫表现出肢体瘫痪什么是脑瘫?59国内脑瘫定义脑性瘫痪的定义和分型2006年,中国康复医学会儿童康复委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会在长沙召开的第二届全国儿童康复、第九届全国小儿脑瘫康复学术会议上制定了我国目前应用的脑性瘫痪的定义和分型定义脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常国内脑瘫定义60国内脑瘫定义分型1临床分型(1)痉挛型(spastic);(2)不随意运动型(dyskinetic):以锥体外系受损为主;(3)强直型(rigid):以锥体外系受损为主,少见;(4)共济失调型以小脑受损为主;(5)肌张力低下型(hypotonic),常为其它类型的过渡形式;(6)混合型(mixedtypes):同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。2按瘫痪部位分型(1)单肢瘫(monoplegia):单个肢体受累;(2)双瘫(diplegia):四肢受累,上肢轾,肢重;(3)三肢瘫(triplegia):三个肢体受累;(4)偏瘫(hemiplegia):半侧肢体受累:(5)四肢瘫(tetraplegia):四肢受累,上、下肢受累程度相似。国内脑瘫定义612006年国际脑瘫新定义脑性瘫痪是指一组运动和姿势发育障碍症候群,这种导致活动受限的症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴随感觉、认知、交流、感知、和/或行为障碍,和/或癫痫,和/或继发性肌肉骨骼障碍2006年国际脑瘫新定义62新定义特点脑瘫的核心表现:运动发育和姿势异常脑瘫定义的本质特征:发育新加入词汇:活动受限(注重功能)新定义特点63脑瘫有几种?痉挛型脑瘫最多,约占80-9