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意性心肌梗死的院前急救意性心肌梗死的1院前工作的心向容挽救生命缓解症状稳定病情安全转运层院前工作的心向容2前性心死的救冷着心急性心肌梗死的早期识别急性心肌梗死的院前急救院前急救中的注意事项前性心死的救冷着心3心的早贺测定义:在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。新定义:缺血引起任何大小的心肌坏死,均为心。肌梗死0●●心的早贺测4心的早贺测院前如何早期识别?症状:疼痛、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭心电图:典型的ST改变和病理性Q波0●●心的早贺测5性心形的是贺疼痛最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。性质为压榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间长,含服硝酸甘油一般不能缓解0●●性心形的是贺6心的早贺测疼痛少数病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。0●●心的早贺测7心的早贺测胸痛的病因*1胸壁疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。*2心血管疾病:心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等0●●心的早贺测8心的早贺测胸痛的病因3呼吸系统疾病:胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。4纵隔疾病:纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。5其他:膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。0●●心的早贺测9心的早贺测全身症状发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。0●●心的早贺测10急性心肌梗死的院前急救课件11急性心肌梗死的院前急救课件12急性心肌梗死的院前急救课件13急性心肌梗死的院前急救课件14急性心肌梗死的院前急救课件15急性心肌梗死的院前急救课件16急性心肌梗死的院前急救课件17急性心肌梗死的院前急救课件18急性心肌梗死的院前急救课件19急性心肌梗死的院前急救课件20急性心肌梗死的院前急救课件21急性心肌梗死的院前急救课件22急性心肌梗死的院前急救课件23急性心肌梗死的院前急救课件24急性心肌梗死的院前急救课件25急性心肌梗死的院前急救课件26急性心肌梗死的院前急救课件27急性心肌梗死的院前急救课件28急性心肌梗死的院前急救课件29急性心肌梗死的院前急救课件30急性心肌梗死的院前急救课件31急性心肌梗死的院前急救课件32急性心肌梗死的院前急救课件33急性心肌梗死的院前急救课件34急性心肌梗死的院前急救课件35急性心肌梗死的院前急救课件36急性心肌梗死的院前急救课件37急性心肌梗死的院前急救课件38急性心肌梗死的院前急救课件39急性心肌梗死的院前急救课件40急性心肌梗死的院前急救课件41急性心肌梗死的院前急救课件42急性心肌梗死的院前急救课件43急性心肌梗死的院前急救课件44急性心肌梗死的院前急救课件45急性心肌梗死的院前急救课件46急性心肌梗死的院前急救课件47急性心肌梗死的院前急救课件48急性心肌梗死的院前急救课件49急性心肌梗死的院前急救课件50急性心肌梗死的院前急救课件51急性心肌梗死的院前急救课件52急性心肌梗死的院前急救课件53急性心肌梗死的院前急救课件54急性心肌梗死的院前急救课件55急性心肌梗死的院前急救课件56急性心肌梗死的院前急救课件57急性心肌梗死的院前急救课件58急性心肌梗死的院前急救课件59急性心肌梗死的院前急救课件60急性心肌梗死的院前急救课件61急性心肌梗死的院前急救课件62急性心肌梗死的院前急救课件63急性心肌梗死的院前急救课件64急性心肌梗死的院前急救课件65急性心肌梗死的院前急救课件66急性心肌梗死的院前急救课件67急性心肌梗死的院前急救课件68急性心肌梗死的院前急救课件69急性心肌梗死的院前急救课件70急性心肌梗死的院前急救课件71急性心肌梗死的院前急救课件72急性心肌梗死的院前急救课件73急性心肌梗死的院前急救课件74急性心肌梗死的院前急救课件75意性心肌梗死的院前急救意性心肌梗死的76院前工作的心向容挽救生命缓解症状稳定病情安全转运层院前工作的心向容77前性心死的救冷着心急性心肌梗死的早期识别急性心肌梗死的院前急救院前急救中的注意事项前性心死的救冷着心78心的早贺测定义:在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。新定义:缺血引起任何大小的心肌坏死,均为心。肌梗死0●●心的早贺测79心的早贺测院前如何早期识别?症状:疼痛、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭心电图:典型的ST改变和病理性Q波0●●心的早贺测80性心形的是贺疼痛最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。性质为压榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间长,含服硝酸甘油一般不能缓解0●●性心形的是贺81心的早贺测疼痛少数病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。0●●心的早贺测82心的早贺测胸痛的病因*1胸壁疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。*2心血管疾病:心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等0●●心的早贺测83心的早贺测胸痛的病因3呼吸系统疾病:胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。4纵隔疾病:纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。5其他:膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。0●●心的早贺测84心的早贺测全身症状发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。0●●心的早贺测85急性心肌梗死的院前急救课件86急性心肌梗死的院前急救课件87急性心肌梗死的院前急救课件88急性心肌梗死的院前急救课件89急性心肌梗死的院前急救课件90急性心肌梗死的院前急救课件91急性心肌梗死的院前急救课件92急性心肌梗死的院前急救课件93急性心肌梗死的院前急救课件94急性心肌梗死的院前急救课件95急性心肌梗死的院前急救课件96急性心肌梗死的院前急救课件97急性心肌梗死的院前急救课件98急性心肌梗死的院前急救课件99急性心肌梗死的院前急救课件100急性心肌梗死的院前急救课件101急性心肌梗死的院前急救课件102急性心肌梗死的院前急救课件103急性心肌梗死的院前急救课件104急性心肌梗死的院前急救课件105急性心肌梗死的院前急救课件106急性心肌梗死的院前急救课件107急性心肌梗死的院前急救课件108急性心肌梗死的院前急救课件109急性心肌梗死的院前急救课件110急性心肌梗死的院前急救课件111急性心肌梗死的院前急救课件112急性心肌梗死的院前急救课件113急性心肌梗死的院前急救课件114急性心肌梗死的院前急救课件115急性心肌梗死的院前急救课件116急性心肌梗死的院前急救课件117急性心肌梗死的院前急救课件118急性心肌梗死的院前急救课件119急性心肌梗死的院前急救课件120急性心肌梗死的院前急救课件121急性心肌梗死的院前急救课件122急性心肌梗死的院前急救课件123急性心肌梗死的院前急救课件124急性心肌梗死的院前急救课件125急性心肌梗死的院前急救课件126急性心肌梗死的院前急救课件127急性心肌梗死的院前急救课件128急性心肌梗死的院前急救课件129急性心肌梗死的院前急救课件130急性心肌梗死的院前急救课件131急性心肌梗死的院前急救课件132急性心肌梗死的院前急救课件133急性心肌梗死的院前急救课件134急性心肌梗死的院前急救课件135急性心肌梗死的院前急救课件136急性心肌梗死的院前急救课件137急性心肌梗死的院前急救课件138急性心肌梗死

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