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直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。直肠肛管疾病患者的护理直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。第15章直肠肛管疾病患者的护理直肠肛管的生理功能■直肠:排便、吸收、分泌■肛管:排便一一类似开关作用■看起来,直肠肛管作用似乎简单■但解剖不简单,问题也不少一、重视学生的情感教育,营造温馨和谐的学习氛围初中数学新课程标准,尤为重视数学教学的人文性体现,其明确要求了教师方面必须在尊重学生主体的基础上,树立起师生平等的意识。以学生的自主发展,进行创设宽松、和谐、自主的课堂氛围,于教学的整体过程内就课堂活力良性激活,彻底摒弃传统的师生观,为学生营造一自由的心理空间。其次教师应当在充分了解学生性格及思想的基础上,着重研究出一套适合于学生主体学习适应的课堂氛围,充分激发学生的个性,促使学生在数学知识学习方面的探究意识,只有这样方能充分调动学生的学习动力,产生积极合作的课堂学习氛围。教师方面也要适时为学生进行提供设置相应的合作学习活动,促使学生在和谐的合作探究中,建立起融洽、宽松、民主的教学环境,达到学生整体全面的发展。再者在关注学生自主学习发展的同时,教师还应当良性做好学生学习的辅助工作,积极展开各类型的学习总结,使学生认识到学习的不足。另外教师还应有意识地培养学生的学习总结能力,使学生通过总结锻炼良好的集中思维,以准确地把握各类数学知识,并系统概括提取为自身的学习观点,便于更深层次的攫取问题,延伸拓展数学学习的层次。二、丰富课堂教学的方法手段,积极调动学生的探究意识初中数学新课程明确提出了“教学要面向现代化,灵活教学,促使课堂教学的多样化”,但是传统的教学工作中,多是由教师占据着课堂主体地位,按本宣科,毫无教学新意可言,难以使学生体会到数学学科的特有魅力。因此结合现代化的教学理念及信息技术手段,促使课堂教学活动向着多样化的趋势发展,极为重要,其能够调动课堂的活跃层次,使学生踊跃的投入到学习中来,感知数学魅力,产生数学学习的内在驱动力。诸如教师可在课前备课中,良性将课堂中所要讲授的知识制作成多媒体课件或教具,以动感的图片或动画及实物与立体式的声音刺激学生的感官意识,这样一来即可以有效填充因教师单方面进行板书授课所无法呈现出的教学效果。另外还能够通过组织学生进行在课前自主搜集下一课时所需的数学内容资料,以独立查阅、询问、思考等形式展开课时预习,这样一来也即能够超越由教师直接讲解所带来的课堂成效。例如在科学计数法一节的学习授教时,教师便能够引导学生在课下自主展开搜集一些关于我国人口数量及矿产资源总量及粮油产量等较大的数字,然后在课堂中进行比较分析,看哪个同学收集的资料较为全面。如学生所收集到的全国人口总数量为1300000000,此时教师即能够引用出科学计算法展开计算,对我国总人口可以记为1.3x109,使学生意识到运用科学计数法进行较大数字记录,所带来的便捷性,这样学生便能够快速的体味到科学计数法存在的优势,继而产生学习的兴趣。三、专注了解学生的学习层次,培养学生对数学学习方法的把握(一)对不同学习层次的学生展开分层教学工作初中数学教学中,教师应明确地意识到不同学生个体在学习中存在的不同学习层次,系统了解学生存在的个体差异,以新课程改革核心理念――“以人为本”理念作为教学根本,以学生的学习需求为出发点展开教学工作。在实际教学操作中,可以制定出分层教学目标、分层课堂教学、分层安排作业与练习、分层评价考核等机制,展开学生的分层授教,将班级内不同水平的学生,划分为不同的等级,如A、B、C、三个等级,以此保障不同能力水平的学生,均可在学习方面获得良好的进步。(二)培养学生自主学习数学的方法教师在教学中,应意识到新课程理念下的初中数学教学工作,不单单是针对教师的“教”,更注重于学生的“学”,所以教师不能够停留在令学生“学会”的层次,而应当引导学生们“会学”,着重强化学生在数学学习实践中的主观能动性,使学生学会学习,把握好数学学习的方法,以此促使学生终生受益。基于学生能力的后天培养特性,教师在学生学习方法的传授引导时,要注重相应的技巧性,就教学内容作出认真的揣摩,针对学生的年龄及知识接受程度,创造出适宜学生自身全面发展的教学方式,灵活就教学思路予以调整,激发学生学习的兴趣和欲望。诸如在进行一元二次方程章节内容的授课之前,教师可以先为学生进行讲述一下一元二次方程的衍变及发展:公元前的2000年左右巴比伦人即开始进行使用了一元二次方程,而我国是在公元前的四世纪――五世纪方掌握了一元二次方程的求根公式……另外教师还能够穿插讲述一下古代巴比伦的楔形文字及空中花园等数学知识,以此引起学生学习一元二次方程的兴趣,在良性提升学生对数学知识内容把握的同时,也可促使教师方面数学教学工作的深层次开展。【一、语文教学风气呈现出程式化、模式化一般来说,出现这类情况的表现主要是大多数教师在进行授课时,往往是墨守成规,一开始就从教材的时代背景讲起,随后介绍文字的中心、语句的结构、整体文章的大意等等来进行教学,这样的教学模式一直到全部讲完这些教材为止;还有就是大部分老师一味地进行教案的宣读,教材上怎么写,老师就依据教材进行教学,完全没有课堂的独特氛围,学生的表现也非常一般,对于讲课的内容也是一知半解,一点兴趣也没有。对于教材的指导,教师就按照提出、分析与解决问题这种三段论的模式进行讲解,依据这样的理念来进行写作的指导,甚至学生在进行课堂回答时,教师也要参考教材,必须要和教材的答案一致才是正确的;能否摆脱老化的教学模式,如果做不好这些,课堂教学的效果一点都不明显,也不会提高教学的效率。还有一部分老师认为语文课是非常好教的,他们认为语文课只要依据教材进行宣读,有一套成型的教学模式,依据模式教学是非常方便、容易的。二、看重课内的学习,忽视了课外学习的重要性语文教材具有自己的特色,这与其他的学科有着本质的不同,它可以依据时代的变化而进行变化,具有鲜明的时代特色,在教材中带有非常浓厚的时代色彩。所以在进行语文教学的过程中一定不可以离开社会生活,必须知道学生进行课外的学习,在日常的生活中指引学生去进行细心的观察,在生活中到处都有语文的色彩,也有着大量的语文活动,我们在生活的每一个角落都可以学习到语文知识,也可以看到和语文相关的各类事物,这些都可以成为学生课外语文学习的例子,都可以成为语文学习的课堂,这是学生进行课外学习的重要途径和重要方式,需要学生进行细心的观察。当然这里所指引的东西是教师在进行语文教学的过程中,往往只是重视课内的学习,对于学生的课外学习是忽视的,教师也缺乏必要的引导;对于学生课外的学习也是毫不关心,不管学生看到的是什么的书本,学的是什么书本,对于孩子是否真的有好处;有的老师仅仅是为了完成自己的教学任务,简单的不知课外作业,这种方式也仅仅是流于形式,没有真正的实行起来,对于这些教师也不做正确的引导。三、比较注重知识传授,对于能力的培养不够重视知识不等于能力。语文教学一定要达到一定的效果,一定要进行学生语文文字和获取知识能力的培养,只有把学生这些能力进行培养,对于孩子今后的发展才是有好处的。而如果只注重知识的传授,所导致的后果只能是高分低能,书本知识掌握的不错,对于生活实践却是一窍不通,这完全是违背了语文教学的目的。我们知道知识的传授也是非常重要的,这是学生进行学习和实践的重要基础,也是进行能力培养的重要基础,当然不能忽视这样重要的环节;所以在进行语文教学时一定要双管齐下,重视能力与知识的培养,因为两者缺一不可。四、只重“一式”?D?D讲授法教学,对于其他形式忽略不见在实际的教学过程中,大部分教师还是采用传统的教学模式,运用系统的教学方式进行知识的传授,从表面上看这种教学方式没有任何问题,显得非常有规律,可以很好的抒发情感,也可以进行情感的融合进行教育。如果想取得良好的教学效果,就要努力弥补其中的不足。第一就是在课堂上运用多种教学手段,把传统教学与先进性的教育手段相结合,让学生积极地参与,激发学生的学习兴趣;第二就是教师要进一步提高掌控课堂的能力,运用各种手段来积极的调动学生的学习兴趣,这都需要教师对于课堂的掌控和把握,要求教师有很好的驾驭能力,以此来提高课堂的效率;第三就是对于语文课堂教学的预见性;偏远山区的教学存在很多的问题,大部分学生语文基础薄弱,对于他们的教学一定要运用多种方式的结合,至于如何的掌握和使用需要老师进行合理地的控制。所以一定要加强课堂教学的预见性,对于语文课堂教学要心中有底,保证课堂可以顺利地进行,确保课堂的质量有所提高。总而言之,语文教学一定要发挥学生的主体地位,教师要运用各种手段把自己融入到教学过程中去,用发展的眼光来对待每一位学生,让学生可以发挥自己内在的潜力,也可以发挥内心的光芒,这样的教学工作一定是高质量的。在实际的教学工作中,教学的标准和方法都会有所不同,也会发生着多样性的变化,让我们在实践中去探索总结行之有效的方法和经验,使语文教学工作的水平不断跃上新台阶。直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。直肠肛管1第15章直肠肛管疾病患者的护理第15章2直肠肛管的生理功能■直肠:排便、吸收、分泌■肛管:排便一一类似开关作用■看起来,直肠肛管作用似乎简单■但解剖不简单,问题也不少直肠肛管的生理功能3直肠肛管解剖概要1、直肠口直肠长12-15cm在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续沿骶骨凹面下降至尾骨尖前方2~3cm稍下处穿过盆膈口终于肛门矢状面两个弯曲Anorectaline冠状面三个侧曲3条直肠横襞(Houston瓣)口缺少结肠带、结肠袋、肠脂垂及完整肠直肠肛管解剖概要4肛管直肠线肛柱江窦括约肌间洶肛白线Hiltonline肛管直肠线5直肠肛管解剖2、肛管解剖学肛管:指齿状线至肛缘的部分,成人平均长25cm外科学肛管:指肛缘到肛管直肠环平面的部分,成人平均长4cm肛柱:肛管内面6~10条纵行的粘膜皱襞口肛瓣:各肛柱下端之间呈半月形的粘膜皱襞,6~12个口肛窦:肛柱与肛瓣围成的小隐窝窦口向上,深约3~5mm,底部有肛腺的开口口肛乳头:肛管与肛柱相接区隆起的小圆锥体或三角形小隆起多数人没有肛乳头柱内括约肌直肠肛管解剖63、肛管直肠环:起括约功能。肛门部手术时必须注意环的部位,若不慎切断,可造成肛门失禁。由以下结构构成①肛管内括约肌②外括约肌③直肠纵肌的下部④耻骨直肠肌4、肛管直肠周围间隙,又称外科解剖间隙①骨盆直肠间隙:左右各②直肠后间隙:与两侧骨盆直肠间隙相通请看图d门周围间隙:位于坐骨肛管横膈以下至皮肤之间示3、肛管直肠环:起括约功能。肛门部手术时必须注意环的7肝T周和有肠周B直肠筋膜腹膜骨盆直肠间隙骶生殖皱襞乙状结肠髂外血管输尿管髂肌肉肛肛提肌髂耻线肛提肌腱式粘膜下间隙闭孔内肌肛门内括Hilton线杠提肌上肺坐骨直肠窝括的肌间牌坐骨直肠窝脓肿肛周皮下肺坐骨直肠窝纤维横膈经括的肌心③④括的肌外接肝T周和有肠周B8直肠肛管解剖肛提肌移行上皮内括约肌肛隐窝肛柱肛窦直肠肛管解剖9肛管齿状线上、下部的比较齿状线以上齿状线以下覆盖上皮单层立方上皮(粘膜)复层扁平上皮(皮肤)动脉来源直肠上、下动脉及骶正中A肛管动脉静脉回流直肠上静脉→肠系膜下静脉→直肠下V及肛管V→阴部内V→骼脾静脉→肝门静脉内V→髂总V→下腔V向上:直肠上A、肠系膜下A向下:会阴及大腿皮下→腹股淋巴引流|两侧直肠下A旁一骼内沟→髂外周围:坐骨直肠间隙→经闭孔向下:坐骨肛管间隙→髂外A旁→髂总A旁神经支配自主神经,无痛觉阴部内神经,痛觉敏感肛管齿状线上、下部的比较10直肠肛管常见良性疾病(1)直肠肛管周围脓肿①肛门周围脓肿:最常见②坐骨直肠窝脓肿:③骨盆直肠窝脓肿:(2)肛瘘(3)肛裂(4)痔口在我国古代的文献中,将上述疾病及脱肛等等,统称为痔疮或痔直肠肛管常见良性疾病11直肠肛管疾病患者的护理课件12直肠肛管疾病患者的护理课件13直肠肛管疾病患者的护理课件14直肠肛管疾病患者的护理课件15直肠肛管疾病患者的护理课件16直肠肛管疾病患者的护理课件17直肠肛管疾病患者的护理课件18直肠肛管疾病患者的护理课件19直肠肛管疾病患者的护理课件20直肠肛管疾病患者的护理课件21直肠肛管疾病患者的护理课件22直肠肛管疾病患者的护理课件23直肠肛管疾病患者的护理课件24直肠肛管疾病患者的护理课件25直肠肛管疾病患者的护理课件26直肠肛管疾病患者的护理课件27直肠肛管疾病患者的护理课件28直肠肛管疾病患者的护理课件29直肠肛管疾病患者的护理课件30直肠肛管疾病患者的护理课件31直肠肛管疾病患者的护理课件32直肠肛管疾病患者的护理课件33直肠肛管疾病患者的护理课件34直肠肛管疾病患者的护理课件35直肠肛管疾病患者的护理课件36直肠肛管疾病患者的护理课件37直肠肛管疾病患者的护理课件38直肠肛管疾病患者的护理课件39直肠肛管疾病患者的护理课件40直肠肛管疾病患者的护理课件41直肠肛管疾病患者的护理课件42直肠肛管疾病患者的护理课件43直肠肛管疾病患者的护理课件44直肠肛管疾病患者的护理课件45直肠肛管疾病患者的护理课件46直肠肛管疾病患者的护理课件47直肠肛管疾病患者的护理课件48直肠肛管疾病患者的护理课件49直肠肛管疾病患者的护理课件50直肠肛管疾病患者的护理课件51直肠肛管疾病患者的护理课件52直肠肛管疾病患者的护理课件53直肠肛管疾病患者的护理课件54直肠肛管疾病患者的护理课件5526、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰
28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢!5626、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。直肠肛管疾病患者的护理直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。第15章直肠肛管疾病患者的护理直肠肛管的生理功能■直肠:排便、吸收、分泌■肛管:排便一一类似开关作用■看起来,直肠肛管作用似乎简单■但解剖不简单,问题也不少一、重视学生的情感教育,营造温馨和谐的学习氛围初中数学新课程标准,尤为重视数学教学的人文性体现,其明确要求了教师方面必须在尊重学生主体的基础上,树立起师生平等的意识。以学生的自主发展,进行创设宽松、和谐、自主的课堂氛围,于教学的整体过程内就课堂活力良性激活,彻底摒弃传统的师生观,为学生营造一自由的心理空间。其次教师应当在充分了解学生性格及思想的基础上,着重研究出一套适合于学生主体学习适应的课堂氛围,充分激发学生的个性,促使学生在数学知识学习方面的探究意识,只有这样方能充分调动学生的学习动力,产生积极合作的课堂学习氛围。教师方面也要适时为学生进行提供设置相应的合作学习活动,促使学生在和谐的合作探究中,建立起融洽、宽松、民主的教学环境,达到学生整体全面的发展。再者在关注学生自主学习发展的同时,教师还应当良性做好学生学习的辅助工作,积极展开各类型的学习总结,使学生认识到学习的不足。另外教师还应有意识地培养学生的学习总结能力,使学生通过总结锻炼良好的集中思维,以准确地把握各类数学知识,并系统概括提取为自身的学习观点,便于更深层次的攫取问题,延伸拓展数学学习的层次。二、丰富课堂教学的方法手段,积极调动学生的探究意识初中数学新课程明确提出了“教学要面向现代化,灵活教学,促使课堂教学的多样化”,但是传统的教学工作中,多是由教师占据着课堂主体地位,按本宣科,毫无教学新意可言,难以使学生体会到数学学科的特有魅力。因此结合现代化的教学理念及信息技术手段,促使课堂教学活动向着多样化的趋势发展,极为重要,其能够调动课堂的活跃层次,使学生踊跃的投入到学习中来,感知数学魅力,产生数学学习的内在驱动力。诸如教师可在课前备课中,良性将课堂中所要讲授的知识制作成多媒体课件或教具,以动感的图片或动画及实物与立体式的声音刺激学生的感官意识,这样一来即可以有效填充因教师单方面进行板书授课所无法呈现出的教学效果。另外还能够通过组织学生进行在课前自主搜集下一课时所需的数学内容资料,以独立查阅、询问、思考等形式展开课时预习,这样一来也即能够超越由教师直接讲解所带来的课堂成效。例如在科学计数法一节的学习授教时,教师便能够引导学生在课下自主展开搜集一些关于我国人口数量及矿产资源总量及粮油产量等较大的数字,然后在课堂中进行比较分析,看哪个同学收集的资料较为全面。如学生所收集到的全国人口总数量为1300000000,此时教师即能够引用出科学计算法展开计算,对我国总人口可以记为1.3x109,使学生意识到运用科学计数法进行较大数字记录,所带来的便捷性,这样学生便能够快速的体味到科学计数法存在的优势,继而产生学习的兴趣。三、专注了解学生的学习层次,培养学生对数学学习方法的把握(一)对不同学习层次的学生展开分层教学工作初中数学教学中,教师应明确地意识到不同学生个体在学习中存在的不同学习层次,系统了解学生存在的个体差异,以新课程改革核心理念――“以人为本”理念作为教学根本,以学生的学习需求为出发点展开教学工作。在实际教学操作中,可以制定出分层教学目标、分层课堂教学、分层安排作业与练习、分层评价考核等机制,展开学生的分层授教,将班级内不同水平的学生,划分为不同的等级,如A、B、C、三个等级,以此保障不同能力水平的学生,均可在学习方面获得良好的进步。(二)培养学生自主学习数学的方法教师在教学中,应意识到新课程理念下的初中数学教学工作,不单单是针对教师的“教”,更注重于学生的“学”,所以教师不能够停留在令学生“学会”的层次,而应当引导学生们“会学”,着重强化学生在数学学习实践中的主观能动性,使学生学会学习,把握好数学学习的方法,以此促使学生终生受益。基于学生能力的后天培养特性,教师在学生学习方法的传授引导时,要注重相应的技巧性,就教学内容作出认真的揣摩,针对学生的年龄及知识接受程度,创造出适宜学生自身全面发展的教学方式,灵活就教学思路予以调整,激发学生学习的兴趣和欲望。诸如在进行一元二次方程章节内容的授课之前,教师可以先为学生进行讲述一下一元二次方程的衍变及发展:公元前的2000年左右巴比伦人即开始进行使用了一元二次方程,而我国是在公元前的四世纪――五世纪方掌握了一元二次方程的求根公式……另外教师还能够穿插讲述一下古代巴比伦的楔形文字及空中花园等数学知识,以此引起学生学习一元二次方程的兴趣,在良性提升学生对数学知识内容把握的同时,也可促使教师方面数学教学工作的深层次开展。【一、语文教学风气呈现出程式化、模式化一般来说,出现这类情况的表现主要是大多数教师在进行授课时,往往是墨守成规,一开始就从教材的时代背景讲起,随后介绍文字的中心、语句的结构、整体文章的大意等等来进行教学,这样的教学模式一直到全部讲完这些教材为止;还有就是大部分老师一味地进行教案的宣读,教材上怎么写,老师就依据教材进行教学,完全没有课堂的独特氛围,学生的表现也非常一般,对于讲课的内容也是一知半解,一点兴趣也没有。对于教材的指导,教师就按照提出、分析与解决问题这种三段论的模式进行讲解,依据这样的理念来进行写作的指导,甚至学生在进行课堂回答时,教师也要参考教材,必须要和教材的答案一致才是正确的;能否摆脱老化的教学模式,如果做不好这些,课堂教学的效果一点都不明显,也不会提高教学的效率。还有一部分老师认为语文课是非常好教的,他们认为语文课只要依据教材进行宣读,有一套成型的教学模式,依据模式教学是非常方便、容易的。二、看重课内的学习,忽视了课外学习的重要性语文教材具有自己的特色,这与其他的学科有着本质的不同,它可以依据时代的变化而进行变化,具有鲜明的时代特色,在教材中带有非常浓厚的时代色彩。所以在进行语文教学的过程中一定不可以离开社会生活,必须知道学生进行课外的学习,在日常的生活中指引学生去进行细心的观察,在生活中到处都有语文的色彩,也有着大量的语文活动,我们在生活的每一个角落都可以学习到语文知识,也可以看到和语文相关的各类事物,这些都可以成为学生课外语文学习的例子,都可以成为语文学习的课堂,这是学生进行课外学习的重要途径和重要方式,需要学生进行细心的观察。当然这里所指引的东西是教师在进行语文教学的过程中,往往只是重视课内的学习,对于学生的课外学习是忽视的,教师也缺乏必要的引导;对于学生课外的学习也是毫不关心,不管学生看到的是什么的书本,学的是什么书本,对于孩子是否真的有好处;有的老师仅仅是为了完成自己的教学任务,简单的不知课外作业,这种方式也仅仅是流于形式,没有真正的实行起来,对于这些教师也不做正确的引导。三、比较注重知识传授,对于能力的培养不够重视知识不等于能力。语文教学一定要达到一定的效果,一定要进行学生语文文字和获取知识能力的培养,只有把学生这些能力进行培养,对于孩子今后的发展才是有好处的。而如果只注重知识的传授,所导致的后果只能是高分低能,书本知识掌握的不错,对于生活实践却是一窍不通,这完全是违背了语文教学的目的。我们知道知识的传授也是非常重要的,这是学生进行学习和实践的重要基础,也是进行能力培养的重要基础,当然不能忽视这样重要的环节;所以在进行语文教学时一定要双管齐下,重视能力与知识的培养,因为两者缺一不可。四、只重“一式”?D?D讲授法教学,对于其他形式忽略不见在实际的教学过程中,大部分教师还是采用传统的教学模式,运用系统的教学方式进行知识的传授,从表面上看这种教学方式没有任何问题,显得非常有规律,可以很好的抒发情感,也可以进行情感的融合进行教育。如果想取得良好的教学效果,就要努力弥补其中的不足。第一就是在课堂上运用多种教学手段,把传统教学与先进性的教育手段相结合,让学生积极地参与,激发学生的学习兴趣;第二就是教师要进一步提高掌控课堂的能力,运用各种手段来积极的调动学生的学习兴趣,这都需要教师对于课堂的掌控和把握,要求教师有很好的驾驭能力,以此来提高课堂的效率;第三就是对于语文课堂教学的预见性;偏远山区的教学存在很多的问题,大部分学生语文基础薄弱,对于他们的教学一定要运用多种方式的结合,至于如何的掌握和使用需要老师进行合理地的控制。所以一定要加强课堂教学的预见性,对于语文课堂教学要心中有底,保证课堂可以顺利地进行,确保课堂的质量有所提高。总而言之,语文教学一定要发挥学生的主体地位,教师要运用各种手段把自己融入到教学过程中去,用发展的眼光来对待每一位学生,让学生可以发挥自己内在的潜力,也可以发挥内心的光芒,这样的教学工作一定是高质量的。在实际的教学工作中,教学的标准和方法都会有所不同,也会发生着多样性的变化,让我们在实践中去探索总结行之有效的方法和经验,使语文教学工作的水平不断跃上新台阶。直肠肛管疾病患者的护理21、静念园林好,人间良可辞。直肠肛管57第15章直肠肛管疾病患者的护理第15章58直肠肛管的生理功能■直肠:排便、吸收、分泌■肛管:排便一一类似开关作用■看起来,直肠肛管作用似乎简单■但解剖不简单,问题也不少直肠肛管的生理功能59直肠肛管解剖概要1、直肠口直肠长12-15cm在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续沿骶骨凹面下降至尾骨尖前方2~3cm稍下处穿过盆膈口终于肛门矢状面两个弯曲Anorectaline冠状面三个侧曲3条直肠横襞(Houston瓣)口缺少结肠带、结肠袋、肠脂垂及完整肠直肠肛管解剖概要60肛管直肠线肛柱江窦括约肌间洶肛白线Hiltonline肛管直肠线61直肠肛管解剖2、肛管解剖学肛管:指齿状线至肛缘的部分,成人平均长25cm外科学肛管:指肛缘到肛管直肠环平面的部分,成人平均长4cm肛柱:肛管内面6~10条纵行的粘膜皱襞口肛瓣:各肛柱下端之间呈半月形的粘膜皱襞,6~12个口肛窦:肛柱与肛瓣围成的小隐窝窦口向上,深约3~5mm,底部有肛腺的开口口肛乳头:肛管与肛柱相接区隆起的小圆锥体或三角形小隆起多数人没有肛乳头柱内括约肌直肠肛管解剖623、肛管直肠环:起括约功能。肛门部手术时必须注意环的部位,若不慎切断,可造成肛门失禁。由以下结构构成①肛管内括约肌②外括约肌③直肠纵肌的下部④耻骨直肠肌4、肛管直肠周围间隙,又称外科解剖间隙①骨盆直肠间隙:左右各②直肠后间隙:与两侧骨盆直肠间隙相通请看图d门周围间隙:位于坐骨肛管横膈以下至皮肤之间示3、肛管直肠环:起括约功能。肛门部手术时必须注意环的63肝T周和有肠周B直肠筋膜腹膜骨盆直肠间隙骶生殖皱襞乙状结肠髂外血管输尿管髂肌肉肛肛提肌髂耻线肛提肌腱式粘膜下间隙闭孔内肌肛门内括Hilton线杠提肌上肺坐骨直肠窝括的肌间牌坐骨直肠窝脓肿肛周皮下肺坐骨直肠窝纤维横膈经括的肌心③④括的肌外接肝T周和有肠周B64直肠肛管解剖肛提肌移行上皮内括约肌肛隐窝肛柱肛窦直肠肛管解剖65肛管齿状线上、下部的比较齿状线以上齿状线以下覆盖上皮单层立方上皮(粘膜)复层扁平上皮(皮肤)动脉来源直肠上、下动脉及骶正中A肛管动脉静脉回流直肠上静脉→肠系膜下静脉→直肠下V及肛管V→阴部内V→骼脾静脉→肝门静脉内
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