常见外科疾病手术后的体育康复课件

第十一章常见外科疾病手术后的体育康复第十一章常见外科疾病手术后1第一节腹部外科手术后的体育康复、疾病概述腹部外科手术的种类很多,从单纯涉及腹壁的疝气修补手术到胃肠切除等大手术,可涉及腹部的所有器官和组织,如肝、胆、胰、脾、胃、肠、肾、输尿管和膀胱、子宫及其附件,以及血管等。第一节腹部外科手术后2在损伤较小的手术后,一般术后第2^3天就可下地活动,病情恢复快,术后1周拆除手术缝线后就可恢复正常或基本正常的生活。在损伤较大的手术后,尤其是在老年人和接近膈肌的上腹部手术后,容易出现一些需康复介入的并发症在损伤较小的手术后,一般术后第2^3天就可下3废用综合症并发症肺并发症腹胀和尿潴留废用综合症4废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身体虚弱及并发症等原因,使患者较长时间卧床、活动量不足引起的。肌肉萎缩肺感染褥疮心肺功能下降关节李缩废用综合症肌力及耐力下降体位性低血压尿潴留深静脉血栓骨质疏松废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身5体育康复措施对年老体弱、心肺功能差及预计手术创伤大、术后易出现并发症的患者,术前应进行针对性的肌力强化、心肺功能训练等。术后马上开始康复体育康复措施6在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前的各种活动水平。术后1~2天可主动或被动地活动四肢,多数患者术防治废用综合症后2-3天就可取床边座位、站立,逐渐过渡到步行逐渐增加活动量对手术切口已愈合拆线,但体力尚未完全恢复者进一步加强体育锻炼,视情况釆取步行、功率自行车、慢跑等。尽早取坐位,以便于胸廓活动,改善胸式呼吸幅度。坐位下腹腔脏器下移,可减少腹腔脏器对膈防治肺并发症肌的压追,有利于腹式呼吸横膈刺激法咳痰:手按伤口、深吸气、胸式呼吸药物治疗、腹部按摩、腹肌锻炼、针灸等防治腹胀和尿潴留早期床上翻身和下床活动是刺激胃肠蠕动的最好方法。在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前7横膈刺激治疗者把手置于患者上腹部近剑突下位置,在呼气时手指轻轻向后上方加压,在转入吸气團1横与胸廓及腹部的解訓排列的瞬间,迅速地向上方滑晶邻近下都所的园柱区域称作凌品的对合带(头侧)加压刺激膈肌,随后在吸气时间断快速地刺激膈肌。横膈刺激8体育康复机制、效果和意义术后尽早进行体力活动和锻炼可有效地预防或减轻卧床活动量不足所引起的废用性的器官和组织功能衰退,通过逐渐增加活动量可使减退的功能尽早恢复。横膈刺激法通过反复的刺激膈肌,可使膈肌收缩増强,活动幅度增大,从而改善肺通气,防治肺部并发症。总之,腹部外科手术后通过体育康复可使患者并发症减少,较快地恢复体力、正常生活和工作,从而提高生活质量。体育康复机制、效果和意义9第二节胸部外科手术后的体育康复疾病概述胸部手术涉及乳腺、心肺、食管、纵隔和大血管等。常见的手术类型包括乳腺癌手术、食道癌手术、肺癌和肺结核手术等。乳腺癌根治手术是将整个患病乳房和其皮肤,以及其周围组织,连同胸肌及其筋膜,腋窝锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。手术范围上至锁骨、下至腹直肌前鞘上段、外至背阔肌前缘、内至胸骨旁或中线。由于手术损伤大,术后容易出现术侧胸廓表面和肩关节周围软组织挛缩(癜痕),影响术侧胸廓和肩关节活动。术后由于淋巴结清扫,淋巴回流障碍,慢性期常常岀现淋巴性手臂水肿,伴发感染。第二节胸部外科手术后10常见外科疾病手术后的体育康复课件11常见外科疾病手术后的体育康复课件12常见外科疾病手术后的体育康复课件13常见外科疾病手术后的体育康复课件14常见外科疾病手术后的体育康复课件15常见外科疾病手术后的体育康复课件16常见外科疾病手术后的体育康复课件17常见外科疾病手术后的体育康复课件18常见外科疾病手术后的体育康复课件19常见外科疾病手术后的体育康复课件20常见外科疾病手术后的体育康复课件21常见外科疾病手术后的体育康复课件22常见外科疾病手术后的体育康复课件23常见外科疾病手术后的体育康复课件24常见外科疾病手术后的体育康复课件25常见外科疾病手术后的体育康复课件26常见外科疾病手术后的体育康复课件27常见外科疾病手术后的体育康复课件28常见外科疾病手术后的体育康复课件29常见外科疾病手术后的体育康复课件30常见外科疾病手术后的体育康复课件31常见外科疾病手术后的体育康复课件32常见外科疾病手术后的体育康复课件33常见外科疾病手术后的体育康复课件34常见外科疾病手术后的体育康复课件35常见外科疾病手术后的体育康复课件36常见外科疾病手术后的体育康复课件37常见外科疾病手术后的体育康复课件38常见外科疾病手术后的体育康复课件39常见外科疾病手术后的体育康复课件40常见外科疾病手术后的体育康复课件41常见外科疾病手术后的体育康复课件42第十一章常见外科疾病手术后的体育康复第十一章常见外科疾病手术后43第一节腹部外科手术后的体育康复、疾病概述腹部外科手术的种类很多,从单纯涉及腹壁的疝气修补手术到胃肠切除等大手术,可涉及腹部的所有器官和组织,如肝、胆、胰、脾、胃、肠、肾、输尿管和膀胱、子宫及其附件,以及血管等。第一节腹部外科手术后44在损伤较小的手术后,一般术后第2^3天就可下地活动,病情恢复快,术后1周拆除手术缝线后就可恢复正常或基本正常的生活。在损伤较大的手术后,尤其是在老年人和接近膈肌的上腹部手术后,容易出现一些需康复介入的并发症在损伤较小的手术后,一般术后第2^3天就可下45废用综合症并发症肺并发症腹胀和尿潴留废用综合症46废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身体虚弱及并发症等原因,使患者较长时间卧床、活动量不足引起的。肌肉萎缩肺感染褥疮心肺功能下降关节李缩废用综合症肌力及耐力下降体位性低血压尿潴留深静脉血栓骨质疏松废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身47体育康复措施对年老体弱、心肺功能差及预计手术创伤大、术后易出现并发症的患者,术前应进行针对性的肌力强化、心肺功能训练等。术后马上开始康复体育康复措施48在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前的各种活动水平。术后1~2天可主动或被动地活动四肢,多数患者术防治废用综合症后2-3天就可取床边座位、站立,逐渐过渡到步行逐渐增加活动量对手术切口已愈合拆线,但体力尚未完全恢复者进一步加强体育锻炼,视情况釆取步行、功率自行车、慢跑等。尽早取坐位,以便于胸廓活动,改善胸式呼吸幅度。坐位下腹腔脏器下移,可减少腹腔脏器对膈防治肺并发症肌的压追,有利于腹式呼吸横膈刺激法咳痰:手按伤口、深吸气、胸式呼吸药物治疗、腹部按摩、腹肌锻炼、针灸等防治腹胀和尿潴留早期床上翻身和下床活动是刺激胃肠蠕动的最好方法。在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前49横膈刺激治疗者把手置于患者上腹部近剑突下位置,在呼气时手指轻轻向后上方加压,在转入吸气團1横与胸廓及腹部的解訓排列的瞬间,迅速地向上方滑晶邻近下都所的园柱区域称作凌品的对合带(头侧)加压刺激膈肌,随后在吸气时间断快速地刺激膈肌。横膈刺激50体育康复机制、效果和意义术后尽早进行体力活动和锻炼可有效地预防或减轻卧床活动量不足所引起的废用性的器官和组织功能衰退,通过逐渐增加活动量可使减退的功能尽早恢复。横膈刺激法通过反复的刺激膈肌,可使膈肌收缩増强,活动幅度增大,从而改善肺通气,防治肺部并发症。总之,腹部外科手术后通过体育康复可使患者并发症减少,较快地恢复体力、正常生活和工作,从而提高生活质量。体育康复机制、效果和意义51第二节胸部外科手术后的体育康复疾病概述胸部手术涉及乳腺、心肺、食管、纵隔和大血管等。常见的手术类型包括乳腺癌手术、食道癌手术、肺癌和肺结核手术等。乳腺癌根治手术是将整个患病乳房和其皮肤,以及其周围组织,连同胸肌及其筋膜,腋窝锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。手术范围上至锁骨、下至腹直肌前鞘上段、外至背阔肌前缘、内至胸骨旁或中线。由于手术损伤大,术后容易出现术侧胸廓表面和肩关节周围软组织挛缩(癜痕),影响术侧胸廓和肩关节活动。术后由于淋巴结清扫,淋巴回流障碍,慢性期常常岀现淋巴性手臂水肿,伴发感染。第二节胸部外科手术后52常见外科疾病手术后的体育康复课件53常见外科疾病手术后的体育康复课件54常见外科疾病手术后的体育康复课件55常见外科疾病手术后的体育康复课件56常见外科疾病手术后的体育康复课件57常见外科疾病手术后的体育康复课件58常见外科疾病手术后的体育康复课件59常见外科疾病手术后的体育康复课件60常见外科疾病手术后的体育康复课件61常见外科疾病手术后的体育康复课件62常见外科疾病手术后的体育康复课件63常见外科疾病手术后的体育康复课件64常见外科疾病手术后的体育康复课件65常见外科疾病手术后的体育康复课件66常见外科疾病手术后的体育康复课件67常见外科疾病手术后的体育康复课件68常见外科疾病手术后的体育康复课件69常见外科疾病手术后的体育康复课件70常见外科疾病手术后的体育康复课件71常见外科疾病手术后的体育康复课件72常见外科疾病手术后的体育康复课件73常见外科疾病手术后的