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公共卫生执业医师资格考试2023年模拟题及其答案1.有关生殖毒理学和发育毒理学的概念,下列哪一项描述不正确?()A.
生殖毒理学和发育毒理学是毒理学的两个分支B.
二者研究的侧重点不同C.
致畸试验是发育毒性试验之一D.
二者也可统称为繁殖毒理学E.
发育毒理学比生殖毒理学更重要【答案】:
E【解析】:发育毒理学和生殖毒理学都是毒理学的分支学科,二者可统称为繁殖毒理学,不存在谁更重要的说法。发育毒理学研究出生前后化学物和环境暴露导致的异常发育结局、有关作用机制、影响因素和毒物动力学等,包括致畸试验等;生殖毒理学主要涉及外源化学物对性成熟后哺乳动物生殖功能的影响。2.各国医学研究表明对人体健康影响较大的常见的不良行为不包括()。A.
饮食结构不合理B.
环境污染C.
吸烟、酗酒D.
精神紧张E.
缺乏运动【答案】:
B【解析】:对人体健康影响较大的常见的不良行为包括:不合理饮食、吸烟、酗酒、久坐而不锻炼、性乱、吸毒、精神紧张、药物依赖、驾车与乘飞机不系安全带等。B项,环境污染为由人群污染环境的行为而导致环境发生恶化的状态,不属于人的不良行为。3.常用于研究化学物皮肤毒性的实验动物是()。A.
小鼠B.
大鼠C.
家兔D.
猫E.
狗【答案】:
C【解析】:经典的皮肤刺激评价方法为Draize试验,常用动物为兔和豚鼠。试验时,将受试物一次或多次涂敷在动物脱毛处的皮肤上,在规定的时间内观察涂抹部位皮肤反应,按其严重程度评分并评价刺激强度。4.健康教育是()。A.
医学的分支学科B.
社会科学的分支学科C.
医学与社会科学之间的交叉学科D.
康复医学的分支学科E.
基础医学的分支学科【答案】:
C【解析】:健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程,属于医学与社会科学之间的交叉学科。5.关于土壤的“环境容量”叙述中,哪一项是错误的?()A.
环境容量是在不超过土壤卫生标准前提下能容纳的污染物最大负荷量B.
环境容量是重金属溶解在土壤中的最大值C.
环境容量是土壤中重金属不对农作物产生危害的最大负荷量D.
环境容量是制定卫生标准的依据E.
环境容量是采取预防措施的重要依据【答案】:
B【解析】:AC两项,土壤环境容量是一定土壤环境单元在一定时限内遵循环境质量标准、维持土壤生态系统的正常结构与功能、保证农产品的生物学产量与质量、在不使环境系统污染的前提下土壤环境所能容纳污染物的最大负荷量。DE两项,土壤的环境容量是充分利用土壤环境的纳污能力,实现污染物总量控制,合理制定环境质量标准和卫生标准、防护措施的重要依据。B项,环境容量是指在确保人类生存、发展不受危害、自然生态平衡不受破坏的前提下,某一环境所能容纳污染物的最大负荷值。包含多种污染物而不仅仅是溶解在土壤中的重金属。6.开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育,从健康传播效果的层次看,以下表述属于健康信念认同的是()。A.
经常参加有氧健身活动B.
相信合理膳食有利于预防疾病C.
不能经常吃新鲜水果蔬菜D.
知晓肥胖对健康的危害E.
愿意接受健康指导【答案】:
B【解析】:健康信念认同是受传者接受所传播的信息,并对信息中倡导的健康信念理解,认同一致。这是由认知进而形成一个人的价值观念的基础和先导。只有以受传者个人自己为中心所形成的价值观念才能真正地影响其态度和行为,受传者就会自觉或不自觉地按照这样的信念,对其自我在健康方面的态度、行为表现和客观环境进行分析判断,有利于受传者态度、行为的转变以及对健康环境的追求和选择,例如受传者相信合理膳食有利于预防疾病就有助于下一步实施合理膳食。7.(共用题干)某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木、无力。(1)该工人从事作业中最主要的职业性有害因素是()。A.
局部振动B.
森林脑炎病毒C.
高温、强热辐射D.
噪声E.
全身振动【答案】:
A【解析】:该患者为伐木工人,长期使用电锯伐木,电锯可产生振动,长期接触过量的局部振动会导致手部出现疼痛、麻木等症状。(2)临床检查的重点项目是()。A.
冷水皮温恢复试验B.
电测听C.
骨关节X线摄片D.
病毒培养E.
血常规【答案】:
A【解析】:局部振动可引起外周循环功能改变,表现为皮肤温度降低,冷水负荷试验皮温恢复时间延长,外周血管发生痉挛,出现典型的雷诺现象,即振动性白指。故临床检查的重点项目为冷水皮温恢复试验。8.下列哪组射线均可引起急性外照射放射性损伤?()A.
γ、X、中子射线B.
X、α、β射线C.
X、α、γ射线D.
γ、β、中子射线E.
X、β、中子射线【答案】:
A【解析】:X线、中子射线或γ射线的穿透力强,具有强大的贯穿辐射作用,其危害为外照射放射性损伤。α粒子的电离密度虽较大,但穿透力很弱,其主要危害是进入体内引起内照射,而外照射的危险性很小。9.青春发育早期的特征是()。A.
性器官迅速发育B.
第二性征迅速发展C.
出现第二次生长突增D.
社会化过程加速E.
出现月经初潮(女)或首次遗精(男)【答案】:
C【解析】:青春早期的主要表现是生长突增,出现身高的突增高峰;性器官和第二性征开始发育,一般约持续2年。青春中期以性器官、第二性征的迅速发育为特征,出现月经初潮(女)或首次遗精(男),持续2~3年。青春后期体格生长速度逐步减慢,直至骨骺完全融合;性器官、第二性征继续发育,直至成人水平;社会心理发展过程加速,通常持续2~3年。10.脂肪中脂肪酸的不饱和度增加,对其酸败的影响是()。A.
减速B.
增速C.
延缓D.
抑制E.
无影响【答案】:
B【解析】:油脂酸败程度受脂肪酸的饱和程度、紫外线、氧、水分、天然抗氧化物质、食品中微生物的解脂酶等多种因素的影响。此外,铜、铁、镍等金属离子及油料中的动植物残渣均有促进油脂酸败的作用。B项,由于水解和自动氧化,大多发生在含不饱和脂肪酸的甘油醇,脂肪的不饱和度越高就越容易发生酸败。11.下列关于人际传播的描述不正确的是()。A.
人际传播一般不需要任何非自然媒介B.
人际传播的速度较快,信息量相对较大C.
人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.
人际传播有益于提高传播的针对性E.
人际传播简便易行,交流可随时进行【答案】:
B【解析】:人际传播的特点:①人际传播指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动,因而不需要有器械设备等非自然媒介;②就传播活动中信息的发出者和接受者而言,在人际传播活动中,交流的双方可以互为传播者和受传者。双方交流比较充分,可以及时反馈,即时了解双方对信息的接受程度,并互换角色;③人际传播有益于提高传播的针对性;④人际传播与大众传播比较速度慢,信息量较小;⑤在人际传播活动中,特别是在多级的人际传播活动中,信息容易走样。12.以下改变中哪一项不属于染色体数目异常?()A.
单倍体B.
多倍体C.
缺体D.
三辐射体E.
非整倍体【答案】:
D【解析】:在细胞分裂过程中,如果染色体出现复制异常或分离出现障碍就会导致细胞染色体数目的异常。染色体数目异常包括非整倍体和整倍体。单倍体属于非整倍体;多倍体和三倍体属于整倍体。缺体是异源多倍体的特征,指有一对同源染色体成员全部丢失(2n-2)的生物个体,又称为零体。D项,三辐射体是由染色体的不平衡易位造成的,属于染色体结构改变。13.下列有关石棉小体的说法,哪项是错误的?()A.
可作为石棉肺诊断的依据B.
石棉小体长10~100μm,粗1~5μmC.
形状呈哑铃状或火柴样D.
可在肺组织或痰中检出E.
外观呈金黄色或黄褐色【答案】:
A【解析】:在石棉肺患者的肺组织中可发现石棉小体,长10~100μm,粗1~5μm,形如火柴或哑铃,金黄色或黄褐色。石棉小体是由成纤维细胞等分泌胶原蛋白和黏多糖所形成的薄膜,将石棉纤维包裹而成。有时在痰中也可发现石棉小体。发现石棉小体只能说明有过石棉接触,不能作为诊断石棉肺的依据。14.四种抽样误差大小的顺序为()。A.
单纯性随机抽样≥系统误差≥整群抽样≥分层抽样B.
系统误差≥整群抽样≥分层抽样≥单纯性随机抽样C.
整群抽样≥单纯性随机抽样≥系统误差≥分层抽样D.
整群抽样≥系统误差≥单纯性随机抽样≥分层抽样E.
整群抽样≥分层抽样≥单纯性随机抽样≥系统误差【答案】:
C【解析】:四种概率抽样方法的抽样误差大小一般是:整群抽样≥单纯随机抽样≥系统抽样≥分层抽样。在实际调查研究中,常常将两种或几种抽样方法结合使用,进行多阶段抽样。15.健康教育评价的目的在于()。A.
确定计划达到预期目标的程度B.
进一步确定优先项目C.
进一步确定目标D.
有助于制定策略E.
有助于确定研究方法【答案】:
A【解析】:通过适宜的健康教育评价设计,能排除其他非计划因素对目标人群行为和健康状况的影响,科学地说明健康教育/健康促进项目对健康相关行为及健康状况的影响,确定健康教育/健康促进计划是否达到预期目标,其可持续性如何,明确项目的贡献与价值。16.根据DNA损伤牵涉范围的大小,突变可分为()。A.
基因突变,染色体畸变B.
体细胞突变,性细胞突变C.
基因突变,点突变D.
碱基置换,移码突变E.
转换,颠换【答案】:
A【解析】:突变的基础是遗传物质DNA的改变,根据DNA改变牵涉范围的大小,可将遗传损伤分为三大类,即基因突变、染色体畸变和基因组突变。17.烟酸(尼克酸)理化性质的特点为()。A.
酸性条件易破坏B.
碱性条件易破坏C.
遇光易破坏D.
加热及烹调加工损失小E.
高压下120℃,20分钟易破坏【答案】:
D【解析】:烟酸(尼克酸)为白色针状晶体,味苦,易溶于水和乙醇,不溶于乙醚。烟酸的化学性质很稳定,酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破坏。在高压下,120℃20分钟也不被破坏。D项,一般烹调损失极小,但会随水流失。18.(共用备选答案)A.有机氮B.蛋白氮C.氨氮D.亚硝酸盐氮E.硝酸盐氮(1)天然水被人兽粪便等含氮有机物污染后,经微生物分解形成的最初产物是()。【答案】:
C【解析】:C项,氨氮是天然水被人畜粪便等含氮有机物污染后,在有氧条件下经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时,表示新近可能有人畜粪便污染。(2)含氮有机物氧化分解的最终产物是()。【答案】:
E【解析】:E项,硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物。如水体中硝酸盐氮含量高,而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高,表示该水体过去曾受有机污染,现已完成自净过程。若氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高,提示该水体过去和新近均有污染,或过去受污染,目前自净正在进行。19.单位是勒克斯(lx)的是()。A.
发光强度B.
亮度C.
光能D.
光通量E.
照度【答案】:
E【解析】:光照强度是指单位面积上所接受可见光的光通量,简称照度,单位为勒克斯(lx)。用于指示光照的强弱和物体表面积被照明程度的量。20.用于婴儿及儿童的化妆品,其微生物学卫生标准要求细菌总数不大于()。A.
100CFU/gB.
1000CFU/gC.
10000CFU/gD.
10CFU/gE.
500CFU/g【答案】:
E【解析】:E项,用于婴儿及儿童的化妆品,其细菌总数不得超过500CFU/g或500CFU/mL;不得检出粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌;霉菌或酵母菌不得超过100CFU/g或100CFU/mL。21.(共用备选答案)A.罹患率B.疾病漏报率C.疫苗效果指数D.疫苗保护率E.疫苗接种率(1)某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数/某疫苗应接种人数×100%是()。【答案】:
E【解析】:接种率是指在疫苗的预防接种中,实际接种人数占应该接种人数的比例。疫苗接种率=某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数/某疫苗应接种人数×100%。(2)某病漏报病例数/(某病已报病例数+某病漏报病例数)×100%是()。【答案】:
B【解析】:漏报率指应当报告而未报告的感染病例数占同期应报告感染病例总数(某病已报病例数+某病漏报病例数)的比例。(3)(对照组发病率-接种组发病率)/对照组发病率×100%是()。【答案】:
D【解析】:可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。疫苗保护率=[对照组发病(死亡)率-接种组发病(死亡)率]/对照组发病(死亡)率×100%(4)对照组发病率/接种组发病率×100%是()。【答案】:
C【解析】:效果指数=对照组发病(死亡)率/接种组发病(死亡)率×100%,可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。22.(共用备选答案)A.聚合物粉尘B.助剂C.单体D.增塑剂E.助剂与防老剂(1)高分子化合物的毒性主要是()。【答案】:
C【解析】:C项,一般说来,高分子化合物的毒性主要取决于其所含游离单体的量,助剂也会对健康产生不良影响,而聚合物的毒性较低。(2)高分子化合物对呼吸道损伤主要是()。【答案】:
A【解析】:A项,高分子化合物本身对人无毒或低毒,但高分子化合物粉尘,如聚氯乙烯粉尘经呼吸道吸入后可导致肺轻度纤维化,某些高分子化合物粉尘还可导致上呼吸道黏膜刺激症状。23.(共用备选答案)A.胚乳B.谷皮C.淀粉细胞D.糊粉层E.胚芽(1)谷粒中富含脂肪、维生素E等的是()。【答案】:
E【解析】:E项,胚芽富含脂肪、蛋白质、矿物质、B族维生素和维生素E。胚芽比较柔软而韧性较强,不易粉碎,但在加工过程中易与胚乳分离而混入糠麸中,造成营养素的丢失。(2)谷粒中纤维含量最多的是()。【答案】:
B【解析】:B项,谷皮主要由纤维素、半纤维素等组成,含有较高矿物质和脂肪,不含淀粉。(3)谷粒中富含磷、B族维生素等的是()。【答案】:
D【解析】:D项,糊粉层含有较多的蛋白质、脂肪和丰富的B族维生素及矿物质。此层营养素含量相对较高,有重要的营养学意义,但在碾磨加工时,易与谷皮同时被分离下来而混入糠麸中,对谷物食品的营养价值产生较大影响。(4)谷粒中含大量淀粉和一定量的蛋白的是()。【答案】:
A【解析】:A项,胚乳含大量淀粉和一定量的蛋白质。靠近胚乳周围部分蛋白质含量较高,越向胚乳中心,含量越低。此外,还含有少量的脂肪、矿物质和维生素。24.婴儿目光能跟随移动的物体180°的年龄为()。A.
满月B.
2个月C.
3个月D.
4个月E.
5个月【答案】:
D【解析】:视觉刺激在儿童和他的环境联系中提供着重要的信息,尤其婴儿期视觉发育迅速。2个月婴儿目光能跟随移动的物体90°,4个月跟随180°,6个月能跟随落地的物体。25.为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区计划开展一项高血压的健康教育活动,下列不适于本次活动的教育内容是()。A.
遵医服药B.
膳食限盐C.
控制体重D.
应激处理训练E.
定期测量血压【答案】:
A【解析】:对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动,主要是通过健康教育使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯,以逐渐养成健康的生活方式,消除或减少高血压病的行为危险因素,采用有效的监督、控制,定期测量血压,防患于未然。A项,遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容,不适于一般人群和高危人群的教育内容。26.标化比的数值大于1,说明()。A.
被标化组的率高于标准组B.
被标化组的率低于标准组C.
被标化组1的率高于被标化组2D.
被标化组1的率低于被标化组2E.
以上都不是【答案】:
A【解析】:标化死亡比=实际死亡数/按照标准人口计算出来的预期死亡数,标化比的数值大于1,则说明实际死亡数大于按照标准人口计算出来的预期死亡数,即被标化组的率大于标准组。27.亚慢性毒性试验动物染毒的最高剂量,一般可用()。A.
1/20LD50~1/5LD50B.
LD100C.
LD80D.
LD50E.
LD30【答案】:
A【解析】:亚慢性毒性试验动物染毒一般以1/20LD50~1/5LD50为高剂量组剂量,高、中、低各剂量组间距在3~10倍之间,最低不小于2倍。28.婴幼儿应保持适当的()。A.
正氮平衡B.
零氮平衡C.
零氮平衡并富余5%D.
零氮平衡并减少5%E.
负氮平衡【答案】:
A【解析】:A项,摄入氮多于排出氮为正氮平衡。婴幼儿、儿童青少年、孕妇、乳母、康复期的患者,以及需要增加肌肉的运动员等,除维持组织蛋白质更新外,还要合成新生组织或物质,应保持适当的正氮平衡,以满足机体对蛋白质的额外需要。BCD三项,摄入氮与排出氮相等为零氮平衡。正常情况下成年人维持零氮平衡即可,但为了更安全可靠,实际上摄入氮量应较排出氮量多5%,才可认为机体确实处于零氮平衡状态。E项,摄入氮少于排出氮为负氮平衡。人在饥饿、疾病状态及老年时往往处于负氮平衡,应注意尽可能减轻或改变负氮平衡,以促进疾病康复、保持健康。29.社会环境可作为一种社会因素,它包括()。A.
一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素B.
经济、文化、教育等因素C.
家庭婚姻、社会保障等因素D.
社会制度、法律和人口E.
科学技术、家庭婚姻、社会保障等因素【答案】:
A【解析】:社会因素是指社会的各项构成因素,包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术,和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。30.对流行病学病因的理解正确的是()。A.
必然会导致某疾病发生的因素B.
不存在时疾病必然不会发生的因素C.
造成机体器质性改变的因素D.
使人群发病概率升高的因素E.
导致疾病发生的许多因素【答案】:
D【解析】:AB两项,流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素,其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降,而并非必然发生或者必然不发生的因素。C项,流行病学病因不仅可能导致机体器质性改变,还可能导致功能性改变。D项,流行病学中的病因一般称为危险因素,是指使人群发病概率升高的因素,这里的危险是指不利事件发生的概率。E项,一种病因可以导致一种或者多种疾病发生,而非导致疾病发生的许多因素。31.(共用备选答案)A.身高、体重、坐高、胸围B.血红蛋白、红细胞、血清铁C.握力、拉力、臂肌力D.中距离耐力跑、仰卧起坐、引体向上E.智力测验、记忆测验、人格测验(1)常用的身体素质指标是()。【答案】:
D【解析】:身体素质包括力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性、平衡性和协调能力等,每种指标可用一种或几种特定运动项目表现。常用指标有:短距离快跑、中距离耐力跑、投掷、仰卧起坐、引体向上、立体位前屈、反复横跳等。(2)常用的心理发展指标是()。【答案】:
E【解析】:心理发展指标包括感知觉、言语、记忆、思维、想象、动机、兴趣、情感、性格、行为以及社会适应力等。根据测验目的可分为智力测验、特殊能力测验、记忆测验、成就测验、人格测验、神经心理学测验等。32.(共用备选答案)A.SO2B.COC.H2SD.PAHsE.PANs(1)属于二次污染物的是()。【答案】:
E【解析】:E项,排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物,称为二次污染物。常见的有:SO2在大气中氧化遇水形成的硫酸盐;汽车尾气中的氨氧化物(NOx)和挥发性有机物(VOCs)在日光紫外线的照射下,经过一系列的光化学反应生成的臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯(PANs)。(2)属于光化学反应产物的是()。【答案】:
E【解析】:E项,光化学反应产物的主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯(PANs)。其中,臭氧约占90%以上,PANs约占10%,其他物质的比例很小。PANs中主要是过氧乙酰硝酸酯(PAN),其次是过氧苯酰硝酸酯(PBN)和过氧丙酰硝酸酯(PPN)等。醛类化合物主要有甲醛、乙醛、丙烯醛等。33.小动物接触易挥发液态化合物的急性毒性试验,最适宜采用的染毒方法是()。A.
喂饲B.
灌胃C.
吞咽胶囊D.
静式吸入E.
皮肤敷贴【答案】:
D【解析】:静式吸入染毒是将实验动物置于一个具有固定体积的染毒柜内,按设计浓度加入易挥发的液态或气态受试物,在一定时间内,使动物连续吸入并观察毒性反应。该染毒方式设备简单、操作方便、消耗受试物较少,适用于小动物接触易挥发液态物质的急性毒性研究。34.关于艾滋病,错误的说法是()。A.
艾滋病的病原体是艾滋病病毒B.
艾滋病的潜伏期长C.
艾滋病病毒感染者人数明显高于艾滋病患者数D.
艾滋病只通过同性恋传播E.
艾滋病是性病的一种【答案】:
D【解析】:艾滋病的传播途径有:血液传播、性行为传播、垂直传播。其中性行为传播包括同性性行为和异性性行为。35.某化工厂男性,从事染料生产工作,工龄25年,因尿血住院检查,可疑患有膀胱癌。可能由下列何种物质引起?()A.
氯乙烯B.
联苯胺C.
石棉D.
苯E.
铬酸盐【答案】:
B【解析】:主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。高危职业有:①生产萘胺、联苯胺和4-氨基联苯的化工行业;②以萘胺、联苯胺为原料的染料、橡胶添加剂、颜料等制造业;③使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业等。该工人长期从事染料工作,可能长期接触了联苯胺。36.女性内生殖器官包括()。A.
卵巢B.
输卵管C.
子宫D.
阴道E.
以上全有【答案】:
E【解析】:女性内生殖器官包括女性阴道、子宫颈、子宫、输卵管和卵巢。由于个体之间的差异及生育史、年龄、疾病因素等,这些器官在形态、大小、相对位置上可有较大差别。37.婴儿死亡率是()。A.
同年每千人口活产中不满一岁婴儿的平均死亡数B.
某年不满一岁婴儿死亡数与当年活产人数的比值C.
不能衡量一个国家卫生文化水平D.
某年不满一岁婴儿死亡数与当年婴儿出生总数的比值E.
以上均不对【答案】:
B【解析】:婴儿死亡率指某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率,是反映社会卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一,也是死亡统计指标中较敏感的指标。38.短时间内吸入大量的聚四氟乙烯热解气后,出现的症状有()。A.
震颤B.
腹痛、腹泻C.
发热及感冒样症状D.
神经系统症状E.
贫血【答案】:
C【解析】:C项,吸入聚四氟乙烯热解物会导致聚合物烟尘热,出现发热及感冒样症状。39.评价健康教育计划的最终目标是否实现是()。A.
过程评价B.
效果评价C.
近期评价D.
远期评价E.
结局评价【答案】:
E【解析】:评价健康教育计划的最终目标是否实现属于结局评价,评价指标包括:①目标人群生理、生化指标的改善:如血糖控制率、超重率;②疾病治愈率:如结核病治愈率;③发病率:如结核病发病率、报告病例数等。40.某男性,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到头痛头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常,并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病?()A.
热射病B.
休克C.
热痉挛D.
中暑E.
日射病【答案】:
C【解析】:夏季外界温度较高,并且该工人有肌肉痉挛的症状,无体温升高,考虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗,体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多见,尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚,体温多正常。41.参与构成谷胱甘肽过氧化物酶的是()。A.
硒B.
铁C.
锌D.
铜E.
钙【答案】:
A【解析】:硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分。谷胱甘肽过氧化物酶能特异性地催化还原型谷胱甘肽和过氧化物的氧化还原反应,使有害的过氧化物还原为无害的羟基化合物,从而保护细胞和组织免受过氧化物损伤,以维持细胞的正常功能。42.相关回归法可评价()。A.
体型与发育速度B.
发育水平与趋势C.
发育水平、速度与趋势D.
发育水平与匀称程度E.
发育水平、匀称程度与体型【答案】:
D【解析】:相关回归评价法利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系,以其中某项指标为因变量,求得方程并编制成回归评价表,进行发育评价。优点是能综合应用多个指标的结合,准确反映发育水平和身体匀称度,直观性强。43.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用()。A.
均数与标准差B.
中位数与四分位间距C.
全距与中位数D.
均数与变异系数E.
频数表【答案】:
A【解析】:分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项,均数与标准差常用于描述正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项,中位数与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势和离散趋势。C项,全距又称极差,一般用来粗略估计资料的变异程度。D项,变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项,频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征,但未对其分布特征进行全面描述。44.下列有关《中小学校教室采光照明》的描述中,与该标准的实际要求不符的是()。A.
单侧采光时教室的室深系数不应小于1:2B.
窗地面积比不应低于1:5C.
教室与对面遮挡物的距离应大于该建筑物的2倍高度D.
教室课桌面平均照度不低于300lx;照度均匀度不应低于0.7E.
黑板面平均照度不低于200lx;照度均匀度应达到或接近1.0【答案】:
E【解析】:我国颁布的《中小学校教室采光和照明卫生》(GB7793-2010)是学校卫生监督的重要技术法规,对保护学生视力发挥重要作用。E项,标准中要求黑板面平均照度不应低于500lx;同时,照度均匀度(即均匀系数,指最小照度与平均照度之比)不应低于0.8。45.下列哪些情况为肥胖?()A.
体重超过身高标准体重的10%B.
体重超过身高标准体重的20%C.
体重在身高标准体重90%~110%范围内D.
体重指数≥24E.
体重超过身高标准体重的10%~20%【答案】:
B【解析】:标准体重正负10%为正常体重;标准体重正负10%~20%为体重过重或过轻;标准体重正负20%以上为肥胖或体重不足,其中:①超过标准体重20%~30%为轻度肥胖;②超过标准体重30%~50%为中度肥胖;③超过标准体重50%以上为重度肥胖。体重指数≥24和≥28,可分别筛查为超重和肥胖。46.调查计划中数据的整理和分析计划内容应包括()。A.
数据的计算机录入和清理B.
核查问卷的完整性和逻辑正确性C.
给问题以及可能答案分配代码D.
用统计分析软件等进行分析E.
以上都包括【答案】:
E【解析】:研究设计阶段就应该制定数据的整理分析计划,数据整理分析是将原始数据进行科学加工,用适当的统计分析方法对整理后的数据进行分析,提取有用信息并形成结论。数据整理分析计划通常分为以下步骤:①问卷核查,为数据整理阶段,分为完整性核查和逻辑核查;②数据编码,就是给每一个问题以及每一个可能答案分配一个代码,问卷设计时的编码为事前编码,在数据收集后的编码为事后编码;③数据录入,采用数据库系统建立数据库结构后输入原始数据;④数据整理,录入后的数据作为原始数据应妥善保存,在此基础上需要对数据变量和内容进行清理和检查等;⑤数据分析,用数据分析软件SPSS、SAS、R、Excel等进行数据分析。A项,数据的计算机录入和清理属于步骤③和④的内容。B项,属于步骤①内容。C项,属于步骤②内容。D项,属于步骤⑤内容。47.以下不是产生偏倚的因素的是()。A.
调查员B.
调查对象C.
调查内容D.
调查环境E.
调查样本量大小【答案】:
E【解析】:在流行病学研究的整个过程中,由于各种因素的影响,研究结果与真实情况往往会存在差异,包括随机误差和系统误差,后者又称为偏倚。E项,调查样本量大小影响抽样,由于抽样所造成的误差属于随机误差,不属于偏倚的范畴。48.制定调查计划时,下列哪项是不正确的?()A.
根据调查目的和指标,确定调查对象和观察单位B.
应划清调查总体的同质范围C.
调查指标应精选,重点突出D.
调查指标是选定调查目的的依据E.
调查指标应尽量选定量指标【答案】:
D【解析】:D项,调查目的是选定调查指标的依据,调查目的通过具体的调查指标来体现。AB两项,确定调查目的后,就要根据调查目的和具体调查指标确定调查对象和观察单位,即对谁调查或由谁来产生数据。其中,首先要做的就是确定调查总体,划清调查总体的同质范围。C项,调查指标应与研究目的相关,要精选,突出重点。E项,为了更加准确的反映调查结果,能够用定量指标的尽量用定量指标,不能用定量指标的再考虑合适的定性指标。49.分散度与颗粒状物质在呼吸道的阻留有关,可到达呼吸道深部的颗粒其直径一般()。A.
大于10μmB.
小于10μmC.
大于5μmD.
小于5μmE.
5~10μm【答案】:
D【解析】:直径≥5μm的颗粒物通常因惯性冲击而沉积于鼻咽部;直径<5μm的颗粒物主要依靠重力沉降于气管、支气管区域,并通过呼吸道纤毛推动的黏液层逆向运动移至口腔,最终被咳出或吞咽入胃肠道吸收;直径在1μm及以下的颗粒物可以到达肺泡(呼吸道深部)并被吸收入血,也可经抽吸这样的物理过程和(或)肺泡巨噬细胞吞噬而移行至细支气管末端,通过黏液-纤毛系统清除,还可进入淋巴系统并在其中长期存留。50.体内维生素D分解代谢主要在()。A.
肾脏B.
肝脏C.
骨骼D.
骨骼肌E.
肠道【答案】:
B【解析】:维生素D的分解代谢主要在肝脏进行,代谢产物经胆汁排入肠道。口服生理剂量维生素D48小时后,约30%从肠道、2%~4%从尿中排出体外。51.亚慢性毒性试验中有关病理学检查的叙述,错误的是()。A.
死亡的动物应及时剖检B.
肉眼检查后再进行病理组织学检查C.
不需做病理学检查D.
选择组织脏器可参考急性毒作用靶器官E.
选择组织脏器可依据亚慢性毒性试验中的中毒症状【答案】:
C【解析】:亚慢性毒性试验需要及时对死亡的动物进行组织病理学检查。可先对高剂量组和对照组动物进行主要脏器的组织病理学检查,如发现病变,则需再对较低剂量组的相应器官、组织进行检查。组织脏器的选择可依据急性毒作用靶器官及亚慢性毒性试验中的中毒症状。52.(共用备选答案)A.遗传因素B.生物性因素C.非生物性因素D.生物性因素与非生物性因素E.家庭生活质量(1)决定生长发育的潜力的是()。【答案】:
A【解析】:儿童少年生长发育在机体和外环境的相互作用下实现,影响生长发育的众多因素可分为遗传和环境两大类。遗传(包括家族性和种族性)因素决定着生长发育可能性,即决定了生长发育潜力。在良好生活环境下长大的儿童,其成年身高在很大程度上取决于遗传。种族对个体的体型、躯干和四肢长度比例等影响较大。(2)营养、体育锻炼、疾病属于影响生长发育的()。【答案】:
B【解析】:环境因素又可细分为生物性和非生物性两类。营养、体育锻炼、疾病、生活制度等都属于其中的生物性部分,即通过环境中的生物性的有形途径,对生长发育发挥影响作用。(3)决定生长发育的速度及可能达到的程度是()。【答案】:
D【解析】:各种环境因素在不同程度上影响遗传潜力的正常发挥,决定生长发育速度及可达到的程度,即决定了生长发育的现实性。生物性环境因素和非生物性环境因素(各种社会、家庭因素,包括家庭生活质量)相辅相成,共同发挥作用。53.目前用于噪声卫生学评价的指标是()。A.
A声级B.
B声级C.
C声级D.
声压级E.
响度级【答案】:
A【解析】:声级是通过滤波器经频率计权后的声压级。声级根据滤波器的特点分别称为A声级、B声级、C声级或D声级,声级单位是分贝(dB)。A声级由国际标准化组织(ISO)推荐,用作噪声卫生评价的指标。54.各种氯化消毒剂,能在水中水解生成次氯酸离子和次氯酸。以下有关次氯酸和次氯酸离子的叙述,正确的是()。A.
二者杀菌作用相等B.
次氯酸的杀菌作用是次氯酸离子的8倍C.
次氯酸的杀菌作用是次氯酸离子的80倍D.
次氯酸离子的杀菌作用是次氯酸的8倍E.
次氯酸离子的杀菌作用是次氯酸的80倍【答案】:
C【解析】:氯的杀菌作用机制是次氯酸体积小,电荷中性,易于穿过细胞壁;同时,它又是一种强氧化剂,能损害细胞膜,使蛋白质、RNA和DNA等物质释出,并影响多种酶系统,从而使细菌死亡。次氯酸是弱电解质,呈弱酸性,因此随着pH的不断升高,水中次氯酸的含量逐渐降低。C项,HOCl的杀菌效率比OC1-高约80倍。因此,消毒时应注意控制水的pH不宜太高。55.铅中毒患者尿中δ-ALA含量增高是因为()。A.
铅抑制δ-ALA脱水酶B.
铅抑制δ-ALA合成酶C.
铅使δ-ALA脱水酶活性升高D.
铅使δ-ALA合成酶活性增高E.
铅抑制血红
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