血液学溶血性贫血课件

血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。血液学溶血性贫血血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。溶血性贫血XX，女，30岁，乏力一个月，加重伴巩膜黄染，尿色加深半个月。该患一个月前因“感冒”后出现活动后心悸、气促，因不影响日常生活未在意，半个月前自觉乏力加重，同时出现茶色样尿伴腰背酸痛，皮肤及巩膜轻度黄染。查体：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，余未见异常。血常规：WBC5.9×109/L、RBC1.19X1012/L、HGB47.0g/L、PLT108.0×109/L，Coombs试验阳性。1、诊断？2、检查（骨穿、网织、溶血的试验室检查、肝功、腹彩）。3、治疗（如需输血，注意事项）。病例一血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。血液学溶血性贫血1血液学溶血性贫血课件2血液学溶血性贫血课件3血液学溶血性贫血课件4血液学溶血性贫血课件5血液学溶血性贫血课件6血液学溶血性贫血课件7血液学溶血性贫血课件8血液学溶血性贫血课件9血液学溶血性贫血课件10血液学溶血性贫血课件11溶血后血红蛋白改变的途径溶血后血红蛋白改变的途径12血液学溶血性贫血课件13血液学溶血性贫血课件14血液学溶血性贫血课件15血液学溶血性贫血课件16血液学溶血性贫血课件17血液学溶血性贫血课件18血液学溶血性贫血课件19血液学溶血性贫血课件20血液学溶血性贫血课件21血液学溶血性贫血课件22溶血性贫血发病机制分类法溶血性贫血发病机制分类法23一、急性溶血：

腰酸背痛，头痛，呕吐，寒战，高热，黄疸，血管内溶血时可有血红蛋白尿严重时可有循环衰竭及肾功能衰竭.二、慢性溶血：贫血，黄疸，肝脾肿大（多见于血管外溶血，单核巨噬系统受刺激增生及衰老变性的红细胞在脾内滞留）长期高胆红素血症可致胆石症和肝功能损害.一、急性溶血：二、慢性溶血：24实验室检查的目的实验室检查的目的3、寻找溶血的原因2、确定溶血的主要部位1、确定溶血的证据实验室检查的目的实验室检查的目的3、寻找溶血的原因2、确定溶251、红细胞破坏增加的检查2、红系造血代偿性增生的检查3、红细胞的异常变化3、各种溶血的特殊检查实验室检查分类1、红细胞破坏增加的检查实验室检查分类26溶血性贫血实验室一般检查溶血性贫血实验室一般检查27溶血性贫血的特殊检查

用于确定病因、诊断和鉴别诊断1、抗人球蛋白试验（Coombs试验）-（AIHA）2、酸化血清溶血试验(Ham试验）、CD59、CD55（PNH）3、细胞形态和渗透脆性试验（HS）4、高铁血红蛋白还原试验及酶活性测定（G-6-PD缺乏症）5、血红蛋白电泳（血红蛋白病）6、热变性试验和异丙醇沉淀试验（heinz小体形成）（不稳定血红蛋白病）7、镰变试验（镰状细胞贫血）溶血性贫血的特殊检查

用于确定病因、诊断和鉴别诊断1、抗人球28血液学溶血性贫血课件29血液学溶血性贫血课件30血液学溶血性贫血课件31血液学溶血性贫血课件32血液学溶血性贫血课件33血液学溶血性贫血课件34血液学溶血性贫血课件35血液学溶血性贫血课件36血液学溶血性贫血课件37血液学溶血性贫血课件38治疗

溶血性贫血是一组异质性疾病，其治疗因病因而异。正确的诊断是有效治疗的前提。治疗原则：

1、去除病因；

2、糖皮质激素和其他免疫抑制剂；

3、输血或成份输血；

4、脾切除术；

5、其他治疗。治疗39血液学溶血性贫血课件40谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻41血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。血液学溶血性贫血血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。溶血性贫血XX，女，30岁，乏力一个月，加重伴巩膜黄染，尿色加深半个月。该患一个月前因“感冒”后出现活动后心悸、气促，因不影响日常生活未在意，半个月前自觉乏力加重，同时出现茶色样尿伴腰背酸痛，皮肤及巩膜轻度黄染。查体：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，余未见异常。血常规：WBC5.9×109/L、RBC1.19X1012/L、HGB47.0g/L、PLT108.0×109/L，Coombs试验阳性。1、诊断？2、检查（骨穿、网织、溶血的试验室检查、肝功、腹彩）。3、治疗（如需输血，注意事项）。病例一血液学溶血性贫血6、露凝无游氛，天高风景澈。血液学溶血性贫血42血液学溶血性贫血课件43血液学溶血性贫血课件44血液学溶血性贫血课件45血液学溶血性贫血课件46血液学溶血性贫血课件47血液学溶血性贫血课件48血液学溶血性贫血课件49血液学溶血性贫血课件50血液学溶血性贫血课件51血液学溶血性贫血课件52溶血后血红蛋白改变的途径溶血后血红蛋白改变的途径53血液学溶血性贫血课件54血液学溶血性贫血课件55血液学溶血性贫血课件56血液学溶血性贫血课件57血液学溶血性贫血课件58血液学溶血性贫血课件59血液学溶血性贫血课件60血液学溶血性贫血课件61血液学溶血性贫血课件62血液学溶血性贫血课件63溶血性贫血发病机制分类法溶血性贫血发病机制分类法64一、急性溶血：

腰酸背痛，头痛，呕吐，寒战，高热，黄疸，血管内溶血时可有血红蛋白尿严重时可有循环衰竭及肾功能衰竭.二、慢性溶血：贫血，黄疸，肝脾肿大（多见于血管外溶血，单核巨噬系统受刺激增生及衰老变性的红细胞在脾内滞留）长期高胆红素血症可致胆石症和肝功能损害.一、急性溶血：二、慢性溶血：65实验室检查的目的实验室检查的目的3、寻找溶血的原因2、确定溶血的主要部位1、确定溶血的证据实验室检查的目的实验室检查的目的3、寻找溶血的原因2、确定溶661、红细胞破坏增加的检查2、红系造血代偿性增生的检查3、红细胞的异常变化3、各种溶血的特殊检查实验室检查分类1、红细胞破坏增加的检查实验室检查分类67溶血性贫血实验室一般检查溶血性贫血实验室一般检查68溶血性贫血的特殊检查

用于确定病因、诊断和鉴别诊断1、抗人球蛋白试验（Coombs试验）-（AIHA）2、酸化血清溶血试验(Ham试验）、CD59、CD55（PNH）3、细胞形态和渗透脆性试验（HS）4、高铁血红蛋白还原试验及酶活性测定（G-6-PD缺乏症）5、血红蛋白电泳（血红蛋白病）6、热变性试验和异丙醇沉淀试验（heinz小体形成）（不稳定血红蛋白病）7、镰变试验（镰状细胞贫血）溶血性贫血的特殊检查

用于确定病因、诊断和鉴别诊断1、抗人球69血液学溶血性贫血课件70血液学溶血性贫血课件71血液学溶血性贫血课件72血液学溶血性贫血课件73血液学溶血性贫血课件74血液学溶血性贫血课件75血液学溶血性贫血课件76血液学溶血性贫血课件77血液学溶血性贫血课件78血液学溶血性贫血课件79治疗

溶血性贫血是一组异质性疾病，其治疗因病因而异。正确的诊断是有效治疗的前提。治疗原则：

1、去除病因；

2、糖皮质激素和其他免疫抑制剂；

3、输血或成份输血；

4、脾切除术；

5、其他治疗。治疗80血液学溶血性贫血课件81谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑