脑血管疾病发病趋势及预防课件

脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑血管疾病发病趋势及预防脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑血管疾病发病趋势及预防416医院神经内科脑血管疾病的流行现状与发展趋势1、自50年代后,传染病在世界范围内得到了有效的控制,发病率和死亡率大幅度的下降。一些非传染性疾病如心血管疾病、脑血管疾病及恶性肿瘤在人类死因序列中明显前移,成为三大死亡主要原因。据WHO脑血管病协作研究组对57个国家疾病致死原因的统计资料显示:脑血管病位列前位的有40个国家,该病致死率占57个国家总死亡数的11.3%初中语文教学离不开阅读，阅读能力的提升，能有效提高学生的语文素养，也是帮助学生更好学习语文的必备能力，促进学生的全面发展。初中语文教学应该改变以往的传统教学方式，引导学生进行阅读探究，培养学生更为自主的语文阅读学习能力。对初中语文探究性阅读进行了分析与探讨。初中语文探究性阅读阅读情境初中是衔接小学与高中的过渡阶段，教师应该在语文教学中着重培养学生的思维能力与探究能力，语文教学中阅读是关键的环节，有助于学生语文素养的形成。探究性阅读是新课程改革语文教学的发展要求，又是阅读教学本身不可忽视的。探究性阅读能充分激发学生的自主学习能力，有助于学生更好地学习语文。一、初中语文探究性阅读的重要性与必要性语文是一门人文性兼具工具性的学科，在语文学习中，语言和思维能力有着同等重要的作用。教师在进行语文教学时，需要重视学生的思维能力的培养，尤其是在初中阶段，是学生学习习惯与思维习惯养成的时期，探究性阅读能有效引导学生进行自主性探究学习，养成良好的思维习惯。思维的培养是语文教学中的关键，探究性阅读教学就能很好地把语文的语言和思维结合起来，提升学生对阅读文章的理解层次，领悟作者的真实情感与写作目的，帮助学生分析语文知识的本质，从而全面提升学生的综合素质。二、初中语文探究性阅读的实施（一）设计阅读情境，感知阅读文字在初中语文探究性阅读教学中，教师往往会首先设计一个教学情境，创造出探究性学习的氛围。教师会告知学生接下来要进行的阅读文本的相关背景资料，也有部分老师是在课前要求学生通过预习收集相关资料，并在课堂上呈现。使学生在初步了解阅读文本的背景后进行文章的阅读，整体感知阅读文本。在学生对文本整体了解后，教师会设计一些与阅读文本有关的开放性问题，引起学生思考的兴趣，引导学生一步一步深入理解文章，在学生回答问题中掌握学生对阅读理解的层次，同时还会给学生提出问题的机会，促使学生能自主发现问题并试图解决。（二）提出探究性问题在学生对阅读文本有整体的认知后，学生会有很多疑问，但并不是所有的疑问都适合进行阅读探究。老师应该针对这些问题进行有效筛选，整合学生的疑问，增强问题的探究性，让学生更好地把握文章的思路与主题，并培养学生的发散思维。可以从文本的“空白处”发掘探究性问题。例如，在白居易的《钱塘湖春行》中，“几处早莺争暖树，谁家新燕啄春泥？乱花渐欲迷人眼，浅草才能没马蹄。最爱湖东行不足，绿杨阴里白沙堤。”诗中包含了早莺、暖树、新燕、春泥等意象，给人诗意的景象。教师可以引导学生对这简单的诗句进行深入的联想，把诗句中的文字符号转化为画面，通过思维想象体验，赋予文本鲜活的生命力。学生可以以一个小组为单位进行问题的提出，在学生与学生的探讨过程中，让学生在相互的讨论、辩论中得到启发，更深层次地挖掘文章的问题，教师可以给予一些方向指导，引导学生正确的探究性思维的养成。（三）共同讨论研究学生提出问题后，就需要再返回文章进行更深入的阅读，寻找、思考问题的解决方案。教师应该合理组织学生进行讨论，自主围绕问题进行探究，集合团体的智慧，达到思维灵感的碰撞与迸发。在进行问题讨论时，以初中语文《最后一课》为例，学生可以在小组内自行选择小组感兴趣的问题进行讨论，比如说，选择文中最后部分“韩麦尔先生哽咽了，还写下了法兰西万岁，然后做了了手势”，这是为什么呢。小组内就可以进行探究人员的分工，A同学分析人物的神情，B同学分析人物的动作，C同学分析人物的语言，D同学进行总结陈述。学生可以从不同的角度进行全面的分析。同时也修改观点，反驳对方观点等。这样能使每一位学生都积极思考，进行自主、合作的学习，参与语文阅读的探究中。学生将讨论后的答案和见解与教师和更多的同学进行交流，在不同的观点中取长补短，教师也可以根据学生讨论与解决的情况，进行适度点拨，引导学生的研读更深入、更完善，让学生体会到阅读中探究的乐趣。（四）进行探究的归纳总结与拓展在引导学生对阅读文本进行深入的探究后，教师可以对整个阅读教学的探究过程进行指导与归纳总结。对学生的探究结果进行多层次、多角度的评价，而不仅仅是关注学生对阅读知识的掌握程度。注重学生在探究过程中展现出来的思维能力。在某些值得更深入探究或者由着启发意义的内容上，进行迁移拓展，给学生留下广阔的探究空间，从而给学生更多深入思考的机会，充分拓展学生的思路。三、结束语初中语文探究性阅读为语文教学提供了新的视角与方法，为阅读学习带来了崭新的内涵。目前，初中语文探究性阅读还处在起步阶段，需要教师与学生不断努力探索，发现更好的探究性阅读教学方法。一、引言词汇是语言的建筑材料，英语教学的成败归根到底要取决于词汇教学的成败、学生词汇量的多少和学生记忆词汇、学习词汇能力的高低(胡春洞、包天仁，2002)。对于大多数初中学生来说，词汇量不足是制约其英语学习的瓶颈。学生只有解决了词汇量的问题，才能提高听、说、读、写能力，提高英语学习效率。因此如何有效地进行词汇教学，在词汇教学中培养学生的思维能力，使学生主动、自觉地、有规律地记单词，是我们每个教师应该不断地认真思考的一个问题。本文将谈谈笔者对这方面的思考和所做的尝试。二、词汇教学存在的问题在实际的英语课堂教学中，词汇教学存在一些问题，主要表现在以下几个方面：(一)不够重视单词的发音。语音在词汇的学习中起到至关重要的作用。然而教师在词汇教学中，由于没有重视语音方面的教学，对单词的发音方面不够重视，使得学生在朗读单词面临到很大的困难：一是感觉读音方面困难大；二是不会识读国际音标；三是难以读准单词，甚至有学生还用汉语注音的方法来读单词。(二)词汇教学缺乏语境。在初中的英语教学中，教师过多的是讲解词汇的语法成分，只是教这个单词的基本用法。而没有把这个单词的文化内涵介绍给学生，这样就造成了学生在一些特殊的语言环境里不知道该如何翻译该单词在句子中的意思，经常觉得翻译起来磨棱两可，只知道用本来的汉语意思去翻译单词原始的意思，而没有掌握这个词的文化内涵。(三)记忆单词拼读规则。学生在记忆单词时，往往没有意识到单词中的字母的读音与单词的拼写有着内在的规律，学生不能将单词的拼写和读音联系起来记忆单词时，他们不是通过读音和字母的关联来记忆，因而常记常忘。在记忆单词的意义理解上，只是过分注意该单词所对应的汉语意义的记忆，不能灵活运用。完全靠死记硬背掌握词意。(四)词汇教学中没有发挥学生的主动性。教师在课堂教学中始终处于主动的位置，只是一味地讲授单词，而学生则习惯于听老师讲。跟着老师读，然后记笔记，接着背诵，做练习，主要处于一种被动、消极、机械地记忆词汇的消极状态。老师与学生的互动方面做得不够，最终导致没能发挥学生主体性的学习方式，因而学生记忆单词的效率甚低。要改变以上词汇教学的问题，我们应结合课堂教学实践，采取行之有效的对策，使词汇教学真正达到学以致用。三、解决问题的对策在新课程标准下，作为初中英语教学工作者。为了能使学生真正理解和掌握词汇，切实有效地运用英语，我们应探索高效的英语词汇教学和词汇巩固的方法。(一)词汇教学方式与实践。在初中的英语教学中，词汇教学方式多种多样，教师要在教学中运用多种的词汇教学方法，这样能使学生学起来觉得新鲜有趣。而不会觉得枯燥无味，从而高教地记忆单词。笔者着重介绍以下两种词汇教学方式：1、科学规律教学方式。教学大纲要求“能熟练地运用所学的拼读规则拼写单词。能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义词类”。因此词汇教学应贯彻这一要求，教师教会学生根据科学规律记单词，能够使学生的学习取得事半功倍的效果。学生利用拼读规律和联想及派生词、兼类词、合成词、同类词、缩略词进行归纳、总结词汇。在教学中要注意培养学生的思维能力，引导学生自己去发现、归纳记忆单词的科学规律。eg-bad(adj，)-badly(adv，)让学生尽可能多地找出此类词。loud-loudlyquick-quicklycareful-carefuuy等，让学生自己观察、归纳：adj，＋ly→adv，通过科学规律学单词，训练他们的科学记忆和联想能力，使学生养成爱动脑筋的好习惯，帮助学生提高自学水平，为终身学习打下良好的基础。2、语境教学方式。《英语新课程标准》五级要求中对词汇的要求是要学生理解和领悟词语的基本含义以及在特定语境中的意义，由此可见将词汇放在特定的语境中进行教学是十分重要的。著名的语言学家吕叔湘先生也说过：“词语要嵌在上下文里头才有生命，才容易记住，才知道用法。”因此教师在词汇教学中运用语境教学法可使学生通过语境更加深刻地理解单词的用法和多种意义，从而对于单词的记忆更加牢固。归纳起来说，教师在新课程标准下利用语境教学法可以从以下两方面人手：(1)通过句型或上下文来教单词当遇到讲授新单词时，教师课前也是要花时间来准备的。如：water这个词，在讲授时可以借助一些教具或动作，如浇水的动作和喝水的动作等，这些都必须是学生熟悉的行为，再呈现以下的句子。如：(1)I'mverythirsty，solwanttodrinksomewater，(2)Theflowersaredry，soImustwaterthemeveryday，(3)Thereissomewaterinthebottle，andwecandrinkit，从语境中我们可猜测出(1)、(3)句中的water是水，(2)句water的是浇水的意思，从中我们也可以知道water不同的词性和用法。利用上下文教单词的道理也是一样，比如说教umbrella时，可以用下面这段文字：It'srainingandIwanttogoout，Idontwanttogetwet，IhavenIaraincoatbutIhaveanumbrella，IIIputupmyumbrella，Therainiscomingdownonmyumbrellabutitloutcomingonme，Myumbrellaisprotectingmefromcatchingrain，Nowtherainhasstopped，I'lltakemyurn-brelladown，anumbrellai8veryusefulwhenitisraining，这样把umbrdla放在段落中学习。不但教会了学生这个单词，而且培养了学生的思维能力。(2)利用情景教单词。利用情景教单词，是初中学生较喜爱的一种方法。因为情景虽然是模拟的，但至少也像置身于真正的交际情景中，这些可以使学生真正参与的活动。也是他们日常熟悉的场景。比如说，学习打电话用语时便可拿两部会响的电话，让他们好像真的在打电话一样，在交际中，学得了知识。学习交际用语还可以有购物、借物、问路、邀请和看病等情景可以用。这样学生不但兴致勃勃地学知识，让他们多参与，既能说，又能听，还能激发他们的英语学习的积极性。当然使用语境教学法，教师的工作量是比较大，而且对教师的自身素质要求较高。首先课前准备要充分，所使用的英语单词是学生学过而且比较熟悉的，上课时要能使用全英教学，轻松自如地用英语解决上课遇到的问题。(二)词汇的巩固方法。词汇教学的目的是为了培养学生准确运用词汇的能力，对这一能力的培养离不开词汇的巩固。下面介绍几种帮助学生巩固所学词汇的方法。1、问答练习。对课文里的句子进行多问多答练习。比如，英语程度差的学生可用一般疑问句问答，英语程度中等的学生可用反意疑问句或选择疑问句问答，英语程度好的学生可用特殊疑问句问答。经过一连串的问答，学生就熟练应用生词了。3、角色扮演。学完一篇课文后。让学生扮演课文中的角色，学生可以围绕所学课文自由发挥。由教师提供道具，也可以让学生自制道具。演得越真越好。4、加强阅读，巩固和扩展词汇。词汇学习是个长期的、逐步的过程，单词的记忆需要循环往复，需要在语境中逐步巩固、加深和扩展。教师应鼓励学生进行广泛的阅读。可以向他们推荐一些读物，还可以鼓励学生写读后感。四、结束语教师要高度重视初中英语词汇教学中存在的问题，采取行之有效的解决方法。这对于激发学生学习积极性、主动性是十分重要的。其根本目的在于使学生逐步掌握语言知识和基本技能，有一定的交际能力和综合运用能力。为其英语学习奠定良好的基础。脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。脑血管1脑血管疾病发病趋势及预防416医院神经内科脑血管疾病发病趋势2脑血管疾病的流行现状与发展趋势1、自50年代后,传染病在世界范围内得到了有效的控制,发病率和死亡率大幅度的下降。一些非传染性疾病如心血管疾病、脑血管疾病及恶性肿瘤在人类死因序列中明显前移,成为三大死亡主要原因。据WHO脑血管病协作研究组对57个国家疾病致死原因的统计资料显示:脑血管病位列前位的有40个国家,该病致死率占57个国家总死亡数的11.3%脑血管疾病的流行现状与发展趋势32、中国脑血管病的发病情况右图为我国7个城市和21省农村脑血管病流行调查结城市和农村相比发病率略高,死亡率稍低,时点患病率显著增高。据此估算,全国每年新发脑卒中约200万亡约150万人,存活的患者约600~700万人,其中约3/4的患者有不同程度地丧失劳动能力,重度致残者约发病率死亡率患病率40%城市囗农村2、中国脑血管病的发病情况4脑血管病是中国第一位死亡原因549■损伤与中毒n/10b628■心血管疾病■呼吸系统疾病■恶性肿瘤13664·脑血管病100150脑血管病是中国第一位死亡原因5卒中诊疗现状(中美比较)中美卒中医疗服务质量关键指标比较出院时房飄志苷填治旷出院时扩柱治疗入院后48小时后抗桂字i.GWTG-serakePragram院后不精行走感者预防课觯嫌血栓病后2小时静时溶栓的比80100〈%数据来原中国卒中国家登记效据卒中诊疗现状(中美比较)6脑卒中——不断增加的人群我国现存脑血管病患者700余万人,每年有150万-200万新发脑卒中患者年发病率(116-219)/10万人口全球亞洲盂区3000中國150-200万,700万2000(基線)2010(基線)2020(基線年份脑卒中——不断增加的人群7脑血管病医疗费用增长1993年~2003年心脑血管病直接医拧费用年均增长速度国内生产总值卫生总费用疗总费用12.88%血管合计17.33%17.01%血管Q0o%2oo%4.00%6.co%8oc1o.oo12.oo%14oo%16.oo%18.oo%20.o%年均增长速度(%)数据来源:1993年及2003年国家卫生服务总调查,中华人民共和国卫生部统计信息中心脑血管病医疗费用增长83、中国脑血管病的发病因素的分析与西方工业发达国家相比,所不同的是我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病,原因尚不十分明确我国高血压患者的数量正在快速递增,且多数患者血压控制不理想,这可能是导致脑血管病高发的最主要原因管病首次发病者约有2/3是在60岁以上的老年人而脑血人口老龄化的进程加速也是一个重要的影响因素很多人由于缺乏科学的防病保健知识,养成了不健康的生活方式因此,预计脑血管病近期在我国还会继续上升,造成的危害也将日趋严重。所以进一步加大防治力度,尽快降低卒中的发病率和死亡率,已成为广大医务工作者当前一项刻不容缓的重要任务。3、中国脑血管病的发病因素的分析9、脑血管病的危险因素及其干预管理脑血管病的危险因素不可干预性可干预性:高血压、年龄>60岁心脏病、糖尿病性别男3>女2吸烟、酗酒、血脂异常种族及家族遗传性颈动脉狭窄、TA等、脑血管病的危险因素及其干预管理10预防干预措施级预防:系指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的二级预防:系指针对起病因素的病前预防。主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险,减轻残疾程度。三级预防:系指临床治疗与康复。防治并发症及减少后遗症的出现预防干预措施11脑血管疾病发病趋势及预防课件12脑血管疾病发病趋势及预防课件13脑血管疾病发病趋势及预防课件14脑血管疾病发病趋势及预防课件15脑血管疾病发病趋势及预防课件16脑血管疾病发病趋势及预防课件17脑血管疾病发病趋势及预防课件18脑血管疾病发病趋势及预防课件19脑血管疾病发病趋势及预防课件20脑血管疾病发病趋势及预防课件21脑血管疾病发病趋势及预防课件22脑血管疾病发病趋势及预防课件23脑血管疾病发病趋势及预防课件24脑血管疾病发病趋势及预防课件25脑血管疾病发病趋势及预防课件26脑血管疾病发病趋势及预防课件27脑血管疾病发病趋势及预防课件28脑血管疾病发病趋势及预防课件29脑血管疾病发病趋势及预防课件30脑血管疾病发病趋势及预防课件31脑血管疾病发病趋势及预防课件32脑血管疾病发病趋势及预防课件33脑血管疾病发病趋势及预防课件34脑血管疾病发病趋势及预防课件35脑血管疾病发病趋势及预防课件36脑血管疾病发病趋势及预防课件37脑血管疾病发病趋势及预防课件38脑血管疾病发病趋势及预防课件39脑血管疾病发病趋势及预防课件40脑血管疾病发病趋势及预防课件41脑血管疾病发病趋势及预防课件42脑血管疾病发病趋势及预防课件43脑血管疾病发病趋势及预防课件44脑血管疾病发病趋势及预防课件45脑血管疾病发病趋势及预防课件46脑血管疾病发病趋势及预防课件47脑血管疾病发病趋势及预防课件48谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷49脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑血管疾病发病趋势及预防脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑血管疾病发病趋势及预防416医院神经内科脑血管疾病的流行现状与发展趋势1、自50年代后,传染病在世界范围内得到了有效的控制,发病率和死亡率大幅度的下降。一些非传染性疾病如心血管疾病、脑血管疾病及恶性肿瘤在人类死因序列中明显前移,成为三大死亡主要原因。据WHO脑血管病协作研究组对57个国家疾病致死原因的统计资料显示:脑血管病位列前位的有40个国家,该病致死率占57个国家总死亡数的11.3%初中语文教学离不开阅读，阅读能力的提升，能有效提高学生的语文素养，也是帮助学生更好学习语文的必备能力，促进学生的全面发展。初中语文教学应该改变以往的传统教学方式，引导学生进行阅读探究，培养学生更为自主的语文阅读学习能力。对初中语文探究性阅读进行了分析与探讨。初中语文探究性阅读阅读情境初中是衔接小学与高中的过渡阶段，教师应该在语文教学中着重培养学生的思维能力与探究能力，语文教学中阅读是关键的环节，有助于学生语文素养的形成。探究性阅读是新课程改革语文教学的发展要求，又是阅读教学本身不可忽视的。探究性阅读能充分激发学生的自主学习能力，有助于学生更好地学习语文。一、初中语文探究性阅读的重要性与必要性语文是一门人文性兼具工具性的学科，在语文学习中，语言和思维能力有着同等重要的作用。教师在进行语文教学时，需要重视学生的思维能力的培养，尤其是在初中阶段，是学生学习习惯与思维习惯养成的时期，探究性阅读能有效引导学生进行自主性探究学习，养成良好的思维习惯。思维的培养是语文教学中的关键，探究性阅读教学就能很好地把语文的语言和思维结合起来，提升学生对阅读文章的理解层次，领悟作者的真实情感与写作目的，帮助学生分析语文知识的本质，从而全面提升学生的综合素质。二、初中语文探究性阅读的实施（一）设计阅读情境，感知阅读文字在初中语文探究性阅读教学中，教师往往会首先设计一个教学情境，创造出探究性学习的氛围。教师会告知学生接下来要进行的阅读文本的相关背景资料，也有部分老师是在课前要求学生通过预习收集相关资料，并在课堂上呈现。使学生在初步了解阅读文本的背景后进行文章的阅读，整体感知阅读文本。在学生对文本整体了解后，教师会设计一些与阅读文本有关的开放性问题，引起学生思考的兴趣，引导学生一步一步深入理解文章，在学生回答问题中掌握学生对阅读理解的层次，同时还会给学生提出问题的机会，促使学生能自主发现问题并试图解决。（二）提出探究性问题在学生对阅读文本有整体的认知后，学生会有很多疑问，但并不是所有的疑问都适合进行阅读探究。老师应该针对这些问题进行有效筛选，整合学生的疑问，增强问题的探究性，让学生更好地把握文章的思路与主题，并培养学生的发散思维。可以从文本的“空白处”发掘探究性问题。例如，在白居易的《钱塘湖春行》中，“几处早莺争暖树，谁家新燕啄春泥？乱花渐欲迷人眼，浅草才能没马蹄。最爱湖东行不足，绿杨阴里白沙堤。”诗中包含了早莺、暖树、新燕、春泥等意象，给人诗意的景象。教师可以引导学生对这简单的诗句进行深入的联想，把诗句中的文字符号转化为画面，通过思维想象体验，赋予文本鲜活的生命力。学生可以以一个小组为单位进行问题的提出，在学生与学生的探讨过程中，让学生在相互的讨论、辩论中得到启发，更深层次地挖掘文章的问题，教师可以给予一些方向指导，引导学生正确的探究性思维的养成。（三）共同讨论研究学生提出问题后，就需要再返回文章进行更深入的阅读，寻找、思考问题的解决方案。教师应该合理组织学生进行讨论，自主围绕问题进行探究，集合团体的智慧，达到思维灵感的碰撞与迸发。在进行问题讨论时，以初中语文《最后一课》为例，学生可以在小组内自行选择小组感兴趣的问题进行讨论，比如说，选择文中最后部分“韩麦尔先生哽咽了，还写下了法兰西万岁，然后做了了手势”，这是为什么呢。小组内就可以进行探究人员的分工，A同学分析人物的神情，B同学分析人物的动作，C同学分析人物的语言，D同学进行总结陈述。学生可以从不同的角度进行全面的分析。同时也修改观点，反驳对方观点等。这样能使每一位学生都积极思考，进行自主、合作的学习，参与语文阅读的探究中。学生将讨论后的答案和见解与教师和更多的同学进行交流，在不同的观点中取长补短，教师也可以根据学生讨论与解决的情况，进行适度点拨，引导学生的研读更深入、更完善，让学生体会到阅读中探究的乐趣。（四）进行探究的归纳总结与拓展在引导学生对阅读文本进行深入的探究后，教师可以对整个阅读教学的探究过程进行指导与归纳总结。对学生的探究结果进行多层次、多角度的评价，而不仅仅是关注学生对阅读知识的掌握程度。注重学生在探究过程中展现出来的思维能力。在某些值得更深入探究或者由着启发意义的内容上，进行迁移拓展，给学生留下广阔的探究空间，从而给学生更多深入思考的机会，充分拓展学生的思路。三、结束语初中语文探究性阅读为语文教学提供了新的视角与方法，为阅读学习带来了崭新的内涵。目前，初中语文探究性阅读还处在起步阶段，需要教师与学生不断努力探索，发现更好的探究性阅读教学方法。一、引言词汇是语言的建筑材料，英语教学的成败归根到底要取决于词汇教学的成败、学生词汇量的多少和学生记忆词汇、学习词汇能力的高低(胡春洞、包天仁，2002)。对于大多数初中学生来说，词汇量不足是制约其英语学习的瓶颈。学生只有解决了词汇量的问题，才能提高听、说、读、写能力，提高英语学习效率。因此如何有效地进行词汇教学，在词汇教学中培养学生的思维能力，使学生主动、自觉地、有规律地记单词，是我们每个教师应该不断地认真思考的一个问题。本文将谈谈笔者对这方面的思考和所做的尝试。二、词汇教学存在的问题在实际的英语课堂教学中，词汇教学存在一些问题，主要表现在以下几个方面：(一)不够重视单词的发音。语音在词汇的学习中起到至关重要的作用。然而教师在词汇教学中，由于没有重视语音方面的教学，对单词的发音方面不够重视，使得学生在朗读单词面临到很大的困难：一是感觉读音方面困难大；二是不会识读国际音标；三是难以读准单词，甚至有学生还用汉语注音的方法来读单词。(二)词汇教学缺乏语境。在初中的英语教学中，教师过多的是讲解词汇的语法成分，只是教这个单词的基本用法。而没有把这个单词的文化内涵介绍给学生，这样就造成了学生在一些特殊的语言环境里不知道该如何翻译该单词在句子中的意思，经常觉得翻译起来磨棱两可，只知道用本来的汉语意思去翻译单词原始的意思，而没有掌握这个词的文化内涵。(三)记忆单词拼读规则。学生在记忆单词时，往往没有意识到单词中的字母的读音与单词的拼写有着内在的规律，学生不能将单词的拼写和读音联系起来记忆单词时，他们不是通过读音和字母的关联来记忆，因而常记常忘。在记忆单词的意义理解上，只是过分注意该单词所对应的汉语意义的记忆，不能灵活运用。完全靠死记硬背掌握词意。(四)词汇教学中没有发挥学生的主动性。教师在课堂教学中始终处于主动的位置，只是一味地讲授单词，而学生则习惯于听老师讲。跟着老师读，然后记笔记，接着背诵，做练习，主要处于一种被动、消极、机械地记忆词汇的消极状态。老师与学生的互动方面做得不够，最终导致没能发挥学生主体性的学习方式，因而学生记忆单词的效率甚低。要改变以上词汇教学的问题，我们应结合课堂教学实践，采取行之有效的对策，使词汇教学真正达到学以致用。三、解决问题的对策在新课程标准下，作为初中英语教学工作者。为了能使学生真正理解和掌握词汇，切实有效地运用英语，我们应探索高效的英语词汇教学和词汇巩固的方法。(一)词汇教学方式与实践。在初中的英语教学中，词汇教学方式多种多样，教师要在教学中运用多种的词汇教学方法，这样能使学生学起来觉得新鲜有趣。而不会觉得枯燥无味，从而高教地记忆单词。笔者着重介绍以下两种词汇教学方式：1、科学规律教学方式。教学大纲要求“能熟练地运用所学的拼读规则拼写单词。能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义词类”。因此词汇教学应贯彻这一要求，教师教会学生根据科学规律记单词，能够使学生的学习取得事半功倍的效果。学生利用拼读规律和联想及派生词、兼类词、合成词、同类词、缩略词进行归纳、总结词汇。在教学中要注意培养学生的思维能力，引导学生自己去发现、归纳记忆单词的科学规律。eg-bad(adj，)-badly(adv，)让学生尽可能多地找出此类词。loud-loudlyquick-quicklycareful-carefuuy等，让学生自己观察、归纳：adj，＋ly→adv，通过科学规律学单词，训练他们的科学记忆和联想能力，使学生养成爱动脑筋的好习惯，帮助学生提高自学水平，为终身学习打下良好的基础。2、语境教学方式。《英语新课程标准》五级要求中对词汇的要求是要学生理解和领悟词语的基本含义以及在特定语境中的意义，由此可见将词汇放在特定的语境中进行教学是十分重要的。著名的语言学家吕叔湘先生也说过：“词语要嵌在上下文里头才有生命，才容易记住，才知道用法。”因此教师在词汇教学中运用语境教学法可使学生通过语境更加深刻地理解单词的用法和多种意义，从而对于单词的记忆更加牢固。归纳起来说，教师在新课程标准下利用语境教学法可以从以下两方面人手：(1)通过句型或上下文来教单词当遇到讲授新单词时，教师课前也是要花时间来准备的。如：water这个词，在讲授时可以借助一些教具或动作，如浇水的动作和喝水的动作等，这些都必须是学生熟悉的行为，再呈现以下的句子。如：(1)I'mverythirsty，solwanttodrinksomewater，(2)Theflowersaredry，soImustwaterthemeveryday，(3)Thereissomewaterinthebottle，andwecandrinkit，从语境中我们可猜测出(1)、(3)句中的water是水，(2)句water的是浇水的意思，从中我们也可以知道water不同的词性和用法。利用上下文教单词的道理也是一样，比如说教umbrella时，可以用下面这段文字：It'srainingandIwanttogoout，Idontwanttogetwet，IhavenIaraincoatbutIhaveanumbrella，IIIputupmyumbrella，Therainiscomingdownonmyumbrellabutitloutcomingonme，Myumbrellaisprotectingmefromcatchingrain，Nowtherainhasstopped，I'lltakemyurn-brelladown，anumbrellai8veryusefulwhenitisraining，这样把umbrdla放在段落中学习。不但教会了学生这个单词，而且培养了学生的思维能力。(2)利用情景教单词。利用情景教单词，是初中学生较喜爱的一种方法。因为情景虽然是模拟的，但至少也像置身于真正的交际情景中，这些可以使学生真正参与的活动。也是他们日常熟悉的场景。比如说，学习打电话用语时便可拿两部会响的电话，让他们好像真的在打电话一样，在交际中，学得了知识。学习交际用语还可以有购物、借物、问路、邀请和看病等情景可以用。这样学生不但兴致勃勃地学知识，让他们多参与，既能说，又能听，还能激发他们的英语学习的积极性。当然使用语境教学法，教师的工作量是比较大，而且对教师的自身素质要求较高。首先课前准备要充分，所使用的英语单词是学生学过而且比较熟悉的，上课时要能使用全英教学，轻松自如地用英语解决上课遇到的问题。(二)词汇的巩固方法。词汇教学的目的是为了培养学生准确运用词汇的能力，对这一能力的培养离不开词汇的巩固。下面介绍几种帮助学生巩固所学词汇的方法。1、问答练习。对课文里的句子进行多问多答练习。比如，英语程度差的学生可用一般疑问句问答，英语程度中等的学生可用反意疑问句或选择疑问句问答，英语程度好的学生可用特殊疑问句问答。经过一连串的问答，学生就熟练应用生词了。3、角色扮演。学完一篇课文后。让学生扮演课文中的角色，学生可以围绕所学课文自由发挥。由教师提供道具，也可以让学生自制道具。演得越真越好。4、加强阅读，巩固和扩展词汇。词汇学习是个长期的、逐步的过程，单词的记忆需要循环往复，需要在语境中逐步巩固、加深和扩展。教师应鼓励学生进行广泛的阅读。可以向他们推荐一些读物，还可以鼓励学生写读后感。四、结束语教师要高度重视初中英语词汇教学中存在的问题，采取行之有效的解决方法。这对于激发学生学习积极性、主动性是十分重要的。其根本目的在于使学生逐步掌握语言知识和基本技能，有一定的交际能力和综合运用能力。为其英语学习奠定良好的基础。脑血管疾病发病趋势及预防21、静念园林好，人间良可辞。脑血管50脑血管疾病发病趋势及预防416医院神经内科脑血管疾病发病趋势51脑血管疾病的流行现状与发展趋势1、自50年代后,传染病在世界范围内得到了有效的控制,发病率和死亡率大幅度的下降。一些非传染性疾病如心血管疾病、脑血管疾病及恶性肿瘤在人类死因序列中明显前移,成为三大死亡主要原因。据WHO脑血管病协作研究组对57个国家疾病致死原因的统计资料显示:脑血管病位列前位的有40个国家,该病致死率占57个国家总死亡数的11.3%脑血管疾病的流行现状与发展趋势522、中国脑血管病的发病情况右图为我国7个城市和21省农村脑血管病流行调查结城市和农村相比发病率略高,死亡率稍低,时点患病率显著增高。据此估算,全国每年新发脑卒中约200万亡约150万人,存活的患者约600~700万人,其中约3/4的患者有不同程度地丧失劳动能力,重度致残者约发病率死亡率患病率40%城市囗农村2、中国脑血管病的发病情况53脑血管病是中国第一位死亡原因549■损伤与中毒n/10b628■心血管疾病■呼吸系统疾病■恶性肿瘤13664·脑血管病100150脑血管病是中国第一位死亡原因54卒中诊疗现状(中美比较)中美卒中医疗服务质量关键指标比较出院时房飄志苷填治旷出院时扩柱治疗入院后48小时后抗桂字i.GWTG-serakePragram院后不精行走感者预防课觯嫌血栓病后2小时静时溶栓的比80100〈%数据来原中国卒中国家登记效据卒中诊疗现状(中美比较)55脑卒中——不断增加的人群我国现存脑血管病患者700余万人,每年有150万-200万新发脑卒中患者年发病率(116-219)/10万人口全球亞洲盂区3000中國150-200万,700万2000(基線)2010(基線)2020(基線年份脑卒中——不断增加的人群56脑血管病医疗费用增长1993年~2003年心脑血管病直接医拧费用年均增长速度国内生产总值卫生总费用疗总费用12.88%血管合计17.33%17.01